ES2340544T3 - Composiciones farmaceuticas de valatograst y proceso para su preparacion. - Google Patents
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Abstract
Una composición en una forma de dosificación unitaria que contiene a) de 50 mg a 400 mg del clorhidrato del éster 2-(dietilamino)etílico de la N-(2-cloro-6-metilbenzoil)-4-[(2,6-diclorobenzoil)amino]-L-fenilalanina y en una base de % en peso b) del 5 al 40% de poloxámero 188, c) del 0 al 20% de ProSolv® SMCC50 y d) del 0% al 60% de lactosa anhidra.
Description
Composiciones farmacéuticas de valatograst y
proceso para su preparación.
La presente invención se refiere a una nueva
formulación que, como ingrediente activo, tiene la sal clorhidrato
del éster 2-(dietilamino)etilo de la
N-(2-cloro-6-metilbenzoil)-4-[(2,6-diclorobenzoil)amino]-L-fenilalanina,
que a continuación se llamará R411. El R411 tiene actividad en el
tratamiento del asma.
El R411 está disponible en forma cristalina y
tiene propiedades físico-químicas dependientes del
Ph en el intervalo fisiológico, es decir, la solubilidad, la
estabilidad y la permeabilidad.
Además del efecto del Ph, la solubilidad del
R411 depende también del tipo y concentración del
contra-ion.
El R411, que tiene un enlace éster, es también
propenso a la hidrólisis básica (a Ph>6). Las propiedades
físico-químicas dependientes del Ph y una
permeabilidad limitada (58x10^{-6} cm^{2}/s) hacen que este
compuesto tenga una biodisponibilidad oral baja y variable. La
biodisponibilidad en diversas especies animales se sitúa entre el
6% (en monos) y el 20% (en ratas y perros).
Las bases débiles con propiedades
físico-químicas dependientes del Ph plantean retos
únicos a los científicos formuladores. En el caso de fármacos con
solubilidad y biodisponibilidad limitadas por la velocidad de
disolución, el reto puede ser significativo. Las estrategias
generales aplicadas para mejorar la biodisponibilidad incluyen la
reducción del tamaño de partícula del fármaco, el uso de
codisolventes y complejantes, la dispersión de fármaco en matrices
hidrófilas, el uso de sistemas de entrega de fármaco de base lípida,
por ejemplo los sistemas de autoemulsión del fármaco, las
microemulsiones, los sistemas micelares, la dispersión sólida y la
dispersión molecular, y se han descrito en varios artículos y
patentes de la bibliografía técnica, p.ej., Choi y col., Drug Dev.
Ind. Pharm., vol. 29(10), 1085-1094, 2003;
Yueksel y col., Eur. J. Pharm. and Biopharm., vol. 56(3),
453-459, 2003 y la patente US
6,632,455.
6,632,455.
El reto de biodisponibilidad que plantea el R411
se debe no solo a su baja solubilidad, sino también a su
estabilidad limitada en los jugos gastrointestinales. Por lo tanto,
se requieren ensayos de formulación que permitan soslayar ambos
problemas. En la bibliografía técnica se ha documento el uso de
poloxámeros para mejorar la biodisponibilidad basadas en una mejor
solubilidad (Reddy y col., J. Pharm. Sci, vol. 65,
115-118 y 1753-1758, 1976 y Geneidi
y col., Pharm. Ind., 42, 315, 1980). No obstante, en la
bibliografía técnica no se menciona que el poloxámero puede mejorar
la biodisponibilidad a pesar de la disolución más lenta. Tampoco se
menciona su efecto en la estabilidad química del fármaco o la
mejora que el fármaco pueda producir en el perfil de efectos en los
alimentos. Estos hallazgos forman la base de nuestra invención.
Se describe el uso de desecantes internos para
mejorar la estabilidad de los fármacos sensibles a la humedad. Las
isotermas de adsorción-desorción de la lactosa
anhidra indican que esta forma de lactosa tiene tendencia a
absorber humedad cuando la concentración de esta última es elevada.
Debido a esta atracción de humedad se considera que la lactosa
anhidra no es favorable para formular fármacos sensibles a la
humedad (Patel y col., Int. J. Pharm., vol. 264,
35-43, Is: 1-2, 2003 y Eur, J.
Pharm. and Biopharm., vol. 46, 177-182, Is:
2, 1998). Contrariamente a los datos de la bibliografía técnica, la
inclusión de lactosa anhidra en la formulación del R411 ha
demostrado ser beneficiosa para la inestabilidad en la interviene la
humedad.
El uso del ProSolv como auxiliar de compresión
es bien aceptado. Igualmente se ha aceptado su superioridad sobre
la mezcla física de sus componentes individuales, celulosa
microcristalina y dióxido de silicio coloidal (Drug Dev. Ind.
Pharm., vol. 30, 103-109, Is: 1, 2004). Sin
embargo, su capacidad de influir en la estabilidad de la
disolución, especialmente de modo favorable, es un hallazgo
sorprendente y se considera otra mejora en la formula-
ción.
ción.
Finalmente se incluye también el uso de un
método de procesado. Las mezclas del poloxámero R411 pueden
procesarse de varias maneras. Sin embargo, para sacar el máximo
provecho de su perspectiva de biodisponibilidad es preferida la
mezcla íntima por métodos tales como la granulación de masa fundida
y la extrusión de masa fundida. La utilidad de varias de estas
técnicas se ha descrito en la bibliografía técnica. Se ha
documentado también su superioridad con respecto a otros métodos de
granulación para productos sensibles a la humedad (Passerini y
col., Eur. J. Pharm. Sci., vol. 15, 71-78,
Is: 1, 2002). Sin embargo, la bibliografía técnica limita su
ventaja solamente a la estabilidad química inicial, mientras que en
el caso de la formulación del R411, su ventaja se observa durante
un período prolongado de tiempo en forma de estabilidad de
disolución, que no es obvia.
La presente invención proporciona una
composición farmacéutica, en forma de dosificación oral, del R411
con mejores características farmacocinéticas, es decir, mayor
biodisponibilidad y efecto reducido sobre el alimento. La
composición contiene de 50 mg a 400 mg de R411 en una dosificación
unitaria junto con el poloxámero 188 (Lutrol® F68) fabricado por
métodos de granulación de masa fundida o de extrusión de masa
fundida. Se ha descrito también el uso de excipientes secundarios,
tales como el ProSolv® SMCC50 y la lactosa anhidra para mejorar la
estabi-
lidad.
lidad.
\newpage
La presente invención proporciona una
composición farmacéutica para la administración oral del R411 que
contiene de 50 mg a 400 mg de R411, y del 5 al 40% de poloxámero
188, del 1 al 20% de ProSolv® SMCC50 y del 20 al 60% de lactosa
anhidra, porcentajes referidos al peso.
Una composición preferida contiene
300-400 mg de R411, del 10 al 25% de poloxámero 188,
del 2 al 4% ProSolv® SMCC50 y del 30 al 50% de lactosa anhidra.
Una composición especialmente preferida en los
que respecta a los excipientes clave se presenta seguidamente:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Pueden añadirse otros excipientes, tales como
desintegrantes, lubricantes y cargas de relleno, si fueran
necesarios, para mejorar la fabricación y/o propiedades de la forma
de dosificación, que ya son conocidos de la técnica anterior. El
poloxámero 188 (Lutrol® F68) es copolímero de bloques de óxido de
etileno y óxido de propileno y figura en la lista de la monografía
NF como poloxámero 188. Los poloxámeros están disponibles en un
amplio intervalo de pesos moleculares, puntos de fusión y carácter
hidrófilo y se utilizan habitualmente en las formulaciones
farmacéuticas como agentes humectantes para mejorar la
biodisponibilidad. Los suministra la empresa BASF (NJ, USA). El
Lutrol® F68empleado en esta invención tiene un peso molecular en
torno a 8400 daltones, punto de fusión de 52º-54ºC, un equilibrio
hidrófilo-lipófilo (HLB,
hidrophilic-lipophilic balance) de
18-29 y un tamaño medio de partícula comprendido
entre 1 micra y 500 micras. Su utilización con el R411 en la
formulación proporciona una situación única, ya que proporciona una
matriz de disolución más lenta que la tableta convencional y a
pesar de ello proporciona una biodisponibilidad mayor que un fármaco
que tiene una solubilidad y estabilidad desfavorables en el
intestino pequeño. Además, esta composición farmacéutica minimiza el
efecto de la comida en las propiedades farmacocinéticas del
producto. La forma física preferida del poloxámero 188 es un
material dividido en partículas finas, con el fin de lograr una
mezcla íntima. Los demás tensioactivos no iónicos que son una
opción secundaria son el TPGS de la vitamina E (Eastman Kodak),
Gelucire 44/14, Gelucire 50/13 (Gattefosse, NJ), Solutol HS15,
poloxámero 407, poloxámero 338, Lutrol F77, Cremophor RH40 (BASF,
NJ), dipalmitato de sucrosa y diestearato de sucrosa (Croda,
NJ).
La lactosa anhidra se suministra en las empresas
Cary Biosciences (IL, USA) o DMV International (Holanda). Se
utiliza habitualmente como carga de relleno, auxiliar de compresión
y vehículo de principios farmacéuticamente activos. Debido a su
carácter higroscópico, no se recomienda para el uso en materiales
sensibles a la humedad, sin embargo, en este caso concreto, su
carácter higroscópico imparte una mejor estabilidad a la disolución,
puesto que actúa como capturador de humedad.
El ProSolv® SMCC es un excipiente coprocesado
que contiene un 2% de dióxido de silicio coloidal y un 98% celulosa
microcristalina. Los excipientes individuales de la formulación
cumplen los requisitos de la USP/NF. La empresa JRS lo suministra
en dos calidades: el ProSolv® SMCC50 y el ProSolv® SMCC90, nombres
que indican los diferentes tamaños de partícula de la celulosa
microcristalina, es decir, 50 micras y 90 micras, respectivamente.
El ProSolv se utiliza en la fabricación farmacéutica como auxiliar
de compresión. Su utilización en la formulación del R411 obedece a
que es un auxiliar de compresión y que mejora la estabilidad de
disolución del producto. Este es un hallazgo sorprendente, ya que
todos los datos de la bibliografía técnica indica que el ProSolv es
superior en características de compresión, pero no se menciona que
mejore la estabilidad física cuando se utiliza como excipiente
coprocesado, en mayor grado que sus componentes individuales.
La formulación del núcleo de matriz polimérica
puede contener además otros excipientes farmacéuticamente
aceptables, por ejemplo aglutinantes, cargas de relleno,
estabilizantes, auxiliares de compresión, lubricantes, auxiliares
de granulación, auxiliares reológicos y similares. El recubrimiento
de membrana puede contener otros excipientes revestidores, por
ejemplo agentes opacificadores, pigmentos, colorantes y similares.
La elección de materiales y cantidades a emplear son cosa de la
técnica. Para minimizar el endurecimiento y la ruptura del
revestimiento de membrana, a menudo es deseable usar un
plastificante combinado con otros materiales poliméricos de
recubrimiento. Los ejemplos de plastificantes que puede utilizarse
según la invención incluyen a: la triacetina, propilenglicol,
polietilenglicol de un peso molecular comprendido entre 200 y 1.000,
el ftalato de dibutilo, el sebacato de dibutilo, el citrato de
trietilo, los aceites vegetales y minerales, los ácidos grasos, los
glicéridos de ácidos grasos C_{6}-C_{18} y
similares.
El elemento del núcleo preparado según está
invención puede fabricarse con un equipo convencional de fabricación
de tabletas, de rellenado de cápsulas o de moldeo.
La invención se ilustra a continuación, pero no
se limita a los ejemplos siguientes:
Ejemplo
1
Mediante el siguiente esquema de reacción y sus
pasos se puede obtener el compuesto epigrafiado:
Se hace reaccionar el
2-cloro-6-fluorbenzaldehído
con la n-butilamina en tolueno a reflujo para
obtener el correspondiente producto intermedio imina. Después de
concentrar por destilación, se diluye la mezcla reaccionante con
THF. El intercambio de metal-halógeno del grupo
cloro se lleva a cabo tratando el compuesto intermedio imina con
1,4 equivalentes de MeMgCl en THF. Se hidroliza el grupo imina con
un ácido diluido, se extrae el
2-cloro-6-metilbenzaldehído
(10) con hexanos y se purifica el producto de este paso mediante
destilación con vacío.
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Se oxida el
2-cloro-6-metilbenzaldehído
(10) para obtener el compuesto intermedio ácido
2-cloro-6-metilbenzoico
(11) en acetonitrilo empleando DMSO/NaClO_{2}. Se neutraliza el
exceso de oxidante y se extrae el ácido deseado con tolueno. Se
eliminan las trazas de agua de la mezcla reaccionante por
destilación parcial del tolueno. La solución toluénica que contiene
el compuesto intermedio ácido
2-cloro-6-metilbenzoico
(11) se lleva directamente a la reacción del paso 2. Se añade
cloruro de oxalilo a la solución toluénica del ácido
2-cloro-6-metilbenzoico
(11) en presencia de una cantidad catalítica de
N,N-dimetilformamida (DMF). Después de la
concentración por destilación, se añade agua para eliminar el exceso
de cloruro de oxalilo. La solución resultante del compuesto
intermedio cloruro de
2-cloro-6-metilbenzoílo
(2) se reúne con el clorhidrato del éster metílico de la
4-nitro-L-fenilalanina
en acetato de etilo e hidróxido sódico acuoso. Se completa la
reacción con la adición de una solución acuosa saturada de
bicarbonato sódico. Una vez finalizada la reacción puede filtrarse
la mezcla reaccionante a través de tierra de diatomeas. Se separan
las capas y se lava la fase orgánica con agua. Se reemplaza el
acetato de etilo por tolueno tolueno mediante destilación. Después
de enfriar y diluir la mezcla con hexanos, se cristaliza el producto
del paso 3, se recoge por filtración, se lava con hexanos y se
seca.
\vskip1.000000\baselineskip
Se hidrogena el producto del paso 3 con un
catalizador de Pt/C sulfurado en tetrahidrofurano (THF) con
calentamiento, obteniéndose el producto intermedio del paso 4. Una
vez separado el catalizador por filtración del compuesto intermedio
del paso 4 se enfría la solución de THF, se reúne con cloruro de
2,6-diclorobenzoílo y una solución acuosa de
hidróxido sódico. Una vez finalizada la reacción se trata el
producto intermedio del paso 5 con una porción adicional de
hidróxido sódico acuoso, produciendo la hidrólisis del éster de
metilo. Se diluye la mezcla con acetato de isopropilo y se
acidifica con ácido clorhídrico. Se separa la fase acuosa y se lava
la fase orgánica con agua. Después de reemplazar el THF y concentrar
el acetato de isopropilo por destilación, se cristaliza el producto
del paso 6, se recoge por filtración, se lava y se seca. Este
material es un solvato de acetato de isopropilo.
\vskip1.000000\baselineskip
Se calienta a 45ºC una mezcla del producto del
paso 6, el clorhidrato del cloruro de 2-(dietilamino)etilo
(1 equivalente) y carbonato sódico en DMF. Una vez finalizada la
reacción, se enfría la mezcla y se reúne con acetato de isopropilo
y una solución acuosa de cloruro amónico. Se separa la fase acuosa y
se descarta y se lava la fase orgánica con DMF y agua. Se diluye la
mezcla con acetato de isopropilo y se concentra con vacío,
obteniéndose una solución de la amina libre. Se analiza el contenido
de agua de la mezcla. Se calienta la mezcla y se le añade, por
debajo de la superficie, cloruro de hidrógeno gaseoso diluido con
nitrógeno gas, para precipitar la sal clorhidrato deseada del
producto final (8). Se enfría la mezcla, se recoge por filtración,
se lava con acetato de isopropilo y se seca. El producto final puede
desmenuzarse o molerse.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
2
El producto farmacológico R411 puede fabricarse
por un método convencional de granulación húmeda. A continuación se
ilustra una composición típica y un método de fabricación. Se
introducen en un granulador de alto cizallamiento las cantidades
pesada del R411, poloxámero 188, crospovidona, povidona K30, manita
y ácido fumárico. Se mezclan estos ingredientes con un conjunto de
husillo impulsor y cruzado a una velocidad media durante 2 minutos.
Se añade la cantidad necesaria de agua purificada pulverizando el
agua a través de la boca de alimentación de líquido, al tiempo que
se mezclan los ingredientes. Se prosigue el mezclado hasta que se
alcanza el punto final deseado de la granulación, basado en la
lectura del consumo eléctrico. Se desmenuzan los gránulos obtenidos
en un molino Fitz a baja velocidad. Se secan los gránulos
desmenuzados a \sim35ºC por secado en lecho fluidizado, hasta que
se alcanza el contenido deseado de humedad. Se muelen los gránulos
secados en un molino Fitz para conseguir gránulos de tamaño
uniforme para el procesado ulterior. Se mezclan estos gránulos con
excipientes externos, por ejemplo la crospovidona, talco y
estearato magnésico en una mezcladora apropiada. Se comprime esta
masa pulverulenta para obtener tabletas en una máquina compresora
adecuada. Se recubren las tabletas comprimidas con una película,
cuya composición se indica en la fórmula, empleando un equipo
apropiado de recubrir tabletas. Aunque es factible la granulación
húmeda de este producto, no se lleva a la práctica por los temas de
la estabilidad potencial y los problemas de procesado. La
granulación húmeda acuosa de este producto plantea problemas
significativos de fabricación, debido al punto final estrecho de la
granulación. Un control inadecuado del proceso de granulación
provoca problemas de compactación y de perfiles de disolución.
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Ejemplo
3
La granulación húmeda caliente de este producto
saca partido del bajo punto de fusión del poloxámero 188 (52º-54ºC).
En la tabla se recoge una composición típica y se presenta de forma
esquemática el proceso de fabricación. El proceso de fabricación
consta de una granulación de alto cizallamiento, enfriamiento en
lecho fluidizado, molienda, mezclado, compresión y recubrimiento.
Se introducen las cantidades pesadas de R411, poloxámero 188 y
crospovidona (intragranular) en el granulador de alto cizallamiento,
provisto de encamisado. Se mezcla el polvo con tornillo impulsor y
troceador a una velocidad media, al tiempo que se eleva la
temperatura del encamisado con la circulación de agua caliente de
60ºC. Se mezcla el polvo de forma intermitente hasta que la
temperatura del lecho alcanza los 50ºC. Se inicia el mezclado
continuo hasta que la temperatura del lecho alcanza los 50ºC para
asegurar una fusión uniforme del poloxámero y una granulación
uniforme. Se continúa la operación de mezclado hasta alcanzar el
punto final, en lo que respecta al consumo eléctrico. Se desmenuzan
los gránulos pasándolos por un molino Fitz. Se enfrían los gránulos
desmenuzados en un lecho fluidizado a condiciones ambientales. Se
muelen los gránulos enfriados en un molino Fitz para lograr una
distribución uniforme de tamaños de gránulo. Se mezclan en una
mezcladora apropiada los gránulos molidos con excipientes externos,
por ejemplo la crospovidona (extragranular), el ácido fumárico, el
ProSolv, el talco, la lactosa anhidra y el estearato magnésico. Se
comprimen los gránulos mezclados para formar los núcleos empleando
para ello máquinas apropiadas de compresión de tabletas. Las
tabletas comprimidas se recubren con una película, empleando para
ello cubetas recubridoras provistas de respiradero. Como
alternativa, los gránulos pueden envasarse también en cápsulas de
gelatina
dura.
dura.
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La granulación de masa fundida caliente utiliza
el comportamiento de fusión del poloxámero 188 a
52-54ºC para efectuar la granulación y permite un
control muy superior del proceso de granulación. La granulación
consistente proporciona un procesado más robusto en sentido
descendente y una disolución de rendimiento reproducible. Por lo
tanto, la granulación de masa fundida caliente, en contraposición a
la granulación húmeda acuosa convencional, proporciona un producto
más robusto.
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Ejemplo
4
La granulación del R411 puede realizarse
mediante un proceso de extrusión de masa fundida caliente. Este es
el proceso más preferido porque proporciona un mezclado más íntimo
del R411 con el poloxámero 188, que se traduce en un producto
farmacológico más uniforme y robusto. Dado que la extrusión de masa
fundida caliente es un proceso continuo, este método proporciona
una ventaja añadida en la extrapolación del producto farmacológico.
Una composición farmacéutica típica se proporciona en la tabla con
un esquema del proceso de fabrica-
ción.
ción.
El R411 y el poloxámero 188 se mezclan juntos en
una mezcladora apropiada (arca o doble casco). Se alimenta la
mezcla a una extrusora apropiada (extrusora Leistritz de doble
husillo) con un alimentador de engranajes a velocidad constante
(10-20 g/minuto), mientras que la rotación del
husillo se mantiene a 100-200 rpm. La extrusora de
doble husillo está equipada con una geometría de husillo apropiada y
se mantienen las temperaturas de tambor (para los 8 tambores de la
unidad Micro-1) en 30, 40, 60, 70, 70, 70, 70 y
70ºC. Se recoge el material extruido en la boca de salida empleando
una boquilla de 3 mm y se enfrían con aire sobre una cinta
transportadora. Los materiales extruidos recogidos se muelen en un
molino Fitz empleando condiciones apropiadas (por ejemplo tamiz de
2 mm, velocidad media). Se mezclan los gránulos con los excipientes
externos en una mezcladora apropiada. Se comprime la mezcla final
en tabletas empleando una máquina de compresión de tabletas. Los
núcleos pueden recubrirse con una película apropiada en cubetas
recubridoras provistas de respiradero.
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Ejemplo
5
En esta sección se presenta un ejemplo que
ilustra la fabricación de producto farmacológico por granulación
seca. Una composición farmacéutica típica se propone en la siguiente
tabla. Se mezclan el R411, el poloxámero 188, el ProSolv SMCC50 y
una porción de estearato magnésico en una mezcladora apropiada (arca
o doble casco). En el caso del método de la fabricación de barras
se comprime esta masa pulverulenta en tabletas de caras lisas
(diámetro: 1'') de una dureza SCU aproximadamente
10-15. Para la compactación con rodillo se comprime
la masa pulverulenta en cintas pasándola entre dos rodillos que se
mueven aplicando la presión deseada. Las cintas o las barras se
muelen seguidamente en un molino apropiado (molino Fitz o adicional)
para obtener gránulos uniformes que tienen un tamaño medio
comprendido entre 100 y 200 micras. Se mezclan los gránulos con
excipientes externos en una mezcladora apropiada. Se comprime la
mezcla final en tabletas empleando una máquina de compresión de
tabletas. Los núcleos pueden recubrirse aplicando una película en
cubetas recubridoras provistas de respira-
dero.
dero.
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Ejemplo
6
Se mezclan los gránulos obtenidos por cualquiera
de los métodos descritos en los ejemplos anteriores, ya sea la
granulación húmeda, la granulación de masa fundida, la extrusión de
masa fundida o la compactación entre rodillos, con los excipientes
externos (si fueran necesarios) y se envasan en cápsulas de gelatina
dura de tamaño apropiado. Un ejemplo sencillo se propone a
continuación, en el que se granulan por el método de granulación
húmeda el R411, el poloxámero 188, la Crospovidona y la Povidona.
Los gránulos se secan en un secador de lecho fluidizado, se muelen
y se mezclan con excipientes externos, por ejemplo estearato
magnésico. Después se envasa la mezcla final en cápsulas de
gelatina dura.
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Claims (8)
1. Una composición en una forma de dosificación
unitaria que contiene
a) de 50 mg a 400 mg del clorhidrato del éster
2-(dietilamino)etílico de la
N-(2-cloro-6-metilbenzoil)-4-[(2,6-diclorobenzoil)amino]-L-fenilalanina
y en una base de % en peso b) del 5 al 40% de poloxámero 188, c)
del 0 al 20% de ProSolv® SMCC50 y d) del 0% al 60% de lactosa
anhidra.
\vskip1.000000\baselineskip
2. La composición de la reivindicación 1 que
contiene a) de 300 l 400 mg de clorhidrato del éster
2-(dietilamino)etílico de la
N-(2-cloro-6-metilbenzoil)-4-[(2,6-diclorobenzoil)amino]-L-fenilalanina,
b) del 10 al 25% de poloxámero 188, c) del 2 al 4% de ProSolv®
SMCC50 y d) del 30 al 50% de lactosa anhidra.
3. La composición de la reivindicación 1, dicha
composición se fabrica por un proceso de granulación de masa
fundida caliente o por un proceso de extrusión de masa fundida
caliente.
4. Una tableta recubierta con una película, que
tiene una composición que consta de
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\vskip1.000000\baselineskip
\newpage
5. Una tableta recubierta con una película, que
tiene una composición que consta de
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6. Una composición que contiene
7. Una composición que contiene
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
8. Una composición que contiene
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