ES2374164T3 - Cuerpo de depósito implantable. - Google Patents
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Abstract
Cuerpo de depósito implantable para el suministro según las necesidades de un fluido de trabajo que sirve por lo menos para inflar una unidad implantable (X), estando conectado el cuerpo de depósito implantable (1) con una unidad inflable e implantable (X), caracterizado por el hecho de que está previsto un cuerpo hueco elástico (2) cuya pared del cuerpo hueco abarca un volumen de depósito (3) y que un conjunto de bobinas de inducción (4) está previsto dentro del volumen de depósito (3) y/o que un conjunto de bobinas de inducción (4) está conectado con la pared de cuerpo hueco, y que el conjunto de bobinas de inducción (4) está conectado con una unidad electrónica/de bombeo (5, 6) prevista dentro o fuera del cuerpo hueco, y que está previsto un canal de fluido (7, 7') que conduce fuera del cuerpo hueco (2) y que está conectado a la unidad de bombeo (5) y/o directamente a la unidad implantable (X) que se debe inflar.
Description
Cuerpo de depósito implantable.
La invención se refiere a un cuerpo de depósito
implantable para el suministro según las necesidades de un fluido de
trabajo que sirve por lo menos para inflar una unidad
implantable.
Los cuerpos de depósito implantables sirven para
el suministro intracorporal de un actuador implantable basado en el
principio activo hidrodinámico o neumático con un fluido de trabajo
que se conduce o infiltra a través de un conducto de fluido o de
transmisión a un volumen de llenado en el lado del actuador, o se
recircula al contrarío desde el volumen de llenado en el lado del
actuador hasta el cuerpo de depósito. El intercambio del fluido de
trabajo entre el cuerpo de depósito y el volumen de llenado en el
lado del actuador se produce con la ayuda de una unidad de bombeo
miniaturizada que se activa según las necesidades mediante un módulo
electrónico de control.
A continuación se describirán unos ejemplos de
realización y aplicación representados por numerosos sistemas
conocidos de cuerpos de depósitos.
En la DE 198 45 292 A1 se describe un
dispositivo para el tratamiento de la incontinencia, es decir, la
incapacidad de controlar la orina o defecación, que puede asistir o
incluso sustituir a la actividad orgánica natural mediante la
compresión de la uretra o del ano controlada por unas microbombas y
mediante un implante, cuyo diámetro interior es variable, alrededor
del órgano correspondiente. Dicho dispositivo consiste en un cuerpo
de depósito que se puede disponer libremente dentro del cuerpo y que
está conectado mediante un conducto de fluido o de transmisión con
un actuador formado como un anillo de compresión, estando prevista
una unidad de microbombeo a lo largo de dicho conducto y cuya acción
de microbombeo, y con ello el nivel de llenado del anillo de
compresión, pueden determinarse con una duración de tiempo
seleccionable por un usuario a través del abastecimiento de energía
transcutáneo de la microbomba.
Se deduce otro ejemplo para la aplicación de un
cuerpo de depósito implantable de la DE 100 13 519 A1, que describe
una prótesis de esfínter implantable. Para el estrechamiento
controlable de la uretra, la prótesis presenta un manguito con un
cuerpo inflable fijado al mismo que es capaz de cerrar la uretra
mediante dilatación. A través de un tubo flexible, el cuerpo
inflable está conectado con un cuerpo de depósito formado como un
recipiente flexible en el que se encuentra almacenada una solución
salina como fluido de trabajo. A lo largo del tubo flexible está
prevista una unidad de bombeo que transporta la solución salina de
modo conveniente con un equipo de control y de abastecimiento que se
aplica subcutáneamente por debajo de la piel para facilitar, sin
contacto alguno, un intercambio inductivo de energía y de señales
entre un equipo de abastecimiento y de control, que se puede colocar
extracorporalmente, y la unidad de bombeo implantable.
Se deduce otro ejemplo de realización para un
cuerpo de depósito implantable de la DE 10 2004 018 807 B4 que
describe un sistema de prótesis de esfínter implantable que prevé un
balón de compresión fijado en el lado interior de un anillo de
soporte elástico así como un balón de depósito elástico fijado en el
lado exterior del anillo de soporte. Los dos cuerpos huecos hechos
de un material elástico evacuable, respectivamente, están conectados
entre sí por medio de la microbomba que transporta un fluido de
transmisión entre los dos cuerpos huecos según el grado de
compresión del balón de compresión.
Todos estos sistemas implantables requieren un
diseño lo más compacto posible y poco voluminoso que no provoque
irritación alguna o solamente pequeñas irritaciones a causa de la
implantación, y que al mismo tiempo optimice la funcionalidad,
efectividad y finalmente también la vida útil de dichos sistemas. En
este sentido, cabe destacar la importancia del cuerpo de depósito
implantable, teniendo dicho cuerpo la finalidad de suministrar de
forma controlada el fluido de trabajo necesario para una actuación
deseada de una unidad implantable con el objetivo de inflar el
volumen de llenado en el lado del actuador de forma dosificada. Del
mismo modo, otra finalidad radica en el hecho de garantizar un
reflujo controlado del fluido de trabajo al cuerpo de depósito para
desinflar el volumen de llenado en el lado del actuador, debido a un
funcionamiento en su mayoría cíclico de una unidad de actuador
implantable.
La invención tiene el objeto de proporcionar un
cuerpo de depósito implantable para el suministro según las
necesidades de un fluido de trabajo que sirva por lo menos para
inflar una unidad inflable, y que sea optimizado con respecto a la
forma, al tamaño y la funcionalidad, de modo que las irritaciones
causadas por la implantación en el paciente se reduzcan al mínimo.
Adicionalmente, la finalidad es formar un cuerpo de depósito lo más
independiente posible de la funcionalidad de la unidad implantable
destinada a ser accionada mediante el fluido de trabajo, de modo que
el cuerpo de depósito se pueda utilizar en la medida de lo posible
de forma modular, o que el cuerpo de depósito se pueda combinar
libremente con unas unidades implantables formadas en su mayor parte
de forma distinta.
La solución del objeto de la invención se indica
en la reivindicación 1. Las características que perfeccionan el
concepto de la solución de forma ventajosa son objeto de las
reivindicaciones dependientes y se describirán en la descripción
detallada, en particular teniendo en cuenta el ejemplo de
realización ilustrado.
La idea del cuerpo de depósito implantable según
la solución y según las características del preámbulo de la
reivindicación 1 está basada en la integración de un conjunto de
bobinas de inducción necesario para el abastecimiento de energía
eléctrica así como ventajosamente para el intercambio de señales
eléctricas dentro del cuerpo de depósito. Por consiguiente, se prevé
un cuerpo hueco elástico cuya pared del cuerpo hueco abarca el
volumen de depósito, estando colocado el conjunto de bobinas de
inducción dentro del volumen de depósito y/o estando conectado el
conjunto de bobinas de inducción o un conjunto de bobinas de
inducción adicional con la pared del cuerpo hueco o estando
integrado en la pared del cuerpo hueco. Mediante este tipo de
combinación del cuerpo de depósito con por lo menos un conjunto de
bobinas de inducción, la formación en su mayor parte plana del
cuerpo de depósito se aprovecha de modo ventajoso para alojar el
conjunto de bobinas de inducción también formado planamente en forma
de una o varias espiras eléctricas que se extienden en plano, sin
que ocupe mucho espacio. De esta forma, el cuerpo de depósito puede
implantarse subcutáneamente por debajo de la superficie de la piel
en el tejido graso, de modo que la distancia espacial entre el
conjunto de bobinas de inducción y una unidad de señales y de
abastecimiento de energía provista extracorporalmente sea lo más
pequeña posible, pudiéndose obtener un buen acoplamiento inductivo
para la transmisión de energía y de señales.
El cuerpo de depósito implantable según la
solución obtiene un grado particularmente alto de autarquía en el
caso de preverse, junto con el conjunto de bobinas de inducción, una
unidad de bombeo/electrónica dentro del cuerpo de depósito mediante
la cual se puede trasladar de modo dosificado y controlado el fluido
de trabajo almacenado en el cuerpo de depósito a través de un canal
de fluido a una unidad implantable adicional. Al igual que el
conjunto de bobinas de inducción dispuesto dentro del cuerpo de
depósito, la unidad de bombeo/electrónica puede ser recibida de
forma que flote libremente dentro del volumen de depósito abarcado
por el cuerpo hueco elástico, o puede estar conectada a la pared del
cuerpo hueco del cuerpo de depósito o puede estar integrada en la
misma. Además, la unidad de batería puede alojarse convenientemente
en el cuerpo de depósito.
Como alternativa, es conveniente prever la
unidad de bombeo/electrónica fuera del cuerpo de depósito, por
ejemplo a lo largo de un canal de fluido que conduzca fuera del
cuerpo de depósito y que conecte el cuerpo de depósito con la unidad
implantable para inflar la misma correspondientemente con el fluido
de trabajo almacenado en el cuerpo de depósito. En este caso, es
preciso encapsular la unidad de bombeo/electrónica con un material
biocompatible. Por ejemplo, dentro de este tipo de cápsula de
alojamiento formada de modo separado del cuerpo de depósito, pueden
integrarse también otros componentes como un puerto de llenado para
llenar el cuerpo de depósito con el fluido de trabajo o una unidad
de batería para almacenar energía eléctrica.
En una forma de realización preferida, el cuerpo
de depósito implantable prevé, en la zona de su pared del cuerpo
hueco, una sección de pared formada a modo de una placa de
adaptación fabricada ventajosamente de un material más estable o más
rígido con respecto a la pared del cuerpo hueco elástica. La placa
de adaptación sirve, por un lado, para fijar el conjunto de bobinas
de inducción que, por lo demás, flota libremente dentro del cuerpo
de depósito, y por el otro lado, para pasar de modo fijo un canal de
fluido que, o bien pasa completamente por la placa de adaptación o
bien está fijado por lo menos por un lado en la misma y desemboca en
una estructura de conexión formada a modo de válvula en la que se
puede adaptar un conducto de transmisión o de fluido que a su vez
conduce a la unidad implantable. La placa de adaptación también
puede utilizarse como interfaz de conexión directa a otros
componentes implantables. Para ello, se prevén en la placa de
adaptación unas estructuras de conexión mecánicas para la adaptación
de por lo menos una unidad implantable adicional. Además de las
estructuras de fijación puramente mecánicas, la placa de adaptación
presenta también por lo menos una estructura de conexión eléctrica
para conectar eléctricamente una unidad implantable adicional con
una unidad de bombeo/electrónica junto con la unidad de batería
prevista preferiblemente dentro del cuerpo de depósito.
Como alternativa o en combinación con la placa
de adaptación, en una forma de realización del cuerpo de depósito
implantable, el mismo dispone de un puerto anular en forma de
semicírculo o círculo para pinchar o llenar el cuerpo de depósito
con el fluido de trabajo consistente preferiblemente en una solución
salina. También sería pensable la utilización de un fluido de
trabajo gaseoso. Adicionalmente, podría preverse además del canal de
fluido un puerto de llenado en el que se pueda adaptar un conducto
de llenado para el cuerpo de depósito. Normalmente, los cuerpos de
depósito se implantan en su estado vacío y se llenan posteriormente
con el fluido de trabajo correspondiente por medio de un puerto de
llenado.
De forma particularmente ventajosa, el cuerpo de
depósito consiste en un cuerpo hueco preformado, preferiblemente
fabricado de un poliuretano adecuado, cuya pared del cuerpo hueco
está sometida, durante el inflado así como el desinflado, a una
compresión del material o deformación, siendo el grosor de la pared
del cuerpo hueco en su mayoría constante, pudiéndose inyectar el
fluido de trabajo mediante el puerto arriba descrito en el cuerpo de
depósito evacuado e implantado y pudiéndose transferir el mismo a la
unidad implantable. De esta manera, el inflado o desinflado se basa
principalmente en una compresión de material y deformación del
cuerpo hueco con un volumen definido y un grosor de pared
esencialmente constante, y no en una expansión de material
habitualmente existente en los cuerpos de compresión convencionales
fabricados de, por ejemplo, silicona. Aparte del poco esfuerzo del
material, la ventaja radica en la eliminación de la resistencia a la
deformación inicial del cuerpo de depósito, lo cual produce un
fenómeno de histéresis de la presión durante el llenado por
compresión. Esta configuración, en combinación con el volumen de
espacio muerto mínimo del canal de fluido que se obtiene del diseño
del sistema integrado, tiene un efecto positivo sobre las
características de funcionamiento y la gestión de energía de la
unidad de bombeo a
utilizar.
utilizar.
A continuación, el cuerpo de depósito
implantable y formado según la solución de la invención que se puede
emplear de forma modular en conexión con unas unidades implantables
formadas de forma distinta se describe por medio de unos ejemplos de
realización concretos, sin limitar el concepto general de la
solución.
A continuación, la invención se describirá de
modo ejemplar sin limitación alguna del concepto general de la
invención por medio de unos ejemplos de realización así como
teniendo en cuenta los dibujos. En los dibujos muestran:
Fig. 1 una representación esquemática de un
cuerpo de depósito formado según la solución con un conjunto de
bobinas de inducción integrado así como una unidad de
bombeo/electrónica integrada,
Fig. 2a, b un ejemplo de realización de un
cuerpo de depósito con una unidad de bombeo/electrónica conectada
mediante una placa de adaptación.
En la figura 1 se muestra de forma muy
esquemática un cuerpo de depósito 1 formado según la solución que
prevé un cuerpo hueco 2 que encierra un volumen de depósito 3.
Dentro del volumen de depósito 3 encerrado por una pared del cuerpo
hueco fabricada de un poliuretano adecuado del cuerpo hueco 2 están
dispuestos libremente o previstos de forma que floten libremente un
conjunto de bobinas de inducción 4, una unidad de bombeo 5, una
unidad electrónica 6, un canal de fluido 7 así como un puerto de
llenado 8. De forma alternativa a la disposición que flota
libremente dentro del volumen de depósito 3, por lo menos el
conjunto de bobinas de inducción 4 puede integrarse también dentro
de la pared del cuerpo hueco 2. Con el fin de evitar que los
componentes fijados en el interior del cuerpo de depósito 1 tomen
posiciones espaciales arbitrarias, se prevé disponer por lo menos la
unidad de bombeo 5 así como la unidad electrónica 6 sobre un
sustrato de soporte común conectado o fijado en el interior del
cuerpo hueco 2 con la pared del cuerpo hueco en un sitio definido.
Al mismo tiempo, es conveniente conectar tanto el canal de fluido 7
situado en el interior del cuerpo de depósito 1 como también el
puerto de llenado 8 como una unidad estructural con la unidad de
bombeo/electrónica 5, 6. De manera particularmente ventajosa se
prevé en la zona de aspiración abierta del canal de fluido 7 una
protección antiaspiración 9 que sirve para proteger del bloqueo con
una zona de superficie presente dentro del cuerpo hueco 2.
Para el llenado del cuerpo de depósito 1 se
prevé un canal de puerto 8 que se puede conectar en un modo de
construcción convencional mediante una superficie de punción plana
10 o una superficie de punción 10 en forma de círculo o semicírculo
convexa o cóncava con un dispositivo de llenado externo. La
superficie de punción 10 puede estar prevista con o sin una
protección de punción formada para la pared del cuerpo hueco.
En la forma de realización representada en la
figura 1 se supone que una unidad de batería está integrada dentro
de la unidad electrónica 6 que sirve para el almacenamiento de
energía mediante una operación de carga eléctrica, tal y como se ha
descrito arriba.
Por lo tanto, el cuerpo de depósito mostrado en
la figura 1 representa una unidad de propulsión que funciona de
forma completamente independiente para una unidad implantable X que
se acciona con un fluido de trabajo, preferiblemente de carácter
líquido o gaseoso, y que por consiguiente está conectada mediante un
conducto de fluido T con el cuerpo de depósito 1.
Típicamente, el cuerpo de depósito 1 formado
según la invención sirve para el suministro controlado y dosificado
de un fluido de trabajo para unas unidades implantables inflables
así como desinflables con los que se pueden cerrar de forma
controlada unos órganos huecos tal y como, por ejemplo, los órganos
huecos que transportan sangre, orina o heces. Un ejemplo preferido
de este tipo de unidad implantable está descrito, por ejemplo, en la
DE 10 2004 018 807 B4 citada al comienzo.
A diferencia del ejemplo de realización
representado en la figura 1, el ejemplo de realización ilustrado en
las figuras 2a y b presenta un cuerpo de depósito 1 en cuyo volumen
de depósito está integrado solamente un conjunto de bobinas de
inducción 4. El cuerpo hueco 2 del cuerpo de depósito 1 está sellado
de forma estanca a los fluidos por un lado con una placa de
adaptación 11 en la que están previstas varias estructuras de
conexión 12 mediante las cuales se pueden adaptar una unidad de
batería 14, la unidad electrónica 6 así como la unidad de bombeo 5
integradas dentro de la cápsula de alojamiento 13. En el ejemplo de
realización según la figura 2b se aprecia que el conjunto de bobinas
de inducción 4 está conectado mediante una estructura de conexión
eléctrica 12' con una unidad de batería 14/unidad electrónica 6
integradas dentro del alojamiento 13 que alimenta una unidad de
microbombeo 6, también integrada en la carcasa 13, con energía
eléctrica y las señales de control correspondientes. La unidad de
bombeo 5 está fijada dentro de un canal de fluido 7 conectado con el
cuerpo de depósito 1 que prevé, en el lado de salida, una estructura
de conexión 15 con la que se puede conectar una unidad implantable X
no representada que se desea alimentar con el fluido de trabajo
almacenado dentro del cuerpo de depósito 1. En la superficie lateral
superior representada en la figura 2b del alojamiento 13 en forma de
paralelepípedo está previsto además un puerto de superficie 16
mediante el cual se puede efectuar el llenado del cuerpo de depósito
1.
El ejemplo de realización ilustrado en las
figuras 2a y b muestra una forma de realización sencilla de un
cuerpo de depósito 1 formado según la solución en el que está
alojado solamente un conjunto de bobinas de inducción conectado con
una unidad de bombeo/electrónica 5, 6 prevista fuera del cuerpo de
depósito 1 para alimentar la misma principalmente con energía
eléctrica que se puede acumular temporalmente o almacenar con la
ayuda de una unidad de batería prevista de forma adecuada. La placa
de adaptación 11 mostrada en el ejemplo de realización sirve para
una conexión modular a la estructura de carcasa 13 que presenta por
lo menos una estructura de conexión 15 de fluido para un conducto de
conexión a una unidad implantable, como por ejemplo, en forma de un
balón de compresión para el estrechamiento controlado de un órgano
hueco.
- 1
- Cuerpo de depósito.
- 2
- Cuerpo hueco.
- 3
- Volumen de depósito.
- 4
- Conjunto de bobinas de conducción.
- 5
- Unidad de bombeo.
- 6
- Unidad electrónica.
- 7,7'
- Canal de fluido.
- 8
- Canal de puerto.
- 9
- Capuchón de terminación.
- 10
- Puerto con superficie de punción.
- 11
- Placa de adaptación.
- 12
- Unidades de conexión.
- 13
- Carcasa.
- 14
- Unidad de batería.
- 15
- Abertura de salida, estructura de conexión de fluido.
- 16
- Puerto de superficie.
- X
- Unidad implantable.
\vskip1.000000\baselineskip
Esta lista de referencias citadas por el
solicitante se ha elaborado únicamente como ayuda para el lector.
No forma parte del documento de Patente Europea. Aunque se ha
prestado mucha atención en la compilación de las mismas no se puede
evitar incurrir en errores u omisiones, declinando la OEP toda
responsabilidad a este respecto.
- \bullet DE 19845292 A1 [0004]
- \bullet DE 102004018807 B4 [0006][0022]
\bullet DE 10013519 A1 [0005]
Claims (13)
1. Cuerpo de depósito implantable para el
suministro según las necesidades de un fluido de trabajo que sirve
por lo menos para inflar una unidad implantable (X), estando
conectado el cuerpo de depósito implantable (1) con una unidad
inflable e implantable (X), caracterizado por el hecho de que
está previsto un cuerpo hueco elástico (2) cuya pared del cuerpo
hueco abarca un volumen de depósito (3) y que un conjunto de bobinas
de inducción (4) está previsto dentro del volumen de depósito (3)
y/o que un conjunto de bobinas de inducción (4) está conectado con
la pared de cuerpo hueco, y que el conjunto de bobinas de inducción
(4) está conectado con una unidad electrónica/de bombeo (5, 6)
prevista dentro o fuera del cuerpo hueco, y que está previsto un
canal de fluido (7, 7') que conduce fuera del cuerpo hueco (2) y que
está conectado a la unidad de bombeo (5) y/o directamente a la
unidad implantable (X) que se debe inflar.
2. Cuerpo de depósito implantable según la
reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que el cuerpo
hueco (2) consiste en un material elástico preformado sujeto a una
deformación durante el inflado y desinflado, siendo el grosor de la
pared prácticamente constante.
3. Cuerpo de depósito implantable según la
reivindicación 1 ó 2, caracterizado por el hecho de que el
conjunto de bobinas de inducción (4) se coloca de forma libremente
móvil dentro del cuerpo hueco (2) o que el conjunto de bobinas de
inducción (4) está integrado dentro de la pared del cuerpo hueco o
está fijado en la superficie de la pared del cuerpo hueco mediante
una conexión fija.
4. Cuerpo de depósito implantable según una de
las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado por el hecho de que
en la zona de la pared de cuerpo hueco está prevista una sección de
pared formada a modo de una placa de adaptación (11) y que el canal
de fluido (7, 7') pasa por la placa de adaptación (11) o termina en
un lado de la placa de adaptación (11) en forma de una estructura de
conexión estanca a los fluidos para conectar un conducto de fluido
que conduce a la unidad implantable (X).
5. Cuerpo de depósito implantable según la
reivindicación 4, caracterizado por el hecho de que en la
placa de adaptación (11) está prevista una estructura de conexión
mecánica para la adaptación de la unidad implantable (X) y que en la
placa de adaptación (11) está prevista por lo menos una estructura
de conexión eléctrica.
6. Cuerpo de depósito implantable según una de
las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado por el hecho de que
el conjunto de bobinas de inducción (4) está conectado con una
unidad de baterías (14) prevista dentro o fuera del cuerpo hueco que
sirve para el abastecimiento de energía por lo menos de la unidad
electrónica/de bombeo (5, 6).
7. Cuerpo de depósito implantable según una de
las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado por el hecho de que
la unidad electrónica/de bombeo (5, 6) está formada a modo de una
unidad estructural realizada mediante unos componentes
microelectrónicos que es fijada de forma longitudinal o transversal
con respecto al canal de fluido (7, 7').
8. Cuerpo de depósito implantable según una de
las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado por el hecho de que
el canal de fluido (7, 7') presenta un extremo de canal abierto
situado dentro del volumen de depósito (3) que prevé una válvula
antiaspiración para proteger del bloqueo con una zona de superficie
presente dentro del cuerpo hueco.
9. Cuerpo de depósito implantable según una de
las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado por el hecho de que
un medio (10) está previsto en la pared de cuerpo hueco mediante el
cual se produce el llenado del cuerpo hueco con el fluido de
trabajo.
10. Cuerpo de depósito implantable según la
reivindicación 9, caracterizado por el hecho de que el medio
es un puerto que se puede sellar de forma estanca a los fluidos (10)
en forma de una superficie de punción convexa/cóncava.
11. Cuerpo de depósito implantable según una de
las reivindicaciones 1 a 10, caracterizado por el hecho de
que la unidad implantable (X) prevé por lo menos un balón de
compresión formado mediante el inflado a través del fluido de
trabajo proporcionado por el cuerpo de depósito (1) para bloquear
hidráulicamente un órgano hueco.
12. Cuerpo de depósito implantable según una de
las reivindicaciones 1 a 11, caracterizado por el hecho de
que el fluido de trabajo es un líquido o un medio gaseoso.
13. Cuerpo de depósito implantable según una de
las reivindicaciones 1 a 12, caracterizado por el hecho de
que dentro del volumen de depósito (3) están contenidas la unidad de
bombeo (5) y la unidad electrónica (6) de forma separada.
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