ES2245094T3 - Dispositivo para implantar injertos capilares de pequeño diametro. - Google Patents

Abstract

Un dispositivo para implantar un injerto capilar (23) de pequeño diámetro en el cuero cabelludo (33), que comprende: - una aguja hueca (13) que tiene un conducto pasante (11), teniendo la mencionada aguja hueca (13) un extremo de agarre (21) para agarrar, por succión a través de la aguja, un extremo del injerto capilar (23) mencionado; - un tubo cilíndrico (3) que termina en una vaina cilíndrica (12) para recibir en forma deslizable la mencionada aguja, estando montada la mencionada aguja hueca (13) en la mencionada vaina cilíndrica (12) con el fin de deslizarse entre una primera posición (14) en la cual la mencionada aguja está retraída dentro de la mencionada vaina cilíndrica (12), y una segunda posición (15) en la cual el mencionado extremo de agarre de la mencionada aguja se extiende más allá de un extremo de la punta de la mencionada vaina cilíndrica (12), y medios (20) para cargar la mencionada aguja hueca (13) hacia la mencionada posición retraída (14).

Description

Dispositivo para implantar injertos capilares de pequeño diámetro.

Antecedentes de la invención Campo de la invención

La presente invención está relacionada con un dispositivo para implantar injertos capilares de pequeño diámetro en el cuero cabelludo, que comprende una aguja hueca para agarrar, en un extremo de la misma, un injerto mediante succión y un dispositivo para extraer la aguja.

Una aplicación particularmente importante, aunque no exclusiva, de la invención se encuentra en el campo del tratamiento quirúrgico de la calvicie mediante el injerto de pelo natural, y más particularmente en el campo del microinjerto.

Descripción de la técnica relacionada

El tratamiento quirúrgico de la calvicie mediante el transplante capilar, denominado como técnica de injerto, consiste en transplantar en la misma parte individual de las raíces de su pelo situado en la coronilla (todavía con pelo) desde la coronilla a las áreas calvas.

Los injertos son fragmentos de piel cilíndricos obtenidos usualmente bien efectuando un corte circular en la piel utilizando una herramienta cilíndrica giratoria, directamente en la calva, o mediante el corte sobre una superficie dura utilizando una cuchilla de bisturí, una banda de la calvicie extraída de antemano en la coronilla, en muchos fragmentos de piel cilíndricos muy pequeños, conteniendo cada uno algunas raíces de pelos. Una vez extraídos, estos injertos de pequeñas dimensiones (aproximadamente de 1 mm de diámetro y de 5 mm de longitud), denominados como microinjertos, se fijan generalmente por medios de microfijadores y siendo reimplantados manualmente, de uno en uno, en los lugares de las entradas de pelo respectivas preparados de antemano en el cuero cabelludo.

Son ya conocidos los dispositivos de implantación de injertos capilares.

Por ejemplo, existe una dispositivo de implantación por succión conocido por medio del documento WO-A-94/07433, el cual comprende una aguja hueca dentro de la cual se absorbe un injerto completo y presionándolo fuera después por medio de un pistón en su lugar en la calva.

Dicho dispositivo tiene inconvenientes. Esto se debe a que se base en conexiones complejas de unas boquillas, precisando de un predimensionado exacto de los injertos en el diámetro interno de la aguja hueca, con el fin de impedir que la aguja no llega a quedarse obstruida, y no permitiendo que el cirujano no pueda ver la profundidad de la implantación del injerto, más en particular cuando se inserta el injerto en una pequeña incisión en la calva.

Los fijadores de la implantación manual son también conocidos a partir del documento WO-A-97/06749, el cual comprende unos brazos de agarre de los injertos con mordazas semicilíndricas retraibles.

Dichos fijadores tiene también inconvenientes. Esto se debe a que precisan de un predimensionado perfecto de los injertos con respecto al diámetro interno de las mordazas, haciendo necesario el que el injerto tenga que estar orientado y posicionado axialmente entre las dos mordazas antes de que esté implantado.

En consecuencia, los dispositivos ya existentes no permiten que los injertos de dimensión variable puedan ser implantados fácilmente y estando limitados en sus aplicaciones. Además de ello, la utilización de los mismos requiere unas operaciones y manipulaciones molestas, alargando los tiempos de las operaciones.

El documento DE-A-4243641 expone un dispositivo para implantar pelo en un cuero cabelludo que comprende una aguja sobre la cual el pelo a implantar está configurado y un fijador para recibir la aguja.

Sumario de la invención

La presente invención está dirigida a los inconvenientes antes mencionados mediante el suministro de un dispositivo que cumple con los requisitos prácticos con un grado superior a lo anteriormente conocido, especialmente porque el dispositivo permite que puedan implantarse rápidamente microinjertos de dimensiones variables, de forma económica y con una forma fácil de implementación.

El dispositivo además es fácil de esterilizar. El bajo costo de fabricación hace posible también un único uso, permitiendo que el dispositivo bajo ciertas condiciones pueda ser desechable después de su utilización.

De acuerdo con la presente invención, se proporciona un dispositivo para implantar un injerto capilar de pequeño diámetro en el cuero cabelludo, que comprende:

una aguja hueca que tiene un conducto pasante, teniendo la mencionada aguja hueca un extremo de agarre para agarrar un extremo por la succión a través de la aguja del injerto capilar mencionado;

una terminación de tubo cilíndrico en una vaina cilíndrica para recibir en forma deslizable la mencionada aguja;

estando caracterizado el dispositivo por el mencionado tubo cilíndrico que define un recinto cerrado sobre un primer lado por la vaina y cerrado sobre un lado opuesto por un tapón recibido en forma deslizable dentro del mencionado tubo cilíndrico, y fijado a un extremo distal de la mencionada aguja, incluyendo el mencionado tubo cilíndrico medios para aplicar un vacío al mencionado recinto y medios para abrir y cerrar el mencionado recinto con respecto al medio ambiente; y

en el que la mencionada aguja hueca incluye un recorrido de comunicación a través de una pared de la misma para la comunicación entre el mencionado conducto pasante y el mencionado recinto, estando montado la mencionada aguja hueca en la mencionada vaina cilíndrica con el fin de deslizarse entre una primera posición en la cual la mencionada aguja es retraída dentro de la mencionada vaina cilíndrica, y una segunda posición en la cual el mencionado extremo de agarre de la mencionada aguja se extiende más allá de un extremo de la punta de la mencionada vaina cilíndrica para sujetar el injerto mediante succión, e insertando el injerto en la zona de la calvicie; y

medios para cargar la mencionada aguja hueca hacia la mencionada posición retraída.

En una realización preferida, el dispositivo comprende además unos medios para crear un vacío en el mencionado recinto; y medios para dejar entrar el aire en el interior del recinto mencionado, en el que la mencionada primera posición y la mencionada segunda posición de la mencionada aguja corresponden respectivamente a la entrada de aire en el recinto y en la creación de un vacío en el recinto.

La creación de un vacío deberá entenderse como que significa la creación de un vacío normal (por ejemplo, un valor de 2 bares absolutos) obtenido por medio de una bomba de vacío de una forma que sea convencional en un contexto quirúrgico.

En otras realizaciones preferidas, la pared de la aguja tiene una abertura para la comunicación entre el conducto interior de la aguja y el recinto, de forma que la entrada de aire al interior y la creación de un vacío en el recinto por una parte, con el fin de accionar la aguja, y la succión y liberación del injerto por otra parte, puedan tener lugar simultáneamente por la misma succión y por la misma entrada de
aire.

En otras realizaciones preferidas, los medios para hacer retornar rápidamente la aguja a la primera posición, comprende un resorte helicoidal adecuado para ser comprimido cuando el recinto se encuentre bajo el vacío, y adecuado para cuando el vació se interrumpe por el aire de entrada, mediante el retorno por presión del tapón desde dicho extremo del tubo en donde está situado el lado de la vaina. Los medios para dejar entrar el aire en el interior del recinto comprenden un orificio taladrado en la pared cilíndrica del tubo, adecuado para ser obturado mediante un dedo del cirujano que esté operando el dispositivo. El cirujano puede así accionar la aguja mediante el bloqueo del orificio con su dedo o mediante la exposición del orificio, mientras que la bomba continua operando sin interrupción.

Se prefiere para el extremo de agarre de la aguja el incluir al menos dos dientes con una punta ablandada curvada hacia el interior de la aguja. Dicha configuración proporciona un agarre mecánico complementario del injerto en el extremo de la aguja. El extremo de agarre de la aguja puede proporcionar dos dientes de longitud desigual en la dirección axial de la aguja, o bien el extremo de agarre de la aguja puede proporcionar tres dientes, o el extremo de la aguja puede estar adaptado para el corte. Dicha configuración permite que el injerto pueda colocarse en posición normal sin la necesidad de perforar el cuero cabelludo de antemano con el fin de formar el emplazamiento para recibir el injerto.

Se prefiere además que el extremo de agarre de la aguja pueda ser desmontable, es decir, fijado de forma desmontable al cuerpo de la aguja. La longitud del extremo saliente de la aguja en la segunda posición es preferiblemente ajustable con respecto a la punta de la vaina.

Se comprenderá que el presente dispositivo puede ser fabricado fácilmente a partir de un plástico y consecuentemente siendo desechable ventajosamente, con el fin de evitar cualquier riesgo de contaminación subsiguiente.

No obstante, puede ser limpiado y reutilizado si así se desea, después de la esterilización. En dichas situaciones, es preferible ordinariamente fabricar el dispositivo a partir de materiales fácilmente esterilizables tal como el acero inoxidable quirúrgico.

La presente invención se comprenderá más claramente con la lectura de la siguiente descripción de una realización preferida, expuesta a modo de un ejemplo no limitante.

Descripción breve de los dibujos

La figura 1 es una vista en perspectiva que muestra una primera realización de un dispositivo de acuerdo con la invención.

La figura 2 es una vista en sección longitudinal del dispositivo de la figura 1 en la primera posición en reposo con la aguja retraída.

La figura 3 es una vista en sección longitudinal del dispositivo de la figura 1 en la segunda posición de succión, con la aguja saliente.

La figura 4 es una vista en perspectiva a escala mayor del extremo de la aguja, ilustrando el agarre del injerto por succión.

Las figuras 5, 6 y 7 son vistas laterales que muestran varias formas alternativas del extremo de la aguja que forman parte de un dispositivo de acuerdo con la invención.

Las figuras 8, 9, 10 y 11 son vistas verticales a una escala grande que muestran el método de utilización del dispositivo de acuerdo con la invención.

Descripción detallada de la realización preferida

Las figuras 1, 2 y 3 muestran un dispositivo (1) para implantar injertos capilares que comprende una pieza de mano que comprende un cuerpo hueco (2) formado por un tubo cilíndrico (3) terminado en la parte frontal por una pieza de punta (4), y cerrado en la parte posterior por un tapón desmontable (5) perforado mediante un agujero pasante. La pieza de punta (4) y el tapón (5) están fijados en forma desmontable al tubo cilíndrico (3) mediante roscas atornilladas complementarias.

La pared cilíndrica (7) del cuerpo hueco (2) tiene en su parte superior según se observa en la figura 2, y dispuesta en forma cercana a la pieza de punta adyacente (4), un orificio de ventilación (8), y en su parte inferior, una toma o boquilla (9) para la conexión desmontable a una fuente de vacío (de 0,2 bares absolutos) a través de una manguera (9').

La pieza de punta (4) está perforada por un agujero pasante axial (11) que se extiende hasta la parte frontal mediante una vaina cilíndrica (12) de aproximadamente 20 mm de longitud y 1 mm de diámetro interno, dentro de la cual se desliza libremente una aguja de implantación (13) hueca acoplada en forma floja.

La aguja hueca (13) está perforada por un conducto que tiene un diámetro menor que el menor de los injertos de corte, por ejemplo teniendo un diámetro del conducto de 0,5 mm.

La aguja hueca se desplaza con un recorrido predefinido entre una primera posición de reposo (14) (véase la figura 2), y una segunda posición de succión (15) (véase la figura 3).

El extremo distal (16) de la aguja, es decir, el extremo interno del tubo (3), está fijado en forma desmontable a un tapón (17) adecuado para deslizarse en el tubo de una forma sellada con respecto al aire, con respecto a la pared cilíndrica del tubo, mediante una junta tórica (17').

La pieza de punta (4) y el tapón (17) definen, con la pared interna del tubo, una cámara o recinto (18) cuyo volumen varía entre la primera posición (14), en la cual el tapón (17) entra en contacto contra el tapón desmontable (5), y la segunda posición (15) en la cual el tapón (17) entra en contacto contra un anillo interno (19) que sobresale de la pared interna del tubo.

El orificio de ventilación (8) y la toma (9) están situados de forma que estén siempre conectados al recinto (18), sin importar si el tapón (17) se encuentra en la primera o en la segunda posición.

Un resorte helicoidal de compresión (20) situado dentro del tubo (3) permite que el tapón (17) pueda moverse hacia atrás contra el tapón (15) y por tanto permitiendo que la aguja (13) pueda ser extraída al ser expuesto el orificio (8) y liberando el vacío.

La aguja de implantación hueca (13), cuyas dimensiones son por ejemplo aproximadamente 1 mm de diámetro externo, 0,5 mm ó 0,6 mm de diámetro interno, y 80 mm de longitud, tiene en su parte intermedia un orificio oblongo (13') que permite la creación de un vacío en el conducto interno de la aguja, y por tanto en su extremo (21) cuando se mantenga el vacío en el recinto cilíndrico (18), tal como se muestra en la figura 3.

La longitud l de la vaina (12) está diseñada para permitir a la aguja que pueda ser retraída totalmente en la primera posición, y siendo retirado el extremo (21) de la aguja completamente dentro de la vaina, y permitiendo al extremo (21) que sobresalga hacia fuera, alejándolo de la punta (22) de la vaina, en la segunda posición.

La longitud l_{o} de la parte saliente puede por ejemplo ser ajustada mediante el enroscado/desenroscado de la vaina o la pieza de la punta con respecto al cuerpo del dispositivo. La longitud l_{o} se calcula, por ejemplo, parda que se corresponda con la profundidad del emplazamiento de la implantación. Además de ello, la longitud l_{o} puede ser ajustada mediante el cambio de colocación del tapón (17) en el extremo distal (16) de la aguja (13).

La figura 4 es una vista en perspectiva a una escala grande que muestra la forma en la que el injerto (23) está fijado en el extremo de la aguja (13) en el modo de succión.

Puede observarse que la aguja hueca (13) que sobresale de la punta de la vaina (12) tiene un orificio de succión (24) conformado, para permitir que el injerto (23) pueda fijarse mediante succión y retenido firmemente aunque no traumatizadamente por los pequeños dientes (25).

El diámetro del orificio (24) es más pequeño que el diámetro del injerto (23) para impedir que el último pueda ser absorbido dentro de la aguja (13).

Las figuras 5, 6 y 7 son vistas parciales laterales que muestran varias formas alternativas del extremo de la aguja (40).

En la figura 5, el orificio de succión frontal (24) de la aguja (13) tiene unos pequeños dientes del tipo de gancho (26), de aproximadamente 0,5 mm de longitud, con un punto ablandado ligeramente (27) curvado hacia el interior, de forma que los dientes no se agarren sobre la piel al insertar el injerto dentro del cuero cabelludo.

La figura 6 muestra un extremo (28) con dos dientes simétricos (29) y (30) en los cuales el situado más hacia delante está biselado y en forma cortante, con la intención de que el diente (29) pueda penetrar directamente en la piel.

El orificio de succión (24) está situado ligeramente por detrás del punto de corte de forma tal que el injerto se inserte conjuntamente dentro de la incisión en la piel así creada por la punta.

La figura 7 muestra un extremo con tres dientes idénticos y distribuidos angularmente (31), los cuales tienen una punta curvada y siendo de la forma aproximada de un triángulo equilátero.

Las figuras 8, 9, 10 y 11 con vistas verticales a gran escala que muestran el método de utilización del dispositivo de acuerdo con la invención.

En forma preparatoria de la operación quirúrgica, el cirujano configura la profundidad de la implantación l_{o}. La profundidad de la implantación puede ser configurada mediante el roscado/desenroscado de la vaina (12) o la pieza de punta (4) con respecto al cuerpo del dispositivo, o mediante el cambio del emplazamiento del tapón (17) sobre el extremo distal (16) de la aguja (13), tal como se ha descrito anteriormente.

Durante la utilización, el cirujano cierra el orificio de ventilación (8) con su dedo, con el fin de crear un vacío en la cámara (18) y provocar que la aguja (13) se extienda desde su posición de descanso hasta su posición de succión. El cirujano atrae entonces un extremo del folículo de un injerto a la punta de la aguja en donde el injerto se retiene en posición por la succión.

La figura 8 muestra la forma en la que el injerto (23), fijado en su base por la succión en el extremo de la aguja (13), es presentado hacia su emplazamiento de recepción (32) hecho previamente en el cuero cabelludo (33).

La figura 9 muestra la inserción real del injerto (23), el cual es deslizado dentro del cuero cabelludo mientras que se mantiene fijo en el extremo de la aguja de implantación (13) por succión. La inserción del injerto (23) hasta su profundidad de inserción adecuada se facilita por la extensión de la aguja (13) hasta la longitud l_{o}, que corresponde a la profundidad de la implantación.

La figura 10 muestra la retracción casi instantánea de la aguja (13) en su vaina (12), en una fracción de segundo después de la anulación del vacío dentro de la aguja (13), provocada por la exposición del orificio (8) para dejar entrar el aire dentro del recinto y dentro del conducto interno de la aguja mediante el dedo del cirujano.

Esta operación de dejar entrar el aire tiene dos efectos: el injerto (23) en el extremo de la aguja (13) es liberado y la aguja (13) es retraída hacia el interior de la vaina (12).

La figura 11 muestra el posicionamiento perfecto del injerto (23) dentro del cuero cabelludo (33), en el que la aguja de implantación (13) está totalmente retraída dentro de la vaina (12).

Aunque se ha mostrado la incisión (32) como preformada con antelación a la implantación, es posible formar la incisión (32) concurrentemente con la implantación si el diseño de la punta incluye una cuchilla de corte, tal como la punta mostrada en

\hbox{la figura 6.}

El cuerpo cilíndrico (2) del dispositivo de la invención aquí descrita más particularmente puede estar hecho de metal, tal como aluminio tratado o bien acero inoxidable, o bien un plástico rígido esterilizable, tal como el policarbonato.

Sus dimensiones varían, por ejemplo, de 8 cm de longitud y su diámetro externo de 12 mm, estando hecha la vaina frontal (12) de acero inoxidable y el tapón (17) de metal o plástico.

La aguja de implantación (13) puede estar hecha de acero inoxidable. Es fácilmente intercambiable.

La fuente de vacío es del tipo de bomba de aire. Tiene que generar un vacío altamente eficiente (aproximadamente 800 milibares) en un extremo, formando el pistón mediante la aguja (13) y el tapón (17) para poderse mover en el cilindro y por otra parte para mantener el injerto (23) en el extremo (13) de la aguja por succión.

Se describirá a continuación la forma en la que se utiliza aquí el dispositivo de acuerdo con la invención en particular.

El dispositivo (1) está conectado a una fuente de vacío, por ejemplo una bomba de vació que opere continuamente, por los medios de la manguera (9').

El dispositivo se retiene en la forma de un lápiz, dejando expuesto el orificio (8) de succión de aire.

La aguja de implantación (13) se encuentra en la posición retraída dentro de la vaina (12).

La obstrucción del orificio de succión de aire (8) utilizando un dedo (dedo índice) provoca un vacío repentino que se crea en la cámara cilíndrica (18), teniendo el efecto de cargar el tapón (17) hacia delante y el aguja de implantación (13) hacia delante desde la vaina (12) en la longitud l_{o}, la cual es típicamente en torno a 6 mm.

El orificio terminal (24) de la aguja (13) llega a ser un orificio de succión, y siendo llevado a entrar en contacto con la base de un injerto (23) extraído anteriormente, teniendo así el efecto de cargar contra los dientes del extremo de la aguja por succión.

Puesto que el orificio de succión de aire (8) se mantiene obturado por el dedo, el instrumento se desplaza al emplazamiento de recepción y el injerto adherido todavía a la aguja, es entonces insertado con la última dentro de su emplazamiento de recepción (32).

Una vez que el injerto (23) se ha colocado en su emplazamiento, la exposición del orificio de succión de aire (8) mediante la elevación del dedo conduce a la anulación del vacío, por el aire que es absorbido hacia el interior de la cámara cilíndrica (18) y al mismo tiempo en el orificio frontal (24) del extremo de la aguja (13), liberando el injerto de la aguja de implantación (13), la cual es retirada casi instantáneamente del emplazamiento de recepción, siendo atraída la aguja por el tapón el cual es presionado hacia atrás por el resorte (20) hacia su posición inicial de reposo, dejando así el injerto perfectamente posicionado en el cuero cabelludo.

El orificio de succión de aire (8) se bloquea entonces por el dedo, dejando preparado el instrumento para captar el siguiente injerto.

Es evidente además a partir de lo anteriormente expuesto que la invención no está limitada a la realización de la invención descrita más en particular. Por el contrario, abarca cualesquiera variantes de la misma, y especialmente aquellos en los cuales los medios para la actuación de la aguja sean distintos, por ejemplo por medios neumáticos o eléctricos.

Claims (13)

1. Un dispositivo para implantar un injerto capilar (23) de pequeño diámetro en el cuero cabelludo (33), que comprende:

una aguja hueca (13) que tiene un conducto pasante (11), teniendo la mencionada aguja hueca (13) un extremo de agarre (21) para agarrar, por succión a través de la aguja, un extremo del injerto capilar (23) mencionado;

un tubo cilíndrico (3) que termina en una vaina cilíndrica (12) para recibir en forma deslizable la mencionada aguja,

estando montada la mencionada aguja hueca (13) en la mencionada vaina cilíndrica (12) con el fin de deslizarse entre una primera posición (14) en la cual la mencionada aguja está retraída dentro de la mencionada vaina cilíndrica (12), y una segunda posición (15) en la cual el mencionado extremo de agarre de la mencionada aguja se extiende más allá de un extremo de la punta de la mencionada vaina cilíndrica (12), y

medios (20) para cargar la mencionada aguja hueca (13) hacia la mencionada posición retraída (14);

estando caracterizado el dispositivo por el mencionado tubo cilíndrico (3) que define un recinto (18) cerrado en un primer lado por la vaina (12) y cerrado en un lado opuesto por un tapón (5) recibido en forma deslizable dentro del mencionado tubo cilíndrico (3), y fijado a un extremo distal de la mencionada aguja (13), incluyendo el mencionado tubo cilíndrico (3) medios (9) para aplicar un vacío al mencionado recinto (18) y medios para abrir y cerrar el mencionado recinto con respecto al medio ambiente; e

incluyendo además la mencionada aguja hueca (13) un recorrido de comunicación (13') a través de una pared de la misma para la comunicación entre el mencionado conducto pasante y el mencionado recinto, siendo la segunda posición para sujetar el injerto mediante succión, e insertando el injerto (23) en el cuero cabelludo (33).

2. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1, que comprende además:

medios para crear un vacío en el mencionado recinto (18); y

medios (8) para dejar entrar el aire al interior del mencionado recinto (18),

en el que la mencionada primera posición (14) y la mencionada segunda posición (15) de la mencionada aguja (13) corresponden respectivamente a la entrada de aire en el recinto (18) y a la creación de un vacío en el recinto (18).

3. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 2, en el que la entrada de aire en el mencionado recinto (18) acciona la mencionada aguja (13) desde la mencionada segunda posición (15), y simultáneamente libera el mencionado injerto capilar (23) del mencionado extremo de agarre de la mencionada aguja (13), y en el que la creación de un vacío en el mencionado recinto (18) acciona la mencionada aguja (13) desde la mencionada primera posición (14) a la mencionada segunda posición (15), y sujeta simultáneamente el mencionado injerto capilar (23) por succión en el mencionado extremo de agarre (21) de la mencionada aguja (13).

4. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 3, en el que los medios para cargar la mencionada aguja hueca comprenden un resorte helicoidal (20) puesto en tensión cuando el mencionado recinto (18) se encuentra bajo el vacío, y cuando el mencionado vacío se anula mediante la entrada de aire en el interior del mencionado recinto (18), el mencionado resorte helicoidal (20) traslada el mencionado tapón (18) y la mencionada aguja (13) fijada al mencionado tapón (5) alejándose del extremo del tubo (3) encerrado por la vaina (12).

5. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 2, en el que los medios para dejar entrar el aire en el mencionado recinto comprenden un orificio (8) a través de una pared del mencionado tubo cilíndrico (3) adecuado para ser obturado por el dedo de una persona que esté operando el dispositivo.

6. Un dispositivo según la reivindicación 2, en el que el mencionado tapón (5) está fijado en forma ajustable en la mencionada aguja.

7. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el mencionado extremo de agarre de la mencionada aguja comprende al menos dos dientes (26) que tienen una punta ablandada (27) curvada hacia el mencionado conducto de la aguja.

8. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el mencionado extremo de agarre de la mencionada aguja (13) comprende dos dientes de longitudes desiguales (29, 30) en una dirección axial de la mencionada aguja (13).

9. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el mencionado extremo de agarre de la mencionada aguja (13) tiene tres dientes (31).

10. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el mencionado extremo de agarre de la mencionada aguja es para cortar.

11. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el mencionado extremo de agarre de la mencionada aguja está fijado en forma desmontable al cuerpo de la mencionada aguja.

12. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1, en el que la magnitud en que sobresale la aguja más allá del mencionado extremo de la punta de la mencionada vaina (12) en la mencionada segunda posición (15) es ajustable con respecto al mencionado extremo de la punta de la mencionada vaina (12).

13. Un dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1, en el que el diámetro del conducto pasante de la mencionada aguja hueca (13) es substancialmente de 0,5 mm.