ES2239107T3

ES2239107T3 - Componente femoral de una protesis de rodilla con tres radios de curvatura.

Info

Publication number: ES2239107T3
Application number: ES01400440T
Authority: ES
Inventors: Jean-Francois Biegun; Pascal Marceaux
Original assignee: Aesculap AG
Current assignee: Aesculap AG
Priority date: 2000-02-24
Filing date: 2001-02-20
Publication date: 2005-09-16
Anticipated expiration: 2021-02-20
Also published as: DE60110657D1; JP4224220B2; DE60110657T2; US6540787B2; FR2805455A1; EP1129676B1; EP1129676A1; FR2805455B1; JP2001252295A; US20010021877A1

Abstract

Parte femoral de una prótesis de rodilla, del tipo con tres compartimientos, que comprende dos cóndilos (2) y una parte (3) de superficie de troclea, estando la parte femoral destinada a ser anclada en el extremo distante de un fémur, y estando la superficie exterior de los cóndilos destinados a cooperar con la superficie (7) exterior superior de una inserción tibial, en sección longitudinal, definiendo la superficie (3) de soporte de troclea un trayecto trocleano según un primer arco de círculo, y siempre en sección longitudinal, la superficie exterior de los cóndilos (2) presenta por lo menos en parte un arco (5) de círculo intermedio, estando la superficie exterior de los cóndilos (2), en sección longitudinal, constituida por una superficie (5) intermedia y por una superficie (6) extrema en arco de círculo ambas, extendiéndose el arco de círculo (5) intermedio angularmente de 80º a 90º, siendo el radio de curvatura del arco (6) extremo estrictamente inferior al radio de curvatura del arco (5) intermedio, caracterizada porque el arco de círculo (6) extremo se extiende angularmente en un ángulo comprendido entre 40º y 50º.

Description

Componente femoral de una prótesis de rodilla con tres radios de curvatura.

La presente invención se refiere a unas partes femorales de una prótesis de rodilla. La misma se refiere en particular a unas partes femorales de una prótesis del tipo con tres compartimientos, a saber dos partes que forman cóndilos que están separados por una superficie de troclea.

Estas partes femorales de prótesis están destinadas a funcionar en cooperación con una inserción, a menudo de un material tal como el polietileno, colocada sobre una placa tibial de una parte tibial, efectuándose la cooperación por medio de superficies superiores cóncavas de la inserción sobre las cuales ruedan y deslizan las superficies exteriores de los cóndilos de la parte femoral.

Se conoce ya de la técnica anterior, y en particular por la solicitud internacional WO92/03108 a nombre de British Technology Group PLC, una parte femoral de prótesis de este tipo. Según una sección transversal longitudinal, es decir según un plano paralelo al eje longitudinal del fémur y al eje longitudinal de la tibia, en posición flexionada de la rodilla, esta parte femoral de prótesis presenta dos arcos de círculo, a saber un primer arco de círculo correspondiente a la superficie de troclea, que define lo que se denomina el trayecto trocleano. Se designará a continuación este radio por la referencia R1. El segundo arco de círculo de esta sección transversal en el plano longitudinal corresponde a los dos cóndilos. Este arco de círculo será designado a continuación con el término
R2.

Según la técnica anterior, el radio R1 es ligeramente superior al radio R2, a saber en general según una relación de 1,2. Este tipo de partes femorales, cuando son utilizadas en cooperación con unas superficies cóncavas superiores de la inserción tibial de forma esférica o circular cilíndrica correspondientes, aseguran una congruencia perfecta entre las superficies de los cóndilos y las superficies de la inserción tibial en todo el campo de flexión, a saber de 0 a 130º. Sin embargo, este tipo de prótesis de rodilla de la técnica anterior presenta el inconveniente de que los esfuerzos a los cuales son sometidos los ligamentos, y en particular el ligamento cruzado posterior, en el campo de flexión comprendido entre 80 ó 90º y 130º son muy impor-
tantes.

Los documentos US-A-6 013 103 y EP 0 765 645 describen unas prótesis como las definidas en el preámbulo de la reivindicación 1.

La congruencia es total con la parte tibial de manera que los esfuerzos sufridos por las prótesis en las grandes flexiones son muy importantes, lo que perjudica su longevidad.

La presente invención prevé evitar este inconveniente proponiendo una parte femoral de prótesis que permite una disminución de los esfuerzos aplicados a los ligamentos en el campo de flexión entre 80º a 90º y 130º.

Según la invención, la parte femoral de una prótesis de rodilla es tal como la definida en la reivindicación 1.

Unos perfeccionamientos están definidos en las reivindicaciones subordinadas.

Se obtiene así una congruencia perfecta con unas superficies cóncavas de inserción tibial que tienen un radio de curvatura aproximadamente igual al radio de curvatura del arco de círculo intermedio sobre un campo de flexión de 80º a 90º, pero en contrapartida, para una gran flexión, es decir más allá de 80º ó 90º, la congruencia disminuye de manera que aparece un cierto juego entre la parte femoral y la inserción tibial, permitiendo este juego relajar los esfuerzos a los cuales son sometidos los ligamentos, en particular el ligamento cruzado posterior, de manera que las prótesis de rodilla que comprenden una parte femoral de este tipo pueden ser utilizadas sin llegar a afectar a largo plazo al ligamento cruzado
posterior.

Según un perfeccionamiento de la invención, la relación del arco de círculo intermedio sobre el arco de círculo extremo está comprendida entre 1 y 2,5, preferentemente entre 1,2 y 1,8.

La invención prevé también una protección de la rodilla que comprende una parte femoral tal como la definida anteriormente y una inserción tibial colocada sobre una placa tibial, teniendo la inserción tibial una superficie cóncava superior que coopera con la superficie exterior de los cóndilos, siendo el radio de curvatura de la superficie exterior de la inserción sensiblemente igual al radio de curvatura del arco de círculo intermedio.

Un modo de realización dado únicamente a título de ejemplo se describe en los planos, en los que:

La figura 1 es una vista en sección longitudinal, es decir en un plano paralelo a la vez al eje longitudinal de la tibia y al eje longitudinal del fémur, cuando estos no están paralelos, es decir no en posición extendida de la rodilla, de una parte femoral de una prótesis de la rodilla; y

La figura 2 es una vista según la misma sección longitudinal de una parte femoral de una prótesis colocada sobre una inserción tibial, en posición extendida de la rodilla.

En la figura 1, la parte femoral 1 de una prótesis de rodilla está constituida por dos cóndilos 2 (puesto que se trata de una vista en sección aparece uno solo en la figura 1) y por una parte de soporte de troclea 3 que define un trayecto 4 trocleano. El trayecto trocleano se extiende hasta el punto P1, y después más allá del punto P1, del lado posterior de la rodilla, unos arcos de círculo que corresponden a los cóndilos. La superficie exterior de los cóndilos está por tanto constituida, en sección longitudinal, por un primer arco de círculo 5 intermedio y por un segundo arco de círculo 6 extremo. El arco de círculo 5 intermedio se extiende angularmente sobre 90º. El arco de círculo 6 extremo se extiende angularmente sobre 40º. El radio del círculo 6 extremo es inferior al radio del círculo 5 intermedio. El radio del trayecto trocleano (R1) es superior al radio del círculo 5 inter-
medio.

El radio de curvatura de la superficie 7 superior cóncava de la inserción tibial 8 es sensiblemente idéntico a los radios de curvatura del círculo 5 inter-
medio.

Se obtiene así congruencia en el campo de flexión de 0 a 90º, y después la congruencia entre la parte femoral disminuye de manera que aparece un juego entre ellos, más allá de 90º. Este juego relajará los esfuerzos sobre los ligamentos, en particular el ligamento cruzado posterior. La relación del radio intermedio y el radio extremo es igual a 1,25. Según la invención esta relación debe ser superior estrictamente a 1 y puede ser igual a 2 incluso más. Con respecto al eje vertical designado por la referencia numérica 10 en el plano, los cóndilos empiezan 10º antes de este eje 10 es decir están desplazados en 10º con respecto a la vertical.

Claims

1. Parte femoral de una prótesis de rodilla, del tipo con tres compartimientos, que comprende dos cóndilos (2) y una parte (3) de superficie de troclea, estando la parte femoral destinada a ser anclada en el extremo distante de un fémur, y estando la superficie exterior de los cóndilos destinados a cooperar con la superficie (7) exterior superior de una inserción tibial, en sección longitudinal, definiendo la superficie (3) de soporte de troclea un trayecto trocleano según un primer arco de círculo, y siempre en sección longitudinal, la superficie exterior de los cóndilos (2) presenta por lo menos en parte un arco (5) de círculo intermedio, estando la superficie exterior de los cóndilos (2), en sección longitudinal, constituida por una superficie (5) intermedia y por una superficie (6) extrema en arco de círculo ambas, extendiéndose el arco de círculo (5) intermedio angularmente de 80º a 90º, siendo el radio de curvatura del arco (6) extremo estrictamente inferior al radio de curvatura del arco (5) intermedio, caracterizada porque el arco de círculo (6) extremo se extiende angularmente en un ángulo comprendido entre 40º y 50º.

2. Parte femoral según una prótesis de rodilla según la reivindicación 1, caracterizada porque la relación del arco de círculo (5) intermedio sobre el arco de círculo (6) extremo está comprendida entre 1 y 2,5 preferentemente entre 1,2 y 1,8.

3. Prótesis de rodilla que comprende una parte femoral según la reivindicación 1 ó 2, y una inserción tibial colocada sobre una placa tibial, teniendo la inserción tibial una superficie (7) cóncava superior que coopera con la superficie (7) exterior de los cóndilos, siendo el radio de curvatura de la superficie exterior de la inserción sensiblemente igual al radio de curvatura del arco de círculo (5) intermedio.