ES2261442T3 - Restauracion dental definitiva dotada de separadores. - Google Patents
Restauracion dental definitiva dotada de separadores.Info
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Abstract
Restauración definitiva para un conjunto protésico que comprende una parte de cuerpo (102) que tiene un extremo próximo, un extremo distal y una superficie interna (104) que define una cavidad interna (106) y, como mínimo, un separador (110) que se extiende desde la superficie interna (104) hacia el centro de la cavidad interna (106), caracterizada porque, como mínimo, un separador (110) se extiende, como mínimo, unas 25 micras y menos de unas 50 micras desde dicha superficie interna (104).
Description
Restauración dental definitiva dotada de
separadores.
La presente invención se refiere de manera
general a restauraciones dentales, y más particularmente se refiere
a una restauración definitiva para un conjunto protésico de
ortodoncia.
Las operaciones dentales de implantación
comportan la restauración de uno o varios dientes de la boca de un
paciente utilizando componentes artificiales. Estos componentes
artificiales comprenden de manera típica un implante dental y un
diente protésico y/o un tope definitivo que queda fijado al
implante dental. De manera general, el proceso de restauración de
un diente se lleva a cabo en tres etapas.
La etapa (I) comporta la implantación del
implante dental en el hueso de la mandíbula del paciente. El
cirujano oral accede, en primer lugar, a la mandíbula del paciente
a través de los tejidos de la encía y retira cualesquiera restos
del diente que se tiene que sustituir. A continuación, el lugar
específico en la mandíbula del paciente en la que se tiene que
anclar el implante es ensanchado por taladrado y/o escariado para
adaptarse a la anchura del implante dental a incorporar. A
continuación, el implante dental es insertado en el orificio de la
mandíbula, de manera típica por atornillado, si bien se conocen
otras técnicas para la introducción del implante en la
mandíbula.
Después de haber instalado inicialmente el
implante en la mandíbula, se puede fijar una caperuza temporal de
curación sobre el extremo próximo expuesto, a efectos de sellar un
orificio interno del implante. Las encías del paciente son
suturadas sobre el implante para permitir que el lugar del implante
se cure y para permitir que tenga lugar la deseada
osteointegración. La osteointegración completa tiene lugar, de
manera típica, en un período de tiempo que llega a los 10
meses.
Durante la etapa (II) el cirujano vuelve a
acceder a la fijación del implante haciendo una incisión a través
de los tejidos de la encía del paciente. Entonces la caperuza de
curación es retirada, exponiendo el extremo próximo del implante.
El interior del implante es limpiado por completo y secado. El
cirujano puede entonces fijar un tope definitivo al implante. Para
registrar la posición de manera precisa, la orientación y forma del
tope final dentro de la boca, el cirujano saca un molde o impresión
de la boca del paciente. La etapa (II) se completa de manera típica
al fijar una caperuza de protección al tope con un cemento
temporal. De manera alternativa, se puede fijar al tope una
restauración temporal convencional.
La etapa (III) comporta la construcción y
colocación de una restauración final a la fijación del implante. Un
técnico de laboratorio prepara el modelo de yeso de tipo pétreo de
la boca del paciente a partir de la impresión que fue tomada en la
etapa (II). Para crear el modelo, el técnico vuelve a posicionar de
manera típica un análogo del tope final en la impresión. Entonces
el técnico vierte yeso en la impresión para crear un modelo de yeso
duro de la boca del paciente. Basándose en este modelo, el técnico
construye una restauración final. La restauración final incluye de
manera típica una cavidad interna que está configurada para
adaptarse sobre el tope final. De manera típica, la etapa final en
el proceso de restauración es la fijación de la restauración
definitiva en el tope definitivo con un cemento.
Para asegurar que existe espacio adecuado para
el cemento, la cavidad interna de la restauración definitiva es, en
general, algo mayor que el tope definitivo. Para crear la cavidad
interna ligeramente más grande, el técnico pinta, de manera típica,
un separador tipo matriz sobre el análogo. El separador tipo matriz
tiene de manera típica un grosor aproximadamente de 25 a 50 micras.
El análogo es cubierto a continuación con cera. La cera puede ser
utilizada en un proceso de moldeo de inversión para crear una copia
metálica. El separador de matriz asegura que la cavidad interna de
la copia metálica tiene una cavidad interna que es de 25 a 50
micras mayor que el tope definitivo. Para formar la prótesis, la
copia metálica es cubierta de manera típica con un material
parecido al de los dientes, tal como, por ejemplo, porcelana.
Dado que la cavidad interna de la copia es de 25
a 50 micras mayor que el tope definitivo, existe un intersticio
entre dicha copia y el tope definitivo. Este intersticio
proporciona espacio para el cemento. Sin este intersticio, la
prótesis no se adaptaría sobre el tope final debido al espesor
añadido del cemento. Además, las dimensiones del intersticio son
importantes para conseguir el grosor de cemento deseado entre la
prótesis y el tope definitivo. Si el intersticio es demasiado
grande, el grosor del cemento resulta demasiado grueso y se
dificulta la integridad del cemento. Si el intersticio es demasiado
pequeño, el grosor del cemento resulta demasiado delgado y el
cemento tendrá poca resistencia a los esfuerzos de cizalladura.
Asimismo, la variabilidad del grosor de la matriz del separador y
la presión aplicada por el dentista durante el proceso de
cementación pueden provocar que la restauración definitiva quede
colocada de manera irregular sobre el tope definitivo y/o pueda
quedar demasiado alta o demasiado baja. Por lo tanto, existe la
necesidad de disponer de un método más predictible para la
formación del intersticio requerido entre la copia y el tope
final.
De acuerdo con lo anterior, la presente
invención constituye una restauración definitiva para un conjunto
de prótesis ortodóntica. La restauración comprende una parte del
cuerpo que tiene un extremo próximo, un extremo distal y una
superficie interna que define una cavidad interna y, como mínimo,
un separador que se extiende desde la superficie interna hacia el
centro de la cavidad interna.
Una restauración definitiva de este tipo se
describe en el documento US-A-3 224
050.
No obstante, de acuerdo con la presente
invención, como mínimo un separador se extiende en un mínimo de
unas 25 micras y menos de unas 50 micras desde la superficie
interna de la restauración. Esto significa que se forma un
intersticio predeterminado entre la copia y el tope final en la
restauración. Esto no se da a conocer en el documento mencionado.
Dicho intersticio predictible tiene ventajas específicas con
respecto a la cementación, tal como se ha explicado en el párrafo
anterior.
Éstas y otras características de la invención se
describirán a continuación haciendo referencia a los
dibujos de las realizaciones preferentes, que están destinados a ilustrar pero no a limitar la invención, y en los cuales:
dibujos de las realizaciones preferentes, que están destinados a ilustrar pero no a limitar la invención, y en los cuales:
La figura 1A es una vista lateral de un tope
definitivo a título de ejemplo.
La figura 1B es una vista lateral en sección del
tope definitivo a título de ejemplo de la figura 1B, fijado en un
implante dental a título de ejemplo.
La figura 2A es una vista lateral de un análogo
a título de ejemplo del tope definitivo de la figura 1.
La figura 2B es otra vista lateral del análogo a
título de ejemplo, girado en 90° con respecto a la vista mostrada en
la figura 2A.
La figura 2C es una vista lateral en sección del
análogo a título de ejemplo de la figura 2A, insertado en un modelo
de yeso.
La figura 2D es una vista lateral en sección del
análogo a título de ejemplo de la figura 2A, cubierto con un modelo
de cera de una copia metálica.
La figura 2E es una vista lateral en sección de
un moldeo invertido del modelo de cera de la figura 20.
La figura 2F es una vista lateral en sección de
una restauración definitiva fijada al tope definitivo de la figura
1B.
La figura 3A es una vista inferior en planta de
una copia que tiene ciertas características y ventajas de acuerdo
con la presente invención.
La figura 3B es una vista en sección transversal
según la línea de corte (B-B) de la figura 3A.
La figura 3C es una vista en sección según el
plano de corte (C-C) de la figura 3A.
La figura 3D es una vista del detalle (D) de la
figura 3B.
La figura 3E es una vista en sección según la
línea de corte (E-E) de la figura 3C.
La figura 4 es una vista lateral en sección de
la copia de las figuras 3A-D colocadas sobre el
análogo de la figura 28 incorporado en un modelo de yeso.
La figura 5A es la copia de la figura 4 cubierta
con un modelo de cera de una copia metálica.
La figura 5B es una vista en sección transversal
de un moldeo invertido de la copia y modelo de cera de la figura
5A.
La figura 5C es una vista lateral en sección de
una copia metálica y restauración final que tiene ciertas
características y ventajas de acuerdo con la presente invención.
La figura 6 es una vista lateral en sección de
otra disposición de una copia y restauración final con ciertas
características y ventajas de acuerdo con la presente invención.
La figura 7A es una vista lateral en sección de
otra disposición de una copia que tiene ciertas características y
ventajas de acuerdo con la presente invención.
La figura 7B es una vista lateral en sección de
un modelo de un tope definitivo que tiene ciertas características y
ventajas de acuerdo con la presente invención.
La figura 8A es una vista lateral de un tope
definitivo que tiene ciertas características y ventajas de acuerdo
con la presente invención.
La figura 8B es otra vista lateral del tope
definitivo girado en 90° con respecto a la vista de la figura
8A.
La figura 8C es una vista superior en planta del
tope final de la figura 8A.
La figura 8D es una vista inferior en planta del
tope definitivo de la figura 8A.
La figura 9A es una vista lateral de un análogo
que tiene ciertas características y ventajas de acuerdo con la
presente invención.
La figura 9B es otra vista lateral del análogo
girado en 90° con respecto a la vista mostrada en la figura 9A.
La figura 9C es una vista superior en planta del
análogo de la figura 9A.
La figura 9D es una vista inferior en planta del
análogo de la figura 9A.
La figura l0A es una vista inferior en planta de
una copia modificada que tiene ciertas características y ventajas
de acuerdo con la presente invención.
La figura 10B es una vista en sección
transversal según la línea de corte (B-B) de la
figura 10A.
La figura 10C es una vista del detalle (C) de la
figura 10B.
La figura 11 es una vista lateral en sección de
la copia de las figuras 10A-C colocadas sobre el
análogo de las figuras 9A-D.
La figura 12A es una vista inferior en planta de
otra copia modificada que tiene ciertas características y ventajas
de acuerdo con la presente invención.
La figura 12B es una vista en sección según la
línea de corte (B-B) de la figura 10A.
La figura 12C es una vista en sección según la
línea de corte (C-C) de la figura 10A.
La figura 13 es una vista lateral en sección de
la copia de las figuras 12A-C colocada sobre el
análogo de las figuras 9A-D.
Las figuras 1A y 1B muestran un tope definitivo
(10) a título de ejemplo y una parte de un implante dental (12) a
título de ejemplo (ver figura 1B). El tope definitivo (10) y el
implante dental (12) pueden comprender cualquiera de una serie de
estructuras convencionales, que son bien conocidas en esta técnica.
De acuerdo con ello, en el caso en el que no se ha ilustrado o
descrito en detalle ningún componente del tope definitivo (10) o
implante (12), se puede hacer referencia a las estructuras
conocidas o convencionales.
Tal como se ha mostrado en la figura 1B, el
implante dental (12) es insertado en la mandíbula del paciente
(14). El tope definitivo (10) está configurado para acoplarse con
el implante dental (12) y para soportar otros componentes dentales
tales como una restauración definitiva. De acuerdo con ello, tal
como se aprecia mejor en la figura 1A, el tope definitivo (10)
comprende una zona superior (16) y un dispositivo antirrotación
(18). La zona superior (16) comprende una o varias características
antirrotación (20). En el tope definitivo que se ha mostrado,
indicado con el numeral (10), la característica antirrotación
comprende una ranura o rebaje (20) formado en la superficie externa
de la zona superior (16). El rebaje (20) ayuda a orientar y
prevenir la rotación de una restauración final, que se colocará
eventualmente sobre la parte superior del tope final (10). La
restauración final tiene, por lo tanto, una superficie interna que
está configurada para adaptarse a la forma de la región superior
(16) del tope definitivo (10). Desde luego, los técnicos en la
materia apreciarán con facilidad que la zona superior (16) puede
tener una serie de otras formas tomando debidamente en
consideración el objetivo de proporcionar un interfaz antirrotación
entre la restauración definitiva y el tope definitivo (10). En
algunas disposiciones el tope definitivo (10) puede estar formado
sin componente antirrotación.
Tal como se aprecia mejor en la figura 1B, el
tope definitivo ilustrado (10) comprende un orificio interno (22).
El orificio interno (22) está configurado para recibir un tornillo
de acoplamiento (24) que es utilizado para fijar el tope definitivo
(10) al implante dental (12), tal como se aprecia en la figura 1B.
Desde luego, los técnicos en la materia comprenderán que en algunas
disposiciones el tope definitivo (10) puede estar constituido sin
el orificio interno (22). En estas disposiciones, el tope final (10)
puede incluir un vástago roscado configurado para acoplarse
directamente con el implante (12).
Haciendo referencia a las figuras 1A y 1B, el
dispositivo antirrotación (18) del tope definitivo mostrado (10)
comprende un saliente hexagonal (26) que está configurado para
acoplarse dentro de la parte antirrotación (28) del implante (12).
En la disposición mostrada, la parte antirrotación (28) comprende
un rebaje hexagonal. Desde luego, los técnicos en la materia
reconocerán que el dispositivo antirrotación (18) y la parte
antirrotación (28) del implante (12) pueden quedar constituidos en
una serie de formas distintas, tomando en consideración debidamente
el objetivo de impedir la rotación relativa entre el tope
definitivo (10) y el implante (12). Por ejemplo, el tope definitivo
(10) podría comprender un rebaje hexagonal configurado para recibir
un saliente hexagonal situado en la superficie superior del
implante (10). También se pueden utilizar estructuras superficiales
complementarias alternativas tales como otras configuraciones
poligonales o no redondas, ranuras u otras estructuras conocidas en
esta técnica. Además, el tope definitivo (10) y el implante (12)
pueden ser constituidos con medios antirrotación (18) o una parte
antirrotación (28). Por ejemplo, el tope definitivo (10) puede
comprender un vástago roscado configurado para acoplarse
directamente con el implante (12).
Las figuras 2A y 2B muestran un análogo (30) a
título de ejemplo para el tope definitivo (10) que se ha descrito
anteriormente. El análogo (30) comprende una zona superior (32) que
tiene sustancialmente la misma forma y dimensiones que la zona
superior (16) del tope definitivo (10). De acuerdo con ello, la
zona superior (32) del análogo mostrado (30) comprende también una
ranura o rebaje (36). El análogo (30) incluye también una zona
inferior (34) que, tal como se explicará más adelante, está
configurada para su retención, a título de ejemplo, dentro de un
modelo de yeso de la boca del paciente.
Tal como se ha mencionado anteriormente, el
cirujano toma una impresión de la boca del paciente para registrar
de manera precisa la posición, orientación y forma del tope
definitivo (10) dentro de la boca del paciente. A continuación, un
técnico posiciona el análogo (30) en la impresión y vierte yeso en
la impresión para crear un modelo de yeso duro (38) de la boca del
paciente, tal como se ha mostrado en la figura 2C. Desde luego, en
disposiciones modificadas, se puede realizar de varias otras
maneras un modelo de yeso de la boca del paciente. Por ejemplo, se
puede utilizar un pasador de transferencia (no mostrado) o una
caperuza de transferencia (no mostrada) para crear un modelo que
registre de manera exacta la posición, forma y orientación del
implante dental (10) dentro de la boca del paciente. En esta
disposición, el pasador de transferencia o caperuza de
transferencia está acoplada al implante dental. Entonces se toma
una impresión de la boca del paciente. Una vez se ha tomado la
impresión, un técnico fija un análogo del implante dental al
pasador de transferencia o caperuza de transferencia que o bien ha
permanecido incorporado en el material de impresión (caperuza de
transferencia), o bien ha sido colocado nuevamente en la impresión
por el técnico (pasador de transferencia). Entonces se vierte yeso
en la impresión para crear un modelo de yeso pétreo de la boca del
paciente. Un análogo del tope definitivo es acoplado entonces al
análogo del implante
dental.
dental.
Tal como se ha mostrado en la figura 2C, el
separador de matriz (40) es aplicado de manera típica en la zona
superior (32) del análogo (30). Después del secado del separador de
matriz (40), dicho separador de matriz (40) tiene de manera típica
un grosor (t) que oscila aproximadamente entre 20 y 50 micras. No
obstante, en general es difícil controlar el grosor del separador
de matriz (40) y dicho separador de matriz (40) es aplicado
frecuentemente de manera poco regular. De acuerdo con ello, existen
discontinuidades (42) en las que el separador de matriz (40) es más
grueso y más delgado que lo deseado de forma óptima.
Tal como se ha mostrado en la figura 20, después
de que el separador de matriz (40) se seca, el análogo (30) es
cubierto de manera típica con cera (43) o un material similar para
formar el modelo (44). El modelo (44) puede ser utilizado para
crear una copia metálica al cubrir el modelo (44) con un material
de inversión (48), tal como se ha mostrado en la figura 2E. El
material de inversión (48) es calentado a continuación para
eliminar el modelo de cera (44). El material de inversión (48) es
llenado con un metal líquido (no mostrado) tal como, por ejemplo,
oro u otro material adecuado. Una vez que el material ha
endurecido, el moldeo de inversión (48) es roto para liberar una
copia metálica (46) que se mostrado en la figura 2F. De manera
típica se acopla una cubierta de porcelana (50) a la copia metálica
(46) utilizando técnicas bien conocidas. La combinación de la copia
metálica (46) y de la cubierta de porcelana (50) constituye la
restauración final (52).
El separador de matriz (40) asegura que la copia
metálica (46) tiene una cavidad interna (54) ligeramente mayor que
la zona superior (32) del tope definitivo (10). De acuerdo con
ello, tal como se ha mostrado en la figura 2F, existe un
intersticio (56) entre la restauración final (52) y el tope final
(10). Este intersticio (56) proporciona espacio para el cemento,
que es utilizado para asegurar la restauración definitiva (52) en
el tope definitivo (10).
Se debe apreciar que cualesquiera
discontinuidades (42) (ver figura 2C) en el separador de matriz (40)
son reproducidas en la cavidad interna (54) de la copia metálica
(46). De acuerdo con ello, el intersticio (56) tiene de manera
típica zonas irregulares (60) que tienen un grosor mayor o menor que
el óptimamente deseable. Esto puede reducir la resistencia del
cemento utilizado para unir la restauración definitiva (52) al tope
definitivo (10). Las partes irregulares (60) pueden provocar
también que la restauración definitiva (52) se asiente demasiado
alta o demasiado baja sobre el tope definitivo (30). Además, las
partes irregulares pueden provocar que la restauración definitiva
(52) se apoye de forma irregular sobre el tope definitivo (10). De
acuerdo con ello, tal como se ha mostrado en la figura 2F, la
restauración definitiva (52) puede bascular de manera poco deseable
en un cierto ángulo, desde el eje central del tope definitivo (10)
y el implante (12).
Las figuras 3A-3E muestran una
copia (100). La copia (100) que se ha mostrado está configurada para
acoplarse con el tope definitivo (10), a título de ejemplo, y
análogo (30) que se han descrito anteriormente. Desde luego, los
técnicos en la materia observarán que la copia mostrada (100) puede
ser modificada para acoplarse con topes y análogos de diferentes
formas y dimensiones.
La copia (100) comprende un cuerpo principal
(102). Dicho cuerpo principal (102) comprende una superficie
interna (104) que define una cavidad interna (106). La superficie
interna (104) está configurada de manera tal que la copia (100)
puede acoplarse sobre la zona superior (32) del análogo (30) y del
tope definitivo (10) que se ha descrito. De acuerdo con ello, la
copia (100) comprende un elemento antirrotación (108) que está
configurado para acoplarse con el rebaje (36) del análogo (30) y
rebaje (20) del tope definitivo (10), a efectos de impedir la
rotación de la copia (100) con respecto al análogo (30) y/o el tope
definitivo (10).
La superficie interna (104) comprende también
uno o varios separadores o pies (110) y una superficie superior
(115). Cada uno de los separadores (110) se extiende,
preferentemente, desde la superficie interna (104) hacia el centro
de la cavidad, como mínimo, unas 10 micras, y frecuentemente y de
forma aproximada de 25 a 50 micras. No obstante, se debe apreciar
que los separadores (110) pueden estar configurados para extenderse
desde la superficie interna (104), dependiendo más o menos del
grosor deseado del cemento. De manera importante, los separadores
(110) son suficientemente pequeños, de manera que no desplazan
suficiente cemento para debilitar la unión entre el tope definitivo
(10) y la restauración definitiva.
La superficie interna (104) incluye también,
preferentemente, una zona abocardada o dotada de pestaña (112). La
zona abocardada (112) está configurada de manera que descansa sobre
una parte baja o escalón (114) del análogo (30) (ver figura 4A) y
el tope final (10) (ver figura 1A). Preferentemente, la zona
abocardada (112) está dimensionada y configurada de manera tal que,
la copia (100) está centrada sobre el análogo (30), y la superficie
superior (115) de la superficie interna (104) se encuentra a la
distancia deseada (como mínimo, unas 10 micras, y frecuentemente y
de forma aproximada de 25 a 50 micras), por encima del tope
definitivo (10).
La copia (100) y los separadores (110) pueden
ser realizados utilizando técnicas de moldeo por inyección. En
otras disposiciones, los separadores. (110) pueden ser formados por
mecanización. En otras disposiciones, los separadores (110) pueden
ser piezas separadas que son fijadas, a título de ejemplo, mediante
un adhesivo, a la superficie interna (104) de dicha copia.
Tal como se ha mostrado en la figura 4, cuando
la copia (100) descansa sobre el análogo (30), los separadores
(110) y la parte abocardada (112) cooperan para producir un
intersticio uniforme (116) entre dicha copia (110) y el análogo
(30). El grosor del intersticio (116) es determinado, básicamente,
por la distancia a la que se prolongan los separadores (110) desde
la superficie interna (104) y la distancia entre la parte
abocardada (112) y la superficie superior (115). En algunas
disposiciones, la copia (100) puede estar constituida sin los
separadores (110) y, en otras disposiciones, sin la parte abocardada
(112). En dichas disposiciones, los separadores (110) o la parte
abocardada (112) pueden estar configurados para producir un elemento
uniforme (116) solo, sin la otra característica. No obstante, la
disposición mostrada es la preferente porque proporciona una copia
más estable (100) en comparación con las otras disposiciones.
Se describirán, a continuación, varios métodos
para crear una restauración definitiva 'a partir de la copia (100).
El primer método utiliza técnicas de moldeo por inversión para
crear una copia metálica con una superficie interna sustancialmente
similar a la superficie interna (104) de la copia (100). En este
método, la copia (100) es realizada en un plástico u otro material
adecuado para moldeo por inversión. Tal como se ha mostrado en la
figura 5A, el técnico aplica, a título de ejemplo, cera (120) a la
superficie externa (122) de la copia (100) para formar un modelo de
una copia metálica. El técnico retira la cera (120) y la copia (100)
con respecto al análogo (30) e incorpora la combinación en un
material de inversión (124) (ver figura 5B). El material de
inversión (124) es calentado a continuación, para eliminar la cera
(120) y la copia (100). El técnico llena el material de inversión
(124) con un metal, tal como, por ejemplo, oro u otro material
adecuado. Una vez que el metal ha solidificado, el material de
inversión (124) es roto para liberar la copia metálica (130) (ver
figura 5C).
Tal como se ha mostrado en la figura 5C, la
copia metálica (130) tiene una superficie interna (132) que tiene
sustancialmente la misma forma y dimensiones que la superficie
interna (104) de la copia de plástico (100). De acuerdo con ello,
la copia metálica (130) comprende separadores (134) que tienen,
sustancialmente, las mismas dimensiones que los separadores (110) de
la copia de material plástico (100). Además, la superficie interna
(132) comprende una superficie superior (133) y una valona inferior
(135) que se encuentran a la misma distancia entre sí que la
superficie superior (115) y la valona inferior (112) de la copia de
plástico (100).
Para formar la restauración definitiva (138), se
fija una cubierta de porcelana (136) o de otro material adecuado,
similar a los dientes, a la copia metálica (130), utilizando
técnicas bien conocidas. La copia metálica (130) proporciona
resistencia estructural y rigidez a la restauración definitiva
(138).
Continuando con la referencia a la figura 5C,
cuando la restauración definitiva (138) es colocada sobre el tope
final (10), los separadores (134) y la valona inferior (135) crean
un intersticio uniforme (140) para el cemento entre la copia
metálica (130) y el tope definitivo (10). Además, los separadores
(134) ayudan a centrar la restauración definitiva (138) sobre el
tope definitivo (10). De acuerdo con ello, la restauración
definitiva (138) descansa de manera regular sobre el tope definitivo
(10).
Haciendo referencia nuevamente a las figuras 3A,
3C y 3D, los separadores (134) tienen preferentemente una forma
cónica. En otras palabras, los separadores (134) tienen
preferentemente una superficie inclinada (141) (ver figura 3D) que
se inclina radialmente hacia afuera (es decir, hacia el centro de
la copia (100) en la dirección de la abertura de la cavidad interna
(106). En la realización que se ha mostrado, las superficies
inclinadas se inclinan a un ángulo de aproximadamente 3 a 5 grados
con respecto a la superficie interna (104). Los separadores (134)
tienen, asimismo, de modo preferente, una anchura en sección
transversal que aumenta en la dirección de la abertura de la
cavidad interna, tal como se aprecia mejor en la figura 3A y en la
figura 3C. La forma cónica de los separadores (134) es preferible
porque facilita la capacidad de los separadores en separar
lateralmente cualquier cantidad de cemento existente en el punto de
contacto entre los separadores (134) y el tope final (10). De
acuerdo con ello, tal como se ha mostrado en la figura 5C, los
separadores (134) se encuentran en contacto de acoplamiento con el
tope (10). Esto incrementa también la estabilidad de la
restauración definitiva (138). En otras disposiciones, los
separadores (134) pueden tener también una anchura en sección
transversal que disminuye en dirección axial. En otras
realizaciones, los separadores (134) pueden quedar constituidos sin
la forma cónica.
Una disposición modificada para crear una
restauración definitiva es la que se muestra en la figura 6. En
esta disposición, la copia (100) es realizada en un material
adecuado para la formación de una parte de la restauración
definitiva, tal como, por ejemplo, oro o un material cerámico.
Preferentemente, el material es un material metálico fusible al que
se puede unir por fusión, por ejemplo, de modo directo, una
porcelana. La copia (100) tiene sustancialmente la misma forma y
tamaño que la copia de plástico que se ha descrito. De acuerdo con
ello, la copia (100) comprende una superficie interna (104) con una
superficie superior (105), una valona (112) y una serie de
separadores (110). Dado que la copia (100) está realizada en un
material bastante rugoso, dicha copia (100) puede formar parte de
la restauración definitiva (152). Es decir, una cubierta (150)
realizada en porcelana u otro material adecuado puede ser fijada
directamente a la copia (100), formando de esta manera la
restauración definitiva (152).
Otra disposición modificada para crear una
restauración definitiva es la mostrada en las figuras
7A-C. En esta disposición, la copia (200) está
dispuesta sustancialmente, tal como se ha descrito con respecto a
las figuras 3A-3D. En este caso, la copia de
transferencia (200) incluye separadores (110) y una parte
abocardada (112) que es sustancialmente igual que en las
realizaciones anteriores. De acuerdo con ello, existe un
intersticio sustancialmente uniforme entre la copia de
transferencia (200) y el tope definitivo (10).
Por ejemplo, durante la etapa (II) de cirugía,
el cirujano puede colocar la copia de transferencia (200) sobre el
tope final (10). El cirujano coloca a continuación un material de
impresión (no mostrado) alrededor de la copia de transferencia
(200) para registrar la posición y orientación del tope final (10)
en la boca del paciente. Cuando el material de impresión es
eliminado, la copia de transferencia (200) permanece incorporada en
el material de impresión. En algunas disposiciones, la copia (200)
puede incluir pestañas de retención (no mostradas) para facilitar
la retención de la copia de transferencia (200) en el material de
impresión.
Un técnico vierte yeso en la impresión para
crear un modelo de yeso pétreo (215) de la boca del paciente y del
tope definitivo (10). Tal como se ha mostrado en la figura 6B, el
modelo de yeso pétreo (215) duplica la forma de la boca del
paciente y del tope definitivo (10). No obstante, el modelo (215)
del tope definitivo (10) es ligeramente mayor que el tope
definitivo (10) y comprende indentaciones (220) que corresponden a
las separaciones (110) de la copia de transferencia (200). El
técnico amplifica cera (220) al modelo (215) igual que en las
disposiciones anteriores, para crear un molde (no mostrado) para
una copia metálica. La copia metálica formada a partir de la cera
(220) tendrá una superficie interna que es sustancialmente idéntica
a la superficie interna (104) de la copia de transferencia (200). De
acuerdo con ello, la copia en metal tiene la superficie interna con
separadores (104) y una valona (112) que producirá un intersticio
uniforme entre la restauración definitiva y el tope definitivo,
igual que con las disposiciones anteriores.
Se debe observar que, en algunas disposiciones
modificadas, el tope definitivo y/o análogo pueden ser formados con
pies o separadores configurados de la manera que se ha descrito
anteriormente. En estas disposiciones, los pies o separadores se
alejan de la superficie externa de la zona superior y, por lo
tanto, están posicionados entre la superficie externa del tope
definitivo y/o el análogo y la superficie interna de la
restauración definitiva, a efectos de proporcionar un intersticio,
tal como se ha descrito anteriormente. En otras disposiciones, el
tope definitivo, análogo y copia pueden estar constituidos, cada
uno de ellos, con pies o separadores que están configurados para
cooperar para proporcionar el intersticio.
Las figuras 8A-8D muestran un
tope definitivo modificado (500), que incluye ciertas
características y ventajas, de acuerdo con la presente invención.
El tope definitivo que se ha mostrado (500) comprende una zona
superior (501) y un dispositivo antirrotación (502). Un dispositivo
antirrotación comprende una parte sustancialmente cilíndrica (505)
y salientes (504), que están configurados para acoplarse dentro de
canales correspondientes (no mostrados), formados en un implante
dental (no representado). De acuerdo con ello, en una realización
preferente, los salientes (504) están dispuestos alrededor del
perímetro de la parte cilíndrica (505), aproximadamente a 120
grados. Por debajo de la parte cilíndrica (515) se encuentra un
vástago (508). El vástago (508) tiene forma preferentemente
cilíndrica y está configurado para acoplarse dentro de una cámara
de post-recepción del implante (no mostrado). El
dispositivo antirrotación (502) de esta disposición y del implante
dental correspondiente se describen de manera más detallada en la
solicitud de patente U.S.A. pendiente con la actual N° 09/670.708,
presentada el 17 de septiembre de 2000, correspondiente a la
patente U.S.A. 6 733 291.
La zona superior (501) de la disposición
mostrada incluye tres ranuras o rebajes (510), que ayudan a
orientar e impiden la rotación de una restauración definitiva
correspondiente, la cual, tal como se explicará más adelante, tiene
una superficie interna que corresponde, de manera general, a la
forma de la zona superior (501). Se debe apreciar que, en
disposiciones modificadas, la zona superior (501) puede incluir más
o menos ranuras o rebajes (510).
El tope final (500) incluye también un orificio
interno (512) que está configurado para recibir un tornillo de
acoplamiento (no mostrado), que es utilizado para fijar el tope
definitivo (500) al implante dental. Desde luego, tal como se ha
mencionado anteriormente, en disposiciones modificadas, el tope
final (500) puede quedar constituido sin el orificio interno
(512).
La figura 9A-9D muestra un
análogo (550) para el tope definitivo (500) descrito anteriormente
con respecto a las figuras 8A-8D. El análogo (550)
comprende una zona superior (552) que tiene sustancialmente la
misma forma y dimensiones que la zona superior (501) del tope
definitivo (500). De acuerdo con ello, la zona superior (552) del
análogo mostrado (550) incluye también, como mínimo, una ranura o
rebaje (554). El análogo (550) comprende también una zona o región
más baja (560) que está configurada, tal como se ha explicado
anteriormente con referencia a las figuras 2A y 2B, para su
retención, a título de ejemplo, dentro de un modelo de yeso pétreo
de la boca del paciente.
Las figuras 10A-10C muestran una
copia (600) configurada para acoplarse con el tope definitivo (500)
y análogo (550). La copia mostrada (600) tiene varias
características en común con la copia (100) descrita con referencia
a las figuras 3A-3D. Específicamente, la copia
mostrada (600) puede ser utilizada y formada de la manera que se ha
descrito anteriormente con particular referencia a las figura
4-7B.
La copia ilustrada (600) comprende un cuerpo
principal (602). El cuerpo principal (602) incluye una superficie
interna (604) que define una cavidad interna (606). La superficie
interna (604) está configurada de tal manera que la copia (600)
puede acoplarse sobre la zona superior del análogo (550) y el tope
definitivo (500) que se ha descrito anteriormente.
La superficie interna comprende uno o varios
pies o separadores (610). Igual que en las disposiciones
anteriores, cada uno de los separadores (100) se prolonga,
preferentemente, desde la superficie interna (604) hacia el centro
de la cavidad (606), como mínimo, unas 10 micras y frecuentemente y
de forma aproximada, 25-50 micras. La superficie
interna (604) incluye, asimismo preferentemente, una parte
abocardada (612) que está configurada para descansar sobre una
parte baja o escalón (614) del análogo (550) (ver figura 9B) y el
tope final (500) (ver figura 8B). Preferentemente, la zona
abocardada (612) está dimensionada y configurada de manera tal que
la copia (600) queda centrada sobre el análogo, y una superficie
superior (615) de la superficie interna (604) queda dispuesta a la
distancia deseada (por ejemplo, un mínimo de unas 10 micras y
frecuentemente 25-50 micras aproximadamente) por
encima del tope definitivo (500).
En la disposición que se ha mostrado, los
separadores (610) se extienden preferentemente desde la superficie
superior (615) de la superficie interna (604). Además, la copia
(600) incluye, preferentemente, seis separadores (610), que están
dispuestos, preferentemente, alrededor del perímetro de la
superficie interna (604), aproximadamente a 60 grados uno de otro.
Esta disposición es preferible porque para cualquier orientación
angular de la copia ilustrada (600), con respecto al tope
definitivo (500) o análogo (550), como mínimo uno de los
separadores (610) no se encuentra dentro de los rebajes o ranuras
(512), (554) del tope final o análogo (550). De manera específica,
como mínimo, un separador (610) establece contacto con la
superficie externa del tope final (500) o análogo (550). De esta
manera, tal como se ha mostrado en la figura 11, los separadores
(610) y la parte abocardada (612) cooperan luciendo un intersticio
sustancialmente uniforme (620), entre la copia (600) y el análogo
(550) o tope definitivo (500).
Las figuras 12A-12C muestran
otra disposición de una copia (700). La copia (700) que se ha
mostrado está configurada, también, para acoplarse con el tope
final (500) y análogo (550). Igual que con la disposición
anteriormente descrita, la copia mostrada (700) tiene varias
características en común con la copia (100) que se ha descrito con
referencia a las figuras 3A-3D. De manera
específica, la copia mostrada (700) puede ser utilizada y
conformada de la manera que se ha descrito anteriormente con
particular referencia a las figuras 4-7B.
La copia (700) que se ha mostrado comprende un
cuerpo principal (702). El cuerpo principal (702) comprende una
superficie interna (704) que define una cavidad interna (706). La
superficie interna (704) está configurada de manera tal, que la
copia (700) se puede acoplar sobre la zona superior del análogo
(550) y del tope definitivo (500) que se ha descrito
anteriormente.
La superficie interna (704) comprende uno o
varios pies o separadores (710). En esta disposición, los
separadores (710) están configurados para acoplarse dentro de las
ranuras o rebajes (510), (554) del tope definitivo (500) (ver
figuras 8A-8D) y/o análogo (550) (ver figuras
9A-9D). Dichos separadores (710) ayudan a orientar
y prevenir la rotación de la copia (700) con respecto al tope
definitivo (500) o análogo (550). Los separadores (710) están
también configurados de manera tal que la superficie interna (704)
de la copia se encuentra, como mínimo, unas 10 micras, y
frecuentemente y de forma aproximada 25-50 micras,
por encima de la superficie externa del tope definitivo o análogo
(550). Es decir, los separadores (710) están configurados de manera
que se prolongan desde la superficie interna (604), como mínimo, en
unas 10 micras adicionales, y frecuentemente y de forma aproximada
25-50 micras más allá de la profundidad de las
ranuras o rebajes (510), (554).
Igual que en lo anterior, la superficie interna
(704) incluye también preferentemente una parte abocardada (712) que
está configurada de manera tal que descansa sobre la parte más baja
o escalón (614) del análogo (550) (ver figura 9B) y del tope
definitivo (500) (ver figura 8B). Preferentemente, la parte
abocardada (712) está dimensionada y configurada de manera tal que
la copia (700) está centrada sobre el análogo y una superficie
superior (715) de la superficie interna (704) se encuentra a la
distancia deseada (por ejemplo y como mínimo a unas 10 micras y
frecuentemente y de forma aproximada 25-50 micras)
por encima del tope definitivo (600). De esta manera, tal como se
ha mostrado en la figura 13, los separadores (710) y la parte
abocardada (712) cooperan para producir un intersticio uniforme
(720) entre la copia (700) y el análogo (550) o tope definitivo
(500).
Se debe observar que con el objetivo de resumir
la invención y las ventajas conseguidas con respecto a la técnica
anterior, se han descrito en lo anterior ciertos objetivos y
ventajas de la invención. Desde luego, se tiene que comprender que
no necesariamente la totalidad de dichos objetivos o ventajas se
pueden conseguir de acuerdo con cualquiera de las realizaciones
específicas de la invención. Así, por ejemplo, los técnicos en la
materia observarán que la invención puede ser realizada o llevada a
cabo de manera que consiga u optimice una ventaja o grupo de
ventajas, tal como se ha indicado en esta descripción, sin conseguir
necesariamente otros objetivos o ventajas tal como se pueda haber
indicado o sugerido en esta descrip-
ción.
ción.
Además, si bien la presente invención ha sido
descrita en el contexto de ciertas realizaciones y ejemplos
preferentes, se comprenderá, por los técnicos en la materia, que la
presente invención se extiende más allá de las realizaciones
específicamente descritas, cubriendo otras utilizaciones
alternativas y/o otras realizaciones de la invención y
modificaciones evidentes y sus equivalentes. Así, por ejemplo, se
desea que el ámbito de la presente invención no quede limitado por
las realizaciones específicamente descritas, sino que esté
determinado solamente por una interpretación ajustada de las
reivindicaciones siguientes.
Claims (8)
1. Restauración definitiva para un conjunto
protésico que comprende una parte de cuerpo (102) que tiene un
extremo próximo, un extremo distal y una superficie interna (104)
que define una cavidad interna (106) y, como mínimo, un separador
(110) que se extiende desde la superficie interna (104) hacia el
centro de la cavidad interna (106), caracterizada porque,
como mínimo, un separador (110) se extiende, como mínimo, unas 25
micras y menos de unas 50 micras desde dicha superficie interna
(104).
2. Restauración definitiva, según la
reivindicación 1, caracterizada porque como mínimo uno de
los separadores (110) tiene forma cónica.
3. Restauración definitiva, según la
reivindicación 1, caracterizada porque la superficie interna
comprende una zona abocardada (112) configurada para descansar
sobre un saliente (114) de un tope definitivo (10).
4. Restauración definitiva, según la
reivindicación 3, caracterizada porque el separador o
separadores (110) y la zona abocardada (112) están configurados
para producir un intersticio sustancialmente uniforme (116) entre
la restauración definitiva y un tope definitivo (10) sobre el que
descansa la restauración definitiva.
5. Restauración definitiva, según la
reivindicación 4, caracterizada porque dicho intersticio
sustancialmente uniforme (116) tiene aproximadamente entre 25 y 50
micras de grosor.
6. Restauración definitiva, según la
reivindicación 4, caracterizada porque existe una serie de
separadores (110) dispuestos entre dicha superficie interna (104) y
el tope (10) para proporcionar dicho intersticio (116).
7. Restauración definitiva, según la
reivindicación 6, caracterizada porque, como mínimo, uno de
los separadores (110) se encuentra sobre el tope (10).
8. Restauración definitiva, según la
reivindicación 6, caracterizada porque, como mínimo, algunos
de los separadores (110) se encuentran en la superficie interna
(104).
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