ES2288878T3 - Utilizacion de acido sulfodeshidroabietico para el tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias. - Google Patents

Utilizacion de acido sulfodeshidroabietico para el tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias. Download PDF

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Abstract

La utilización del compuesto de fórmula (I): o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo en la preparación de un agente para profilaxis o tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias.

Description

Utilización de ácido sulfodeshidroabiético para el tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias.
Campo industrial
La presente invención se refiere a la utilización de ácido sulfodeshidroabiético o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo en la preparación de un agente para profilaxis o tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias.
Antecedentes de la invención
Las enfermedades intestinales inflamatorias incluyen enfermedades inflamatorias incurables de los intestinos grueso y delgado causadas por diversas nosogénesis, por ejemplo, colitis ulcerativa que es una inflamación criptogénica difusa no-específica en la que la mucosa del intestino grueso queda invadida principalmente y se forman erosión y úlcera, o enfermedad de Crohn que es que es una enfermedad inflamatoria granulomatosa criptogénica no específica acompañada por fibrosis o úlcera. Se incluye además la lesión del intestino en la enfermedad de Behçet que es una enfermedad inflamatoria sistémica crónica.
La nosogénesis de colitis ulcerativa, enfermedad de Crohn, o enfermedad de Behçet no ha sido aclarada aún, pero, recientemente, han atraído la atención sus mecanismos inmunológicos. En la medicación de estas enfermedades intestinales inflamatorias se han utilizado inmunosupresores, esteroides, salazosulfapiridina, etc., pero estos medicamentos no son capaces de presentar el suficiente efecto en ciertos pacientes. Además deberán mejorarse en cuanto a efectos secundarios y, a la vista de todo ello, resultaba deseable el desarrollo de un medicamento que fuera más eficaz y que garantizase una alta seguridad.
Por otra parte, el ácido sulfodeshidroabético o sal del mismo es conocido por su actividad inhibidora sobre la secreción de ácido o secreción de pepsina, etc., y por su utilidad como agente para profilaxis o tratamiento de úlcera péptica (ulcera gástrica, ulcera de duodeno) o gastritis (JP-A-58-77814, JP-A-63-165361, JP-A-2-167258. Se considera que la úlcera péptica (úlcera gástrica, úlcera de duodeno) o gastritis y enfermedades intestinales inflamatorias son diferentes en sus regiones de lesión, y también es bastante diferente su nosogénesis. En la nosogénesis de úlcera péptica, tal como úlcera gástrica y úlcera duodenal, no se puede dejar de considerar la digestión por el jugo gástrico. En la medicación de estas enfermedades, se utiliza principalmente un medicamento que presenta actividad inhibidora sobre la secreción de ácido tal como un antagonista de receptor H2 de histamina o un inhibidor de bomba de protones, en la medicación de úlcera péptica y gastritis. Por otra parte, en la medicación de enfermedades intestinales inflamatorias se emplea principalmente un inmunosupresor, un esteroide, una salazosulfapiridina, lo que es bastante diferente de la medicación de úlcera péptica o gastritis.
No era conocida la utilidad del ácido sulfodeshidroabiético o una sal del mismo en la profilaxis o tratamiento de enfermedades inflamatorias del intestino.
Descripción de la invención
Un objeto de la presente invención es proporcionar un agente que es útil en la profilaxis o tratamiento de enfermedades inflamatorias del intestino.
Durante los estudios para un nuevo remedio para enfermedades intestinales inflamatorias, los autores de la presente invención han encontrado que el ácido sulfodeshidroabiético descrito en la Patente japonesa JP-A-58-77814, JP-A-63-165361, etc. o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo presenta un excelente efecto en la profilaxis o tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias, y han completado la presente invención.
Es decir, la presente invención proporciona una utilización de un compuesto de la fórmula (I), identificado después, o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo en la preparación de un agente para profilaxis o tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias. El ingrediente activo es ácido sulfodeshidroabiético (nombre químico: ácido (+)-(1R,4aS,10aR)-1,2,3,4,4a,9,10,10a-octadeshidro-1,4a-dimetil-7-(1.metiletil)-6-sulfo-1-fenantrenocarboxílico) de la siguiente fórmula (I):
1
\newpage
La presente invención se refiere también a la utilización del citado ácido sulfohidroabiético (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo en la preparación de un agente para profilaxis de la estenosis del intestino que acompaña a las enfermedades intestinales inflamatorias.
Además, la presente invención proporciona la utilización del compuesto de fórmula (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo para la preparación de un agente para profilaxis o tratamiento de la inflamación de la periferia de ano artificial que acompaña a enfermedades intestinales inflamatorias que comprende la administración del citado ácido sulfodeshidroabético (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo por vía oral o parenteral a un paciente que sufre una enfermedad intestinal inflamatoria.
Mejor modo para llevar a cabo la invención
El ingrediente activo del presente agente para profilaxis o tratamiento de enfermedades inflamatorias del intestino, el ácido sulfodeshidroabiético de la fórmula (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo, es un compuesto conocido y se puede preparar, por ejemplo, por los métodos descritos en las Patentes japonesas JP-A-58-77814, JP-A-63-165361, JP-A-2-167258, o por un método modificado de los mismos.
Entre las sales farmacéuticamente aceptables de ácido sulfodeshidroabiético de la fórmula (I) se incluyen, por ejemplo, una sal con un metal alcalino (por ejemplo, sodio, litio, potasio, etc.), una sal con un metal alcalino-térreo (por ejemplo, magnesio, calcio, etc. y una sal con un metal tal como aluminio,. Entre estas, la sal preferida es una sal de sodio del ácido sulfodeshidroabiético, especialmente sal monosódica o sal disódica del mismo, y la sal más preferida es la sal monosódica de ácido sulfodeshidroabiético. La sal monosódica del ácido sulfodeshidroabiético es más ventajosa que la sal disódica del mismo, al ser menos higroscópica y más estable (JP-A-63-165361). Además, puede existir una sal farmacéuticamente aceptable de ácido sulfodeshidroabiético también en forma de hidrato, y el hidrato de sal monosódica de ácido sulfodeshidroabiético puede ser, por ejemplo, su pentahidrato, es decir, pentahidrato de sal monosódica del ácido sulfodeshidroabiético. El pentahidrato de sal monosódica de ácido sulfodeshidroabiético de la fórmula (I) (nombre químico: pentahidrato de sal 6-sódica de ácido (+)-(1R,4aS,10aR)-1,2,3,4,4a,9,10,10a-octadeshidro-1,4a-dimetil-7-(1.metiletil)-6-sulfo-1-fenantrenocarboxílico) se conoce como Ecabet sodio.
Según el estudio de los autores de la presente invención, el ácido sulfodeshidroabiético (I), o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo del ingrediente activo, es difícil de absorber por el intestino y, cuando se administra por vía oral, puede alcanzar eficazmente el intestino inferior y puede adherirse a la mucosa de la parte de la lesión, y mostrar sus efectos farmacológicos, por lo que su eficacia es excelente. Además, el ácido sulfodeshidroabiético (I), o sal farmacéuticamente aceptable del mismo, del ingrediente activo muestra pocos efectos secundarios y su seguridad es extraordinariamente alta.
El agente para profilaxis o tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias de la presente invención es eficaz en la lesión del intestino (incluida fístula) en la enfermedad de Crohn, la lesión del intestino en enfermedades de Behçet, colitis ulcerativa, úlcera hemorrágica rectal, bursitis del íleon, etc.
Además, dado que el ácido sulfodeshidroabiético (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo del ingrediente activo de la presente invención puede curar una lesión en el intestino sin causar estenosis, puede ser útil también en la profilaxis de la estenosis del intestino, especialmente en la profilaxis de estenosis del intestino que acompaña a enfermedades intestinales inflamatorias. Cuando hay un tratamiento quirúrgico de un paciente que tiene una enfermedad intestinal inflamatoria, se puede construir un ano artificial, pero, en dicho paciente, la inflamación puede en ocasiones extenderse a la periferia del ano artificial. El ácido sulfodeshidroabiético (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo del ingrediente activo de la presente invención es también eficaz en la inflamación de la periferia del ano artificial.
El ácido sulfodeshidroabiético (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo del ingrediente activo de la presente invención puede administrarse oral o rectalmente, y también administrarse directamente al intestino a través de un ano artificial en un paciente que tiene uno, o se puede aplicar directamente a la inflamación de la periferia del ano artificial.
El presente agente para profilaxis o tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias se puede utilizar en la forma de preparación oral, preparación de infusión intra-intestinal, preparación para supositorio, o preparación externa, que se seleccionaría según la vía de administración. Las preparaciones orales son preparaciones sólidas tales como tabletas, cápsulas, polvos, gránulos, o preparaciones líquidas tales como soluciones, suspensiones, etc. Una preparación adecuada para administración oral puede contener un vehículo o excipiente farmacéuticamente aceptable. Los vehículos o excipientes farmacéuticamente aceptables adecuados para una preparación sólida tales como tabletas o cápsulas pueden ser, por ejemplo, aglutinantes (tales como acacia, gelatina, dextrina, hidroxipropilcelulosa metilcelulosa, polivinilpirrolidona), diluyentes (por ejemplo, lactosa, sacarosa, manita, almidón de maíz, almidón de patata, fosfato de calcio, citrato de calcio, celulosa cristalina, lubricantes (por ejemplo, estearato de magnesio, estearato de calcio, ácido esteárico, talco, ácido silícico anhidro), disgregantes (por ejemplo, almidón de maíz, almidón de patata, carboximetilcelulosa, carboximetilcelulosa calcio, ácido algínico), y agentes humectantes (por ejemplo laurilsulfato de sodio). Vehículos o excipientes farmacéuticamente aceptables adecuados para una preparación líquida como soluciones o suspensiones pueden ser, por ejemplo, vehículos acuosos (por ejemplo, agua), agentes de suspensión (por ejemplo, acacia, gelatina, metil celulosa, carboximetilcelulosa sodio, hidroximetilcelulosa, gel de estearato de aluminio), agentes tensioactivos (por ejemplo, lecitina, monooleato de sorbitano, monoestearato de glicerina), y vehículos no acuosos (por ejemplo, glicerina, propilen glicol aceite vegetal),. Las preparaciones líquidas pueden contener además conservantes, por ejemplo éster metílico de ácido p-hidroxibenzoico, éster propílico de ácido p-hidroxibenzoico), saborizantes y/o agentes colorantes.
La preparación de infusión intra-intestinal (enema) puede estar en forma de solución acuosa o suspensión acuosa utilizando los vehículos acuosos o agentes de suspensión antes mencionados. Si es necesario, la preparación de infusión intra-intestinal puede estar en la forma de una preparación en sol o en gel utilizando un agente espesante tal como ácido poliacrílico, gelatina, etc.
El supositorio puede prepararse por mezclado del ingrediente activo de la fórmula (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo con una base oleosa comercial farmacéuticamente aceptable como Witepsole, etc. o una base hidrosoluble tal como macrogol, glicerogelatina, etc. por un método convencional, y puede estar en la forma de un supositorio tipo cápsula, supositorio tipo tableta, o supositorio tipo pomada.
Esta preparación externa puede consistir en preparaciones externas en polvo, pomadas, cremas, etc.
En la presente memoria descriptiva, el término "profilaxis o tratamiento" comprende la mejora de síntomas, la prevención de la exacerbación, el mantenimiento de la remisión, la prevención del recrudecimiento, la prevención de la estenosis del intestino, y comprende también la prevención de recrudecimiento después de la operación quirúrgica y prevención de estenosis de la región operada.
La dosis del compuesto (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo del ingrediente activo del presente agente puede variar según la vía de administración, edad, peso o condiciones de un paciente, o la gravedad de la enfermedad que se va a curar, pero la dosis diaria del mismo para un adulto está normalmente en el intervalo de aproximadamente 10 mg a 300 mg/kg, preferiblemente en el intervalo de aproximadamente 20 mg a 300 mg/kg, especialmente en el intervalo de aproximadamente 50 mg/kg a 200 mg/kg.
En la presente memoria descriptiva, las enfermedades intestinales inflamatorias se refieren no solo a enfermedades intestinales inflamatorias en un sentido estricto tal como enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa, sino también a lesiones del intestino que acompañan a la enfermedad de Behçet, úlcera hemorrágica rectal, bursitis de íleon, tuberculosis intestinal, enteritis isquémica, colitis inducida por fármaco, enteritis por radiación, y enteritis infecciosa.
Ejemplos
A continuación se ilustrará con más detalle el agente de la presente invención y su eficacia con los siguientes experimentos y preparaciones.
Experimento 1
Efecto profiláctico o terapéutico sobre lesión intestinal inducida por ácido acético
Se administró primero pentacloruro de sal monosódica de ácido sulfodeshidroabiético (citado de aquí en adelante como Escabet sodio) del ingrediente activo de la presente invención, a ratas Fischer, y se estudió el efecto profiláctico o terapéutico del mismo sobre la lesión de la mucosa intestinal inducida por infusión intra-intestinal de ácido acético.
Específicamente, se suspendieron gránulos que contenían Escabet sodio (0,5 g, nombre comercial: gránulos de Gastrome, que contienen 1,0 g de Escabet sodio por 1,5 g, que de aquí en adelante se citarán simplemente como gránulos que contienen Escabet sodio) en una solución salina fisiológica, y la mezcla se inyectó en ratas Fischer por vía intra-rectal. Una hora más tarde, se inyectó a las ratas una solución de ácido acético al 25%. Dos horas después de la administración del ácido acético, se extirpó el intestino de las ratas y se observaron los cambios histopatológicos en la superficie de la pared intestinal interior a simple vista y con el micoscopio, y se evaluó la lesión de mucosa intestinal tanto macroscópica como histológicamente. Se repitieron los mismos procedimientos en el grupo control excepto en que se administró a las ratas solución salina fisiológica en lugar de suspensión en solución salina fisiológica de los gránulos que contenían Escabet sodio.
En los resultados, se observó la extensión del daño inducido a la mucosa intestinal por el ácido acético en las ratas tratadas con solución salina fisiológica mientras que en las ratas tratadas con el Escabet sodio del ingrediente activo de la presente invención era difícil observar daño alguno, lo que prueba que el compuesto activo (I) de la presente invención era útil como agente para profilaxis o tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias. Además, se clasificó el grado de daño de la mucosa intestinal del grupo tratado con solución salina fisiológica y el grupo tratado con Escabet sodio y se comparó según los criterios dados a continuación, basados en el método para Clasificación y Evaluación de Macpherson, B.R. y col., Digestion, 17, p. 135-150 (1978). Los datos se dan en la Tabla 1.
TABLA 1
2
Nota: Cada valor de la puntuación en la anterior Tabla 1 es una media \pm s.e. de la suma de puntuaciones (0-3) de cada caso según los siguientes Criterios de Puntuación (1) y (2).
\vskip1.000000\baselineskip
(1) Criterios de puntuación del grado de lesión macroscópica (i) Visibilidad de los vasos sanguíneos sobre la mucosa
(Puntuación)
Buena 0
Grado medio (el área visible es más de la mitad del área total) 1
Mala (el área visible es menos de la mitad del área total 2
Nada 3
\vskip1.000000\baselineskip
(ii) Eritema
Ninguno 0
Lineal 1
A trozos 2
Difuso 3
\vskip1.000000\baselineskip
(iii) Hemorragia
Ninguna 0
Petequial 1
A trozos 2
Múltiple 3
\vskip1.000000\baselineskip
(iv) Erosión/úlcera
Ninguna 0
Pequeña (menos de 1 mm x 1 mm) 1
Mediana (menos de 5 mm x 5 mm) 2
Grande (5 mm x 5 mm o más) o múltiple 3
(2) Criterios de puntuación del grado de lesión histológica (i) Area de la lesión
(Puntuación)
Ninguna 0
En retículo 1
Restringida a la región basal o región terminal 2
Difusa 3
\vskip1.000000\baselineskip
(ii) Edema
Ninguno 0
De grado bajo 1
De grado medio 2
De grado alto 3
\vskip1.000000\baselineskip
(iii) Hemorragia
Ninguna 0
En retículo 1
Restringida a la región basal o terminal 2
Difusa 3
\vskip1.000000\baselineskip
(iv) Erosión/úlcera
Ninguna 0
Capa superior de mucosa 1
Capa inferior de mucosa 2
Ulcerado 3
Experimento 2
Efecto sobre enteritis inducida por TNBS
Se administró Escabet sodio del ingrediente activo de la presente invención a ratas Fischer a las que se había inyectado previamente TNBS intra-intestinalmente para inducir enteritis crónica y se administró además a las ratas ácido acético. Se estudió el efecto profiláctico o terapéutico de Escabet sodio sobre el daño a la mucosa del intestino inducido por ácido acético.
Concretamente, se inyectó intra-intestinalmente una solución de TNBS (ácido 2,4,6-trinitrobencenosulfónico) en etanol al 50% a ratas Fischer a una dosis de 50 mg por 1 kg de peso corporal para provocar la enteritis inducida por TNBS. Tres semanas más tarde, los gránulos que contienen Escabet sodio (0,5 g) se suspendieron en solución salina fisiológica y la mezcla se administró intra-rectalmente a las ratas. Treinta minutos más tarde se inyectó intra-rectalmente a las ratas una solución de ácido acético al 25%, y dos horas después de la administración de ácido acético, se extirpó el intestino de las ratas y se evaluó y puntuó el daño de la mucosa intestinal tanto en observación microscópica como histológica de la misma manera que en el Experimento 1 según el método de Macpherson para Clasificación y Evaluación. En el grupo control se repitieron los mismos procedimientos excepto en que se administró solución salina fisiológica en lugar de una suspensión de gránulos que contienen Escabet sodio en solución salina fisiológica.
\newpage
Los resultados se muestran en la Tabla 2.
TABLA 2
3
Como se muestra en la Tabla 2, la lesión en la mucosa intestinal observada en las ratas tratadas con solución salina fisiológica estaba eficazmente inhibida en las ratas tratadas con Escabet sodio, lo que prueba que el compuesto activo (I) de la presente invención es útil como agente para profilaxis o tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias.
Experimento 3
Efectos clínicos en un paciente que sufre enfermedad de Behçet 1) Historia previa a la administración del agente de la presente invención
La paciente era una mujer de 26 años, a la que se había diagnosticado enfermedad intestinal de Behçet acompañada de lesiones ulcerativas múltiples en el intestino delgado, y que habían sido tratada médicamente (es decir, administración de un esteroide, etc.). La paciente había sido operada quirúrgicamente dos veces para extirpar intestino teniendo a la vista de la masiva melena y peritonitis regional pero la lesión del intestino que quedaba se exacerbó y hubo más síntomas de íleo, melena y peritonitis causados por recrudecimiento anastomósico. Con el fin de extirpar intestino dañado, se hizo una incisión en el abdomen de la paciente, pero el área dañada era tan grande que no podía extirparse tanto intestino, por lo que se hizo un ano artificial ileal de lazo para administración de Escabet sodio.
2) Efectos de la administración del agente de la presente invención
Se administró Escabet sodio a la paciente antes mencionada: Esto es, se le administró dos veces al día gránulos que contenían Escabet sodio (1,5 g) por vía oral. Además se pulverizaron gránulos en un mortero, se suspendieron en agua y la suspensión resultante se administró directamente en el intestino a través del ano artificial dos veces al día. Después de la administración del Escabet sodio, desaparecieron el dolor y la melena al cabo de varios días. Además, se encontró, por examen endoscópico, que la lesión ulcerativa había mejorado notablemente dos semanas después de comenzada la administración, lo que confirmó que la lesión estaba casi curada. Aún 7 meses después de comenzar la administración, no se pudo observar recrudecimiento alguno.
Experimento 4
Efectos clínicos en un paciente con enfermedad de Crohn 1) Historia previa a la administración del agente de la presente invención
La paciente era una mujer de 21 años, cuya enfermedad se diagnosticó a partir de los datos patológicos como enfermedad de Crohn del intestino grueso y el delgado. Se repetían exacerbación y remisión mutuamente, y la paciente se trató con un medicamento convencional, pero la exacerbación de la lesión anal y la hemorragia intestinal no podían controlarse. Aunque se consideró una excisión quirúrgica de la lesión, el área de la lesión era tan grande que no podía ser extirpada, por lo que se hizo un ano arificial ileal de lazo para la administración de Escabet sodio.
\newpage
2) Efectos de la administración del agente de la presente invención
Se administró Escabet sodio a la paciente antes mencionada: Se pulverizaron gránulos que contenían Escabet sodio (1,5) en un mortero, se suspendieron en agua, y la suspensión resultante se administró directamente una vez al día al intestino a través del ano artificial. Después de la administración, la paciente iba encontrándose bien, y no se observó exacerbación de su estado incluso después de un año desde el comienzo de la administración.
Cuando se observó a través del endoscopio el tejido intestinal de la lesión, el daño de la mucosa intestinal que se había observado antes de la administración había desaparecido un año después de comenzada la administración.
Experimento 5
Efectos clínicos en colitis ulcerativa 1) Historia previa a la administración del agente de la presente invención
La paciente era una mujer de 49 años, cuya enfermedad se diagnosticó como colitis ulcerativa del colon del lado izquierdo. A la paciente se le había medicado con mesalazina y un esteroide, y se había tratado con leucocitaferesis, pero la lesión rectal permanecía y los síntomas no mejoraban. La inflamación se puntuó como de Grado 3 de Matts (Quarterly Journal of Medicine, Nueva Serie, No. 129, Octubre 1961), y era tan frágil que sangró al realizar el examen endoscópico.
2) Efectos de la administración del agente de la presente invención
Se administró Escabet sodio a la paciente antes mencionada. Esto es, se pulverizaron gránulos que contenían sodio (1,5 g) en un mortero, se suspendieron en solución salina fisiológica (20 ml) y la suspensión resultante se administró por vía rectal a través del ano dos veces. Después de la administración, remitió la inflamación a Grado 2 de Matts, y el área de inflamación había decrecido. Es decir, cuando el tejido del intestino fue observado en la lesión a través de una endoscopia, la inflamación había mejorado notablemente a los 11 días después de comenzar la administración de Escabet sodio, lo que confirmaba el excelente efecto de Escabet sodio. Además, incluso 5 meses después de comenzada la administración, no se observaba recrudecimiento.
Experimento 6
Efectos clínicos en colitis ulcerativa 1) Historia previa a la administración del agente de la presente invención
El paciente era un hombre de 27 años, cuya enfermedad fue diagnosticada como colitis ulcerativa de colon del lado izquierdo. El paciente había sido medicado con mesalazina, predonina y un esteroide, por lo que la inflamación estaba controlada a un grado de úlcera diseminada en el recto, pero no se pudo obtener mayor mejoría.
2) Efectos de la administración del agente de la presente invención
Se administró Escabet sodio al paciente mencionado antes. Esto es, se pulverizaron en un mortero gránulos que contenían Escabet sodio (1,5 g), se suspendieron en solución salina fisiológica (20 ml), y la suspensión resultante se administró por vía rectal a través del ano dos veces al día. Después de la administración, la úlcera mejoró a escara roja. Concretamente, cuando el tejido intestinal de la lesión se observó a través de una endoscopia, la inflamación se había transformado en escara roja a los 18 días después de comenzar la administración de Escabet sodio. La úlcera incurable era difícil de hacerla pasar a escara roja, y por tanto, se confirmaron los notables efectos de Escabet
sodio.
Experimento 7
Efectos clínicos en colitis ulcerativa 1) Historia previa a la administración del agente de la presente invención
La paciente era una mujer de 58 años a la que se le había diagnosticado una colitis ulcerativa de del lado izquierdo del colon. La paciente había sido medicada con salazosulfopiridina y predonina y tratada con leucocitaferesis, pero la inflamación en el recto no podía ser controlada y persistían la hemorragia y la melena.
2) Efectos de la administración del agente de la presente invención
Se administró Escabet sodio a la paciente mencionada antes. Esto es, se pulverizaron en un mortero gránulos que contenían Escabet sodio (1,5 g), se suspendieron en solución salina fisiológica (20 ml), y la suspensión resultante se administró por vía rectal a través del ano dos veces al día. Después de la administración, el estado de inflamación mejoró notablemente y solo quedaba un ligero eritema. Concretamente, cuando el tejido intestinal de la lesión se observó a través de una endoscopia, la inflamación casi había desaparecido a los 12 días de comenzada la administración de Escabet sodio, y hubo una notable mejora de los síntomas obtenida por la administración de Escabet sodio.
En la Tabla 3 se muestran las observaciones de la lesión antes y después de la administración de Escabet sodio en los casos de colitis ulcerativa, de los Experimentos 5-7.
TABLA 3
4
Experimento 8
Efectos clínicos en úlcera rectal hemorrágica aguda 1) Historia previa a la administración del agente de la presente invención
La paciente era una mujer de 74 años que había sido hospitalizada para el tratamiento de hepatocirrosis asociada a HCV, carcinoma hepatocelular y varices esofágicas. Después de realizar un tratamiento de osificación endoscópica para las varices esofágicas, apareció una úlcera rectal hemorrágica aguda en todo el recto inferior. La paciente se trató con nutrición parenteral total durante 52 días, pero su estado no mejoró.
2) Efectos de la administración del agente de la presente invención
Se administró Escabet sodio a la paciente antes mencionada. Estos es: se suspendieron en agua gránulos que contenían Escabet sodio (1,5 g), y la suspensión resultante se inyectó a través del ano dos veces al día durante aproximadamente 1,5 meses. Se curó la úlcera sin estenosis cicatricial.
Experimento 9
Efectos clínicos en úlcera rectal hemorrágica aguda 1) Historia previa a la administración del agente de la presente invención
La paciente era una mujer de 72 años, que se hospitalizó para tratamiento de rotura del fémur derecho. Durante el tratamiento apareció una úlcera rectal hemorrágica aguda en todo el recto inferior. La paciente se trató con nutrición parenteral total, pero el estado no mejoraba.
2) Efecto de la administración del agente de la presente invención
Se administró Escabet sodio a la paciente antes mencionada. Estos es, se suspendieron en agua gránulos que contenían Escabet sodio (1,5 g), y la suspensión resultante se inyectó a través del ano dos veces al día durante aproximadamente 2,5 meses. La úlcera se curó sin ninguna estenosis cicatricial.
Experimento 10
Efectos clínicos en úlcera rectal hemorrágica aguda 1) Historia previa a la administración del agente de la presente invención
La paciente era una mujer de 79 años que había sido hospitalizada para tratamiento de cáncer pancreático. Durante el tratamiento apareció una úlcera rectal hemorrágica aguda en todo el recto inferior.
2) Efectos de la administración del agente de la presente invención
Se administró Escabet sodio a la paciente mencionada antes. Esto es, se suspendieron gránulos que contenían Escabet sodio (1,5 g) en agua, y la suspensión resultante se inyectó a través del ano dos veces al día durante aproximadamente 1 mes. La úlcera se curó sin ninguna estenosis cicatricial.
Experimento 11
Efectos clínicos en bursitis de íleon 1) Historia previa a la administración del agente de la presente invención
El paciente era un hombre de 42 años. Durante el tratamiento post-operatorio, apareció una úlcera hemorrágica aguda que acompañaba a bursitis de íleon en la bolsa del íleon que se sometió a anastomosis de bolsa ileal/anal por una operación para colitis ulcerativa.
2) Efectos de la administración del agente de la presente invención
Se administró Escabet sodio al paciente mencionado antes. Esto es, se suspendieron en agua gránulos que contenían Escabet sodio (1,5 g), y la suspensión resultante se inyectó a través del ano dos veces al día aproximadamente durante 4 meses. Se curaron la bursitis de íleon y la úlcera sin estenosis cicatricial.
Preparación 1
Se granularon Escabet sodio (700 g), D-manita (252,7 g), cloruro de sodio (20 g), aspártamo (5 g) y estearato de magnesio (20 g) empleando un granulador en húmedo, y a lo anterior se añadieron L-mentol (0,3 g) y dióxido de silicio hidratado (2 g), y la mezcla se mezcló para dar gránulos.
Preparación 2
Se añadió agua a Escabet sodio (700 g), D-manita (255 g), cloruro de sodio (20 g), aspártamo (5 g) y estearato de magnesio (20 g), y la mezcla se granuló en un granulador en húmedo para dar gránulos.
Preparación 3
Se mezclaron Escabet sodio (700 g), D-manita (175 g), cloruro de sodio (105 g) y estearato de magnesio (20 g) para dar polvos.
Preparación 4
Se granularon Escabet sodio (700 g), D-manita (265,8 g), cloruro de sodio (7 g), aspártamo (5 g) y estearato de magnesio (20 g) en un granulador en húmedo, y a lo anterior se añadieron L-mentol (0,3 g) y dióxido de silicio hidratado (2 g) y la mezcla se mezcló y se comprimió con una máquina de hacer tabletas para dar tabletas.
Preparación 5
Se granularon Escabet sodio (700 g), D-manita (242,7 g), cloruro de potasio (30 g), aspártamo (5 g) y estearato de magnesio (20 g) con un granulador en húmedo y a lo anterior se añadieron L-mentol (0,3 g) y dióxido de silicio hidratado (2 g). La mezcla se mezcló para dar gránulos.
Preparación 6
La preparación obtenida en Preparación 1 se pulverizó además en un mortero, y el polvo resultante (3 gramos) se suspendió en agua (100 ml) para dar una preparación de infusión intra-intestinal.
Preparación 7
La preparación obtenida en Preparación 2 se pulverizó más en un mortero, y el polvo resultante (1,5 g) se suspendió en una solución salina fisiológica (20 ml) para dar una preparación de infusión intra-intestinal.
Aplicabilidad industrial
El ácido sulfodeshidroabiético o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo del ingrediente activo de la presente invención es útil en la profilaxis o tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias, que son diferentes en nosogénesis de úlcera péptica o gastritis. Además, el ácido sulfodeshidroabiético o sal farmacéuticamente aceptable del mismo del ingrediente activo de la presente invención es difícilmente absorbido en el intestino por lo que presenta pocos efectos secundarios incluso por administración oral, y se puede adherir eficazmente a la membrana mucosa de la región del intestino diana y deprimir la inflamación de la misma, por lo que la lesión intestinal se puede prevenir o curar, de manera que se puede alcanzar con eficacia la profilaxis o tratamiento de las enfermedades del intestino inflamatorias. Además, el agente de la presente invención es eficaz también en enfermedades del intestino inflamatorias incurables por una terapia convencional para enfermedades del intestino inflamatorias y, por tanto, el agente de la presente invención es bastante útil como agente para profilaxis o tratamiento de enfermedades inflamatorias del intestino.

Claims (15)

1. La utilización del compuesto de fórmula (I):
5
o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo en la preparación de un agente para profilaxis o tratamiento de enfermedades intestinales inflamatorias.
2. La utilización según la reivindicación 1, donde la sal farmacéuticamente aceptable del compuesto de fórmula (I) es sal monosódica de ácido sulfodeshidroabiético.
3. La utilización según la reivindicación 1 o la reivindicación 2, donde el agente está en forma de preparación para administración oral o infusión intra-intestinal.
4. La utilización según la reivindicación 1, donde la enfermedad intestinal inflamatoria es una enfermedad seleccionada entre lesión intestinal que acompaña a enfermedad de Crohn o enfermedad de Behçet, colitis ulcerativa, úlcera rectal hemorrágica y bursitis de íleon.
5. La utilización según la reivindicación 1, donde la enfermedad intestinal inflamatoria es una enfermedad seleccionada del grupo que consiste en lesión intestinal que acompaña a enfermedad de Crohn o enfermedad de Behçet y colitis ulcerativa.
6. La utilización según la reivindicación 1, donde la enfermedad intestinal inflamatoria es una lesión intestinal que acompaña a la enfermedad de Crohn.
7. La utilización según la reivindicación 6, donde la lesión que acompaña a enfermedad de Crohn es una fístula.
8. La utilización según la reivindicación 1, donde la enfermedad intestinal inflamatoria es una lesión intestinal que acompaña a enfermedad de Behçet.
9. La utilización según la reivindicación 1, donde la enfermedad intestinal inflamatoria es colitis ulcerativa.
10. La utilización según la reivindicación 1, donde la enfermedad intestinal inflamatoria es úlcera rectal hemorrágica.
11. La utilización según la reivindicación 1, donde la enfermedad intestinal inflamatoria es bursitis del íleon.
12. Una utilización del compuesto de fórmula (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo en la preparación de un agente para profilaxis de la estenosis del intestino que acompaña a enfermedades intestinales inflamatorias.
13. La utilización según la reivindicación 12, donde la sal farmacéuticamente aceptable del compuesto de la fórmula (I) es sal monosódica del ácido sulfodeshidroabiético.
14. La utilización del compuesto de la fórmula (I) o una sal farmacéuticamente aceptable del mismo en la preparación de un agente para profilaxis o tratamiento de inflamación de la periferia de ano artificial que acompaña a enfermedades inflamatorias intestinales.
15. La utilización según la reivindicación 14, donde la sal farmacéuticamente aceptable del compuesto de la fórmula (I) es sal monosódica del ácido sulfodeshidroabiético
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Families Citing this family (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
TW585762B (en) * 1999-11-11 2004-05-01 Tanabe Seiyaku Co Pharmaceutical composition for prophylaxis or treatment of inflammatory bowel diseases
EP1380294A1 (en) * 2001-04-17 2004-01-14 Tanabe Seiyaku Co., Ltd. Preventive/remedial agent for inflammatory disease in oral-cavity mucosa and the like
US6831101B2 (en) 2001-06-14 2004-12-14 Chemokine Therapeutics Corporation Tricyclic rantes receptor ligands
CN1219757C (zh) * 2001-07-16 2005-09-21 中国医药研究开发中心有限公司 磺化去氢松香酸盐及其制备方法和其用途
EP1430892A4 (en) * 2001-09-27 2006-03-01 Tanabe Seiyaku Co PREPARATION OF AQUEOUS ECABET SODIUM SOLUTION
US20030118329A1 (en) * 2001-12-21 2003-06-26 Pere Obrador Video indexing using high resolution still images
WO2004071453A2 (en) * 2003-02-13 2004-08-26 Isis Pharmaceuticals, Inc. Compositions and methods for treatment of pouchitis
AU2004314731B2 (en) * 2004-01-20 2011-07-07 The Board Of Regents Of The University Of Oklahoma Compositions and methods of treatment for inflammatory diseases
KR100802192B1 (ko) * 2004-07-27 2008-02-11 이병수 한약재를 이용한 발모제 조성물
WO2008106621A1 (en) 2007-02-28 2008-09-04 Tapestry Pharmaceuticals, Inc Taxane analogs for the treatment of brain cancer
NZ599605A (en) 2007-02-19 2013-11-29 Marinepolymer Tech Inc Hemostatic compositions and therapeutic regimens
KR100963051B1 (ko) 2008-03-14 2010-06-09 광동제약 주식회사 입자크기가 조절된 술포데히드로아비에트산을 함유한쓴맛이 저감된 경구용 액상 조성물
CN101590031B (zh) * 2008-06-17 2011-10-12 浙江爱生药业有限公司 磺化去氢松香酸二钠组合物的制备方法
BR112012025844A2 (pt) 2010-04-15 2017-07-18 Marine Polymer Tech Inc uso de nanofibras snag
ES2712098T3 (es) * 2011-04-15 2019-05-09 Marine Polymer Tech Inc Tratamiento de infecciones por VHS con nanofibras de poli-N-acetilglucosamina
CN104447432B (zh) * 2014-11-21 2018-01-26 珠海亿邦制药股份有限公司 一种新的磺化去氢松香酸铋的制备方法

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE3271037D1 (en) 1981-10-22 1986-06-12 Tanabe Seiyaku Co Salts of sulfodehydroabietic acid and treatment of gastro-intestinal diseases
GB2107584A (en) 1981-10-22 1983-05-05 Tanabe Seiyaku Co Treatment of gastro-intestinal diseases
JP3856908B2 (ja) 1997-06-06 2006-12-13 田辺製薬株式会社 褥瘡及び/又は創傷治療剤
TW585762B (en) * 1999-11-11 2004-05-01 Tanabe Seiyaku Co Pharmaceutical composition for prophylaxis or treatment of inflammatory bowel diseases

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Publication number Publication date
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DE60035429D1 (de) 2007-08-16
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McGEE MOUTH AND ESOPHAGUS SENGSTAKEN, R. w. AND BLAKEMORE, AH Balloon tamponage for the control of hemorrhage from esophageal varices. Ann. Surg. 131: 781 (May) 1950.
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