ES2293983T3 - Dispositivo para el masaje de la vena perforante. - Google Patents

Abstract

Dispositivo para el masaje de una pantorrilla, con un acolchado de base (2) disponible en la zona de la planta del pie de un usuario y una burbuja (1) disponible en la zona de la pantorrilla, existiendo una conexión (3) tubular entre los espacios interiores del acolchado de base (2) y de la burbuja (1), estando prevista exactamente una burbuja (1) y realizándose un ejercicio de presión de la burbuja sobre la pierna solo en un lado de la pantorrilla en razón del peso del cuerpo que actúa sobre el acolchado de base (2) al apoyar el pie, caracterizado porque un elemento de retención (8) insertable en el interior del zapato está previsto con una parte de base (12) y al menos una parte lateral (13, 7) que sobresale de ésta hacia arriba, porque la burbuja (1) está fijada en la parte lateral y porque la burbuja (1) está dispuesta en el elemento de retención (8) de forma que, en caso de empleo en la zona del tobillo, llega a colocarse únicamente sobre el punto en el que una vena perforante emerge sobre la cara interior posterior del tobillo bajo el músculo.

Description

Dispositivo para el masaje de la vena perforante.

La invención se refiere a un dispositivo para el masaje de una pantorrilla según el preámbulo de la reivindicación 1, con un acolchado de base disponible en la zona de la planta del pie de un usuario y una burbuja disponible en la zona de la pantorrilla, existiendo una conexión tubular entre los espacios interiores del acolchado de base y la burbuja. Se refiere además a un zapato con un dispositivo para el masaje de una pantorrilla según el preámbulo de la reivindicación 2.

Dispositivos para el tratamiento de afecciones hipostáticas de las piernas, como por ejemplo, varices, flebitis crónicas, insuficiencias venosas crónicas así como el tratamiento posterior o la prevención de la trombosis, cobran siempre más importancia a causa de la amplia difusión de enfermedades semejantes. El reflujo, que aparece en afecciones semejantes, de la sangre conducida en dirección al corazón se origina como consecuencia de venas cambiadas. Ya que estos cambios anatómicos son irreversibles, el reflujo permanente produce una acumulación creciente de la sangre en las venas dañadas de la pantorrilla. Debido a la acumulación se llega a la incorporación de la sangre de las venas en la musculatura inmediata y a causa de esto a su endurecimiento. Los músculos cada vez más endurecidos no pueden ejercer una presión elástica sobre las venas estancadas y favorecer la circulación de sangre hacia el corazón.

Estos cambios anatómicos tienen como consecuencia molestias funcionales duraderas en la forma de una acumulación creciente de líquidos y un hinchamiento exterior de las pantorrillas. Para prevenir o sanar estas molestias funcionales mediante el tratamiento interior o exterior se ha procedido con otros métodos como llevar medias de goma, vendajes y plantillas ortopédicas, obliteración y operación, así como infusiones.

De los documentos DE-OS 1955539, FR-OS 2108764, DE 3440638 A1, DE 2122907 B2 y CH 618 879 A5 se conocen también dispositivos que rodean toda la pantorrilla y masajean esta zona mediante ejercicio de presión por lo que debe apoyarse la función del reflujo sanguíneo venoso. En los dispositivos nombrados en este momento es desventajoso, junto a la colocación difícil para un paciente, también que se masajea toda la pantorrilla lo que suponen una fuente de presión muy potente con una demanda energética correspondientemente elevada. Una fuente de presión correspondientemente potente, por ejemplo, una bomba de presión, puede limitar fuertemente la libertad de movimiento de un paciente a causa de su tamaño o del tamaño de su fuente de energía, por ejemplo, una batería. En dispositivos semejantes también se limita el espacio de tiempo del efecto terapéutico por la duración de la fuente de energía.

El documento WO 90/09115 describe una pieza de zapato que presenta una pala superior en la que está dispuesta una burbuja rellena con un fluido que está unida a través de un regulador con una bomba, estando configurado además el regulador para mantener una presión constante generada por la bomba en la burbuja. Esta pieza de zapato debe provocar una sujeción óptima y un apoyo óptimo de un pie. Por este motivo la burbuja rodea en esencia completamente el empeine y la zona de tobillo del pie. Sin embargo mediante la presión constante y el amplio ejercicio de presión sobre el pie no puede ejercerse con esta pieza de zapato una presión pulsante y orientada que ayuda a la función de reflujo sanguíneo sobre las venas.

El documento US 5 353 525 A da a conocer un soporte de tobillo que debe prevenir una lesión de tobillo. Este soporte de tobillo presenta un armazón con un "estribo de ascensión de talón" que presenta una parte inferior y unas partes laterales interiores y exteriores que discurren esencialmente en paralelo respecto a una pantorrilla. Las partes laterales interiores presentan una lámina de colchón neumático de vinilo, según se conoce, por ejemplo, del sector de embalaje, presionándose la parte interior por la parte exterior contra las zonas de la pantorrilla y el tobillo. Para el tratamiento de afecciones hipostáticas de las piernas no es apropiado este soporte de tobillo ya que el reflujo sanguíneo en dirección al corazón no puede mejorarse con él a causa del tipo constructivo. Debido a una colocación muy apretada del soporte de tobillo puede obstaculizarse el reflujo sanguíneo en el pie, lo que trae consigo la desventaja de que puede llevar a una retención de sangre por el tobillo. Sin embargo, terapéuticamente es contraproducente la medida de originar una retención de sangre sobre la zona del tobillo en afecciones hipostáticas de las piernas ya que de este modo se aumenta generalmente la presión de retención en las venas lo que puede conducir a una incorporación aumentada de sangre desde las venas al tejido muscular circundante.

Del documento US 5 366 439 A se ha dado a conocer un zapato deportivo que presenta en la zona del talón de su plantilla una cámara plana de bombeo que está unida con burbujas hinchables que están dispuestas en el parte superior del zapato de forma que sostienen el empeine y el tobillo. Para no generar una presión demasiado elevada en las burbujas están previstas válvulas que se abren al sobrepasar una presión definida y hacen posible una salida de aire de las burbujas. El zapato descrito sirve por ello para ayudar a la zona del pie y del tobillo durante la práctica de deporte. En particular debe impedirse un, así llamado, "sobretobillo". Como en el documento WO 90/09115 arriba mencionado no puede obtenerse tampoco un efecto que mejore el reflujo sanguíneo venoso con este zapato, ya que condicionado por el tipo constructivo, no se ejerce una presión orientada sobre las venas o lugares terapéuticamente útiles en el pie o la zona del tobillo.

Ya que no son apropiados los dispositivos dados a conocer en los tres documentos finalmente nombrados para el tratamiento de afecciones hipostáticas de las piernas, no es por último un resultado de las tareas en que se basan estas soluciones, es decir, hacer posible una protección de la zona del pie y del tobillo, en particular en la práctica de deporte o después de heridas en la zona del tobillo.

El documento US A 5 348 530 da a conocer un aparato de soporte del tobillo que comprende dos soportes laterales rígidos en cuyas caras laterales pueden fijarse dos o más burbujas que pueden unirse con una bomba de pie dispuesta en la zona del tobillo del usuario. La bomba de pie se acciona por actividades normales como andar y caminar. En este caso un fluido contenido se mueve de un lado a otro entre las burbujas y la bomba de pie, lo que conduce a un efecto de compresión que masajea. Este dispositivo sirve prioritariamente para el apoyo de un tobillo herido.

El documento US A 5 813 144 describe un zapato que puede abrirse, así como una estructura de soporte acolchada hinchable. El zapato con la estructura de soporte está hecho de una parte de dedo y de talón, pudiendo abrirse por último a través de una articulación para facilitar la colocación y retirada del zapato. La estructura de soporte hinchable está hecha de una parte de plantilla, así como acolchamientos para el tobillo y la pantorrilla en varios puntos, quedando libre la zona del tobillo por motivos del confort al llevarlos puestos. La estructura de soporte está hecha de cámaras que están unidas unas con otras y pueden inflarse mediante una bomba que está integrada en la estructura de soporte, de forma que el tobillo y la pantorrilla están rodeados de forma fija y el usuario tiene una sujeción óptima en el zapato.

Del documento WO 98/08470 se ha conocido un dispositivo que puede emplearse en general para el apoyo de los miembros y en un ejemplo de aplicación como soporte del tobillo. El dispositivo rodea una cubierta rígida que puede unirse con una estructura de almohadilla y que puede atarse mediante correas a la pantorrilla. La estructura de almohadilla está hecha de células de forma, tamaño y espesor diferentes para poder garantizar un mayor confort adaptado localmente. La combinación de cubierta y almohadilla puede confeccionarse también como burbuja precintada y puede combinarse la cubierta con una burbuja en la zona del talón del usuario que actúa como bomba. Si el usuario carga la burbuja en la zona del talón se provoca por ello un efecto de masaje sobre la pantorrilla.

Un dispositivo así como un zapato según el preámbulo de la reivindicación 1 ó 2 se conoce del documento GB-A-2 144 620.

Un objetivo de la presente invención es ayudar a la tarea fisiológica, funcional de la rama de la circulación de la pierna que retira la sangre y evitar las desventajas de los dispositivos arriba mencionados.

Este objetivo se resuelve según la invención con un dispositivo del tipo mencionado arriba en virtud de que un elemento de retención insertable en el interior del zapato está previsto con una parte de base y al menos una parte lateral que sobresale de ésta hacia arriba, porque la burbuja está fijada en la parte lateral y porque la burbuja está dispuesta en el elemento de retención de forma que, en caso de empleo en la zona del tobillo, llega a colocarse únicamente sobre el punto en el que una vena perforante emerge sobre la cara interior posterior del tobillo bajo el músculo.

El favorecimiento del reflujo sanguíneo en las piernas se realiza con un zapato genérico por el hecho de que la burbuja está fijada en la parte lateral del zapato colocada en la cara interior de la pantorrilla y la burbuja está posicionada en el zapato de forma que, en caso de empleo en la zona del tobillo, llega a colocarse únicamente sobre el punto en el que una vena perforante emerge sobre la cara interior posterior del tobillo bajo el músculo.

La vena perforante toma un significado especial por su efecto como válvula para el reflujo sanguíneo en la zona de la pierna. Para muchas molestias en venas la causa es un fracaso de esta función de válvula. Si se auxilia a la vena perforante en su tarea como válvula de retorno mediante el ejercicio de una presión rítmica que actúa sincrónicamente respecto al movimiento al andar, entonces puede llegarse a un alivio decisivo de las molestias en venas en la zona de la pierna. También en la profilaxis de afecciones venosas se demuestra como eficaz favorecer en su función a la vena perforante mediante ejercicio rítmico de presión.

Para conseguir una regeneración lo más rápida y completa posibles del acolchado de base una forma de realización favorable consiste en que en el acolchado de base esté incluido un soporte elástico de posicionamiento que aumenta el volumen de trabajo en el acolchado de base al retirar el pie y provoca en correlación con un desplazamiento de volumen un colapso de la burbuja.

Se consiguen buenas propiedades mecánicas si el soporte elástico de posicionamiento está hecho de espuma de poros abiertos.

Una forma de realización ventajosa consiste en que la burbuja, el acolchado de base y la pieza tubular de conexión están fabricadas entre sí en una pieza.

Para facilitar la fijación de la burbuja al armazón se muestra como favorable que en la burbuja y/o la pieza tubular de conexión, en sus superficies opuestas al pie, esté practicado un bolsillo que pueda alojar la parte lateral del elemento de retención.

Una forma de realización favorable consiste en que la parte lateral del elemento de retención esté configurada como un arco en forma de U que sale hacia arriba de la parte de base.

Resulta posible una colocación del dispositivo que ahorra espacio gracias a que la pieza lateral puede abatirse.

Para poder regular la presión en la burbuja una forma de realización ventajosa consiste en que un fluido puede admitirse y/o evacuarse en la burbuja, en el acolchado de base y en la pieza tubular de conexión a través de una válvula que se encuentra en la cara de la burbuja opuesta al pie.

Para una fijación de la burbuja resulta ser oportuno que en la zona superior de la parte lateral del elemento de retención esté previsto un agujero para el alojamiento de la válvula y por consiguiente para la fijación de la burbuja en el elemento de retención.

Para tener una gran libertad en la conformación resulta ser oportuno que tanto la burbuja como también el acolchado de base y la conexión tubular estén formados entre sí de un plástico soldable por lámina.

La fijación del armazón en la pierna se facilita por que el armazón esté provisto con una banda elástica, colocada en la zona superior de la parte lateral que puede fijarse a la pantorrilla con un cierre.

A continuación se explicará la invención mediante algunos ejemplos y las figuras correspondientes. En las figuras muestran:

Fig. 1 en vista en perspectiva simplificadamente un armazón con los elementos allí fijados, burbuja, acolchado de base y conexión tubular;

Fig. 2 una sección vertical a lo largo del eje longitudinal a través de un zapato en el que están integrados una burbuja, un acolchado de base y una conexión tubular;

Fig. 3 esquemáticamente un armazón con arco doblable según se representa en la fig. 1, no estando representada la banda de fijación en la imagen;

Fig. 4 un armazón, según se representa en la fig. 3, con burbuja, acolchado de presión y conexión tubular fijados allí.

La fig. 1 muestra una forma de realización ventajosa de la invención que puede emplearse en la práctica terapéutica. El efecto fisiológicamente significativo se basa en una burbuja 1 que se encuentra sobre la vena perforante. Tiene una importancia decisiva para el éxito de la terapia que la burbuja se encuentre sobre el punto en el que la vena perforante emerge sobre la cara interior posterior del tobillo bajo los músculos. Ahora cuando ser realiza el posicionamiento de la burbuja sobre este punto puede obtenerse por ello el efecto deseado. El posicionamiento se realiza mediante adaptación individual del armazón 8 en el pie correspondiente. Para conseguir una fijación contra el corrimiento se introduce la válvula 9, que se encuentra en el lado de la burbuja opuesto al pie, mediante un orificio que se encuentra en la zona superior de la parte lateral 13 del armazón 8. Esta realización provoca que la burbuja 1 se sostenga en su posición. Se ha destacado en ensayos clínicos que puede conseguirse el mayor uso terapéutico mediante una ejercicio de presión rítmico dinámico sobre la vena perforante. Por este motivo se realiza la generación de presión sobre un acolchado de base 2, establecido en la zona del talón, que se comprime al ritmo del movimiento de marcha mediante el peso del cuerpo. Para la mejor regeneración del acolchado de base 2 durante la fase de descarga del pie, todo la zona de volumen del acolchado se llena con un material esponjoso, por ejemplo, una espuma de poros abiertos con elevada elasticidad. El acolchado de base 4 está en contacto con la burbuja 1 a través de una pieza tubular de conexión 3 que tiene la forma de una manguera ancha en la realización representada que se divide después de un par de centímetros en dos ramales y luego se unen de nuevo. La conformación mostrada en la fig. 1 de la pieza de conexión 3 tiene la ventaja de que se origina por ello una hendidura en la zona del tobillo y no se provoca un ejercicio de presión sobre el tobillo por la transmisión de presión del acolchado de base 2 a la burbuja 1. Una integración de todo el dispositivo en un zapato se facilita igualmente mediante esta conformación especial de la pieza de conexión 3. La dilatación del acolchado de base 2 durante la fase de descarga del pie, conduce a un desplazamiento del volumen de trabajo de la burbuja 1 hacia el acolchado de base 2, por lo que se provoca un colapso de la burbuja 1. El material, que se desplaza en el sistema acolchado de base - pieza de conexión - burbuja, es un fluido. El acolchado de base 2 está pegado en la disposición representada sobre la base del armazón 8.

Para optimizar la fijación del soporte 8 en el pie se fija en el soporte una banda 10 parcialmente elástica que se coloca alrededor de la pantorrilla. Para ahorrar al portador del dispositivo inconvenientes que resultan de la presión de venas hinchadas, y para no impedir el reflujo sanguíneo dirigido hacia el corazón, la banda está realizada de forma que reacciona de forma elástica a la presión de las venas. La adaptación a diferentes diámetros de pantorrilla se realiza en la representación mostrada en la fig. 1 mediante un cierre Velcro. Pero también pueden pensarse otros cierres no demasiado exigentes de espacio.

En la fig. 2 está representado un zapato 5 con una unidad terapéutica integrada formada de un acolchado de base en la zona del talón 2 que está llena de material 4 elástico de poros abiertos, así como una burbuja 1 que está situada sobre la vena perforante y una parte tubular de conexión 3. La integración de la unidad terapéutica en un zapato tiene la ventaja de que se suprime una colocación y adaptación del armazón 8 y solo debe calzarse el zapato. Para los pacientes con achaques se simplifica por ello la colocación de la unidad terapéutica. El posicionamiento de los elementos individuales debe realizarse individualmente conforme al respectivo pie durante la integración en el zapato. El empleo de un zapato semejante también en el tiempo libre parece conveniente en muchos sentidos. Así puede ayudarse al sistema venoso en marchas a pie más largas, como por ejemplo pueden ocurrir en la visita de ciudades, y puede prevenirse la aparición del cansancio. En vuelos más largos es posible una ayuda al reflujo sanguíneo de las piernas en dirección al corazón al llevar zapatos semejantes en unión con ejercicios sencillos, por ejemplo, un balanceo arriba y debajo de las plantas del pie.

En la fig. 3 está representado un armazón 8 en el que la parte lateral 7 está formada como un arco en forma de U. La parte lateral 7 puede abatirse de forma que llega a colocarse de forma plana sobre la parte de base del armazón 8. Esta medida facilita el transporte del armazón o hace posible una colocación sencilla y que ahorra espacio. Si no es necesario terapéuticamente llevar permanentemente el dispositivo así puede guardarse fácilmente en un bolsillo y colocarse en caso de necesidad.

La fig. 4 muestra un armazón 8, según está representado en la fig. 3, con burbuja 1, acolchado de base 2 y pieza tubular de conexión 3 fijadas a él, estando colocado, sobre las superficies opuestas al pie de la burbuja 1 y de la pieza tubular de conexión 3, un bolsillo 6 que puede alojar la parte lateral 7 conformada como arco. La burbuja 1 y la pieza tubular de conexión 3 se fijan en el armazón 8 con el bolsillo 6 que se encuentra sobre la superficie exterior de las dos partes, mientras que se estira el bolsillo 6 sobre la parte lateral 7. El bolsillo 6 está montado de forma que la parte lateral 7 encaja completamente y ceñida estrechamente. El bolsillo 6 está fabricado de un material resistente, no elástico y soldable por lámina. Mediante la construcción descrita en este momento se simplifica esencialmente el montaje del dispositivo. La burbuja 1, el acolchado de base 2 y la pieza tubular de conexión 3 pueden transportarse por consiguiente separadamente del armazón 8 y guardarse fácilmente.

Claims (12)

1. Dispositivo para el masaje de una pantorrilla, con un acolchado de base (2) disponible en la zona de la planta del pie de un usuario y una burbuja (1) disponible en la zona de la pantorrilla, existiendo una conexión (3) tubular entre los espacios interiores del acolchado de base (2) y de la burbuja (1), estando prevista exactamente una burbuja (1) y realizándose un ejercicio de presión de la burbuja sobre la pierna solo en un lado de la pantorrilla en razón del peso del cuerpo que actúa sobre el acolchado de base (2) al apoyar el pie, caracterizado porque un elemento de retención (8) insertable en el interior del zapato está previsto con una parte de base (12) y al menos una parte lateral (13, 7) que sobresale de ésta hacia arriba, porque la burbuja (1) está fijada en la parte lateral y porque la burbuja (1) está dispuesta en el elemento de retención (8) de forma que, en caso de empleo en la zona del tobillo, llega a colocarse únicamente sobre el punto en el que una vena perforante emerge sobre la cara interior posterior del tobillo bajo el músculo.

2. Zapato con un dispositivo para el masaje de una pantorrilla, con un acolchado de base (2) disponible en la zona de la planta del pie de un usuario y una burbuja (1) disponible en la zona de la pantorrilla, existiendo una conexión (3) tubular entre los espacios interiores del acolchado de base (2) y de la burbuja (1), estando prevista exactamente una burbuja (1) y realizándose un ejercicio de presión de la burbuja sobre la pierna solo en un lado de la pantorrilla en razón del peso del cuerpo que actúa sobre el acolchado de base (2) al apoyar el pie, caracterizado porque la burbuja (1) está fijada en una parte lateral del zapato (5) colocada en la cara interior de la pantorrilla y la burbuja está posicionada en el zapato de forma que, en caso de empleo en la zona del tobillo, llega a colocarse únicamente sobre el punto en el que una vena perforante emerge sobre la cara interior posterior del tobillo bajo el músculo.

3. Artículo según una de las reivindicaciones 1 ó 2, caracterizado porque en el acolchado de base (2) está incluido un soporte elástico de posicionamiento (4) que aumenta el volumen de trabajo en el acolchado de base al retirar el pie y provoca en correlación con un desplazamiento de volumen un colapso de la burbuja (1).

4. Artículo según la reivindicación 3, caracterizado porque el soporte elástico de posicionamiento está hecho de espuma de poros abiertos.

5. Artículo según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque la burbuja (1), el acolchado de base (2) y la pieza tubular de conexión (3) están fabricadas entre sí en una pieza.

6. Artículo según la reivindicación 5 en referencia a la reivindicación 1, caracterizado porque en la burbuja (1) y/o la pieza tubular de conexión (3), en sus superficies opuestas al pie, está practicado un bolsillo (6) que puede alojar la parte lateral (7) del elemento de retención (8).

7. Articulo según la reivindicación 1 o una de las reivindicaciones 3 a 6 en referencia a la reivindicación 1, caracterizado porque la parte lateral (7) del elemento de retención (8) está configurada como un arco en forma de U que sale hacia arriba de la parte de base (12).

8. Artículo según la reivindicación 1 o una de las reivindicaciones 3 a 7 en referencia a la reivindicación 1, caracterizado porque la parte lateral (7) del elemento de retención (8) puede abatirse.

9. Artículo según una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque un fluido puede admitirse y/o evacuarse en la burbuja (1), en el acolchado de base (2) y en la pieza tubular de conexión (3) a través de una válvula (9) que se encuentra en la cara de la burbuja (1) opuesta al pie.

10. Artículo según la reivindicación 1 o una de las reivindicaciones 3 a 9 en referencia a la reivindicación 1, caracterizado porque en la zona superior de la parte lateral (7) del elemento de retención (8) está previsto un agujero (14) para el alojamiento de la válvula (9) y por consiguiente para la fijación de la burbuja (1) en el elemento de retención (8).

11. Artículo según una de las reivindicaciones 1 a 10, caracterizado porque tanto la burbuja (1) como también el acolchado de base (2) y la conexión (3) tubular están formados entre sí de un plástico soldable por lámina.

12. Artículo según la reivindicación 1 o una de las reivindicaciones 3 a 11 en referencia a la reivindicación 1, caracterizado porque el elemento de retención (8) está provisto de una banda (10) elástica, colocada en la zona superior de la parte lateral (7) del elemento de retención (8) que puede fijarse a la pantorrilla con un cierre.