ES2316581T3 - Instrumento dental de chorro de arena. - Google Patents

Abstract

Instrumento dental (T) que comprende un cuerpo (4) que presenta una boquilla (1) para proporcionar una corriente de gas presurizado que contiene unos medios abrasivos hacia una superficie de diente (E), extendiéndose un elemento de recubrimiento (6) hacia delante del extremo de salida de la boquilla (1), presentando el elemento de recubrimiento (6) un orificio (14) en alineación generalmente axial con el orificio (2) de la boquilla (1), presentando el elemento de recubrimiento (6) un tubo de suministro de líquido (12) que se abre (7A) al orificio (8) del elemento de recubrimiento (6) hacia detrás de la salida de la boquilla (3) para aspirar líquido no presurizado hacia el orificio (2), estando conformada la pared (9, 10, 11) del orificio (8) del elemento de recubrimiento (6) hacia delante de la boquilla de tal modo que el líquido que emerge de la salida del elemento de recubrimiento (6) sea obligado por la corriente de gas a formar una pared de líquido alrededor de la corriente de gas (5) que se mueve hacia la superficie (E) del diente para proteger la pared (9, 10, 11) del orificio (8) del elemento de recubrimiento (6) contra la abrasión de los medios abrasivos.

Description

Instrumento dental de chorro de arena.

La presente invención se refiere a un instrumento para su utilización en odontología.

El corte abrasivo por aire está actualmente en uso regular en la práctica dental y es una técnica extremadamente útil en la odontología adhesiva moderna, en la que los materiales de revestimiento y de empaste se adhieren al diente y no a los materiales, tales como amalgamas, que se acuñan para fines de retención. Esto significa que la caries puede eliminarse por un procedimiento, tal como la abrasión por aire, que eliminará la caries sin la necesidad de cortar material del diente sano con el fin de conseguir la retención. La superficie preparada con la técnica abrasiva por gas deja una superficie ideal para que los nuevos materiales se unan a la misma.

Otra ventaja de la técnica abrasiva por gas es el corte de baja tensión del diente, evitando la fracturación por tensión encontrada cuando se utilizan instrumentos giratorios convencionales. El sistema se beneficia asimismo de la generación casi nula de calor en el proceso de corte y reduce la necesidad de inyecciones.

Sin embargo, el procedimiento es lento a no ser que se utilicen alta presión en el gas o una presión menor y altos niveles de medios abrasivos. Una alta presión de hasta diez bares en algunos instrumentos significa que los instrumentos pueden ser difíciles de controlar cuando se cortan dientes que, por naturaleza, varían en dureza de paciente a paciente. Hay una relación entre el factor de dolor y el factor de presión. Cuanto más alta sea la presión, mayor es la sensibilidad. El incremento en la relación de abrasión a aire para mantener una elevada tasa de corte significa que se tiene un problema de desechos de polvo más alto que el deseable, lo que requiere un equipo de recuperación muy efectivo, como potentes aspiradores e incluso evacuación externa para partículas transportadas por el aire que escapen de la cavidad oral.

Se han desarrollado muchos accesorios en un intento de eliminar este inconveniente de dispositivos de abrasión por gas. Estos tienen la forma de molduras de membranas de plástico flexible que rodean la punta y crean un área de contención contra la superficie del diente. Frecuentemente, éstos se conectan a tubos de aspiración en un intento de retirar los medios de corte de la boca y la cara de corte. El problema con estos dispositivos es que rodean el área que se está cortando o puliendo y la observación por parte del operador es a través del dispositivo o bien por alejamiento del mismo para la inspección del área sometida a tratamiento. Estos dispositivos llegan a ser rápidamente oscurecidos por la misma naturaleza de los materiales que están controlando.

La patente US nº 4.522.597 dispone de un equipo dental que suministra una corriente de gas y partículas y un flujo de líquido. El equipo incluye un sistema de suministro de aire/abrasivo, un sistema de suministro de agua y una estructura de boquilla. La estructura de boquilla incluye un tubo interior que suministra una corriente de aire/abrasiva y un tubo exterior que rodea el tubo interior para proporcionar un espacio anular entre ellos, a través del cual se suministra una corriente de agua. El área de descarga del tubo exterior puede estar aguas abajo del área de descarga del tubo interior.

La invención se basa en la constatación de que el problema del control de polvo puede resolverse rodeando la corriente de gas con una cortina de líquido, convenientemente agua. Además, la invención se basa en la constatación de que la formación de la cortina de una manera definida puede dar como resultado muchos beneficios.

En un aspecto, la invención proporciona un instrumento dental que comprende un cuerpo que tiene una boquilla para proporcionar una corriente de gas presurizado que contiene medios abrasivos hacia una superficie de diente, un elemento de recubrimiento que se extiende hacia delante del extremo de salida de la boquilla, teniendo el elemento de recubrimiento un orificio en alineación generalmente axial con el orificio de la boquilla, presentando el elemento de recubrimiento una tubería de suministro de líquido que se abre al orificio del elemento de recubrimiento hacia atrás de la salida de la boquilla para aspirar líquido no presurizado hacia el orificio, estando conformada la pared del orificio del elemento de recubrimiento hacia delante de la boquilla de modo que el líquido que emerge de la salida del elemento de recubrimiento sea obligada por la corriente de gas a formar una pared de líquido alrededor de la corriente de gas que se mueve hacia la superficie del diente para proteger la pared del orificio del elemento de recubrimiento contra la abrasión de los medios abrasivos.

En otro aspecto, la invención proporciona un procedimiento de hacer funcionar un utensilio dental, comprendiendo el procedimiento aspirar una corriente de gas presurizado que contiene medios abrasivos, aspirar un líquido no presurizado para que se una a la corriente de gas y consignar el líquido por un efecto Venturi para formar una pared alrededor de la corriente de gas y limitar la divergencia del mismo con el fin de proteger la superficie.

En la invención, el líquido no está presurizado y es aspirado por el flujo de gas presurizado para formar una pared alrededor de la corriente de gas. Esta pared actúa como una cortina de blindaje y tiene varios efectos beneficiosos, como se explica con más detalle a continuación. Aunque no se desea restringir el monopolio de ninguna forma por la siguiente teoría, las investigaciones sugieren que el líquido aspirado no presurizado es sometido a un efecto Venturi para formar la cortina.

Otras características de la invención se exponen en las reivindicaciones subordinadas.

Una forma de realización del instrumento dental se describirá a continuación a título de ejemplo únicamente haciendo referencia a los dibujos diagramáticos adjuntos, en los que:

la figura 1 es una vista en perspectiva de un instrumento de la invención;

la figura 2 es una sección longitudinal de la parte frontal del instrumento de la figura 1;

la figura 3 es una vista en sección ampliada del elemento de recubrimiento en el frente del instrumento dental, que muestra estilísticamente el flujo de medios abrasivos y agua;

la figura 4 es una vista en sección transversal tomada por la línea IV-IV de la figura 3; y

la figura 5 es una sección longitudinal de un conjunto en el extremo de guía de un instrumento dental.

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Como se muestra en la figura 1, la parte frontal o de cabeza del instrumento de corte dental T comprende una boquilla de aire/abrasivo 1 que está asegurada al extremo frontal de un tubo 2 de suministro de gas/abrasivo, realizado en acero inoxidable. La boquilla tiene una parte frontal estrechada 3 y la salida es de diámetro relativamente pequeño. Preferentemente, la parte frontal 3 está realizada en tungsteno o similar. El tubo 2 de suministro de aire/abrasivo tiene la forma de un cuello de cisne para permitir el acceso del chorro de corte a las superficies traseras de los dientes del paciente. El tubo 2 está conectado a un cuerpo de instrumento 4 que tiene una entrada 5 que, a su vez, está conectada a un depósito de aire abrasivo y aire presurizado, no mostrado. Cuando se hace pasar aire a lo largo del cuerpo 4 y el tubo 2 hasta la parte frontal 3, emerge una corriente S de gas circulante a una presión de gas preseleccionada. (La corriente puede estar realizada en gas o de gas y partículas abrasivas).

Una tapa 6 está montada sobre la boquilla 1 y está sujeta a la boquilla por una pinza circular 6A (figura 2) que se ajusta sobre el tubo 2. La tapa 6 tiene un paso de suministro central 14. La tapa está realizada en un plástico translúcido o transparente y tiene una forma estrechada interna como se muestra en la figura 2 y con mayor detalle en la figura 3. La tapa 6 tiene una rama externa 7 que forma una entrada de agua 7A que entra en el orificio principal 8 de la tapa en una ubicación hacia atrás de la salida de la parte frontal 3 de la boquilla. El orificio 8 presenta una parte principal 9 de lados paralelos que lleva a una parte estrechada delantera 10 que conduce a una parte de guía 11 de lados paralelos que define la salida. El diámetro de la parte 11 de lados paralelos es mayor que el del paso 14, de tal modo que la corriente de gas emergente tenderá a abocinarse hacia fuera. La parte 11 está generalmente en alineación axial con el paso 14. La posición de la entrada 7A se selecciona de tal modo que la succión sea generada por el efecto Venturi de la corriente de gas circulante sobre el agua no presurizada, es decir que hay una distancia longitudinal L hacia atrás de la salida de la boquilla 1 y la entrada 7. La entrada 7 está conectada por una tubería 12 a un depósito, no mostrado, que contiene agua no presurizada u otro líquido. La tubería contiene una válvula de retención, no mostrada, para impedir el retroflujo. Se ha descubierto según la invención que el agua fluye hacia el orificio 8 para formar una cortina anular alrededor de la parte frontal 3 y es aspirada por el efecto venturi en el orificio 8 de la tapa 6, antes de la parte 3, para formar una cortina cilíndrica abocinada exterior C de agua junto a la pared del orificio 8, y una zona cilíndrica B algo similar de agua y abrasivo se forma en la interfaz con un chorro de aire/abrasivo A (véanse las figuras 3 y 4). Una zona de corte queda definida por el límite de la zona en su intercepción con la superficie E del diente.

Una palanca 13 está montada pivotadamente en el cuerpo 1 e incorpora una válvula de pinzado, no mostrada. La tubería pasa a través de la válvula, de tal modo que el dentista puede usar un control con los dedos sobre el instrumento para controlar el flujo de agua.

En utilización, el agua es aspirada hacia la boquilla 1 por la acción Venturi de la corriente o chorro de gas y fluye alrededor de la parte delantera 3 de la boquilla y forma la cortina que captura las partículas abrasivas e impide que se dispersen en la boca y las vías respiratorias del paciente. La presión de la corriente controla el volumen del líquido aspirado para formar la cortina. La presión de la corriente aspira el líquido por efecto del flujo laminar de la superficie exterior de la corriente de abrasivo en gas. El líquido es introducido de tal forma que cree una cortina completa de líquido alrededor del chorro principal aspirado hacia delante por efecto Venturi sin ninguna tendencia a afectar a su velocidad. Si se detiene el suministro de agua no presurizada, la corriente de gas que emerge del paso 14 tenderá a abocinarse para hacer contacto con la pared estrechada 10. La evidencia de esto es la abrasión de esas superficies. El agua aspirada al formar la cortina protege esa pared y no hay evidencia de tal abrasión aun cuando las partículas abrasivas se abocinen hacia la pared estrechada.

La punta de la tapa 6 se mantiene a alrededor de dos a tres milímetros de separación de la superficie E del diente y el suministro de agua puede controlarse ajustando la presión del pulgar sobre una palanca de control 13. La velocidad y el volumen de la corriente de agua varían automáticamente de acuerdo con la velocidad de la corriente de aire/abrasivo. El agua riega el abrasivo en la región de corte, con lo que se mejoran de forma espectacular las prestaciones de corte. La lechada de las partículas abrasivas en agua formada en la superficie del diente es retirada fácilmente por un equipo de aspiración convencional.

En una variante, el agua podría suministrarse a la entrada 7 desde un paquete desechable de un único uso. Un agente esterilizante aceptable desde el punto de vista dental u otro adivito útil en odontología podría añadirse al agua, por ejemplo, un fármaco o un anestésico o un sabor o un agente tensioactivo. Las partículas abrasivas pueden ser, por ejemplo, de sílice o bicarbonato de sodio dependiendo del grado de abrasión requerido. En particular, podría usarse un material en partículas relativamente blando para aplicaciones de pulido.

Las ventajas de la invención son que una cortina total de líquido puede rodear el chorro o corriente de gas y abrasivo para contener el gas y el abrasivo total y continuamente. La cortina de líquido se desarrolla de tal modo que tenga una relación totalmente íntima con la corriente de polvo en gas y la rodee a fin de que estos materiales no se mezclen hasta que impacten con la superficie que se está tratando.

El líquido y la corriente de polvo en gas están configurados de tal modo que la cortina de líquido circundante sea ampliamente autoajustable, es decir que si se aumenta o disminuye la presión de la corriente de polvo en gas, se aumentan o disminuyen la resistencia y el volumen de la cortina de líquido. La cortina limita la divergencia del chorro de gas y polvo cuando deja la punta del instrumento, manteniendo la corriente de polvo en gas concentrada y enfocada sobre la superficie que se ha de trabajar sobre la cual puede aumentar la efectividad del corte hasta casi el 100%. La mejora en las prestaciones es el resultado de la combinación de la corriente seca y el efecto de irrigación del escudo de líquido. La lechada de líquido y residuos puede retirarse de manera simple por técnicas de evacuación convencionales que el dentista emplea cuando se utiliza un instrumento de corte giratorio convencional con su refrigerante.

El instrumento es compacto y está conformado de tal modo que esté realizado en punta hacia su extremo de trabajo para dar una buena visibilidad del área de corte externa a la punta durante el procedimiento de corte. El instrumento puede ser desechable después de cada tratamiento con un coste mínimo.

La punta del instrumento puede utilizarse en húmedo o en seco por el simple recurso de que una válvula controle el suministro de líquido desde el depósito.

Como se muestra en la figura 5, el tubo de suministro 2 del cuerpo del instrumento dental consta de un conector 20 que tiene un orificio 21 dividido en dos partes 22, 23 por un hombro 24. La parte extrema distal 22 tiene una pared internamente roscada 25 que recibe la parte externamente roscada de una unión de pezón 28 conectada a la parte adyacente 30 del cuerpo del instrumento, con lo que las partículas abrasivas se mantienen alejadas de las roscas. La parte de orificio 23 tiene una parte estrechada corta 26 que lleva a una parte 27 de lados paralelos dimensionada para recibir el extremo distal del tubo 2 de boquilla. Una pinza circular 29 está recibida en la parte estrechada 26; la superficie exterior del tubo de la boquilla tiene un ligero surco para recibir la pinza circular. Como resultado, el tubo de la boquilla puede girar dentro del conector, pero no moverse axialmente. Debido a que el tubo 2 tiene un cuello de cisne, puede ser girado por el dentista para ganar acceso a la parte trasera de un diente sin necesidad de retirar el instrumento de la boca del paciente.

La invención no está limitada a la forma de realización mostrada. El tubo no necesita ser un cuello de cisne. La parte inclinada del paso hacia delante de la salida de la boquilla presentará en una inclinación apropiada según el diámetro de la boquilla, la presión de la corriente de gas y factores similares. Puede incorporarse otra válvula para permitir que el instrumento suministre una corriente de aire solamente al polvo, permitiendo el secado y la purga del área con aire limpio. Además, puede estar presente una válvula en la tubería de agua para asegurar que, cuando la palanca 9 está cerrada, se retire agua de la boquilla y del volumen de la tapa para evitar el humedecimiento de cualquier polvo residual.

Claims (10)

1. Instrumento dental (T) que comprende un cuerpo (4) que presenta una boquilla (1) para proporcionar una corriente de gas presurizado que contiene unos medios abrasivos hacia una superficie de diente (E), extendiéndose un elemento de recubrimiento (6) hacia delante del extremo de salida de la boquilla (1), presentando el elemento de recubrimiento (6) un orificio (14) en alineación generalmente axial con el orificio (2) de la boquilla (1), presentando el elemento de recubrimiento (6) un tubo de suministro de líquido (12) que se abre (7A) al orificio (8) del elemento de recubrimiento (6) hacia detrás de la salida de la boquilla (3) para aspirar líquido no presurizado hacia el orificio (2), estando conformada la pared (9, 10, 11) del orificio (8) del elemento de recubrimiento (6) hacia delante de la boquilla de tal modo que el líquido que emerge de la salida del elemento de recubrimiento (6) sea obligado por la corriente de gas a formar una pared de líquido alrededor de la corriente de gas (5) que se mueve hacia la superficie (E) del diente para proteger la pared (9, 10, 11) del orificio (8) del elemento de recubrimiento (6) contra la abrasión de los medios abrasivos.

2. Instrumento según la reivindicación 1, en el que el elemento de recubrimiento (6) es desechable.

3. Instrumento según la reivindicación 1, en el que el elemento de recubrimiento (6) está realizado a partir de un material plástico.

4. Instrumento según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el suministro de líquido tiene la forma de un paquete desechable de un único uso.

5. Instrumento según la reivindicación 4, en el que el paquete de líquido de un único uso forma una sola pieza con el elemento de recubrimiento (6).

6. Instrumento según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el suministro de líquido no presurizado contiene un agente esterilizante, un anestésico, un agente aromatizante o un agente tensioactivo.

7. Instrumento según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que se selecciona la distancia desde la abertura de suministro de líquido hasta la salida de la boquilla (3) para generar un efecto Venturi sobre el líquido no presurizado y en el que la presión del gas presurizado controla el volumen de líquido no presurizado aspirado hacia la boquilla.

8. Procedimiento de funcionamiento de un instrumento dental según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, comprendiendo el procedimiento aspirar una corriente de gas presurizado que contiene unos medios abrasivos, aspirar un líquido no presurizado para que se una a la corriente de gas y configurar el líquido por un efecto Venturi para formar una pared alrededor de la corriente de gas y limitar la divergencia del mismo con el fin de proteger la superficie.

9. Procedimiento según la reivindicación 8, en el que la presión del gas presurizado controla el volumen de líquido no presurizado aspirado hacia la boquilla.

10. Procedimiento según la reivindicación 9, en el que se hace pasar el líquido no presurizado junto con el gas presurizado a lo largo de unas superficies de pared conformadas (9, 10, 11) de un orificio (8) de un elemento de recubrimiento (6) sujeto al extremo delantero de una boquilla (1), y el líquido protege las superficies de pared (9, 10, 11) del orificio contra la abrasión de los medios abrasivos.