ES2317015T3 - Membranas adheridas que conservan porosidad y actividad biologica en dispositivo de ensayo para medir colesterol serico asociado con liproteinas de alta densidad. - Google Patents
Membranas adheridas que conservan porosidad y actividad biologica en dispositivo de ensayo para medir colesterol serico asociado con liproteinas de alta densidad. Download PDFInfo
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Abstract
Un dispositivo de análisis para medir el colesterol sérico asociado con lipoproteínas de alta densidad (HDL) en una muestra de fluido sanguíneo que también contiene lipoproteínas diferentes de las HDLs, comprendiendo el dispositivo: una matriz de distribución de muestra; una almohadilla de ensayo de HDL en la que se puede analizar la concentración de HDL; y una almohadilla de reactivos que contiene un reactivo de unión eficaz para unirse selectivamente y eliminar lipoproteínas que no son HDLs de la muestra de fluido, pegada a una barra de reacción que comprende medios de montaje; en el que dicha almohadilla de ensayo de HDL y dicha almohadilla de reactivos se unen juntas mediante un enlace adhesivo de copolímero de etileno ácido acrílico; y en el que dichos medios de montaje son eficaces para (i) mantener el dispositivo en una posición de distribución de muestra, en la que dicha almohadilla de ensayo de HDL y almohadilla de reactivos unidas están separadas de dicha matriz, y (ii) transferir dicho dispositivo a una posición de ensayo en la que la almohadilla de ensayo de HDL y la almohadilla de reactivos unidas están en contacto con dicha matriz de distribución de muestra.
Description
Membranas adheridas que conservan porosidad y
actividad biológica en dispositivo de ensayo para medir colesterol
sérico asociado con lipoproteínas de alta densidad.
La presente invención se refiere a un
dispositivo de análisis de colesterol asociado con lipoproteínas de
alta densidad (HDL, por sus siglas en inglés), un método para usar
dicho dispositivo y un dispositivo de análisis de diagnóstico para
llevar a cabo el método.
Se sabe que la cantidad de colesterol presente
en la sangre está relacionada con el riesgo de arteriopatía
coronaria. El colesterol circula en la sangre en la forma unida a
proteína predominantemente. Las proteínas que transportan el
colesterol son lipoproteínas, que se subdividen en tres clases
basadas en su densidad. Las lipoproteínas de muy baja densidad
(VLDL, por sus siglas en inglés) son lipoproteínas ricas en
triglicéridos que se sintetizan en el hígado y en última instancia
se convierten en lipoproteínas de baja densidad (LDL, por sus
siglas en inglés), que transportan la mayor parte del colesterol
plasmático en seres humanos. Las lipoproteínas de alta densidad
(HDL) son lipoproteínas que están implicadas en el catabolismo de
las lipoproteínas ricas en triglicéridos, y en la eliminación del
colesterol de los tejidos periféricos y su transporte al hígado. Se
ha establecido una relación inversa entre los niveles séricos de HDL
y el riesgo de cardiopatía. En particular, si la proporción de
colesterol sérico asociado con HDL es baja, el riesgo de cardiopatía
aumenta.
En vista de la importancia de los niveles
relativos de colesterol sérico en la gestión y evaluación del riesgo
de enfermedad aterógena, se ha empleado un considerable esfuerzo
cribando grandes poblaciones tanto de individuos de riesgo normal
como de riesgo alto para niveles séricos de HDL, LDL, así como
colesterol total y triglicéridos. Se ha seguido la eficacia de los
tratamientos de individuos de riesgo alto mediante el análisis
regular de los niveles séricos de colesterol en los diversos
compartimentos de lipoproteínas.
Un método para el análisis específico del
colesterol transportados por las HDL se basa en la precipitación
selectiva de las lipoproteínas que no son HDL en suero mediante un
compuesto polianiónico, tal como sulfato de dextrano, heparina, o
fosfowolframato, típicamente en presencia de un catión del grupo II,
tal como Mg2+, Mn2+, o Ca2+. La especificidad y el grado de
precipitación dependen de una variedad de factores, que incluyen el
tipo y concentración del reactivo precipitante. En general, el orden
de precipitación de partículas de colesterol sérico, con el aumento
de concentración de polianión, es VLDL, LDL, y HDL. Las HDL
generalmente permanecen solubles a concentraciones de heparina o
sulfato de dextrano que precipitan completamente las partículas de
densidad más baja, aunque las especies de apoE menores de HDL pueden
co-precipitar con las partículas de más baja
densidad. Por precipitación selectiva de las partículas de densidad
más baja, se pueden determinar los niveles séricos de colesterol
transportado por las HDL.
En un procedimiento típico de análisis de
lípidos, se extrae un pequeño volumen de sangre y se centrifuga
para producir un fluido transparente de muestra de suero o plasma. A
continuación el fluido de muestra se reparte en alícuotas en varios
tubos de ensayo, para la determinación de (a) colesterol sérico
total, (b) triglicéridos, y (c) colesterol transportado por las
HDL. La muestra de HDL se precipita, como se ha mencionado
anteriormente, y las partículas de densidad más baja se separan por
filtración o centrifugación antes de la detección del colesterol. A
continuación las muestras se hacen reaccionar con una mezcla de
enzimas que contiene colesterol esterasa, colesterol oxidasa,
peroxidasa, y un colorante que se puede oxidar a un producto de
color claramente distinto en presencia de H2O2. Los tubos se pueden
leer espectrofotométricamente, y determinar los valores deseados de
colesterol total, transportado por las HDL y transportado por las
LDL.
A pesar de la precisión y la fiabilidad que se
puede lograr con el análisis de colesterol en fase líquida que se
acaba de describir, el ensayo tiene varias limitaciones para su uso
en una criba extensa. Primero, el método usa una muestra de sangre
venosa, que requiere un técnico entrenado para extraer y fraccionar
la muestra de sangre, y repartir en alícuotas la sangre tratada en
tubos de ensayo individuales. Por lo menos uno de los tubos de
muestra (para la determinación de HDL) se debe tratar con un agente
de precipitación y procesar adicionalmente para eliminar el
material precipitado. Aunque algunos de estos procedimientos se
pueden automatizar, las máquinas analíticas diseñadas para este
propósito son caras y no están ampliamente disponibles fuera de los
grandes hospitales.
Las patentes de EE.UU. en copropiedad Nº
5.213.964, 5.213.965, 5.316.196 y 5.451.370, describen métodos y
dispositivos de análisis que superan sustancialmente muchos de los
problemas anteriormente mencionados asociados con los
procedimientos de análisis en líquido para medir niveles séricos de
colesterol. En una realización, el dispositivo está diseñado para
medir la concentración de colesterol asociado a las HDL en una
muestra de sangre que también contiene partículas de LDL y VLDL. El
dispositivo incluye una matriz de tamizado capaz de separar las
lipoproteínas solubles y precipitadas según una muestra de fluido
migra a través de la matriz. Se diseña un reservorio asociado con
la matriz para liberar un agente de precipitación soluble, para
precipitar selectivamente las LDL y VLDL, según la muestra de
fluido se extrae en y a través de la matriz. Esto permite la
separación de las HDL de las lipoproteínas precipitadas, basada en
la migración más rápida de las HDL a través de la matriz de
tamizado. La muestra de fluido, así empobrecida en lipoproteínas que
no son HDL, a continuación se transfiere a una superficie de
análisis donde se analiza el colesterol.
Los dispositivos anteriormente referidos, si
bien representan un avance sobre los análisis en fase líquida,
presentan la posibilidad de contaminación del camino de transporte
del flujo con los reactivos de precipitación. Tales reactivos
podrían interferir con la cuantificación de las HDL, o con otros
análisis químicos que tengan lugar en otras regiones de un
dispositivo multi-ensayo. La presente invención
aborda y supera estos problemas.
Métodos y dispositivos adicionales para medir el
colesterol transportado por las HDL en muestras de sangre se
describen en los documentos EP 0408223 y EP 0415298 (Rittersdorf
et al.), que describen un método de análisis continuo
llevado a cabo en una tira reactiva que comprende las siguientes
etapas y elementos correspondientes. La muestra de sangre se aplica
en una capa de separación para separar los constituyentes celulares
de la sangre. Impulsada por fuerzas de capilaridad o la gravedad,
la muestra fluye a través de un portador adicional que contiene los
agentes de precipitación solubles, que, después de disolverse en la
muestra de suero, precipitan las lipoproteínas que no son HDL
contenidas en la muestra. En un portador adicional, los
constituyentes precipitados, más arriba, se separan por filtración
de la muestra de suero para evitar su interferencia con la
cuantificación posterior de las HDL. En el mismo portador, la
muestra se transporta a una posición adyacente al portador de la
cuantificación de las HDL, y se almacena hasta que se vaya a empezar
la etapa de cuantificación de las HDL, en la que se cuantifica el
colesterol transportado por las HDL en la muestra de suero mediante
una reacción enzimática.
Una desventaja de este diseño de análisis es que
el portador que funciona como un reservorio permite la migración de
los constituyentes precipitados o de los reactivos solubles en la
muestra, lo que puede interferir con la cuantificación de las HDL.
Además, durante el almacenamiento de la muestra de suero, las HDL
pueden ser atrapadas adhiriéndose a las fibras del portador, los
reactivos de precipitación pueden causar reacciones indeseables
adicionales, y el portador puede llegar a obstruirse por la muestra
de suero seca.
La patente de EE.UU. Nº 5.135.716 (Thakore)
describe dispositivos y métodos adicionales para la cuantificación
de las HDL en una muestra fluida de sangre. En estos dispositivos,
la muestra de fluido fluye continuamente, a través de un camino
ininterrumpido, desde un pocillo de entrada a un portador para la
cuantificación de las HDL. Por consiguiente, la capacidad para
controlar el volumen de muestra que entra en el portador del
análisis de las HDL, y para controlar las condiciones ambientales
para el análisis de las HDL, es limitada. Los dispositivos tampoco
prevén el análisis simultaneo de diversos analitos a partir de una
sola muestra de fluido.
Es por lo tanto el objeto de la presente
invención proporcionar un dispositivo de análisis de las HDL que
supere las desventajas de la técnica anterior anteriormente
indicadas.
En un aspecto, la invención incluye un
dispositivo de análisis, en el que la almohadilla de análisis se
forma uniendo una almohadilla de ensayo de HDL y una almohadilla de
reactivos donde la almohadilla de análisis conserva la porosidad
suficiente para que la muestra pase a través de la almohadilla de
reactivos a la almohadilla de ensayo de HDL. La almohadilla de
análisis mantiene además la actividad biológica de los reactivos en
la almohadilla de reactivos y en la almohadilla de ensayo de
HDL.
En otro aspecto, la invención incluye un
dispositivo de análisis y el método para usar el dispositivo para
medir colesterol sérico asociado con lipoproteínas de alta densidad
(HDL) en una muestra fluida de sangre que contiene lipoproteínas
distintas de las HDLs. El dispositivo incluye una matriz de
distribución de muestra, una almohadilla de ensayo de HDL en la que
se puede analizar la concentración de HDL; y una almohadilla de
reactivos que contiene un reactivo de unión eficaz para unir y
retirar selectivamente las lipoproteínas que no son HDLs de la
muestra de fluido. La almohadilla de ensayo de HDL y la almohadilla
de reactivos se unen por una unión adhesiva de copolímero de
EAA.
En aún otro aspecto, la invención proporciona
métodos para preparar dispositivos de análisis que comprenden las
almohadillas de ensayo de HDL y de reactivos unidas.
La Fig. 1 es una vista lateral de una
realización del dispositivo de análisis
multi-analito;
la Fig. 2 es una vista en perspectiva, en forma
de despiece, de un dispositivo de análisis
multi-analito construido según una realización de la
invención; y
la Fig. 3 es una vista lateral parcial del
dispositivo de análisis multi-analito según una
realización de la invención.
Los términos de más abajo tienen los siguientes
significados a menos que se indique lo contrario.
Un elemento está en "comunicación fluida"
con otro elemento cuando un fluido es capaz de viajar desde un
elemento al otro vía la acción capilar y/o la gravedad. Los
elementos no necesitan estar en contacto directo; es decir, pueden
intervenir otros elementos a través de los cuales puede pasar dicho
fluido.
Una "almohadilla", como se utiliza en el
contexto de una "almohadilla de distribución de muestra",
"almohadilla de análisis", "almohadilla de ensayo de HDL",
y "almohadilla de reactivos" está destinado a una alfombrilla o
cojín fino y plano, o un trozo de material absorbente. Las
almohadillas pueden constar de cualquier material, tal como una
membrana porosa o una tira fibrosa, que puede contener reactivos
impregnados o inmovilizados y a través de la cual el fluido se puede
mover vía la acción capilar y/o la gravedad.
El dispositivo según la invención se ilustra en
la Fig. 1 que se discutirá más adelante. Por conveniencia, se
mantiene una numeración similar de elementos en todas las Figs.
1-3 para identificar características estructurales
similares. El dispositivo está diseñado concretamente para
determinar el colesterol sérico asociado con HDL (también
denominado como colesterol asociado a las HDL, colesterol
transportado por las HDL o simplemente colesterol de las HDL)
utilizando un volumen pequeño de sangre o una muestra de suero,
típicamente entre 10-50 \muL. Otros análisis,
tales como colesterol total, triglicéridos, glucosa, nivel de
alanina-aminotransferasa (ALT),
aspartato-amino-transferasa (AST),
Nitrógeno Ureico en Sangre (BUN, por sus siglas en inglés), o
creatinina se pueden determinar simultáneamente a partir de la
misma muestra. La determinación del colesterol asociado a las HDL
también puede ser denominada simplemente como determinación de HDL o
un análisis de HDL.
Con referencia inicial a las Figs.
1-3, se ilustran diversas realizaciones del
dispositivo de análisis de analito múltiple, con la Fig. 2 mostrada
en formato de despiece. Como mejor se ve en la Fig. 1, el
dispositivo 14 de análisis de analito múltiple incluye un cuerpo
principal o soporte 15 que define un pocillo 16 dimensionado y de
tamaño adecuado para recibir una cantidad de muestra de sangre,
típicamente entre aproximadamente 25-50 \muL. El
pocillo puede estar en contacto fluido con una almohadilla 22
opcional de tamizado, que se puede llevar en una región 20 de
muesca formada en el borde superior del soporte. El contacto fluido
puede ser directo, o como en el dispositivo mostrado en la Fig. 1,
proporcionado por un conducto capilar 18 formado en la placa de la
base del pocillo. El soporte es preferentemente una placa plástica,
con el pocillo, la región de la muesca y/o el capilar formados por
métodos de moldeo o mecanizado estándar.
La almohadilla 22 de tamizado portada en la
región 20 funciona para eliminar parcialmente materia de partículas
grandes (incluyendo las células sanguíneas) según la muestra migra a
través de la matriz de la almohadilla en una dirección de abajo a
arriba como se muestra en la figura. La almohadilla 22 está
preferentemente formada de una matriz de fibras de vidrio de
material diseñado para drenar fluido acuoso por humectación
superficial, y para retardar el movimiento de las células
sanguíneas según la muestra de sangre es drenada a través de la
matriz. Un ejemplo de almohadilla es un filtro de fibra de vidrio,
tal como un filtro GF/D, PD008, o F145-02
disponibles de Whatman, que tiene una densidad de empaquetado de
aproximadamente 0,16 g/cm^{3}, y un espesor de aproximadamente 1
mm. La almohadilla se dimensiona para absorber un volumen definido
de fluido de muestra, preferentemente entre aproximadamente
15-25 \muL. La almohadilla 22 de tamizado puede
contener adicionalmente reactivos de captura de células sanguíneas,
tales como lectinas, anticuerpos específicos para las proteínas de
la superficie de la membrana de los glóbulos rojos, trombina, o
agentes de intercambio iónico. En una realización, la almohadilla
puede contener reactivos para la eliminación de lipoproteínas que no
son HDL, tal y como se describe más adelante.
La muestra entra en contacto con una tira
alargada o matriz 26 de distribución de muestra. La almohadilla 22
de tamizado puede estar en contacto fluido con la matriz 26 entre el
pocillo 16 y la matriz 26. En una realización preferida, la matriz
26 está formada de tres o más membranas separadas en comunicación
fluida. En una realización en la que la matriz 26 está formada de
tres membranas en comunicación fluida, como se ve en la Fig. 2, la
membrana central 28 de aplicación de muestra distribuye el fluido de
muestra a las membranas 30 y 32 de recolección de muestra. La
matriz 26 puede comprender además una o más membranas de reactivos,
no mostradas, dispuestas entre la membrana 28 de aplicación de
muestra y la membrana 30 de recolección de muestra. La membrana de
reactivos puede contener uno o más reactivos. En una realización, la
membrana de reactivos puede contener uno o más reactivos para
eliminar selectivamente LDL y VLDL como se describe más adelante.
En otra realización, la membrana de reactivos puede funcionar como
una mecha para extraer muestra para análisis múltiples. La matriz
26 también se puede soportar mediante cojines 27 de espuma u otros
soportes, como se muestra en la Fig. 2. La matriz 26 es
preferentemente de membranas múltiples formada por una matriz de
fibras de vidrio. La densidad de empaquetado y espesor de la matriz
son como para absorber y distribuir los volúmenes de fluido de
muestra, por ejemplo 10-25 \muL, suministrados a
la membrana de aplicación de muestra y a las membranas de
recolección de muestra. La matriz tiene una densidad de empaquetado
preferida entre aproximadamente 0,16 g/cm^{3} y 4,0 g/cm^{3}. Un
ejemplo del material de la tira es un filtro de fibra de vidrio
F-165-25A disponible en Whatman, que
tiene una densidad de empaquetado de aproximadamente 0,2 g/cm^{3}
y un espesor de aproximadamente 0,12 mm.
El dispositivo incluye además cuatro o más
almohadillas 64, 66, 68, y 70 de ensayo, que son almohadillas
absorbentes y humectables de ensayo de reacción, Cada almohadilla
de ensayo utilizada en un análisis particular contiene reactivos
dependientes del analito eficaces para producir un cambio
dependiente del analito en la almohadilla que se puede detectar de
una manera conocida, tal y como se describe más adelante. Todos o
cualquier subconjunto integral de las almohadillas de ensayo se
pueden emplear en un análisis particular.
Deseablemente, las almohadillas de ensayo son
membranas porosas de polímero, que preferentemente tienen un
espesor de aproximadamente 100-150 \mum y
dimensiones laterales de aproximadamente 3 mm. el volumen de
absorción de cada almohadilla está preferentemente entre
aproximadamente 0,5-1,0 \muL. En una realización,
alguna o todas las almohadillas de reacción son membranas
asimétricas; es decir, membranas que tienen un gradiente de
porosidad de un extremo al otro del espesor de la membrana.
En una realización, la almohadilla 64 de ensayo
es una almohadilla de ensayo de HDL que contiene reactivos eficaces
para producir un cambio en la almohadilla en respuesta a la
presencia de HDL. En otra realización, la almohadilla 64 de ensayo
de HDL es también una membrana polimérica, que contiene reactivos
para analizar el nivel de HDL. Un ejemplo del material de la tira
es una membrana asimétrica de polisulfona BTS-83
disponible en Pall Corporation (East Hills, NY). Si se desea, los
reactivos de análisis de HDL, tales como la peroxidasa, se pueden
inmovilizar en la membrana de la almohadilla de ensayo, según
métodos bien conocidos para la inmovilización de enzimas (Véase por
ejemplo la patente de EE.UU. Nº 4.999.287; patente de EE.UU. Nº
5.419.902; Blum, L. J. et al., Anal. Lett.
20(2):317-26 (1987); Kiang, S. W. et
al., Clin. Chem. 22(8):1378-82 (1976);
Guilbault, G. G., Ed., Modem Monographs in Analytical Chemistry,
Vol. 2: Analytical Uses of Immobilized Enzymes (1984); Torchilin,
V. P., Progress in Clinical Biochemistry and Medicine, Vol. 11:
Immobilized Enzymes in Medicine (1991)).
Una almohadilla 74 de reactivos entra en
contacto con la almohadilla 64 de ensayo de HDL y contiene las
sustancias químicas para la precipitación del colesterol no
transportado por las HDL. En una realización, la almohadilla de
reactivos es del mismo material que la almohadilla de ensayo de HDL,
es decir una membrana asimétrica de polisulfona. En una realización
preferida, la almohadilla 74 de reactivos está compuesta de una
membrana polimérica porosa, que tiene tamaños de poro de
aproximadamente 1 \mum o menos. En el dispositivo mostrado en la
Fig. 1, la almohadilla 74 de reactivos consiste en una sola
membrana, sin embargo, la invención también contempla el uso de
múltiples membranas apiladas, es decir hasta aproximadamente seis,
donde por lo menos una y preferentemente cada membrana contiene
reactivos para la unión a lipoproteínas que no son HDL.
La almohadilla de reactivos tiene
preferentemente un espesor de aproximadamente
100-150 \mum, dimensiones laterales de
aproximadamente 3 x 6 mm, y un volumen de absorción de
aproximadamente 0,5-1,0 \muL. Contiene por lo
menos un reactivo eficaz para eliminar selectivamente partículas de
LDL y VLDL de la muestra de fluido. El reactivo puede ser, por
ejemplo, un anticuerpo, o preferentemente un reactivo polianiónico
de unión a LDL y VLDL. Tales reactivos, que son conocidos en la
técnica, incluyen polisacáridos sulfonados, heparina, y
fosfowolframato, en presencia o ausencia de un catión del grupo II,
tal como Mg2+, Mn2+, o Ca2+. Un reactivo preferido es un
polisacárido sulfonado, tal como sulfato de dextrano, que tiene un
peso molecular típico de 50.000 a 500.000 daltons, opcionalmente en
combinación con un cloruro o acetato de magnesio, opcionalmente
tamponado para mantener el pH neutro. El reactivo puede ser un
reactivo inmovilizado eficaz para enlazar, y eliminar de la muestra
de fluido, lipoproteínas que no son HDL. La almohadilla de reactivos
es eficaz para atrapar lipoproteínas que no son HDL enlazadas con
la almohadilla de reactivos y evitar que entren en la almohadilla 64
de ensayo de HDL. En una realización, un reactivo, tal como la
catalasa, que es eficaz para descomponer cualquier peróxido de
hidrógeno generado que podría difundirse hacia abajo desde la
almohadilla 64 de ensayo, se puede inmovilizar en la almohadilla 74
de reactivos.
La almohadilla 64 de ensayo de HDL y la
almohadilla 74 de reactivos se adhieren juntas utilizando solo
calor, como se describe en el Ejemplo Comparativo 6, o un copolímero
de ácido acrílico EAA que se puede fundir como un adhesivo
termoactivado, como se describe en los Ejemplos 1-3.
La almohadilla de ensayo de HDL y la almohadilla de reactivos
combinadas se denomina almohadilla de análisis.
El dispositivo 14 también incluye una barra 60
de reacción, que es un soporte alargado, que puede ser transparente
o tener ventanas, por ejemplo la ventana 76 (Fig. 2). La(s)
ventana(s) permite(n) que se vea(n) las
almohadillas 64, 66, 68 y 70 de ensayo a través del soporte. Estas
ventanas pueden ser de material transparente o simplemente aperturas
en el soporte. Las almohadilla de ensayo y la almohadilla de
análisis se unen a la barra de reacción mediante un material
adhesivo transparente o translúcido, por soldadura sónica, u otros
métodos de unión adecuados.
La barra de reacción se monta sobre el soporte
15 mediante medios de montaje eficaces para (a) mantener el
dispositivo en una posición de distribución de muestra, en la que
las almohadillas de ensayo y la almohadilla de análisis están
separadas de la matriz de distribución de muestra, la almohadilla de
tamizado o el pocillo, y para (b) transferir el dispositivo a una
posición de ensayo, en la que las almohadillas de ensayo y la
almohadilla de análisis están en comunicación fluida con la matriz
de distribución de muestra, la almohadilla de tamizado y el
pocillo. Los medios de montaje también se pueden utilizar para
romper dicha comunicación fluida después de que una cantidad
deseada de muestra haya entrado en la almohadilla de análisis y/o en
las almohadillas de ensayo, y/o después de un tiempo de contacto
determinado, transfiriendo el dispositivo desde la posición de
ensayo a una posición en la cual la almohadilla de análisis y/o las
almohadillas de ensayo no están en comunicación fluida con el
pocillo de muestra (que puede ser la misma que la posición de
"distribución de muestra"). Tal transferencia se puede
controlar vigilando la reflectancia en la superficie superior de las
almohadillas de ensayo, que refleja la extensión de la humedad,
como se describe en la patente de EE.UU. en copropiedad Nº
5.114.350. Alternativamente, cuando se conocen la capacidad de
absorción y velocidad de absorción de muestra de los materiales de
la almohadilla, la cantidad de muestra se puede controlar con
suficiente precisión simplemente utilizando un tiempo de contacto
predeterminado.
Los medios de montaje pueden incluir, por
ejemplo, un par de miembros flexibles, tales como los bloques 71,
72 de elastómero, que actúan para desviar la almohadilla de análisis
hacia una posición de no transferencia o distribución de muestra,
en la que las almohadillas están separadas de la matriz de
distribución de muestra, la almohadilla de tamizado, el conducto
capilar o el pocillo de muestra. Por compresión o liberación de los
miembros flexibles, se puede selectivamente establecer o separar la
comunicación fluida entre la almohadilla de análisis, como se
muestra en la Fig. 3. La comunicación fluida puede ser vía contacto
directo o a través de un elemento intermedio. Los bloques de
soporte se podrían comprimir por medio de muelles o una acción de
tipo pistón. Alternativamente, dispositivos mecánicos externos
podrían engranar el cuerpo principal 15 y/o la barra 60 de reacción
y mover el uno hacia el otro. tales dispositivos pueden incluir
componentes convencionales tales como abrazaderas, pistones, motores
de velocidad gradual, engranajes de tornillo sin fin, o similares.
Un ejemplo de sistema es el analizador Cholestech LDX® Analizer, un
analizador automático y auto-contenido ventajoso por
su uso con dispositivos de análisis tales como se describen en la
presente memoria.
En una realización adicional, la almohadilla de
ensayo de HDL comprende un biosensor, como se describe, por ejemplo,
en la publicación PCT Nº WO 99/58966 (Dobson et al.). Este
documento describe un dispositivo biosensor a microescala, que
comprende una superficie conductora, una capa de material
dieléctrico que recubre la superficie conductora, y una pluralidad
de poros que se extienden a lo largo de la capa dieléctrica. Cada
uno de los poros contiene u biopolímero en contacto con la
superficie conductora, y puede actuar como un microelectrodo,
convirtiendo una respuesta química en una señal eléctrica. En la
práctica, se aplica un fluido que contiene un analito que se va a
analizar a los poros de manera que esté en contacto con el
biopolímero. En el dispositivo de análisis de HDL presente, esto se
consigue cuando al almohadilla 64 de ensayo de HDL está en
comunicación fluida con la muestra, es decir la posición de ensayo
según se muestra en la Fig. 3.
El biopolímero dentro de los poros del
microelectrodo es típicamente una enzima, tal como, para la medida
de colesterol asociado a HDL, colesterol oxidasa. El colesterol se
oxida por la colesterol oxidasa a la cetona correspondiente,
liberando peróxido de hidrógeno, que a continuación se puede
convertir en agua y oxígeno por la enzima peroxidasa. El oxígeno o
el peróxido de hidrógeno se pueden medir después
electroquímicamente. Los métodos electroquímicos que se pueden que
se pueden utilizar incluyen métodos amperométricos, como en el
electrodo de oxígeno de Clark, que mide la corriente producida por
la reducción del oxígeno o la oxidación del peróxido de hidrógeno, o
métodos voltamétricos. Se ha descrito el uso de la voltametría
cíclica en microelectrodos para la medida de diversos analitos
(véase por ejemplo R. J. Forster, Chem. Soc. Rev.
289-297 (1994)), tales como dopamina (Pihel et
al., Anal. Chem. 68(13):2084-9 (1996)) y
fulerenos (Soucaze-Guillous et al., Anal.
Chem. 65(6):669-72 (1993)) así como peróxido
de hidrógeno (Horrocks et al., Anal. Chem.
65(24):3605-14 (1993); Nowall et al.,
Electroanalysis 9(2):102-9 (1997); Dequaire
et al., J. Am. Chem. Soc.
124(2):240-53 (2002)).
Como se ve en la Fig. 1, según la invención la
almohadilla de análisis se prepara formando una capa 80 adhesiva
entre la almohadilla 74 de reactivos y la almohadilla 64 de ensayo
de HDL, según se describe en los Ejemplos 1-3.
Unidos por la capa 80 adhesiva de copolímero de EAA, la almohadilla
74 de reactivos y la almohadilla 64 de ensayo de HDL forman una
estructura compuesta denominada como la almohadilla de análisis. Se
apreciará que la capa adhesiva necesita ser suficiente solamente
para asegurar las almohadillas opuestas, por ejemplo, mediante un
sello periférico, o puede extenderse sobre la totalidad de las
superficies de las almohadillas opuestas.
La capa adhesiva está formada por un copolímero
de Etileno-Acido Acrílico. El copolímero tendrá
típicamente, pero no necesariamente, un punto de fusión por debajo
de la temperatura de desnaturalización de los reactivos de análisis
de HDL utilizados o por debajo de una temperatura que esté dañando
de otra manera a los reactivos de análisis de HDL. El EAA está
disponible como dispersiones de tamaños de partícula diferentes en
Michelman (Cincinnati OH, P/N MP 4990R con un punto de fusión de
aproximadamente 75ºC). Un tamaño de partícula preferido es
30-500 nm, con un tamaño de partícula medio de
aproximadamente 90 nm. Otros polímeros, que incluyen
polietilenglicol, politereftalato de etileno, y alcohol
polivinílico, también pueden encontrar uso como capa adhesiva. Estos
copolímeros pueden ser reticulados y pueden adicionalmente
copolimerizarse con un segundo polímero diferente. En otra
realización, la capa adhesiva está formada por un adhesivo sensible
a la presión o una emulsión de cera.
La almohadilla de análisis compuesta se prepara
típicamente disolviendo el copolímero en un disolvente adecuado, a
menudo una disolución acuosa. Se aplica una capa de la disolución o
emulsión del copolímero a la almohadilla 74 de reactivos. Se puede
utilizar cualquier método adecuado para recubrir la almohadilla,
incluyendo sumergir las almohadillas en la emulsión o disolución,
recubrir por pulverización la almohadilla o aplicar la disolución
del polímero a la almohadilla con una mecha. La almohadilla se puede
recubrir solo por un lado o por ambos lados. La almohadilla se seca
durante un tiempo adecuado, es decir durante aproximadamente 20
minutos a 50ºC. A continuación se dispensa el reactivo de
precipitación sobre el lado (mate) de poro grande de la membrana
asimétrica.
Cuando la almohadilla de reactivos y la
almohadilla de ensayo de HDL están ambas formadas por una membrana
asimétrica, la almohadilla de reactivos y la almohadilla de ensayo
de HDL se orientan de tal manera que el lado (brillante) de poro
pequeño de la almohadilla de reactivos esté en contacto con el lado
(mate) de poro abierto de la almohadilla de ensayo de HDL.
La capa adhesiva de copolímero entre la
almohadilla 64 de ensayo de HDL y la almohadilla 74 de reactivos se
forma aplicando calor a la almohadilla 74 de reactivos recubierta y
a la almohadilla 64 de ensayo de HDL, mediante el cual el copolímero
forma un enlace con el material adyacente de la almohadilla. Las
almohadillas pueden calentarse utilizando cualquier dispositivo
adecuado que proporcione calor a la temperatura y presión
requeridas. Una temperatura preferida para calentar las almohadillas
es aproximadamente 80ºC. Puede utilizarse cualquier máquina de
laminación
adecuada.
adecuada.
La concentración de copolímero en la almohadilla
de reactivos debe ser tal que la almohadilla de análisis conserve la
porosidad para que la muestra fluya desde la almohadilla de
reactivos a la almohadilla de ensayo de HDL. Las concentraciones
adecuadas de copolímero para proporcionar adhesión son
aproximadamente 4,0% a aproximadamente 10,0% de emulsión. La
concentraciones preferidas de recubrimiento de polímero son 4%, 5%,
6%, 7%, 8%, 9% y 10%. Una emulsión preferida es una emulsión de EAA
al 5,5%.
El reactivo de HDL se puede dispensar sobre la
almohadilla 64 de ensayo de HDL mediante cualquier método adecuado
antes o después de adherir la almohadilla de ensayo a la almohadilla
de reactivos.
La almohadilla de reactivos y la almohadilla de
HDL se calientas por encima de aproximadamente 65ºC a
aproximadamente 220ºC como se describe en la patente de EE.UU. Nº
6.596.112. En una realización preferida, cuando la almohadilla de
reactivos y la almohadilla de ensayo de HDL se calientan por encima
de aproximadamente 165ºC, las almohadillas se adhieren una a otra.
En otras realizaciones preferidas, la almohadilla de reactivos y las
almohadillas de ensayo de HDL se calientan por encima de
aproximadamente 93ºC, 121ºC, 148ºC, 165ºC, 200ºC, o 205ºC. Las
almohadillas están orientadas como se ha descrito más arriba. El
reactivo de HDL se dispensa sobre la almohadilla de ensayo de HDL
antes o después de adherir la almohadilla de ensayo a la almohadilla
de reactivos. En una realización preferida, el reactivo de HDL se
dispensa sobre la almohadilla de ensayo de HDL y/o las sustancias
químicas para precipitar el colesterol transportado por
lipoproteínas que no son HDL se dispensan sobre la almohadilla de
reactivos después de adherir la almohadilla de ensayo a la
almohadilla de reactivos. En una realización particularmente
preferida, tanto el reactivo de HDL como las sustancias químicas
para la precipitación se dispensan sobre la almohadilla de ensayo de
HDL y la almohadilla de reactivos, respectivamente, después de que
la almohadilla de ensayo y la almohadilla de reactivos se adhieran
juntas.
En otra realización, uno o más reactivos se
aplican a lados opuestos de una membrana
pre-laminada utilizando un procedimiento de
impresión que incorpora un cilindro grabado Gravure o Anilox. En
esta realización, se utilizan menos de un volumen de saturación del
reactivo de HDL y del reactivo de precipitación. Utilizando
volúmenes de no saturación, los reactivos se pueden confinar en sus
respectivas membranas. Un volumen de aproximadamente 80 ml/1000
pulgada^{2} (80 ml/0,645 m^{2}) es un volumen de saturación
típico. Son adecuados volúmenes de reactivo en el intervalo de 25 a
55 ml/1000 pulgada^{2} (25 a 55 ml/0,645 m^{2}), sin embargo, en
una realización, se utilizan 20 ml/1000 pulgada^{2} (20 ml/0,645
m^{2}) de reactivo. El reactivo de precipitación se puede aplicar
antes o después del reactivo de HDL. En otras realizaciones de este
procedimiento de impresión, otros reactivos que contienen dos
componentes que deban ser mantenidos separados se pueden aplicar de
modo semejante a como se ha descrito para los reactivos de HDL.
Alternativamente, se puede aplicar un único reactivo a una única
membrana sin laminar.
En la operativa, una muestra de sangre se coloca
en el pocillo 16, y se absorbe a través de la almohadilla 22 de
tamizado, donde se eliminan las partículas grandes, incluyendo los
glóbulos rojos, y desde ahí a la matriz 26 de distribución de
muestra. En una realización, estas etapas tienen lugar mientras el
dispositivo está en una fase de "distribución de muestra", de
tal manera que la almohadilla de análisis no está en comunicación
fluida con la matriz de distribución de muestra, la almohadilla de
tamizado, el conducto capilar, o el pocillo de muestra.
La muestra de plasma viaja desde la membrana 28
de aplicación de la muestra a las membranas 30 y 32 de recolección
de muestra. Cuando la muestra de plasma alcanza las membranas de
recolección de muestra, el dispositivo se ajusta a una posición de
ensayo, por ejemplo como la mostrada en la Fig. 3, preferentemente
moviendo la barra 60 de reacción, para poner la almohadilla de
análisis en comunicación fluida con la matriz de distribución de
muestra. En esta posición, el fluido de muestra en la matriz de
distribución de muestra se extrae a dentro de la almohadilla de
reactivos mediante flujo capilar. El fluido de muestra se extrae
posteriormente a dentro de la(s) almohadilla(s) de
ensayo de HDL mediante flujo capilar. La barra de reacción se
mantiene en esta posición hasta que se alcanza un grado de
humectación deseado de la(s) almohadilla(s) de ensayo.
A continuación la barra se mueve, si se desea, para romper la
comunicación fluida entre la matriz de distribución de muestra y la
almohadilla de análisis, cuando una cantidad deseada de fluido de
muestra haya entrado en la(s) almohadilla(s) de
análisis, y/o después de un tiempo de contacto apropiado.
Antes de entrar en contacto con la almohadilla
64 de ensayo de HDL, el plasma de muestra entra en contacto con un
reactivo de precipitación o de unión, que está contenido en una
almohadilla 74 de reactivos separada, de tal manera que las
lipoproteínas que no son JDL se unen al respectivo portador. El
dispositivo es así eficaz para eliminar lipoproteínas que no son HDL
del suero, al tiempo que permite el paso del fluido de muestra que
contiene HDL en la fase líquida a la almohadilla 64 de ensayo de HDL
con estos elementos (por ejemplo Fig. 2). Una ventaja de esta
realización es que la matriz de distribución de muestra y los
elementos corriente arriba no contienen reactivos de unión a
lipoproteínas que no son HDL; tales reactivos están presentes
solamente en la almohadilla 74 de reactivos. Por lo tanto, se
elimina la posibilidad de interferencia de estos reactivos, en
análisis de analitos distintos de HDL.
Durante la operación, en realizaciones tales
como las ilustradas en las Figs. 1-3, según el
fluido de muestra pasa a través de la almohadilla de análisis de
HDL, que comprenden las almohadillas 74 y 64, su borde de ataque
pasa en una dirección ascendente a través de la almohadilla 74,
donde las lipoproteínas que no son HDL reaccionan y son atrapadas,
y directamente a la almohadilla 64 de ensayo adyacente, donde las
HDL reaccionan con los reactivos de análisis en la misma, para la
medida del colesterol asociado a HDL. Porciones adicionales de la
muestra continúan estando en contacto con la almohadilla 74 durante
este tiempo, y avanzan desde la almohadilla 74 a la almohadilla 64
de una manera similar, hasta que se alcanza la capacidad de
absorción de la almohadilla 64. En consecuencia, la cuantificación
del colesterol asociado a HDL en la almohadilla 64 de ensayo se da
concurrentemente con la reacción de unión que tiene lugar en la
almohadilla 74 de reactivos. Preferentemente, el volumen de fluido
de muestra transferido a la almohadilla de análisis de HDL (que
comprende las almohadillas 74 y 64) desde la matriz de distribución
de muestra es igual o mayor que la capacidad de absorción de la
almohadilla 64 de ensayo, y menor que o igual a la capacidad de
absorción combinada de la almohadilla 64 de ensayo y la almohadilla
74 de reactivos.
En estas realizaciones, cuando el fluido de
muestra entra en contacto con la almohadilla 74 de reactivos que
contiene los reactivos de unión, esta última está en contacto
directo con la almohadilla 64 de ensayo de HDL, limitando así el
contacto temporal de la muestra de sangre con los reactivos de unión
antes de la reacción de análisis de HDL. Así, la preparación de la
muestra y la evaluación de las HDL se llevan a cabo en etapas
separadas, en las que la preparación de la muestra incluye, por
ejemplo, la separación por filtración los componentes celulares de
la sangre y, opcionalmente, el almacenamiento temporal de la muestra
de sangre y la adaptación de la muestra de sangre a requerimientos
o condiciones de ensayo tales como temperatura, presión y atmósfera
del entorno. Debido a que se reduce el contacto temporal de la
muestra de sangre con los diferentes reactivos, se evita cualquier
interferencia química con la evaluación de las HDL. Si se desea, el
análisis puede interrumpirse durante un tiempo deseado después de
la aplicación de la muestra y eliminación de los componentes
celulares, pero antes de entrar en contacto con los reactivos de
unión, por ejemplo para ajustar la atmósfera circundante o adaptar
la temperatura ambiental para apoyar el ensayo. Esto se consigue
manteniendo el dispositivo en la posición de distribución de
muestra. A este fin, se diseña la matriz de distribución de muestra
para servir adicionalmente como reservorio, si se necesita.
La almohadilla de ensayo de HDL contiene
reactivos para la cuantificación del colesterol asociado con HDL.
Preferentemente, estos incluyen colesterol esterasa, para liberar
colesterol libre a partir de las HDL, colesterol oxidasa, para
producir H2O2 por reacción con el colesterol libre, peroxidasa, y un
sistema de colorante acoplado que se convierte, en presencia de
peroxidasa y H2O2, en un producto de reacción de señal
distintivamente coloreada. La almohadilla de ensayo también puede
comprender un biosensor eficaz para cuantificar electroquímicamente
H2O2 y/o O2, según se ha descrito más arriba.
Las restantes almohadillas 66, 68, y 70 de
ensayo también contienen reactivos de análisis que producen un
cambio en la almohadilla, que se puede detectar ópticamente, o
visualmente o por un detector, de una manera conocida. En
realizaciones preferidas del dispositivo y método actuales, los
reactivos de unión a lipoproteínas que no son HDL están localizados
en la almohadilla 74 de reactivos, y no en la matriz de distribución
de muestra o en la almohadilla de tamizado. En esta realización, se
elimina la posibilidad de interferencia de estos reactivos, en
análisis de analitos distintos de HDL.
Preferentemente, cada una de las almohadillas de
ensayo contiene componentes reactivos para producir H2O2 vía
reacción del analito con una enzima; el H2O2 posteriormente
convierte un reactivo sustrato en un producto de reacción de señal
coloreada, o se mide electroquímicamente, como se ha descrito más
arriba. Las reacciones enzimáticas coloreadas que emplean una
variedad de oxidasas específicas para el sustrato, para la
generación enzimática de H2O2, y posterior oxidación de un colorante
para formar un producto de reacción coloreado, son bien
conocidas.
Se puede utilizar un dispositivo que tenga
cuatro o más almohadillas de ensayo para medir simultáneamente
colesterol transportado por HDL (HDL), glucosa, colesterol total
(TC), lípidos triglicéridos (TRG), ALT, AST, BUN, y/o creatinina.
Cada almohadilla contiene los componentes de la ruta común descritos
anteriormente (peroxidasa y un sistema de colorante acoplado) de tal
manera que el H2O2 generado da lugar a un producto de reacción de
señal coloreada. La almohadilla de ensayo del colesterol total, que
se expone al suero sin exposición a un reactivo de unión o de
precipitación, y las almohadillas de ensayo de HDL incluyen, además
de los componentes de la ruta común, colesterol esterasa, para
liberara el colesterol esterificado en forma de colesterol libre a
partir de las lipoproteínas séricas, que incluyen partículas de HDL,
LDL, y VLDL, y colesterol oxidasa, para producir H2O2 por reacción
con el colesterol libre en el fluido de muestra, como se ha descrito
más arriba. La almohadilla de análisis de glucosa incluye glucosa
oxidasa, además de los componentes de la ruta común. La almohadilla
de triglicéridos incluye, además de los componentes de la ruta
común, lipasa, L-glicerol cinasa, y
L-glicerol-3-fosfato
oxidasa, para generar H2O2 a partir del triglicérido, vía el
L-glicerol-3-fosfato
intermedio. La muestra de suero drenada dentro de la almohadilla de
TRG no se expone a reactivos de unión o de precipitación, y contiene
así todas las lipoproteínas séricas, así la señal de TRG representa
los triglicéridos séricos totales.
También pueden emplearse almohadillas estándar
de referencia, véase, por ejemplo, el sistema descrito en la patente
de EE.UU. en co-propiedad Nº 5.114.350.
Los siguientes ejemplos ilustran pero no tienen
en modo alguno la intención de limitar la invención.
Una membrana de polisulfona
BTS-83 se cargó con reactivo de HDL a un volumen de
carga de 77 \mul/6,45 cm^{2} (77 \mul/in2) y se secó durante
20 minutos a 50ºC en un proceso de rollo continuo. Se prepararon las
almohadillas de ensayo que contenían los siguientes reactivos de
HDL: 36,5 Unidades/ml de colesterol oxidasa, 215 Unidades/ml de
colesterol esterasa, 200 Unidades/ml de peroxidasa, 1,88 mg/ml de
4-aminoantipirina, y 12,5 mg/ml de TOOS (ácido
3-[etil(3-metilfenil)amino]-2-hidroxi-
propanosulfónico). Pueden prepararse longitudes de por ejemplo
30,48 m (100 pies) de esta manera y cortarse para encajar en los
dispositivos de análisis.
Se aplicó una disolución acuosa de reactivo que
contenía la dispersión de EAA a una concentración de 5,5% a la
membrana de polisulfona BTS-83 en un tanque de
inmersión y se secó durante 20 minutos a 50ºC en un proceso de rollo
continuo. Luego, se dispensó una disolución acuosa de reactivo que
contenía 1-5 mg/ml de sulfato de dextrano (PM
500.000) y Mg(OAc)2 35 mM sobre la misma membrana
utilizando una bomba de jeringa para dosificar el reactivo sobre una
superficie de la membrana. Pueden prepararse longitudes de por
ejemplo 30,48 m (100 pies) de esta manera y cortarse para encajar en
los dispositivos de análisis.
Ejemplo Comparativo
3
Se prepararon una almohadilla de ensayo de HDL y
una almohadilla de reactivos según los Ejemplos 1 y 2,
respectivamente. Las almohadillas se orientaron con las capas que
tenían el lado brillante de la almohadilla de reactivos (tamaño de
poro pequeño) en contacto con el lado mate o de poro abierto de la
almohadilla de ensayo de HDL. Las dos membranas se pasaron a través
de una máquina de laminación que calentó las membranas a 80ºC
durante 20 segundos en un proceso de rollo continuo.
Se llevó a cabo un análisis típico en un
analizador LDX®, utilizando una almohadilla de análisis, preparada
esencialmente como se describe en el Ejemplo 3. Se cortaron a mano
secciones de las almohadillas pegadas al tamaño de la membrana de
reacción y se unieron a la barra de reacción. Alternativamente, se
pueden aplicar almohadillas de análisis laminadas a barras de
reacción en un proceso de rollo continuo utilizando soldadura
ultrasónica. Se cargó una muestra de suero en el pocillo de muestra.
Después de la distribución de la muestra, se hizo entrar en
contacto a la barra de reacción con las almohadillas adheridas
durante aproximadamente 4 segundos, un tiempo suficiente para
transferir suficiente suero para llenar la almohadilla de ensayo de
HDL, después de lo cual la barra se devolvió a su posición original.
Se dejó desarrollar el color durante 3 minutos y se controló la
reflectancia mediante el analizador LDX®.
Se varió la concentración de EAA en la
almohadilla de reactivos para determinar la porosidad de la
membrana. La almohadilla de reactivos se preparó esencialmente como
en el Ejemplo 2. Se aplicaron diluciones seriadas de EAA a la
almohadilla de reactivos empezando con una disolución al 20%. Las
almohadillas de reactivo se adhirieron según el Ejemplo 3 a una
almohadilla de ensayo de HDL. El lado mate de la almohadilla de
reactivos se probó con una disolución acuosa diluida de azul de
Evan para determinar la penetración y/o difusión de la disolución
coloreada a través de la almohadilla de reactivos y dentro de la
almohadilla de ensayo de HDL. La concentración más alta de EAA que
permitió fácilmente la penetración y/o difusión de la disolución fue
aproximadamente 10% de EAA.
Ejemplo Comparativo
6
Se laminaron juntas dos capas de BTS 83, sin
ningún reactivo aplicado, en un proceso de rollo continuo. La
orientación de las membranas es como la descrita para el Ejemplo 3.
Una disolución acuosa de sulfato de Dextrano (PM 50.000) y
Mg(OAc)2 se recubre sobre el lado de poro abierto del
laminado utilizando una máquina de recubrimiento con rodillos de
huecograbado estándar. La máquina de recubrimiento con rodillos de
huecograbado se selecciona para dispensar un volumen de no
saturación del reactivo sobre una única capa del laminado. Después
del secado, se aplica el reactivo de HDL a la membrana opuesta de
una manera similar. Los reactivos se concentran desde los niveles
mostrados en el Ejemplo 1 y 2 para compensar la reducción del
volumen que se va a aplicar.
Claims (33)
1. Un dispositivo de análisis para medir el
colesterol sérico asociado con lipoproteínas de alta densidad (HDL)
en una muestra de fluido sanguíneo que también contiene
lipoproteínas diferentes de las HDLs, comprendiendo el
dispositivo:
una matriz de distribución de muestra;
una almohadilla de ensayo de HDL en la que se
puede analizar la concentración de HDL; y
una almohadilla de reactivos que contiene un
reactivo de unión eficaz para unirse selectivamente y eliminar
lipoproteínas que no son HDLs de la muestra de fluido, pegada a una
barra de reacción que comprende medios de montaje;
en el que dicha almohadilla de ensayo de HDL y
dicha almohadilla de reactivos se unen juntas mediante un enlace
adhesivo de copolímero de etileno ácido acrílico;
y
en el que dichos medios de montaje son eficaces
para (i) mantener el dispositivo en una posición de distribución de
muestra, en la que dicha almohadilla de ensayo de HDL y almohadilla
de reactivos unidas están separadas de dicha matriz, y (ii)
transferir dicho dispositivo a una posición de ensayo en la que la
almohadilla de ensayo de HDL y la almohadilla de reactivos unidas
están en contacto con dicha matriz de distribución de muestra.
2. El dispositivo según cualquier reivindicación
precedente, en el que por lo menos una de dicha almohadilla de
ensayo de HDL o dicha almohadilla de reactivos se compone de una
capa de polisulfona.
3. El dispositivo según cualquier reivindicación
precedente, que además comprende una almohadilla de tamizado eficaz
para eliminar los componentes celulares de la muestra de fluido
sanguíneo antes de que la muestra entre en contacto con dicha matriz
de distribución de muestra.
4. El dispositivo según la reivindicación 3, que
además comprende un cuerpo casete para contener dicha almohadilla de
tamizado, comprendiendo dicho cuerpo casete un pocillo para contener
dicha muestra de fluido sanguíneo en comunicación fluida con dicha
almohadilla de tamizado.
5. El dispositivo según una cualquiera de la
reivindicaciones 3 o 4, que además comprende una barra de reacción
que comprende medios de montaje eficaces para unir dicha barra de
reacción con dicho cuerpo casete.
6. El dispositivo según cualquier reivindicación
precedente, en el que dicho reactivo comprende un reactivo de unión
polianiónico.
7. El dispositivo según la reivindicación 6, en
el que dicho reactivo de unión polianiónico incluye un polisacárido
sulfonado.
8. El dispositivo según cualquier reivindicación
precedente, en el que dicha almohadilla de ensayo de HDL contiene
reactivos que producen un cambio detectable en presencia de
colesterol transportado por HDL.
9. El dispositivo según la reivindicación 8, en
el que dicho cambio se puede detectar ópticamente.
10. El dispositivo según cualquier
reivindicación precedente, en el que dicha almohadilla de ensayo de
HDL comprende un biosensor.
11. El dispositivo según la reivindicación 10,
en el que dicho biosensor es eficaz para medir electroquímicamente
la producción de oxígeno o peróxido de hidrógeno.
12. Un método de preparar un dispositivo
adecuado para medir colesterol sérico que comprende:
proporcionar una almohadilla de reactivos y una
almohadilla de ensayo de HDL, estando formada por lo menos la
almohadilla de reactivos de una membrana asimétrica de polisulfona
que tiene un gradiente de porosidad desde poros más pequeños a poros
más grandes;
unir dicha almohadilla de ensayo de HDL a dicha
almohadilla de reactivos mediante un enlace adhesivo de copolímero
de etileno ácido acrílico; y
aplicar (i) reactivos de ensayo de HDL a dicha
almohadilla de ensayo de HDL, y (ii) un reactivo eficaz para unirse
selectivamente y eliminar las lipoproteínas que no son HDLs de una
muestra de fluido a dicha almohadilla de reactivos para formar dicho
dispositivo.
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13. El método según la reivindicación 12, en el
que dicha almohadilla de ensayo de HDL y dicha almohadilla de
reactivos se calientan a una temperatura de 65ºC a 220ºC.
14. Un método de preparar un dispositivo
adecuado para medir colesterol sérico que comprende:
recubrir una almohadilla de reactivos con un
copolímero de etileno ácido acrílico;
aplicar (i) reactivos de ensayo de HDL a una
almohadilla de ensayo de HDL, y (ii) un reactivo eficaz para unirse
selectivamente y eliminar las lipoproteínas que no son HDLs de una
muestra de fluido a dicha almohadilla de reactivos;
calentar para adherir dicha almohadilla de
ensayo de HDL a dicha almohadilla de reactivos para formar una unión
porosa que conserve una porosidad adecuada para que una muestra de
fluido fluya desde la almohadilla de reactivos a la almohadilla de
ensayo de HDL para formar dicho dispositivo.
15. Un método según la reivindicación 14, en el
que el copolímero de etileno ácido acrílico es una emulsión del 4,0%
al 10,0%.
16. El método según una cualquiera de las
reivindicaciones 14 a 15, que además comprende la etapa de secar
dicha almohadilla de reactivos después de dicha etapa de
recubrimiento.
17. El método según una cualquiera de las
reivindicaciones 14 a 16, en el que cada una de dichas almohadilla
de ensayo de HDL y almohadilla de reactivos están formadas por una
membrana asimétrica que tiene un gradiente de porosidad de tamaño de
poro desde poros más pequeños a más grandes; que además comprende la
etapa de orientar la almohadilla de ensayo de HDL y la almohadilla
de reactivos de tal manera que el lado de poros más pequeños de la
almohadilla de reactivos se enfrenta al lado de poros más grandes de
la almohadilla de ensayo de HDL.
18. El método según una cualquiera de las
reivindicaciones 14 a 17, en el que dicha etapa de calefacción
comprende aplicar una temperatura de entre 75ºC y 90ºC.
19. Un método de medir colesterol sérico
asociado con lipoproteínas de alta densidad (HDL) en una muestra de
fluido sanguíneo que también contiene lipoproteínas diferentes de
HDLs, que comprende:
poner en contacto un reservorio de muestra que
contiene la muestra con un laminado que comprende (i) una
almohadilla de ensayo de HDL que tiene un indicador detectable de
colesterol transportado por HDL, (ii) una almohadilla de reactivos
que contiene un reactivo eficaz para unirse selectivamente y
eliminar las lipoproteínas que no son HDLs de la muestra de
fluido;
en el que dicha almohadilla de ensayo de HDL y
dicha almohadilla de reactivos se unen juntas mediante un enlace
adhesivo de copolímero de etileno ácido acrílico;
y
en el que dicha muestra de fluido sanguíneo pasa
a través de dicho laminado por la acción capilar y/o de la gravedad
para permitir la medida de la concentración de HDL.
20. El método según la reivindicación 19, en el
que el contacto entre dicho laminado y dicho reservorio de muestra
se rompe cuando una cantidad deseada de muestra se ha transferido al
laminado.
21. El método según la reivindicación 19 o 20,
en el que dicho reactivo comprende un polisacárido sulfonado.
22. El método según una cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 21, en el que por lo menos una de dichas
almohadillas de ensayo de HDL o dicha almohadilla de reactivos
comprende una membrana polimérica porosa.
23. El método según una cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 22, en el que dicha almohadilla de reactivos
comprende capas múltiples apiladas, al menos una de las cuales
contiene un reactivo eficaz para unirse a lipoproteínas que no son
HDLs.
24. El método según una cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 23, en el que dicha medida de la concentración
de HDL es vía detección óptica.
25. El método según una cualquiera de las
reivindicaciones 19 a 24, en el que dicha almohadilla de ensayo de
HDL comprende un biosensor.
26. El método según la reivindicación 25, en el
que dicho biosensor es eficaz para medir electroquímicamente la
producción de oxígeno o peróxido de hidrógeno.
27. El método según la reivindicación 12, en el
que cada una de dicha almohadilla de ensayo de HDL y dicha
almohadilla de reactivos está formada por una membrana asimétrica de
polisulfona que tiene un gradiente de porosidad de tamaño de poro
desde poros más pequeños a más grandes, comprendiendo dicho método
además:
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antes de dicha calefacción, orientar la
almohadilla de reactivos con la almohadilla de ensayo de HDL de tal
manera que el lado de poro más pequeño de la almohadilla de
reactivos entra en contacto con el lado de poro más grande de la
almohadilla de ensayo de HDL.
28. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que dicha unión se extiende a lo largo de la periferia de por lo
menos una de la almohadilla de ensayo de HDL y la almohadilla de
reactivos.
29. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que dicha unión se extiende a lo largo de toda la superficie de por
lo menos una de la almohadilla de ensayo de HDL y la almohadilla de
reactivos.
30. El método de la reivindicación 12, en el que
la periferia de por lo menos una de la almohadilla de ensayo de HDL
y la almohadilla de reactivos se calienta.
31. El método de la reivindicación 12, en el que
toda la superficie de por lo menos una de la almohadilla de ensayo
de HDL y la almohadilla de reactivos se calienta.
32. El método de la reivindicación 14, en el que
la periferia de la almohadilla de reactivos se recubre con el
copolímero de etileno ácido acrílico.
33. El método de la reivindicación 14, en el que
toda la superficie de la almohadilla de reactivos se recubre con el
copolímero de etileno ácido acrílico.
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