ES2241195T3 - Nuevas moleculas de acidos nucleicos correlacionadas con el fenotipo debil d rhesus. - Google Patents
Nuevas moleculas de acidos nucleicos correlacionadas con el fenotipo debil d rhesus.Info
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Abstract
Una molécula de ácido nucleico codificando un antígeno Rhesus D que contribuye a o es indicativo del fenotipo débil D, dicha molécula de ácido nucleico teniendo al menos una mutación sin sentido, como se compara con el antígeno salvaje Rhesus tipo D, en sus regiones transmembrana y/o intracelulares.
Description
Nuevas moléculas de ácidos nucleicos
correlacionadas con el fenotipo débil D Rhesus.
La presente invención se refiere a nuevas
moléculas de ácido nucleico que codifican para el antígeno D Rhesus,
que contribuye al fenotipo D débil que se caracteriza por una o una
combinación de mutaciones sin sentido. La presente invención también
se refiere a vectores que comprenden moléculas de ácido nucleico de
la invención, a huéspedes transformados con dichos vectores, a
proteínas codificadas por dichos ácidos nucleicos y a métodos de
producción de polipéptidos. El hecho que mutaciones sin sentido y la
conversión antes referida pueden estar directamente relacionadas con
el fenotipo D débil tiene un impacto significativo en los análisis
rutinarios de muestras de sangre. Por ejemplo, oligonucleótidos y
anticuerpos pueden ahora ser diseñados para permitir la detección
del fenotipo D débil en una muestra. Al igual que los
oligonucleótidos, los anticuerpos como métodos de diagnóstico se
incluyen dentro del alcance de la presente invención. Los antígenos
RhD codificados por las nuevas moléculas de ácido nucleico pueden
utilizarse para la caracterización, estandarización y control de
calidad de antisuero monoclonal y policlonal anti-D.
Finalmente, la invención se refiere a un kit útil para detectar la
presencia de fenotipos D débiles.
El antígeno D Rhesus (ISBT 004. 001; RH1)
asociado a la proteína RhD es el antígeno de grupo sanguíneo más
importante determinado por una proteína. Esta es la principal causa
de la enfermedad hemolítica del recién nacido (Mollison et
al. 1993). Entre el 0, 2% y el 1% de la raza blanca tienen
glóbulos rojos con la expresión reducida del antígeno D (D débil,
antes D^{u}) (Mourant et al. 1976; Stratton, 1946; Wagner
et al. 1995). Una pequeña fracción de muestras D débiles se
explican por alteraciones cualitativas de proteínas RhD, llamadas D
parciales (Salmon et al. 1984) y frecuentemente causadas por
alelos híbridos RHD/RHCE (recientemente revisados en Huang,
1997). Otra fracción es causada por los efectos de supresión de los
haplotipos Cde en posición trans (Ceppellini et al. 1955).
Estos D débiles prácticamente poseen el alelo normal RHD,
porque los portadores paternos y los niños suelen expresar una
densidad normal de antígeno RhD. Tales D débiles sólo muestran una
pequeña reducción en la expresión del antígeno RhD, llamado
"D^{u} alto grado" y actualmente tipado como RhD normal,
debido a la incrementada sensibilidad de los anticuerpos
monoclonales anti-D.
La mayoría de antígenos D moderadamente o
fuertemente debilitados son causados por genotipos localizados en el
locus de genes Rhesus o próximos, debido a que la expresión D débil
es heredada con el fenotipo RhD (Stratton, 1946). Aparte de esta
reducción meramente cuantitativa, no se pueden encontrar diferencias
cualitativas en el antígeno D para este tipo de débil D más
prevalente. Dos estudios recientes apuntaron a la causa molecular de
la prevalencia de fenotipos D débiles. Ambos grupos, Rouillac et
al. (1996) y Beckers et al. (1997), realizaron
RT-PCR y no encontraron mutaciones al secuenciar el
cDNA del RHD en muestras D débiles. Usando
RT-PCR semicuantitativas, Rouillac et al.
(1996) describieron niveles reducidos de transcritos de RHD
en muestras D débiles y revelaron que sus observaciones aportaban
evidencia directa de una única diferencia cuantitativa en RhD entre
los glóbulos rojos normales y los D débiles. No obstante, en un
estudio similar, Beckers et al. (1995 y 1997) no encontraron
diferencias en las cantidades de transcritos de RhD y excluyeron un
exceso de variantes de corte y empalme (Kajii et al. 1995),
cuyos productos pueden resultar inadecuados o no del todo
incorporados en la membrana de los glóbulos rojos (Beckers et
al. 1997). Concluyeron que la debilidad D no es causada por
defectos en la regulación del proceso de transcripción y propusieron
genes de regulación no identificados o factores involucrados en el
complejo relacionado con Rh como posibles causas de la debilidad D.
Entonces, mientras el mecanismo de expresión de la debilidad D
permanece incierto, no se estableció la causa molecular.
Cribajes de muestras aleatorias de D débil
mediante PCR para polimorfismos específicos de RHD
confirmaron la amplificación por PCR de patrones representativos
para un alelo RHD normal (Avent et al. 1997b: Legler
et al, 1997). No obstante, existen evidencias que muy pocos D
débiles que desconocen ser parciales D, podrían ser portadores de
alelos RHD estructuralmente anormales: cuatro de cada 44 D
débiles en Inglaterra carecen de amplicones de PCR específicos para
el intrón 4 de RHD (Avent et al. 1997b) y uno de cada
94 débiles D en el norte de Alemania carecen de amplicones de PCR
específicos para el exón 5 de RHD (Legler et al.
1997). En la segunda muestra, el nucleótido T en posición 667 se
sustituyó por una G específica de RHCE codificando para la
sustitución del aminoácido F223V (TJ Legler y A Humpe,
comunicaciones personales).
Por lo tanto, alelos aberrantes se observaron
sólo en una pequeña fracción de débiles D son, de hecho,
responsables del fenómeno general del fenotipo D débil; ver también
Aubin et al. 1997; Avent et al. 1997b; Fukumori et
al. 1997; Huang, 1997; Issitt y Telen, 1996; Roubinet et
al. 1996. Consecuentemente, los conocimientos previos en el
campo fallaron hasta ahora en proporcionar los métodos fiables y
convenientemente aplicables para detectar el fenotipo Rhesus D débil
en una muestra.
Así, el problema técnico subrayado en la presente
invención era establecer los medios y los métodos que puedan
convenientemente y ampliamente emplearse en el análisis del fenotipo
Rhesus D débil.
La solución a dicho problema técnico se ha
conseguido mediante las realizaciones caracterizadas en las
reivindicaciones. Así, la invención se refiere a moléculas de ácido
nucleico que codifican el antígeno D Rhesus, indicativo del fenotipo
D débil, dicho ácido nucleico es portador de al menos una mutación
sin sentido, comparado con el antígeno Rhesus D salvaje, en sus
regiones transmembrana y/o intracelular.
En concordancia con la presente invención, el
término "contribuyendo al fenotipo D débil" implica un rol
activo de la mutación que puede ser causado por un intercambio de
aminoácido, mientras el término "indicativo del fenotipo D
débil" no necesariamente implica este rol pero puede también
referirse a una mutación silenciosa. Tal mutación silenciosa puede,
por ejemplo, ocurrir junto con otras mutaciones tales como
mutaciones sin sentido que están descritas con más detalle a
continuación.
De acuerdo con la presente invención, se ha
encontrado que las mutaciones sin sentido observadas no sólo están
asociadas con, sino que realmente son causantes de una baja
integración de la proteína RhD en las membranas celulares de los
glóbulos rojos. Así, por la presente invención se ha demostrado que
(i) los alelos D débiles evolucionan independientemente en los
diferentes haplotipos, siendo cada evento distinto asociado con un
cambio en la secuencia codificante de RhD; (ii) no aparecen
secuencias con una secuencia codificante normal a pesar de la
observación de 16 alelos diferentes en 164 muestras: y (iii) tipo y
distribución de las substituciones de nucleótidos observadas no eran
compatibles con la hipótesis nula de los cambios aleatorios.
El hallazgo demutaciones sin sentido en RHD
llevan a la expresión reducida del antígeno D, ajustado al modelo
actual de integración de membrana de RhD; ver Tabla 7. Ambas
proteínas Rh aparecen en un complejo con la proteína Rh50, que puede
estar unida mediante otras proteínas adicionales, como LW, CD47, y
glicoproteína B (Huang, 1997). La expresión de todo el complejo Rh
depende de la integridad de al menos una proteína Rh (JP Cartron,
presentación oral en la conferencia ISBT/DGTI, Frankfurt, Septiembre
de 1997) y la proteína Rh50 (Cherif-Zahar et
al, 1996). Cambios estructurales sutiles en la proteína Rh50
causado por mutaciones sin sentido son suficientes para prevenir la
expresión del complejo Rh (Cherif-Zahar et
al, 1996). De forma similar, tales cambios estructurales sutiles
en la proteína RhD parecen afectar también la expresión del complejo
Rh que involucra RhD.
Basado en la distribución y tipo de sustituciones
de aminoácidos, un esquema general de la relación de la estructura
de RhD y la expresión de RhD puede establecerse ahora: Todas las
sustituciones de aminoácidos en débil D están localizadas en las
partes intracelular o transmembrana de la proteína RhD donde el
alineamiento se llevó a cabo de acuerdo con el modelo actual
mencionado antes (ver Tabla 7). Los alelos RHD conocidos con
sustituciones exofaciales (Avent et al. 1997a; Jones et
al. 1997, Liu et al. 1996; Rouillac et al. 1995)
se descubrieron por la virtud de su antígeno D parcial, pero puede
mostrar reducciones discretas (DNU y DV^{VII}) a moderadas
(D^{II}, DHR y DHMi) en la de expresión RhD (Flegel y Wagner,
1996; Jones et al, 1997; Jones et al, 1996). La
mayoría de sustituciones comunicadas de acuerdo con esta invención
fueron no conservadoras y los aminoácidos introducidos, en
particular prolina, rota probablemente la estructura secundaria o
terciaria. Dos alelos D débiles (tipo 2 y 11) se asociaron con
sustituciones conservativas indicando que las regiones de
aminoácidos involucradas en las posiciones 295 y 385 eran muy
importantes para una integración óptima de la membrana RhD. En dos
alelos (tipo 4 y tipo 14), partes de los exones 4 y 5 fueron
sustituidas por las correspondientes partes del gen RHCE. Cambios
similares sucedidos en el tipo I D^{VI} y en el tipo II D^{VI}
que presentaron una expresión considerablemente reducida de la
proteína RhD (Jones et al, 1996), también. Observaciones
paradójicas previas pueden explicarse. Si la sustitución N152T en el
exón 3 está considerada para facilitar la integración de membrana:
(1) D^{IIIa} (Huang et al, 1997), diferiendo del tipo 4
débil D sólo por la sustitución N152T, posee una densidad normal de
antígeno RhD (Jones et al, 1996), y (ii) los tipos
D^{IIIc}, D^{IVa}, y D^{VI} III que son portadores de la
sustitución N152T poseen densidades de antígeno potenciadas (Flegel
et al, 1997; Jones et al, 1996) en comparación con sus
controles apropiados (RhD normal y tipo II D^{VI}).
Muchos fenotipos con expresión D débil, como
D^{VI}, D^{V}, DBT, algún D^{IV} y DFR, fueron reconocidos
hace tiempo como entidades separadas por la propensión de sus
portadores de producir anti-D (Lomas et al,
1994; Tippett y Sanger, 1977; Tippett y Sanger, 1962). Estos
fenotipos fueron confirmados posteriormente y agrupados mediante
distintos patrones de reacción con anti-D monoclonal
(Lomas et al. 1993: Lomas et al, 1989; Scott. 1996).
Sin embargo, la clasificación serológica de la mayoría de fenotipos
D débil no ha tenido éxito, debido a que carecen de un patrón de
reacción consistente con anti-D monoclonal y sus
portadores parecen no ser propensos a la inmunización
anti-D (Moore, 1984). Existe incluso un límite no
definido entre D normal y D débil (Agre et al, 1992; Moore,
1984; Nelson et al, 1995). Aún así, la variabilidad de la
densidad del antígeno RhD (antígenos por célula) en los fenotipos D
débil (Hasekura et al, 1990; Jones et al, 1996; Nelson
et al, 1995; Nicholson et al, 1991; Tazzari et
al, 1994; Wagner, 1994) y los patrones aberrantes raros en PCR
de RHD (Avent et al, 1997b: Legler et al, 1997) no
excluyen una diversidad molecular subyacente. La presente invención
por primera vez permite la clasificación conveniente de D débil y
para la correlación sin ambigüedad de distintos alelos con datos
clínicos. Junto con los alelos RHD raros previamente definidos, la
definición molecular exacta de la mayoría de fenotipos con densidad
reducida de antígeno D ha sido ahora posible. En el caso que los
pacientes portadores de tipos moleculares particulares de D débil
tendieron a desarrollar anti-D, la clasificación
hecha gracias a la presente invención ayudará a llevar una política
de transfusión negativa de Rhesus. La disponibilidad de muestras D
débil que están caracterizadas considerando la estructura molecular
y las densidades del antígeno RhD promoverán el seguro de calidad de
los reactivos anti-D. Estos darán fiabilidad a los
tipos de probandos como RhD positivos, cuyas proteínas RhD no
tienden a una immunización frecuente anti-D (Wagner
et al, 1995). Por lo tanto, el uso de unidades de glóbulos
rojos RhD negativos para transfusiones a pacientes D débil, que ha
sido justificado mediante un supuesto potencial por inmunización
anti-D, puede finalmente reducirse a un mínimo, que
puede deducirse científicamente.
Adicionalmente, se ha encontrado de acuerdo con
la invención que las mutaciones se aglomeran en ciertos tramos del
polipéptido Rhesus D. Además, se detectó una conversión génica que
correlaciona con el fenotipo D débil. Así, la invención también se
refiere a una molécula de ácido nucleico que codifica un antígeno
Rhesus D que contribuye o es indicativo de un fenotipo D débil,
dicha molécula de ácido nucleico lleva al menos una mutación sin
sentido, en comparación con el Rhesus tipo salvaje. El antígeno D,
en las posiciones de aminoácidos 2-16,
114-149, 179-225 o/y 267 a 397 con
la condición que dicho antígeno D no lleva una mutación sin sentido
sencilla llevando a una sustitución de fenilalanina en la posición
de aminoácidos 223 por valina o treonina en la posición 283 mediante
isoleucina. Todas las mutaciones sin sentido encontradas de acuerdo
con la presente invención y localizadas en las regiones anteriores
están asociadas con la región transmembrana o la porción
intracelular del polipéptido cuando se emplea el modelo actual de
RhD anteriormente indicado.
Además de las mutaciones sin sentido, se
identificó una conversión génica indicativa de D débil. Dicha
conversión puede utilizarse para propósitos de diagnóstico
básicamente en la misma extensión como las mutaciones sin sentido.
Los puntos de rotura están determinados de estar entre los intrones
5 y 9; ver también la Fig. 3.
Los mutantes referidos anteriormente y más
durante esta especificación pueden usarse convenientemente para la
caracterización de anticuerpos monoclonales y policlonales usados en
conexión con el diagnóstico, profilaxis y tratamiento de RhD. Por
ejemplo, mediante la expresión de moléculas de ácido nucleico
deseadas codificando tales mutantes en un sistema adecuado, pueden
establecerse los perfiles de reactividad de dichos anticuerpos o
antisueros.
Los mutantes también pueden emplearse para la
caracterización de anticuerpos monoclonales y policlonales que se
usan como anticuerpos secundarios, por ejemplo, antisueros
antiglobulina y antiglobulina humana.
Preferiblemente, la mutación sin sentido causa
una sustitución de aminoácidos en la posición 3, 10, 16, 114, 149,
182, 198, 201, 220, 223, 270, 276, 277, 282, 294, 295, 307, 339,
385 o 393 o una combinación de/o involucrando dichas sustituciones,
con la condición que dicha sustitución no está basada en una
mutación sin sentido sencilla llevando a una sustitución de
fenilalanina en la posición de aminoácidos 223 por valina.
Esta realización preferida, además de las
mutaciones sencillas indicadas, puede comprender una combinación de
estas sustituciones. Adicionalmente, contempla la posibilidad que
una o más de dichas sustituciones están involucradas, y que
mutaciones adicionales como mutaciones que llevan a sustituciones
están presentes. De acuerdo con la presente invención, se entiende
que tales mutaciones adicionales deben probarse para valorar el
estado de RhD en una muestra. El hallazgo de tal mutación permitirá
al experto llegar a la conclusión que otras mutaciones identificadas
en esta especificación que ocurren en combinación con dicha primera
mutación estarán presentes. Por lo tanto, tales realizaciones que
reflejan la detección de mutaciones adicionales que ocurren en
combinación con las mutaciones identificadas en esta especificación
también son comprendidas por la invención.
En una realización particularmente preferida de
la molécula de ácido nucleico de la invención, dicha sustitución de
aminoácido en la posición 3 es de Ser a Cys, en la posición 10 de
Arg a Gln, en la posición 16 de Trp a Cys, en la posición 114 de Arg
a Trp, en la posición 149-de Ala a Asp, en posición
182 de Ser a Thr, en la posición 198 de Lis a Asn, en la posición
201 de Thr a Arg, en la posición 220 de Trp a Arg, en la posición
223 de Fe a Va, en la posición 270 de Val a Gly, en la posición 276
de Ala a Pro, en k posición 277 de Gly a Glu, en la posición 282 de
Gly a Asp, en la posición 294 de Ala a Pro, en la posición 295 de
Met a Ile, en la posición 307 de Gly a Arg, en la posición 339 de
Gly a Glu, en la posición 385 de Gly a Ala y en la posición 393 de
Trp a Arg.
En una realización más preferida de la molécula
de ácido nucleico de la invención, dicha mutación sin sentido ocurre
en la posición de nucleótidos 8, 29, 48, 340, 446, 544, 594, 602,
658, 667, 809, 819, 826, 830, 845, 880, 885, 919, 1016, 1154 y 1177
o en una combinación de dichas posiciones, con la condición que el
antígeno codificado D no es portador de una mutación sin sentido que
lleva a una sustitución de fenilalanina en la posición de aminoácido
223 por valina.
Particularmente preferida es que esta mutación
sin sentido en la posición 8 sea de C a G, en la posición 29 de G a
A, en la posición 48 de G a C, en la posición 340 de C a T, en la
posición 446 de C a A, en la posición 544 de T a A, en la posición
594 de A a T, en la posición 602 de C a G, en la posición 658 de T
a C, en la posición 667 de T a G, en la posición 809 de T a G, en
la posición 819 de G a A, en la posición 826 de G a C, en la
posición 830 de G a A, en la posición 845 de G a A, en la
posición 880 de G a C, en la posición 885 de G a T, en la
posición 919 de G a A, en la posición 1016 de G a A, en la posición
1154 de G a C y en la posición 1177 de T a C.
En el caso que las combinaciones de mutaciones
sin sentido estén involucradas en la generación de fenotipos D
débil, es preferido que dicha combinación de sustituciones esté en
las posiciones 182, 198 y 201 y es preferiblemente S182T, K198N,
T201R o en la posición 201 y 223 y es preferiblemente T201R y F223V,
o en la posición 16, 201 y 223 y es preferiblemente W16C, T201R y
F223V.
Mas preferiblemente, dicha combinación de
mutaciones sin sentido comprende las posiciones 544, 594 y 602 y es
preferiblemente T- ->A en la posición 544, A- ->T
en la posición 594 y C- ->G en la posición 602 o comprende
las posiciones 602, 667 y 819 y es preferiblemente C- ->G
en la posición 602, T- ->G en la posición 667 y
G- ->A en la posición 819, o comprende las posiciones 48,
602, 667 y 819 y es preferiblemente G- ->C en la posición
48, C- ->G en la posición 602, T- ->G en la
posición 667 y G- ->A en la posición 819.
Aunque la molécula de ácido nucleico de la
invención puede tener varios orígenes incluyendo origen (semi)
sintético, es preferible que la molécula de ácido nucleico sea mRNA
o DNA genómico. Los procedimientos estándar pueden emplearse para
obtener cualquiera de los anteriores ácidos nucleicos, ver, por
ejemplo, Sambrook, et al. "Molecular Cloning, A Laboratory
Manual", 2ª ed. 1989, CSH Press, Cold Spring Harbor. N. Y.
La invención también se refiere a un vector que
comprende la molécula de ácido nucleico de la invención.
El vector puede usarse para la propagación y/o
expresión o puede diseñarse para la transferencia de genes o
propósitos de diana. Los métodos para producir tales vectores son
bien conocidos en el campo. Lo mismo sucede para clonar los ácidos
nucleicos de la mutación en tales vectores, asó como la propagación
de vectores en huéspedes adecuados, etc.
El vector puede particularmente ser un plásmido,
un cósmido, un virus o un bacteriófago usado convencionalmente en
ingeniería genética que comprende esta molécula de ácido nucleico de
la invención. Los vectores de expresión derivados de virus tales
como retrovirus, virus de la viruela, virus adenoasociado, herpes
virus, o papiloma virus bovino pueden utilizarse para la liberación
de moléculas de ácido nucleico o vectores de la invención en
poblaciones celulares diana. Los métodos que son bien conocidos por
los expertos en el campo pueden usarse para construir vectores
virales recombinantes; ver, por ejemplo, las técnicas descritas en
Sambrook, Molecular Cloning A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor
Laboratory (1989) N. Y. y Ausubel, Current Protocols in Molecular
Biology, Green Publishing Associates and Wiley Interscience, N. Y.
(1989). Alternativamente, los polinucleótidos y vectores de la
invención pueden reconstituirse en liposomas para la liberación de
células diana. Los vectores que contienen las moléculas de ácido
nucleico de la invención pueden transferirse en la célula huésped
mediante métodos bien conocidos, que varían dependiendo del tipo de
huésped celular. Por ejemplo, la transfección de cloruro de calcio
se usa comúnmente para células procariotas, mientras que el
tratamiento de fosfato de calcio o electroporación puede utilizarse
para otros huéspedes celulares; ver Sambrook, supra.
Tales vectores pueden comprender además genes
tales como genes marcadores que permiten la selección de dicho
vector en una célula huésped adecuada y bajo condiciones adecuadas.
Preferiblemente, la molécula de ácido nucleico de la invención está
unida de forma operativa a las secuencias de control de expresión
permitiendo la expresión en células procariotas o eucariotas. La
expresión de dicho polinucleótido comprende la transcripción de los
polinucleótidos en un mRNA traducible. Los elementos reguladores que
aseguran la expresión en células eucariotas preferiblemente células
de mamífero, son bien conocidas por los expertos. Normalmente
comprenden secuencias reguladoras que aseguran el inicio de
transcripción y opcionalmente señales de poli-A que
aseguran la terminación de la transcripción y la estabilización del
transcrito. Elementos reguladores adicionales pueden incluir
potenciadores transcripcionales y traduccionales, y/o regiones
promotoras heterólogas o asociadas de forma natural. Posibles
elementos reguladores que permiten la expresión en células huésped
procariotas comprenden pej., el promotor PL, lac, trp o tac en E.
coli, y ejemplos de elementos reguladores que permiten la
expresión en células huésped eucariotas son el promotor AOX1 o GAL1
en levaduras o el promotor CMV-, SV40, RSV- (Virus del Sarcoma de
Rous), potenciador CMV, potenciador SV40 o un intrón de globina en
mamíferos y otras células animales. Junto a los elementos que son
responsables para el inicio de la transcripción tales elementos
reguladores pueden también comprender señales de terminación de la
transcripción, tales como el sitio
SV40-poli-A o el sitio
tk-poli-A, corriente abajo de la
molécula de ácido nucleico. Además, dependiendo del sistema de
expresión usado, las secuencias "leader" capaces de dirigir el
polipéptido a un compartimento celular o secretarlo al medio puede
añadirse a la secuencia codificante del poli nucleótido de la
invención y es bien conocido en el campo. La(s)
secuencia(s) leader es(son) ensamblada(s) en la
fase apropiada con las secuencias de traducción, iniciación y
terminación, y preferiblemente, una secuencia leader capaz de
dirigir la secreción de la proteína traducida, o una porción de la
misma, en el espacio periplásmico o en el medio extracelular.
Opcionalmente, la secuencia heteróloga puede una proteína de fisión
que incluye un péptido de identificación C- o
N-terminal dando las características deseadas, pej.,
estabilización o purificación simplificada de producto recombinante
expresado. En este contexto, vectores de expresión adecuados son
conocidos en el campo tales como el vector de expresión pcDV1
Okayama-Berg cDNA (Pharmacia), pCDM8, pRc/CMV,
pcDNA1, pcDNA3 (in-vitrogene), o pSPORT1 (GIBCO
BRL).
Preferiblemente, las secuencias de control de
expresión serán sistemas promotores eucariotas en vectores capaces
de transformar o transfectar células huésped eucariotas, pero
secuencias de control para células huésped procariotas también
pueden usarse.
Tal como se ha mencionado antes, el vector de la
presente invención puede también ser un gen de transferencia o un
vector diana. La terapia génica, que está basado en la introducción
de genes terapéuticos en células mediante técnicas
ex-vivo o in-vivo es
una de las aplicaciones más importantes de transferencia de genes.
Vectores adecuados y métodos para terapia génica
in-vitro o in-vivo
son descritos en la literatura y son conocidas por personas
adiestradas en el arte: ver, pej., Giordano. Nature Medicine 2
(1996), 534-539: Schaper, Circ. Res. 79 (1996).
911-919: Anderson, Science 256 (1992),
808-813: Isner, Lancet 348 (1996),
370-374: Muhlhauser. Circ. Res. 77 (1995),
1077-1086 Wang, Nature Medicine 2 (1996),
714-716: WO94/29469: WO 97/00957 o Schaper. Current
Opinion in Biotechnology 7 (1996), 635-640, y las
referencias citadas allí. Los poli nucleótidos y vectores de la
invención pueden diseñarse para la introducción directa o para la
introducción mediante liposomas, o vectores virales (pej.
adenoviral, retroviral) en la célula. Preferiblemente, dicha célula
es una célula de línea germinal, célula embriónica, u óvulo o farma
derivada del mismo, más preferiblemente dicha célula es una célula
germinal.
Adicionalemente, la invención se refiere a un
huésped no humano transformado con el vector de la invención.
Huéspedes apropiados comprende animales
transgénicos humanos, las células tales como bacterias, células de
levadura, animal, preferiblemente células de mamífero, células
fúngicas o células de insecto. Los protocolos de transformación
incluyendo transfección, microinyección, electroporación, etc., son
bien conocidos en el campo.
Además, la invención se refiere a un método para
producir un antígeno Rhesus D que contribuye al fenotipo D débil que
comprende el cultivo del huésped de la invención bajo condiciones
adecuadas y aislando el antígeno Rhesus D producido.
Es preferible que el antígeno es exportado en el
medio de cultivo donde puede ser recogido a las
convenciones/métodos: El término "cultivar" tal como se usa de
acuerdo con la presente invención también comprende te la cría de
animales transgénicos. Usando construcciones de vectores apropiados
y opcionalmente alimentos apropiados, el antígeno puede, pej.,
aislarse de la leche de, pej. Vacas transgénicas.
La invención adicionalmente se refiere a antígeno
Rhesus D codificado por la molécula de ácido nucleico de la
invención o producido por el método de la invención.
Preferiblemente, el antígeno está en el camino
post transicionalmente modificado y posee la misma estructura
química que el antígeno natural. Por lo tanto, dicho antígeno,
cuando se produce mediante el método de la invención, es
preferiblemente producido en células humanas.
Además, la invención se refiere a un
oligonucleótido que hibrida específicamente con una porción de la
molécula de ácido nucleico de la invención que comprende al menos
una mutación sin sentido o la porción complementaria de la
misma.
En esta realización de la invención, se entiende
que los oligonucleótidos hibridan directamente con la secuencia
mutada. El ajuste de las condiciones de hibridación astringentes
están bien descritas por ejemplo en Sambrook et al,
"Molecular Cloning, A Laboratory Handbook" CSH Press, Cold
Spring Harbor 1989 o Hames y Higgins, "Nucleic acid hybridization,
a practical approach", IRL Press, Oxford (1985). Así, la
detección de las secuencias específicamente hibridadas requerirán
normalmente las condiciones de hibridación y lavado tales como 0,
1xSSC, 0, 1% SDS a 65º. Como es bien conocido, la longitud de la
sonda y la composición del ácido nucleico a determinar constituyen
más parámetros de las condiciones de hibridación astringentes.
Preferiblemente, el oligonucléotido es un desoxinucleótido. Es más
preferido que el oligonucleótido comprenda de 12 a 50 nucleótidos y
más preferiblemente de 15 a 24 nucleótidos. Un ejemplo de
condiciones de hibridización no astringentes es la hibridización y
lavado a 50ºC en 4xSSC, 0, 1% SDS.
Además, la invención se refiere a un anticuerpo o
un aptámero que se une específicamente al antígeno Rhesus D de la
invención.
El anticuerpo puede probarse y usarse en
cualquier técnica serológica bien conocida en el campo, como
técnicas de aglutinación en tubos, geles, técnica de fase sólida y
técnicas de captura con o sin anticuerpos secundarios, o en
citometría de flujo con o sin potenciador inmunofluorescente.
El anticuerpo de la invención puede ser un
anticuerpo monoclonal o un anticuerpo derivado de o que comprende un
antisuero policlonal. El término "anticuerpo", tal como se usa
de acuerdo con la presente invención, comprende además fragmentos de
dicho anticuerpo tales como fragmentos Fab, F(ab')_{2}, Fv
o scFv: ver, por ejemplo, Harlow y Lane, "Antibodies, A
Laboratory Manual" CSH Press 1988, Cold Spring Harbor, N. Y. El
anticuerpo o el fragmento del mismo puede ser de origen natural o
puede ser producido (semi) sintéticamente. Tales productos
sintéticos también comprende material no proteináceo como material
semi- proteináceo que posee la misma o esencialmente la misma
especificidad de unión como el anticuerpo de la invención. Tales
productos pueden, por ejemplo, obtenerse mediante
peptidomiméticos.
Además, la invención se refiere a un anticuerpo o
un aptámero o un fago que se une específicamente al antígeno Rhesus
D de tipo salvaje o a los antígenos D Rhesus aberrantes pero no al
antígeno Rhesus D de la invención. El anticuerpo puede probarse y
usarse en cualquier técnica serológica bien conocida en el campo,
como técnicas de aglutinación en tubos, geles y técnicas de fase
sólida fase, técnicas de captura o citometría de flujo con
inmunofluorescencia.
En cuanto a la definición, pruebas y origen del
anticuerpo o el aptámero, las mismas definiciones de antes se
aplican aquí.
En cuanto al término "antígeno Rhesus D
aberrante", el término comprende mutaciones sin sentido
anteriores así como conversiones anteriores encontradas en genes RHD
y los correspondientes antígeno s.
El término "aptámero" es bien conocido en el
campo y se define, pej., en Osborne et al., Curr. Opin. Chem.
Biol. 1 (1997), 5-9 o en Stall y Szoka, Pharm. Res.
12 (1995), 465-483.
Además, la invención se refiere a un método para
probar la presencia de una molécula de ácido nucleico que codifica
un antígeno Rhesus D contribuyendo a, o indicando el fenotipo D
débil en una muestra que comprende hibridar el oligonucleótido de la
invención o un oligonucleótido que hibrida una molécula de ácido
nucleico que codifica un antígeno Rhesus D ontribuyendo a, o
indicando el fenotipo D débil, dicha molécula de ácido nucleico
lleva al menos una mutación sin sentido, si se compara con el
antígeno Rhesus D de tipo salvaje, dicha mutación sin sentido causa
una sustitución de aminoácido en la posición 223 o 283 que es en la
posición 223 preferiblemente de Phe a Val y en la posición 283
preferiblemente de Thr a Ile, dicha mutación sin sentido además
ocurre preferiblemente en la posición de nucleótido 667 o 848 en
donde más preferiblemente dicha mutación en la posición 667 es de T
a G y en la posición 848 de C a T bajo condiciones astringentes a
moléculas de ácido nucleico comprendida en la muestra de un humano y
detectando dicha hibridación.
Preferiblemente, el método de la invención además
comprende digerir el producto de dicha hibridación con una
endonucleasa de restricción o sometiendo el producto de dicha
hibridación a digestión con una endonucleasa de restricción y
analizando el producto de dicha digestión.
Esta realización preferida de la invención
permite mediante los medios convenientes, la diferenciación entre
una hibridación efectiva y una hibridación no efectiva. Por ejemplo,
si el antígeno Rhesus D de tipo salvaje comprende una endonucleasa
de restricción, el producto hibridado podrá ser escindido mediante
una enzima de restricción adecuada mientras que una secuencia mutada
proporcionará un producto que no es de doble cadena o no comprenderá
el sitio de restricción reconocible y, por lo tanto, no será
cortado, Alternativamente, el oligonucleótido hibridante puede solo
hibridar con la secuencia mutada, en este caso, sólo un híbrido que
comprende la secuencia mutada, pero no la secuencia de tipo salvaje,
será cortada por el enzima de restricción adecuado. El análisis del
producto de digestión puede efectuarse mediante métodos
convencionales, tales como mediante electroforesis en gel que puede
combinarse opcionalmente mediante la tinción del ácido nucleico con,
por ejemplo, bromuro de etidio. Las combinaciones con otras técnicas
como Southern blotting también pueden concebirse.
La detección de dicha hibridación puede
efectuarse, por ejemplo, mediante un anticuerpo
anti-DNA de doble-cadena o empleando
un oligonucleótido marcado. Convenientemente, el método de la
invención se emplea junto con técnicas de blotting tales como
Southern o Northern blotting y técnicas relacionadas. El marcaje
puede efectuarse, por ejemplo, mediante protocolos estándar e
incluye el marcaje con marcadores radioactivos, fluorescentes,
fosforescentes, quimioluminiscentes, marcas enzimáticas, etc.
La invención además se refiere a un método para
probar la presencia de una molécula de ácido nucleico que codifica
un antígeno Rhesus D que contribuye a o es indicativo del fenotipo D
débil en una muestra que comprende determinar la secuencia de ácido
nucleico de al menos una porción de la molécula de ácido nucleico de
la invención, dicha porción codifica al menos una de dichas
mutaciones sin sentido o un punto de rotura de dicha conversión
génica o una molécula de ácido nucleico que codifica un antígeno
Rhesus D que contribuye a o es indicativo del fenotipo D débil,
dicha molécula de ácido nucleico lleva al menos una mutación sin
sentido, en comparación con el antígeno Rhesus D de tipo salvaje,
dicha mutación sin sentido causa una sustitución de aminoácido en la
posición 223 o 283 que es en la posición 223 preferiblemente de Phe
a Val y en la posición 283 preferiblemente de Thr a Ile, dicha
mutación sin sentido ocurre además preferiblemente en la posición de
nucleótido 667 o 848 en donde más preferiblemente dicha mutación en
la posición 667 es de T a G y en la posición 848 de C a T.
Preferiblemente, el método de la invención además
comprende, antes de determinar dicha secuencia de ácido nucleico,
amplificación de al menos dicha porción de dicha molécula de ácido
nucleico.
Preferiblemente, la amplificación se efectúa
mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Otros métodos
de amplificación como la reacción en cadena de la ligasa puede
también emplearse.
Además, la invención se refiere a un método para
probar la presencia de una molécula de ácido nucleico que codifica
un antígeno Rhesus D que contribuye a o es indicativo del fenotipo D
débil en una muestra que comprende llevar a cabo una reacción de
amplificación en donde al menos uno de los cebadores empleados en
dicha reacción de amplificación es el oligonucleótido de la
invención o un oligonucleótido que hibrida una molécula de ácido
nucleico que codifica un antígeno Rhesus D que contribuye al
fenotipo D débil, dicha molécula de ácido nucleico llevan al menos
una mutación sin sentido, en comparación con el antígeno Rhesus D de
tipo salvaje, dicha mutación sin sentido causa una sustitución de
aminoácido en la posición 223 o 283 que es en la posición 223
preferiblemente de Phe a Val y en la posición 283 preferiblemente de
Thr a Ile, dicha mutación sin sentido ocurre preferiblemente en la
posición del nucleótido 667 o 848 en donde más preferiblemente dicha
mutación en la posición 667 es de T a G y en la posición 848 de C a
T y ensayando para una amplificación de producto.
El método de la invención resultará en una
amplificación de sólo la secuencia diana, si dicha secuencia diana
lleva al menos una mutación. Esto es debido a que el oligonucleótido
no hibridará preferiblemente bajo condiciones de hibridación
astringente a la secuencia de tipo salvaje (con la consecuencia que
no se obtiene producto de amplificación) sino sólo a la secuencia
mutada. Naturalmente, los oligonucleótidos cebadores que hibridan a
uno o más de uno, tales como dos secuencias mutadas pueden emplearse
en el método de la invención. La última realización será favorable
en los casos donde se prueban combinaciones de mutaciones. Es
importante resaltar que no todas o ninguna de dichas mutaciones son
necesariamente mutaciones sin sentido. Esto, puede ser cierto para
los casos en que otros tipos de mutaciones ocurren en combinación
con las anteriores mutaciones sin sentido o con la conversión génica
anterior.
Preferiblemente, en el método de la invención
dicha amplificación o reacción de amplificación es o se efectúa
mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) Otros métodos
de amplificación como la reacción en cadena de la ligasa puede
también emplearse.
Además, la invención se refiere a un método para
probar la presencia de un antígeno Rhesus D contribuyendo a o
indicando el fenotipo D débil en una muestra que comprende probar
una muestra de un humano para unir específicamente el anticuerpo o
aptámero o fago de la invención o a un anticuerpo o aptámero o fago
de un antígeno Rhesus D contribuyendo a, o indicando el fenotipo D
débil, y codificando para una molécula de ácido nucleico que lleva
al menos una mutación sin sentido, si se compara con el antígeno
Rhesus D de tipo salvaje, dicha mutación sin sentido causa una
sustitución de aminoácido en la posición 223 o 283 que en la
posición 223 preferiblemente es de Phe a Val y en la posición 283
preferiblemente de Thr a Ile, dicha mutación sin sentido además
ocurre preferiblemente en la posición de nucleótido 667 o 848 en
donde más preferiblemente dicha mutación en la posición 667 es de T
a G y en la posición 848 de C a T
Probar para la unión puede de nuevo involucrar el
empleo técnicas estándar tales como ELISA; ver, por ejemplo, Harlow
y Lane, "Antibodies, A Laboratori Manual" CSH Press 1988, Cold
Spring Harbor.
La invención también se refiere al método de
probar una muestra para la presencia de antígeno Rhesus D de tipo
salvaje y la ausencia del antígeno Rhesus D de la invención que
comprende probar una muestra de un humano para la unión específica
del anticuerpo o aptámero o fago de la invención, dicho anticuerpo
o aptámero o fago se une específicamente al antígeno Rhesus D de
tipo salvaje o al antígeno D Rhesus aberrante pero no al antígeno
Rhesus D de la invención.
Los resultados obtenidos de acuerdo con su método
de invención puede bien emplearse en estrategias de transfusión de
sangre, como se ha resaltado antes.
Preferiblemente, en el método de la invención
dicha muestra es sangre, suero, plasma, tejido fetal, saliva, orina,
tejido mucoso, moco, tejido vaginal, tejido fetal de la vagina,
piel, pelo, folículo piloso u otro tejido humano.
Además, el método de la invención preferiblemente
comprende el paso de enriquecimiento de células fetales. Este
enriquecimiento puede alcanzarse usando anticuerpos apropiados,
lectinas u otros reactivos que se unen específicamente a células
fetales o mediante cualquier técnica intentando la separación
diferencial de células maternales y fetales, como mediante
gradientes de densidad. También preferiblemente, en dicho método DNA
fetal o mRNA de tejido como sangre periférica, suero o plasma puede
extraerse; ventajosamente de acuerdo a procedimientos
convencionales.
En una realización preferida adicional del método
de la invención, dicha molécula de ácido nucleico o material
proteinaceo de dicha muestra se fija a un soporte sólido.
Preferiblemente, dicho soporte sólido es un
chip.
Las ventajas de los chips son bien conocidas en
el campo y no es necesario discutirlas aquí en detalle. Estos
incluyen los de tamaño pequeño así como un acceso fácil a análisis
basados en computadoras de analitos.
Además, la presente invención se refiere al uso
de la molécula de ácido nucleico de la invención o de una molécula
de ácido nucleico que codifica un antígeno Rhesus D que contribuye a
o es indicativo del fenotipo D débil, dicha molécula de ácido
nucleico lleva al menos una mutación sin sentido, en comparación con
el antígeno Rhesus D de tipo salvaje, dicha mutación sin sentido
causa una sustitución de aminoácido en la posición 223 o 283 que en
la posición 223 preferiblemente es de Phe a Val y en la posición 283
preferiblemente de Thr a Ile, dicha mutación sin sentido además
sucede preferiblemente en la posición de nucleótido 667 o 848 en
donde más preferiblemente dicha mutación en la posición 667 es de T
a G y en la posición 848 de C a T o una combinación de las mismas
para el análisis de un fenotipo Rhesus D débil.
El análisis puede efectuarse, por ejemplo, en
base a los métodos descritos aquí anteriormente.
La invención también se refiere al uso de la
molécula de ácido nucleico de la invención, el vector de la
invención o el antígeno Rhesus D de la invención para la evaluación
de la afinidad, avidez y/o reactividad de anticuerpos monoclonales o
policlonales anti-D, antisuero
anti-D o antisuero de anti-globulina
o de anti-globulina humana o de preparaciones de
los mismos.
La invención también se refiere al uso de
células, preferiblemente glóbulos rojos, de probandos para la
evaluación de la afinidad, avidez y/o reactividad de anticuerpos
monoclonales o policlonales anti-D, antisuero
anti-D o antisuero de anti-globulina
o de anti-globulina humana o de preparaciones de los
mismos.
Dichas preparaciones pueden proporcionarse de
acuerdo a técnicas bien conocidas en el campo. Dichas preparaciones
pueden comprender estabilizadores tales como albúminas, además de
azida sódica, iones salinos, tampones etc. La formulación de la
preparación puede tener una influencia sobre las características de
unión de los anticuerpos, como es bien conocido en el campo.
Por ejemplo, en un primer paso, el gen Rhesus D
de un portador o donante de sangre y su status alélico es analizado
y es determinado tanto si dicho gen comprende una mutación que se ha
encontrado de acuerdo con la presente invención. En un segundo paso,
dicha mutación se correlaciona con cierta densidad de antígeno RhD
en la superficie de los glóbulos rojos. Convenientemente, dicha
correlación puede establecerse por los datos proporcionados en la
presente invención (como tales mutaciones per se) y técnicas que son
bien conocidas en el campo (ver, pej. Jones et al. 1996,
Flegel y Wagner, 1996). En un tercer paso, las características de un
anticuerpo o un antisuero tales como la reactividad, sensibilidad,
afinidad, avidez, y/o especificidad están determinadas con técnicas
adecuadas de grupos serológicos preferiblemente usando glóbulos
rojos que son molecularmente y con respeto a la densidad de
superficie de antígeno RhD caracterizado como se describe en el paso
2. Estos datos pueden utilizarse, por ejemplo en controles de
calidad, estandarización, etc.
La invención será más útil en la caracterización,
estandarización y control de calidad de antisuero monoclonal y
policlonal, preferiblemente antisuero o monoclonales
anti-D. Además, por ejemplo antisuero
anti-globulina y anti- globulina humana puede
caracterizarse en base a los enseñamientos de la presente invención.
Un anticuerpo monoclonal anti-D apropiadamente
caracterizado puede utilizarse convenientemente en el diagnóstico de
RhD. Por ejemplo, un anticuerpo monoclonal anti-D
apropiadamente caracterizado puede ser útil en la determinación de
la densidad del antígeno D débil en la superficie de los glóbulos
rojos. Los valores de corte para anticuerpos monoclonales útiles en
el en diagnóstico puede así establecerse. Esto es importante para el
control de calidad de los anticuerpos usados en el diagnóstico de
RhD.
Así, la invención también se refiere a un método
para la caracterización de anticuerpos monoclonales o antisuero
policlonal o de una preparación de los mismos, dicho método
comprende
(a) probar el ácido nucleico de una muestra de un
probando para la presencia de una mutación como se ha definido de
acuerdo con la invención;
(b) correlacionar, en base al estatus de la
mutación y el status alélico del gen RHD, el ácido nucleico
con la densidad de antígeno RhD en la superficie de los glóbulos
rojos de dicho probando;
(c) reaccionar dichos anticuerpos monoclonales o
antisuero policlonal o dicha preparación de los mismos con una
célula portadora del antígeno RhD en su superficie;
(d) caracterizando dichos anticuerpos
monoclonales o antisuero policlonal o dicha preparación de los
mismos en base a los resultados obtenidos en el paso (c).
En cuanto al término "status alélico", este
término describe las posibilidades que los alelos RHD en un
probando están presentes en un estado homozigoto, heterozigoto o
hemizigoto. También se comprende por este término la posibilidad de
que dos alelos lleven dos mutaciones diferentes (incluyendo la
conversión) definido aquí antes.
En una realización preferida del método de la
invención, dicha caracterización comprende la determinación de
reactividad, sensibilidad, avidez, afinidad, especificidad y/o
otras características de anticuerpos y antisuero.
Más preferido es un método en donde dicha célula
portadoradel antígeno RhD en su superficie es un glóbulo rojo.
La invención también se refiere a un método para
determinar si un paciente con necesidad de una transfusión sanguínea
debe ser transfundido con sangre Rh D negativa de un donante que
comprende el paso de probar una muestra de dicho paciente para la
presencia de uno o más antígenos Rh D de la invención, en donde una
prueba positiva para al menos uno de dicho antígeno es indicativo de
la necesidad de transfusión con sangre Rh negativa. La invención
posee importantes implicaciones para idear una terapia transfusional
en humanos. Por ejemplo, puede ahora convenientemente probarse tanto
si el paciente actualmente necesita una transfusión con una sangre
Rh D negativa o si tales precauciones no necesitan ser tomadas.
La transfusión de glóbulos rojos de algunos
subgrupos definidos molecularmente del fenotipo D débil determinado
por tales métodos pueden ser inmunogénicos, si los portadores del
antígeno Rhesus D de tipo salvaje, un antígeno D aberrante u otro
tipo D débil de la invención es transfusionado mediante algún
subgrupo del fenotipo D débil. Tales portadores, como los donantes
sanguíneos, pueden determinarse mediante métodos previamente
establecidos en el campo o mediante métodos establecidos en la
invención y subsecuentemente la transfusión de algunos subgrupos del
fenotipo D débil pueden ser evitados.
Además, la invención se refiere a un método para
determinar si la sangre de un donante puede utilizarse para
transfusión aun paciente que la necesita que comprende el paso de
probar una muestra de dicho donante para la presencia de uno o más
antígenos Rh D de la invención, en donde una prueba positiva para al
menos uno de dichos antígenos excluye la transfusión de pacientes
que están tipados como portadores del antígeno Rh D o (a)
tipo(s) D débil diferente del tipo(s) D débil de
dichos donantes.
En base al método de la invención, es ventajoso y
deseable y evitar la transfusión de un paciente con sangre tipada D
débil de un donante, si el antígeno D débil en el donante y el
receptor no son totalmente idénticos.
Las muestras referidas en los métodos recitados
antes pueden ser muestras que son referidas a través de la
especificación, como sangre, suero, etc.
Respecto a las directrices para transfundir un
paciente en base a cualquiera de los métodos anteriores citados, el
máximo cuidado debe tomarse si se evita la política transfusional
subóptima. El factor de riesgo debe siempre considerarse por el
médico al cuidado. En todos los casos, el riesgo potencial para el
paciente debe minimizarse.
La presente invención es particularmente adecuada
para establecer criterios que puedan guiar las estrategias de futuro
en las políticas transfusionales. De acuerdo con el criterio
molecular establecido por la invención, el fenotipo D débil puede
agruparse. Algunos subgrupos molecularmente definidos del fenotipo D
débil determinado por tales métodos pueden tender a la inmunización,
si los portadores son transfundidos con el antígeno Rhesus D de tipo
salvaje, un antígeno D aberrante u otro tipo D débil de la
invención, y puede producir un anti-D. Tales
portadores pueden determinarse mediante métodos establecidos en la
invención y consecuentemente transfundidos con componentes
sanguíneos Rhesus negativos, como eritrocitos, trombocitos y
unidades de plasma sanguíneo. La mayoría de portadores con fenotipo
D débil no se considera por la práctica actual ser proclive a
inmunizarse de tal forma a las transfusiones de sangre Rhesus D
positivas y puede, por lo tanto, por los métodos establecidos por la
invención ser transfundido con toda salvedad con Rhesus D positivo,
debido a su clasificación en un tipo distinto de D débil de acuerdo
con la presente invención.
La invención también se refiere al uso de un
fago, aptámero, anticuerpo monoclonal o un antisuero policlonal o
una preparación de los mismos como se caracteriza en la presente
invención para la determinación del antígeno RhD.
En una realización preferida de dicho uso, dicha
determinación de antígeno RhD se efectúa en conexión con el tipaje
de grupos sanguíneos.
Además, la invención se refiere a una preparación
que comprende el anticuerpo o aptámero o fago de la invención.
Los tipos D débiles definidos mediante la
invención se correlaciona con ciertos epítopos RhD y densidades de
antígeno RhD, es decir, antígenos RhD por célula expresada en la
superficie de glóbulos rojos (Flegel y Wagner 1996) (datos de
algunos ejemplos se proporcionan en la Tabla 8) Anticuerpos y
preparaciones de las mismas pueden probarse mediante cualquier
técnica estándar de serología de grupos sanguíneos con uno o más
tipos D débil de la invención. La reactividad, sensibilidad,
avidez, afinidad, especificidad y/o otras características de los
anticuerpos y antisueros conocidos en el campo pueden determinarse
por su reacción con uno o más tipos D débil de la invención bajo
condiciones predeterminadas en técnicas estándar de serología de
grupos sanguíneos bien conocidas en el campo. La preparación puede
ser un diagnóstico o una preparación farmacéutica.
La composición farmacéutica de la presente
invención puede comprender además un vehículo farmacéuticamente
aceptable y/o diluyente. Ejemplos de vehículos farmacéuticamente
adecuados son bien conocidos en el campo e incluye soluciones
salinas de fosfato tamponadas, agua, emulsiones, tales como
emulsiones aceite/agua, varios tipos de agentes humectantes,
soluciones estériles etc. Composiciones que comprenden tales
vehículos pueden formularse mediante métodos convencionales bien
conocidos. Estas composiciones farmacéuticas pueden administrarse al
sujeto en una dosis adecuada. La administración de las composiciones
adecuadas puede efectuarse mediante diferentes vías, pej.,
administración intravenosa, intraperitoneal, subcutánea,
intramuscular, tópica, intradérmica, intranasal o intrabronquial.
El régimen de dosis se determinará por el médico a cargo y por
factores clínicos. Como es bien conocido en la práctica médica, las
dosis para cada uno de los pacientes depende de muchos factores,
incluyendo la complexión del paciente, la superficie corporal, la
edad, el compuesto particular a administrar, el sexo, tiempo y ruta
de administración, salud general, y otros fármacos a ser
administrados concurrentemente. Una dosis típica puede estar, por
ejemplo, en el rango de 0,001 a 1000 \mug; no obstante, las dosis
por debajo o por encima de este rango como ejemplo están
contempladas, especialmente considerando los factores anteriormente
mencionados. Generalmente, el régimen de administración regular de
la composición farmacéutica estará en el rango de 1 \mug a 10 mg
unidades por día. Si el régimen es una infusión continua, también
estará en el rango de 1 \mug a 10 mg unidades por kilogramo de
peso corporal por minuto, respectivamente. El progreso puede
monitorizarse mediante evaluación periódica. Las composiciones de la
invención pueden administrarse localmente o sistémicamente. La
administración puede generalmente ser parenteral, pej.,
intravenosamente: el DNA puede también administrarse directamente a
la diana, pej., mediante liberación biolística a una diana interna
o externa o mediante un catéter en una arteria. Preparaciones para
administración parenteral incluye soluciones estériles acuosas o no
acuosas, suspensiones, y emulsiones. Ejemplos de solventes no
acuosos son propilen glicol, polietilen glicol, aceites vegetales
tales como aceite de oliva, y ésteres orgánicos inyectables tales
como oleato de etilo. Vehículos acuosos incluyen agua, soluciones
alcohólicas/acuosas, emulsiones o suspensiones, incluyendo medio
salino y tamponado. Vehículos parenterales incluye una solución de
cloruro sódico, dextrosa de Ringer, dextrose y cloruro sódico,
Ringer con lactato, o aceites fijados. Vehículos intravenosos
incluyen reabastecedor de fluidos y de nutrientes, reabastecedor de
electrolitos (tales como aquellos basados en dextrosa de Ringer), y
similares. Los conservantes y otros aditivos deben también estar
presentes como, por ejemplo, antimicrobianos,
anti-oxidantes, agentes quelantes, y gases inertes y
similares. Además, la composición farmacéutica de la invención puede
comprender además agentes tales como interleucinas o interferones
dependiendo del uso de la composición
farmacéutica.
farmacéutica.
Un anticuerpo y su preparación puede
caracterizarse mediante su reacción o falta de reacción a las
superficies con ciertas densidades de epítopos RhD. Por ejemplo,
preparaciones de anticuerpos pueden caracterizarse mediante
aglutinación de glóbulos rojos con 1000 antígenos RhD por célula -
una densidad de antígeno RhD deliberadamente escogido para encontrar
el control de calidad.
La invención también permite el tratamiento de
una mujer embarazada siendo Rhesus D negativo o siendo hemizigota
para una mutación definida aquí anteriormente en donde el hijo es D
positivo o es portador de una mutación diferente definida aquí
anteriormente en un estado hemizigoto que comprende la
administración de anti-D a dicha mujer.
Las mujeres embarazadas pueden actualmente
tratarse con una profilaxis anti-D, cuando una madre
Rhesus negativa lleva un feto RhD positivo. La invención permite la
discriminación de un requisito de profilaxis anti-D
dependiendo del estado de la proteína RhD de la invención que la
madre y/o el feto poseen. Una o más de las proteínas RhD de la
invención puede dar lugar a la inmunización de sus portadores y, por
lo tanto, será indicativo para la terapia de la madre. Similarmente,
una o más proteínas RhD de la invención, cuando es llevada por el
feto, puede saberse si es de baja inmunogenicidad para la madre y,
por lo tanto, será indicativo para la omisión de profilaxis
anti-D a diferencia de la terapia clínica
actual.
La administración puede efectuarse mediante rutas
estándar y dosis que pueden definirse mediante el médico al cargo:
Mollison, 1993. Preferiblemente. un monoclonal
anti-D o combinaciones/mezclas de monoclonal
anti-Ds es/son administradas en dosis de 50 \mug a
o excediendo los 500 \mug de anticuerpo/antisuero
anti-D para la administración intravenosa o
intramuscular (Bowman, 1998). Para el control de calidad de estos
anticuerpos/antisueros anti-D, los resultados y
métodos proporcionados por la presente invención pueden emplearse de
forma ventajosa.
La presente invención también se refiere a un
método para identificar una cadena de anticuerpo V_{H} o V_{L} o
una combinación de las mismas o un aptámero que se une
específicamente a un polipéptido D débil de la invención que
comprende
(a) contactar el polipéptido D débil de la
invención con una librería fágica que presenta cadenas de anticuerpo
V_{H} o V_{L} o una combinación de las mismas en la superficie
del fago o con aptámeros;
(b) identificar fagos o aptámeros que se unen a
dicho polipéptido D débil; y opcionalmente
(c) repetir los pasos (a) y (b) una o más
veces.
La preparación de la librería fágica y el
cribado/identificación del anticuerpo deseado (cadenas) per se es
bien conocido en el campo y revisado, por ejemplo, en Winter et
al., Annu. Rev. Immunol. 12 (1994), 433-455 y
las referencias citadas allí. También, los aptámeros pueden
prepararse y clonarse en fagos de acuerdo con los protocolos
convencionales. Mientras que las cadenas simples V_{H} o V_{L}
pueden identificarse por el método de la invención al unirse al
polipéptido D débil de la invención, es preferido identificar las
combinaciones V_{H} -V_{L} expresadas por el fago ya que esta
situación es parecida a la situación de unión del anticuerpo
natural. Repitiendo los pasos (a) y (b) una o más veces, se pueden
identificar las mejores especificidades de unión. Los protocolos
para la optimización de propiedades de unión como las afinidades,
incluyendo los pasos de elución para eliminar la unión de fagos,
están bien establecidas en el campo. Por ejemplo, una vez una cadena
V_{H} con una capacidad de unión conveniente ha sido encontrada,
las cadenas V_{L} pueden identificarse que mejoran
significativamente la capacidad de unión del anticuerpo, p.ej.
reemplazando la cadena V_{L} que está asociada la cadena V_{H}
en el primer paso de selección con una cadena V_{L} más
adecuada.
La invención también se refiere a un método para
identificar un anticuerpo monoclonal que se une específicamente a un
polipéptido/antígeno D débil de la invención que comprende
(a) contactar el polipéptido D débil de la
invención con una librería fágica que presenta cadenas de anticuerpo
V_{H} o V_{L} o una combinación de las mismas en la superficie
del fago o con aptámeros;
(b) identificar fagos o aptámeros que se unen a
dicho polipéptido D débil; y opcionalmente
(c) repetir los pasos (a) y (b) una o más
veces.
La invención también se refiere a un método de
identificación de un anticuerpo de cadena V_{H} o V_{L} o una
combinación de los mismos o un aptámero que se une específicamente a
un polipéptido/antígeno D débil de la invención que comprende
(a) contactar el D débil y
- (aa) un segundo o más polipéptido(s) D débil y/o
- (ab) un polipéptido Rhesus D normal
en donde el segundo o más polipéptido(s) D
débil y/o el polipéptido normal Rhesus D están presentes en una masa
molar que es mayor, igual o inferior a la del polipéptido D débil de
(a) con una librería fágica presentando cadenas V_{H} o V_{L} o
combinaciones de las mismas en la superficie del fago o con
aptámeros;
(b) identificar fagos o aptámeros que se unen a
dicho polipéptido D débil de (a); y opcionalmente
(c) repetir los pasos (a) y (b) una o más
veces
Particularmente preferido en el paso (ab) es que
la masa molar del segundo polipéptido D débil y el polipéptido
normal Rhesus D es mayor que el del polipéptido D débil de (a).
En el caso que sólo una ronda de selección sea
empleada en la identificación (es decir, cuando el paso (c) no se
aplica), es preferido que el número de moléculas de polipéptido D
débil de (a) está en exceso molar sobre el número de partículas
fágicas. Las realizaciones preferidas del método de identificar una
cadena de anticuerpo V_{H} o V_{L} o de una combinación de las
mismas o de un aptámero descrito aquí igualmente se solicita en esta
realización de la invención.
La invención también se refiere a un método de
identificar un anticuerpo monoclonal que se une específicamente a un
polipéptido/antígeno D débil de la invención que comprende
(a) contactar el polipéptido D débil y
- (aa) un segundo o más polipéptido(s) D débil y/o
- (ab) un polipéptido normal D
en donde el segundo o más polipéptido(s) D
débil y/o el polipéptido D normal están presentes en una masa molar
que es mayor, igual o inferior que la del polipéptido D débil de (a)
con uno o más anticuerpos monoclonales,
(b) identificar anticuerpos monoclonales que se
unen a dicho polipéptido D débil de (a); y opcionalmente
(c) repetir los pasos (a) y (b) una o más
veces.
Preferiblemente, el polipéptido D débil está
expuesto en la superficie de una célula. Una superficie apropiada es
la superficie de un eritrocito. No obstante, otras células huésped
pueden transfectarse con un vector adecuado para la expresión del
polipéptido D débil y expresar lo mismo en su superficie. Los
anticuerpos pueden también unir las proteínas recombinantes de o
partes de proteínas D débil y proteínas purificadas.
Es más preferido que el polipéptido o célula
huésped esté fijada a un soporte sólido. Ejemplos adecuados para
soportes sólidos son placas microtituladas o cuentas.
En un anticuerpo adicionalmente preferido, tras
el paso (b) o (c), el siguiente paso se lleva a cabo:
(d) identificando la secuencia de aminoácido de
las cadenas V_{H} o V_{L} y/o identificar las secuencias de
ácido nucleico que codifica dicha secuencia de aminoácido.
La identificación de las secuencias de
aminoácido/ácido nucleico pueden efectuarse de acuerdo con los
protocolos convencionales: ver, p ej., Sambrook et al., loc.
cit.
Finalmente, la invención se refiere a un kit que
comprende
(a) el oligonucleótido de la invención; y/o
(b) el anticuerpo de la invención:
(c) el aptámero de la invención: y/o
(d) el fago de la invención.
El kit de la invención que puede comprender
varios tipos de anticuerpos descritos aquí, es particularmente
adecuado para el análisis de D débiles en muestras obtenidas de
humanos. Los componentes del kit puede empaquetarse como apropiado.
Preferiblemente, diferentes componentes son empaquetados en
diferentes viales.
Las figuras muestran
Figura 1. Representación esquemática de las
variaciones de aminoácido observadas en tipos D débil con mutaciones
sin sentido simples. Los aminoácidos afectados de la proteína
prevalente normal RhD y sus posiciones se muestran encima. Las
sustituciones de los tipos D débil se muestran debajo de la
barra.
Figura 2. El nucleótido de cDNA y las secuencias
de aminoácidos predichas del alelo prevalente del gen RHD. Las
secuencias consenso se muestran como están depositadas en la base de
datos de nucleótidos EMBL bajo el número de acceso X54534 por Avent
et al. y modificado tal como se notifica en la descripción (C
a 1,036). Las posiciones de los nucleótidos y aminoácidos están
indicadas por los números por encima y bajo las secuencias,
respectivamente.
Figura 3. Parte del intrón 5 de los genes
RHCE y RHD. Las secuencias de nucleótidos del gen
RHCE es mostrado. Los números indican la posición relativa a
la primera base del exón 5 en el gen RHCE. Las rayas denotan
nucleótidos en el gen RHD que son idénticos al gen
RHCE. El punto de rotura de la región 5' (178 bp) de la
conversión génica característica para la categoría IVD tipo III es
indicado por asteriscos. Las secuencias de nucleótidos del intrón
completo 5 está depositado en EMBL/Genbank bajo los números de
acceso Z97333 (RHCE) y Z97334 (RHD).
Figura 4. La detección de los tipos D débil
mediante PCR-RFLP. Cuatro tipos D débil que llevan
mutaciones puntuales que hacen desaparecer los sitios de
restricción: D débil tipo 1 carece del Alw44 (Panel A), D
débil tipo 3 un sitio SacI (Panel C), D débil tipo 4 un
sitio AluI (Panel D) y D débil tipo 6 un sitio MspI
(Panel E). En un quinto tipo débil D, una mutación puntual introdujo
un sitio de restricción: D débil tipo 2 ganó un sitio AluI
(Panel B). En el lado izquierdo de los geles, se muestran 100 pb de
los laterales "ladders": la posición de los fragmentos de 500
pb y 100 pb están indicados en el lado derecho de los paneles. Para
la reacción de PCR del panel A, la mayor aproximación de fragmento
de restricción de 3000 pb no se muestra.
El ejemplo ilustra la invención.
Se desarrolló un método para la secuenciación
especifica de RHD de los diez exones RHD y sus sitios
de corte y empalme (Tabla 1 y 2). En una estrategia de análisis
secuencial, las muestras de sangre con expresión débil de antígeno D
se chequearon por este método, PCR-RFLP (Tabla 3) y
RHD PCR-SSP (Gassner et al. 1997).
Para este propósito, se recogieron muestras de sangre anticoaguladas
con EDTA o citrato de donantes de sangre blancos y caracterizados
como D débil durante el tipado del donante de acuerdo con los
estándares publicados ("Dº-test") (Wissenschaftlicher Beirat
der Bundesärztekammer and Bundesgesundheitsamt, 1992) como se
describe en (Wagner et al, 1995). Muestras de categoría D VI
se excluyeron de este estudio.
El DNA se preparó tal como se ha descrito antes
(Gassner et al, 1997). La secuenciación de nucleótidos se
realizó con un secuenciador de DNA (tinte Prism del kit terminador
de la secuenciación por ciclos con AmpliTaq FS DNA polimerasa; ABI
373A, Applied Biosystems, Weiterstadt, Alemania). La secuenciación
de nucleótidos de los tramos de DNA genómico representativos de los
diez exones RHD y partes del promotor (ver a continuación) se
cumplió usando cebadores (Tabla 1) y procedimientos de amplificación
(Tabla 2) que obviaron la necesidad de los pasos de subclonaje.
Los exones 3 a 7 y 9 de RHD llevan al
menos un nucleótido RHD específico, que se utilizó para verificar
el origen RHD de las secuencias. Para el exón 1, se utilizaron los
nucleótidos característicos en las partes adyacentes del intrón 1
(números de acceso Z97362 y Z97363 de la base de datos de secuencias
de nucleótidos EMBL). Para el exón 8, la especificidad de la
amplificación por PCR se chequeó mediante secuenciación no
específica de RHD del exón informativo 9, ya que los exones 8
y 9 se amplificaron como un amplicón de PCR sencillo (Tabla 2). El
exón 2 y el 10 se amplificaron en una forma específica RHD
(Tabla 2) basados en las secuencias de nucleótidos especificas de
RHD usadas publicadas (números de acceso U66340 y U66341 de
la base de datos de secuencias de nucleótidos EMBL; Kemp et
al. 1996; Le Van Kim et al, 1992): no se obtuvieron
amplicones de PCR en los controles negativos de RhD. Todas las
muestras normales D y débil D mostraron una G en la posición 654
(Arce. et al. 1993) y una C en la posición 1036 (Le Van Kim
et al. 1992), apoyando la noción (Cartron, 1996) que los
alternativamente descritos C (Le. Van Kim et al. 1992) y T
(Arce et al, 1993), respectivamente, son errores de
secuencia-
ción.
ción.
PCR-RFLP así como RH
PCR-SSP (Gassner et al. 1997) se
desarrollaron o aplicaron para caracterizar distintas sustituciones
de nucleótidos detectados en cinco alelos RHD (ver también Tablas 3
y 4): La sustitución C a G en la posición 8 llevaron a perder el
sitio de restricción SacI en los amplicones obtenidos con re01 y
re11d (G a A en 29, pérdida del sitio MspI, re01/re11d; C a
A en 446, pérdida del sitio AluI, rb20d/rb21d, T a G en 809,
pérdida del sitio Alw44I, rf51/re71; G a C en 1154,
introducción del sitio AluI, re82/re93). Las condiciones para
que la reacción de PCR rf51/re71 son como las que se muestran en la
Tabla 2. La reacción rb20d/rb21d se realizó con
Taq-polimerasa no correctora (Boehringer Mannhaim o
Qiagen) con 20 s de desnaturalización a 94ºC, 30 s de hibridación a
60ºC y 30 s de extensión a 72ºC. Las otras reacciones de PCR se
realizaron con Taq-polimerasa sin capacidad de
corrección con 20 s de desnaturalización a 94ºC, 30 s de hibridación
a 55ºC y 1 min de extensión a 72ºC.
Otros cuatro alelos RHD se detectaron
mediante un estándar RH PCR-SSP^{15}: Los
alelos RHD(T201 R, F223V) y RHD(S182T, K198N, T201R)
carecen de amplicones específicos para el exón 4 RHD, los
alelos RHD(G307R) y RHD(A276P) aquellos para el exón 6
RHD. Para todos los otros tipos D débil, la autenticidad de
las mutaciones puntuales se chequeó mediante secuenciación de
nucleótidos de amplicones de PCR independientes.
En los exones 6 a 9 D^{IV} tipo III se
amplificaron y secuenciaron usando cebadores que son específicos
para RHCE y RHD. Por lo tanto, el cebador re71 (Tabla
2) se sustituyó por el cebador rb7: el cebador re621 por rb26; y el
cebador re52 por re74.
Fueron identificados dieciséis alelos RHD
con distintos cambios de nucleótidos que codifican para
sustituciones de aminoácidos. (Tabla 4). Un alelo representa un
típico, aún sin publicar, alelo
RHD-CE-D híbrido llamado aquí
D^{IV} tipo III. Otro alelo fue DHMi (Liu et al.
1996). De los 14 alelos restantes, 12 mostraron mutaciones sin
sentido simples, pero diferentes a las mutaciones sin sentido
previamente desconocidas. Ninguna de las variantes de aminoácidos
codificadas aparece en las posiciones correspondientes en las
proteínas RhCE. Dos alelos presentaron múltiples cambios de
nucleótidos típicos para el gen RHCE, que fue, intercalada
mediante secuencias RHD específicas.
Un grupo de 161 muestras con expresión débil del
antígeno D se escogieron de donantes de sangre aleatorios en el
suroeste de Alemania. Las muestras de categoría VI D pero no otras D
parciales fueron excluidas mediante métodos serológicos. Así, tres
muestras representaron D parcial conocido (DHMi (Liu et al.
1996) y categoría IV D (Lomas et al. 1989)). Sin ninguna
excepción, todas las muestras se pudieron asignar a distintos
alelos RHD con secuencias aberrantes codificantes (Tabla 5).
Para el propósito de la presente invención, se propone que los
nuevos tipos moleculares D débil se referirán mediante nombres
triviales, pej. D débil tipo 1, o por sus estructuras moleculares,
pej. RHD (V270G). El tipo 1 D débil fue el alelo RHD
conocido más frecuente (f=1:277) con secuencia aberrante
codificante, excediendo incluso la frecuencia alélica de D^{VII}
(Wagner et al. 1997).
Las sustituciones de aminoácidos observadas en
los tipos D débil con mutaciones simples sin sentido no se
distribuyeron uniformemente en la proteína RhD (Fig. 1). La mayoría
de las sustituciones sucedieron en la región de las posiciones de
aminoácido 267 a 397. También se encontraron en los alelos D débil
sustituciones de aminoácidos sencillas y múltiples en pequeñas
porciones de la proteína RhD alrededor de las posiciones 2 a 13,
149, y 179 a 225 (D débil tipo 4 y 14). De acuerdo con el modelo
actual de lazo RhD, los aminoácidos involucrados se situaron en la
transmembrana y los segmentos intracelulares de la proteína.
Seis muestras control con fenotipo RhD normal
mostró una secuencia de proteína RhD normal mediante secuenciación
especifica de RHD de los diez exones RHD. Para buscar
mutaciones en el promotor RHD, fue amplificada una región de
675 pb usando la pareja de cebadores rbl3 y rb11d (Tabla 2). La
región promotora se secuenció usando los cebadores re02 y re01
empezando en la posición de nucleótidos 545 relativa al primer
nucleótido del codón de inicio. Se empleó una muestra de cada tipo
D débil, DHMi, y D^{IV} tipo III. No se encontró desviación
respecto a la secuencia publicada del promotor RHD (Huang.
1996).
La frecuencia de proteínas RhD alteradas en D
débil (158 de 158) y muestras D normales (0 de 6) fue
estadísticamente significativamente diferente (p<0, 0001, 2x2
tabla de contingencia, test exacto de Fisher). Se esperó que
apareciera una secuencia codificante normal RhD en el fenotipo D
débil en menos del 1, 9% (límite superior de 95% de intervalo de
confianza, distribución Poisson). Fue excluido además que estas
sustituciones de aminoácidos solamente reflejen cambios de
nucleótidos aleatorios, debido a dos observaciones: (i) en los
codones 417 del gen RHD, pueden ocurrir 2, 766 mutaciones
sin sentido y 919 silentes. Si los cambios de nucleótido en los
alelos D débil fueran aleatorios, las mutaciones silentes se
esperarían con una frecuencia de 0, 249. Una mutación silente se
observó entre un total de 18 mutaciones en alelos D débil (p=0,
039, distribución binomial). Las mutaciones sin sentido se
asumieron para prevenir la expresión de RhD (Avent et al.
1997b) y así excluidos del cálculo. (ii) 1, 796 pb del gen RHD
fueron secuenciadas representando una secuencia codificante de 1,
251 pb y una secuencia no codificante de 545 pb. Si los cambios de
nucleótido fueran aleatorios, su incidencia en la secuencia no
codificante de los alelos D débil se esperaría que fuese con una
frecuencia de 0, 303. Las 18 mutaciones fueron, no obstante,
localizadas en la secuencia codificante (p=0, 005, distribución
binomial).
Se analizaron los intrones 3 y 6. Para comprobar
el intrón 3 de RHD por RFLP, la parte 3' del intrón 3 fue
amplificada usando la pareja de cebadores específica de RHD
rb46 y rb12 y los productos de PCR fueron digeridos con HaeIII. Para
examinar las repeticiones TATT en tándem en el intrón 6 de
RHD, fue amplificado para secuenciación el intrón 6 de
longitud completa usando la pareja de cebadores específica de
RHD rf51 y re7l y el cebador rg62.
Las secuencias polimórficas de RHD que difieren
entre los alelos RHD prevalentes de los haplotipos CDe y cDE
fueron detectados (Tabla 6). En el intrón 3 de RHD, había un
polimorfismo G/C que determinó una HaeIII-RFLP en
la posición -371 relativa a la unión intrón 3/exón 4. En el intrón 6
de RHD, había una repetición en tándem TATT de longitud
variable que comienza 1, 915 pb 3' del exón 6. En el alelo
prevalente RHD del haplotipo CDe. El sitio de restricción
HaeIII estaba presente y la región TATT repetida comprendía 9
repeticiones. En el alelo RHD prevalente del haplotipo cDE,
el sitio de restricción HaeIII estaba ausente y la región TATT
repetida comprendía 8 repeticiones. Los alelos D débil eran
idénticos a los alelos prevalentes del mismo haplotipo RH
respecto a aquellos polimorfismos en el intrón 3 y 6, con la única
excepción del D débil tipo 4 que mostró 13 repeticiones TATT. Se
concluyó que los alelos D débil evolucionaron independientemente en
los diferentes haplotipos RH.
\dotable{\tabskip\tabcolsep#\hfil\tabskip0ptplus1fil\dddarstrut\cr}{ ^{1} \begin{minipage}[t]{155mm} Las posiciones de los oligonucleótidos sintéticos están indicados según sus distancias desde la primera posición del nucleótido del codón de inicio ATG para todos los cebadores en el promotor y en los exones incluyendo la parte 3' intraducible del exón 10, o según sus límites adyacentes exón/intrón para todos los otros cebadores. Cebador ra21 se comunicó previamente. (Poulter \mathit{et \ al} . 1995). \end{minipage} \cr ^{2} UTR: región 5' intraducible del exón 1. UTR: región 3' intraducible del exón 10.\cr}
^{1} \begin{minipage}[t]{155mm} Los cebadores se usaron a concentraciones de 1nM en el Expand High Fidelity PCR System (Boehringer Mannheim, Mannheim. Alemania). En el exón 10 de \mathit{PCR}, la concentración de MgCl_{2} fue de 20 nM. La desnaturalización fue durante 20 s a 92^{o}C, calentando 30s, temperatura de elongación 68^{o}C. El tiempo de elongación se incrementó 20 s por cada ciclo después del décimo ciclo, excepto para el par de cebadores re12d/re23. \end{minipage} |
Para conseguir especificidad RHD para
secuencias genómicas de nucleótidos, los pares de cebadores de la
PCR o el cebador de la secuencia o ambos no se pueden detectar al
mismo tiempo secuencias de nucleótidos derivadas de RHCE. Las
secuencias del cebador se dan en la Tabla 1.
^{1} \begin{minipage}[t]{155mm} Condiciones para la reacción PCR de \mathit{rf51/re71} como se muestra en la Tabla 2. Todas las otras reacciones \mathit{PCR} se dieron sin Taq-polimerasa de corrección de pruebas (Boehringer Mannheim) con 20 s de desnaturalización a 94^{o}C. 30 s calentando a 55^{o}C y 1 min de extensión a 72^{o}C. Ejemplos para estos PCR-RFLPs de débiles D de tipos 1, 2, 3, 5, 6, se muestran en la Fig. 4. \end{minipage} |
\bullet D débil tipo 4 puede ser subdividida en dos formas |
\bullet D débil tipo 4a; ver D débil tipo 4, en la tabla |
\bullet D débil tipo 4b RIID(W16C, T20IR, F223V) |
^{1} \begin{minipage}[t]{155mm} Número de muestras observadas entre las 161 muestras de sangre con expresión del antígeno D débil. Tipos 12 a 17 no fueron detectados entre estas muestras de sangre, pero fueron encontrados independientemente. \end{minipage} |
^{2} \begin{minipage}[t]{155mm} Las frecuencias de fenotipo entre las muestras de D débil se calcularon ajustando las frecuencias de los fenotipos serológicos de D débil (Wagner \mathit{et \ al} 1995) muestras de ccDEE D débil se asumieron como cDE/cdE. \end{minipage} |
^{3} \begin{minipage}[t]{155mm} Las frecuencias de fenotipo en la población se calcularon a partir de la frecuencia de población del fenotipo D débil en el sur-oeste de Alemania (Wagner \mathit{et \ al} 1995). Esto son estimaciones mínimas, porque algunas muestras con expresión moderadamente débil de D pueden haber sido agrupadas según la fuerza normal de D. Las frecuencias de halotipo se calcularon usando una frecuencia de halotipo de 0,411 para haplotipos RhD negativos (Wagner \mathit{et \ al} 1995) asumiendo que todas las muestras débiles D eran heterozigotas. \end{minipage} |
^{1} \begin{minipage}[t]{155mm} La asociación haplotipo del sitio HaeIII se probó en 10 CCDee, 8 CCDee, 8 ccDEE, 10cc(W16C)De y 10 muestras de ccDee. La asociación haplotipo de la repetición TATT se probó en 3 muestras de CCDee, 3 ccDEE, 1ccDEe, 1ccDEe, 2cc(W16C)De y 2 ccDee. \end{minipage} |
^{2} Intrón 6 derivado de RHCE debido a la conversión del gen. |
^{3} Seis de siete alelos investigados mostraron 8 repeticiones, uno 9 repeticiones. |
^{4} \begin{minipage}[t]{155mm} El sitio HaeIII fue presente en 8 de 10 muestras probadas. Muestras con el sitio HaeIII mostraron 9 repeticiones TATT, muestras sin el sitio HaeIII 8 repeticiones. \end{minipage} |
N. D. = No determinado |
^{1} \begin{minipage}[t]{145mm} Localización del final proteico amino- y carboxiterminal de acuerdo con Avent \mathit{et \ al}. \{J Biol. Chem. 1992\} y Hermand \mathit{et \ al}. \{Blood 1993\}. Las hélices transmembranosas fueron previstas por PHDhtm \{www. embl-heidelberg. de/predictprotein/predictprotein. html\}, la hélice a las posiciones 371 a 388 por TMPRED \{il. ch/software/TMPRED\_form. html\}. \end{minipage} | |
^{2} \begin{minipage}[t]{145mm} El aminoácido (metionina) de la posición 1 no se expresa en la proteína RhD madura como se muestra secuenciando los aminoácidos \{Avent \mathit{et \ al}. Biochem J. 1998\}. \end{minipage} |
Débil D | Densidad del epítope de RhD |
(AntígenosRhD/células rojas) | |
Tipo 3 | 1500 |
Tipo 1 | 900 |
Tipo 2 | 500 |
Tipo 12 | <100 |
Una muestra de cada tipo D débil se probó con un
anti-D policlonal (Lorne Laboratories Ltd., Redding,
Berkshire, England) como se ha descrito previamente (Flegel y
Wagner 1996). Se obtuvieron resultados similares por
anti-D monoclonal (BS228, Biotest AG, Dreieich,
Germany; y P3x290, Diagast, Lille, France).
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Issitt. P. D., Lamy, B. M., Schmidt, P. J.,
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Arzte-Verlag.
(1) INFORMACIÓN GENERAL:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- SOLICITANTE:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE: DRK Blutspendedienst Baden-Wuerttemberg gGmbH
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- CALLE: Helmholzstrasse 10
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- CIUDAD: Ulm
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- ESTADO: ninguno
\vskip0.500000\baselineskip
- (E)
- PAÍS: Alemania
\vskip0.500000\baselineskip
- (F)
- CÓDIGO POSTAL (ZIP): 89081
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TÍTULO DE LA INVENCIÓN: Moléculas nuevas de ácido nucleico correlacionadas con el fenotipo D débil de Rhesus.
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- NÚMERO DE SECUENCIAS: 43
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- FORMA DE LEER DEL ORDENADOR:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- TIPO MEDIO: disquete flexible
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- ORDENADOR: compatible con PC IBM
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- SISTEMA OPERATIVO: PC-DOS/MS-DOS
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- SOFTWARE: PatentIn Release #1,0, Versión #1, 30
\vskip0.800000\baselineskip
- (EPO)
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA LA ID DE SEC NO: 1:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otros ácidos nucleicos
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 1:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGTGCCACTTG ACTTGGGACT
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 2:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 25 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico.
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 2:
\vskip1.000000\baselineskip
ATCTCTCCAA GCAGACCCAG CAAGC.
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA LA ID DE SEC NO: 3:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 25 pares de base
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 3:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTACCTTTGAA TTAAGCACTT CACAG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 4:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 24 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 4:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTCCTGAACCT GCTCTGTGAA GTGC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 5:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 24 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 5:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCTAGAGCCAA ACCCACATCT CCTT
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 6:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 19 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 6:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTTATTGGCTA CTTGGTGCC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 7:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 18 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 7:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTCCTGGCTCT CCCTCTCT
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 8:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 18 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 8:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipAGGTCCCTCC TCCAGCAC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 9:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 22 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 9:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCCCAGGTCCC TCCTCCCAGC AC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 10:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 19 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 10:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGGGAGATTTT TTCAGCCAG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 11:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 11:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipAGACCTTTGG AGCAGGAGTG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO:12:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 19 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (E)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc =. "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 12:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipAGCAGGGAGG ATGTTACAG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 13:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 13:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipAGGGGTGGGT AGGGAATATG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 14:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 26 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 14:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGCTTGAAATA GAAGGGAAAT GGGAGG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 15:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 25 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 15:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTGGCAAGAAC CTGGACCTTG ACTTT
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 16:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 25 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 16:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCCAGGTTGTT AAGCATTGCT GTACC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 17:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 18 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 17:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipATAGAGAGGC CAGCACAA
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 18:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA: .
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 19 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 18:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTGTAACTATG AGGAGTCAG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 19:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 24 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 19:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipAGAAGATGGG GGAATCTTTT TCCT
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 20:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 20:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipATTAGCCGGG CACGGTGGCA
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 21:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico .
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 21:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipACTCTAATTT CATACCACCC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 22:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 24 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 22:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipAAAGGATGCA GGAGGAATGT AGGC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 23:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 18 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 23:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTGATGACCAT CCTCAGGT
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 24:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC. NO: 24. :
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTCTCAGCTCA CTGCAACCTC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 25:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (E)
- LONGITUD: 18 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (F)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (G)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (H)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 25:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCATCCCCCTT TGGTGGCC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 26:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 24 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 26:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipACCCAGCAAG CTGAAGTTGT AGCC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 27:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 27:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCCTTTTTGTC CCTGATGACC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 28:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 21 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 28:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTATCCATGAG GTGCTGGGAA C
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 29:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 18 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (E)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 29:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipAAGGTAGGGG CTGGACAG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 30:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 30:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipAAAAATCCTG TGCTCCAAAC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 31:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 23 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 31:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGAGATTAAAA ATCCTGTGCT CCA
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 32:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA;
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 23 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 32:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCAAGAGATCA AGCCAAAATC AGT
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 33:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 24 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCACCCGCATG TCAGACTATT TGGC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 34:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 19 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 34:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCAAAAACCCA TTCTTCCCG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 35:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 19 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 35:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTGTATTCCAG GCAGAAGGC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 36:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 18 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 36:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipGCACAGAGAC GGACACAG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 37:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 19 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 37:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipACGTACAAAT GCAGGCAAC
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 38:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC: 38.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipTGTTGGAGAG AGGGGTGATG
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 39:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 21 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipCAGTCTGTTG TTTACCAGAT G
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 40:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 20 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: otro ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESCRIPCIÓN: /desc = "oligonucleótido"
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 40:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipAGCTTACTGG ATGACCACCA
\hfill
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 41:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 1254 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: DNA (cDNA)
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (ix)
- CARACTERÍSTICA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE/CLAVE: CDS
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- LOCALIZACIÓN:1. . 1254
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 41:
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 42:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 418 amino acids
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácido
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: proteína
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 42:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA ID DE SEC NO: 43:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 700 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: ácido nucleico
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- HEBRA: simple
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: DNA (cDNA) (ii. i) HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID DE SEC NO: 43
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- SEQUENCE DESCRIPTION: SEQ ID NO: 43:
\vskip1.000000\baselineskip
Claims (48)
1. Una molécula de ácido nucleico codificando un
antígeno Rhesus D que contribuye a o es indicativo del fenotipo
débil D, dicha molécula de ácido nucleico teniendo al menos una
mutación sin sentido, como se compara con el antígeno salvaje Rhesus
tipo D, en sus regiones transmembrana y/o intracelulares.
2. Una molécula de ácido nucleico codificando una
antígeno Rhesus D que contribuye a o es indicativo del fenotipo
débil D, dicha molécula de ácido nucleico teniendo al menos una
mutación sin sentido, como se compara con el antígeno salvaje Rhesus
tipo D, en las posiciones aminoacídicas 2-16,
114-149, 179-225 o/y 267 a 397 con
la condición que dicho antígeno D no lleve una simple mutación sin
sentido dando lugar a una sustitución de fenilalanina en la posición
aminoacídica 223 223 por valina o de treonina en la posición 283 por
isoleucina.
3. La molécula de ácido nucleico de la
reivindicación 1 o 2 en donde dicha mutación sin sentido causa una
sustitución aminoacídica en la posición 3, 10, 16, 114, 149, 182,
198, 201, 220, 223, 270, 276, 277, 282, 294, 295, 307, 339, 385 o
393 o una combinación de/o implicando dichas sustituciones, con la
condición que dicho antígeno D no lleve una simple mutación sin
sentido dando lugar a una sustitución de fenilalanina en la posición
aminoacídica 223 por valina.
4. La molécula de ácido nucleico de la
reivindicación 3 en donde dicha sustitución aminoacídica en la
posición 3 es de Ser a Cis, en la posición 10 de Arg a Gin, en la
posición 16 de Trp a Cis, en la posición 114 de Arg a Trp, en la
posición 149 de Ala a Asp, en la posición 182 de Ser a Trp, en la
posición 198 de Lis a Asn, en la posición 201 de Trp a Arg, en la
posición 220 de Trp a Arg, en la posición 223 de Phe a Val, con la
condición que dicha sustitución no se base en una simple mutación
sin sentido dando lugar a una sustitución de fenilalaninaen la
posición aminoacídica 223 por valina, en la posición 270 de Val a
Gly, en la posición 276 de Ala a Pro, en la posición 277 de Gly a
Glu, en la posición 282 de Gly a Asp, en la posición 294 de Ala a
Pro, en la posición 295 de Met a Ile, en posición 307 de Gly a Arg,
en la posición 339 de Gly a Glu, en la posición 385 de Gly a Ala y
en la posición 393 de Trp a Arg.
5. La molécula de ácido nucleico de cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 4 en donde dicha mutación sin sentido tiene
lugar en las posiciones del nucleótido 8, 29, 48, 340, 446, 544,
594, 602, 658, 667, 809, 819, 826, 830, 845, 880, 885, 919, 1016,
1154 o 1177 o en combinación de dichas posiciones, con la condición
que el antígeno D codificado no lleve una simple mutación sin
sentido dando lugar a una sustitución de fenilalanina en la posición
aminoacídica 223 por valina.
6. La molécula de ácido nucleico de la
reivindicación 5 en donde dicha mutación sin sentido en la posición
8 es de C a G, en la posición 29 de G a A, en la posición 48 de G a
C, en la posición 340 de C a T, en la posición 446 de C a A, en la
posición 544 de T a A, en la posición 594 de A a T, en la posición
602 de C a G, en la posición 658 de T a C, en la posición 667 de T a
G, en la posición 809 de T a G, en la posición 819 de G a A, en la
posición 826 de G a C, en la posición 830 de G a A, en la posición
845 de G a A, en la posición 880 de G a C, en la posición 885 de G a
T, en la posición 919 de G a A, en la posición 1016 de G a A, en la
posición 1154 de G a C y en la posición 1177 de T a C.
7. La molécula de ácido nucleico de la
reivindicación 3 o 4 en donde dicha combinación de sustituciones es
en las posiciones 182, 198 y 201 y es preferible S182T, K198N, T201R
o en la posición 201 y 223 y es preferible T201R y F223V, o en la
posición 16, 201 y 223 y es preferible W16C, T201R y F223V.
8. La molécula de ácido nucleico de la
reivindicación 5 o 6 en donde dicha combinación de mutaciones sin
sentido comprende las posiciones 544, 594 y 602 y es preferible
T\rightarrowA en la posición 544 A\rightarrowT en la posición
594 y C\rightarrowG en la posición 602 o comprende las posiciones
602, 667 y 819 y es preferible C\rightarrowG en la posición 602,
T\rightarrowG en la posición 667 y G\rightarrowA en la posición
819 o comprende posiciones 48, 602, 667 y 819 y es preferible
G\rightarrowC en la posición 48, C\rightarrowG en la posición
602, T\rightarrowG en la posición 667 y G\rightarrowA en la
posición 819.
9. La molécula de ácido nucleico de cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 8 que es mRNA o DNA genómico.
10. Un vector comprendiendo la molécula de ácido
nucleico de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9.
11. Un huésped no humano transformado con el
vector de la reivindicación 10.
12. Un método para producir un antígeno Rhesus D
que contribuye al fenotipo débil D que comprende cultivar el huésped
de la reivindicación 11 bajo condiciones adecuadas y aislamiento del
antígeno Rhesus D producido.
13. Un antígeno Rhesus D codificado por la
molécula de ácido nucleico de cualquiera de las reivindicaciones 1 a
9 o producido por el método de la reivindicación 12.
14. Un oligonucleótido específicamente hibridando
a una porción de la molécula de ácido nucleico de cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 9 en donde dicha porción comprende al menos una
mutación sin sentido o a la hebra complementaria de la misma.
15. Un anticuerpo o aptámero o fago
específicamente unido al antígeno Rhesus D de la reivindicación
13.
16. Un anticuerpo o aptámero o fago
específicamente unido al antígeno Rhesus D tipo salvaje o a
aberrantes antígenos Rhesus D pero no el antígeno Rhesus D de la
reivindicación 13.
17. Un método para probar la presencia de una
molécula de ácido nucleico que codifica un antígeno Rhesus D que
contribuye al fenotipo D débil en una muestra que comprende la
hibridación del oligonucleótido de la reivindicación 14 bajo
condiciones astringentes a moléculas de ácido nucleico comprendidas
en la muestra de humano y detectar dicha hibridación.
18. El método de la reivindicación 17 además
comprende la digestión del producto de dicha hibridación con una
endonucleasa de restricción y el análisis del producto de dicha
digestión.
19. Un método para ensayar la presencia de una
molécula de ácido nucleico codificando un antígeno Rhesus D que
contribuye a o es indicativo del fenotipo D débil en una muestra que
comprende la determinación de la secuencia del ácido nucleico de al
menos una porción de la molécula de ácido nucleico de cualquiera de
las reivindicaciones de las reivindicaciones 1 a 9, dicha porción
codifica al menos dichas mutaciones sin sentido o de una molécula de
ácido nucleico que codifica un antígeno Rhesus D que contribuye al
fenotipo D débil, dicha molécula de ácido nucleico teniendo una
combinación de mutaciones sin sentido, como se compara con el
antígeno salvaje Rhesus tipo D, una de dicha mutación sin sentido
causando una sustitución aminoacídica en la posición 223 o 283 que
es en la posición 223 preferiblemente de Phe a Val y en la posición
283 preferiblemente de Thr a Ile, dicha mutación sin sentido además
preferiblemente teniendo lugar en la posición del nucleótido 667 o
848 en donde más preferiblemente dicha mutación en la posición 667
es de T a G y en la posición 848 de C a T.
20. El método de la reivindicación 19 además
comprendiendo, previo a determinar dicha secuencia de ácido
nucleico, amplificación de al menos dicha porción de dicha molécula
de ácido nucleico.
21. Un método para ensayar la presencia de una
molécula de ácido nucleico que codifica un antígeno Rhesus D que
contribuye a o es indicativo del fenotipo débil D en una muestra que
comprende llevando a cabo una reacción de amplificación en donde al
menos uno de los cebadores empleados en dicha reacción de
amplificación es el oligonucleótido de la reivindicación 14,
comprendiendo el ensayo para un producto de amplificación.
22. El método de la reivindicación 20 o 21 en
donde dicha amplificación se efectúa por o dicha amplificación es la
reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
23. Un método para ensayar la presencia de un
antígeno Rhesus D que contribuye a o es indicativo del fenotipo D
débil en una muestra comprendiendo el ensayo de una muestra de un
humano para unirse específicamente al anticuerpo o aptámero o fago
de la reivindicación 15.
24. Un método de ensayo de una muestra para la
presencia del antígeno salvaje Rhesus tipo D y la ausencia del
antígeno Rhesus D de la reivindicación 13 comprendiendo el ensayo
de una muestra de un humano para unirse específicamente a un
anticuerpo o aptámero o fago de la reivindicación 16.
25. El método de cualquiera de las
reivindicaciones 17 a 24 en donde dicha muestra es sangre, suero,
plasma, tejido fetal, saliva, orina, tejido mucoso, moco, tejido
vaginal, tejido fetal de la vagina, piel, pelo, folículo piloso u
otro tejido humano.
26. El método de la reivindicación 25
comprendiendo enriquecimiento de células fetales o extracción de DNA
fetal o mRNA de tejido maternal, como sangre periférica, suero o
plasma.
27. El método de cualquiera de las
reivindicaciones 17 a 26 en donde dicha molécula de ácido nucleico o
material proteico de dicha muestra se fija a un soporte sólido.
28. El método de la reivindicación 27 en donde
dicho soporte sólido es un chip.
29. Uso de la molécula de ácido nucleico de
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9 o de una molécula de ácido
nucleico codificando un antígeno Rhesus D que contribuye a o es
indicativo del fenotipo débil D, dicha molécula de ácido nucleico
llevando una a combinación de mutaciones sin sentido, como se
compara con el antígeno salvaje Rhesus, una de dichas mutaciones
mutaciones sin sentido causando una sustitución aminocacídica en la
posición 223 o 283 que es en la posición 223 preferiblemente
de Phe a Val y en la posición 283 preferiblemente de Thr a Ile,
dicha mutación sin sentido además preferiblemente tiene lugar en la
posición del nucleótido 667 o 848 en donde más preferiblemente dicha
mutación en la posición 667 es de T a G y en la posición 848 de C a
T o de una combinación de las mismas para el análisis de un
fenotipo débil Rhesus D.
30. Uso de la molécula de ácido nucleico de
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, el vector de la
reivindicación 10 o el antígeno Rhesus D de la reivindicación 13
para la evaluación de la afinidad, avidez y/o reactividad de
anticuerpos monoclonales o de antisuero policlonal preferiblemente
antisuero anti-D, anti-globulina o
antisuero anti-globulina humana.
\newpage
31. Un método para la caracterización de
anticuerpos monoclonales o anticuerpo policlonal o de una
preparación de los mismos dicho método comprende
(a) probar el ácido nucleico de la muestra de un
probando para la presencia de una mutación como se define en
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8;
(b) correlacionar, en la base del estado de la
mutación y el estado alélico del gen RhD, el ácido nucleico con la
densidad del antígeno RhD en la superficie de células rojas
de la sangre de dicho probando;
(c) reaccionar dichos anticuerpos monoclonales o
antisuero monoclonal o dicha preparación de los mismos con una
célula que lleva el antígeno RhD en su superficie;
(d) caracterizar dichos anticuerpos monoclonales
o antisuero policlonal o dicha preparación de los mismos en base de
los resultados obtenidos en el paso (c).
32. El método de la reivindicación 31 en donde
dicha caracterización comprende la determinación de reactividad,
sensibilidad, avidez, afinidad, especificidad y/o otras
características de anticuerpos y antisuero.
33. Un método de la reivindicación 31 o 32 en
donde dicha célula que lleva el antígeno RhD en la superficie es una
célula roja de la sangre.
34. Uso de un aptámero, fago, anticuerpo
monoclonal o un antisuero policlonal como se caracteriza en
las reivindicaciones 15 o 16 o una preparación de las mismas para la
determinación del antígeno RhD.
35. Uso de la reivindicación 34 en donde dicha
determinación del antígeno RhD se efectúa en conexión con el grupo
sanguíneo.
36. Una preparación que comprende el anticuerpo o
aptámero o fago de reivindicaciones 15 o 16.
37. Un método de identificación de un anticuerpo
de cadena V_{H} o VL o una combinación de los mismos o un aptámero
específicamente uniéndose al antígeno D débil de la reivindicación
13 comprendiendo
(a) contactar el antígeno D débil de la
reivindicación 13 con una librería de fagos mostrando las cadenas
V_{H} o V_{L} o combinaciones de las mismas en la superficie
del fago o con aptámeros;
(b) identificar el fago o aptámeros que se unan a
dicho antígeno débil D; y opcionalmente
(c) repetir los pasos (a) y (b) una o más
veces.
38. Un método de identificar un anticuerpo
monoclonal específicamente uniéndose a un polipéptido/antígeno D
débil de la reivindicación 13 comprendiendo
(a) contactar el polipéptido D débil de la
reivindicación 13 con uno o más anticuerpos monoclonales;
(b) identificar anticuerpos monoclonales que se
unen a dicho polipéptido D débil; y opcionalmente
(c) repetir los pasos (a) y (b) una o más
veces.
39. Un método de identificar un anticuerpo de
cadena VH o VL o una combinación de los mismos o un aptámero
específicamente uniéndose a un polipéptido/antígeno D débil de la
reivindicación 13 comprendiendo
(a) contactar el polipéptido D débil y
- (aa) un segundo o más polipéptido(s) y/o
- (ab) a polipéptido D normal
en donde el segundo o más polipéptido(s) D
débil y/o el polipéptido normal D están presentes en una masa molar
que sea más alta, igual o menor que el polipéptido D débil de (a)
con una librería de fagos mostrando las cadenas V_{H} o V_{L}
o combinaciones de las mismas en la superficie del fago o con
aptámeros;
(b) identificar el fago o los aptámeros que se
unan a dicho polipéptido débil D de (a); y opcionalmente
(c) repetir los pasos (a) y (b) uno o más
veces.
40. Un método de identificar un anticuerpo
monoclonal específicamente uniéndose a un polipéptido/antígeno
D débil de la reivindicación 13 comprendiendo
(a) contactar el polipéptido D débil y
- (aa) un segundo o más polipéptido(s) D débil y/o
- (ab) un polipéptido D normal
en donde el segundo o más polipéptido(s) D
débil y/o el polipéptido D normal están presentes en la masa molar
que es más alta, igual o inferior que el polipéptido D débil de (a)
con uno o más anticuerpos monoclonales;
(b) identificar anticuerpos monoclonales que se
unen a dicho polipéptido D débil de (a); y opcionalmente
(c) repetir los pasos (a) y (b) una o más
veces.
41. El método de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones 37 a 40, en donde el polipéptido D débil se expone
en la superficie de una célula.
42. El método de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones 37 a 41, en donde el polipéptido o células huésped
se fijan en un soporte sólido.
43. El método de cualquiera de las
reivindicaciones 37 a 42, en donde después del paso (b) o (c), se
lleva a cabo el siguiente paso:
(d) identificar la secuencia de aminoácidos de
las cadenas VH o VL y/o identificar la secuencia de ácidos nucleicos
que codifican dicha secuencia de aminoácidos.
44. El método de acuerdo con cualquiera de las
reivindicaciones 41 a 43, en donde, en el caso que solamente se
emplee una ronda de selección para la identificación, el número de
moléculas del polipéptido D débil de (a) es un exceso molar sobre el
número de partículas de fago.
45. Un método para la evaluación de la afinidad,
avidez y/o reactividad de anticuerpos anti-D
monoclonales o antisuero anti-D policlonal o de
antiglobulinas o de antisuero antiglobulina humana o de
preparaciones de los mismos, en donde las células de probandos,
preferiblemente células rojas de la sangre, comprendiendo el
antígeno RhD de la reivindicación 13 se usan y en donde en un primer
paso el gen Rhesus D de un portador o de un donante de sangre y su
estado alélico se analiza para la presencia de un ácido nucleico de
acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9.
46. Un método para determinar si un paciente con
necesidad de transfusión de sangre puede ser transfundido con sangre
RhD negativo de un donante comprendiendo el paso de probar una
muestra de dicho paciente para la presencia de uno o más antígenos
RhD de la reivindicación 13, en donde una prueba positiva para al
menos uno de dichos antígenos sea indicativo de necesidad de una
transfusión con sangre RhD negativo.
47. Un método para determinar si la sangre de un
donante puede ser usada para la transfusión a un paciente con
necesidad de la misma comprendiendo el paso de probar la muestra de
dicho donante para la presencia de uno o más antígenos RhD de la
reivindicación 13 en donde una prueba positiva para al menos uno de
los dichos antígenos excluye la transfusión de pacientes que son
tipadas como portadores del antígeno salvaje del grupo Rh D o un
grupo(s) débil D diferente del grupo D débil de dicho
donante.
48. El kit comprende
- (a)
- el oligonucleótido de la reivindicación 14; y/o
- (b)
- el anticuerpo de la reivindicación 15; y/o
- (c)
- el anticuerpo de la reivindicación 16
- (d)
- el aptámero de la reivindicación 15 o 16 y/o
- (e)
- el fago de la reivindicación 15 o 16.
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