ES2278147T3 - Herramienta de insercion de implante de protesis de pene. - Google Patents
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- A61F2/26—Penis implants
Abstract
Un dispositivo para insertar una prótesis de implante de pene, que comprende una porción de cilindro y un tubo de bomba, a través de una incisión practicada en el cuerpo cavernoso, de tal modo que el dispositivo comprende un cuerpo alargado y rígido que tiene una porción de punta (240) y una porción de cola, de tal manera que la porción de punta incluye dos prolongaciones (244, 246) que se extienden en la dirección de la punta, así como una porción central (248), situada entre las dos prolongaciones, de forma que las prolongaciones y la porción central definen una hendidura destinada a acoplarse con, y a ejercer, a lo largo de la dirección de la punta, una cierta fuerza en una esquina o vértice en el que se unen entre sí una porción de cilindro y un tubo de bomba de la prótesis, de tal modo que las prolongaciones situadas en la porción central definen adicionalmente un rebaje en uno de los lados de la porción central, de manera que el rebaje está destinado a recibir, al menos parcialmente,la porción de cilindro o el tubo de bomba, caracterizado por que el dispositivo está hecho de plástico moldeado y por que está provisto de un canal (310), dispuesto a lo largo de una porción sustancial del cuerpo alargado.
Description
Herramienta de inserción de implante de prótesis
de pene.
La invención se refiere generalmente a
instrumentos para la implantación de prótesis de pene. Más
particularmente, la invención se refiere a una herramienta de
inserción particularmente útil para insertar el extremo proximal de
un cilindro susceptible de implantarse, destinado a su implantación
en el cuerpo cavernoso.
Se dispone de prótesis de pene implantables para
el tratamiento de la disfunción eréctil, y existen diversas
herramientas especializadas para la implantación de tales prótesis.
Una prótesis típica de pene incluye al menos un par de cilindros
que son, cada uno de ellos, susceptibles de implantarse en uno de
los cuerpos cavernosos, y una bomba externa al cilindro, destinada
a presurizar el cilindro. La bomba se conecta típicamente al
cilindro a través de un tubo, cerca del extremo proximal, o más
cercano, del cilindro.
Herramientas de implante típicas, que a menudo
se proporcionan a los cirujanos en conjuntos o juegos, incluyen
herramientas para insertar el extremo distal, o más alejado, del
cilindro, herramientas para medir los extremos proximal y distal
del cilindro, herramientas para la determinación de las dimensiones
y herramientas para suturar la incisión tras la implantación del
cilindro. Convencionalmente, estas herramientas se han venido
fabricando de acero inoxidable y están diseñadas para ser
esterizadas y reutilizadas repetidamente. Ha de tenerse cuidado en
garantizar que las superficies de las superficies de las
herramientas se conservan suaves a lo largo del tiempo, a fin de
evitar lesiones innecesarias en los tejidos situados en el lugar del
implante.
El documento
US-A-5.484.450 describe un
instrumento para uso en cirugía de implante de prótesis de pene o
en una operación similar, de tal modo que el implante incluye un par
de miembros inflables y generalmente cilíndricos, hechos de
material de silicona, y un tubo de fluido, acoplado a cada miembro
cilíndrico. El instrumento está construido y se dispone de tal
manera que evita daños a un miembro cilíndrico al cerrar una
incisión por sutura, incisión que se ha practicado con el propósito
de insertar el miembro cilíndrico dentro del cuerpo cavernoso del
pene o para acceder al miembro cilíndrico, ya dentro del pene. El
instrumento incluye un mango alargado y una herramienta alargada
que se extiende desde el mango. La herramienta incluye una porción
de unión, unida al mango, así como una porción distal, o más
alejada, que se extiende desde la porción de unión. La porción de
herramienta distal se da con la forma de una pared arqueada que
define una suave superficie cóncava y una suave superficie convexa,
opuesta a la superficie cóncava. La pared arqueada incluye
superficies que definen una muesca o entalladura en un extremo
distal, que se abre en alejamiento del mango.
El documento
US-A-4.244.370 describe una
herramienta para colocar un dispositivo protésico médico susceptible
de implantarse. La herramienta comprende un barril hueco que tiene
un obturador montado a deslizamiento en su interior y que tiene un
extremo delantero redondeado. Se ha fijado al barril un dispositivo
de posicionamiento o colocación con el fin de estabilizar el
obturador en la pluralidad de posiciones predeterminadas, a medida
que éste es desplazado a lo largo de la cavidad interna o ánima del
barril. Una aguja que tiene sujeto a ella un material de sutura,
puede situarse dentro del ánima del barril. Existe una ranura
situada a lo largo de la longitud del barril con el fin de permitir
que el material de sutura salga desde el lado del barril. En la
práctica, la herramienta puede ser insertada en una estructura
corporal, tal como uno de los cuerpos cavernosos de un pene. La
superficie externa del barril está equipada con una pluralidad de
marcas que permiten al usuario calibrar la profundidad a la que ha
sido insertado el barril en una estructura corporal. Una vez que se
ha insertado la herramienta, el obturador se hace deslizar a lo
largo del ánima del barril con el fin de forzar a la aguja a salir
del extremo delantero redondeado del barril. Se tira manualmente de
la aguja hasta sacarla de la estructura corporal. Una vez que se ha
extraído la aguja, el material de sutura permanece enhebrado a
través de la estructura corporal.
No existen herramientas de uso generalizado y
específicamente diseñadas para ayudar a la implantación del extremo
de cilindro proximal de una prótesis de pene. Sigue existiendo, por
tanto, la necesidad pendiente de herramientas de este tipo para el
implante en el pene y que sean seguras, fáciles de utilizar y
versátiles. La invención que aquí se describe tiene como propósito
proporcionar una herramienta que consiga una o más de estas metas
al tiempo que presenta un número sustancialmente menor de
desventajas que las herramientas convencionales.
Generalmente, la invención proporciona un
dispositivo para la inserción de una prótesis de implante de pene a
través de una incisión, en el interior de un cuerpo cavernoso. El
dispositivo incluye un cuerpo alargado y rígido que tiene una
porción de punta y una porción de cola, de tal modo que la porción
de punta incluye dos prolongaciones que se extienden según la
dirección de la punta, y una porción central situada entre las dos
prolongaciones, de manera que las prolongaciones y la porción
central definen una hendidura destinada a acoplarse con, y a
ejercer, a lo largo de la dirección de la punta, una cierta fuerza
en una esquina o vértice en el que se unen entre sí una porción de
cilindro y un tubo de bomba de la prótesis, de tal modo que las
prolongaciones situadas en la porción central definen adicionalmente
un rebaje en uno de los lados de la porción central, rebaje que
está destinado a recibir, al menos parcialmente, la porción de
cilindro o el tubo de bomba.
El cuerpo alargado del dispositivo define un
canal, dispuesto a lo largo de una porción sustancial del cuerpo de
bomba. La porción de cola del cuerpo alargado puede haberse formado
como una paleta diseñada para ser insertada entre el cilindro y los
tejidos situados cerca o en la incisión, a fin de evitar la
perforación del cilindro cuando la incisión está siendo cerrada por
sutura. La porción de cola puede también consistir en un extremo de
cola redondeado, diseñado para acoplarse a un extremo de la porción
de cilindro con el fin de empujar la porción de cilindro al
interior del miembro corporal.
La porción de punta puede, bien extenderse en
una dirección paralela al eje longitudinal del cuerpo alargado, o
bien formar un cierto ángulo con éste, dependiendo del
funcionamiento que se desee.
Otros propósitos y ventajas de la invención se
harán evidentes con la lectura de la siguiente descripción
detallada y con la referencia a los dibujos, en los cuales:
la Figura 1 ilustra esquemáticamente una
prótesis de implante de pene, para cuyo implante es particularmente
útil la herramienta de inserción de la invención;
la Figura 2 muestra esquemáticamente la vista en
planta de la herramienta de inserción de acuerdo con un aspecto de
la invención;
la Figura 3 muestra esquemáticamente la vista en
corte transversal longitudinal de la herramienta de inserción que
se muestra en la Figura 2;
la Figura 4 muestra esquemáticamente la vista
lateral de la herramienta de inserción que se muestra en la Figura
2;
la Figura 5 muestra esquemáticamente una vista
en corte transversal axial de la porción de mango de la herramienta
de inserción que se muestra en la Figura 2;
la Figura 6 muestra esquemáticamente una vista
en corte transversal axial de la porción de cuello de la herramienta
de inserción que se muestra en la Figura 2;
la Figura 7 muestra esquemáticamente una vista
más detallada de la región de punta de la herramienta de inserción
que se muestra en la Figura 2;
la Figura 8 muestra esquemáticamente una vista
desde el extremo de punta de la herramienta de inserción que se
muestra en la Figura 2;
la Figura 9 muestra esquemáticamente la vista en
planta de una herramienta de inserción de acuerdo con otro aspecto
de la invención;
la Figura 10 muestra esquemáticamente la vista
en corte transversal longitudinal de la herramienta de inserción
que se muestra en la Figura 9;
la Figura 11 muestra esquemáticamente la vista
lateral de la herramienta de inserción mostrada en la Figura 9;
la Figura 12 muestra esquemáticamente una vista
en corte transversal axial de la porción de mango de la herramienta
de inserción que se muestra en la Figura 9;
la Figura 13 muestra esquemáticamente una vista
en corte transversal axial de la porción de cuello de la herramienta
de inserción que se muestra en la Figura 9;
la Figura 14 ilustra esquemáticamente la vista
en planta de una herramienta de inserción de acuerdo con otro
aspecto de la invención;
la Figura 15 muestra esquemáticamente la vista
en corte transversal longitudinal de la herramienta de inserción
que se muestra en la Figura 14;
la Figura 16 muestra esquemáticamente la vista
lateral de la herramienta de inserción que se muestra en la Figura
14;
la Figura 17 muestra esquemáticamente la vista
desde el extremo de cola de la herramienta de inserción que se
muestra en la Figura 14;
la Figura 18 muestra esquemáticamente una vista
en corte transversal axial de la porción de mango de la herramienta
de inserción que se ilustra en la Figura 14;
la Figura 19 muestra esquemáticamente una vista
en corte transversal axial de la porción de cuello de la herramienta
de inserción que se ilustra en la Figura 14;
la Figura 20 muestra esquemáticamente una vista
más detallada de la región de punta de la herramienta de inserción
que se muestra en la Figura 14; y
la Figura 21 muestra esquemáticamente una vista
desde el extremo de punta de la herramienta de inserción que se
muestra en la Figura 14.
Si bien la invención es susceptible de diversas
modificaciones y formas alternativas, se han mostrado realizaciones
específicas de la misma a modo de ejemplo en los dibujos, las cuales
se describen aquí con detalle. Ha de comprenderse, sin embargo, que
no se pretende que la descripción que se da aquí de realizaciones
concretas limite la invención a las formas particulares descritas,
sino que, antes bien, la intención es abarcar todas las
modificaciones, equivalentes y alternativas que caigan dentro del
ámbito de la invención, tal y como se define por las
reivindicaciones que se acompañan.
Haciendo referencia a la Figura 1, un
dispositivo protésico 100 de implante de pene, para el cual es
particularmente útil la herramienta de inserción de la invención,
incluye un cilindro o envuelta tubular 112, susceptible de
implantarse en un cuerpo cavernoso, un bulbo o perilla de bomba 124,
destinada a disponerse en el exterior del cuerpo cavernoso
(típicamente, implantada en el escroto), y un tubo 126, que conecta
el cilindro 112 con la perilla 124. El cilindro 112 incluye una
porción proximal, o más cercana, 114, una porción media 116 y una
porción distal, o más alejada, 118. La porción media 116 es flexible
y puede ser presurizada por un fluido bombeado desde la perilla 124
a través del tubo 126. La porción proximal 114 es sustancialmente
más rígida que la porción media 116 e incluye la junta de unión 128
entre el cilindro 112 y el tubo 126. El cilindro 112 y el tubo 126
forman, típicamente, una esquina o vértice 130 que tiene un ángulo
agudo.
Haciendo referencia a las Figuras 2 a 8, la
herramienta de inserción 200 de una realización de la invención
tiene una forma alargada e incluye una porción de mango
sustancialmente redondeada 210, una porción de cuello más delgada
200, que tiene una sección transversal con forma de U, una porción
de unión 230, que une la porción de cuello 220 a la porción de
mango 210, y una porción de punta 240. La herramienta 200 de esta
realización tiene una longitud de aproximadamente 22,01 cm (8,7'')
y una dimensión transversal, en la porción de mango 210, de
aproximadamente 0,81 cm (0,32''), pero puede ser de otros tamaños,
dependiendo de la aplicación particular.
La porción de punta 240 incluye una porción
central 242, flanqueada por dos prolongaciones 244 y 246, de bordes
redondeados. En conjunto, la porción central 242 y las
prolongaciones 244 y 246 definen una hendidura redonda 248 que
tiene un diámetro de aproximadamente 0,38 cm (0,15''). Por otra
parte, la porción central 242 es más delgada que las prolongaciones
244, 246. La porción central 242 tiene también, en este caso, una
superficie cóncava 842 (véase la Figura 8). La porción central 242
y las prolongaciones 244, 246 definen, por tanto, un rebaje 850 que
tiene un fondo cóncavo 842. El rebaje 850 con el fondo cóncavo 842
puede ser empujado, bien contra el cilindro 112 ó bien contra el
tubo de bomba 126 cuando se utiliza la herramienta 200 para insertar
el cilindro 120 en el miembro del cuerpo. La porción de punta 240
se extiende sustancialmente en la misma dirección que las porciones
de mango y de cuello, 210 y 220, lo que hace posible que la
operación de implantación se lleve a cabo con la herramienta 200
dispuesta sustancialmente en el mismo ángulo cuando el rebaje 850 se
sitúa de cara a uno de los lados.
La herramienta de inserción está hecha de
plástico moldeado. El material y las dimensiones de la herramienta
200 se escogen de tal modo que la herramienta 200 sea
sustancialmente rígida, es decir, no se doble significativamente en
las condiciones de funcionamiento normales para las que está
destinada la herramienta 200, ó proporcione la suficiente
resistencia troncal como para hacer avanzar el extremo proximal del
cilindro dentro del miembro corporal.
La herramienta de inserción 200 puede también
estar parcial o totalmente revestida con una capa de material
inerte que sea compatible tanto con la prótesis de pene como con el
tejido humano, con ambos cuales es posible que la herramienta 200
entre en contacto. Por ejemplo, pueden aplicarse a la herramienta
200 silicona o parileno para producir una superficie más suave, lo
que reduce la posibilidad de lesiones, bien en el implante o bien
en el tejido. La superficie dispuesta como revestimiento puede
también ser más compatible con el tejido circundante, lo que reduce
la probabilidad de reacciones adversas por parte del tejido. Si la
porción de mango 210 está también revestida, el revestimiento puede
proporcionar un agarre más seguro por parte de la mano enguantada
del cirujano. La capa de revestimiento puede ser aplicada mediante
una variedad de técnicas conocidas, incluyendo la simple inmersión
de al menos una porción de la herramienta de inserción 200 en una
suspensión del material de revestimiento, así como el
sobre-moldeo, o moldeo en superposición. Las
superficies sin revestir de la herramienta 200 pueden dotarse
deliberadamente de rugosidad como preparación para su revestimiento,
a fin de garantizar una mejor unión entre las superficies sin
revestir y los materiales de revestimiento. Alternativamente,
pueden formarse uno o más orificios en las superficies sin revestir
de la herramienta 200, de tal manera que el material depositado por
inmersión o moldeado en superposición queda fijado mecánicamente a
la herramienta por uno o más anclajes formados en el (los)
orificio(s).
El extremo de cola 212 de la herramienta 200 de
esta realización es aproximadamente semiesférico y tiene un radio
de aproximadamente 0,46 cm (0,18'').
La porción de mango 210, la porción de cuello
220 y la porción de unión 230 de la herramienta 200 definen
adicionalmente un canal 310 que discurre a través de la mayor parte
de la longitud de la herramienta 200 y que termina cerca del
extremo de cola 212 y de la porción de punta 240. El canal 310
tiene, en este caso, sustancialmente la misma anchura, de
aproximadamente 0,18 cm (0,07''), a través de la mayor parte de su
longitud. El canal 310 tiene extremos convergentes o gradualmente
estrechados 312 y 314, a fin de reducir la posibilidad de que el
canal 310 atrape algún tejido durante la operación. La estructura en
canal mejora la rigidez de la herramienta 200 y facilita la
reducción o la eliminación de burbujas durante el procedimiento de
moldeo del plástico. El canal 310 puede servir también para
recibir, al menos parcialmente, el cilindro 112 ó el tubo de bomba
126, dependiendo del lado al que se enfrente el rebaje 850 de la
punta durante el procedimiento de implante.
En funcionamiento, la herramienta 200 puede ser
utilizada para empujar la porción proximal 114 del cilindro al
interior del miembro corporal, con la hendidura situada en el
vértice 130 existente entre el cilindro 112 y el tubo 126. La
herramienta 200 puede ser colocada de manera que el rebaje 850 se
adapte, bien al cilindro 112 ó bien al tubo de bomba 126,
dependiendo del lugar en que el médico que opera desea aplicar la
presión. En algunos casos, puede ser también deseable utilizar el
extremo de cola redondo 212 para empujar la porción proximal 114
por el extremo en el que se ha fijado la porción media flexible
116.
Haciendo referencia a las Figuras 9 a 13, una
segunda realización de la invención consiste en una herramienta de
inserción 900 que es similar a la herramienta 200 del ejemplo
anterior pero que tiene una punta 940 que se curva "hacia
arriba", en dirección al extremo de punta 942 (cuando la
dirección de la abertura del canal 1010 es "hacia arriba"). De
esta forma, si bien en la realización anterior la porción de punta
240 no se extiende más alto que la superficie superior de la
porción de cuello 220, el extremo de punta 942 está situado por
encima de la superficie superior 924 de la porción de cuello 920 en
aproximadamente 0,23 cm (0,09''). La porción de punta se extiende,
en este caso, en una dirección que forma un ángulo \theta
(véase la Figura 11) de aproximadamente siete grados con respecto
al eje longitudinal de la porción de mango 910 y de la porción de
cuello 920, pero puede encontrarse en otros ángulos, tales como
entre aproximadamente cinco y diez grados. Esta configuración en
ángulo da lugar a un acoplamiento más seguro del rebaje 950 de la
herramienta con el cilindro 112 durante la operación de inserción,
en comparación con una punta recta tal como la punta 240 de la
primera realización.
Las secciones transversales de la porción de
mango 910, la porción de cuello 920 y la porción de unión 930
tienen, todas, sustancialmente forma de U en esta realización
ilustrativa. Éstas definen, colectivamente, un canal 1010 que
presenta sustancialmente el mismo espesor de la pared de canal 1012
de la porción de mango 910, que la pared de canal 1022 de la
porción de mango 920. Se cree que el hecho de tener el mismo espesor
de pared a todo lo largo de un dispositivo de plástico moldeado
puede dar a una estructura de plástico más uniforme que carezca, o
tenga un número sustancialmente menor, de burbujas, huecos y puntos
hundidos (o de depresión), y que ofrezca una resistencia troncal
mejorada.
La porción de punta 940 es también más
currentilínea o esbelta que la porción de punta 240 de la
herramienta 200 del ejemplo anterior, y puede utilizarse más
fácilmente como herramienta de sutura para proteger el cilindro de
ser perforado por la aguja de sutura cuando se está cerrando la
incisión tras el implante del cilindro. En tal uso, la superficie
cóncava de la punta está típicamente vuelta hacia el cilindro 112 y
acoplada al mismo.
Haciendo referencia a las Figuras 14 a 21, en
una tercera realización ilustrativa de la invención, una herramienta
de inserción 1400 es similar a la herramienta 200 que se ha
ilustrado anteriormente. Sin embargo, en lugar de tener un extremo
de cola redondo 212, la herramienta 1400 tiene un segmento de cola
1412 que presenta una pared 1414 curvada "hacia abajo" y que
tiene una superficie "de fondo" cóncava y una superficie
"superior" convexa. De manera adicional, el segmento de cola
1412 de esta realización se extiende en una dirección que forma un
ángulo \varphi de aproximadamente 28 grados con respecto al
eje longitudinal de las porciones de mango y de cuello, 1410 y
1420, si bien pueden utilizarse otros ángulos adecuados, tales como
entre aproximadamente veinte y treinta y cinco grados, o entre
aproximadamente quince y cuarenta y cinco grados. El segmento de
cola 1412 forma, pues, una paleta que convierte a la herramienta de
inserción 1400 también en una herramienta de cierre, de tal modo
que la paleta 1412 se utiliza para proteger el cilindro de ser
perforado por la aguja de sutura cuando se está cerrando la
incisión tras el implante del cilindro. De nuevo, la superficie
cóncava está típicamente orientada para acoplarse a la superficie
1418 del cilindro.
La herramienta de inserción 1400 incluye también
varias marcas 1460 que están separadas unas de otras por distancias
predeterminadas. En este caso concreto, las marcas están separadas
unas de otras aproximadamente 10 mm (0,394''). Las marcas sirven de
indicaciones de la profundidad de inserción. Ha de apreciarse que,
debido a que la longitud de la porción proximal del cilindro puede
ser diferente en cada caso de paciente, las marcas 1460 no son
indicativas de la profundidad absoluta, sino de la distancia a un
punto de referencia predeterminado. Las marcas de este ejemplo
están dotadas de una configuración tal, que cada marca es
visualmente diferente de sus marcas vecinas con el fin de facilitar
un reconocimiento más sencillo de la profundidad de inserción.
No se pretende que haya más limitaciones para
los detalles de construcción o de diseño aquí mostrados, que las
que se describen en las reivindicaciones proporcionadas en lo que
sigue. Es, por tanto, evidente que las realizaciones particulares
que se han descrito anteriormente pueden ser alteradas o
modificadas, y que todas dichas variaciones se consideran dentro
del ámbito de las reivindicaciones. En consecuencia, la protección
que aquí se pretende es como se establece en las reivindicaciones
que se proporcionan en lo que sigue.
Claims (13)
1. Un dispositivo para insertar una prótesis de
implante de pene, que comprende una porción de cilindro y un tubo
de bomba, a través de una incisión practicada en el cuerpo
cavernoso, de tal modo que el dispositivo comprende un cuerpo
alargado y rígido que tiene una porción de punta (240) y una porción
de cola, de tal manera que la porción de punta incluye dos
prolongaciones (244, 246) que se extienden en la dirección de la
punta, así como una porción central (248), situada entre las dos
prolongaciones, de forma que las prolongaciones y la porción
central definen una hendidura destinada a acoplarse con, y a
ejercer, a lo largo de la dirección de la punta, una cierta fuerza
en una esquina o vértice en el que se unen entre sí una porción de
cilindro y un tubo de bomba de la prótesis, de tal modo que las
prolongaciones situadas en la porción central definen
adicionalmente un rebaje en uno de los lados de la porción central,
de manera que el rebaje está destinado a recibir, al menos
parcialmente, la porción de cilindro o el tubo de bomba,
caracterizado porque el dispositivo está hecho de plástico
moldeado y porque está provisto de un canal (310), dispuesto a lo
largo de una porción sustancial del cuerpo alargado.
2. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 1, en el cual la porción de cola del cuerpo comprende
un extremo de cola redondeado, destinado a acoplarse con un extremo
de la porción de cilindro.
3. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 1, en el cual el canal tiene dos extremos y una
profundidad que disminuye gradualmente en los dos extremos.
4. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 1, en el cual el cuerpo de plástico moldeado
comprende polieterimida.
5. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 1, que comprende adicionalmente una capa de
revestimiento inerte que cubre al menos una porción del cuerpo
alargado.
6. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 5, en el cual la capa de revestimiento inerte cubre
sustancialmente la totalidad del cuerpo alargado.
7. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 5, en el cual la capa de revestimiento inerte
comprende silicona.
8. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 1, en el cual el cuerpo alargado está dispuesto
sustancialmente a lo largo de un eje longitudinal, y la dirección
de la punta es sustancialmente paralela al eje longitudinal del
cuerpo alargado.
9. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 1, en el cual el cual el cuerpo alargado está
dispuesto sustancialmente a lo largo de un eje longitudinal, y la
dirección de la punta forma un ángulo de al menos cinco grados con
el eje longitudinal del cuerpo alargado.
10. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 1, en el cual la porción central tiene una superficie
cóncava que forma un fondo del rebaje.
11. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 1, en el cual la porción de cola del cuerpo alargado
comprende una paleta destinada a ser insertada entre el cilindro y
los tejidos próximos a la inserción o situados en ella, a fin de
impedir la perforación del cilindro cuando se está cerrando la
inserción por sutura.
12. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 11, en el cual el cuerpo alargado está dispuesto
sustancialmente a lo largo de un eje longitudinal, y la paleta se
extiende en una dirección de al menos veinte grados con respecto al
eje longitudinal.
13. El dispositivo de acuerdo con la
reivindicación 11, en el cual la paleta tiene una superficie cóncava
que está destinada a disponerse de cara al cilindro para evitar la
perforación del cilindro cuando la incisión se está cerrando por
sutura.
Applications Claiming Priority (2)
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