ES2381753T3 - Puerto quirúrgico y conjunto introductor rompible - Google Patents

Puerto quirúrgico y conjunto introductor rompible Download PDF

Info

Publication number
ES2381753T3
ES2381753T3 ES10251317T ES10251317T ES2381753T3 ES 2381753 T3 ES2381753 T3 ES 2381753T3 ES 10251317 T ES10251317 T ES 10251317T ES 10251317 T ES10251317 T ES 10251317T ES 2381753 T3 ES2381753 T3 ES 2381753T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
introducer
portal
longitudinal
surgical
channel
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES10251317T
Other languages
English (en)
Inventor
Richard C. Fortier
Jeffrey E. Ransden
Leland R. Adams
Joel N. Helfer
Alan B. Bachman
Adam I. Lehman
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Covidien LP
Original Assignee
Tyco Healthcare Group LP
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Tyco Healthcare Group LP filed Critical Tyco Healthcare Group LP
Application granted granted Critical
Publication of ES2381753T3 publication Critical patent/ES2381753T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3417Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
    • A61B17/3421Cannulas
    • A61B17/3423Access ports, e.g. toroid shape introducers for instruments or hands
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3417Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
    • A61B17/3421Cannulas
    • A61B17/3423Access ports, e.g. toroid shape introducers for instruments or hands
    • A61B2017/3429Access ports, e.g. toroid shape introducers for instruments or hands having a unitary compressible body, e.g. made of silicone or foam
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3462Trocars; Puncturing needles with means for changing the diameter or the orientation of the entrance port of the cannula, e.g. for use with different-sized instruments, reduction ports, adapter seals
    • A61B2017/3466Trocars; Puncturing needles with means for changing the diameter or the orientation of the entrance port of the cannula, e.g. for use with different-sized instruments, reduction ports, adapter seals for simultaneous sealing of multiple instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/03Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety
    • A61B2090/037Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety with a frangible part, e.g. by reduced diameter

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)

Abstract

Un portal quirúrgico y un conjunto introductor (100), que comprende: un introductor (104) dimensionado para al menos posicionarse dentro de un tracto de tejido, en donde el introductor (104) define un eje longitudinal y que tiene un canal de introductor longitudinal (120) que se extiende a su través, en donde el introductor (104) define los extremos frontal (118) y posterior (116), en donde el introductor (104) incluye un segmento rompible (122) adaptado para separarse y poder exponer el canal introductor (120); y un portal (102) posicionable dentro del canal longitudinal (120) del introductor (104), en donde el portal (102) tiene al menos un puerto longitudinal (106) para el paso de un objeto quirúrgico, en que el portal (102) comprende un material compresible y estando adaptado para la transición desde una primera condición expandida a una segunda condición comprimida con el avance a través del canal longitudinal (120) del introductor (104) para facilitar el paso a través del introductor (104), al separarse del segmento rompible (122), en donde el portal (102) se libera del canal longitudinal (120) para la transición hacia la primera condición expandida para fijarse generalmente dentro del tracto del tejido.

Description

Puerto quirúrgico y conjunto introductor rompible.
ANTECEDENTES
Campo técnico
La presente exposición está relacionada en general con los puertos de entrada y salida para su utilización en los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, tales como en los procedimientos endoscópicos y/o laparoscópicos, y más en particular en relación con un puerto de acceso y un introductor asociado para ayudar en el despliegue del puerto dentro de un tracto de tejido de un paciente.
Descripción del arte relacionado
La cirugía mínimamente invasiva es un tipo de cirugía que se ejecuta a través de una o más incisiones pequeñas en el cuerpo del paciente, usualmente inferior a 25 mm en su diámetro. Algunas ventajas potenciales de la cirugía mínimamente invasiva es que el paciente tiene un menor trauma en el cuerpo, perdiendo menos sangre, tiene escaras quirúrgicas más pequeñas, y necesita una menor medicación para el dolor.
Durante un procedimiento típico mínimamente invasivo, los objetos quirúrgicos, tales como los dispositivos de acceso quirúrgico, por ejemplo, los conjuntos de trocar y cánulas, o bien los endoscopios, se insertan en el cuerpo del paciente a través de la incisión en el tejido. En general, con antelación a la introducción del objeto quirúrgico en el cuerpo del paciente, se usan unos gases de insuflado para ampliar el área que rodea el punto quirúrgico de objetivo para crear una mayor área de trabajo accesible. En consecuencia, es deseable el mantenimiento de una junta substancialmente estanca a los fluidos, con el fin de prevenir el escape de los gases de insuflado y la reducción o el colapso del punto quirúrgico ampliado.
A tal fin, se utilizan varios puertos con válvulas y juntas estancas durante el curso de los procedimientos mínimamente invasivos y que son conocidos ampliamente en la técnica.
El documento EP 2044889 describe un portal (102) que tiene al menos un puerto longitudinal (106) para el paso de un objeto quirúrgico, en donde el portal (102) comprende un material compresible y que está adaptado para la transición desde un primer estado expandido a una segunda condición comprimida.
No obstante, existe la necesidad permanente de un puerto de acceso y un introductor asociado, el cual pueda posicionar el puerto de acceso con una relativa facilidad y con menores inconvenientes para el cirujano.
SUMARIO
En consecuencia, el portal quirúrgico y el conjunto del introductor incluyen un introductor dimensionado para al menos el posicionamiento parcial dentro de un tracto del tejido, y que tiene un canal introductor longitudinal que se extiende a su través y un portal posicionable dentro del canal longitudinal del introductor. El introductor define los extremos distal o proximal (es decir el extremo mas alejado del usuario y el extremo mas cercano al usuario, y además tiene un segmento rompible adaptado para separar y exponer el canal introductor. El portal tiene al menos un puerto longitudinal para el paso de un objeto quirúrgico. El portal comprende un material compresible y está adaptado para la transición desde un primer estado expandido a un segundo estado comprimido al avanzar a través del canal longitudinal del introductor, para facilitar el paso a través del introductor, por lo que al separar el segmento rompible el porta se libera del canal longitudinal para la transición hacia el primer estado expandido para fijarse en general dentro del tracto del tejido.
El segmento rompible puede incluir una línea de rotura definida a lo largo de la pared del introductor. Puede fijarse una atadura para fijar el introductor en forma adyacente a la línea de rotura con la atadura que está manipulada para provocar la rotura a lo largo de la línea de rotura. El introductor puede definir una configuración generalmente cónica, en donde una dimensión interna del canal introductor longitudinal disminuye en general desde el extremo que esta más cercano al usuario hasta el extremo más alejado al usuario.
El portal puede definir los extremos distal y proximal. Al menos un puerto longitudinal puede extenderse entre los extremos distal y proximal y está adaptado para la recepción de un objeto por lo que el material compresible que define al menos un puerto está adaptado para deformarse y establecer una relación substancialmente sellada con el objeto. El portal puede incluir una pluralidad de puertos longitudinales. El portal puede comprender un puerto de un material de gomespuma o bien un material de gel.
DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS
Lo anteriormente expuesto y otros aspectos, características, y ventajas de la presente exposición llegarán a ser más evidentes a la luz de la siguiente descripción detallada al considerarse en conjunción con los dibujos adjuntos, en donde:
La figura 1 es una vista en alzado de un portal quirúrgico y un conjunto de introductor de acuerdo con los principios de la presente exposición;
La figura 2 es una vista lateral en alzado del portal quirúrgico del conjunto de la figura 1; La figura 3 es una vista lateral en alzado del introductor del conjunto de la figura 1;
La figura 4 es una vista parcial en sección transversal de otra realización del conjunto.
DESCRIPCIÓN DETALLADA
Las realizaciones en particular de la presente exposición se describirán aquí con referencia a los siguientes dibujos. Tal como se expone en los dibujos y conforme se describe a través de la siguiente descripción, y conforme es tradicional al referirse al posicionamiento relativo de un objeto, el término “proximal” o “borde posterior” se refiere al extremo del aparato que está más cerca del usuario, y el termino “distal” o “borde anterior” se refiere al extremo del aparato que está más alejado del usuario. En la siguiente descripción, las funciones bien conocidas o las construcciones conocidas no se describen con detalle para evitar la complicación de la presente exposición con detalles innecesarios.
Un tipo de la cirugía mínimamente invasiva descrita aquí se refiere a una cirugía laparoscópica de una sola incisión (SILS). La cirugía SILS es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo avanzado, el cual permitiría a un cirujano el poder operar a través de un solo punto de entrada, típicamente el ombligo del paciente. El procedimiento SILS expuesto incluye el insuflado de la cavidad del cuerpo y el posicionamiento de un miembro del portal, por ejemplo, el ombligo del paciente. Los instrumentos que incluyen un endoscopio y los instrumentos tradicionales tales como las pinzas, grapadoras, forceps o similares pueden introducirse dentro el miembro del portal para llevar a cabo el procedimiento quirúrgico.
El conjunto del puerto en el procedimiento del SILS puede introducirse en una incisión con una mordaza Nelly. No obstante, la mordaza Nelly puede limitar la capacidad del cirujano para situar debidamente un puerto SILS debido a la longitud limitada del brazo y asa de la mordaza Nelly. Además de ello, la visibilidad puede ser un problema debido a la presencia de la mordaza y para la mano del cirujano que retiene la mordaza. La extracción de la mordaza de Nelly subsiguiente a la colocación del puerto de acceso puede presentar también unos obstáculos no deseados.
Con referencia ahora a los dibujos, en donde los numerales de referencia iguales identifican las piezas idénticas o las piezas substancialmente similares a través de las distintas vistas, la figura 1 ilustra un puerto de acceso quirúrgico y un conjunto introductor 100 que incluye el miembro del portal 102 y el miembro introductor 104, de acuerdo con los principios de la presente exposición. El miembro del portal de acceso 102 está descrito encerrado dentro del miembro introductor 104 en la figura 1. Tal como se representa mejor en la figura 2, el miembro del portal 102 está adaptado para la inserción dentro del tracto de tejido “T”, por ejemplo, a través del revestimiento abdominal
o peritoneal en conexión con un procedimiento quirúrgico laparoscópico. El miembro del portal 102 incluye al menos un puerto longitudinal 106, posiblemente una pluralidad de puertos longitudinales 106 que se extienden a lo largo del eje “k” del miembro 102 del portal. Al menos uno o más puertos longitudinales internos 106 están dimensionados para recibir un objeto quirúrgico, por ejemplo, un instrumento quirúrgico (no mostrado) a su través. Con la introducción a través de un puerto respectivo 106, las porciones de la superficie interna que definen el puerto 106 establecen y mantienen una relación sellada substancial en torno al instrumento o bien el objeto quirúrgico. El miembro 102 del portal puede definir un perfil de un reloj de arena tal como se indica. Los extremos proximal y del borde anterior 108, 110 pueden definir unos segmentos de bridas, que pueden formarse integralmente con el miembro 102 del portal. El miembro 102 del portal puede estar hecho a partir de un material desechable, compresible y/o de tipo flexible, por ejemplo, pero no limitado, con una gomespuma adecuada o material de gel que tenga un cumplimiento suficiente para formar alrededor de uno o más objetos quirúrgicos, y también para establecer una relación de sellado con el tejido. La gomespuma cumple suficientemente en forma preferible para acomodar el movimiento fuera del eje del objeto quirúrgico. En una realización, la gomespuma incluye un material de poliisopreno. Al insertarse dentro del tracto de tejido “T”, el miembro de portal 102 está adaptado para establecer un sellado substancial dentro del tracto “T”, es decir, con las superficies de tejido que definan el tracto “T”. Durante la inserción, el miembro del portal 102 puede comprimirse hasta un estado de compresión para permitir al menos un conducto parcial a través del tracto “T”. Una vez dentro del tracto “T”, el miembro del portal 102 retornará hacia el estado expandido normal con la pared exterior 112 del miembro del portal 102, estableciéndose un sellado con el tejido y definiendo el tracto del tejido “T”. El miembro del portal 102 puede incluir un conducto de insuflado 114 montado dentro de uno de los conductos de paso 106 y siendo conectable a una fuente de gases de insuflado para permitir el paso de los gases, CO2, para mantener el pneumoperitoneo. Los miembros del portal adecuados 102 están expuestos en la solicitud de patente de los EE.UU. comúnmente asignada con el numero de serie 12/244024, registrada el 2 de Octubre de 2008, cuyo contenido total se incorpora aquí como referencia.
Con referencia a las figuras 1 a 3, el miembro introductor 104 está adaptado para facilitar la inserción del miembro del portal 102 dentro del tracto del tejido “T”. El miembro introductor 104 es substancialmente alargado y que define un eje longitudinal “m” y el extremo proximal 116 y el extremo distal 118. El miembro introductor 102 define un canal longitudinal de introducción 120 para la recepción y paso del miembro del portal 102. En una realización, el miembro introductor 102 define una configuración de forma cónica que tiene una dimensión interna que disminuye desde el extremo proximal al extremo distal. La configuración relativamente estrecha del extremo distal 118 facilita la inserción dentro del tracto del tejido “T”. El miembro introductor 104 puede estar hecho de cualquier tipo de material adecuado, por ejemplo aunque sin limitación con un material polimérico, y pudiendo ser rígido o flexible.
El miembro introductor 104 incluye un segmento de rotura rompible o la línea 122 que se extiende a lo largo de la pared del miembro introductor 102. El segmento 122 de rotura rompible puede incluir una línea perforada o bien puede incorporar una sección debilitada en la pared del miembro introductor 104. El miembro introductor 104 está adaptado para romperse a lo largo de la línea de rotura 122 para permitir la extracción del miembro introductor 104 subsiguiente a la inserción del miembro del portal 102 dentro del tracto del tejido “T”. El segmento 122 de rotura está orientado a lo largo de una pared del miembro introductor 104, entre el extremo proximal 116 y el extremo distal 118. El miembro introductor 104 puede incluir además una ranura 124 que está definida a lo largo de la pared del miembro introductor 104. La ranura 124 está dimensionada para permitir el conducto de insuflación 114 del miembro del portal 102 para pasar a su través conforme el miembro del portal 102 se hace que avance a través del miembro introductor 104.
La atadura 126 puede fijarse al segmento rompible adyacente o línea 122 y que se extienda hacia el extremo distal 118 del miembro introductor 104. La atadura 126 puede estar hecha de un material tal como un alambre, sutura o una aleación de memoria de la forma. La atadura 126 está adaptada para separar la pared del introductor 104 a lo largo de la línea de rotura 122 conforme la atadura 126 se tracciona selectivamente en una direccion proximal.
En las realizaciones de la presente exposición, el portal quirúrgico y el introductor 100 pueden llegar a preensamblarse con el miembro del portal 102 dispuesto dentro del miembro introductor 104. En la alternativa, el miembro del portal 102 puede posicionarse dentro del miembro introductor 104 en el escenario o emplazamiento quirúrgico.
El método de introducción y despliegue del miembro del portal 102 incluye el posicionamiento del extremo distal 118 del miembro introductor 104 dentro del tracto del tejido “T”, y haciendo avanzar el extremo del borde anterior 118 hacia una profundidad predeterminada. Se prevé que el miembro introductor 104 puede estar hecho de un material de un tipo translúcido tal que el cirujano pueda monitorizar la profundidad de la combinación introductor/portal que se esté desplegando dentro de un tracto de tejido “T”. Posteriormente, el miembro del portal 102 está posicionado dentro del extremo proximal 116 del miembro introductor 104 (si no se pre-ensambla tal como se ha expuesto anteriormente). Con la inserción, el miembro del portal 102 se comprime para encajar dentro del borde interno del canal introductor 120 del miembro introductor 104. El miembro del portal 102 se hace que avance con respecto al tracto de tejido “T” haciendo que avance el miembro del portal 102 dentro del miembro introductor 104 o avanzando el miembro introductor 104 adicionalmente dentro del tracto “T”. Durante el avance, el conducto de insuflado 114 del miembro del portal 102 puede atravesar la ranura 124 en la pared del miembro de introducción 104. Una vez que el miembro del portal 102 está localizado dentro del tracto de tejido “T”, por ejemplo con los extremos anterior y posterior 118, 116 del miembro del portal 102 en los lados opuestos de la pared del cuerpo (por ejemplo, la pared de la cavidad abdominal), el miembro introductor 104 se extrae por la tracción de la atadura en una direccion proximal
o radial hacia la direccion con respecto al eje longitudinal “m” para realizar la rotura del miembro introductor 104 a lo largo del segmento rompible 122. El miembro introductor 104 se extrae y el miembro del portal 102 se expande hacia su estado normalmente expandido en un acoplamiento sellado con el tejido que define el tracto del tejido.
En otra realización que se muestra en la figura 4 el miembro del portal 102 se muestra envuelto con un material de banda adecuado 200, por ejemplo, pero sin limitación, con un material de cinta o bien un material de plástico fino. El material de banda 200 puede mantenerse intacto mediante un adhesivo y/o un gancho y un fijador en forma de bucle, tal como el tipo VELERO. Al menos una longitud (o posiblemente la longitud total) del miembro del portal 102 puede estar envuelto por el material de banda 200 tal que el miembro del portal 102 se quede comprimido. Después de que el miembro del portal 102 esté envuelto y comprimido por el material de banda 200, el miembro del portal 102 se insertará dentro de un tracto del tejido “T” de un paciente a una profundidad deseada. Se prevé que una atadura delgada 202, por ejemplo, hilo o sutura, quedará dispuesta dentro del material de banda 200. En esta configuración, cuando la atadura 202 sea traccionada por un cirujano, se dará lugar al corte o rotura del material de la banda 200, para liberar el miembro del portal 102 para permitir que el miembro del portal 102 reinicie o se mueva hacia un estado de expansión. En las realizaciones, el material de banda 200 puede estar perforado.
Aunque se han mostrado varias realizaciones de la exposición en los dibujos y/o se han expuesto en este documento, no se pretende que la exposición esté limitada a los mismos, y se pretende que la exposición sea tan amplia en su alcance de la técnica que permita que pueda leerse la memoria técnica de igual forma. En consecuencia, la anterior descripción no deberá considerarse como limitante, sino meramente como unas ejemplarificaciones de las realizaciones en particular. Los técnicos especializados en la técnica podrán prever otras modificaciones dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas.

Claims (7)

  1. REIVINDICACIONES
    1. Un portal quirúrgico y un conjunto introductor (100), que comprende:
    un introductor (104) dimensionado para al menos posicionarse dentro de un tracto de tejido, en donde el introductor
    (104) define un eje longitudinal y que tiene un canal de introductor longitudinal (120) que se extiende a su través, en donde el introductor (104) define los extremos frontal (118) y posterior (116), en donde el introductor (104) incluye un segmento rompible (122) adaptado para separarse y poder exponer el canal introductor (120); y
    un portal (102) posicionable dentro del canal longitudinal (120) del introductor (104), en donde el portal (102) tiene al menos un puerto longitudinal (106) para el paso de un objeto quirúrgico, en que el portal (102) comprende un material compresible y estando adaptado para la transición desde una primera condición expandida a una segunda condición comprimida con el avance a través del canal longitudinal (120) del introductor (104) para facilitar el paso a través del introductor (104), al separarse del segmento rompible (122), en donde el portal (102) se libera del canal longitudinal (120) para la transición hacia la primera condición expandida para fijarse generalmente dentro del tracto del tejido.
  2. 2.
    El conjunto quirúrgico (100) de acuerdo con la reivindicación 1, en donde el segmento rompible (122) incluye una línea de rotura definida a lo largo del introductor (104).
  3. 3.
    El conjunto quirúrgico (100) de acuerdo con la reivindicación 2, incluyendo una atadura (126) fijada al introductor (104) adyacente a la línea de rotura, en donde la atadura (126) es manipulable para provocar la rotura a lo largo de la línea de rotura.
  4. 4.
    El conjunto quirúrgico (100) de acuerdo con la reivindicación 2, en donde el introductor (104) define una configuración generalmente cónica, en donde una dimensión interna del canal introductor longitudinal (120) disminuye generalmente desde el extremo proximal (116) del mismo y hacia el extremo frontal (118).
  5. 5.
    El conjunto quirúrgico (100) de acuerdo con cualquier reivindicación anterior, en donde el portal (102) define los extremos distal (110) y proximal (108), al menos un puerto longitudinal (106) que se extiende entre los extremos distal (110) y proximal (108) y adaptado para la recepción de un objeto, en donde el material compresible define al menos un puerto (106) adaptado para deformarse y establecer una relación substancialmente sellada con el objeto.
  6. 6.
    El conjunto quirúrgico (100) de acuerdo con la reivindicación 5, en donde el portal (102) incluye una pluralidad de puertos longitudinales (106).
  7. 7.
    El conjunto quirúrgico (100) de acuerdo con cualquier reivindicación anterior, en donde el portal (102) comprende uno de material de gomespuma o de un material de gel.
ES10251317T 2009-07-24 2010-07-23 Puerto quirúrgico y conjunto introductor rompible Active ES2381753T3 (es)

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US22820409P 2009-07-24 2009-07-24
US228204P 2009-07-24
US774183 2010-05-05
US12/774,183 US20110021877A1 (en) 2009-07-24 2010-05-05 Surgical port and frangible introducer assembly

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2381753T3 true ES2381753T3 (es) 2012-05-31

Family

ID=42831529

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES10251317T Active ES2381753T3 (es) 2009-07-24 2010-07-23 Puerto quirúrgico y conjunto introductor rompible

Country Status (7)

Country Link
US (1) US20110021877A1 (es)
EP (1) EP2277464B1 (es)
JP (1) JP2011025024A (es)
AT (1) ATE551960T1 (es)
AU (1) AU2010202566A1 (es)
CA (1) CA2709008A1 (es)
ES (1) ES2381753T3 (es)

Families Citing this family (64)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2002034108A2 (en) * 2000-10-19 2002-05-02 Applied Medical Resources Corporation Surgical access apparatus and method
EP2422829B1 (en) 2001-08-14 2013-03-06 Applied Medical Resources Corporation Surgical access sealing apparatus
US6958037B2 (en) * 2001-10-20 2005-10-25 Applied Medical Resources Corporation Wound retraction apparatus and method
EP2343031B1 (en) 2002-06-05 2013-08-07 Applied Medical Resources Corporation Wound retractor
US20050020884A1 (en) 2003-02-25 2005-01-27 Hart Charles C. Surgical access system
AU2004263142A1 (en) 2003-08-06 2005-02-17 Applied Medical Resources Corporation Surgical device with tack-free gel and method of manufacture
US7163510B2 (en) * 2003-09-17 2007-01-16 Applied Medical Resources Corporation Surgical instrument access device
CA2625734C (en) 2005-10-14 2013-02-19 Applied Medical Resources Corporation Method of making a hand access laparoscopic device
JP5441890B2 (ja) 2007-05-11 2014-03-12 アプライド メディカル リソーシーズ コーポレイション ゲルパッドを備えた手術用レトラクタ
EP2146644A4 (en) * 2007-05-11 2012-07-18 Applied Med Resources SURGICAL RETRACTOR
KR101511497B1 (ko) 2007-10-05 2015-04-13 코비디엔 엘피 수술 절차에 사용하기 위한 밀봉부 고정구
AU2009206407B2 (en) 2008-01-22 2014-04-24 Applied Medical Resources Corporation Surgical instrument access device
USD738500S1 (en) 2008-10-02 2015-09-08 Covidien Lp Seal anchor for use in surgical procedures
ES2659871T3 (es) 2008-10-13 2018-03-19 Applied Medical Resources Corporation Sistema de acceso de vía única
US8257252B2 (en) 2009-08-06 2012-09-04 Tyco Healthcare Group Lp Elongated seal anchor for use in surgical procedures
US20110082370A1 (en) * 2009-10-02 2011-04-07 Wilson-Cook Medical Inc. Endoscopic fascia tunneling
US9232962B2 (en) * 2009-10-02 2016-01-12 Cook Medical Technologies Llc Apparatus for single port access
US9339264B2 (en) 2010-10-01 2016-05-17 Cook Medical Technologies Llc Port access visualization platform
US9289115B2 (en) 2010-10-01 2016-03-22 Applied Medical Resources Corporation Natural orifice surgery system
WO2012044959A1 (en) 2010-10-01 2012-04-05 Applied Medical Resources Corporation Natural orifice surgery system
US20120130186A1 (en) * 2010-11-23 2012-05-24 Tyco Healthcare Group Lp Adjustable surgical portal
US20120157782A1 (en) 2010-12-20 2012-06-21 Francesco Alfieri Hand access device
US8550992B2 (en) 2010-12-20 2013-10-08 Covidien Lp Two-part access assembly
US8753267B2 (en) 2011-01-24 2014-06-17 Covidien Lp Access assembly insertion device
US9549758B2 (en) * 2011-03-23 2017-01-24 Covidien Lp Surgical access assembly with adapter
US8668641B2 (en) 2011-03-30 2014-03-11 Covidien, LP Surgical access assembly with sleeve and adjustable fastener
WO2012154845A1 (en) 2011-05-10 2012-11-15 Applied Medical Resources Corporation Wound retractor
US9151462B2 (en) 2011-12-21 2015-10-06 Gr Enterprises And Technologies Light guide diffuser, and methods
US10046175B2 (en) 2011-12-21 2018-08-14 Spectrum Medical Technologies, Llc Light delivery systems and related methods of use
US9271639B2 (en) * 2012-02-29 2016-03-01 Covidien Lp Surgical introducer and access port assembly
JP2016512725A (ja) 2013-03-15 2016-05-09 アプライド メディカル リソーシーズ コーポレイション 機械的ゲル製外科用接近器具
US10064649B2 (en) 2014-07-07 2018-09-04 Covidien Lp Pleated seal for surgical hand or instrument access
WO2016011286A1 (en) 2014-07-18 2016-01-21 Applied Medical Resources Corporation Gels having permanent tack free coatings and method of manufacture
WO2016025791A1 (en) 2014-08-15 2016-02-18 Applied Medical Resources Corporation Natural orifice surgery system
US9707011B2 (en) 2014-11-12 2017-07-18 Covidien Lp Attachments for use with a surgical access device
JP2017535399A (ja) 2014-11-25 2017-11-30 アプライド メディカル リソーシーズ コーポレイション 支持および案内構造を備えた周囲創部レトラクション
EP3769704B1 (en) 2015-09-15 2022-11-30 Applied Medical Resources Corporation Surgical robotic access system
EP3359057B1 (en) 2015-10-07 2023-07-05 Applied Medical Resources Corporation Wound retractor with multi-segment outer ring
JP7021200B2 (ja) 2016-09-12 2022-02-16 アプライド メディカル リソーシーズ コーポレイション 手術ロボットアクセスシステム
US11160682B2 (en) 2017-06-19 2021-11-02 Covidien Lp Method and apparatus for accessing matter disposed within an internal body vessel
US10828065B2 (en) 2017-08-28 2020-11-10 Covidien Lp Surgical access system
US10675056B2 (en) 2017-09-07 2020-06-09 Covidien Lp Access apparatus with integrated fluid connector and control valve
US11389193B2 (en) 2018-10-02 2022-07-19 Covidien Lp Surgical access device with fascial closure system
US11457949B2 (en) 2018-10-12 2022-10-04 Covidien Lp Surgical access device and seal guard for use therewith
US10792071B2 (en) 2019-02-11 2020-10-06 Covidien Lp Seals for surgical access assemblies
US11166748B2 (en) 2019-02-11 2021-11-09 Covidien Lp Seal assemblies for surgical access assemblies
US11000313B2 (en) 2019-04-25 2021-05-11 Covidien Lp Seals for surgical access devices
US11413068B2 (en) 2019-05-09 2022-08-16 Covidien Lp Seal assemblies for surgical access assemblies
US11259840B2 (en) 2019-06-21 2022-03-01 Covidien Lp Valve assemblies for surgical access assemblies
US11357542B2 (en) 2019-06-21 2022-06-14 Covidien Lp Valve assembly and retainer for surgical access assembly
US11259841B2 (en) 2019-06-21 2022-03-01 Covidien Lp Seal assemblies for surgical access assemblies
US11413065B2 (en) 2019-06-28 2022-08-16 Covidien Lp Seal assemblies for surgical access assemblies
US11399865B2 (en) 2019-08-02 2022-08-02 Covidien Lp Seal assemblies for surgical access assemblies
US11523842B2 (en) 2019-09-09 2022-12-13 Covidien Lp Reusable surgical port with disposable seal assembly
US11432843B2 (en) 2019-09-09 2022-09-06 Covidien Lp Centering mechanisms for a surgical access assembly
US11812991B2 (en) 2019-10-18 2023-11-14 Covidien Lp Seal assemblies for surgical access assemblies
US11464540B2 (en) 2020-01-17 2022-10-11 Covidien Lp Surgical access device with fixation mechanism
US11576701B2 (en) 2020-03-05 2023-02-14 Covidien Lp Surgical access assembly having a pump
US11642153B2 (en) 2020-03-19 2023-05-09 Covidien Lp Instrument seal for surgical access assembly
US11541218B2 (en) 2020-03-20 2023-01-03 Covidien Lp Seal assembly for a surgical access assembly and method of manufacturing the same
US11446058B2 (en) 2020-03-27 2022-09-20 Covidien Lp Fixture device for folding a seal member
US11717321B2 (en) 2020-04-24 2023-08-08 Covidien Lp Access assembly with retention mechanism
US11622790B2 (en) 2020-05-21 2023-04-11 Covidien Lp Obturators for surgical access assemblies and methods of assembly thereof
US11751908B2 (en) 2020-06-19 2023-09-12 Covidien Lp Seal assembly for surgical access assemblies

Family Cites Families (96)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2884925A (en) * 1956-07-26 1959-05-05 Jr Maurice J Meynier Tampon and depositor
US4016884A (en) * 1975-07-02 1977-04-12 Kwan Gett Clifford S Atriotomy access device
US4183357A (en) * 1976-08-02 1980-01-15 Bentley Laboratories, Inc. Chronic transcutaneous implant assembly for enterostomies
GB2161389B (en) * 1984-07-05 1988-06-08 Wolf Gmbh Richard Instrument insert for a uretero-renoscope
US4710181A (en) * 1985-06-11 1987-12-01 Genus Catheter Technologies, Inc. Variable diameter catheter
FR2641692A1 (fr) * 1989-01-17 1990-07-20 Nippon Zeon Co Bouchon de fermeture d'une breche pour application medicale et dispositif pour bouchon de fermeture l'utilisant
US5176697A (en) * 1989-04-06 1993-01-05 Hasson Harrith M Laparoscopic cannula
US5514153A (en) * 1990-03-02 1996-05-07 General Surgical Innovations, Inc. Method of dissecting tissue layers
US5990382A (en) * 1990-08-29 1999-11-23 Biomedical Enterprises, Inc. Method and implant for surgical manipulation of bone
US5082005A (en) * 1990-12-18 1992-01-21 New England Deaconess Hospital Surgical access device
GB9102928D0 (en) * 1991-02-12 1991-03-27 Smith & Nephew Tampon applicators
US5183471A (en) * 1992-01-24 1993-02-02 Wilk Peter J Laparoscopic cannula
GR930100244A (el) * 1992-06-30 1994-02-28 Ethicon Inc Εύκαμπτο ενδοσκοπικό χειρουργικό στόμιο εισόδου.
US5312391A (en) * 1992-07-29 1994-05-17 Wilk Peter J Laparoscopic instrument assembly
US5395367A (en) * 1992-07-29 1995-03-07 Wilk; Peter J. Laparoscopic instrument with bendable shaft and removable actuator
US5511564A (en) * 1992-07-29 1996-04-30 Valleylab Inc. Laparoscopic stretching instrument and associated method
US5507758A (en) * 1993-08-25 1996-04-16 Inlet Medical, Inc. Insertable suture grasping probe guide, and methodology for using same
US5480410A (en) * 1994-03-14 1996-01-02 Advanced Surgical, Inc. Extracorporeal pneumoperitoneum access bubble
US5569205A (en) * 1994-07-14 1996-10-29 Hart; Charles C. Multiport trocar
US5792096A (en) * 1994-08-22 1998-08-11 Kiberly-Clark Worldwide, Inc. Tampon applicator having an improved pleated tip
US5514133A (en) * 1994-08-26 1996-05-07 Golub; Robert Access device for endoscopic surgery
US5653705A (en) * 1994-10-07 1997-08-05 General Surgical Innovations, Inc. Laparoscopic access port for surgical instruments or the hand
US5713869A (en) * 1995-03-08 1998-02-03 Morejon; Orlando Trocar assembly
US5741298A (en) * 1995-04-28 1998-04-21 Macleod; Cathel Method and devices for video-assisted surgical techniques
US5713858A (en) * 1995-04-28 1998-02-03 Medtronic, Inc. Permanently implantable guiding catheter
US5899208A (en) * 1995-05-08 1999-05-04 Gaya Limited Hand access port
US5601581A (en) * 1995-05-19 1997-02-11 General Surgical Innovations, Inc. Methods and devices for blood vessel harvesting
US5634937A (en) * 1995-05-19 1997-06-03 General Surgical Innovations, Inc. Skin seal with inflatable membrane
US6605063B2 (en) * 1998-09-21 2003-08-12 Gerald G. Bousquet Transcutaneous access device
US5951588A (en) * 1996-02-29 1999-09-14 Moenning; Stephen P. Apparatus and method for protecting a port site opening in the wall of a body cavity
US6048309A (en) * 1996-03-04 2000-04-11 Heartport, Inc. Soft tissue retractor and delivery device therefor
US6814700B1 (en) * 1996-03-04 2004-11-09 Heartport, Inc. Soft tissue retractor and method for providing surgical access
EP0900051A1 (en) * 1996-05-08 1999-03-10 Salviac Limited An occluder device
DE69735146T2 (de) * 1996-05-09 2006-09-28 Olympus Corporation Chirurgisches Werkzeug zum Halten eines Hohlraums
EP0848598B1 (en) * 1996-05-10 2005-02-23 Emmanuil Giannadakis System of laparoscopic-endoscopic surgery
US5882345A (en) * 1996-05-22 1999-03-16 Yoon; Inbae Expandable endoscopic portal
US5741234A (en) * 1996-07-16 1998-04-21 Aboul-Hosn; Walid Nagib Anatomical cavity access sealing condit
US5728103A (en) * 1996-08-23 1998-03-17 Applied Medical Technology, Inc. Implantable subcutaneous access device and method of using same
US5735791A (en) * 1997-01-31 1998-04-07 Research Medical, Inc. Inflatable heart elevation apparatus and method
US5865817A (en) * 1997-04-29 1999-02-02 Moenning; Stephen P. Apparatus and method for securing a medical instrument to a cannula of a trocar assembly
US6440063B1 (en) * 1997-04-30 2002-08-27 University Of Massachusetts Surgical access port and laparoscopic surgical method
WO1998058691A1 (en) * 1997-06-25 1998-12-30 Biotap A/S Intercutaneous implant device
JPH1199156A (ja) * 1997-07-29 1999-04-13 Olympus Optical Co Ltd 外科処置用アクセスデバイス
US5951518A (en) * 1997-10-31 1999-09-14 Teleflex, Incorporated Introducing device with flared sheath end
US6197002B1 (en) * 1997-12-10 2001-03-06 Phillips Plastics Corporation Laparoscopic tool and method
US6042573A (en) * 1997-12-11 2000-03-28 Smith & Nephew, Inc. Surgical valve
US6162172A (en) * 1998-01-30 2000-12-19 Edwards Lifesciences Corporation Methods and apparatus for retracting tissue
US6187000B1 (en) * 1998-08-20 2001-02-13 Endius Incorporated Cannula for receiving surgical instruments
US6096047A (en) * 1998-09-03 2000-08-01 Smit; Julie Ann Gynecological cylinders which treat diseases
US6454783B1 (en) * 1998-09-15 2002-09-24 Gregory Piskun Laparoscopic instruments and trocar systems for trans-umbilical laproscopic surgery
US7344547B2 (en) * 1998-09-15 2008-03-18 Phavel Systems, Inc. Laparoscopic instruments and trocar systems and related surgical method
US7559893B2 (en) * 1998-12-01 2009-07-14 Atropos Limited Wound retractor device
US7195590B2 (en) * 1998-12-01 2007-03-27 Atropos Limited Surgical device
EP1146826B1 (en) * 1998-12-01 2005-11-02 Atropos Limited A surgical device for retracting and/or sealing an incision
US6033428A (en) * 1999-01-26 2000-03-07 Sardella; William V. Laparoscopic surgery device
SE9900454D0 (sv) * 1999-02-10 1999-02-10 Safe Conduct Ab Troakar
US7540839B2 (en) * 1999-10-14 2009-06-02 Atropos Limited Wound retractor
WO2001026559A1 (en) * 1999-10-14 2001-04-19 Atropos Limited A retractor
US7101353B2 (en) * 1999-12-30 2006-09-05 Cook Vascular Incorporated Splittable medical valve
AU2741801A (en) * 1999-12-30 2001-07-16 Cook Vascular Incorporated Splittable medical valve
US6725080B2 (en) * 2000-03-01 2004-04-20 Surgical Navigation Technologies, Inc. Multiple cannula image guided tool for image guided procedures
US6551270B1 (en) * 2000-08-30 2003-04-22 Snowden Pencer, Inc. Dual lumen access port
WO2002034108A2 (en) * 2000-10-19 2002-05-02 Applied Medical Resources Corporation Surgical access apparatus and method
US7011645B2 (en) * 2001-01-09 2006-03-14 Rex Medical, L.P. Dialysis catheter
US6986752B2 (en) * 2001-01-09 2006-01-17 Rex Medical, Lp Peritoneal dialysis catheter and insertion method
US6858019B2 (en) * 2001-01-09 2005-02-22 Rex Medical, L.P. Dialysis catheter and methods of insertion
US6958037B2 (en) * 2001-10-20 2005-10-25 Applied Medical Resources Corporation Wound retraction apparatus and method
US7192436B2 (en) * 2001-11-08 2007-03-20 Sub-Q, Inc. Pledget-handling system and method for delivering hemostasis promoting material to a blood vessel puncture site by fluid pressure
US6723088B2 (en) * 2001-12-20 2004-04-20 Board Of Regents, The University Of Texas Laparoscopic porting
JP2003199755A (ja) * 2001-12-28 2003-07-15 Olympus Optical Co Ltd 内視鏡下手術用トロッカー
JP2003204920A (ja) * 2002-01-11 2003-07-22 Olympus Optical Co Ltd 挿入補助具
US6878110B2 (en) * 2002-01-14 2005-04-12 Seung Choul Yang Surgical instruments and method for creating anatomic working space in minilaparotomy procedure
CA2475213C (en) * 2002-02-08 2009-02-24 Taut, Inc. Introducer assembly for medical instruments
US6723044B2 (en) * 2002-03-14 2004-04-20 Apple Medical Corporation Abdominal retractor
US8016771B2 (en) * 2002-03-27 2011-09-13 Tyco Healthcare Group Minimally invasive removal device with breakaway sheath
AU2003234176A1 (en) * 2002-04-22 2003-11-03 The Children's Hospital Of Philadelphia Low profile combination device for gastrostomy or jejunostomy applications having anti-granuloma formation characteristics
US6939327B2 (en) * 2002-05-07 2005-09-06 Cardiac Pacemakers, Inc. Peel-away sheath
EP2343031B1 (en) * 2002-06-05 2013-08-07 Applied Medical Resources Corporation Wound retractor
CA2494077C (en) * 2002-07-31 2011-04-12 Power Medical Interventions, Inc. Orifice introducer device
WO2004034767A2 (en) * 2002-09-20 2004-04-29 Flowmedica, Inc. Catheter system for renal therapy
US20050020884A1 (en) * 2003-02-25 2005-01-27 Hart Charles C. Surgical access system
US7645232B2 (en) * 2003-05-16 2010-01-12 Zimmer Spine, Inc. Access device for minimally invasive surgery
US6916310B2 (en) * 2003-05-30 2005-07-12 Codman & Shurtleff, Inc. Percutaneous access device
US7163510B2 (en) * 2003-09-17 2007-01-16 Applied Medical Resources Corporation Surgical instrument access device
US7753901B2 (en) * 2004-07-21 2010-07-13 Tyco Healthcare Group Lp Laparoscopic instrument and cannula assembly and related surgical method
US20050070935A1 (en) * 2003-09-30 2005-03-31 Ortiz Mark S. Single lumen access deployable ring for intralumenal anastomosis
US7452351B2 (en) * 2004-04-16 2008-11-18 Kyphon Sarl Spinal diagnostic methods and apparatus
US20080249420A1 (en) * 2004-10-14 2008-10-09 Crossman Arthur W Vascular Catheter Device and Related Methods of Using the Same
US20060149137A1 (en) * 2005-01-05 2006-07-06 Applied Medical Resources Corporation Easily placeable and removable wound retractor
EP1903958A1 (en) * 2005-07-15 2008-04-02 Atropos Limited A wound retractor
US7811251B2 (en) * 2005-10-13 2010-10-12 Tyco Healthcare Group Lp Trocar anchor
CA2625734C (en) * 2005-10-14 2013-02-19 Applied Medical Resources Corporation Method of making a hand access laparoscopic device
US9011319B2 (en) * 2006-03-03 2015-04-21 Axcess Instruments, Inc. Conical laparoscopic apparatus for minimally invasive surgery
US20080048011A1 (en) * 2006-08-24 2008-02-28 Weller Kip D Shrink tubing jacket construction, and method
US7909761B2 (en) * 2006-10-26 2011-03-22 Endoscopic Technologies, Inc. Atraumatic tissue retraction device
KR101511497B1 (ko) * 2007-10-05 2015-04-13 코비디엔 엘피 수술 절차에 사용하기 위한 밀봉부 고정구

Also Published As

Publication number Publication date
CA2709008A1 (en) 2011-01-24
ATE551960T1 (de) 2012-04-15
AU2010202566A1 (en) 2011-02-10
EP2277464B1 (en) 2012-04-04
EP2277464A1 (en) 2011-01-26
US20110021877A1 (en) 2011-01-27
JP2011025024A (ja) 2011-02-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2381753T3 (es) Puerto quirúrgico y conjunto introductor rompible
ES2666919T3 (es) Puerto permanente para acceso a un cuerpo
ES2649945T3 (es) Anclaje de junta de sellado con lúmenes no paralelos
ES2326092T3 (es) Sistema de acceso radialmente expansible que incluye sello de trocar.
ES2382592T3 (es) Funda de acceso con cuchilla
ES2731049T3 (es) Sistema de cirugía por orificio natural
US7967842B2 (en) Integrated securement and closure apparatus
ES2559864T3 (es) Equipo de cirugía endoscópica transluminal
ES2306305T3 (es) Portal quirurgico con capacidad de retencion mejorada.
EP2630929B1 (en) Multi-portion wound protector
ES2743503T3 (es) Sistema quirúrgico para orificio natural
US7824368B2 (en) Method for endoscopic, transgastric access into the abdominal cavity
US20070203517A1 (en) Transgastric surgical devices and procedures
ES2279270T3 (es) Aparato de insercion para trocar.
US20130190573A1 (en) Wound protector including flexible and rigid liners
WO2008115505A1 (en) Natural orifice transluminal endoscopic surgery overtube and method of introducing multiple endoscopes
EP2505152A1 (en) Access port and flexible sleeve with attached cord
EP2617373A1 (en) Access port having rollable proximal end
US9414830B2 (en) Surgical access assembly including adhesive members for secure attachment to skin surfaces
US20140296648A1 (en) Surgical access device and wound protector
JP3460204B2 (ja) 医療用腹腔鏡挿入用外套管
ES2964417T3 (es) Drenaje mediante esponja de vacío
JP2010172694A (ja) 内部チューブを含む外科用ポータル装置のための縫合糸管理システム
EP1915098B1 (en) Gastric instrument sleeve with fixation means
JP4832763B2 (ja) アクセス用医療装置および医療処置実行方法