ES2302336T3 - Fragmentos terapeuticos de factor von willebrand. - Google Patents
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Abstract
SE APORTAN UNOS PROCESOS PARA PREPARAR SOLUCIONES ACUOSAS DE CISTEINA-FRAGMENTO ALTERADO DE FACTOR VON WILLEBRAND SUSTANCIALMENTE LIBRES DE AGREGADOS Y CAPACES DE USO TERAPEUTICO PARA TRATAR LA TROMBOSIS. EL PROCESO VINDICADO INCLUYE LA PROVISION DE UNA SOLUCION ACUOSA DEL FRAGMENTO VWF Y DEL DESNATURALIZANTE Y CONTIENE CONTAMINANTES NO DESEADOS, EN DONDE DICHA SOLUCION TIENE UN PH ACIDICO; LA SEPARACION DE DICHOS CONTAMINANTES DESDE LA MENCIONADA SOLUCION AL COLOCAR LA SOLUCION EN CONTACTO CON UN MEDIO DE CROMATOGRAFIA DE AFINIDAD AL QUE SE ADHIEREN DICHOS FRAGMENTOS VWF; ELUSION DE LOS MENCIONADOS FRAGMENTOS VWF DESDE DICHO MEDIO DE CROMATOGRAFIA DE AFINIDAD EN PRESENCIA DEL DESNATURALIZANTE; Y LA SEPARACI N DEL FRAGMENTO ELUIDO DE DICHO DESNATURALIZANTE MIENTRAS SE MANTIENE LA SOLUCION ACUOSA DEL FRAGMENTO A UN PH DE ALREDEDOR DE 2,5 A MENOS DE 5,5 CON EL FIN DE AUMENTAR LA MONOMERIZACION Y DISMINUIR LA AGREGACION DE DICHO FRAGMENTO, FORMANDO ASI UNA SOLUCION ACUOSA DEL FRAGMENTO VWF QUEQUEDA SUSTANCIALMENTE LIBRE DE AGREGADOS.
Description
Fragmentos terapéuticos de factor von
Willebrand.
Esta invención se refiere a un procedimiento
para preparar polipéptidos terapéuticos. Más específicamente, esta
invención se refiere a fragmentos purificados de factor de von
Willebrand que se pueden usar, por ejemplo, en el tratamiento de
trastornos vasculares tales como la trombosis.
El término "hemostasis" se refiere a
aquellos procesos que comprenden los mecanismos de defensa del
cuerpo frente a la pérdida de sangre circulante causada por una
lesión vascular. La presente invención se refiere a la provisión de
formas de polipéptidos terapéuticamente útiles basadas en el factor
de von Willebrand ("vWF"), una de las proteínas del mecanismo
hemostático.
Los procesos que son normales como una respuesta
fisiológica a la lesión vascular pueden llevar en circunstancias
patológicas, tales como en un paciente afectado de una enfermedad
vascular ateroesclerótica o de insuficiencia cardíaca congestiva
crónica, a la formación de trombos (coágulos) indeseados que
producen oclusión vascular. La deficiencia de flujo sanguíneo hacia
los órganos en tales circunstancias puede llevar a graves estados
patológicos, incluyendo infarto de miocardio, una causa destacada de
mortalidad en los países desarrollados.
La restricción o terminación del flujo sanguíneo
dentro del sistema circulatorio en respuesta a una herida o como
resultado de una enfermedad vascular implica una serie compleja de
reacciones que se pueden dividir en dos procesos, hemostasis
primaria y secundaria. La hemostasis primaria se refiere al proceso
de formación de trombo plaquetario o coágulo blando. Las plaquetas
son estructuras discoides no nucleadas de aproximadamente
2-5 micras de diámetro derivadas de células
megacariocíticas. La hemostasis primaria eficaz se alcanza por la
adhesión de las plaquetas, la interacción de las plaquetas con la
superficie del endotelio vascular dañado, sobre el que están
expuestas fibras de colágeno subyacentes y/o otras macromoléculas
adhesivas tales como proteoglucanos y glucosaminoglucanos, a las
que se unen las plaquetas.
La hemostasis secundaria implica el refuerzo o
reticulación del coágulo blando de plaquetas. Este proceso
secundario es iniciado por las proteínas circulantes en el plasma
(factores de coagulación) que se activan durante la hemostasis
primaria, ya sea en respuesta a una herida o a una enfermedad
vascular. La activación de estos factores da finalmente como
resultado la producción de una matriz polimérica del fibrinógeno
proteínico (llamado entonces "fibrina") que refuerza el
coágulo blando.
Sin embargo, hay circunstancias en las que se
desea evitar la sedimentación de las plaquetas en los vasos
sanguíneos, por ejemplo, en la prevención y tratamiento de la
trombosis o ictus y para prevenir la oclusión de los injertos
arteriales. La formación de trombos plaquetarios durante las
operaciones quirúrgicas también puede interferir con los intentos
de aliviar las obstrucciones preexistentes de los vasos
sanguíneos.
Los fármacos antiplaquetarios incluyen
compuestos que reducen la hemostasis primaria alterando las
plaquetas o su interacción con otros componentes del sistema
circulatorio. Un compuesto que ha sido descrito para ser usado como
fármaco antiplaquetario es un fragmento alquilado de vWF que tiene
un peso molecular de aproximadamente 52.000 y que se obtiene por
digestión tríptica del vWF y que comprende aproximadamente los
restos 449-728 del mismo. Este fragmento
terapéutico es el tema de la Solicitud de la Oficina de Patentes
Europeas Número de Serie 87304615, presentada el 22 de mayo de
1987, publicada con el No. 25 5206 el 3 de febrero de 1988.
Prior et al. describen un procedimiento
para preparar una solución acuosa del fragmento
445-733 de vWF mediante purificación por
cromatografía en columna (Bio/Technology, volumen 11 (6), 1993,
709-713 y Bio/Technology, volumen 10, 1992,
66-73).
El documento US 5.238.919 describe un
polipéptido capaz de inhibir la unión del factor de von Willebrand a
las plaquetas, a la heparina y al colágeno, que consiste
esencialmente en una secuencia de aminoácidos que corresponde a un
fragmento del factor de von Willebrand que tiene un resto
amino-terminal en torno al aminoácido 449 Val y que
tiene un resto carboxi-terminal en torno al
aminoácido 728 Arg (columna 5, líneas 34 a 40).
Además Sugimoto et al. describen un
fragmento recombinante, que comprende los restos
445-733 de la subunidad de vWF maduro, en el que
los siete restos de cisteína de la secuencia fueron reducidos y
alquilados (Biochemistry 1991, 30, 5202-5209;)
El documento WO 92/17192 describe un polipéptido
adaptado sobre un fragmento de la subunidad del factor natural de
von Willebrand maduro, que tiene una secuencia de aminoácidos
modificada y una afinidad incrementada de unión a ligandos tales
como colágeno, glucosaminoglucanos, proteoglucanos o factor de
coagulación VIII.
\newpage
El documento WO 93/00107 describe también una
solución acuosa de fragmento del factor de von Willebrand con
cisteína alterada, que está sustancialmente libre de agregados y
puede tener uso terapéutico para tratar la trombo-
sis.
sis.
A modo de antecedentes, hay que hacer notar que
el vWF, sobre el que se basa el fragmento mencionado, es una
proteína multimérica de alto peso molecular que circula en la sangre
y que está implicada en la coagulación sanguínea. Se admite que el
vWF hace posible que las plaquetas se unan al vaso sanguíneo dañado
mediante la formación de un puente entre las plaquetas y el vaso
sanguíneo. Se admite también que los sitios de unión a las
plaquetas del vWF están contenidos en los restos
449-728 mencionados antes.
En cuanto al funcionamiento del mencionado
fragmento de vWF como un fármaco antiplaquetario, se cree que el
fragmento funciona mediante la unión de las plaquetas al receptor
Ib\alpha glucoproteínico, inhibiendo de este modo la unión del
vWF, a las plaquetas en la sangre. En efecto, el fragmento de vWF
ocupa el receptor de superficie de GPIb que debería ser ocupado
normalmente por el vWF de la sangre, pero debido a que carece de la
actividad de formar puentes que tiene la molécula más grande de vWF
de la cual se deriva, no inicia la adhesión de las plaquetas ni la
formación del coágulo resultante.
En la práctica es difícil derivar cantidades
terapéuticamente útiles de éste u otros fragmentos de vWF a partir
del plasma sanguíneo. Las dificultades incluyen la separación
efectiva del fragmento de los restos 449-728 de
otros componentes, por ejemplo, las digestiones trípticas, y los
requerimientos para la esterilización efectiva de los componentes
derivados de la sangre potencialmente contaminados con virus humanos
tales como hepatitis y HIV. Por consiguiente, se ha visto que es
deseable producir este fragmento de vWF usando DNA recombinante en
células hospedantes, incluyendo, por ejemplo, células hospedantes
bacterianas.
Lamentablemente, se ha encontrado que los
fragmentos de vWF producidos por sistemas de expresión bacteriana
se acumulan en grandes cantidades como agregados insolubles (cuerpos
de inclusión) dentro de las células hospedantes. Para el propósito
de preparar formulaciones terapéuticamente útiles de los fragmentos
(restos 449-728), es necesario extraer el fragmento
en forma soluble de los cuerpos de inclusión contenidos en las
células hospedantes.
La presente invención incluye dentro de su
alcance la recuperación de un fragmento terapéuticamente útil de
vWF expresado a partir de moléculas de DNA recombinante en células
bacterianas hospedantes. La invención engloba también la provisión
de dichos fragmentos en forma pura y no agregada, incluyendo
formulaciones terapéuticas que están sustancialmente libres de
agregados.
De acuerdo con la presente invención, se
proporciona un procedimiento para preparar una solución acuosa de
un fragmento del factor de von Willebrand (vWF) con cisteína
alterada, que tiene un resto amino-terminal en el
resto aminoácido 445 y un resto carboxi-terminal en
el aminoácido 733, y que está sustancialmente libre de agregados,
cuyo procedimiento comprende:
- (A)
- proporcionar una solución acuosa ácida que incluye un fragmento de vWF con cisteína alterada, un desnaturalizante, y contaminantes indeseados;
- (B)
- separar dichos contaminantes de dicha solución, poniendo en contacto dicha solución con un medio de cromatografía de afinidad que contiene heparina a la que se adhieren dichos fragmentos de vWF;
- (C)
- eluir dicho fragmento de vWF de dicho medio de cromatografía de afinidad en presencia del desnaturalizante; y
- (D)
- separar el fragmento eluido de dicho desnaturalizante, mientras se mantiene la solución acuosa del fragmento a un pH desde aproximadamente 2,5 hasta menos de aproximadamente 5,5, para aumentar la monomerización, y disminuir la agregación de dicho fragmento, formando de este modo una solución acuosa de fragmento de vWF que está sustancialmente libre de agregados.
De forma preferida, el fragmento de vWF con
cisteína alterada de la etapa (A), se proporciona como un fragmento
alquilado, el desnaturalizante mencionado en las etapas (A) y (B) es
urea, y el pH se mantiene de aproximadamente 3 a aproximadamente
4.
En adición a su papel como un sitio de unión
para las plaquetas, el fragmento de los restos
445-733 de la subunidad de vWF maduro, comprende un
dominio de la subunidad que es responsable in vivo de la
unión no covalente y covalente de las subunidades de vWF para
formar grandes multímeros de vWF. Por consiguiente, existe una
tendencia de este polipéptido a dimerizarse y/o formar agregados.
Esto es indeseable porque la forma más biológicamente activa del
fragmento es la forma monomérica. Un aspecto de la presente
invención, por tanto, implica inhibir la formación de agregados en
las formulaciones del fragmento de vWF con cisteína alterada,
teniendo dichos agregados poca utilidad terapéutica en el
tratamiento de trastornos cardiovasculares y representando
potencialmente un riesgo de consecuencias clínicas adversas.
Otro aspecto de la presente invención se refiere
a la provisión de un procedimiento para limitar la dimerización del
fragmento del factor de von Willebrand con cisteína alterada,
monomérico, aislado por cromatografía de afinidad con heparina, en
el que dicho fragmento tiene un resto amino-terminal
en el resto aminoácido 445 y un resto
carboxi-terminal en el aminoácido 733, implicando
dicha dimerización uno o más enlaces iónicos, hidrófobos, o de
hidrógeno, que facilitan la asociación in vivo de dos o más
subunidades de vWF maduro, comprendiendo dicho procedimiento la
formación de una solución acuosa del fragmento monomérico de vWF con
cisteína alterada, que tiene un pH desde aproximadamente 2,5 hasta
menos de aproximadamente 5,5, y que incluye hasta aproximadamente
10 mg/ml de dicho fragmento, y en el que la concentración total en
la solución de especies adicionales de iones (si los hubiera) es
menos de aproximadamente 75 mM.
La presente invención se puede usar para la
provisión de una formulación acuosa que contiene fragmentos de vWF
con cisteína alterada, no agregados, que puede ser almacenada de
forma efectiva durante considerables periodos de tiempo antes de la
administración a un paciente. Por tanto, se proporciona una
formulación acuosa que comprende fragmentos de vWF con cisteína
alterada, no agregados, que si se liofiliza y después se rehidrata,
permanece después en forma sustancialmente no agregada, esto es,
está sustancialmente libre de agregados.
Además la presente invención es útil para el
desarrollo de la capacidad de obtener el fragmento de vWF alquilado
puro, a partir de los cuerpos de inclusión de tal forma que las
macromoléculas contaminantes, por ejemplo, el DNA y/o proteínas o
endotoxinas del hospedante, se separan totalmente. Las etapas de
purificación particularmente útiles para conseguir esto, incluyen:
(A) separar el tipo mencionado de contaminantes de una solución
acuosa del fragmento de vWF alquilado y del desnaturalizante,
poniendo en contacto una solución de los mismos que tiene un pH
alcalino con un material de intercambio aniónico al que se adhieren
dichos contaminantes; (B) poner en contacto la solución acuosa de
la que se han separado los contaminantes con una resina de
intercambio catiónico a la que se adhiere el fragmento de vWF
alquilado; y (C) eluir el fragmento de vWF alquilado desde la
resina de intercambio catiónico poniendo en contacto la resina con
una solución acuosa que contiene ácido cítrico ionizado y un
desnaturalizante no iónico, en la que la afinidad del fragmento
eluido por los iones citrato de la fase móvil facilita la
solubilización desde la fase estacionaria.
En otro aspecto más de la presente invención, se
emplea un método alternativo de purificación que utiliza
cromatografía de afinidad.
Un procedimiento para preparar una solución
acuosa de un fragmento del factor de von Willebrand (vWF) con
cisteína alterada, que tiene un resto amino-terminal
en el resto aminoácido 445 y un resto
carboxi-terminal en el aminoácido 733, y que está
sustancialmente libre de agregados, cuyo procedimiento comprende
- (A)
- proporcionar una solución acuosa de urea y de fragmento de vWF, que se prepara por medios recombinantes y que contiene contaminantes bacterianos no deseados, teniendo dicha solución un pH inferior a aproximadamente 6,5;
- (B)
- separar dichos contaminantes de dicha solución, poniendo en contacto dicha solución con un medio de cromatografía de afinidad, que contiene heparina a la cual se adhiere el fragmento de vWF;
- (C)
- eluir dicho fragmento de vWF de dicho medio de cromatografía de afinidad en presencia del desnaturalizante, poniendo en contacto dicho fragmento de vWF con una solución salina acuosa que tiene una concentración suficiente para hacer que dicho fragmento de vWF se disocie de dicha heparina de dicho medio de cromatografía de afinidad; y
- (D)
- separar el fragmento eluido del desnaturalizante, mientras se mantiene la solución acuosa del fragmento a un pH desde aproximadamente 2,5 hasta menos de aproximadamente 5,5, para aumentar la monomerización, y disminuir la agregación de dicho fragmento, formando de este modo una solución acuosa del fragmento de vWF que está sustancialmente libre de agregados.
La presente invención es útil también para
proporcionar un método de tratamiento de la trombosis en un
paciente, utilizando una formulación terapéutica de la
invención.
La Figura 1 es un perfil del equilibrio
monómero/dímero que es afectado por la concentración total de
fragmento del factor de von Willebrand alquilado.
La Figura 2 es un registro de la inhibición de
la aglutinación (agregación) de plaquetas causada por las
concentraciones especificadas de fragmento del factor de von
Willebrand alquilado.
La Figura 3 es un registro de la capacidad
comparativa del fragmento del factor de von Willebrand alquilado,
no agregado y agregado, para inhibir la aglutinación de las
plaquetas.
La Figura 4 muestra el perfil de dicroismo
circular del fragmento de vWF alquilado, no agregado, a pH 3,5 y pH
4,5.
A menos que se indique otra cosa, los siguientes
términos tienen aquí los significados indicados.
cDNA - Una molécula o secuencia de DNA
que ha sido sintetizada enzimáticamente a partir de la
secuencia(s) presente en una plantilla de mRNA.
Expresión - El proceso sufrido por un gen
estructural para producir un producto. En el caso de un producto
proteínico, es una combinación de transcripción y traducción.
Molécula de DNA recombinante - Una
molécula que consiste en segmentos de DNA de diferentes genomas que
han sido unidos extremo con extremo y tienen, o pueden ser
modificados para tener, la capacidad de infectar algunas células
hospedantes y ser mantenidos en ellas.
Clonación - El proceso de obtener una
población de organismos, o secuencias de DNA u otras macromoléculas
derivadas de uno de tales organismos o secuencias, mediante
reproducción asexual o replicación de DNA.
Actividad biológica - Una o más
funciones, resultado de actividades realizadas o causadas por una
molécula en un contexto biológico (esto es, en un organismo o en un
facsímil in vitro). Una actividad biológica característica
del fragmento monomérico de los restos 445-733 de la
subunidad del factor de von Willebrand maduro, es la capacidad
potencial de unirse a los receptores GPIb\alpha de las plaquetas,
inhibiendo de este modo la aglutinación
plaquetaria.
plaquetaria.
Un aspecto adicional de la actividad biológica
característica del fragmento monomérico de los restos
445-733 de la subunidad del factor de von
Willebrand maduro, es la capacidad de unirse solamente a un receptor
GPIb\alpha de plaquetas, haciendo de este modo posible que la
molécula inhiba la unión inducida por botrocetina del vWF
multimérico a las plaquetas. Otros efectos resultantes o
relacionados de la especie monomérica 445-733,
incluyen la inhibición de la activación de las plaquetas, o la
adhesión a las superficies. Así, un fragmento de este tipo tiene
utilidad terapéutica como agente antitrombótico.
Condiciones reductoras - Se refiere a la
presencia de un agente "reductor" en una solución que contiene
el factor de von Willebrand, o polipéptidos derivados del mismo,
cuyo agente causa la rotura de los enlaces disulfuro del
vWF.
vWF.
Factor de von Willebrand (vWF) - Se
entiende que todas las referencias que se hacen aquí al factor de
von Willebrand se refieren al vWF en humanos. El término "factor
de von Willebrand" se pretende que incluya dentro de su alcance
el término "vWF maduro" definido a continuación.
vWF maduro - vWF circulante como se
encuentra en el plasma o como unido al subendotelio. Consiste en una
población de monómeros polipeptídicos que están típicamente
asociados en numerosas especies de multímeros de los mismos,
teniendo cada subunidad (monómero) de éstos una longitud de 2.050
restos. Adicionalmente, cuando se expresa en células de mamífero,
el vWF maduro usualmente está glucosilado. El factor de von
Willebrand se encuentra como un componente de la matriz
subendotelial, como un componente de los gránulos \alpha
segregados por plaquetas activadas, y como una proteína plasmática
de la sangre circulante.
Monomérico - Cuando se usa con respecto a
un fragmento de vWF con cisteína alterada, "monomérico" se
refiere a un único polipéptido que no está unido ni covalentemente
ni no covalentemente a otro polipéptido. "Dimérico" se refiere
a una asociación no covalente de dos monómeros. Fragmento de vWF con
cisteína alterada, "agregado", se refiere a estructuras
mayores que los dímeros.
Purificado o sustancialmente en forma
pura - Cuando se usa con respecto a los polipéptidos derivados
de vWF, éste y los términos similares significan que la composición
está sustancialmente libre de la mayor parte del protoplasma
celular, de proteínas no vWF, o de material extracelular con el que
el polipéptido se presenta normalmente en el
cuerpo.
cuerpo.
Cromatografía de afinidad - Se refiere a
métodos cromatográficos que utilizan la capacidad de las proteínas
de unirse a moléculas específicas, fuertemente pero no
covalentemente. Para realizar la cromatografía de afinidad, una
molécula denominada ligando, por ejemplo, heparina, se une
covalentemente a un material cromatográfico, usualmente una matriz
porosa, inerte. Una solución que contiene la proteína a ser
purificada, en este caso vWF, y otras diferentes sustancias
indeseadas, se pasa a través del material cromatográfico. La
proteína deseada se une selectivamente al ligando unido al material
cromatográfico, y es retenida, mientras que las otras sustancias
son eluidas. Los fragmentos de vWF se pueden recuperar entonces en
forma altamente purificada, cambiando las condiciones de elución
para liberar la proteína de su interacción de unión con el
ligando.
Heparina se refiere a un
glucosaminoglucano sulfatado de forma variable que consiste
principalmente en restos alternantes con enlace
\alpha(1\rightarrow4) de
D-glucuronato-2-sulfato
y
N-sulfo-D-glucosamina-6-sulfato.
\newpage
La Tabla 1 muestra las designaciones estándar de
tres letras para los aminoácidos que se usan en la solicitud.
Alanina | Ala |
Cisteína | Cys |
Ácido aspártico | Asp |
Ácido glutámico | Glu |
Fenilalanina | Phe |
Glicina | Gly |
Histidina | His |
Isoleucina | Ile |
Lisina | Lys |
Leucina | Leu |
Metionina | Met |
Asparragina | Asn |
Prolina | Pro |
Glutamina | Gln |
Arginina | Arg |
Serina | Ser |
Treonina | Thr |
Valina | Val |
Triptófano | Trp |
Tirosina | Tyr |
El polipéptido antitrombótico al que se refiere
la presente invención, es un fragmento de vWF con cisteína
alterada, que comprende el dominio de la secuencia de aminoácidos de
la subunidad de vWF maduro que empieza con su resto 445 (serina) y
termina con su resto 733 (valina), y que tiene un peso molecular
aparente de aproximadamente 33.000 en el que los restos de cisteína
del mismo (posiciones 459, 462, 464, 471, 474, 509 y 695) están
alterados de tal manera que su tendencia a interactuar con otros
restos de cisteína está inhibida, de modo que los enlaces basados
en la cisteína no son capaces de ser formados dentro de un único
fragmento ni entre fragmentos, tendiendo la formación de tales
enlaces a formar materiales que tienden a ser insolubles o
biológicamente activos. Por conveniencia, dicho fragmento se
denomina aquí "fragmento de vWF con cisteína alterada". Este
término incluye dentro de su alcance fragmentos que engloban o
coinciden con la secuencia de los restos 445-733 y
contienen todos o parte de los dominios de la misma que se unen a
GPIb\alpha. El término "fragmento de vWF con cisteína
alterada" incluye también polipéptidos que representan secuencias
de aminoácidos mutantes del dominio de los restos
445-733 que tienen utilidad antitrombótica. Tales
secuencias mutantes pueden incluir o no restos de cisteína.
Se puede adelantar que las formas del
polipéptido resultante de la expresión de un cDNA apropiado u otra
molécula de DNA recombinante en una célula hospedante eucariótica,
pueden ser también monomerizadas de modo efectivo y formuladas de
acuerdo con la práctica de la invención.
Puesto que el fragmento de vWF con cisteína
alterada, se basa en un fragmento de vWF, a continuación se da
información con respecto a esta proteína y su papel en la hemostasis
y trombosis. El factor de von Willebrand existe en los seres
humanos como una serie de multímeros de alto peso molecular de hasta
30 subunidades glucosiladas por multímero, en los que se cree que
las subunidades son idénticas, teniendo cada una un peso molecular
aproximado de 270.000 (270 kDa). Cada subunidad humana circulante
"madura" consiste en 2.050 restos aminoácidos.
Se cree que la formación de una monocapa inicial
de plaquetas que cubre las superficies endoteliales lesionadas
implica una función de formación de puentes en los que el vWF
multimérico unido a la superficie se une por un lado a los
componentes del subendotelio, tales como colágeno o proteoglucanos,
y por el otro lado al receptor GPIb-IX de una
membrana plaquetaria. Se cree que la interacción del vWF multimérico
con el complejo glucoproteína Ib-IX (en
GPIb(\alpha)) da como resultado la activación de las
plaquetas y facilita el reclutamiento de plaquetas adicionales que
funcionan para formar un trombo creciente. Las plaquetas que se
acumulan rápidamente se reticulan también mediante la unión de
fibrinógeno. Es de particular importancia en este proceso el
carácter multimérico y multivalente del vWF circulante, que
facilita que la macromolécula lleve a cabo de modo efectivo sus
funciones de unión y de formación de puentes.
El fragmento de vWF con cisteína alterada que se
usa en la presente invención, compite efectivamente con el factor
vWF por los receptores GPIb\alpha e inactiva a los receptores de
forma que no estén disponibles para la interacción con el vWF,
dando como resultado que la formación de coágulos es inhibida. En
cuanto a la naturaleza del fragmento, los anteriores trabajos de
investigación han establecido que el dominio de la subunidad de
2.050 restos del factor de von Willebrand maduro que se une al
receptor glucoproteína Ib-IX (GPIb(\alpha))
de la membrana plaquetaria, es el fragmento de la misma que se
extiende desde aproximadamente el resto 449 (valina) de la
subunidad circulante hasta aproximadamente el resto 728 (lisina) de
la misma. Este fragmento tiene un peso molecular aparente de
aproximadamente 52.000 y puede ser generado por digestión con
tripsina, seguida por la reducción de disulfuros del vWF. El
dominio de unión a GPIb(\alpha) del vWF comprende los
restos contenidos en dos secuencias discontinuas
Cys^{474}-Pro^{488} y
Leu^{694}-Pro^{708} dentro del fragmento.
Mohri, H. et al., J. Biol. Chem., 263(34),
17901-17904 (1988). Típicamente, el fragmento de
peso molecular 52.000 se denomina fragmento "52/48", reflejando
el hecho de que los sistemas enzimáticos humanos glucosilan el
fragmento contribuyendo a su peso molecular. La cantidad de
glucosilación varía de molécula a molécula, siendo los dos pesos,
52.000 y 48.000, los más comunes. Cuando se expresa en células
hospedantes bacterianas recombinantes, el fragmento carece de la
glucosilación post-translacional asociada con la
expresión del mismo en células de mamífero. Sin el peso adicional
aportado por la glucosilación, el polipéptido tiene un peso
molecular de aproximadamente 33.000. Ambos fragmentos "52/48" y
"33" inhiben competitivamente la unión del factor de von
Willebrand a las plaquetas.
Como se ha mencionado antes, es difícil obtener
cantidades terapéuticamente útiles del fragmento de vWF a partir
del plasma sanguíneo. Por lo tanto, se ha demostrado que es deseable
producir este fragmento de vWF usando DNA recombinante en células
hospedantes. Hay disponible una amplia variedad de sistemas
recombinantes para la expresión de una secuencia de DNA que
codifica el fragmento. A continuación se describen ejemplos de tres
sistemas. Estos sistemas han sido usados satisfactoriamente y
emplean células bacterianas hospedantes y codifican el fragmento
ligeramente más grande de los restos 445-733. Se ha
determinado que las secuencias adicionales de los restos amino y
carboxi terminales, no tienen ningún efecto significativo sobre la
utilidad del fragmento como antitrombótico.
- (I)
- un vector denominado pMMB3, que incorpora un promotor P_{R} altamente eficiente procedente del bacteriófago lambda. La inducción de la expresión del fragmento de vWF en E. coli se consiguió cultivando las células en fase semilog a 30ºC y aumentando después la temperatura a 42ºC.
- (II)
- un vector denominado pMMB5, que incorpora un sistema promotor híbrido trp-lac (tac) regulado por el represor lac. La inducción en este sistema se consiguió cultivando las células en fase semilog a 37ºC seguido por la adición del análogo de lactosa IPTG.
Los resultados obtenidos con pMMB3 y pMMB5
fueron muy similares. En resumen, las células de E. coli
transformadas con cada uno de los anteriores plásmidos se
cultivaron en fase semilog, se sometieron a inducción durante
1-16 horas, se recogieron y se fraccionaron en
componentes solubles e insolubles. El fragmento de vWF presentó una
extrema insolubilidad después de la lisis de cualquiera de las
poblaciones de células.
- (III)
- Un tercer vector (plásmido) usado para la expresión del fragmento de vWF, y que confiere resistencia a la canamicina (Km^{R}), contiene un promotor procedente del bacteriófago T7. Se obtuvo el vector de Dr. F. William Studier de Brookhaven National Laboratories y se construyó como sigue. Se construyó el plásmido separando el gen de resistencia a la ampicilina procedente de pET-8c por medio de la escisión de un fragmento BspHI-EcoRI (pBR322 de 3195-4361 bp) y reemplazando éste con un fragmento de 869 bp que codifica la resistencia a la canamicina (Km^{R}), estando orientado el gen Km^{R} en el vector en el sentido de las agujas del reloj. El gen Km^{R} se deriva de Tn903 (Oka, et al., J. Mol. Biol., 147:217-226 (1981)) y se obtuvo usando la reacción en cadena de la polimerasa con pUC4KISS (Barany, F., Gene, 37:111-123 (1985)) como plantilla. El fragmento que lleva el gen Km^{R} empieza 50 nucleótidos por delante del codón de iniciación Km^{R} y termina exactamente en el codón de terminación.
- Se construyó un plásmido que expresa el fragmento de vWF y que confiere resistencia a la canamicina a partir de un vector denominado pET-8c52K y de pET-8c(Km^{R}). En resumen, un fragmento XbaI/BamI que codifica el fragmento de vWF se escindió de pET-8c52K y se ligó al pET-8c(Km^{R}) partido por XbaI/BamHI. El DNA plásmido resultante (pET-8c52K9Km^{R})) se transformó en las células DH-1 de E. coli y se identificó un único aislado que liberó el fragmento de tamaño apropiado por digestión con Xba/BamHI. Se usó entonces el DNA de este aislado para transformar BL21(DE3)pLysS de E. coli. Se usó entonces un único aislado de esta transformación para la expresión del fragmento de vWF.
- En este sistema, el DNA de vWF se coloca en un vector que contiene el promotor y las señales de iniciación de la traducción para la proteína T\varphi del bacteriófago T7. Se puede liberar entonces la T7 RNA-polimerasa a la célula hospedante ya sea por inducción o por infección. En este caso particular, el vector de expresión de vWF se colocó en una célula que lleva un profago que contiene el gen de la T7 RNA-polimerasa bajo el control del promotor lac UV5. La adición del análogo de lactosa IPTG a un cultivo de crecimiento de células indujo la T7 RNA polimerasa, que a su vez transcribió el DNA objetivo en el plásmido. La transcripción por la T7 RNA polimerasa fue tan activa que el RNA objetivo se acumula en cantidades comparables al RNA ribosómico y la proteína objetivo constituye una fracción principal de la proteína celular. Como una caracterización inicial de la síntesis del fragmento de vWF, se sometieron las células a inducción y se tomaron muestras a momentos de tiempo entre 0,5 y 16 horas post-inducción. Estos datos indicaron que a las 4 horas post-inducción, el fragmento de vWF constituía aproximadamente 25% de la proteína celular total. Este nivel es mucho más alto que el generado por el sistema del vector tac o por el sistema del vector P_{R}.
Es de particular importancia para la provisión
de polipéptidos terapéuticos a partir de sistemas recombinantes, la
capacidad de producir la expresión de cantidades farmacológicamente
útiles de los polipéptidos terapéuticos. De los tres sistemas
mencionados antes, se prefiere el sistema (III) porque produce un
mayor rendimiento del fragmento.
Los fragmentos de vWF producidos por un sistema
de expresión bacteriano, tal como por ejemplo, el sistema (III),
lamentablemente tienden a acumularse en grandes cantidades como
agregados insolubles (cuerpos de inclusión) dentro de las células
hospedantes, no estando disponible ningún mecanismo en las células
hospedantes para provocar desde ellas la secreción efectiva de los
mismos. Por ejemplo, un péptido señal de un mamífero generalmente
no será reconocido en el sistema bacteriano. Los mencionados
agregados insolubles del polipéptido expresado (cuerpos de
inclusión) son un resultado bien conocido del intento de producir
grandes cantidades de proteína útil a partir de sistemas
bacterianos recombinantes, Williams, D.C. et al.,
Science, 215, 687-689, (1982), y pueden
reflejar polipéptidos plegados indebidamente.
Existe la teoría de que la formación de los
cuerpos de inclusión está relacionada con la presencia en ellos de
una alta concentración efectiva de restos de cisteína. Se cree que
los enlaces disulfuro incorrectos están estimulados para formarse,
y lo hacen, o bien dentro de los cuerpos de inclusión o durante los
intentos de solubilizar los polipéptidos de los mismos. Cuando se
forman dentro de un fragmento (un enlace intracadenas), tales
enlaces pueden llevar a una conformación biológicamente inactiva de
la molécula. Cuando se forman entre fragmentos (un enlace
intercadenas) tales enlaces pueden llevar a dímeros o agregados
insolubles o biológicamente inactivos. El fragmento de vWF que
comprende los restos 445-733 contiene siete restos
de cisteína en las posiciones 459, 462, 464, 471, 474, 509 y 695.
Por lo tanto, la manipulación satisfactoria de las proteínas de
mamífero expresadas en sistemas bacterianos recombinantes,
generalmente ha requerido que los restos de cisteína de las mismas
sean alterados de tal modo que no puedan reaccionar con otros restos
de cisteína. Sin este tratamiento, habitualmente tiene lugar la
reacción indeseada de los restos de cisteína, llevando a la
formación de agregados polipeptídicos insolubles o biológicamente
inactivos inadecuados para un uso eficaz como compuestos
terapéuticos.
Existen numerosos procedimientos bien conocidos
que se pueden usar para alterar satisfactoriamente los restos de
cisteína. Una de tales técnicas implica el tratamiento de los restos
de cisteína con un agente reductor tal como, por ejemplo,
6-mercaptoetanol o ditiotreitol "DTT" seguido
por alquilación permanente (por ejemplo, con yodoacetamida) de los
siete restos de cisteína del fragmento. Se pueden unir a los restos
de cisteína objetivos otras numerosas marcas covalentes, siendo los
únicos requerimientos que se pueda aplicar la marca en condiciones
de pH que no desnaturalicen irreversiblemente la proteína objetivo,
siendo dicha unión de un tipo, que en las condiciones a las que se
expone el fragmento durante la elaboración o almacenamiento
posterior, no permita la reacción química con otros restos de
cisteína. Tales procedimientos de marcado covalente son
generalmente conocidos en la técnica, e incluyen también, por
ejemplo, la reacción con (A) ácido yodoacético o (B) agentes
yodantes tales como yodofluoresceína. Adicionalmente, los restos de
cisteína se pueden alterar químicamente tal como por
sulfitolización. La alteración se puede llevar a cabo también
mediante mutagénesis dirigida al sitio de un DNA codificador,
reemplazando los restos de cisteína con restos "inertes" tales
como, por ejemplo, glicina o alanina, o mediante deleción de las
posiciones de la secuencia correspondientes a la cisteína. Se
altera un número suficiente de restos de cisteína para evitar los
problemas causados por su presencia.
Como se describe en el Ejemplo 1 más adelante,
se prefiere que los efectos de la agregación causada por los
enlaces disulfuro incorrectos, sean eliminados, en lo que respecta a
las formulaciones terapéuticas de esta invención, por reducción
química (con ditiotreitol, "DTT"), seguida por alquilación
permanente (con yodoacetamida). A pesar de este tratamiento, se ha
encontrado que el polipéptido resultante (de aquí en adelante
denominado el "fragmento de vWF alquilado" de la invención)
permanece acumulado en agregados, y por tanto en una forma sin
utilidad terapéutica. Otros tipos de fragmentos con cisteína
alterada, pueden ser igualmente resistentes a la solubilización
para una formulación terapéutica, sin que esté relacionado con las
cisteínas el comportamiento de agregación responsable de
esto.
esto.
Por consiguiente, esta invención proporciona
etapas de tratamiento que son efectivas en la solubilización del
fragmento con cisteína alterada, agregado, y proporciona soluciones
acuosas del fragmento que son aceptables, por ejemplo, para
inyección a los pacientes, conteniendo dichas soluciones el
fragmento disuelto que está en forma no agregada y terapéuticamente
útil.
Así, la presente invención permite una
identificación de condiciones bajo las cuales el fragmento expresado
de vWF, que comprende cuerpos de inclusión, se puede proporcionar
en primer lugar como un fragmento con cisteína alterada, no
agregado, estabilizado en una solución que contiene un
desnaturalizante y en segundo lugar, como un fragmento no agregado,
estabilizado en una solución que contiene solamente sustancias
terapéuticamente aceptables compatibles con la inyección a los
seres humanos.
Se puede utilizar cualquier medio adecuado para
recuperar el fragmento de vWF desde el sistema recombinante en el
que se prepara el fragmento. Como una etapa inicial, los agregados
insolubles del fragmento, esto es, los cuerpos de inclusión, se
separan de otros componentes celulares. Esto implica la rotura de
las células hospedantes y la separación de los materiales de las
células rotas de las proteínas insolubilizadas (como cuerpos de
inclusión). Ejemplos de medios adecuados para conseguir esto, son
los procedimientos que incluyen el uso de sonicación y
homogenización. Los procedimientos representativos incluyen los
descritos en las patentes de Estados Unidos Nos. 4.828.929 y
4.673.641.
Un procedimiento preferido para extraer los
cuerpos de inclusión de las células hospedantes se describe en el
Ejemplo 1 más adelante, e incluye ciclos repetidos del uso de la
homogenización mecánica para efectuar la rotura de las células en
presencia de uno o más detergentes y la separación de los materiales
de las células rotas de los fragmentos de vWF por centrifugación.
Se debe entender que se pueden usar también otros procedimientos
disponibles.
El fragmento de vWF agregado, recuperado del
sistema recombinante, comprende un amplio espectro de polipéptidos
que varían desde trímeros solubles del fragmento a estructuras
macroscópicas insolubles en las que están unidos miles de tales
fragmentos polipeptídicos individuales. Típicamente, sin embargo,
aquellos agregados compuestos de aproximadamente 10 a 20 fragmentos
o menos, y que tienen un peso molecular de 200.000 a 400.000, son
solubles. Dichos fragmentos, que se denominan aquí "agregados
solubles", tienen una utilidad terapéutica relativamente baja,
medida en ensayos in vitro (véase el Ejemplo 3 y la Figura
3). Ciertos complejos incluso más grandes son también solubles,
aunque también de utilidad terapéutica relativamente baja.
Los "fragmentos no agregados" (o fragmentos
"sustancialmente libres de agregados") que resultan del
procedimiento descrito en esta memoria, comprenden una población
compuesta de fragmentos monoméricos y también de fragmentos
diméricos unidos de forma no covalente. Basándose en los
experimentos que usan cromatografía de líquidos de alta resolución
(HPLC), la cantidad de "agregados solubles" presentes en tales
muestras es inferior a aproximadamente 0,5%. De hecho, se espera
que en la mayor parte de las preparaciones el % de contaminación sea
más bajo, siendo en gran medida un artefacto del entorno salino del
sistema de HPLC. Como se expondrá más adelante, los dímeros así
aislados existen en equilibrio (Figura 1) con el monómero y se ha
determinado que tienen como media la mitad de la actividad
anti-aglutinación plaquetaria que tienen los
monómeros, basada en peso. Esto da a entender el enmascaramiento de
uno de los dos sitios de unión dentro del dímero. En conexión con la
producción de muestras terapéuticamente útiles de fragmentos no
agregados, se prefiere la preparación de muestras que contienen una
cantidad importante de monómeros y una cantidad menor de
dímeros.
En la práctica de la invención, el procedimiento
para la preparación de fragmentos solubilizados y no agregados,
empieza con una etapa que convierte los agregados insolubles en
agregados solubles. Esto implica la preparación de una solución
acuosa que contiene el fragmento de vWF con cisteína alterada, y el
desnaturalizante.
La forma preferida de la invención incluye la
alquilación permanente del fragmento en una solución acuosa en
condiciones en las que un desnaturalizante facilita la formación de
agregados solubles del fragmento. Se puede hacer seguimiento de la
disociación del material agregado por cualquiera de las diversas
técnicas bien conocidas incluyendo la cromatografía en gel basada
en la exclusión por tamaños y la ultracentrifugación.
La alquilación del fragmento va precedida por la
reducción de los enlaces disulfuro intra-cadenas e
inter-cadenas en el agregado del cuerpo de
inclusión. Esto va seguido por la alquilación permanente de los
restos de cisteína reducidos. Tanto la reducción como la
alquilación del fragmento se pueden efectuar por cualquier medio
adecuado, tales como las etapas de tratamiento de las proteínas que
son conocidas.
Generalmente la reducción implica el hacer
reaccionar una solución acuosa del agregado con un agente reductor
adecuado en condiciones que convierten los enlaces disulfuro del
agregado proteináceo en grupos tiol. Ejemplos de agentes reductores
que se pueden usar son 6-mercaptoetenol, y
ditiotreitol, siendo preferido el mencionado en último lugar.
El producto de la reducción se puede someter
entonces a alquilación en condiciones tales que el agente alquilante
funciona para marcar permanente y covalentemente los grupos
sulfhidrilo libres del fragmento, de tal manera que sean y
permanezcan inactivos cuando el fragmento proteináceo sea sometido a
posterior manipulación o almacenamiento. Se puede usar cualquier
agente alquilante adecuado. Los ejemplos de tales agentes incluyen
ácido yodoacético, y yodoacetamida, siendo preferida la mencionada
en último lugar.
De acuerdo con la invención, el fragmento de vWF
con cisteína alterada, incluyendo la forma alquilada del mismo, y
la subsiguiente producción de fragmento no agregado, se efectúa
manipulando el fragmento en una solución acuosa que contiene un
desnaturalizante. El término "desnaturalizante", como se usa
aquí, se refiere a sustancias que a concentraciones apropiadas son
capaces de cambiar la conformación de los fragmentos, generalmente
mediante uno o más de los siguientes mecanismos representativos:
alterando el entorno del disolvente, esto es, el estado de
hidratación de ciertos grupos del fragmento, mediante proporcionar
ciertas interacciones de superficie del disolvente o mediante
ruptura de los contactos iónicos o de enlace de hidrógeno u otras
interacciones dentro de los fragmentos o entre ellos. Generalmente,
los efectos de un desnaturalizante son reversibles. Por ejemplo,
después de diálisis frente a una solución que no contiene
desnaturalizante, el efecto inducido por el desnaturalizante se
invierte. La naturaleza del desnaturalizante usado en la práctica de
la presente invención y las condiciones de tratamiento son tales
que los efectos del uso del desnaturalizante son reversibles. Por
consiguiente, se debería evitar el uso de materiales o condiciones
que causan un efecto irreversible, por ejemplo, el uso de alta
temperatura o la aplicación de sustancias que se unen al fragmento
con una afinidad tan alta como para ser, en un sentido práctico,
imposibles de eliminar.
Los términos "desnaturalizante" y
"detergente", como se usan aquí, se consideran equivalentes
siempre que se satisfagan los criterios anteriores. Los ejemplos de
materiales adecuados para uso como desnaturalizantes en la presente
invención, incluyen urea e hidrocloruro de guanidina, y detergentes
tales como, por ejemplo, polioxietileno (9)
p-terc-octilfenol (Nonidet® P40), polioxietileno
(9-10) p-terc-octilfenol
(Triton-X-100), y desoxicolato de
sodio.
El desnaturalizante más preferido para uso en la
presente invención es la urea. Es muy soluble en soluciones acuosas
y es capaz de ser eliminada de la solución por diálisis. Debido a
que la urea es una sustancia no iónica, no interfiere con los
materiales de intercambio iónico que se pueden usar en el proceso
para separar los contaminantes de origen bacteriano tales como DNA
y endotoxina, como se describe más adelante. Un intervalo
recomendado de concentración de urea es de aproximadamente 4 M a
aproximadamente 8 M.
La práctica de la presente invención puede
incluir también etapas que se han encontrado particularmente útiles
para separar del fragmento de vWF con cisteína alterada, los
contaminantes de origen bacteriano tales como, por ejemplo, DNA
bacteriano, endotoxinas bacterianas (lipopolisacáridos) y proteínas
bacterianas. La separación de dichos contaminantes permite que el
fragmento sea usado en formulaciones terapéuticas. Expresado de
forma general, el proceso incluye someter una solución acuosa del
fragmento de vWF alquilado impuro y del desnaturalizante a un
material de intercambio aniónico y después a un material de
intercambio catiónico.
El tratamiento de la solución que contiene
contaminantes con el material de intercambio aniónico se efectúa a
pH alcalino y es efectivo para separar de la solución el DNA y las
endotoxinas bacterianas que se adhieren al material de intercambio
aniónico. Para este propósito, la solución debería contener una
cantidad de sal en una proporción tal que los componentes
bacterianos se adhieran al material de intercambio aniónico y los
fragmentos de vWF no lo hagan.
La solución se pone entonces en contacto a pH
ácido con un material de intercambio catiónico al que se une el
fragmento, separando de este modo el fragmento de la proteína
bacteriana. El pH ácido de la solución debe ser tal que parte de
los grupos carboxilo del material de intercambio catiónico están
ionizados y parte de los grupos carboxilo sobre el fragmento están
protonados para evitar la agregación. La elución del fragmento
desde el material de intercambio catiónico se puede efectuar con un
tampón de elución adecuado, por ejemplo, y preferiblemente, una
solución acuosa que contiene ácido cítrico ionizado y un
desnaturalizante no iónico.
El ejemplo 1 que sigue, describe una serie de
etapas que son representativas de métodos que separan de modo
efectivo del fragmento los contaminantes bacterianos, en condiciones
en las que se alcanza el objetivo global del proceso - convertir la
población de fragmentos de vWF con cisteína alterada, en fragmentos
no agregados.
Aunque el hidrocloruro de guanidina se considera
un desnaturalizante preferido, interfiere con los materiales de
intercambio iónico y debe ser sustancialmente separado previamente a
cualquier etapa de intercambio iónico que separe los contaminantes
del tipo mencionado. Una concentración recomendada de hidrocloruro
de guanidina es de aproximadamente 4 a aproximadamente 8 M.
El ejemplo 5 que sigue, es ilustrativo de una
realización especialmente preferida de la presente invención, en la
que el fragmento es separado de los contaminantes bacterianos por un
método de cromatografía de afinidad. Este método proporciona una
purificación del vWF rápida, eficiente, a gran escala, basada en la
afinidad del vWF por la heparina.
En parte, esta realización se basa en la
verificación de que los fragmentos de vWF purificados en los
presentes procesos incluyen una secuencia de 23 restos de
aminoácidos (Tyr^{565} a Ala^{587}) que se sabe que se unen a
la heparina. La afinidad del fragmento por la heparina, facilita el
uso de un método de cromatografía de afinidad que evita el
co-aislamiento de las proteínas cargadas
similarmente, observado a menudo con los métodos de cromatografía
de intercambio iónico.
El medio de cromatografía de afinidad usado en
esta realización comprende moléculas de heparina unidas a una
matriz cromatográfica. Cuando los fragmentos de vWF se cargan sobre
una columna cromatográfica que contiene este medio, los fragmentos
se unen reversiblemente a las moléculas de heparina y son retenidos
selectivamente mientras que los contaminantes indeseados pasan a
través de la columna cromatográfica. Los fragmentos de vWF se
pueden eluir entonces mediante una solución salina que tiene
suficiente fuerza iónica para evitar la asociación no covalente de
vWF y las moléculas de heparina. Entonces, el vWF eluido puede ser
purificado además usando etapas adicionales de cromatografía.
El medio de cromatografía de afinidad usado en
la práctica de esta realización se puede preparar fácilmente usando
métodos conocidos en la técnica o se puede encontrar en el comercio.
Si se desea, se puede unir la heparina a una matriz de
cromatografía deseada, tal como sefarosa o agarosa, utilizando
protocolos conocidos en la técnica, tales como los protocolos que
emplean bromuro de cianógeno. Alternativamente, se pueden utilizar
medios de cromatografía de afinidad comercialmente disponibles, por
ejemplo, heparina-Sepharose CL-6B
comercializada por Pharmacia. En las realizaciones preferidas, se
utiliza un material de cromatografía de afinidad comercialmente
disponible.
Aunque los métodos de cromatografía de afinidad
de la presente invención se pueden llevar a cabo en un intervalo de
valores de pH, se han obtenido resultados superiores cuando estos
métodos se realizan a un pH por debajo de aproximadamente 6. Se ha
encontrado que la combinación de un desnaturalizante, tal como urea,
y condiciones de bajo pH da como resultado una unión altamente
selectiva de vWF al medio de cromatografía de afinidad y se
minimizan las interacciones no específicas. La utilización de
condiciones de bajo pH parece que no solamente contribuye a la
unión selectiva del fragmento, sino que también conserva los
fragmentos de vWF en un estado no agregado, facilitando de este
modo la subsiguiente renaturalización de los fragmentos. Por
consiguiente, en las realizaciones preferidas, los métodos de
cromatografía de afinidad que se reivindican aquí, se llevan a cabo
a un pH por debajo de aproximadamente 6 en presencia de un
desnaturalizante tal como urea.
Después de cualquiera de los métodos de
intercambio iónico o de cromatografía de afinidad descritos
anteriormente en esta memoria, es importante que el fragmento se
mantenga durante la solubilización posterior, en la presencia de un
desnaturalizante a un pH de aproximadamente 2,5 hasta por debajo de
aproximadamente 5,5. La titulación con ácido de las cadenas
laterales de aminoácido del fragmento de vWF alquilado, demuestra
que el fragmento está totalmente protonado a pH 3,5, llevando
entonces el fragmento polipeptídico una carga neta de (+)41. Se
cree que el mantenimiento del fragmento en un entorno que maximiza
la carga neta es importante para mantener la solubilidad del
fragmento, facilitando la disociación de los agregados solubles en
agregados más pequeños y en material no agregado, y previniendo
también la reasociación de fragmentos. Se prefiere un valor de pH
de aproximadamente 3 a aproximadamente 4. La solubilización en
presencia de un desnaturalizante a pH 3,5 es la más preferida. Se
puede usar cualquier ácido adecuado para ajustar el pH. Los ejemplos
de ácidos que se pueden utilizar incluyen ácido clorhídrico o ácido
láctico. Sin embargo se prefiere el uso de un ácido que proporcione
capacidad tamponante en el intervalo de pH de aproximadamente 3 a
aproximadamente 5. El uso de ácido cítrico es el más preferido.
Aunque se conocen numerosos procedimientos para
solubilizar las proteínas agregadas de los cuerpos de inclusión en
presencia del desnaturalizante, cualquier uso clínico del producto
resultante requiere que el desnaturalizante contenido en el mismo
sea reemplazado por materiales clínicamente aceptables que no son
tóxicos ni irritantes, de modo que la solución resultante cumpla
con los estándares legales para inyección a los seres humanos. Los
intentos de formular un fragmento de vWF con cisteína alterada, e
incluso un fragmento en forma alquilada, reconstituido a partir de
los cuerpos de inclusión, en una solución que tiene un pH
fisiológico o una concentración de iones reflejo de la salinidad de
la sangre, sólo han producido productos que contienen proteínas
agregadas
insolubles.
insolubles.
Así, aunque la monomerización del fragmento con
cisteína alterada, con desnaturalizantes, produce una composición
en la que los fragmentos han sido sustancialmente disociados, hasta
ahora se ha demostrado que es imposible una formulación
satisfactoria del polipéptido para uso clínico sin desnaturalizante.
Aunque se obtiene una carga neta de +41 sobre el fragmento de vWF a
pH 3,5, y aunque tal carga es representativa o incluso más
sustancial que la carga neta que se puede generar sobre muchas
proteínas de tamaño comparable, las moléculas monoméricas así
producidas vuelven a formar agregados en la ausencia de
desnaturalizante. De aquí en adelante sigue una exposición de las
etapas del procedimiento que hacen posible preparar una formulación
clínica de una forma soluble del fragmento de vWF con cisteína
alterada, y almacenar y dispensar la misma.
Un importante aspecto de la presente invención
es el reconocimiento de que la solubilidad de un fragmento de vWF
con cisteína alterada, en una solución de pH ácido, se mejora si la
solución contiene una concentración relativamente baja de
sustancias iónicas. Tales sustancias pueden tomar la forma de sales
orgánicas o inorgánicas, tampones, aminoácidos u otras moléculas
cargadas. Como se amplía más adelante, se cree que mantener el
fragmento con cisteína alterada, en una solución acuosa de este
tipo, facilita, con respecto a las soluciones que tienen valores
fisiológicos de pH y concentración iónica de sales, la
solubilización de los grupos semipolares o hidrófobos del fragmento
por la solución acuosa. Por consiguiente se usan dichas soluciones
para reemplazar a las soluciones que contienen desnaturalizante,
descritas antes para el almacenamiento de las formulaciones
clínicas.
En la práctica de la invención, la concentración
de sustancias iónicas, definida como la suma total de la
concentración de los iones positivos y de los iones negativos que
son adicionales a la contribución de los grupos cargados
proporcionados por el fragmento, no debería exceder de
aproximadamente 75 mM en una solución acuosa del fragmento. Cuando
se excede esta concentración, en ausencia de desnaturalizante, la
agregación de los fragmentos de vWF con cisteína alterada, es de
una magnitud tan importante que el material es inadecuado para el
almacenamiento a largo plazo para uso clínico, ya sea en solución o
cuando se descongela después de ser almacenado congelado o cuando
se reconstituye de la forma liofilizada, y como se detalla más
adelante, puede ser además inadecuado para el almacenamiento
temporal previo a una elaboración posterior.
La concentración a la que un fragmento de vWF
con cisteína alterada, sustancialmente libre de agregados, está
presente en las formulaciones acuosas de la invención puede variar
dentro de un intervalo relativamente amplio, por ejemplo, de
aproximadamente 1 a aproximadamente 30 mg/ml. Así, un fragmento con
cisteína alterada se puede hacer soluble, por ejemplo, en las
formulaciones preferidas, hasta como mínimo aproximadamente 30 mg/ml
sin formación de agregados solubles. Debido al equilibrio que
existe entre los monómeros y los dímeros del fragmento con cisteína
alterada "no agregado", y debido a la más alta actividad
inhibidora específica del monómero (véase el Ejemplo 2, y la Figura
1), se prefieren los intervalos de concentración que favorecen al
monómero tales como hasta aproximadamente 15 mg/ml, siendo el más
preferido de aproximadamente 5 a aproximadamente 10 mg/ml, una
concentración particularmente adecuada para una dosificación
eficaz.
En la práctica de la invención se prefiere una
formulación terapéutica que tiene una concentración hasta
aproximadamente 10 mM de sal inorgánica, hasta aproximadamente 15
mM de un compuesto iónico adicional, tal como, por ejemplo, un
hidrocloruro de aminoácido, y hasta aproximadamente 10 mM de un
tampón. Con respecto a la exposición de los intervalos preferidos
de concentración de los compuestos anteriores o similares, se
entiende que "mM" se refiere a la concentración de compuesto,
no de los iones individuales cuya suma total no debe exceder de
aproximadamente 75 mM.
Adicionalmente, se puede añadir a las
formulaciones de la presente invención un modificador de tonicidad
no iónico, tal como un azúcar o derivado de azúcar, incluyendo, por
ejemplo, manitol, sacarosa, o maltosa, ya sea antes del
almacenamiento en forma líquida o ya sea antes de la liofilización
de las mismas. La cantidad del mismo puede comprender de
aproximadamente 0 a aproximadamente 15% (p/v). Tales preparaciones
pueden ser congeladas y después descongeladas para uso
terapéutico.
Una formulación acuosa preferida comprende NaCl
o otra sal inorgánica a concentración de aproximadamente 0,5 a
aproximadamente 10 mM, ácido cítrico u otro tampón apropiado de
aproximadamente 0,5 a aproximadamente 5 mM, y monohidrocloruro de
lisina u otro aminoácido de aproximadamente 0,5 a aproximadamente 15
mM.
En la presente invención es muy preferida una
solución que tiene un pH de aproximadamente 3,5 y que comprende
NaCl aproximadamente 1,5 mM, ácido cítrico aproximadamente 1 mM, y
monohidrocloruro de lisina aproximadamente 1 mM. La adición de un
modificador de tonicidad no iónico tal como, por ejemplo, manitol a
aproximadamente 5% (p/v), hace que las formulaciones de la
invención sean aproximadamente isotónicas con las soluciones
fisiológicas.
fisiológicas.
Siguiendo las etapas del proceso descritas aquí,
es posible preparar una solución acuosa de fragmento de vWF con
cisteína alterada, que está sustancialmente libre de agregados. El
término "sustancialmente libre de agregados" incluye una
solución terapéutica u otra composición farmacéutica del fragmento
de vWF con cisteína alterada, que contiene una cantidad de agregado
soluble y/o de agregado insoluble que es insuficiente para provocar
consecuencias clínicas adversas en los pacientes cuando se
administra en dosis terapéuticas.
La práctica de la presente invención se puede
utilizar para preparar soluciones acuosas de fragmentos con
cisteína alterada, sustancialmente libres de agregados, en las que
la concentración de fragmento varía de aproximadamente 1 a
aproximadamente 30 mg/ml, preferiblemente de aproximadamente 5 a
aproximadamente 15 mg/ml y lo más preferiblemente aproximadamente
10 mg/ml.
La práctica de la invención se puede utilizar
también para preparar soluciones acuosas de fragmentos con cisteína
alterada, sustancialmente libres de agregados en los que el
porcentaje en peso de monómero es como mínimo de aproximadamente 40
a aproximadamente 100%, preferiblemente como mínimo de
aproximadamente 65 a aproximadamente 80% en peso y lo más
preferiblemente como mínimo aproximadamente 75% en peso.
El fragmento de vWF con cisteína alterada, se
puede formular para almacenamiento en forma no agregada, en agua
desionizada libre de pirógenos, siendo ajustado el pH resultante a
aproximadamente 3,5, sin tampones, sales, ni compuestos iónicos
adicionales excepto cuando sea necesario para titular la
preparación. En tal caso, se prefiere la adición de un modificador
de tonicidad no iónico. Tales preparaciones pueden ser también
liofilizadas o congeladas y después descongeladas para uso
terapéutico. Así, la invención proporciona soluciones terapéuticas
que tienen una estabilidad tal que pueden ser liofilizadas o
congeladas, y después reconstituidas o descongeladas, de tal modo
que tras dicho tratamiento se recupera la actividad original.
Las composiciones producidas según la práctica
de la invención, se pueden almacenar durante al menos un mes a 4ºC,
permaneciendo la composición sustancialmente libre de agregados.
Con respecto a la selección de un pH preferido
para el almacenamiento de una solución, o para tal solución antes
de la liofilización o congelación de la misma, se observa que la
titulación con ácido de las cadenas laterales de aminoácidos del
fragmento con cisteína alterada, que genera así el fragmento con
carga completa (+)41, se termina a pH aproximadamente 3,5. Por lo
tanto, se prefieren las formulaciones en el intervalo de pH de
aproximadamente 3 a aproximadamente 5. Mayor acidez puede
desnaturalizar la proteína, mientras que valores más altos de pH se
acercan demasiado al pH isoeléctrico (5,5) de la proteína, en el que
tiene lugar la agregación.
Se observa también que las formulaciones que
tienen un pH fuera del intervalo preferido o que contienen una
concentración de iones fuera del intervalo preferido, sin embargo,
pueden ser adecuadas para el almacenamiento de una solución acuosa
de fragmento alquilado durante periodos intermedios de tiempo (tales
como antes del proceso adicional) antes del almacenamiento a largo
plazo.
El fragmento de vWF con cisteína alterada,
proporcionado a partir de vWF cuando se aísla del sistema
circulatorio o de un sistema recombinante de mamífero, se puede
formular también según la práctica de la invención con mejores
características de solubilidad y estabilidad. La formulación así
preparada puede ser isotónica con la sangre, o puede ser
hipertónica o hipotónica con ella.
Se cree que los procedimientos de monomerización
y formulación de esta invención son efectivos, al menos en parte,
porque las condiciones de tratamiento descritas aquí hacen posible
que se pueda sacar ventaja de las propiedades de ciertos restos de
aminoácidos hidrófobos e hidrófilos y de los dominios resultantes
dentro de la secuencia del fragmento de vWF con cisteína alterada.
Se ha mencionado previamente que el mantenimiento del fragmento con
cisteína alterada a pH 3,5 confiere al polipéptido una carga neta de
^{+}41, lo que se cree que mejora su carácter hidrófilo y por
tanto la solubilidad. La titulación (protonación) de las cadenas
laterales de ácido glutámico y ácido aspártico a un pH de
aproximadamente 4,5 o inferior, es un modulador potencialmente
importante de la estructura de la proteína que puede explicar
también la estabilización frente a la agregación conferida en el
fragmento de vWF por almacenamiento a pH 3,5.
Es bien conocido que las cadenas laterales,
cargadas, de homopolímeros de aminoácidos pueden desestabilizar las
hélices \alpha. El ácido
poli-L-glutámico y la
poli-L-lisina no cargados, por
ejemplo, forman estructuras \alpha-helicoidales
estables mientras que las formas cargadas de los mismos son estables
solamente como regiones de espiral aleatoria. Urnes, P. and Dozy,
P., Adv. Protein Chem., 16, 401 (1961), Lehninger, A.L.,
Biochemistry, p.113, Worth Publishing Company (1970). Es de
esperar que los restos de ácido glutámico y ácido aspártico en
posición apropiada, cuando están cargados negativamente también
desestabilizarán las regiones \alpha-helicoidales
dentro del fragmento de vWF con cisteína alterada. En la forma
protonada, sin embargo, por ejemplo a pH 3,5, lo más probable es
que se acomoden siendo incluidos en regiones estructurales ordenadas
o permitiendo la formación vecinal, o la propagación de estas
regiones.
Se cree que en la medida que tales regiones
estructurales ordenadas están extendidas, o formadas por la
protonación de aspartato o glutamato a pH 3,5, restringirán la
facilidad con la que se pueden unir cualquiera de tales regiones
(anteriormente presentes como una espiral aleatoria que contiene
restos hidrófobos a pH aproximadamente 7,0). Es de anticipar que
tales efectos pueden ser medidos por un aumento de la entalpía de
activación necesaria para la asociación hidrófoba.
Se espera también que tales asociaciones se
minimicen en soluciones acuosas que, comparadas con las soluciones
fisiológicas, contienen una concentración sustancialmente más baja
de sustancias iónicas disueltas.
Es de esperar que tanto si el mantenimiento a pH
3,5 facilita como si no facilita la monomerización, e inhibe la
agregación de una proteína particular, depende del número total de
restos de aspartato y glutamato en la estructura del polipéptido y
de su espaciado con respecto a los subdominios de los restos
particulares de aminoácidos cuyo potencial para participar en la
estructura ordenada es dependiente en parte del estado de
protonación del glutamato y aspartato próximos. Es evidente por
tanto que si la colocación a pH 3,5 de los polipéptidos con
cisteína alterada, producidos recombinantemente, facilita o
estabiliza la monomerización de los mismos, es una cuestión que
debe ser evaluada sobre una especie de polipéptido según la
especie.
Los factores particulares útiles en la
evaluación de la utilidad potencial de la formulación de bajo pH
para evitar el comportamiento de agregación, de otro modo evidente
en las condiciones de almacenamiento a pH fisiológico de 7,0, se
presentan de aquí en adelante usando el fragmento de vWF con
cisteína alterada, como modelo.
- (A)
- El fragmento de vWF de restos 445-733 con cisteína alterada, contiene 21 restos de glutamato y 15 restos de aspartato de un total de 289 posiciones de la secuencia lo que indica que un número importante de sitios en los que la estructura secundaria ordenada se perturba a pH 7,0, pueden llegar a estar ordenados en la protonación de restos particulares de ácido glutámico o ácido aspártico;
- (B)
- Es conocido que muchos restos clásicamente hidrófobos prefieren o permiten dominios \alpha-helicoidales o de 6 hojas plegadas y, debido al secuestro en un subdominio estructuralmente ordenado a pH 3,5, pueden ser menos capaces de participar en la agregación hidrófoba. Dichos restos incluyen alanina, leucina, fenilalanina, tirosina, triptófano, cisteína, metionina, asparragina, glutamina y valina. Si una particular subrregión adyacente a un resto Asp o Glu es o no de una naturaleza hidrófoba de tal modo que podría ser útil para conferir sobre ella una estructura secundaria ordenada como podría ser permitida por la protonación de glutamato o aspartato, puede ser contestado en parte por referencia al modelo de Kyte, J. et al., J. Mol. Biol., 157, 105-132 (1982). El modelo Kyte predice la extensión del carácter hidrófobo (o hidrófilo) que una particular secuencia peptídica exhibirá cuando esté presente en polipéptidos más grandes. Se asigna un índice global de hidrofobicidad/hidrofilidad basado en las contribuciones de los restos individuales y la posición de los aminoácidos particulares en relación uno con otro en la secuencia objetivo.
- (C)
- Hay dentro del fragmento de los restos 445-733 numerosas secuencias de 5 o más restos en las que se espera que la estructura ordenada pueda ser mejorada por la protonación de ácido glutámico o ácido aspártico en la región de pH 3,5 a 4,0, con relación al orden alcanzado cerca del pH 7,0. Los dominios representativos cuyo carácter \alpha-helicoidal puede ser mejorado a pH 3,5, incluyen los siguientes (con referencia a la secuencia publicada):
- (1)
- Cys^{464} - Leu^{469} (que contiene Asp en 465);
- (2)
- Cys^{471} - Glu^{476} (que contiene también Glu en 472);
- (3)
- Leu^{494} - Ile^{499} (que contiene Glu y Asp en 497, 498 respectivamente);
- (4)
- Leu^{512} - Asp^{520} (que contiene también Asp en 514);
- (5)
- Glu^{527} - Leu^{533}_{ } (que contiene también Glu en 529, 531);
- (6)
- Val^{537} - Glu^{542}_{ } (que contiene también Asp en 539);
\newpage
- (7)
- Val^{553} - Tyr^{558}_{ } (que contiene Glu en 557);
- (8)
- Val^{680} - Gln^{686} (que contiene Asp en 681 y Glu en 682, 684); y
- (10)
- Tyr^{693} - Ala^{698} (que contiene Asp en 696).
El incremento en la estructura ordenada que se
puede producir en un fragmento de vWF con cisteína alterada, no
agregado, mediante un cambio de pH de 4,5 a 3,5 está descrito en el
Ejemplo 4 y en la Figura 4.
Con respecto al uso terapéutico de formulaciones
del fragmento de vWF con cisteína alterada, que están
sustancialmente libres de agregados, la cantidad a administrar para
la prevención o inhibición de la trombosis dependerá de la gravedad
con la que el paciente es susceptible a la trombosis, pero se puede
determinar fácilmente para cualquier paciente particular. Las
formulaciones usadas en la presente invención que comprenden
soluciones, o material liofilizado resuspendido, pueden ser
inyectadas directamente a los pacientes o ser mezcladas con otras
sustancias fisiológicamente compatibles, tales como los
modificadores de tonicidad no iónicos justo antes de la
inyección.
\vskip1.000000\baselineskip
Referencia
1
El siguiente procedimiento está diseñado para
(1) poner en solución los agregados solubles (típicamente de 200
kDa o más alto) disueltos a partir de un sedimento de los cuerpos de
inclusión del fragmento de vWF, como se hace referencia más
adelante; (2) separar los contaminantes que son inaceptables en las
formulaciones terapéuticas (tales como DNA y endotoxinas
bacterianas); (3) iniciar la "monomerización" del fragmento en
una serie de etapas que darán como resultado agregados cada vez más
pequeños; y (4) proporcionar el material no agregado resultante en
un tampón de formulación que estabiliza el fragmento frente a la
reagregación.
Se obtuvo el material del sedimento de los
cuerpos de inclusión a partir de un cultivo apropiado de
BL21(DE3)pLysS de E. coli como sigue. Se
recogieron las células de 50 litros de cultivo oxigenado y se
concentraron usando cartuchos de membrana de microfiltros de fibra
hueca. Se emplearon dos cartuchos de filtro Amicon
H5MPO1-43 de un modo recirculante. Se concentraron
las células hasta un volumen de 2 a 4 litros sobre los filtros
Amicon, después de lo cual se lavaron las células por diafiltración
en el aparato de filtración Amicon con 5 volúmenes, aproximadamente
10 a 20 litros, de solución salina tamponada de Tris (Tris 0,025 M,
H_{2}O 3,03 gramos/litro, NaCl 0,2 M, H_{2}O 11,7 gramos/litro,
pH final 7,5 \pm 0,2, 25ºC; de aquí en adelante denominada
A-1).
Se recogieron las células de la filtración en 4
litros de solución salina tamponada de Tris (A-1).
En la preparación para romper las células, se añadió desoxicolato
de sodio a la suspensión de células hasta alcanzar una concentración
final de 0,5 g/litro. Se rompieron las células mecánicamente
mediante el pase a través de un Microfluidizer® (Microfluidics
Corp., M-110Y Microfluidizer®) inmediatamente
después de la recogida. Después que hubieron pasado las células una
vez a través del Microfluidizer®, se añadió un segundo detergente,
Tween 80 a la suspensión de las células lisadas hasta alcanzar una
concentración final de 0,025%, usando 25 ml de Tween 80 al 2,5%
(v/v), disuelto en 1 litro de TBS. Esto se realizó calentando el
tampón A-1 y añadiendo el Tween 80, gota a gota a
la solución y mezclando hasta que la solución fue visiblemente
homogénea. Se enfrió la solución a temperatura ambiente y después
se añadió a la suspensión de células rotas para dar una
concentración final de 0,025% (v/v); (de aquí en adelante
A-2). Si el Tween está presente en el primer pase,
se puede llegar a obstruir el Microfluidizer® y será preciso
limpiar el trayecto del caudal antes de que se puedan romper las
células. Una vez que se rompieron las células, se centrifugó la
suspensión (10.000 x g; 35 minutos, 4ºC) para separar los cuerpos de
inclusión, que son principalmente producto, procedente de los
desechos solubles de las células. En esta etapa, los cuerpos de
inclusión se pueden almacenar durante la noche a -20ºC.
Se resuspendieron los cuerpos de inclusión en 35
ml de tampón Tris A-3 por gramo de cuerpo de
inclusión, peso húmedo, determinado por la diferencia en peso del
tubo de centrífuga (A-3 - Tris 0,05 M, H_{2}O 6,06
gramos/litro, desoxicolato de sodio 1,21 mM, H_{2}O 0,5
gramos/litro, ditiotreitol (DTT) 2 mM, H_{2}O 0,31 gramos/litro,
EDTA 2 mM, H_{2}O 0,74 gramos/litro, glicerol al 5% (v/v),
H_{2}O 50 ml/litro, Tween 80 al 0,025% (v/v), 10 ml de Tween 80
al 2,5% (A-2)/litro de H_{2}O, pH final 9,0 \pm
0,2, 25ºC). Los sedimentos de los cuerpos de inclusión se
resuspendieron rutinariamente en tampón, usando un homogenizador
politrón (Brinkmann). Los cuerpos de inclusión resuspendidos se
pasaron a través del Microfluidizer® para asegurar la mezcla
completa con el tampón. Después del pase a través del
Microfluidizer®, se recogieron los cuerpos de inclusión por
centrifugación. Se llevó a cabo el procedimiento de lavado durante
un total de tres veces con tampón Tris A-3. Al final
del tercer lavado, los cuerpos de inclusión sedimentados se
resuspendieron en tampón Tris A-4, que no contiene
los detergentes desoxicolato ni Tween (A-4 - Tris
0,05 M, H_{2}O 6,06 gramos/litro, ditiotreitol (DTT) 2 mM,
H_{2}O 0,31 gramos/litro, EDTA 2 mM, H_{2}O 0,74 gramos/litro,
glicerol al 5% (v/v), H_{2}O 50 ml/litro, pH final 9,0 \pm 0,2,
25ºC). El cuarto y último lavado se realizaron con tampón Tris
A-4. Se recogió el producto crudo después de
centrifugación, se drenó para secar, y se almacenó a
-70ºC.
-70ºC.
Cada gramo de sedimento de los cuerpos de
inclusión, se disolvió en un volumen de 7,5 ml de tampón que
comprende urea 6 M, Tris-HCl 0,05 M, y cloruro de
sodio 1 M, pH 8,8. El material de vWF "solubilizado"
resultante, representa una población heterogénea de agregados
solubles que tienen típicamente un peso molecular de aproximadamente
200 kDa o más alto.
Se puso la mezcla en una atmósfera de nitrógeno
y se añadió ditiotreitol (DTT) hasta una concentración final de
0,01 M, con agitación suave, para reducir los enlaces disulfuro del
fragmento. Se continuó la agitación de la mezcla en la oscuridad
durante 1 hora a 37ºC. Se añadió yodoacetimida (Sigma Chemical Co.,
St. Louis, MO) hasta una concentración final 0,05 M. Se continuó la
incubación en la oscuridad durante una hora a 37ºC. Se añadió
entonces DTT adicional para subir la concentración final de DTT a
0,03 M. Se pasó entonces la solución que contiene el fragmento de
vWF alquilado a través de un filtro de 0,2 micras y se transfirió a
una cámara frigorífica mantenida a 4ºC \pm 2ºC. Los posteriores
procedimientos de purificación se realizaron en una cámara
frigorífica, a 4ºC, usando reactivos preequilibrados a esa
temperatura.
Se diluyó el material alquilado 5 veces mediante
la adición de un tampón que comprende urea 6 M,
Tris-HCl 0,05 M, EDTA disódico 5 mM, a pH 8,0. La
solución resultante contiene también NaCl 0,2 M arrastrado desde la
solución de alquilación. La preparación diluida de vWF se
cromatografió sobre una columna de 252 mm x 150 mm de partículas de
agarosa formadas por perlas de 45-165 micras que
tiene cadenas laterales de amonio cuaternario adecuadas para el
intercambio aniónico (Q-Sepharose®, Pharmacia,
Uppsala, Sweden) que había sido preequilibrada con tampón que
comprende urea 6 M, Tris\cdotHCl 25 mM, cloruro de potasio 0,02 M,
EDTA disódico 0,1 mM, DTT 0,1 mM, pH 8,0. En estas condiciones, el
fragmento de factor de von Willebrand no se unió a la
Q-Sepharose®; sin embargo se unieron los
contaminantes tales como DNA cargado negativamente y endotoxina
bacteriana, incluyendo
lipopolisacáridos.
lipopolisacáridos.
En estas condiciones la carga neta sobre cada
unidad monomérica de polipéptido dentro de los agregados solubles
es aproximadamente (-2). Se cree que esta baja carga neta, en
combinación con la alta concentración en sal de la muestra
aplicada, evita la unión de los agregados a la fase estacionaria. El
fragmento de vWF que contiene la fracción no unida, principalmente
como una población de agregados solubles, se filtró entonces a
través de un filtro de 0,2 micras, tras lo cual se diluyó el
filtrado 10 veces por adición de un tampón que comprende urea 6 M,
citrato de sodio 0,01 M, pH 3,5. La preparación resultante se
mantuvo entonces aproximadamente 1 hora a 4ºC. Durante este
periodo, comenzó la disociación de los agregados solubles, llevando
la población de fragmentos a agregados más pequeños y a moléculas
monoméricas y díméricas.
Se ajustó entonces el pH de la preparación a 4,8
mediante la adición de un volumen suficiente de citrato de sodio
1,0 M no tamponado, tras lo cual se pasó la preparación sobre un gel
de agarosa en perlas formado por partículas de
45-165 micras que contienen cadenas laterales de
carboximetilo capaces de intercambio catiónico
(CM-Sepharose®, Pharmacia, Uppsala, Sweden),
preequilibrado en tampón que comprende urea 6 M, citrato de sodio
0,01 M, pH 4,8, siendo seleccionado el pH como un compromiso entre
la necesidad de mantener los grupos carboxilo de la resina en una
forma no protonada, y evitar que la población de fragmentos vuelva
al estado de agregados por aproximarse demasiado al pH isoeléctrico
del fragmento (aproximadamente 5,5). Un pH de 3,0 debería haber
sido preferible si no, para llevar a la población de fragmentos
hacia dímeros y monómeros.
Cuando se cargó de esta forma, aproximadamente
80-100% del producto fragmento de vWF, se unió a la
CM-Sepharose®. Se lavó entonces la columna con un
tampón de pH 4,8 que contiene urea 6 M y citrato de sodio 0,01 M
hasta que no se detectó en el efluente ningún material adicional
que absorbe en el UV (medido a 280 nm). Se cambió entonces el
tampón de elución a urea 6 M, citrato de sodio 0,01 M, cloruro de
sodio 0,15 M, pH 4,8. Se detectó una pequeña cantidad de material
adicional que absorbe en el UV, eluyendo desde la columna en esta
solución. Se separaron de este modo cantidades sustanciales de
endotoxina bacteriana remanente. Se continuó la elución hasta que
no se detectó ningún material adicional que absorbe en el UV. Se
lavó entonces la fracción unida a CM-Sepharose con
un tampón que comprende urea 6 M, citrato de sodio 0,01 M, pH 4,8
hasta que el cloruro de sodio presente en el anterior tampón fue
completamente desplazado.
La fracción vWF unida, purificada, se lavó
finalmente con un tampón que comprende urea 6 M, ácido cítrico 0,01
M, pH 3,0, haciendo que fuera eluida una pequeña cantidad adicional
de material que absorbe en el UV. Se continuó el lavado hasta que
no se pudo detectar más de este material. Aunque el pH 3,0 está muy
por debajo del pKa de los grupos carboxilo de la columna no
ocupados, los complejos preformados entre el fragmento de vWF
cargado positivamente y la resina cargada negativamente, permanecen
sustancialmente intactos a este pH durante el tiempo indicado. El
mantenimiento de los fragmentos de vWF a este bajo pH, continúa
promoviendo la monomerización adicional de la población de
fragmentos, siendo ahora predominantes los monómeros y dímeros y
estando sustancialmente reducidos los agregados solubles. El
porcentaje de monómeros, dímeros y agregados se puede determinar
según el procedimiento de ensayo del Ejemplo 2.
El fragmento del factor de vWF recombinante, fue
eluido finalmente de la columna CM-Sepharose® con un
tampón de pH 3,0 que comprende urea 6 M y ácido cítrico 0,2 M. Se
recogió el pico que eluye, como un conjunto de fracciones que
absorben en el UV y se filtró a través de un filtro de 0,2 micras.
La población eluida de fragmentos representa 50% de material
dimérico y 50% de material monomérico, no siendo detectado
virtualmente ningún agregado soluble. Se ha encontrado que los
iones citrato a pH 3,0, soportan como promedio una carga negativa
neta de -0,5, teniendo un promedio de grupos carboxilo protonados de
2,5 (el pKa_{1} de citrato es 3,08). Se cree que los iones
citrato facilitan la separación de los complejos
fragmento-resina mediante la competición por los
fragmentos cargados positivamente, en efecto realizando el papel de
una fase "estacionaria" adicional.
Se concentró el producto eluido hasta
aproximadamente 10 mg/ml de proteína por ultrafiltración. Se
refiltró de nuevo el producto concentrado a través de un filtro
desechable de 0,2 micras, de tamaño apropiado, tras lo cual se
dializó el material frente a 50 volúmenes de "tampón de
formulación" que comprende monohidrocloruro de lisina 1 mM,
cloruro de sodio 1,5 mM, ácido cítrico 1 mM, manitol al 5% (p/v),
que tiene un pH de 3,5. Se reemplazó el tampón de diálisis 3 veces
a lo largo de un periodo de 2-3 días, en cuyo
momento la monomerización es también completa. El producto
resultante (que contiene aproximadamente 70% de monómero y 30% de
dímero, véase el Ejemplo 2) se filtró a través de un filtro de 0,2
micras, de tamaño apropiado, y se almacenó a 4ºC hasta que se llenó
en
viales.
viales.
Se determinó que el DNA y la endotoxina
residuales en la solución de vWF purificado, eran aproximadamente
0,94 Eu/mg de proteína y aproximadamente 0,15 pg/mg de proteína
respectivamente. Se realizó el análisis de DNA por hibridización
frente a muestras de DNA de E. coli. La endotoxina se analizó
por el ensayo de lisado de amebocitos de Limulus.
La solución estéril a granel se cargó en viales
de vidrio flint tipo I (Wheaton Scientific, Millville, NJ)
aproximadamente a un nivel de 4 ml de volumen en un vial de 20 ml de
capacidad, después de lo cual se aplicaron a los viales llenos,
tapones para liofilización, grises, de goma de butilo siliconados
(West Co.). Se colocaron entonces los viales en un liofilizador a
vacío (Hull Corporation, Hatboro, PA) y se congelaron a -42ºC, tras
lo cual se expusieron a un vacío de 60 micras durante 12 horas.
Después de 12 horas, se aumentó gradualmente la temperatura de la
muestra (a lo largo de 24 horas) hasta aproximadamente 30ºC. Se
mantuvieron esta temperatura y vacío durante 16 horas adicionales.
Se restableció la presión atmosférica en la cámara usando nitrógeno
estéril seco, después de lo cual se capsularon los viales. Se
almacenaron los viales a 4ºC hasta que se necesitaron, en cuyo
momento se pueden reconstituir usando un volumen de 4 ml de agua
libre de pirógenos.
\vskip1.000000\baselineskip
Referencia
2
Se prepararon muestras de fragmento de vWF
alquilado, no agregado, que contienen diferentes concentraciones
totales de fragmento, según el procedimiento del Ejemplo 1 y se
pusieron en un tampón de formulación estándar (monohidrocloruro de
lisina 1 mM, cloruro de sodio 1,5 mM, ácido cítrico 1 mM, manitol al
5% (p/v) a pH 3,5), y después se incubaron a 4ºC durante la noche.
Se aplicaron entonces las muestras a una columna que contiene un
gel de dextrano reticulado (Sephadex® G-100,
Pharmacia, Uppsala, Sweden) para cromatografía basada en exclusión
por peso molecular (tamaño) de forma que se pueda determinar el
porcentaje de monómeros y de dímeros juntos que comprende el
producto no agregado.
Generalmente, se pueden determinar todas las
cantidades de agregado soluble en las muestras de fragmento,
mediante la detección en el volumen vacío de una columna
G-100. Con respecto a las cantidades de pequeños
agregados (esto es, trímeros, tetrámeros) se puede usar una columna
G-50.
Se cargaron muestras de 2 ml
(1-11 mg/ml) en la columna G-100 de
1,5 x 88 cm a 4ºC. Se recogieron fracciones de eluyente de 3 ml y
se controlaron en cuanto a la concentración de proteínas a 280 nm.
El pico del fragmento monomérico se concentró aproximadamente en la
fracción 24 y el dímero en la fracción 31.
La Figura 1 muestra una representación del % de
monómero detectado en las muestras, después de la incubación
durante la noche en el tampón de formulación, como una función del
total de mg/ml de fragmento en las muestras. Extrapolando desde el
intervalo lineal presentado en la Figura 1, el almacenamiento del
fragmento de vWF a una concentración de aproximadamente 20 mg/ml,
da como resultado un producto que es principalmente dímero. El
producto terapéutico que es principalmente monomérico, se puede
generar a partir de muestras que tienen una concentración de
fragmento, para almacenamiento, de 2 mg/ml. Se produce por tanto una
subida en el equilibrio monómero/dímero al reducir la concentración
de fragmento alquilado, no agregado, en soluciones de almacenamiento
adecuadas para la administración a pacientes. Se obtuvieron
resultados similares, tanto si las soluciones ensayadas fueron
reconstituidas como si no fueron reconstituidas con un volumen
apropiado de agua libre de pirógenos, a partir del anterior
almacenamiento en forma liofilizada.
Puesto que el fragmento monomérico tiene una
mayor capacidad para inhibir la agregación de plaquetas que el
fragmento dimérico, basada en peso, la utilidad terapéutica del
fragmento de vWF preparado para inyección en tampón de formulación
se puede aumentar por el almacenamiento, o reconstitución, a una
concentración diluida de fragmento tal como aproximadamente 2
mg/ml. Se hace notar que la formulación del fragmento en las
soluciones de almacenamiento preferidas de la invención,
proporciona un producto en el que el porcentaje de monómeros y de
dímeros en el producto no se ve sustancialmente afectado por la
liofilización ni por la rehidratación.
\newpage
Referencia
3
La botrocetina, una proteína extraída del veneno
de Bothrops jararaca, facilita la unión in vitro del
factor de von Willebrand multimérico a las plaquetas (Read, et
al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 75,
4514-4518 (1978). El sitio de unión para la
botrocetina en la subunidad de vWF maduro, ha sido localizado dentro
de la región de la misma que contiene las posiciones
445-733 de la secuencia de aminoácidos, y por tanto
el dominio de unión a GPIb. Andrews, R.K. et al.,
Biochemistry, 28, 8317-832-6
(1989). Se cree que la unión de botrocetina a vWF induce en la
molécula de vWF un cambio conformacional que de otra manera podría
ser inducido in vivo por una señal asociada con el daño al
sistema vascular. Por lo tanto, se midió el efecto de agregación del
fragmento alquilado sobre su capacidad de inhibir la aglutinación
de las plaquetas mediada por el vWF multimérico en un ensayo
provocado por la
botrocetina.
botrocetina.
El fragmento de vWF alquilado, no agregado,
representa la concentración combinada del monómero y del dímero. No
se calculó el porcentaje real de dímero. La referencia a la Figura 1
demuestra que las muestras de fragmento del factor de von
Willebrand alquilado, no agregado, purificado según el procedimiento
del Ejemplo 1, contienen, si se almacenan en tampón de formulación
a concentración entre 2 y 8 mg/ml, aproximadamente 70% de monómero
y 30% de fragmento de factor de von Willebrand alquilado dimérico.
El fragmento dimérico es aproximadamente la mitad de efectivo,
basado en peso, que el monómero en la inhibición de la aglutinación
plaquetaria, aunque el dímero es tan completamente soluble como el
monómero en las condiciones utilizadas en los ensayos de este
ejemplo.
ejemplo.
La inhibición de la aglutinación por el
fragmento alquilado, se midió por tanto como una función de la
concentración de monómero y dímero (a partir de las preparaciones
que contienen material no agregado) y se comparó con la respuesta
proporcionada por las preparaciones agregadas. El protocolo de
aglutinación se adaptó del procedimiento de Brinkhous, K.M. and
Read, M.S., Blood, 55(3), 517-520
(1980) y Fugimura, et al., J. Biol. Chem.,
261,381-385 (1986).
En este ensayo, se utilizaron cantidades
específicas de botrocetina y vWF multimérico para aglutinar
(agregar) una cantidad especificada de plaquetas, con lo que se
define un valor de referencia de 100% de agregación. Se utilizaron
cantidades específicas de fragmento de vWF alquilado, para crear
mezclas de reacción que comprenden también multisubunidades de vWF,
botrocetina, y plaquetas, de modo que se pueda determinar la
IC_{50} (concentración de fragmento de vWF efectiva para inhibir
el 50% de aglutinación plaquetaria inducida por la botrocetina).
Las plaquetas para el ensayo, se prepararon
usando una técnica de filtración en gel según el procedimiento de
Marguerie, et al., J. Biol. Chem., 254,
5357-5363 (1979), y después se fijaron siguiendo una
forma modificada del procedimiento de Allain, et al., J.
Lab. Clin. Med., 85, 318-328 (1975),
comprendiendo dichas modificaciones: (1) la aplicación como
fijador, de paraformaldehído al 0,5%; (2) después de lo cual, se
consiguió la fijación en 30 minutos a temperatura ambiente. En
adición, se trataron las plaquetas para hacer inoperativos los
sitios del receptor de glucoproteína IIb/IIIa, mediante tratamiento
(durante 30 minutos a 37ºC) de una suspensión de las plaquetas con
EDTA 5 mM a pH 8,5, lo que causa la disociación de los complejos
del receptor IIb/IIIa intacto. La inhibición de la aglutinación de
plaquetas (agregación) fue monitorizada en cubetas de vidrio
siliconado mantenidas a 37ºC con agitación constante (1000 rpm) en
un Platelet Aggregation Profiler, Model PAP-4
(BioData Co., Hatboro, PA) manejado según las instrucciones
suministradas por el fabricante.
Se realizaron los ensayos como sigue. Los
componentes de ensayo se mantuvieron en hielo antes de usarlos a
37ºC en las incubaciones de ensayo. Para empezar el ensayo, se
añadieron a la cubeta 0,4 ml de plaquetas humanas fijadas (2 x
10^{8} ml) y se incubaron a 37ºC durante 4 minutos. Se añadió
entonces a la cubeta una pequeña cantidad, \mul, de fragmento de
vWF disuelto en tampón de formulación (que contiene también 0,1% de
seroalbúmina humana) o un volumen equivalente de tampón de
formulación-HSA (como control) para un minuto de
incubación a 37ºC. Con respecto a los perfiles de aglutinación
presentados en la Figura 2, se usó como control una muestra de 30
\mul de tampón de formulación-HSA, y se usaron
cantidades de 30 \mul de diluciones seriadas de fragmento
alquilado purificado (dando como resultado concentraciones finales
de fragmento para ensayo, de 17,0, 8,5 y 4,3 \mug/ml). Se añadió
entonces a cada cubeta, vWF nativo multimérico, preparado según el
método de Newman, et al., Br. J. Hematol., 21,
1-20 (1971), y se incubó a 37ºC durante un minuto.
Se añadió a la mezcla de reacción una alícuota apropiada de vWF para
proporcionar una concentración final de vWF de 6,3 \mug/ml.
Finalmente, se añadieron 12,5 \mul de una solución apropiadamente
concentrada de botrocetina (purificada según el procedimiento de
Read, et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 75,
4514-4518 (1978)) para dar una concentración final
de botrocetina de 8,2 \mug/ml en la mezcla de reacción, que se
incubó después durante un último minuto a 37ºC. Se hizo entonces
seguimiento de la reacción de aglutinación a lo largo de un periodo
de dos minutos. Como se demuestra en la Figura 2, el fragmento de
vWF alquilado, purificado y no agregado, (que representa una
población de aproximadamente 70% de monómero/30% de dímero), es
eficaz, de forma dependiente de la dosis, como inhibidor de la
agregación plaquetaria.
La Figura 3 presenta un experimento similar en
el que el fragmento no agregado (que comprende aproximadamente 70%
de monómero/30% de dímero) se comparó con material de fragmento
agregado, en cuanto a la potencia de inhibición de la aglutinación.
Se realizaron los ensayos como anteriormente, usando cantidades de
30 \mul de fragmento de vWF de una concentración que proporciona
7,3 \mug/ml como la concentración final del material que
potencialmente inhibe la aglutinación. El material no agregado fue
sustancialmente eficaz para inhibir la aglutinación plaquetaria
mientras que el material derivado de vWF agregado, no lo fue. La
referencia a la Figura 3 muestra que en las condiciones de ensayo
de este ejemplo, se obtiene el 50% de inhibición de la aglutinación
en una concentración de fragmento (IC_{50}) de aproximadamente 7,3
\mug/ml de material no agregado (equivalente a una concentración
0,22 \muM del mismo), mientras que la forma agregada presenta un
efecto inhibidor de no más del 5% en estas
condiciones.
condiciones.
\vskip1.000000\baselineskip
Referencia
4
La Figura 4 muestra una comparación del perfil
de dicroismo circular del fragmento de vWF alquilado (a pH 3,5
frente a 4,5), en una solución que comprende el tampón de
formulación estándar sin manitol. Se produjeron los espectros para
muestras idénticamente concentradas a 25ºC en un espectrofotómetro
modelo 500A de Jasco, Inc. (Easton, MD) escaneando a partir de
aproximadamente 350 nm.
El espectro del fragmento alquilado no se pudo
determinar en tampón de fosfato 1 mM, pH 7,5, debido a la
precipitación del fragmento. No se determinaron las contribuciones
respectivas de las regiones del componente, hélice \alpha, 6
hojas plegadas, y espiral aleatoria, a la rotación total cerca de
222 nm; sin embargo, es claro que el fragmento alquilado tiene una
estructura más ordenada a pH 3,5 que a pH 4,5.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
5
Este procedimiento utiliza cromatografía de
afinidad con heparina, para purificar los fragmentos de vWF y
aislarlos de las proteínas y DNA contaminantes. El procedimiento
está diseñado para: (1) poner en solución agregados solubles
(típicamente de 200 kDa o más altos) disueltos a partir de un
sedimento de cuerpos de inclusión del fragmento de vWF, como se
indica más adelante; (2) separar los contaminantes que son
inaceptables en las formulaciones terapéuticas (tales como DNA y
endotoxinas bacterianas); (3) iniciar la "monomerización" del
fragmento en una serie de etapas que darán como resultado agregados
cada vez más pequeños; y (4) proporcionar el material no agregado
resultante, en un tampón de formulación que estabiliza el fragmento
frente a la reagregación.
Se obtuvo el material del sedimento de los
cuerpos de inclusión a partir de un cultivo apropiado de
BL21(DE3)pLysS de E. coli como sigue. Se
recogieron las células de 50 litros de cultivo oxigenado y se
concentraron usando cartuchos de membrana de microfiltros de fibra
hueca. Se emplearon dos cartuchos de filtro Amicon
H5MPO1-43 de un modo recirculante. Se concentraron
las células hasta un volumen de 2 a 4 litros sobre los filtros
Amicon, después de lo cual se lavaron las células por diafiltración
en el aparato de filtración Amicon con 5 volúmenes, aproximadamente
10 a 20 litros, de solución salina tamponada de Tris (Tris 0,025 M,
H_{2}O 3,03 gramos/litro, NaCl 0,2 M, H_{2}O 11,7 gramos/litro,
pH final 7,5 \pm 0,2, 25ºC; de aquí en adelante denominada
A-1).
Se recogieron las células de la filtración en 4
litros de solución salina tamponada de Tris (A-1).
En la preparación para romper las células, se añadió desoxicolato
de sodio a la suspensión de las células hasta alcanzar una
concentración final de 0,5 g/litro. Se rompieron las células
mecánicamente mediante el pase a través de un Microfluidizer®
(Microfluidics Corp., M-110Y Microfluidizer®)
inmediatamente después de la recogida. Después que las células
hubieron pasado una vez a través del Microfluidizer®, se añadió un
segundo detergente (Tween 80) a la suspensión de células lisadas
hasta alcanzar una concentración final de 0,025%, usando 25 ml de
Tween 80 al 2,5% (v/v), disuelto en 1 litro de TBS. Esto se realizó
calentando el tampón A-1 y añadiendo el Tween 80,
gota a gota a la solución y mezclando hasta que la solución fue
visiblemente homogénea. Se enfrió la solución a temperatura
ambiente y después se añadió a la suspensión de células rotas para
dar una concentración final de 0,025% (v/v); (de aquí en adelante
A-2). Si el Tween o un detergente similar está
presente en el primer pase, se puede llegar a obstruir el
Microfluidizer y será preciso limpiar el trayecto del caudal antes
de que se puedan romper las células.
Una vez que se rompieron las células, se
centrifugó la suspensión (10.000 x g; 35 minutos, 4ºC) para separar
los cuerpos de inclusión, que son principalmente producto,
procedente de los desechos solubles de las células. Si fuera
necesario, los cuerpos de inclusión se pueden almacenar durante la
noche a -20ºC antes de la siguiente etapa del proceso de
purificación.
Se resuspendieron los cuerpos de inclusión en 35
ml de tampón Tris A-3 por gramo de cuerpo de
inclusión, peso húmedo, determinado por la diferencia en peso del
tubo de centrífuga (A-3 - Tris 0,05 M, H_{2}O 6,06
g/litro, desoxicolato de sodio 1,21 mM, H_{2}O 0,5 g/litro,
ditiotreitol (DTT) 2 mM, H_{2}O 0,31 g/litro, EDTA 2 mM, H_{2}O
0,74 g/litro, glicerol al 5% (v/v), H_{2}O 50 ml/litro, Tween 80
al 0,025% (v/v), 10 ml de Tween 80 al 2,5%
(A-2)/litro H_{2}O, pH final 9,0 \pm 0,2, 25ºC).
Los sedimentos de los cuerpos de inclusión, se resuspendieron
rutinariamente en tampón, usando un homogenizador politrón
(Brinkmann). Los cuerpos de inclusión resuspendidos se pasaron a
través del Microfluidizer® para asegurar la mezcla completa con el
tampón. Después del pase a través del Microfluidizer®, se recogieron
los cuerpos de inclusión por centrifugación. Se llevó a cabo el
procedimiento de lavado durante un total de tres veces con tampón
Tris A-3. Al final del tercer lavado, los cuerpos
de inclusión sedimentados se resuspendieron en tampón Tris
A-4, que no contiene los detergentes desoxicolato
ni Tween (A-4 - Tris 0,05 M, H_{2}O 6,06 g/litro,
ditiotreitol (DTT) 2 mM, H_{2}O 0,31 g/litro, EDTA 2 mM, H_{2}O
0,74 g/litro, glicerol al 5% (v/v), H_{2}O 50 ml/litro, pH final
9,0 \pm 0,2, 25ºC). El cuarto y último lavado se realizaron con
tampón Tris A-4. Se recogió el producto crudo
después de centrifugación, se drenó para secar, y se almacenó a
-70ºC.
Cada gramo de sedimento de los cuerpos de
inclusión, se disolvió en un volumen de 7,5 ml de tampón que
comprende urea 6 M, Tris\cdotHCl 0,05 M, y cloruro de sodio 1 M,
pH 8,8. El material de vWF "solubilizado" resultante,
representa una población heterogénea de agregados solubles que
tienen típicamente un peso molecular de aproximadamente 200 kDa o
más alto.
Se puso la mezcla en una atmósfera de nitrógeno
y se añadió ditiotreitol (DTT) hasta una concentración final de
0,01 M, con agitación suave, para reducir los enlaces disulfuro del
fragmento. Se continuó la agitación de la mezcla en la oscuridad
durante 1 hora a 37ºC. Se añadió yodoacetimida (Sigma Chemical Co.,
St. Louis, MO) hasta una concentración final 0,05 M. Se continuó la
incubación en la oscuridad durante una hora a 37ºC. Se añadió
entonces DTT adicional para subir la concentración final de DTT a
0,03 M. Se pasó entonces la solución que contiene el fragmento de
vWF alquilado, a través de un filtro de 0,2 micras y se transfirió a
una cámara frigorífica mantenida a 4ºC \pm 2ºC. Los posteriores
procedimientos de purificación se realizaron en una cámara
frigorífica, a 4ºC, usando reactivos preequilibrados a esa
temperatura.
El material alquilado se diluyó 5 veces con una
solución que comprende urea 6 M, citrato de sodio 10 mM, pH 5,5,
para una conductividad equivalente a NaCl 150 mM. Se ajustó el pH
con citrato de sodio 1 M a pH 5,5, si fuera necesario. Se cargó
entonces el material sobre una columna de
heparina-sefarosa
(heparina-Sepharose CL-6B
comercializada por Pharmacia, producto con número de código
17-0467-01) equilibrada en urea 6 M,
citrato de sodio 10 mM, cloruro de sodio 100 mM que tiene un pH de
5,5. Se lavó la columna con una solución que comprende urea 6 M,
citrato de sodio 10 mM, cloruro de sodio 250 mM, que tiene un pH de
5,5. Se eluyó el producto con una solución que comprende urea 6 M,
citrato de sodio 10 mM, cloruro de sodio 700 mM, que tiene un pH de
5,5.
Se diluyó entonces el eluato aproximadamente 7
veces con una solución que comprende urea 6 M, ácido cítrico 10 mM,
pH 3,5. Después del ajuste del pH a 3,5, se mantuvo esta solución
durante 1 hora a 4ºC. Se ajustó entonces el pH a 4,8 con ácido
cítrico 1 M, y se cargó el producto sobre una columna CM Spherodex
(CM Spherodex M comercializada por IBF, no. de catálogo 262010)
equilibrada en urea 6 M, citrato de sodio 10 mM, cloruro de sodio
150 mM, pH 4,8. Se lavó la columna con urea 6 M, ácido cítrico 500
mM, pH 3,0. Se eluyó entonces el producto con urea 6 M y ácido
cítrico 700 mM, pH 3,0.
Se concentró el producto eluido hasta
aproximadamente 10 mg/ml de proteína por ultrafiltración. Se
refiltró de nuevo el producto concentrado a través de un filtro
desechable de 0,2 micras, de tamaño apropiado, tras lo cual se
dializó el material frente a 50 volúmenes de "tampón de
formulación" que comprende monohidrocloruro de lisina 1 mM,
cloruro de sodio 1,5 mM, ácido cítrico 1 mM, manitol al 5% (p/v),
que tiene un pH de 3,5. Se reemplazó el tampón de diálisis 3 veces
a lo largo de un periodo de 2-3 días, en cuyo
momento la monomerización es también completa. El producto
resultante (que contiene aproximadamente 70% de monómero y 30% de
dímero, véase el Ejemplo 2) se filtró a través de un filtro de 0,2
micras, de tamaño apropiado, y se almacenó a 4ºC hasta que se llenó
en viales.
Se determinó que el DNA y la endotoxina
residuales, en la solución de vWF purificado, eran aproximadamente
0,94 Eu/mg de proteína y aproximadamente 0,15 pg/mg de proteína
respectivamente. Se realizó el análisis de DNA por hibridización
frente a muestras de DNA de E. coli. La endotoxina se analizó
por el ensayo de lisado de amebocitos de Limulus.
La solución estéril a granel se cargó en viales
de vidrio flint tipo I (Wheaton Scientific, Millville, NJ)
aproximadamente a un nivel de 4 ml de volumen en un vial de 20 ml de
capacidad, después de lo cual se aplicaron a los viales llenos,
tapones para liofilización, grises, de goma de butilo siliconados
(West Co.). Se colocaron entonces los viales en un liofilizador a
vacío (Hull Corporation, Hatboro, PA) y se congelaron a -42ºC, tras
lo cual se expusieron a un vacío de 60 micras durante 12 horas.
Después de 12 horas, se aumentó gradualmente la temperatura de la
muestra (a lo largo de 24 horas) hasta aproximadamente 30ºC. Se
mantuvieron esta temperatura y vacío durante 16 horas adicionales.
Se restableció la presión atmosférica en la cámara usando nitrógeno
estéril seco, después de lo cual se capsularon los viales. Se
almacenaron los viales a 4ºC hasta que se necesitaron, en cuyo
momento se pueden reconstituir usando un volumen de 4 ml de agua
libre de pirógenos.
\vskip1.000000\baselineskip
Se presentaron depósitos de cultivos
biológicamente puros de las siguientes cepas, cumpliendo las
condiciones del Tratado de Budapest, ante la American Type Culture
Collection, 12301 Parklawn Drive, Rockville, Maryland. Los números
de acceso indicados fueron asignados después de los ensayos
satisfactorios de viabilidad, y se pagaron las tasas
requeridas.
El acceso a dichos cultivos estará disponible
durante el tiempo de demora de la solicitud de patente para una
persona determinada por el Commissioner of the United States Patent
and Trademark Office para habilitada según el 37 C.F.R. \NAK1,14
y 35 U.S.C. \NAK122, o cuando tal acceso es requerido por el
Tratado de Budapest. Todas las restricciones sobre la
disponibilidad de dichos cultivos para el público serán
irrevocablemente eliminadas después de la concesión de una patente
basada en la solicitud y dichos cultivos permanecerán
permanentemente disponibles durante un periodo de al menos cinco
años a partir de la petición más reciente de suministro de muestras
y en cualquier caso durante un periodo de 30 años como mínimo desde
la fecha de los depósitos. Si los cultivos llegaran a ser no
viables o fueran destruidos inadvertidamente, serían reemplazados
con cultivo(s) viables de la misma descripción
taxonómica.
\vskip1.000000\baselineskip
Claims (8)
1. Un procedimiento para preparar una solución
acuosa de un fragmento del factor de von Willebrand (vWF) con
cisteína alterada, que tiene un resto amino-terminal
en el resto aminoácido 445 y un resto
carboxi-terminal en el aminoácido 733, y que está
sustancialmente libre de agregados, cuyo procedimiento comprende
- (A)
- proporcionar una solución acuosa ácida que incluye un fragmento de vWF con cisteína alterada, un desnaturalizante, y contaminantes indeseados;
- (B)
- separar dichos contaminantes de dicha solución, poniendo en contacto dicha solución con un medio de cromatografía de afinidad que contiene heparina a la que se adhieren dichos fragmentos de vWF;
- (C)
- eluir dicho fragmento de vWF de dicho medio de cromatografía de afinidad en presencia del desnaturalizante; y
- (D)
- separar el fragmento eluido de dicho desnaturalizante, mientras se mantiene la solución acuosa del fragmento a un pH de 2,5 hasta menos de 5,5, para aumentar la monomerización y disminuir la agregación de dicho fragmento, formando de este modo una solución acuosa de fragmento de vWF que está sustancialmente libre de agregados.
2. El procedimiento según la reivindicación 1,
en el que la cromatografía de afinidad (B) se realiza a un pH por
debajo de 6.
3. El procedimiento según la reivindicación 1,
en el que la fuente de dicho fragmento de vWF es una molécula de
DNA recombinante expresada en una célula bacteriana hospedante.
4. El procedimiento según la reivindicación 1,
en el que dicho fragmento de vWF con cisteína alterada, se prepara
sometiendo una solución acuosa de un fragmento de vWF recombinante y
un desnaturalizante a condiciones de alquilación, formando de este
modo un fragmento de vWF alquilado.
5. El procedimiento según la reivindicación 1,
en el que dicho desnaturalizante es urea.
6. Un procedimiento según la reivindicación 1,
en el que dicha solución acuosa de fragmento con un pH de 2,5 y
menos de 5,5, tiene una concentración total de iones inferior a 75
mM.
7. Un procedimiento para limitar la dimerización
del fragmento del factor de von Willebrand (vWF) con cisteína
alterada, monomérico, aislado por cromatografía de afinidad con
heparina, en el que dicho fragmento tiene un resto
amino-terminal en el resto aminoácido 445 y un resto
carboxi-terminal en el aminoácido 733, implicando
dicha dimerización uno o más enlaces iónicos, hidrófobos, o de
hidrógeno, que facilitan la asociación de dos o más subunidades de
vWF maduro, comprendiendo dicho procedimiento la formación de una
solución acuosa del fragmento monomérico de vWF con cisteína
alterada que tiene un pH de 2,5 a menos de 5,5, y que incluye hasta
aproximadamente 10 mg/ml de dicho fragmento, y en el que la
concentración total en la solución de especies adicionales de iones
(si los hubiera) es inferior a 75 mM.
8. Un procedimiento según la reivindicación 1,
que comprende:
- (A)
- proporcionar una solución acuosa de urea y de fragmento de vWF, que se prepara por medios recombinantes y que contiene contaminantes bacterianos indeseados, teniendo dicha solución un pH inferior a 6,5;
- (B)
- separar dichos contaminantes de dicha solución, poniendo en contacto dicha solución con un medio de cromatografía de afinidad, que contiene heparina a la cual se adhiere el fragmento de vWF;
- (C)
- eluir dicho fragmento de vWF de dicho medio de cromatografía de afinidad en presencia del desnaturalizante, poniendo en contacto dicho fragmento de vWF con una solución salina acuosa que tiene una concentración suficiente para hacer que dicho fragmento de vWF se disocie de dicha heparina de dicho medio de cromatografía de afinidad; y
- (D)
- separar el fragmento eluido del desnaturalizante, mientras se mantiene la solución acuosa del fragmento a un pH de 2,5 hasta menos de 5,5, para aumentar la monomerización y disminuir la agregación de dicho fragmento, formando de este modo una solución acuosa de fragmento de vWF que está sustancialmente libre de agregados.
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