RU2200503C1 - Мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда - Google Patents
Мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда Download PDFInfo
- Publication number
- RU2200503C1 RU2200503C1 RU2001120185/14A RU2001120185A RU2200503C1 RU 2200503 C1 RU2200503 C1 RU 2200503C1 RU 2001120185/14 A RU2001120185/14 A RU 2001120185/14A RU 2001120185 A RU2001120185 A RU 2001120185A RU 2200503 C1 RU2200503 C1 RU 2200503C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- plate
- tooth
- teeth
- grooves
- longitudinal groove
- Prior art date
Links
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims description 16
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 13
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims abstract description 13
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 13
- 210000004513 dentition Anatomy 0.000 claims description 15
- 230000036346 tooth eruption Effects 0.000 claims description 15
- 230000003446 memory effect Effects 0.000 claims description 12
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 210000003679 cervix uteri Anatomy 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 239000002131 composite material Substances 0.000 description 13
- 239000000463 material Substances 0.000 description 6
- 210000003298 dental enamel Anatomy 0.000 description 5
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 5
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 5
- 238000000034 method Methods 0.000 description 5
- 239000000956 alloy Substances 0.000 description 4
- 229910045601 alloy Inorganic materials 0.000 description 4
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 4
- 210000002455 dental arch Anatomy 0.000 description 4
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 4
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 4
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 4
- NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N acrylic acid group Chemical group C(C=C)(=O)O NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000013461 design Methods 0.000 description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 3
- 239000011230 binding agent Substances 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 description 2
- 230000001055 chewing effect Effects 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 2
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 2
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 2
- 229910052573 porcelain Inorganic materials 0.000 description 2
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 2
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000012876 topography Methods 0.000 description 2
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 description 2
- 241000282465 Canis Species 0.000 description 1
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 1
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 1
- 125000002603 chloroethyl group Chemical group [H]C([*])([H])C([H])([H])Cl 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 238000005520 cutting process Methods 0.000 description 1
- 229910003460 diamond Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010432 diamond Substances 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000007373 indentation Methods 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 description 1
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 1
- 235000019592 roughness Nutrition 0.000 description 1
- 210000003296 saliva Anatomy 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Dental Prosthetics (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано при восстановлении непрерывности зубного ряда. Технический результат заключается в увеличении прочности конструкции и улучшении ее биомеханических характеристик, упрощении способа установки несущего элемента и изготовления протеза. Мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда имеет несущую пластину из никелида титана, обладающую эффектом памяти формы, установленную в пазы опорных зубов. Пластина имеет полукруглые торцевые поверхности. Насаженный на пластину зуб имеет продольный паз. Пазы в опорных зубах сформированы вертикально от их контактной поверхности и не доходят 1,0-1,5 мм до шейки зуба. Ширина продольного паза на 10% больше толщины несущего элемента в форме пластины. 5 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при восстановлении непрерывности зубного ряда.
Известен способ восстановления непрерывности зубного ряда (Гаврилов Е.И. , Оксман И.М. Ортопедическая стоматология. М.: Медицина, 1975, с. 136-147), при котором на опорные зубы изготавливают коронки, а промежуточная часть состоит из литых зубов, моделированных по форме отсутствующих зубов. Затем литые зубы спаивают с коронками и готовый мостовидный протез фиксируют на опорные зубы цементом.
Недостатки способа следующие.
1. Паянные мостовидные протезы не удовлетворяют возросшим эстетическим требованиям.
2. Многоэтапность и значительная трудоемкость при изготовлении.
3. При таком протезировании нарушается циркулярная связка зуба, что приводит к возникновению пародонтита.
4. Обработка опорных зубов, приводящая к потере слоя эмали.
Известен способ изготовления мостовидного протеза, включающий выполнение оппозитно ориентированных полостей с дополнительной площадкой на жевательной и апроксимальной поверхности в опорных зубах, размещение в них вкладок балочной конструкции и формирование отсутствующих зубов. Площадки выполнены закругленными или в форме ласточкиного хвоста (Патент 2155555, М. кл. А 61 С 13/00; 13/225, БИ 25, 2000).
Недостатки способа
1. Многоэтапность и значительная трудоемкость при изготовлении.
1. Многоэтапность и значительная трудоемкость при изготовлении.
2. Обработка опорных зубов, приводящая к потере слоя эмали.
Наиболее близким к заявляемому является зубной протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда, включающий установку двух частей, одна из которых - несущий элемент - выполнена в виде Н-образной балки из никелида титана, закрепленной в углублениях или пазах, выполненных в пределах эмали на опорных зубах. Углубления или паз выполнены с отступом, равным расстоянию от режущего и маргинального краев опорных зубов. Другая часть по форме утраченных зубов (пластмассовая, керамическая или удаленный естественный зуб с сохраненной коронковой частью) припасовывается на балку и фиксируется к балке и опорным зубам композитным материалом (Юдин П.С. Применение сплава никелид титана для замещения малых включенных дефектов зубного ряда. Имплантаты с памятью формы. Томск: изд-во Томского университета, 1990, 6, c. 21-24).
Предложенный зубной протез имеет недостаточную прочность из-за малой площади контакта балки с насаживаемым зубом.
Опорные части Н-образной балки также имеют небольшую площадь для закрепления в опорных зубах и могут неравномерно передавать жевательную нагрузку на опорные зубы. Кроме того, размещение балки между опорными зубами и установка ножек точно в намеченные углубления является довольно трудоемкой операцией.
Соединение насаженного зуба и опорных зубов фиксирующим материалом ведет к потере физиологической подвижности опорных зубов.
Задача изобретения - увеличение прочности конструкции и улучшение ее биомеханических характеристик, упрощение способа установки несущего элемента и изготовления протеза.
Поставленная задача достигается тем, что мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда имеет несущую пластину из никелида титана, обладающего эффектом памяти формы, прямоугольной или, например, трапециевидной формы с одним центральным или, например, несколькими отверстиями. Пластина имеет полукруглые торцевые поверхности, соответствующие полукруглым вертикальным пазам опорных зубов, в которые она устанавливается. Насаженный на пластину зуб имеет продольный паз. Пазы в опорных зубах сформированы вертикально от их контактной поверхности и не доходят 1,0-1,5 мм до шейки зуба, в нижней части пазы заканчиваются уступом. В насаженном зубе выполнен сквозной канал перпендикулярно продольному пазу. Канал насаженного зуба и центральное отверстие в пластине совмещены и могут иметь резьбу, а элемент крепления выполнен в виде винта. Элемент крепления может быть выполнен в форме скобы из металла с эффектом памяти формы, тогда канал для крепежного элемента может быть без резьбы. Несущая пластина, кроме центрального отверстия, может дополнительно иметь несколько отверстий круглой формы или несколько продольных вырезов. Продольный паз в насаженном зубе имеет неровную поверхность, величина продольного паза на 10% больше толщины пластины. Несущая пластина может быть прямой или изогнутой в соответствии с формой зубной дуги. Между насаженным зубом и опорными зубами выдержано расстояние, равное физиологическому.
В сравнении с прототипом предлагаемое техническое решение характеризуется следующими отличительными признаками, подтверждающими его новизну:
- выполнение несущей пластины в форме прямоугольника или, например, трапеции;
- паз в опорных зубах формируют вертикально от контактной поверхности опорного зуба, не доводя до шейки зуба на 1,0-1,5 мм, с уступом в нижней части;
- в насаженном зубе выполнен сквозной канал перпендикулярно продольному пазу на уровне центрального отверстия в несущей пластине;
- канал и центральное отверстие в пластине имеют резьбу, а элемент крепления, соединяющий несущую пластину и насаженный зуб, выполнен в виде винта;
- канал и отверстие в пластине не имеют резьбы, а элемент крепления выполнен в виде скобы из сплава с эффектом памяти формы;
- торцевые поверхности пластины и паз полукруглой формы;
- пластина может иметь более одного центрального отверстия круглой формы или, например, в виде прорезей;
- продольный паз в насаженном зубе имеет неровную поверхность;
- величина продольного паза на 10% больше толщины пластины;
- несущая пластина изогнута в соответствии с формой зубной дуги;
- между насаженным зубом и опорными зубами выдержано расстояние, равное физиологическому.
- выполнение несущей пластины в форме прямоугольника или, например, трапеции;
- паз в опорных зубах формируют вертикально от контактной поверхности опорного зуба, не доводя до шейки зуба на 1,0-1,5 мм, с уступом в нижней части;
- в насаженном зубе выполнен сквозной канал перпендикулярно продольному пазу на уровне центрального отверстия в несущей пластине;
- канал и центральное отверстие в пластине имеют резьбу, а элемент крепления, соединяющий несущую пластину и насаженный зуб, выполнен в виде винта;
- канал и отверстие в пластине не имеют резьбы, а элемент крепления выполнен в виде скобы из сплава с эффектом памяти формы;
- торцевые поверхности пластины и паз полукруглой формы;
- пластина может иметь более одного центрального отверстия круглой формы или, например, в виде прорезей;
- продольный паз в насаженном зубе имеет неровную поверхность;
- величина продольного паза на 10% больше толщины пластины;
- несущая пластина изогнута в соответствии с формой зубной дуги;
- между насаженным зубом и опорными зубами выдержано расстояние, равное физиологическому.
Существенность указанных признаков для достижения поставленной задачи характеризуется следующими причинно-следственными связями:
- несущая пластина из никелида титана, с эффектом памяти формы может быть выполнена с точно определенной длиной, равной расстоянию между опорными зубами с припуском на углубления в них; пластина легко деформируется в охлажденном состоянии, например дугообразно, с уменьшением продольного габарита, и при последующем формовосстановлении, за счет проявления эффекта памяти формы, при отогреве входит концами в углубления в опорных зубах. Такое точное соответствие габаритов позволяет делать продольные пазы минимальной глубины строго вдоль вертикали в середине зуба, что улучшает симметрию жевательной нагрузки, а следовательно, и прочность крепления. В связи со свойствами сплава пластина находится в напряженно-деформированном состоянии и упирается своими торцевыми поверхностями в пазы полукруглой формы, т.е. фиксируется за счет этих усилий;
- выполнение несущего элемента в форме пластины прямоугольной или трапециевидной формы в теле насаженного зуба позволяет получить большую площадь контакта для закрепления насаженного зуба, что придает конструкции высокую жесткость при малых поперечных размерах, а также позволяет учесть то, что включенные дефекты зубного ряда могут иметь различную форму (прямоугольную, неправильную, например, трапециевидную);
- наличие в пластине нескольких круглых отверстий или прорезей, дополнительно к центральному отверстию, обеспечивает соединение связующего материала с вестибулярной и лингвальной поверхностями насаженного зуба, что также упрочняет соединение;
- величина продольного паза на 10% больше толщины пластины, так как упругие свойства несущего элемента конструкции, изготовленного из сплава никелида титана, присущие ему свойства: ползучесть и релаксация, обеспечивают подвижность протеза в горизонтальном направлении в ходе нормального функционирования конструкции зубного протеза, и этот диапазон подвижности вписывается в размеры предложенного нами паза, что исключает разрушение искусственного зуба в верхней части;
- выполнение пластины с торцевыми поверхностями полукруглой формы обусловлено тем, что пазы в опорных зубах выполняют круглым бором и они также имеют полукруглую форму, это обеспечивает лучшую конгруэнтность и прилегание поверхностей. К тому же отсутствуют острые углы у пластины, что позволяет избежать концентрации усилий на этих участках поверхности пазов в опорных зубах и уменьшается возможность их скола и разрушения;
- пазы в опорных зубах формируют вертикально от контактной поверхности опорных зубов в пределах эмали на глубину всего 1-3 мм, что является щадящей препаровкой опорных зубов;
- формирование внизу паза уступа с помощью торцевого бора дает дополнительную площадку для опоры пластины;
- паз не доводят на 1,0-1,5 мм до шейки зуба, что связано с незначительной толщиной твердых тканей в этой области и служит для профилактики повреждения десневого сосочка;
- в насаженном зубе выполнен сквозной канал, совпадающий с центральным отверстием в пластине и служащий для установки элемента крепления, это дополнительно укрепляет конструкцию, а именно прикрепляет насаженный зуб к пластине;
- элемент крепления может быть, например, в виде винта, тогда канал и центральное отверстие в пластине выполняются с резьбой;
- элемент крепления может быть выполнен, например, в форме скобы из никелида титана с эффектом памяти формы, которая ножками прижимает пластину к внутренней боковой поверхности продольного паза насаживаемого зуба;
- неровная внутренняя поверхность продольного паза, выполненного в насаженном зубе, позволяет улучшить микромеханическое соединение с композиционным материалом и несущей пластиной;
- несущая пластина может быть изогнута, это зависит от топографии дефекта зубного ряда, криволинейность дефекта возникает при замещении двух зубов, а также при отсутствии зубов, занимающих определенное место в зубной дуге, например, клыков. В этом случае изгиб пластины вписывается в продольный паз насаженного зуба, имеющего величину на 10% большую толщины пластины;
- между насаженным зубом и опорными зубами выдержано расстояние, равное физиологическому, не закрытое композиционными материалами, что сохраняет физиологическую подвижность опорных зубов.
- несущая пластина из никелида титана, с эффектом памяти формы может быть выполнена с точно определенной длиной, равной расстоянию между опорными зубами с припуском на углубления в них; пластина легко деформируется в охлажденном состоянии, например дугообразно, с уменьшением продольного габарита, и при последующем формовосстановлении, за счет проявления эффекта памяти формы, при отогреве входит концами в углубления в опорных зубах. Такое точное соответствие габаритов позволяет делать продольные пазы минимальной глубины строго вдоль вертикали в середине зуба, что улучшает симметрию жевательной нагрузки, а следовательно, и прочность крепления. В связи со свойствами сплава пластина находится в напряженно-деформированном состоянии и упирается своими торцевыми поверхностями в пазы полукруглой формы, т.е. фиксируется за счет этих усилий;
- выполнение несущего элемента в форме пластины прямоугольной или трапециевидной формы в теле насаженного зуба позволяет получить большую площадь контакта для закрепления насаженного зуба, что придает конструкции высокую жесткость при малых поперечных размерах, а также позволяет учесть то, что включенные дефекты зубного ряда могут иметь различную форму (прямоугольную, неправильную, например, трапециевидную);
- наличие в пластине нескольких круглых отверстий или прорезей, дополнительно к центральному отверстию, обеспечивает соединение связующего материала с вестибулярной и лингвальной поверхностями насаженного зуба, что также упрочняет соединение;
- величина продольного паза на 10% больше толщины пластины, так как упругие свойства несущего элемента конструкции, изготовленного из сплава никелида титана, присущие ему свойства: ползучесть и релаксация, обеспечивают подвижность протеза в горизонтальном направлении в ходе нормального функционирования конструкции зубного протеза, и этот диапазон подвижности вписывается в размеры предложенного нами паза, что исключает разрушение искусственного зуба в верхней части;
- выполнение пластины с торцевыми поверхностями полукруглой формы обусловлено тем, что пазы в опорных зубах выполняют круглым бором и они также имеют полукруглую форму, это обеспечивает лучшую конгруэнтность и прилегание поверхностей. К тому же отсутствуют острые углы у пластины, что позволяет избежать концентрации усилий на этих участках поверхности пазов в опорных зубах и уменьшается возможность их скола и разрушения;
- пазы в опорных зубах формируют вертикально от контактной поверхности опорных зубов в пределах эмали на глубину всего 1-3 мм, что является щадящей препаровкой опорных зубов;
- формирование внизу паза уступа с помощью торцевого бора дает дополнительную площадку для опоры пластины;
- паз не доводят на 1,0-1,5 мм до шейки зуба, что связано с незначительной толщиной твердых тканей в этой области и служит для профилактики повреждения десневого сосочка;
- в насаженном зубе выполнен сквозной канал, совпадающий с центральным отверстием в пластине и служащий для установки элемента крепления, это дополнительно укрепляет конструкцию, а именно прикрепляет насаженный зуб к пластине;
- элемент крепления может быть, например, в виде винта, тогда канал и центральное отверстие в пластине выполняются с резьбой;
- элемент крепления может быть выполнен, например, в форме скобы из никелида титана с эффектом памяти формы, которая ножками прижимает пластину к внутренней боковой поверхности продольного паза насаживаемого зуба;
- неровная внутренняя поверхность продольного паза, выполненного в насаженном зубе, позволяет улучшить микромеханическое соединение с композиционным материалом и несущей пластиной;
- несущая пластина может быть изогнута, это зависит от топографии дефекта зубного ряда, криволинейность дефекта возникает при замещении двух зубов, а также при отсутствии зубов, занимающих определенное место в зубной дуге, например, клыков. В этом случае изгиб пластины вписывается в продольный паз насаженного зуба, имеющего величину на 10% большую толщины пластины;
- между насаженным зубом и опорными зубами выдержано расстояние, равное физиологическому, не закрытое композиционными материалами, что сохраняет физиологическую подвижность опорных зубов.
Представленная конструкция поясняется чертежами, представленными на фиг. 1, где показана установка пластины в пазы опорных зубов и насаженный зуб, на фиг. 2 показана установка пластины и фиксация винтом, на фиг.3 показано крепление изогнутой пластины в насаженном зубе с помощью скобы из металла с эффектом памяти формы, на фиг.4а, б, в, представлена различная форма несущей пластины и расположение на ней отверстий различной конфигурации, на фиг.5 - вид насаженного зуба сбоку с несущей пластиной, установленной в продольном пазе, и винтом, установленным в сквозном канале.
Мостовидный протез содержит несущую пластину 1 из никелида титана с эффектом памяти формы, установленную в пазы 2 опорных зубов 3. Пазы 2 выполнены в опорных зубах 3 вертикально от контактной поверхности опорных зубов в пределах эмали на глубину всего 1-3 мм, и паз 2 не доходит на 1,0-1,5 мм до шейки зуба. Внизу паза 2 сформирован уступ 4 с помощью торцевого бора. Уступ 4 дает дополнительную площадку для опоры пластины 1. Торцевые края пластины 1 и пазы 2 имеют полукруглую форму. Пластина 1 может быть прямоугольной или трапециевидной формы. Она имеет центральное отверстие 5 для установки крепежного элемента в виде винта 6 или в виде скобы 7 из никелида титана с эффектом памяти формы. На пластину 1 насаживается зуб 8 или несколько зубов, по форме соответствующих утраченным зубам (пластмассовые, керамические или удаленный естественный зуб с сохраненной коронковой частью). Насаженный зуб 8 имеет продольный паз 9. Паз 9 имеет неровную поверхность, величина продольного паза 9 на 10% больше толщины пластины 1.
Насаженный зуб 8 имеет сквозной канал 10, совпадающий с центральным отверстием 5 в пластине 1. Канал 10 предназначен для установки крепежного элемента, дополнительно соединяющего пластину 1 с насаженным зубом 8. Канал 10 может иметь резьбу для установки винта 6 или выполняться без резьбы для установки скобы 7. Пластина 1 может быть изогнута в соответствии с топографией зубного ряда. Пластина для лучшего сцепления с композитом имеет несколько дополнительных отверстий 11 диаметром от 1 до 3 мм или прорезей 12. Между насаженным зубом 8 и опорными зубами 3 выдержано расстояние, равное физиологическому, не закрытое композиционными материалами, что позволяет сохранить физиологическую подвижность опорных зубов и обеспечивает функционирование биотехнической системы близкое к функционированию естественной челюстной системы.
Предлагаемый мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда устанавливается следующим образом.
В первое посещение после выявления жалоб и осмотра полости рта пациента определяют анатомические параметры дефекта зубного ряда. Выяснив параметры и тип дефекта зубного ряда, определяют форму пластины из никелида титана с эффектом памяти формы, служащую основой предлагаемого протеза. Измеряется протяженность дефекта и определяются его линейные размеры с помощью инструмента (модифицированного штангенциркуля) в полости рта или на модели. Определив размеры дефекта зубного ряда, подбираем заранее подготовленную пластину из никелида титана, из заранее изготовленных промышленным способом. Пластины имеют толщину от 0,6 мм до 3 мм. Пластина имеет несколько отверстий круглой формы или горизонтальные прорези. Также она имеет центральное отверстие с резьбой или без резьбы для установки крепежного элемента, что зависит от его вида.
Осуществляют препарирование апроксимальных поверхностей опорных зубов с помощью цилиндрических алмазных боров с диаметром, соответствующим толщине несущей пластины, с целью создания вертикальных пазов, параллельных друг другу. Пазы начинаются от контактной поверхности опорного зуба и не доходят до шейки зуба на 1,0-1,5 мм, что связано с незначительной толщиной твердых тканей в этой области и необходимостью профилактики повреждения десневого сосочка. Паз заканчивается уступом, который создается с помощью торцевого бора соответствующего размера. При необходимости несущему элементу придается криволинейная форма, соответствующая форме зубной дуги, что требует формирования продольного паза на 10% больше толщины несущей пластины.
Далее подобранную пластину охлаждают холодной водой или хлорэтилом и деформируют дугообразно или волнообразно до уменьшения ее размеров и удобного введения по месту установки в пазы опорных зубов, ограничивающих дефект. Опорные зубы и пазы изолированы от слюны и подготовлены по правилам композитной техники: пазы предварительно протравлены, промыты и высушены, нанесены адгезионные подслои. Несущую пластину устанавливают в вертикальные пазы, заполненные композитом.
В изотермических условиях полости рта, т.е. при температуре порядка 35-37oС происходит формовосстановление пластины. Это происходит в течение нескольких минут. Одновременно отвердевает и композитный материал. После затвердевания композитного материала и восстановления прямо- или криволинейной формы пластины проводится обработка поверхностей опорных зубов, удаляются излишки композита, зубы тщательно обрабатываются и полируются.
Подбирается, к примеру, соответствующего цвета и формы искусственный акриловый зуб, изготовленный фабричным путем. В середине зуба делается продольный паз, на 10% превышающий толщину несущей пластины, внутренняя поверхность паза имеет шероховатости для обеспечения надежности фиксации. Акриловый зуб крепится на несущей пластине с помощью акрилового самотвердеющего материала, обеспечивающего прочное химически однородное соединение его со связующим материалом и соответственно несущим элементом. Для непосредственного закрепления на несущем элементе фарфорового зуба используются материалы, соединяющие фарфор с металлом. Важным элементом крепления искусственного зуба к несущему элементу является наличие в нем отверстий или прорезей, обеспечивающих соединение его связующим материалом с вестибулярной и с лингвальной поверхностями. Возможно также применение для замещения зубного ряда, удаленного по соответствующим показаниям, естественного зуба пациента, в этом случае его коронковую часть прикрепляют к несущему элементу композитом. Важным условием является достижение изоляции насаженного зуба на несущем элементе от контактных поверхностей опорных зубов. Это достигается применением матрицы из металла либо полиэтилена. В предлагаемой конструкции обеспечивается функционирование биотехнической системы, моделирующее в определенной мере функционирование естественной челюстной системы. За счет материала несущей пластины и выдерживания расстояния между насаженным зубом и опорными зубами, равного физиологическому, обеспечивается естественная микроподвижность зубов. Для более прочного закрепления в насаживаемом зубе выполняется сквозной канал на уровне центрального отверстия в несущей пластине для установки дополнительного крепежного элемента. Если элемент крепления - винт, то в канале нарезается резьба. Винт ввинчивается так, чтобы его головка была утоплена в канале, отверстие закрывается композитом и полируется. Элементом крепления может быть скоба из никелида титана с эффектом памяти формы. Тогда канал выполняется без резьбы, заполняется композитом, скоба охлаждается, ее ножкам придается форма, удобная для введения в канал. Под действием температуры в полости рта скоба принимает заданную ей форму, ножки распрямляются и прижимают несущую пластину к стенке паза, выполненного в насаженном зубе.
Мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда установлен 8 пациентам с дефектами во фронтальном участке верхней челюсти, один на нижней челюсти и один в боковом участке верхней челюсти. Во всех случаях при наблюдении в течении трех месяцев после протезирования нарушения целостности протеза не обнаружено. Жалоб пациенты не предъявляют.
Отсутствующие зубы можно заменить непосредственно в полости пациента, при этом технология изготовления проста, удобна в применении и имеет незначительную стоимость. При использовании предложенной конструкции достигается хороший косметический эффект зубов человека, конструкция имеет достаточную надежность и большую прочность соединения насаженного зуба с несущей пластиной. При установке протеза достигается минимальное препарирование опорных зубов, сокращается время и количество визитов к врачу. Для установки протезов не требуется специальных навыков, и эту технологию можно применять в неспециализированной общей стоматологической практике.
Claims (1)
- Мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда, включающий несущий элемент из никелида титана с эффектом памяти формы, установленный в пазы опорных зубов, и насаженный на него зуб, имеющий продольный паз, отличающийся тем, что ширина продольного паза на 10% больше толщины несущего элемента в форме пластины, высота несущего элемента меньше расстояния от контактной поверхности до шейки опорного зуба на 1,0-1,5 мм, насаженный зуб расположен на несущем элементе на расстоянии, равном физиологическому от опорных зубов, торцевые поверхности несущего элемента имеют полукруглую форму.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001120185/14A RU2200503C1 (ru) | 2001-07-18 | 2001-07-18 | Мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001120185/14A RU2200503C1 (ru) | 2001-07-18 | 2001-07-18 | Мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2200503C1 true RU2200503C1 (ru) | 2003-03-20 |
Family
ID=20251885
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001120185/14A RU2200503C1 (ru) | 2001-07-18 | 2001-07-18 | Мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2200503C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2255705C1 (ru) * | 2003-12-24 | 2005-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия Министерства Здравоохранения Российской Федерации" | Способ изготовления несъемных зубных протезов |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3881251A (en) * | 1974-01-02 | 1975-05-06 | Maurice Valen | Crown and bridge prefabricated system |
| DE3724637A1 (de) * | 1987-03-20 | 1988-09-29 | Peter Jordan | Zwischen pfeilerzaehne einsetzbares brueckenglied und verfahren zu dessen herstellung |
| DE3937449C1 (en) * | 1989-11-10 | 1990-12-06 | Wolfgang Dr. 8682 Geroldsgruen De Reichardt | Joint for detachable tooth prostheses - has prim. part joined to anchor tooth, joined to sec. part by element inserted in cross-bore |
| RU2125419C1 (ru) * | 1996-04-11 | 1999-01-27 | Зурабишвили Нодари Георгиевич | Адгезионный мостовидный зубной протез |
-
2001
- 2001-07-18 RU RU2001120185/14A patent/RU2200503C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3881251A (en) * | 1974-01-02 | 1975-05-06 | Maurice Valen | Crown and bridge prefabricated system |
| DE3724637A1 (de) * | 1987-03-20 | 1988-09-29 | Peter Jordan | Zwischen pfeilerzaehne einsetzbares brueckenglied und verfahren zu dessen herstellung |
| DE3937449C1 (en) * | 1989-11-10 | 1990-12-06 | Wolfgang Dr. 8682 Geroldsgruen De Reichardt | Joint for detachable tooth prostheses - has prim. part joined to anchor tooth, joined to sec. part by element inserted in cross-bore |
| RU2125419C1 (ru) * | 1996-04-11 | 1999-01-27 | Зурабишвили Нодари Георгиевич | Адгезионный мостовидный зубной протез |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЮДИН П.С. Применение сплава никелид титана для замещения малых включенных дефектов зубного ряда. Имплантаты с памятью формы. - Томск, изд-во Томского университета, 1990, №6, с.21-24. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2255705C1 (ru) * | 2003-12-24 | 2005-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия Министерства Здравоохранения Российской Федерации" | Способ изготовления несъемных зубных протезов |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Moberg et al. | Brånemark System® and ITI Dental Implant System® for treatment of mandibular edentulism: A comparative randomized study: 3‐year follow‐up | |
| JP5429520B2 (ja) | 歯科インプラント | |
| Weigl et al. | Advanced biomaterials used for a new telescopic retainer for removable dentures: ceramic vs. electroplated gold copings: part II. Clinical effects | |
| US10299895B2 (en) | Fabrication and installation of a dental implant | |
| BRPI0809733B1 (pt) | sistema de implante dentário | |
| JP2004523290A (ja) | ピン保持インレーブリッジ及びその製造及び装着方法 | |
| US5888068A (en) | Intracoronally supported pontic | |
| US6050820A (en) | Intracoronally supported pontic | |
| Reeves | Periodontal health–Challenges in restorative dentistry | |
| RU2200503C1 (ru) | Мостовидный протез для замещения малых включенных дефектов зубного ряда | |
| RU2602033C1 (ru) | Несъемный зубной протез | |
| Bae et al. | Retrospective clinical study of a freely removable implant‐supported fixed dental prosthesis by a microlocking system | |
| TWI700076B (zh) | 貼骨人工牙體 | |
| RU50812U1 (ru) | Культевая вкладка для восстановления трехканального зуба | |
| RU2150913C1 (ru) | Способ шинирования зубов | |
| KR101928738B1 (ko) | 맞춤형 임플란트의 안정성을 위한 보호 기구 | |
| KR100614975B1 (ko) | 치과용 보철물 및 그 설치방법 | |
| JP2013146469A (ja) | 歯科用インプラントのフィクスチャー表面性状 | |
| RU2184506C2 (ru) | Устройство для фиксации мостовидного протеза на детальных эндооссальных имплантатах | |
| KR200395918Y1 (ko) | 치과용 보철물 | |
| RU2340306C2 (ru) | Способ шинирования зубов (варианты) | |
| KR20120013611A (ko) | 치과용 어태치먼트 | |
| Salah Eldin et al. | Strain gauge analysis of axial and off axial loading on implants for replacing first mandibular molar (invitro study) | |
| RU2231330C1 (ru) | Способ восстановления депульпированных малых и больших коренных зубов при тотальном разрушении коронок | |
| RU2231994C1 (ru) | Устройство для стабилизации зубов |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20050719 |