ES2614809T3

ES2614809T3 - Implante de pene con punta proximal convertible y un método para implantar una prótesis de pene

Info

Publication number: ES2614809T3
Application number: ES11752094.0T
Authority: ES
Inventors: Randy L. Morningstar
Original assignee: Coloplast AS
Current assignee: Coloplast AS
Priority date: 2010-08-25
Filing date: 2011-08-25
Publication date: 2017-06-02
Anticipated expiration: 2031-08-25
Also published as: EP2608744B1; EP2608744A1; WO2012025118A1

Abstract

Un implante de pene (50) que comprende: una vejiga inflable (54) que proporciona una cámara de fluido (56); una punta distal (58) que se extiende desde una extremidad distal (60) de la vejiga inflable (54); y un conjunto de punta proximal (52) que se extiende desde una extremidad proximal (62) de la vejiga inflable (54), incluyendo el conjunto de punta proximal (52) un núcleo de punta (64) que proporciona un primer diámetro de punta proximal (D1) y un manguito de punta (66) dispuesto sobre el núcleo de punta (64) para proporcionar un segundo diámetro de punta proximal (D2) que es mayor que el primer diámetro de punta proximal (D1), el manguito de punta (66) desmontable del núcleo de punta (64) para proporcionar al implante de pene (50) con una punta proximal que es convertible entre el primer y segundo diámetros de punta proximal (D1, D2), caracterizado por que el núcleo de punta (64) proporciona una primera longitud de punta proximal y el manguito de punta (66) que está dispuesto sobre el núcleo de punta (64) proporciona una segunda longitud de punta proximal que es sustancialmente la misma que la primera longitud de punta proximal, en donde la segunda longitud de punta proximal es menos de 0,5 cm más larga que la primera longitud de punta proximal.

Description

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DESCRIPCION

Implante de pene con punta proximal convertible y un metodo para implantar una protesis de pene ANTECEDENTES

Los implantes de pene proporcionan un alivio para los hombres con disfuncion erectil.

En un procedimiento de implantacion tipico, se le hace una incision en el pene del paciente para exponer dos cuerpos cavernosos que estan alineados de manera axial en una orientacion lado a lado dentro del pene. Se forma una corporotoirna que esta dimensionada para recibir el implante del pene. Por ejemplo, cada cuerpo cavernoso es dilatado de manera proximal hacia una crura del pene y de manera distal al glande del pene en un procedimiento de corporotomfa introduciendo varillas de acero inoxidable gradualmente mas grandes en el cuerpo cavernoso. La corporotomfa tiene asf una longitud que se extiende entre la crura crus del pene y el glande del pene. La porcion proximal de la corporotomfa tiene un diametro que es aproximadamente el diametro de la varilla de acero inoxidable mas grande que el cirujano ha sido capaz de insertar en el cuerpo cavernoso. Se selecciona un implante de pene que casi coincide con la longitud de la corporotomfa y un diametro que casi coincide con el diametro de la porcion proximal de la corporotomfa.

El documento US2003/0220539 describe una protesis de pene que tiene una punta posterior y un extensor de la punta posterior. El implante del pene tiene un cilindro con una punta posterior. La punta posterior incluye una seccion que tiene un perfil generalmente liso y una seccion que tiene una extremidad de conector. Un extensor de punta posterior es adaptado para ajustar sobre la seccion que tiene la extremidad de conector. El extensor de punta incluye una base, en donde la base se ajusta sobre la punta posterior en una interconexion. La punta posterior es adaptada para recibir el extensor de la punta posterior con un anillo en acoplamiento de ranura.

Aunque el enfoque descrito anteriormente ha demostrado ser efectivo en el tratamiento de la disfuncion erectil, la variedad de implantes de pene de diferente longitud y diametro que ha de ser mantenida en el inventario del hospital puede ser prohibitivamente cara.

RESUMEN

Un aspecto proporciona un implante de pene que incluye una vejiga inflable que proporciona una camara de fluido, una punta distal que se extiende desde una extremidad distal de la vejiga inflable, y un conjunto de punta proximal que se extiende desde una extremidad proximal de la vejiga inflable. El conjunto de punta proximal incluye un nucleo de punta que proporciona un primer diametro de punta proximal y un manguito de punta dispuesto sobre el nucleo de punta para proporcionar un segundo diametro de punta proximal que es mayor que el primer diametro de punta proximal. El manguito de punta se puede desmontar del nucleo de punta para proporcionar al implante de pene con una punta proximal que es convertible entre el primer y segundo diametros de punta proximal.

El nucleo de punta proporciona una primera longitud de punta proximal y el manguito de punta que esta dispuesto sobre el nucleo de punta proporciona una segunda longitud de punta proximal que es sustancialmente la misma que la primera longitud de punta proximal, en donde la segunda longitud de punta proximal es menos de 0,5 cm mas larga que la primera longitud de punta proximal. Un aspecto proporciona un metodo (no reivindicado) para proporcionar a un paciente que tiene una longitud de corporotomfa predeterminada con un implante que tiene una longitud que esta dimensionada para la longitud de corporotomfa predeterminada. El metodo incluye proporcionar un implante de pene que tiene una longitud entregada que es aproximadamente igual a la longitud de corporotomfa predeterminada y que comprende una distancia que se extiende desde una extremidad distal de una punta distal a una extremidad proximal de un conjunto de punta proximal, proporcionando el conjunto de punta proximal un primer diametro de punta proximal. El metodo incluye adicionalmente reducir el primer diametro de punta proximal a un diametro de punta proximal mas pequeno implantable.

BREVE DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS

Los dibujos adjuntos estan incluidos para proporcionar una comprension adicional de las realizaciones y estan incorporados y constituyen una parte de esta memoria. Los dibujos ilustran realizaciones y junto con la descripcion sirven para explicar los principios de las realizaciones. Otras realizaciones y muchas de las ventajas pretendidas de las realizaciones seran facilmente apreciadas a medida que resulten mejor comprendidas por referencia a la siguiente descripcion detallada. Los elementos de los dibujos no estan necesariamente a escala relativa entre ellos. Numeros de referencia similares designan parte similares correspondientes.

La fig. 1A es una vista lateral despiezada ordenadamente y la fig. 1B es una vista lateral ensamblada de un implante de pene convencional.

La fig. 2 es una vista lateral de una realizacion de un implante de pene con un conjunto de punta proximal que tiene un manguito de punta que convierte la punta proximal del implante desde un primer diametro mas estrecho a un segundo diametro mayor.

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La fig. 3 es una vista en perspectiva de una realizacion del manguito de punta ilustrado en la fig. 2.

La fig. 4 es una vista lateral en seccion transversal del manguito de punta ilustrado en la fig. 3.

La fig. 5 es una vista lateral en seccion transversal del manguito de punta unido a un nucleo de punta del implante de pene ilustrado en la fig. 2.

La fig. 6A es una vista superior y la fig., 6B es una vista en seccion transversal de un pene preparado para recibir el implante de pene ilustrado en la fig. 2.

La fig. 6C es una vista en perspectiva superior del implante de pene ilustrado en la fig. 2 con la punta distal implantada en una corporotoirna formada en el pene.

DESCRIPCION DETALLADA

En la descripcion detallada siguiente, se ha hecho referencia a los dibujos adjuntos, que forman parte de la misma, y en los que se muestran a modo de ilustracion las realizaciones espedficas en la que el invento puede ser puesto en practica. A este respecto, la terminologfa direccional, tal como "superior", "inferior", "frontal", "posterior", "delantero", "trasero" etc., es utilizada con referencia a la orientacion de la o las figuras que son descritas. Debido a que los componentes de las realizaciones pueden ser colocados en un numero de orientaciones diferentes, la terminologfa direccional es utilizada con propositos de ilustracion y no es en ningun modo limitativa. Ha de entenderse que pueden ser utilizadas otras realizaciones y que pueden hacerse cambios estructurales o logicos sin salir del alcance del presente invento. La siguiente descripcion detallada, por tanto, no ha de ser tomada en un sentido limitativo, y el alcance del presente invento es definido por las reivindicaciones adjuntas.

Ha de entenderse que las caractensticas de las distintas realizaciones ejemplares descritas en esta memoria pueden ser combinadas entre sf, a menos que se haya especificado lo contrario.

El tejido suave incluye tejido dermico, tejido sub-dermico, ligamentos, tendones, o membranas pero no incluye hueso.

El termino "proximal" como se ha empleado en esta aplicacion significa aquella parte que esta situada proxima o cerca del punto de union u origen o un punto central: como situada hacia un centro del cuerpo humano. El termino "distal" como se ha empleado en esta solicitud significa aquella parte que esta situada lejos del punto de union u origen o punto central: como situada lejos del centro del cuerpo humano. Una extremidad distal es la ubicacion mas distante de una porcion distal de una cosa que es descrita, mientras que una extremidad proximal es la ubicacion mas cercana de una porcion proximal de la cosa que es descrita. Por ejemplo, el glande del pene esta ubicado distal y la crura del pene esta ubicada proximal con relacion al cuerpo masculino de tal manera que una extremidad distal de un cuerpo cavernoso del paciente se extiende a medio camino al glande del pene.

La fig. 1A es una vista lateral despiezada ordenadamente y la fig. 1B es una vista lateral ensamblada de un implante de pene 10 convencional. El implante de pene 10 convencional incluye un cilindro inflable 12 que tiene una punta distal 14, una punta proximal 16, un tubo 18 unido a la punta proximal 16 para inflar el cilindro inflable 12 con lfquido, y un extensor 20 de punta posterior que esta sujeto a la punta proximal 16.

Durante un procedimiento de implantacion, el cirujano emplea una herramienta para formar una abertura (una corporotoirna) en el tejido blando del cuerpo cavernoso del pene. La corporotoirna se extiende en una direccion proximal al paciente hacia una crura del pene y en una direccion distal hacia el glande del pene. El cirujano mide la longitud de la corporotoirna que se extiende entre la crura y el glande del pene y selecciona uno de los implantes de pene 10 convencionales antes descritos que tiene una longitud que es la que mas se aproxima a la longitud medida de la corporotoirna. En algunos casos, la longitud mas cercana del implante 10 seleccionado es mas corta que la longitud medida de la corporotoirna y el cirujano anadira uno o mas extensores "de punta posterior" para alargar el implante de pene 10 convencional.

Los pacientes tienen diferentes tamanos anatomicos. Es deseable proporcionar el implante de pene 10 convencional con uno o mas extensores 20 de punta posterior (RTE 20) que ofrezcan una longitud adicional para un mejor ajuste a pacientes con cuerpo proximal mas largo. A tal fin, el extensor 20 de punta posterior es proporcionado con una variedad de longitudes de aproximadamente 1-12 cm y se puede unir a la punta proximal 16 para extender una longitud total del implante de pene 10 convencional.

Los RTE 20 son unidos al implante de pene 10 para anadir longitud al implante 10 y tienen un diametro que es siempre menor que un diametro del implante 10. Los rTe 20 no permiten al cirujano reducir proporcionalmente el implante de pene 10 convencional seleccionado a un diametro proximal mas estrecho adecuado ya que los RTE 20 alargan el implante de pene 10 convencional sin cambiar su diametro. Asf, los RTE 20 unidos al implante de pene 10 convencional no proporcionan una solucion si el cirujano determina que la porcion proximal del cuerpo es mas estrecha que la corporotoirna, por ejemplo debido al crecimiento de tejido fibroso u otras caractensticas ffsicas.

Las realizaciones proporcionan un conjunto de punta proximal que se extiende desde una extremidad proximal de una

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vejiga inflable de un implante de pene. El conjunto de punta proximal tiene un nucleo de punta que proporciona un primer diametro de punta proximal y un manguito de punta dispuesto sobre el nucleo de punta que proporciona un segundo diametro de punta proximal que es mayor que el primer diametro de punta proximal. El manguito de punta se puede desmontar del nucleo de punta para proporcionar al implante de pene con una punta proximal que es convertible entre el primer y segundo diametro de punta proximal para permitir que el cirujano escale de forma selectiva el implante para acomodar una porcion proximal del cuerpo que es mas estrecho que la corporotoirna restante. Asf, en contraste con el implante 10 convencional con un RTE 20 que es unido al implante de pene 10 para anadir longitud, las realizaciones descritas en esta memoria proporcionan un manguito de punta que se puede desmontar de una punta posterior de un implante de pene para proporcionar un implante que tiene una punta proximal implantable mas estrecha.

Las realizaciones proporcionan un implante que tiene un diametro de punta proximal entregado que acomodara una corporotomna que tiene un diametro aproximadamente uniforme lo que permite al cirujano emplear el conjunto de punta proximal con el manguito de punta en su lugar sobre el nucleo de punta, y alternativamente, que acomodara una porcion proximal del cuerpo que es mas estrecha que la corporotomna restante retirando el manguito de punta del nucleo de punta para presentar un diametro de punta proximal implantable que es menor que el diametro de punta proximal entregado.

La fig. 2 es una vista lateral de una realizacion de un implante de pene 50 provisto con un conjunto de punta proximal 52 convertible. Los implantes de pene 50 incluyen una vejiga inflable 54 que proporciona una camara de fluido 56, una punta distal 58 que se extiende desde una extremidad distal 60 de la vejiga inflable 54, donde el conjunto de punta proximal 52 se extiende desde una extremidad proximal 62 de la vejiga inflable 54. El conjunto de punta proximal 52 incluye un nucleo de punta 64 que proporciona un primer diametro de punta proximal D1 y un manguito de punta 66 dispuesto sobre el nucleo de punta 64 para proporcionar un segundo diametro de punta proximal D2 que es mayor que D1. El manguito de punta 66 se puede retirar del nucleo de punta 64 para proporcionar al implante de 50 con una punta proximal que es convertible entre el primer y segundo diametros de punta proximal D1, D2. El tubo 68 esta unido al conjunto de punta proximal 52 y comunica con la camara de fluido 56. El tubo 68 proporciona un conducto 68 que comunica con un deposito de fluido (no mostrado), donde el deposito de fluido proporciona una reserva para el fluido que es empleado para inflar la vejiga inflable 54.

La vejiga inflable 54 esta prevista generalmente como un cilindro oblongo que esta cerrado y sellado y configurado asf para ser inflado cuando el fluido (por ejemplo, solucion salina tfpicamente, o un gas) es introducido en el tubo 68. En general, es deseable desinflar la vejiga inflable 54 en la preparacion para la implantacion del implante 50 en el pene, ya que la vejiga 54 desinflada es mas facil de insertar en la corporotomna formada en el cuerpo cavernoso. La vejiga 54 es configurada para ser inflada posteriormente por el cirujano para asegurar el rendimiento del implante 50, y mas tarde despues de la curacion por el paciente conseguir una ereccion.

En una realizacion, la vejiga inflable 54 es fabricada a partir de un material de uretano vendido bajo la marca registrada Bioflex y esta disponible en Coloplast Corp., Minneapolis Minnesota.

La punta distal 58 esta unida a la extremidad distal 60 de la vejiga inflable 54. En una realizacion, la punta distal 58 esta formada de silicona, que es diferente del material de uretano de la vejiga inflable 54 de Bioflex. Para facilitar la union de estos dos materiales diferentes, en una realizacion el material de uretano de la vejiga inflable 54 esta revestido con sflice ahumada para preparar la superficie de uretano para unir con la punta de silicona 58. Alternativamente, en una realizacion la punta distal 58 esta formada integralmente para extenderse desde la extremidad distal 60 de la vejiga inflable 54 como una unidad de una sola pieza.

El nucleo de punta proximal 64 esta unido a la extremidad proximal 62 de la vejiga inflable 54. En una realizacion, el nucleo de punta 64 es fabricado de silicona y esta conectado permanentemente a la extremidad proximal 62 de la vejiga inflable 54.

En una realizacion, la punta distal 58 y el nucleo de punta proximal 64 estan formados integralmente con la vejiga inflable 54 para proporcionar una protesis de pene monolftica, donde el manguito de punta 66 se puede desmontar de la protesis de pene monolftica.

La fig. 3 es una vista en perspectiva y la fig. 4 es una vista en seccion transversal del manguito de punta 66. En una realizacion, una extremidad distal 70 del manguito de punta 66 proporciona un anillo de union 72 que esta dimensionado para asentarse y aplicarse alrededor de una extremidad distal del nucleo de punta proximal 64. En una realizacion, el manguito de punta 66 forma un rebaje 74 que se extiende en una direccion proximal desde la extremidad distal 70 que esta dimensionada para recibir el conducto 68 cuando el anillo de sujecion 70 es aplicado alrededor del nucleo de punta proximal 74. El manguito de punta 66 esta formado para tener un grosor T de tal manera que el diametro D2 es mayor que el diametro D1 por un factor de 2T. En una realizacion, el grosor T es de entre aproximadamente 0,5-2 mm. El manguito de punta 66 es fabricado adecuadamente de un material poftmero, un ejemplo adecuado del cual es la silicona.

La fig. 5 es una vista lateral en seccion transversal del manguito de punta 66 unido al nucleo de punta 64 del implante de pene 50. El nucleo de punta 64 tiene una ranura circunferencial formada alrededor de una periferia de su superficie exterior y el anillo de aplicacion 72 es acoplado con la ranura que es adyacente a la extremidad proximal 62 de la vejiga

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inflable 54. As^ en una realizacion el manguito 66 es ajustado por friccion al nucleo de punta 64 y es retenido por el anillo de aplicacion 72 que se asienta dentro de la ranura del nucleo de punta 64.

En una realizacion, una superfine interior del manguito 66 esta revestida con adhesivo para permitir al manguito 66 sea unido de forma adhesiva al nucleo de punta 64. En una realizacion, al menos la superficie interior del manguito 66 esta formada de un material que es compatible con el nucleo de punta 64 para permitir que el manguito 66 sea unido de manera cohesiva al nucleo de punta 64.

El manguito de punta 66 aumenta el diametro del nucleo de punta 64 desde el diametro D1 al diametro D2, que en este ejemplo es aproximadamente 2T. Por ejemplo, en el caso donde el grosor T es aproximadamente de 1 mm, el diametro D1 aumenta desde 10 mm al diametro D2 de 12 mm, y la longitud total del implante de pene 50 aumenta de una manera minima por 1 mm. El manguito de punta 66 tiene un efecto mmimo o no tiene efecto sobre la longitud del nucleo de punta 64. Por ejemplo, el nucleo de punta 64 proporciona una primera longitud de punta proximal y el manguito de punta 66, cuando esta unido sobre el nucleo de punta 64, proporciona al conjunto de punta 52 con una segunda longitud de punta proximal que sustancialmente la misma (dentro de 1-5 mm) que la primera longitud de punta proximal. En contraste, la union del extensor 20 de punta posterior (fig. 1) aumenta la longitud del implante en aproximadamente 3 cm, o en un factor de aproximadamente 30 sobre el manguito de punta 66.

Una altura proximal total H del conjunto de punta posterior 52 es medida desde un borde del conducto 68 a una superficie exterior del manguito de punta 66. En una realizacion, el conducto 66 esta previsto como un tubo de "angulo cero" y la altura proximal H es de aproximadamente 18 mm para un grosor T del manguito de punta 66 de aproximadamente 1 mm.

La fig. 6A es una vista superior y la fig. 6B es una vista en seccion transversal de un pene P preparado para recibir el implante de pene 50. Los cuerpos cavernosos son ilustrados como C1 y C2, donde el cuerpo cavernoso C1 de la fig. 6B ha sido abierto en un procedimiento de corporotoirna a un tamano que es adecuado para recibir el implante de pene 50.

La zona de la ingle 100 del paciente es afeitada, limpiada y preparada adecuadamente con una solucion quirurgica antes de cubrir con un pano esteril como es establecido por el procedimiento del proveedor de atencion medica. Un dispositivo de retraccion, tal como un retractor 102 vendido bajo la marca registrada Lone Star y disponible en Lone Star Medical Products de Stafford, TX, es colocado alrededor del pene P si se desea asf por el cirujano para establecer un campo quirurgicamente limpio. Un cateter 103 es insertado en la uretra U desde la extremidad distal 104 del pene P. Despues de eso, el cirujano realiza una incision para acceder a los cuerpos cavernosos C1 y C2 del pene.

Ejemplos adecuados de incisiones incluyen o bien una incision infrapubica o bien una incision escrotal transversal. La incision infrapubica se inicia entre el ombligo y el pene (es decir, por encima del pene), mientras que la incision escrotal transversal es hecha a traves de una porcion superior del escroto Sc del paciente.

Como un ejemplo del enfoque escrotal transversal, con referencia a la fig. 6B, el cirujano realiza una incision transversal de 2-3 cm a traves del tejido subcutaneo del rafe mediano del escroto superior Sc y disecciona hacia abajo a traves de la fascia de Darto Df y la fascia de Buck Bf para exponer la tunica albuginea TA del pene P. Despues de eso, cada cuerpo cavernoso C1 y C2 es expuesto en una corporotomna donde una pequena incision (aproximadamente 1,5 cm) es realizada a traves del tejido y la fascia para permitir al cirujano acceder y posteriormente dilatar los cuerpos cavernosos C1 y C2.

En el ejemplo ilustrado, el pene P es reclinado contra el torso de tal manera que la uretra U, rodeada por el tejido de cuerpo esponjoso, esta orientada hacia arriba. Una herramienta de corporotomna, por ejemplo un instrumento de caveo'iostoi^ (no mostrado), es introducida en el cuerpo cavernoso expuesto (C1 y C2) para retirar (por ejemplo, "nucleo fuera") el cuerpo cavernoso C1 de manera proximal y distal. Con referencia tanto a la fig. 6A como a la 6B, el cirujano tfpicamente insertara unas tijeras de punta roma u otra herramienta alargada para separar una porcion del material esponjoso para abrir un trayecto para el instrumento de caveo'iostoi^. De aqrn en adelante, el instrumento de caveo'iostoi^ es manipulado dentro de cada cuerpo cavernoso C1 y C2 de manera distal y proximal con diametros secuencialmente mayores hasta que la corporotomna proporciona una abertura de aproximadamente 10 mm.

Una longitud de la corporotomna es medida desde la crura del pene de manera proximal a una ubicacion a medio glande del pene de manera distal. El cirujano inserta el arbol del instrumento de caveo'iostoi^ en la corporotomna para medir la longitud proximal y distal de cada cuerpo cavernoso C1 y C2. Por ejemplo, el arbol es insertado en uno de los cuerpos cavernosos C1 o C2 hacia adelante en el pene distal hacia el glande del pene, la medicion distal es registrada, y el arbol es insertado en el mismo cuerpo cavernoso C1 o C2 hacia atras en el pene proximal hacia la crura del pene para registrar la longitud proximal del cuerpo. Las mediciones distal y proximal senan hechas tfpicamente en referencia a una "puntada de mantenimiento" (no mostrada) colocada temporalmente en la incision. La suma de las mediciones distal y proximal representa la longitud de la corporotomfa en la que se coloca el implante 50 (fig. 2). Este procedimiento es repetido para el otro de los cuerpos cavernosos C1 o C2 para medir la longitud del cuerpo companero.

Diferentes pacientes tienen diferente anatomfa. Algunos pacientes presentaran cuerpos proximales fibrosos que tienen un diametro que es menor que un diametro de la corporotomfa restante. Por ejemplo, algunos pacientes tendran un implante de pene que requiere reemplazamiento. Tras la retirada (extraccion) del implante de pene el cirujano descubrira

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que la corporotoirna proximal hacia la crura del pene se ha vuelto fibrosa y diffcil de abrir.

Con referencia a la fig. 2 y a la fig. 6, el implante 50 proporciona un primer diametro de punta proximal D2 que es adecuado para implantar en un paciente con una corporotoirna aproximadamente uniforme. Ademas, el implante 50 proporciona un manguito de punta 66 desmontable que puede ser retirado para exponer el nucleo de punta 64 que tiene un segundo diametro de punta proximal implantable D1 que es mas estrecho que el primer diametro de punta proximal D2. El implante 50 proporciona asf al cirujano con una punta proximal convertible que puede ser convertida entre el primer diametro de punta proximal D2 mayor y el segundo diametro de punta proximal Dl menor. A este respecto, el conjunto de punta proximal 52 tiene un diametro de punta proximal entregado D2 (fig. 2) y el manguito de punta 66 se puede desmontar del nucleo de punta 64 para proporcionar un diametro de punta proximal implantable D1 que es menor que el diametro de punta proximal entregado D2. En una realizacion, el manguito 66 proporciona medios para convertir el conjunto de punta proximal 52 a un diametro de punta proximal implantable D1 que es menor que el primer diametro de punta proximal entregado D2 sin alterar o incrementar significativamente la longitud del conjunto de punta 52.

Como se ha ilustrado en la fig. 6C, el manguito 66 ha sido retirado para exponer el nucleo de punta proximal 64 que tiene el diametro de punta proximal D1 mas estrecho que esta configurado para acomodar un paciente con una corporotoirna proximal mas estrecha.

En un ejemplo, un metodo para proporcionar a un paciente que tiene una longitud de corporotoirna predeterminada con un implante que tiene una longitud que esta dimensionada para la longitud de corporotoirna predeterminada incluye: proporcionar un implante de pene 50 que tiene una longitud entregada que es aproximadamente igual a la longitud de corporotoirna predeterminada y que tiene una distancia que se extiende desde una extremidad distal de una punta distal 58 a una extremidad proximal de un conjunto de punta proximal 52, proporcionando el conjunto de punta proximal 52 un primer diametro de punta proximal D2; y reducir el primer diametro de punta proximal D2 a un diametro de punta proximal implantable D1 menor.

Despues de la insercion del implante 50 la corporotoirna es cerrada y las porciones restantes del dispositivo protesico de pene, por ejemplo un deposito y/o una bomba, son implantados en el abdomen y el escroto S, respectivamente, del paciente.

Aunque las realizaciones espedficas han sido ilustradas y descritas aqrn, se apreciara por los expertos en la tecnica que una variedad de implementaciones alternativas y/o equivalentes pueden ser sustituidas por las realizaciones espedficas mostradas y descritas sin salir del alcance del presente invento. Esta solicitud esta destinada a cubrir cualesquiera adaptaciones o variaciones de dispositivos medicos como se ha descrito en esta memoria. Por lo tanto, se pretende que este invento este limitado solamente por las reivindicaciones y los equivalentes de las mismas.

Claims

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REIVINDICACIONES

1. Un implante de pene (50) que comprende:

una vejiga inflable (54) que proporciona una camara de fluido (56);

una punta distal (58) que se extiende desde una extremidad distal (60) de la vejiga inflable (54); y

un conjunto de punta proximal (52) que se extiende desde una extremidad proximal (62) de la vejiga inflable (54), incluyendo el conjunto de punta proximal (52) un nucleo de punta (64) que proporciona un primer diametro de punta proximal (D1) y un manguito de punta (66) dispuesto sobre el nucleo de punta (64) para proporcionar un segundo diametro de punta proximal (D2) que es mayor que el primer diametro de punta proximal (D1), el manguito de punta (66) desmontable del nucleo de punta (64) para proporcionar al implante de pene (50) con una punta proximal que es convertible entre el primer y segundo diametros de punta proximal (D1, D2),

caracterizado por que el nucleo de punta (64) proporciona una primera longitud de punta proximal y el manguito de punta (66) que esta dispuesto sobre el nucleo de punta (64) proporciona una segunda longitud de punta proximal que es sustancialmente la misma que la primera longitud de punta proximal,

en donde la segunda longitud de punta proximal es menos de 0,5 cm mas larga que la primera longitud de punta proximal.
2. El implante de pene de la reivindicacion 1, en donde la camara de fluido (56) de la vejiga inflable (54) comunica con un deposito de fluido mediante un conducto (68) que esta conectado al conjunto de punta proximal (52), y el manguito de punta (66) incluye un rebaje (66) dimensionado para la colocacion alrededor del conducto (68).
3. El implante de pene de la reivindicacion 1 o 2, en donde el nucleo de punta (64) y la punta distal (58) son formados integralmente con la vejiga inflable (54) para proporcionar una protesis de pene monolftica y el manguito de punta (66) esta unido de manera desmontable a la protesis de pene monolftica.
4. El implante de pene de la reivindicacion 1, 2 o 3, en donde el nucleo de punta (64) proporciona una ranura circunferencial formada en una superficie exterior del nucleo de punta (64) y el manguito (66) proporciona un anillo de union (72) que esta dimensionado para asentarse en la ranura circunferencial.
5. El implante de pene de la reivindicacion 1, 2, 3 o 4, en donde el manguito de punta (66) se puede unir de manera cohesiva al nucleo de punta (64).