ES2323141T3 - Composiciones farmaceuticas para el suministro por liberacion controlada de compuestos biologicamente activos. - Google Patents
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Abstract
Una composición farmacéutica que comprende: a) un complejo de un compuesto biológicamente activo que tiene al menos un grupo funcional básico y un polianión derivado de hexahidroxiciclohexano que tiene al menos dos grupos funcionales cargados negati-vamente; y b) un vehículo farmacéuticamente aceptable que comprende un polímero biodegradable, insoluble en agua.
Description
Composiciones farmacéuticas para el suministro
por liberación controlada de compuestos biológicamente activos.
Esta invención se refiere al campo del
suministro por liberación controlada de compuestos biológicamente
activos y a composiciones y métodos útiles para el suministro por
liberación controlada de compuestos biológicamente activos que
contienen al menos un grupo básico.
La capacidad para suministrar compuestos
biológicamente activos de una forma controlada a lo largo de un
período de tiempo es un desafío en desarrollo. El suministro por
liberación controlada de compuestos biológicamente activos puede
mejorar la biodisponibilidad protegiéndolos frente a la degradación
in vivo y al mismo tiempo sustituir las múltiples
inyecciones o infusiones continuas que son necesarias debido a la
corta semivida de estos compuestos biológicamente activos. Una
frecuencia de administración reducida podría mejorar la conformidad
del paciente. Se han usado polímeros biodegradables durante más de
tres décadas como vehículos farmacológicos en dispositivos
implantables [Langer, R. y Chasin, M. (Eds) Polymers as Drug
Delivery Systems, Marcel Dekker, Nueva York, NY, 1990]. La ventaja
de usar polímeros biodegradables como vehículos de suministro
sostenido para compuestos biológicamente activos es que no es
necesario retirarlos después de suministrar su dosis porque se
hidrolizan en oligómeros o monómeros solubles no tóxicos. La
velocidad de biodegradación depende de las propiedades
físico-químicas de los polímeros incluyendo
cristalinidad, hidrofobicidad, estructura química, peso molecular y
distribución de pesos moleculares. Teóricamente, estas propiedades
pueden diseñarse o confeccionarse para desarrollar sistemas de
suministro de fármacos de una forma de liberación controlada y una
duración de tratamiento deseada.
Se han descrito diversos compuestos
biológicamente activos en la técnica anterior en combinación con
polímeros biodegradables para lograr una liberación prolongada
mediante el uso de polímeros apropiados en condiciones
fisiológicas. El compuesto biológicamente activo en composiciones de
la técnica anterior puede estar en forma de una molécula no
cargada, complejo molecular, sal, éter, éster o amida [documentos US
6.528.080, 5.739.176, 5.077.049 y US 4.938.763]. Los ejemplos
específicos de sales usadas en composiciones inyectables o
implantables incluyen acetato, cloruro, citrato, maleato, fosfato,
succinato, sulfato, tartrato, etc. Sin embargo, el éxito de dichas
formulaciones se limita a unos pocos compuestos biológicamente
activos que son estables y tienen un amplio intervalo de
concentración sanguínea terapéutica, por ejemplo, leuprolida,
gosorelina y rhGH. Si un compuesto biológicamente activo contiene
grupos funcionales reactivos y tiene una ventana de concentración
sanguínea terapéutica estrecha, ha sido enormemente desafiante el
desarrollo con éxito de sistemas de suministro por liberación
controlada para dicho compuesto biológicamente activo. Esto se debe
principalmente a la inestabilidad de los compuestos biológicamente
activos en los sistemas de suministro y el patrón de liberación no
controlada de los compuestos biológicamente activos desde los
sistemas de suministro, por ejemplo, un efecto en ráfaga al
comienzo, a la mitad y al final de la liberación. Algunos compuestos
biológicamente activos contienen grupos básicos (incluyendo aminas
primarias, secundarias y terciarias) puedan representar graves
obstáculos para el desarrollo con éxito de sistemas de suministro
por liberación controlada usando polímeros biodegradables. Los
compuestos pueden alterar (o catalizar) el proceso de hidrólisis del
vehículo polimérico de una forma no controlada y/o reaccionar con
los polímeros o sus productos de degradación para formar derivados
farmacológicos de amida no deseados. La formación de estos
derivados no sólo disminuye la dosis que se suministra realmente,
sino que también puede causar efectos secundarios inesperados. La
interacción/reacción entre un compuesto biológicamente activo y
vehículos poliméricos puede producirse 1) durante la formulación,
cuando los compuestos biológicamente activos se incorporan en el
vehículo polimérico, tal como microencapsulación, moldeo por
inyección, moldeo por extrusión, mezcla con soluciones poliméricas
en disolvente orgánico, etc.; 2) durante el almacenamiento y 3)
durante el proceso de biodegradación y la liberación de compuestos
biológicamente activos in vivo.
La interacción/reacción entre compuestos
biológicamente activos que contienen grupos funcionales básicos, es
decir, aminas y polímeros, se describió durante el proceso de
formación de micropartículas usando métodos de
evaporación/extracción con disolvente en los que el compuesto
biológicamente activo y el polímero se disolvieron/dispersaron en
disolventes orgánicos [Krishnan M. y Flanagan DR., J Control
Release. 3 nov 2000; 69 (2): 273-81]. Se formó una
cantidad significativa de restos amida. Se mostraba claramente que
los disolventes usados comúnmente para la fabricación de sistemas
de suministro de fármacos de polímeros biodegradables podían
permitir una reacción rápida entre el compuesto biológicamente
activo y un polímero. En otro estudio, se describió que la
degradación acelerada de polímeros por aminas orgánicas [Lin WJ,
Flanagan DR, Linhardt RJ. Pharm Res. julio 1994; 11 (7):
1030-4.]. También se describió que la degradación de
matriz polimérica que contiene sales farmacéuticas sencillas, por
ejemplo, epirrubicina HCl, se descubrió que acelera la degradación
de los polímeros y posteriormente afecta al comportamiento de
liberación de estas partículas [Birnbaum DT,
Brannon-Peppas L. Molecular weight distribution
changes during degradation and release of PLGA nanoparticles
containing epirubicin HCl. J Biomater Sci. Polym Ed. 2003; 14 (1):
87-102]. Domb et al describieron que los fármacos
que contienen aminas reactivas y sus sales en los medios de
degradación acuosos también aceleran la degradación de polímeros
biodegradables [Domb AJ, Turovsky L, Nudelman R., Pharm Res. junio
1994; 11 (6):865-8]. Tanto la reacción como la
degradación catalizada son indeseables para el suministro por
liberación controlada de compuestos biológicamente activos durante
un periodo de tiempo prolongado.
Cuando se usan polímeros biodegradables tales
como ácido poliláctico, ácido poliglicólico, ácido
polihidroxibutírico, poliortoésteres, poliacetales y similares como
los sistemas de suministro de fármaco, la biodegradación de
polímeros (tales como polilactida y
polilactida-co-glicolida, por
ejemplo) conduce a la captación de agua y a la generación de
canales acuosos o poros por los cuales los compuestos biológicamente
activos pueden gotear (o difundirse hacia fuera) si se hacen
solubles en agua. Además, la acumulación de productos de degradación
de polímeros disminuye el pH dentro de las matrices poliméricas de
degradación y se ha informado recientemente de valores de pH
locales entre 1,5 y 4,7 (Na DH, Youn YS, Lee SD, Son MO, Kim WA,
Peluca PP, Lee KC, Monitoring of peptide acylation inside
degradating PLGA microspheres by capilary electrophoresis and
MALDI-TOF mass sprectrometry. J Control Release. 30
de octubre de 2003; 92(3):29-9; y las
referencias allí citadas). El microentorno ácido dentro de las
matrices poliméricas puede inducir diversas reacciones de
degradación química no deseadas, especialmente para los compuestos
biológicamente activos que contienen grupos amina reactivos tales
como péptidos y proteínas.
En la bibliografía de la técnica anterior se han
revisado más ejemplos con respecto a la inestabilidad o
reacción/interacción de los compuestos biológicamente activos y los
polímeros durante la formulación, almacenamiento y liberación in
vivo [Schwendeman SP., Recent advances in the stabilization of
proteins encapsulated in injectable PLGA delivery Systems. Crit Rev
Ther Drug Carrier Syst. 2002;19(1):73-98;
Shina VR, Trehan A., Biodegradable microspheres for protein
delivery. J Control Release. 31 de julio de
2003;90(3):261-80], todos los cuales se
incorporan a este documento como referencia.
Algunos ácidos orgánicos tales como ácido
acético, ácido cítrico, ácido benzoico, ácido succínico, ácido
tartárico, heparina, ácido ascórbico y sus sales no tóxicas se han
descrito en la técnica anterior y se usan en diversos sistemas
biodegradables de liberación controlada con potenciadores de la
degradación de polímeros (solicitud de patente PCT WO 93/17668
(página 14, líneas 4-13) y Patente de Estados Unidos
4.675.189) (Columna 11, líneas 5-19). De esta
manera, no se espera que dichos aditivos ácidos estabilicen los
polímeros.
Se han investigado otros diversos enfoques para
conseguir un suministro por liberación controlada de compuestos
biológicamente activos que contienen grupos básicos reactivos. Sin
embargo, a pesar de los tremendos esfuerzos de investigación, sólo
unos pocos productos para el suministro por liberación controlada de
compuestos biológicamente activos están disponibles en el mercado
[véanse, por ejemplo las Patentes de Estados Unidos Nº
4.728.721 (Leuprolide, Lupron Depot); 4.938.763
(Leuprolide, Eligard); 5.225.205 (Triptorelin Pamoate,
TreIstar); 4.767.628 (Goserelin Acetate, Zoladex);
5.538.739 (Octreotide, SANDOSTATIN LAR); 5.654.205
(recombinant human growth hormone, Nutropin Depot);
4.675.189; 5.480.656; 4.728.721].
Claramente, hay una necesidad de desarrollar un
sistema de suministro nuevo y adecuado que estabilice los
compuestos biológicamente activos, controle la degradación de los
polímeros, limite el efecto ráfaga y mantenga la liberación del
fármaco dentro de límites terapéuticos durante la duración del
tratamiento. De esta manera, un objeto de esta invención es abordar
las deficiencias indicadas anteriormente en la técnica anterior y
proporcionar una composición farmacéutica para el suministro por
liberación controlada de compuestos biológicamente activos a un
sujeto que comprende:
- a)
- un complejo de un compuesto biológicamente activo que tenga al menos un grupo básico funcional y un polianión derivado de hexahidroxiciclohexano que tenga al menos dos grupos funcionales cargados negativamente; y
- b)
- un vehículo farmacéuticamente aceptable que comprenda un polímero biodegradable, insoluble en agua.
\vskip1.000000\baselineskip
La presente invención proporciona también
métodos para producir dichas composiciones farmacéuticas de
liberación controlada y métodos de uso de las mismas.
La presente invención proporciona composiciones
y métodos para el suministro por liberación controlada de uno o más
compuestos biológicamente activos a un sujeto. Específicamente, una
composición farmacéutica para suministro por liberación controlada
de compuestos biológicamente activos a un sujeto comprende: a) un
complejo de un compuesto biológicamente activo que tiene al menos
un grupo funcional básico y un polianión derivado de un
hexahidroxiciclohexano que tiene al menos dos grupos funcionales
cargados negativamente; y b) un vehículo farmacéuticamente
aceptable que comprende un polímero biodegradable, insoluble en
agua. Complejando un compuesto biológicamente activo con un
polianión, el compuesto compacto, estable puede incorporarse en un
sistema de dosificación de acción prolongada que tenga una ráfaga
de liberación inicial y una curva de liberación de fármaco con el
tiempo más deseable que la encontrada en la mayor parte de la
técnica anterior.
Se ha encontrado sorprendentemente que los
polianiones de la invención pueden reducir o prevenir la
interacción/reacción entre los compuestos biológicamente activos
que contienen grupos básicos y polímeros o sus productos de
degradación formando complejos estables. Los ejemplos pueden tener
una baja solubilidad en agua o fluido biológico. Preferiblemente,
los complejos tienen también una baja solubilidad en los disolventes
usados para preparar la forma de dosificación. Estas propiedades no
sólo pueden estabilizar el compuesto biológicamente activo y
ralentizar la degradación del polímero durante el proceso de
formulación, sino también durante la liberación, reduciendo o
evitando la interacción/reacción entre el compuesto biológicamente
activo y el polímero y/o sus productos de degradación. Más
importante, estas propiedades pueden dar como resultado el
suministro de compuestos biológicamente activos a partir de
vehículos de polímero biodegradable con un perfil de liberación
altamente deseable. Puede permitir el suministro continuo de un
compuesto biológicamente activo a un sujeto durante periodos de
tiempo prolongados, por ejemplo desde semanas a meses para
beneficiar al sujeto.
Por lo tanto, un objeto de esta invención es
proporcionar una composición farmacéutica para el suministro por
liberación controlada de compuestos biológicamente activos a un
sujeto que comprende: a) un complejo de un compuesto biológicamente
activo que tiene al menos un grupo funcional básico y un polianión
derivado de hexahidroxiciclohexano que tiene al menos dos grupos
funcionales cargados negativamente; y b) un vehículo
farmacéuticamente aceptable que comprende un polímero biodegradable,
insoluble en agua.
Otro objeto de la presente invención es
proporcionar un grupo de compuestos biológicamente activos que
contienen al menos un grupo funcional básico que podría aprovechar
los sistemas de suministro por liberación controlada sostenida.
Otro objeto más de la presente invención es
proporcionar un grupo de polianiones que pueden formar un complejo
estable con los compuestos biológicamente activos.
Otro objeto más de la presente invención es
proporcionar un proceso para preparar los complejos entre un
compuesto biológicamente activo y un polianión de la invención.
Un objeto más de la presente invención es
proporcionar un complejo que puede reducir o evitar la degradación
indeseable de polímeros por el compuesto biológicamente activo no
sólo durante la formulación y almacenamiento sino también durante
la degradación del polímero y la liberación del fármaco in
vivo.
Otro objeto más de la presente invención es
proporcionar un complejo que puede estabilizar el compuesto
biológicamente activo no sólo durante la formulación y
almacenamiento sino también durante la degradación del polímero y
la liberación del fármaco in vivo.
Un objeto más de la presente invención es
proporcionar un vehículo farmacéuticamente aceptable que comprende
polímeros biodegradables, insolubles en agua, que tienen dispersado
en su interior el complejo de compuesto biológicamente
activo/polianión que presenta una liberación sostenida del compuesto
biológicamente activo.
Otro objeto de la presente invención es
proporcionar una composición farmacéuticamente aceptable que tiene
incorporado en su interior el complejo de compuesto biológicamente
activo/polianión que pude liberar el compuesto biológicamente
activo que ha retenido sus actividades biológicas.
Otro objeto más de la presente invención es
proporcionar una composición farmacéuticamente aceptable para usar
en aplicaciones médicas, tal como un suministro de fármaco,
vacunación, terapia génica etc.
Otro objeto más de la presente invención es
proporcionar una composición farmacéuticamente aceptable adecuada
para administraciones oral o parenteral; administración a la mucosa;
administración oftálmica subcutánea, inyección subcutánea,
intraarticular o intramuscular; administraciones por inhalación y
administraciones tópicas.
Estos y otros objetos de la presente invención
resultarán evidentes después de leer la siguiente descripción
detallada de las realizaciones descritas.
La presente invención se refiere a composiciones
farmacéuticas para el suministro por liberación controlada de
compuestos biológicamente activos a un sujeto que comprende: a) un
complejo de un compuesto biológicamente activo que tiene al menos
un grupo funcional básico y un polianión derivado de
hexahidroxiciclohexano que tiene al menos dos grupos funcionales
cargados negativamente; y b) un vehículo farmacéuticamente aceptable
que comprende un polímero biodegradable, insoluble en agua, y
métodos de preparación y uso de dichas composiciones. Las
composiciones de la invención pueden prepararse en cualquier forma
de administración farmacéutica convencional por el método conocido
en la técnica. Los ejemplos no limitantes de las composiciones de la
invención son soluciones, suspensiones, dispersiones, emulsiones,
gotas, aerosoles, cremas, semisólidos, pastas, cápsulas,
comprimidos, implantes sólidos o micropartículas. Las ventajas de
las composiciones farmacéuticas de la invención incluyen una ráfaga
inicial baja y una liberación controlada estable de compuestos
biológicamente activos in vivo. Esto puede permitir el
suministro continuo de un compuesto biológicamente activo a un
sujeto durante períodos de tiempo prolongados, por ejemplo de días
a meses.
Los términos "un", "uno" y "una",
como se usa en este documento, deben interpretarse como "uno o
más" y "al menos uno".
La expresión "compuesto biológicamente
activo" pretende incluir cualquier material que tenga propiedades
de diagnóstico y/o terapéuticas incluyendo, aunque sin limitación,
moléculas pequeñas, macromoléculas, péptidos, proteínas o enzimas.
Los ejemplos no limitantes de las propiedades terapéuticas son
propiedades antimetabólicas, antifúngicas, antiinflamatorias,
antitumorales, antiinfecciosas, antibióticas, nutrientes, agonistas
y antagonistas.
Más específicamente, los compuestos
biológicamente activos de la invención pueden ser cualquier
compuesto capaz de formar un complejo con un polianión derivado de
hexahidrociclohexano, en particular un compuesto que contiene un
grupo básico donador de electrones tal como un átomo de nitrógeno
básico, por ejemplo, una amina, imina o nitrógeno del anillo. Los
compuestos biológicamente activos contienen preferiblemente una o
más funcionalidades amina protonables expuestas, particularmente
preferiblemente una pluralidad de dichos grupos. Los compuestos
biológicamente activos útiles en la preparación del complejo estable
de la invención incluyen, pero sin limitación, doxorrubicina,
doxiciclina, diltiazam, ciclobenzaprina, bacitracina, noscapina,
eritromicina, polimixina, vancomicina, nortriptilina, quinidina,
ergotamina, benzatropina, verapamilo, flunarizina, imipramina,
gentamicina, kanamicina, neomicina, amoxicilina, amikacina,
arbekacina, bambermicinas, butirosina, dibekacina,
dihidroestreptomicina, fortimicina, isepamicina, micronimicina,
netilmicina, paromicina, ribostamicina, rapamicina, sisomicina,
estreptomicina y tobramicina, amikacina, neomicina, estreptomicina y
tobramicina, pirimetamina, naltrexona, lidocaína, prilocaína,
mepivacaína, bupivacaína, tetracaína, ropivacaína, oxitocina,
vasopresina, hormona adrenocorticotrópica (ACTH), factor de
crecimiento epidérmico (EGF), factor de crecimiento derivado de
plaquetas (PDGF), prolactina, hormona luteinizante, hormona
liberadora de hormona luteinizante (LHRH), agonistas de LHRH,
antagonistas de LHRH, hormonas del crecimiento (incluyendo humana,
porcina y bovina), factor liberador de hormona del crecimiento,
insulina, eritropoyetina (incluyendo todas las proteínas con
actividad eritropoyética), somatostatina, glucagón, interleuquina,
interferón-alfa, interferón-beta,
interferón-gamma, gastrina, tetragastrina,
pentagastrina, urogastrona, secretina, calcitonina, enquefalinas,
endorfinas, angiotensinas, hormona liberadora de tirotropina (TRH),
factor de necrosis tumoral (TNF), hormona paratiroidea (PTH), factor
de crecimiento nervioso (NGF), factor estimulante de colonias de
granulocitos (G-CSF), factor estimulante de
colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF)
factor estimulante de colonias de macrófagos
(M-CSF), heparinasa, factor de crecimiento
endotelial vascular (VEG-F), proteína morfogénica
ósea (BMP), hANP, péptido similar al glucagón
(GLP-1), exenatida, péptido YY (PYY), renina,
bradiquinina, bacitracinas, polimixinas, colistinas, tirocidina,
gramicidinas, ciclosporinas (que incluyen análogos sintéticos y
fragmentos farmacológicamente activos de las mismas), enzimas,
citoquinas, anticuerpos, vacunas, antibióticos, anticuerpos,
glicoproteínas, hormona folículo estimulante, kiotorfina, taftsina,
timopoyetina, timosina, timoestimulina, factor humoral tímico,
factor tímico del suero, factores estimulantes de colonias,
motilina, bombesina, dinorfina, neurotensina, ceruleína,
uroquinasa, calicreína, análogos y antagonistas de sustancia P,
angiotensina II, factor de coagulación sanguínea VII y IX,
lisozima, gramicidinas, hormona estimulante de melanocitos, hormona
liberadora de hormona tiroidea, hormona estimulante de tiroides,
pancreozimina, colecistoquinina, lactógeno placentario humano,
gonadotropina coriónica humana, péptido estimulante de la síntesis
de proteínas, péptido inhibidor gástrico, péptido intestinal
vasoactivo, factor de crecimiento derivado de plaquetas y análogos
sintéticos y modificaciones y fragmentos farmacológicamente
activos
de los mismos.
de los mismos.
El término "polianión" como se define en
este documento, pretende incluir cualquier molécula que contenga al
menos dos o más grupos funcionales cargados negativamente. Los
polianiones de la invención proceden de hexahidroxiciclohexano
esterificando con grupos fosfato o sulfato capaces de formar
complejos estables con los compuestos biológicamente activos. El
mioinositol es uno de los nueve isómeros cis-trans
conocidos del hexahidroxiciclohexano, una estructura con un anillo
de 6 carbonos encontrada en abundancia en plantas y animales. Por
ejemplo, el hexafosfato de inositol (InP6, ácido fítico) es un
ingrediente natural de la dieta y constituye el
0,4-6,4% (p/p) de la mayoría de cereales, legumbres,
frutos secos, semillas oleaginosas y soja. El núcleo de evidencia
en expansión indica que muchas, si no todas, las células de mamífero
contienen polifosfatos de inositol con 5 o más grupos fosfato. Por
ejemplo, InP6 se encuentra en la mayoría de células de mamífero,
donde puede ayudar a regular diversas funciones celulares
importantes. Se ha demostrado también que InP6 funciona como un
antioxidante quelando cationes divalentes tales como cobre y hierro,
evitando la generación de especies de oxígeno reactivas sensibles a
lesión celular y carcinogénesis. Algunos de los ejemplos de
polianión de inositol incluyen, aunque sin limitación, fosfatos de
inositol inferiores (es decir, pentafosfato de inositol,
tetrafosfato de inositol, trifosfato de inositol, difosfato de
inositol) y otros compuestos orgánicos polifosforilados,
hexasulfato de inositol (InS6) y sulfatos de inositol inferiores.
Los polianiones pueden ser ácidos o estar en forma de sal.
Los polianiones de al menos dos o más grupos
cargados negativamente se prefieren especialmente, en particular,
el hexafosfato de inositol (InP6, ácido fítico) y el hexasulfato de
inositol (InS6).
La expresión "complejo estable" pretende
referirse a un complejo física y químicamente estable que se forma
tras la combinación apropiada de un compuesto biológicamente activo
y un polianión en condiciones tales que se forma un complejo
estable, por ejemplo, se mezclan soluciones acuosas del compuesto
biológicamente activo y el polianión hasta que se forma el
complejo. El complejo puede estar en forma de un sólido (por
ejemplo, una pasta, gránulos, un polvo o un liofilizado) o la forma
de polvo del complejo puede pulverizarse lo suficientemente fina
para dispersarse homogéneamente en los vehículos poliméricos
biodegradables. Este complejo típicamente toma la forma de un
precipitado que se produce tras combinar preparaciones acuosas de un
compuesto biológicamente activo y un polianión. Opcionalmente,
pueden incorporarse uno o más excipientes farmacéuticamente
aceptables en el complejo. Dichos excipientes pueden funcionar como
estabilizadores para el compuesto biológicamente activo o su
complejo. Los ejemplos no limitantes incluyen bisulfito sódico,
ácido p-aminobenzoico, tiourea, glicina, metionina,
manitol, sacarosa, plietilenglicol (PEG) y similares.
\newpage
A modo de ejemplo, un antibiótico soluble (por
ejemplo doxorubicina) puede disolverse en agua y una solución de
InP6 puede añadirse al mismo. El complejo de fármaco:InP6 precipita.
Los precipitados pueden lavarse y después separarse por
centrifugación o filtración. El complejo separado se secó al
vacío.
Como otro ejemplo, a una solución de un
anestésico local (por ejemplo, clorhidrato de tetracaína) se le
puede añadir una solución acuosa de InP6. El complejo fármaco:InP6
precipita.
Como otro ejemplo, a una solución de un péptido
(por ejemplo, el péptido similar a glucagón 1
(GLP-1)) se le puede añadir una solución acuosa de
InP6. El complejo péptido:InP6 precipita. Los precipitados pueden
lavarse y después separarse por centrifugación o filtración. El
complejo separado se secó al vacío.
Como otro ejemplo, a una solución de una enzima
(por ejemplo, lisozima) se le puede añadir una solución acuosa de
InP6. El complejo enzima:InP6 precipita. El precipitado puede
lavarse y después separarse por centrifugación o filtración. El
complejo separado se secó al vacío.
El complejo estable entre un compuesto
biológicamente activo y un polianión de la invención puede
incorporarse en un vehículo farmacéuticamente aceptable que
comprende polímeros biodegradables insolubles en agua, opcionalmente
con algunos polímeros sintéticos y naturales que pueden usarse
in vivo. El "polímero biodegradable insoluble en agua"
pretende incluir también los polímeros que son insolubles o que se
hacen insolubles en agua o fluido biológico a 37ºC. Los polímeros
pueden purificarse, opcionalmente para retirar monómeros y
oligómeros usando técnicas conocidas en la técnica (por ejemplo, la
Patente de Estados Unidos 4.728.721). Algunos ejemplos no
limitantes de los polímeros son polilactidas, poliglicolidas, poli
(lactida-co-glicolidas),
policaprolactonas, polidioxanonas, policarbonatos,
polihidroxibutiratos, polialquilen oxalatos, polianhídridos,
poliamidas, poliéster amidas, poliuretanos, poliacetales,
poliortocarbonatos, polifosfacenos, polihidroxivaleratos,
polialquilensuccinatos y poliortoésteres y copolímeros, copolímeros
de bloque, copolímeros ramificados, terpolímeros y combinaciones y
mezclas de los mismos.
Adicionalmente, el polímero biodegradable
insoluble en agua puede incluir polímeros protegidos terminalmente,
no protegidos terminalmente o una mezcla de polímeros protegidos y
no protegidos terminalmente. Un polímero protegido terminalmente se
define generalmente como que tiene un grupo final carboxilo
protegido. Un polímero no protegido se define clásicamente en la
técnica, específicamente como que tiene grupos finales carboxilo
libres.
Los pesos moleculares adecuados para los
polímeros puede determinarlos una persona especialista habitual en
la técnica. Los factores que pueden considerarse cuando se
determinan pesos moleculares incluyen velocidad de degradación de
polímero deseada, resistencia mecánica y velocidad de disolución del
polímero en el disolvente. Típicamente, un intervalo adecuado de
pesos moleculares de polímeros es de aproximadamente 2.000 Dalton a
aproximadamente 150.000 Dalton con una polidispersidad de 1,1 a 2,8,
dependiendo de qué polímero se seleccione para usar, entre otros
factores.
Como se usa en este documento, la expresión
"vehículo farmacéuticamente aceptable" pretende incluir
cualquier vehículo con propiedades sensibles al entorno (por
ejemplo termosensible, sensible a pH, sensible eléctricamente,
etc.), soluciones o suspensiones inyectables, partículas, películas,
gránulos, cilindros, discos, microcápsulas, microesferas,
nanoesferas, micropartículas, obleas, micelas, liposomas y otras
configuraciones poliméricas conocidas usadas para el suministro de
fármacos.
Los métodos para formar diversos vehículos
poliméricos farmacéuticamente aceptables se conocen bien en la
técnica. Por ejemplo, se describen diversos métodos y materiales en
las Patentes de Estados Unidos 6.410.044; 5.698.213; 6.312.679;
5.410.016; 5.529.914; 5.501.863; y en la publicación PCT Nº WO
93/46687; 4.938.763; 5.278.201;
5.278.202; EP 0.058.481; todas las cuales se incorporan a este documento como referencia.
5.278.202; EP 0.058.481; todas las cuales se incorporan a este documento como referencia.
De acuerdo con la invención, pueden producirse
composiciones cuando el complejo compuesto biológicamente
activo/polianión se dispersa en la matriz polimérica para formar
implantes sólidos que pueden inyectarse o implantarse a un sujeto.
Estos implantes pueden prepararse a partir del complejo de compuesto
biológicamente activo/polianión de la invención, que opcionalmente
contiene excipientes farmacéuticamente aceptables, usando técnicas
convencionales de procesado de polímero en estado fundido, tales
como, aunque sin limitación, extrusión, compresión y moldeo por
inyección, en las que se usan temperaturas elevadas (preferiblemente
menores de 100ºC) para fundir la matriz polimérica en la
preparación del implante. Las preparaciones tales como implantes
pueden realizarse en condiciones asépticas, o como alternativa por
esterilización terminal por irradiación usando, aunque sin
limitación, irradiación gama o esterilización con un chorro de
electrones.
De acuerdo con una realización de la presente
invención, la mezcla homogénea de complejos de compuesto
biológicamente activo/polianión y polímeros puede prepararse
mezclando en seco en cualquier aparato apropiado, por ejemplo, en
un molino de bolas y a temperatura ambiente o incluso a una
temperatura menor, por ejemplo, menor de 10ºC. La proporción de los
componentes en polvo puede variar dentro de un amplio intervalo, por
ejemplo, del 0,1 al 30% en peso para el compuesto biológicamente
activo, dependiendo de los efectos terapéuticos requeridos. La
mezcla homogénea de complejos de compuesto biológicamente
activo/polianión y polímeros puede prepararse también dispersando
los complejos en la solución polimérica en un disolvente orgánico
seguido de la retirada del disolvente orgánico por evaporación o
liofilización. El sólido resultante puede pulverizarse en polvos
finos.
De acuerdo con la invención, una vez que una
mezcla dada se homogeniza bien, puede moldearse usando las técnicas
conocidas en la técnica. Por ejemplo, puede comprimirse
progresivamente con calentamiento progresivo antes de moldearla. La
proporción de compresión puede variar dependiendo de numerosos
factores, tales como la geometría del aparato o el tamaño de grano
de la mezcla en polvo. El control del precalentamiento y del cambio
que experimenta a medida que la mezcla progresa es más crítico:
dependiendo de la naturaleza de los productos a tratar (copolímero,
compuesto biológicamente activo), se hacen todos los esfuerzos para
mantener un gradiente de temperatura que no supera aproximadamente
los 100ºC. La temperatura inicial a la que se somete la mezcla en
polvo puede ser de 25ºC, mayor o menor, dependiendo de las
circunstancias.
La temperatura de moldeo debe mantenerse tan
baja como sea posible, preferiblemente sin que supere los 100ºC y
el límite superior de la temperatura está dictado por la naturaleza
del compuesto biológicamente activo, que no debe experimentar
deterioro. Una presión adecuada y una temperatura adecuada promueven
la homogeneización perfecta de los ingredientes y, en particular,
la distribución uniforme del complejo a través de una masa del
copolímero puede determinarse fácilmente por experimentaciones
sencillas.
Como alternativa, los polvos homogeneizados
pueden moldearse por compresión a temperatura ambiente, similar a
la preparación de un gránulo FTIR.
En una realización de la invención, un
copolímero de D,L-lactida y glicolida con una
proporción molar 20/50 de D,L-lactida a glicolida
se disuelve en cloruro de metileno. A esta solución, se le añade
fitato de tetracaína y se dispersa con una mezcladora de alta
cizalla. La mezcla resultante se pone en un evaporador rotatorio y
la mayor parte del cloruro de metileno se retira al vacío. La
dispersión espesa resultante se vierte sobre una placa de vidrio
para formar una película. La película obtenida de esta manera se
funde y se moldea por compresión para dar una película de
aproximadamente 0,5 mm de espesor.
De acuerdo con la invención, como alternativa,
los polvos homogeneizados pueden fundirse y extruirse por compresión
o moldearse por inyección en diferentes formas de implantes
sólidos, como se sabe en la técnica. La extrusión real puede
realizarse mediante una boquilla de forma y dimensiones
convencionales. La refrigeración del producto extruido se consigue
mediante cualquier medio apropiado tal como aire frío estéril o gas
o simplemente a través de una pérdida de calor natural.
De acuerdo con la invención, estas formas de
dosificación sólidas, por ejemplo, una fibra, varilla, película u
oblea pueden reducirse a formas microparticuladas por trituración o
molienda. El producto extruido o moldeado descrito anteriormente,
enfriado adecuadamente, se pulveriza entonces a una baja
temperatura, preferiblemente una temperatura menor de 0ºC o incluso
mucho menor, por ejemplo -20ºC. El producto pulverizado de esta
manera puede someterse entonces a tamizado para obtener un tamaño
de partícula deseado. Los tamaños de partícula preferidos pueden
variar de 1 \mum a 500 \mum y estos sistemas de suministro de
micropartículas pueden suspenderse en un vehículo de inyección
farmacéuticamente aceptable convencional.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, las
formulaciones farmacéuticas parenterales particularmente eficaces y
útiles de compuestos biológicamente activos pueden prepararse
también en forma de soluciones o suspensiones de un polímero en un
disolvente farmacéuticamente aceptable que contiene un complejo de
fármaco/polianión dispersado o solubilizado. Por complejación con
un polianión, los grupos reactivos en el compuesto biológicamente
activo no están disponibles para interaccionar con el polímero en la
solución. De esta manera, la estabilidad del compuesto
biológicamente activo en las composiciones de la presente invención
se mejoró por complejación con los polianiones de la invención.
De esta manera, de acuerdo con la presente
invención, sin embargo, se proporciona una composición farmacéutica
que comprende un compuesto biológicamente activo complejado un
polianión y un polímero, para liberación prolongada del compuesto
biológicamente activo, caracterizada por que la composición está en
forma de una solución/suspensión inyectable que comprende:
- (a)
- un complejo de un compuesto biológicamente activo que tiene al menos un grupo funcional básico y un derivado de hexahidroxiciclohexano que tiene al menos dos grupos funcionales cargados negativamente; y
- (b)
- un polímero biodegradable insoluble en agua;
- (c)
- un disolvente orgánico farmacéuticamente aceptable que es un disolvente para el polímero.
\vskip1.000000\baselineskip
El compuesto biológicamente activo adecuado y el
polianión son aquellos definidos anteriormente y los polianiones
particularmente preferidos son aquellos que contienen al menos dos
grupos fosfato o sulfato como se ha definido anteriormente, más
preferiblemente InP6 o InS6.
La proporción molar de compuesto biológicamente
activo a polianión en el complejo variará de 0,1:1 a 1:0,1 de
acuerdo con la naturaleza del compuesto biológicamente activo y el
polianión y el período de liberación de fármaco peptídico
deseado.
Puede emplearse cualquier polímero biodegradable
adecuado, con la condición de que el polímero sea insoluble o se
haga insoluble en el medio acuoso o el fluido corporal a 37ºC. Los
polímeros biodegradables adecuados son aquellos definidos
anteriormente.
El tipo, peso molecular y cantidad de polímero
biodegradable presente en las composiciones puede influir en la
cantidad de tiempo en la que el compuesto biológicamente activo se
libera desde el implante de liberación controlada. La selección del
tipo, peso molecular y cantidad de polímero biodegradable presente
en las composiciones para conseguir las propiedades deseadas del
implante de liberación controlada puede realizarlas una persona
especialista habitual en la técnica.
El disolvente orgánico farmacéuticamente
aceptable adecuado incluye, aunque sin limitación
N-metil-2-pirrolidona,
N,N-dimetilformamida, dimetil sulfóxido, carbonato
de propileno, caprolactama, triacetina, benzoato de bencilo,
alcohol bencílico, lactato de etilo, triacetato de glicerilo,
ésteres de ácido cítrico y polietilenglicoles,
alcoxipolietilenglicoles y acetatos de polietilenglicol, etc. o
cualquier combinación de los mismos.
Los criterios para los disolventes orgánicos de
polímeros biodegradables son que sean farmacéuticamente aceptables
y miscibles para dispersarlos en un medio acuoso o un fluido
corporal. El disolvente orgánico adecuado debe ser capaz de
difundirse en un fluido corporal de manera que la composición
líquida coagule o solidifique para formar un implante en su sitio.
Pueden emplearse individualmente y/o mezclas de dichos disolventes,
pudiendo determinarse fácilmente la adecuabilidad de dichos
disolventes por experimentación sencilla.
Las composiciones farmacéuticas de la invención
contienen típicamente un compuesto biológicamente activo en un
intervalo del 0,1 al 40% p/v. En general, la carga de fármaco
opcional depende del período de liberación deseado y de la potencia
del compuesto biológicamente activo. Obviamente, para un compuesto
biológicamente activo de baja potencia y un mayor período de
liberación, pueden requerirse mayores niveles de incorporación.
La viscosidad de las composiciones en solución
de la invención se determina mediante el peso molecular del
polímero y el disolvente orgánico usado. Por ejemplo, cuando se usa
poli(lactida-co-glicolida),
la solución de poliéster en NMP tiene una menor viscosidad que en
mPEG350. Típicamente, cuando se usa el mismo disolvente, cuanto
mayor sea el peso molecular y la concentración del polímero, mayor
será la viscosidad. Preferiblemente, la concentración del polímero
en las soluciones está por debajo del 70% en peso. Más
preferiblemente, la concentración del polímero en las soluciones es
entre el 20 y el 50% en peso.
Preferiblemente, el complejo debe tener una baja
solubilidad en el disolvente orgánico usado. Los grupos reactivos
del compuesto biológicamente activo se unirán al polianión y, de
esta manera, no están disponibles para interacción/reacción con el
polímero o disolvente. Esto reduce en gran medida el riesgo de
interacción/reacción desfavorable con el polímero y sus productos
de degradación.
De acuerdo con una realización de la presente
invención, una sal sencilla, cloruro de tetracaína, se mezcla con
poli(DL-lactida-co-glicolida)
50/50 que tiene una solución de grupo terminal carboxi en NMP. Para
los estudios in vitro, se añaden pequeñas gotas de la mezcla
(aproximadamente 100 mg) a solución salina tamponada con fosfato.
El fluido receptor se sustituye en los puntos temporales
seleccionados por solución reciente y la solución de PBS retirada
se analiza para determinar la concentración de fármaco usando
métodos analíticos apropiados.
De acuerdo con otra realización de la presente
invención, se mezcla fitato de tetracaína con
poli(DL-lactida-co-glicolida)
50/50 que tiene una solución de grupo terminal carboxi en NMP. El
complejo farmacéutico se dispersó uniformemente en la solución de
polímero. Para los estudios in vitro, se añaden pequeñas
gotas de la mezcla (aproximadamente 100 mg) a la solución salina
tamponada con fosfato. El fluido receptor se sustituye en los puntos
temporales predefinidos con solución reciente y la solución de PBS
retirada se analiza para determinar la concentración de fármaco
usando métodos analíticos apropiados.
De acuerdo con otra realización de la presente
invención, se mezclaron fitato de octreotida y acetato de octreotida
con
poli(DL-lactida-co-glicolida)
50/50 que tenía una solución de grupo terminal carboxi en NMP y
metoxipolietilenglicol 350. El complejo farmacéutico se dispersó
uniformemente en las soluciones de polímero. Las composiciones se
mantuvieron a temperatura ambiente y la estabilidad de la octreotida
en la composición se controló mediante análisis por HPLC con el
tiempo. La complejación de la octreotida con ácido fítico mejoró
significativamente la estabilidad de la octreotida en la
composición con el tiempo.
De acuerdo con otra realización de la presente
invención, el fitato de octreotida y el acetato de octreotida se
mezclaron con
poli(DL-lactida-co-glicolida)
50/50 que tenía una solución de grupo terminal carboxi en NMP y
metoxipolietilenglicol 350. El complejo farmacéutico se dispersó
uniformemente en las soluciones poliméricas. Las composiciones se
administraron por vía subcutánea en ratas
Sprague-Dawley macho para formar un implante en su
sitio. La liberación inicial de octreotida se determinó mediante la
recuperación del implante a intervalos de tiempo predefinidos
después de la administración y el análisis de la octreotida restante
en el implante. La estabilidad de la octreotida durante la
formulación y liberación se evaluó también. La complejación de
octreotida con ácido fítico disminuyó significativamente la
liberación inicial de octreotida y mejoró la estabilidad de la
octreotida durante el proceso de liberación con el tiempo.
La liberación de un compuesto biológicamente
activo de estos implantes formados en su sitio seguirá las mismas
reglas generales que la liberación de un fármaco a partir de un
dispositivo polimérico monolítico. La liberación del compuesto
biológicamente activo puede verse afectada por el tamaño y la forma
del implante, la carga de compuesto biológicamente activo dentro
del implante, factores de permeabilidad que implican al compuesto
biológicamente activo y al polímero particular y la degradación del
polímero. Dependiendo de la cantidad de compuesto biológicamente
activo seleccionado para el suministro, los parámetros anteriores
puede ajustarlos un especialista en la técnica del suministro de
fármacos para dar la velocidad y la duración de liberación
deseadas.
La cantidad de composición en solución
inyectable administrada típicamente dependerá de las propiedades
deseadas del implante de liberación controlada. Por ejemplo, la
cantidad de composición para solución inyectable puede estar
influida por la cantidad de tiempo en la que se libera el compuesto
biológicamente activo desde el implante de liberación
controlada.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, las
composiciones en forma de microesferas se producen encapsulando un
complejo de compuesto biológicamente activo/polianión en un vehículo
polimérico. El complejo de compuesto biológicamente
activo/polianión puede encapsularse usando diversos polímeros
biocompatibles y/o biodegradables que tienen propiedades únicas que
son adecuadas para suministrar a diferentes entornos biológicos o
para efectuar funciones específicas. La velocidad de disolución y,
por lo tanto, el suministro del compuesto biológicamente activo se
determinan por la técnica de encapsulación particular, composición
del polímero, reticulación del polímero, espesor del polímero,
solubilidad del polímero, tamaño y solubilidad del complejo de
compuesto biológicamente activo/polianión.
El complejo de compuesto biológicamente
activo/polianión a encapsular se suspende en una solución polimérica
en un disolvente orgánico. La solución polimérica debe estar
suficientemente concentrada para recubrir completamente el complejo
de compuesto biológicamente activo/polianión después de que se añada
a la solución. Dicha cantidad es una que proporciona una proporción
en peso de complejo de compuesto biológicamente activo/polianión a
polímero entre aproximadamente 0,01 y aproximadamente 50,
preferiblemente entre aproximadamente 0,1 y aproximadamente 30. El
complejo de compuesto biológicamente activo/polianión debe
mantenerse suspendido y no debe permitirse que se agregue cuando se
recubre por contacto con el polímero.
Preferiblemente, el complejo debe tener una
solubilidad muy baja en el disolvente orgánico usado. Los grupos
reactivos del compuesto biológicamente activo se unirán al polianión
y, de esta manera, no estarán disponibles para interaccionar con el
polímero o el disolvente. Esto reduce en gran medida el riesgo de
interacción desfavorable con el polímero.
Una solución polimérica del complejo de
compuesto biológicamente activo/polianión, por lo tanto, puede
someterse a diversas técnicas de microencapsulación, secado por
pulverización, congelación por pulverización, emulsión y emulsión
por evaporación del disolvente.
De acuerdo con una realización de la invención,
el complejo de compuesto biológicamente activo/polianión se
suspende en una solución polimérica en un disolvente orgánico. Los
complejos o micropartículas suspendidos junto con el polímero y el
disolvente orgánico se transfieren a un mayor volumen de una
solución acuosa que contiene un emulsionante. En la solución
acuosa, los complejos suspendidos se sumergen en la fase acuosa,
donde el disolvente orgánico se evapora o se difunde del polímero.
El polímero solidificado encapsula el complejo de compuesto
biológicamente activo/polianión para formar una composición. El
emulsionante ayuda a reducir la tensión superficial interfacial
entre las diversas fases de la materia en el sistema durante la fase
de endurecimiento del proceso. Como alternativa, si el polímero de
encapsulación tiene alguna actividad superficial inherente, puede
que no sea necesario añadir un agente tensioactivo diferente.
Los emulsionantes útiles para preparar el
complejo de compuesto biológicamente activo/polianión encapsulado
de acuerdo con esta invención incluyen poloxámeros y alcohol
polivinílico, como se ejemplifica en este documento, tensioactivos
y otros compuestos activos superficiales que pueden reducir la
tensión superficial entre el complejo de compuesto biológicamente
activo/polianión encapsulado con polímero y la solución.
Los disolventes orgánicos útiles para preparar
las microesferas de la presente invención incluyen ácido acético,
acetona, cloruro de metileno, acetato de metilo, cloroformo y otros
disolventes no tóxicos que dependerán de las propiedades del
polímero. Los disolventes deben elegirse de manera que solubilicen
el polímero y finalmente no sean tóxicos.
Una realización preferida de esta invención es
que la integridad del complejo de compuesto biológicamente
activo/polianión se mantenga durante el proceso de encapsulación. La
complejación se mantiene durante el proceso de suspensión usando un
disolvente orgánico en el que el complejo de compuesto
biológicamente activo/polianión tiene una solubilidad muy baja.
Posteriormente, una vez que los complejos recubiertos se transfieren
al disolvente acuoso, el rápido endurecimiento del vehículo
polimérico y la encapsulación suficiente del complejo de compuesto
biológicamente activo/polianión en la etapa anterior protege al
material complejo de la disolución.
Los polímeros usados para encapsular el complejo
de compuesto biológicamente activo/polianión pueden ser
homopolímeros o copolímeros como se ha descrito anteriormente.
En otra realización, pueden ser ventajosas las
microesferas recubiertas con polímero de doble pared. Las
microesferas recubiertas con polímero de doble pared pueden
producirse preparando dos soluciones poliméricas diferentes en
cloruro de metileno u otro disolvente que pueda disolver los
polímeros. [Véase Pekarek, K. J.; Jacob, J. S. and Mathiowitz, E.
Double-Walled polymer microspheres for controlled
drug release, Nature, 1994, 367, 258-260]. El
complejo de compuesto biológicamente activo/polianión se añade a una
de las soluciones y se dispersa. Aquí, el complejo de compuesto
biológicamente activo/polianión queda recubierto con el primer
polímero. Después, la solución que contiene el complejo de
compuesto biológicamente activo/polianión recubierto con el primer
polímero se combina con la solución del segundo polímero. Ahora, el
segundo polímero encapsula el primer polímero que está encapsulando
el complejo de compuesto biológicamente activo/polianión.
Idealmente, esta solución se sumerge después en un mayor volumen de
una solución acuosa que contiene un agente superficial activo o
emulsionante. En la solución acuosa, el disolvente se evapora de las
dos soluciones poliméricas y los polímeros precipitan para
encapsular el
complejo.
complejo.
Aunque las formulaciones descritas anteriormente
son fundamentalmente aquellas para las vías de administración
inyectable o implantable, el complejo de compuesto biológicamente
activo/polianión de la invención puede usarse también en la
fabricación de formulaciones administrables por vía oral, nasal o
tópica.
De esta manera, de acuerdo con la presente
invención, las composiciones que contienen el complejo de compuesto
biológicamente activo/polianión pueden administrarse a un sujeto
donde se desee el suministro por liberación controlada del
compuesto biológicamente activo. Como se usa en este documento, el
término "sujeto" pretende incluir animales de sangre caliente,
preferiblemente mamíferos, más preferiblemente seres humanos.
Como se usa en este documento, la expresión
"administrado a un sujeto" pretende referirse a la
dosificación, suministro o aplicación de una composición (por
ejemplo, una formulación farmacéutica) a un sujeto por cualquier
vía adecuada para suministrar la composición a la localización
deseada en el sujeto, incluyendo el suministro por administración
oral, nasal inyección y/o implante subcutáneo, intramuscular,
intraperitoneal, intradérmica, intravenosa, intraarterial o
intratecal o por administración en las membranas de la mucosa o por
suministro in situ para proporcionar la dosificación deseada
de un compuesto biológicamente activo basado en parámetros
conocidos para el tratamiento de diversas afecciones médicas con el
compuesto biológicamente activo.
La expresión "suministro por liberación
controlada" como se define en este documento, pretende referirse
al suministro continuo de un agente farmacéutico in vivo
durante un período de tiempo después de la administración,
preferiblemente al menos varios días a semanas o meses. El
suministro por liberación controlada sostenida del agente puede
demostrarse por ejemplo mediante el efecto terapéutico continuo del
agente con el tiempo (por ejemplo, para GLP-1, el
suministro sostenido del péptido puede demostrarse por reducciones
de A1c continuadas en el tiempo). Como alternativa, el suministro
sostenido del agente puede demostrarse detectando la presencia del
agente in vivo con el tiempo.
Todos los libros, artículos y patentes a los que
se hace referencia en este documento se incorporan en su totalidad
para referencia.
\vskip1.000000\baselineskip
Los siguientes ejemplos ilustran las
composiciones y métodos de la presente invención. Los siguientes
ejemplos no deben considerarse limitaciones aunque deben enseñar
meramente como preparar los sistemas de suministro de fármaco
útiles.
Se prepararon 2 mg/ml de solución de clorhidrato
de doxorrubicina (PM 578,98) en agua (3,45 mm) y 20 mg/ml de sal
dipotásica de ácido fítico (PM 736,22) en agua (27,2 mM). A 100 ml
de solución de clorhidrato de doxorrubicina, se le añadieron 2,1 ml
de solución de ácido fítico mientras se agitaba la solución. La
proporción esperada de ácido fítico a doxorrubicina era de 1:6. La
mezcla se centrifugó. El precipitado se lavó cuatro veces con agua
y después se liofilizó. El rendimiento es de 187 mg (88,5%).
\newpage
La solubilidad del fitato de doxorrubicina se
midió en agua desionizada, solución salina tamponada con fosfato
(PBS, pH 7,4), dimetilsulfóxido (DMSO), dimetilacetamida (DMAC),
N-metil-2-pirrolidona (NMP) y
metoxipolietilenglicol 350 (mPEG). Los resultados se muestran en la
tabla a continuación:
121 mg de complejo de DOX-PA se
dispersaron en la solución de PLGA (DL5050 3A, Alkermes) en cloruro
de metileno (DCM). La fase orgánica anterior se emulsionó en 500 ml
de solución de PVA al 1,0% (p/v) que se
pre-refrigeró en el refrigerador (\sim4ºC). Se
continuó agitando la emulsión durante 3 horas a TA para evaporar la
DCM. Las microesferas endurecidas se recogieron decantando el
sobrenadante, lavando tres veces con agua desionizada y después
secando por congelación. Se obtuvieron microesferas rojizas. El
contenido de fármaco en las microesferas es de \sim5,1% según se
determinó por HPLC.
Las microesferas que contenían
DOX-HCl se prepararon usando DOS-HCl
en lugar de DOX-PA usando el mismo procedimiento
anterior.
\vskip1.000000\baselineskip
El fitato de doxorrubicina preparado en el
Ejemplo 1 se encapsula en ácido
poliláctico-co-glicólico (PLGA)
usando un método de emulsión doble. 1,4 mg de fitato de
doxorrubicina se añaden a PLGA que contenía cloruro de metileno
(0,6 g de PLGA/ml de disolvente; 20 ml). La mezcla se homogeneizó
durante 30 segundos a 3.000 rpm usando un homogeneizador con una
punta microfina. La suspensión resultante se transfiere a un tanque
agitado (2.000 ml que contenía poli(alcohol vinílico) (PVA)
al 1% y cloruro de metileno (4,5 ml). La solución se mezcla a 1.000
rpm durante 1 minuto. Las microesferas en la solución de PVA se
precipitan por inmersión en agua destilada, se lavan y se filtran.
Las microesferas se lavan después con agua destilada que contenía
Tween al 0,1% para reducir la aglomeración y se secan con nitrógeno
durante 2 días a 4ºC.
\vskip1.000000\baselineskip
1,0 gramos de clorhidrato de tetracaína (3,33
mmol) se disolvieron en 40 ml de agua y con agitación vigorosa, se
añadieron 20,5 ml de la solución de ácido fítico del Ejemplo 1.
Después de 30 minutos más de agitación, el precipitado se
centrifugó y se lavó con agua. Los productos finales estaban en
forma de un polvo blanco. La solubilidad del complejo en diferentes
tampones se muestra a continuación.
Se prepararon microesferas poliméricas (por
ejemplo de polilactida-co-glicolida)
(PLGA) mediante una técnica de emulsión única de aceite en agua
(O/W). La PLGA se disolvió en cloruro de metileno (DCM). Para la
encapsulación de tetracaína el fármaco se mezcló con la solución de
PLGA en DCM. La solución o suspensión mixta se emulsionó en 500 ml
de una solución de PVA al 0,5-1% p/v (PVA,
hidrolizado al 88%, peso molecular medio de
31.000-50.000, Sigma-Aldrich)
pre-refrigerada en el refrigerador a 4ºC. La
emulsión se agitó continuamente durante 3 horas a TA para evaporar
el DCM. Las microesferas endurecidas se recogieron, se lavaron tres
veces con agua desionizada y se secaron por congelación.
En el caso de la preparación de microesferas que
contenían fitato de tetracaína (TCPA), se suspendieron 210 mg de
TCPA en 5 ml de solución de PLGA. La suspensión se sonicó durante 10
minutos. Esta suspensión se añadió lentamente a la fase continua
(solución de PVA al 1%) pre-refrigerada a 4ºC
mientras se agitaba. La emulsión se agitó continuamente durante 3
horas a temperatura ambiente para evaporar el DCM. Las microesferas
endurecidas se recogieron, se lavaron tres veces con agua
desionizada y después se secaron por congelación. La carga de
tetracaína era de aproximadamente el 3,2%.
Se prepararon microesferas poliméricas que
contenían clorhidrato de tetracaína (TC-HCl) de una
manera similar sustituyendo TCPA por TC-HCl.
\vskip1.000000\baselineskip
Se prepararon gránulos implantables que
contenían fitato de tetracaína por un proceso de moldeo por
compresión. 249 mg de PLGA en polvo se mezclaron minuciosamente con
25,7 mg de fitato de tetracaína usando un mortero y una mano de
mortero. Después, \sim50 mg de la mezcla se moldearon usando una
prensa Delta para formar un gránulo. Los gránulos que contenían
clorhidrato de tetracaína se prepararon también para
comparación.
\vskip1.000000\baselineskip
2,56 gramos de
poli(lactida-co-glicolida)
(PLGA) (RG504H de Boehringer-Ingelheim) se disuelven
en 7,73 gramos de cloruro de metileno. A esta solución, se le
añaden 256 mg de fitato de tetracaína y se dispersan con una
mezcladora de alta cizalla.
La mezcla resultante se pone en un evaporador
rotatorio y la mayor parte del cloruro de metileno se retira al
vacío. La dispersión espesa resultante se vierte en una placa de
vidrio y se extiende con una paleta ajustable situada
a 0,7 mm.
a 0,7 mm.
La película obtenida de esta manera se funde y
se moldea por compresión a 80ºC para dar una película de
aproximadamente 0,5 mm de espesor. La película se incuba en
solución salina tamponada con fosfato (que contiene ácido sódica al
0,02%) a un pH de 7,4 y a 37ºC, y la solución tampón se ensayó
periódicamente mediante UV para determinar la cantidad de
tetracaína liberada.
Pueden fabricarse implantes moldeados similares
usando, en lugar de tetracaína, otro compuesto biológicamente
activo que contenga al menos un grupo funcional básico.
\vskip1.000000\baselineskip
40% (p/v) de
poli(DL-lactida-co-glicolida)
(PLGA) que tenía una solución de grupo carboxi terminal en NMP se
prepara disolviendo 160 mg de PLGA (RG503H de
Boehringer-Ingelheim) en 0,4 ml de NMP. 39,9 mg de
fitato de tetracaína se mezclan con la solución polimérica por
introducción mediante una jeringuilla. Pequeñas gotas de la mezcla
(aproximadamente 100 mg) se añaden a la solución salina tamponada
con fosfato a pH 7,4. El fluido receptor se sustituye en los puntos
temporales seleccionados con solución reciente y la solución de PBS
retirada se analiza para determinar la concentración de fármaco
usando detección UV a 280 nm.
Se disuelve 1,0 g de clorhidrato de lidocaína
(3,69 mmol) en 400 ml de agua y con agitación vigorosa, se añaden
28,8 ml de la solución de fitato del Ejemplo 1. Después de 30
minutos, el pH se ajusta a 3,5 con una solución de HCl 0,1 N.
Después de otros 30 minutos de agitación, el precipitado se filtra y
se lava 4 veces con agua. El producto final se liofiliza.
\vskip1.000000\baselineskip
Se disuelven 1,0 g de clorhidrato de amoxicilina
(2,74 mmol) en 400 ml de agua y con agitación vigorosa, se añaden
21,3 ml de la solución de fitato del Ejemplo 1. Después de 30
minutos, el pH se ajusta a 3,5 con una solución de HCl 0,1 N.
Después de 30 minutos más de agitación, el precipitado se filtra y
se lava 4 veces con agua. El producto final se liofiliza.
Pueden fabricarse complejos similares usando en
lugar del clorhidrato de amoxicilina otros compuestos que contienen
al menos un grupo básico.
\vskip1.000000\baselineskip
Se preparó una solución de 20 mg/ml de
octreotida disolviendo 215 mg de octreotida en 10,75 ml de agua. 5
ml de esta solución se mezclaron con 1,45 ml de solución de PA (al
1%, p/v) a pH 3,12. La mezcla se agitó con formación de vórtice
durante 1 minuto y después la mezcla se puso en un rotador para
mezclarla durante una hora más. El complejo se separó por
centrifugación y se enjuagó con agua una vez. El producto
precipitado se secó por congelación durante 48 horas. El producto
final se obtuvo en forma de un polvo blanco.
\vskip1.000000\baselineskip
Se prepararon formulaciones inyectables de
octreotida dispersando octreotida en una solución polimérica en un
disolvente apropiado. Por ejemplo,
poli(DL-lactida-co-glicolida)
(PLGA) que tenía una proporción 50/50 de lactida a glicolida (PLG
DL2.5A de Alkernes), se disolvió en
N-metil-2-pirrolidona
(NMP), o metoxipolietilenglicol (mPEG), o dimetiléter de
polietilenglicol (PEGDM) para dar una solución al 40% en peso. Las
formulaciones inyectables se prepararon dispersando fitato o
acetato de octreotida en las soluciones poliméricas. La mezcla se
mezcló minuciosamente hasta que se obtuvo una suspensión o solución
uniforme. Se prepararon seis formulaciones inyectables como se
muestra a continuación.
La estabilidad de la octreotida en las
formulaciones inyectables anteriores a temperatura ambiente se
controló por HPLC y los resultados se muestran en la tabla a
continuación. La complejación de la octreotida con ácido fítico
evitó completamente la degradación y/o acilación de la octreotida en
soluciones de PLGA en mPEG y PEGDM, mientras que se observó una
ligera degradación de la octreotida en las soluciones de PLGA en NMP
a temperatura ambiente con el tiempo. Cuando se usó acetato de
octreotida, una cantidad significativa de la octreotida se degradó
o se hizo reaccionar después de tres días a temperatura ambiente. En
el caso de la solución de PLGA en NMP, casi el 100% de la
octreotida se degradó o aciló. Por lo tanto, el fitato de octreotida
sería la forma preferida para preparar formulaciones estables que
contienen el péptido.
\vskip1.000000\baselineskip
Poli(DL-lactida-co-glicolida)
(PLGA) que tenía una proporción 50/50 de lactida a glicolida (DL2.5A
de Alkermes) se disolvió en
N-metil-2-pirrolidinona
(NMP), o metoxipolietilenglicol (mPEG) para dar una solución al 40%
en peso. Las soluciones poliméricas inyectables se prepararon
dispersando el fitato o acetato de octreotida. La mezcla se mezcló
minuciosamente hasta que se obtuvo una suspensión o solución
uniforme. Las formulaciones inyectables se prepararon como se
muestra a continuación.
\vskip1.000000\baselineskip
La estabilidad de la octreotida en las
formulaciones inyectables anteriores a temperatura ambiente se
controló por HPLC y los resultados se muestran en la tabla a
continuación. Parece que tanto las formas de sal de octreotida como
el disolvente afectan a la estabilidad de la octreotida. En términos
de la estabilidad de la octreotida, se prefiere mPEG respecto a NMP
y la forma de complejo de fitato de octreotida se prefiere en lugar
o por encima de la sal acetato y citrato de octreotida.
Se disolvió
poli(DL-lactida-co-glicolida)
(PLGA) en
N-metil-2-pirrolidona
(NMP) o metoxipolietilenglicol
(mPEG) para dar una solución al 40% en peso. Las formulaciones inyectables se preparan por dispersión de fitato o acetato de octreotida. La mezcla se agitó minuciosamente hasta que se obtuvo una suspensión o solución uniforme. Las formulaciones inyectables preparadas se muestran en la tabla a continuación. Estas formulaciones de octreotida (de aproximadamente 100 \mul) se administraron por vía subcutánea en el lomo de las ratas macho Sprague-Dawley. La liberación de octreotida se determinó por recuperación del implante a intervalos de tiempo predefinidos (30 min para el grupo G y 24 h para los grupos A a F) después de la administración y análisis de la octreotida restante en el implante. También se evaluó la estabilidad de la octreotida durante la formulación y liberación.
(mPEG) para dar una solución al 40% en peso. Las formulaciones inyectables se preparan por dispersión de fitato o acetato de octreotida. La mezcla se agitó minuciosamente hasta que se obtuvo una suspensión o solución uniforme. Las formulaciones inyectables preparadas se muestran en la tabla a continuación. Estas formulaciones de octreotida (de aproximadamente 100 \mul) se administraron por vía subcutánea en el lomo de las ratas macho Sprague-Dawley. La liberación de octreotida se determinó por recuperación del implante a intervalos de tiempo predefinidos (30 min para el grupo G y 24 h para los grupos A a F) después de la administración y análisis de la octreotida restante en el implante. También se evaluó la estabilidad de la octreotida durante la formulación y liberación.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
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(Tabla pasa a página
siguiente)
Las formulaciones A y G son similares con un
contenido de fármaco ligeramente superior para G, pero los animales
se recogieron y se recuperaron los implantes a diferentes puntos de
tiempo. Los resultados parecen mostrar la liberación gradual de
octreotida a lo largo de tiempo. La octreotida liberada de los
implantes era aproximadamente el 3,29 \pm 7,73% en el grupo G a
las 0,5 horas y el 10,82 \pm 7,10% en el grupo A a las 24 horas
post-administración. En comparación con la
formulación B, la formación de complejos de octreotida con ácido
fítico mejoraba significativamente tanto la liberación inicial como
la estabilidad del péptido en la formulación y los procesos de
liberación. Los resultados también mostraban que el mPEG era un
disolvente preferido sobre la NMP en términos de estabilidad de la
octreotida. La NMP parece ser un disolvente mejor tanto para la
octreotida como para el PLGA que puede promover la reacción de
acilación entre la octreotida y el PLGA o sus productos de
degradación.
Los resultados sobre la estabilidad de la
octreotida en vehículo de PLGA/NMP se correlacionan con los
obtenidos in vitro (remítase a los ejemplos 13 y 14). Sin
embargo, la velocidad de degradación/reacción parecía más lenta
in vivo que in vitro (30% frente al 85% después de 24
h). Esta diferencia podía explicarse por el hecho de que el
implante se formaba rápidamente después de la administración por
disipación del disolvente NMP hacia los tejidos circundantes de los
animales. La disipación del disolvente podía dar como resultado el
aumento de la viscosidad del vehículo o la solidificación del PLGA,
conduciendo a una velocidad de reacción más lenta entre la
octreotida y el PLGA o sus productos de degradación. Sin embargo, la
disipación del disolvente era un proceso lento ya que todavía podía
detectarse una cantidad significativa de NMP (de hasta el 35%) en
el implante 24 horas después de la administración. Esto indica que
el disolvente residual puede estar atrapado en el implante durante
mucho más tiempo del deseado. Por lo tanto, el uso de un compuesto
biológicamente activo en su forma más estable es muy importante
para desarrollar una formulación beneficiosa.
\vskip1.000000\baselineskip
Se prepararon las formulaciones inyectables por
dispersión de fitato de octreotida en solución de
poli(DL-lactida-co-glicolida)
(PLGA) en mPEG350. La mezcla se agitó minuciosamente hasta que se
obtuvo una suspensión uniforme. Las formulaciones inyectables
preparadas se muestran en la tabla a continuación. Estas
formulaciones de octreotida (de aproximadamente 100 \mul) se
administraron por vía subcutánea en el lomo de ratas macho
Sprague-Dawley. La liberación de la octreotida se
determinó por recuperación del implante a intervalos de tiempo
predefinidos después de la administración y análisis de la
octreotida restante en el implante. También se evaluó la estabilidad
de la octreotida durante la formulación y liberación.
La liberación inicial de OCT de las
formulaciones A y B era del 11,1 \pm 1,7% y del 14,0 \pm 4,2%
respectivamente, mientras que de las formulaciones C, D y E eran
del 0,4 \pm 2,0%, 1,5 \pm 2,7% y 3,8 \pm 4,5%,
respectivamente. Aunque la diferencia no era estadísticamente
significativa, parece existir una tendencia de que la liberación
inicial de OCT aumenta con la disminución de la concentración de
polímero. Además, la OCT era estable durante el proceso de
formulación y la liberación in vivo en estas
formulaciones.
Se disolvieron 50 mg de acetato de
GLP-1 (Pm 3297,7, 0,0152 mmol) en 5 ml de agua y con
agitación enérgica, se añadieron 1,01 ml de solución de ácido
fítico al 1% a pH 3,2 (una proporción molar de
GLP-1:fitato = 1:1). Después de otros 30 min de
agitación, la mezcla se centrifugó. El sobrenadante se retiró por
decantación y el precipitado se aclaró dos veces con agua y después
se secó por congelación. El producto final estaba en forma de un
polvo blanco.
\vskip1.000000\baselineskip
Se disolvieron 50 mg de acetato de
GLP-1 (Pm 3297,7, 0,0152 mmol) en 5 ml de agua y con
agitación enérgica, se añadieron 1,35 ml de una solución de
hexasulfato de inositol potásico (InS6) al 1% a pH 1,0 (una
proporción molar de GLP-1:InS6 = 1:1). Después de
otros 30 min de agitación, la mezcla se centrifugó. El sobrenadante
se retiró por decantación y el precipitado se aclaró dos veces con
agua y después se secó por congelación. El producto final estaba en
forma de un polvo blanco.
\vskip1.000000\baselineskip
Se disolvió 1,0 g de acetato de PYY (0,247 mmol)
en 100 ml de agua y con agitación enérgica, se añadieron 11,5 ml de
la solución de fitato del Ejemplo 1 (una proporción molar de PYY
fitato = 1:1). Después de otros 30 min de agitación, el precipitado
se filtró y se lavó 4 veces con agua. El producto final se
liofilizó.
\vskip1.000000\baselineskip
Se disolvieron 100 mg de lisozima (7,1 \mumol)
en 40 ml de agua y con agitación enérgica se añadieron 3,1 \mul
de la solución de fitato del Ejemplo 1. Después de otros 30 min de
agitación, el precipitado se filtró, se lavó 4 veces con agua y se
liofilizó. Se obtuvo el producto final en forma de un polvo
blanco.
Pueden fabricarse complejos similares mediante
el uso, en lugar de lisozima, de péptidos/proteínas de origen
natural o sus análogos sintéticos.
Claims (28)
1. Una composición farmacéutica que
comprende:
- a)
- un complejo de un compuesto biológicamente activo que tiene al menos un grupo funcional básico y un polianión derivado de hexahidroxiciclohexano que tiene al menos dos grupos funcionales cargados negativamente; y
- b)
- un vehículo farmacéuticamente aceptable que comprende un polímero biodegradable, insoluble en agua.
\vskip1.000000\baselineskip
2. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la que el derivado de hexahidroxiciclohexano
tiene al menos dos grupos fosfato.
3. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la que el derivado de hexahidroxiciclohexano
tiene al menos dos grupos sulfato.
4. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la que el hexahidroxiciclohexano se selecciona
entre el grupo que consiste en cis-inositol,
epi-inositol, alo-inositol,
neo-inositol, mio-inositol,
muco-inositol, escilo-inositol,
L-(-)-quiro-inositol y
D-(+)-quiro-inositol.
5. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la que el hexahidroxiciclohexano es un derivado
de mio-inositol.
6. La composición farmacéutica de la
reivindicación 5 en la que el derivado de
mio-inositol tiene al menos dos grupos fosfato o
sulfato.
7. La composición farmacéutica de la
reivindicación 6 en la que el derivado de
mio-inositol es hexafosfato de inositol.
8. La composición farmacéutica de la
reivindicación 6 en la que el derivado de
mio-inositol es hexasulfato de inositol.
9. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la que el compuesto biológicamente activo tiene
al menos un nitrógeno básico.
10. La composición farmacéutica de la
reivindicación 9 en la que el nitrógeno básico se selecciona entre
el grupo que consiste en amina, imina o nitrógeno del anillo.
11. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la que el compuesto biológicamente activo se
selecciona entre el grupo que consiste en pequeñas moléculas,
macromoléculas, péptidos, proteínas y enzimas.
12. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1, en la que el compuesto biológicamente activo se
selecciona del grupo que consiste en doxorrubicina, doxiciclina,
diltiazam, ciclobenzaprina, bacitracina, noscapina, eritromicina,
polimixina, vancomicina, nortriptilina, quinidina, ergotamina,
benzatropina, verapamilo, flunarizina, imipramina, gentamicina,
kanamicina, neomicina, amoxicilina, amikacina, arbekacina,
bambermicinas, butirosina, dibekacina, dihidroestreptomicina,
fortimicina, isepamicina, micronimicina, netilmicina, paromicina,
ribostamicina, rapamicina, sisomicina, estreptomicina y
tobramicina, amikacina, neomicina, estreptomicina y tobramicina,
pirimetamina, naltrexona, lidocaína, prilocaína, mepivacaína,
bupivacaína, tetracaína, ropivacaína, oxitocina, vasopresina,
hormona adrenocorticotrópica (ACTH), factor de crecimiento
epidérmico (EGF), factor de crecimiento derivado de plaquetas
(PDGF), prolactina, hormona luteinizante, hormona liberadora de
hormona luteinizante (LHRH), agonistas de LHRH, antagonistas de
LHRH, hormonas del crecimiento (incluyendo humana, porcina y
bovina), factor liberador de hormona del crecimiento, insulina,
eritropoyetina (incluyendo todas las proteínas con actividad
eritropoyética), somatostatina, glucagón, interleuquina,
interferón-alfa, interferón-beta,
interferón-gamma, gastrina, tetragastrina,
pentagastrina, urogastrona, secretina, calcitonina, enquefalinas,
endorfinas, angiotensinas, hormona liberadora de tirotropina (TRH),
factor de necrosis tumoral (TNF), hormona paratiroidea (PTH), factor
de crecimiento nervioso (NGF), factor estimulante de colonias de
granulocitos (G-CSF), factor estimulante de
colonias de granulocitos y macrófagos (GM-CSF)
factor estimulante de colonias de macrófagos
(M-CSF), heparinasa, factor de crecimiento
endotelial vascular (VEG-F), proteína morfogénica
ósea (BMP), hANP, péptido similar al glucagón
(GLP-1), exenatida, péptido YY (PYY), renina,
bradiquinina, bacitracinas, polimixinas, colistinas, tirocidina,
gramicidinas, ciclosporinas (que incluyen análogos sintéticos y
fragmentos farmacológicamente activos de las mismas), enzimas,
citoquinas, anticuerpos, vacunas, antibióticos, anticuerpos,
glicoproteínas, hormona folículo estimulante, kiotorfina, taftsina,
timopoyetina, timosina, timoestimulina, factor humoral tímico,
factor tímico del suero, factores estimulantes de colonias,
motilina, bombesina, dinorfina, neurotensina, ceruleína,
uroquinasa, calicreína, análogos y antagonistas de sustancia P,
angiotensina II, factor de coagulación sanguínea VII y IX,
lisozima, gramicidinas, hormona estimulante de melanocitos, hormona
liberadora de hormona tiroidea, hormona estimulante de tiroides,
pancreozimina, colecistoquinina, lactógeno placentario humano,
gonadotropina coriónica humana, péptido estimulante de la síntesis
de proteínas, péptido inhibidor gástrico, péptido intestinal
vasoactivo, factor de crecimiento derivado de plaquetas y análogos
sintéticos y modificaciones y fragmentos farmacológicamente activos
de los mismos.
13. La composición farmacéutica de la
reivindicación 11, en la que el compuesto biológicamente activo se
selecciona del grupo que consiste en doxorrubicina, rapamicina,
naltrexona, factor de crecimiento epidérmico (EGF), agonistas de
LHRH, antagonistas de LHRH, hormonas del crecimiento, factor
liberador de hormona del crecimiento, octreotida,
interferón-alfa, interferón-beta,
interferón-gamma, calcitonina, hormona paratiroidea
(PTH), péptido similar al glucagón (GLP-1), péptido
YY (PYY) y análogos sintéticos y modificaciones y fragmentos
farmacológicamente activos de los mismos.
14. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1, en la que el compuesto biológicamente activo es
doxorrubicina.
15. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1, en la que el compuesto biológicamente activo es
péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) y sus
análogos.
16. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la que el compuesto biológicamente activo es
octreotida.
17. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la que el compuesto biológicamente activo es el
péptido YY (PYY).
18. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la que el polímero biodegradable, insoluble en
agua, se selecciona entre el grupo que consiste en polilactidas,
poliglicolidas,
poli(lactida-co-glicolidas),
policaprolactonas, polidioxanonas, policarbonatos,
polihidroxibutiratos, oxalatos de polialquileno, polianhídridos,
poliamidas, poliéster amidas, poliuretanos, poliacetales,
poliortocarbonatos, polifosfacenos, polihidroxivaleratos, succinatos
de polialquileno, poliortoésteres y copolímeros, copolímeros de
bloque, copolímeros ramificados, terpolímeros y combinaciones y
mezclas de los mismos.
19. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la que el vehículo farmacéuticamente aceptable
comprende un polímero o gel sensible al entorno.
20. La composición farmacéutica de la
reivindicación 19 en la que el polímero o gel sensible al entorno es
termosensible, sensible al pH o eléctricamente sensible.
21. La composición farmacéutica de la
reivindicación 1 en la forma seleccionada entre el grupo que
consiste en soluciones o suspensiones inyectables, partículas,
películas, gránulos, cilindros, discos, microcápsulas,
microesferas, nanoesferas, micropartículas, obleas, micelas y
liposomas.
22. El uso de una composición farmacéutica que
comprende:
- a)
- un complejo de un compuesto biológicamente activo que tiene al menos un grupo funcional básico y un derivado de hexahidroxiciclohexano que tiene al menos dos grupos funcionales cargados negativamente; y
- b)
- un vehículo farmacéuticamente aceptable que comprende un polímero biodegradable, insoluble en agua, para fabricar una composición para la liberación controlada y sostenida del compuesto biológicamente activo durante un período de tiempo en animales de sangre caliente.
\vskip1.000000\baselineskip
23. El uso de la reivindicación 22 en el que la
composición farmacéutica se administra por administración oral,
administración parenteral, administración a la mucosa,
administración oftálmica, inyección subcutánea intraarticular o
intramuscular, inhalación o administración tópica.
24. Un proceso para preparar una composición
caracterizada por la liberación controlada y sostenida de un
compuesto o compuestos biológicamente activos, que comprende: a)
disolver por separado un compuesto biológicamente activo que tiene
al menos un grupo funcional básico y un derivado de
hexahidroxiciclohexano que tiene al menos dos grupos funcionales
cargados negativamente; y b) mezclar el compuesto biológicamente
activo disuelto y el derivado de hexahidroxiciclohexano para
producir un complejo y comprende adicionalmente la etapa de
dispersar el complejo en un vehículo farmacéuticamente aceptable
que comprende un polímero biodegradable soluble en agua.
25. El proceso de la reivindicación 24 en el que
el complejo se dispersa en el vehículo farmacéuticamente aceptable
por mezcla en seco, disolución en el disolvente orgánico o
fusión.
26. La composición farmacéutica de cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 21 que comprende adicionalmente:
- c)
- un disolvente orgánico miscible o dispersable en agua farmacéuticamente aceptable.
\newpage
27. La composición de la reivindicación 26 en la
que el disolvente orgánico farmacéuticamente aceptable se
selecciona entre un grupo de
N-metil-2-pirrolidona,
N,N-dimetilformamida, dimetilsulfóxido, carbonato de
propileno, caprolactama, glicofural, metiléter de
di(propilenglicol), dimetiléter de di(propilenglicol),
acetato de metiléter de di(propilenglicol),
metoxipolietilenglicol 350, alcoxipolietilenglicol, ésteres de
polietilenglicol, triacetina, benzoato de bencilo, alcohol
bencílico, lactato de etilo, triacetato de glicerilo, ésteres de
ácido cítrico, polietilenglicoles y combinaciones de los
mismos.
28. El uso de una composición que comprende un
complejo de un compuesto biológicamente activo que tiene al menos
un grupo funcional básico y un polianión derivado de
hexahidroxiciclohexano que tiene al menos dos grupos funcionales
cargados negativamente, un polímero biodegradable, un disolvente
orgánico farmacéuticamente aceptable y, opcionalmente, uno o más
excipientes farmacéuticamente aceptables, para fabricar una
composición polimérica inyectable para formación in situ de
un implante dentro de un cuerpo vivo para administración de la
composición polimérica inyectable en el cuerpo del sujeto y
permitir que el disolvente orgánico farmacéuticamente aceptable se
disipe para formar un depósito biodegradable sólido, gelatinoso o
viscoso.
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