ES2235244T3 - Un filtro para coagulos de sangre con embolo amovible. - Google Patents

Un filtro para coagulos de sangre con embolo amovible.

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ES2235244T3 ES97933302T ES97933302T ES2235244T3 ES 2235244 T3 ES2235244 T3 ES 2235244T3 ES 97933302 T ES97933302 T ES 97933302T ES 97933302 T ES97933302 T ES 97933302T ES 2235244 T3 ES2235244 T3 ES 2235244T3
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Abstract

SE DESCRIBE UN FILTRO (10, 36) PARA COAGULOS DE SANGRE, QUE PUEDE APLASTARSE EN DIRECCION A UN EJE LONGITUDINAL CENTRAL, HASTA ADOPTAR UNA CONFIGURACION APLASTADA PARA SU INSERCION EN UN VASO SANGUINEO (22), Y PUEDE EXPANDIRSE RADIALMENTE HACIA EL EXTERIOR, DESDE EL EJE LONGITUDINAL, HASTA UNA CONFIGURACION EXPANDIDA, PARA PONERSE EN CONTACTO CON LA PARED INTERIOR DEL VASO SANGUINEO, EN DOS LUGARES SEPARADOS LONGITUDINALMENTE. UNA PRIMERA SERIE DE BRAZOS SEPARADOS Y ALARGADOS (18, 38), EN LA CONFIGURACION EXPANDIDA DEL FILTRO, SE CURVAN HACIA EL EXTERIOR, ALEJANDOSE DEL EJE LONGITUDINAL, EN DIRECCION AL EJE POSTERIOR DEL FILTRO, PARA FORMAR UN PRIMER CESTO DE FILTRACION (14, 40). ESTOS BRAZOS (18, 38) IMPIDEN EL MOVIMIENTO DEL FILTRO EN UNA PRIMERA DIRECCION LONGITUDINAL. UNA SEGUNDA SERIE DE PATAS ALARGADAS Y SEPARADAS (24, 46) SE DISPONEN EN ANGULO HACIA EL EXTERIOR, ALEJANDOSE DEL EJE LONGITUDINAL EN DIRECCION AL BORDE DE ATAQUE DEL FILTRO EN SU CONFIGURACION EXPANDIDA. ESTAS SEGUNDAS PATAS (24, 46) FORMAN UN SEGUNDO CESTO DE FILTRO (40) QUE SE ABRE HACIA EL EXTREMO DE ATAQUE E IMPIDEN EL MOVIMIENTO LONGITUDINAL DEL FILTRO EN UNA SEGUNDA DIRECCION OPUESTA A LA PRIMERA DIRECCION.

Description

Un filtro para coágulos de sangre con émbolo amovible.
Antecedentes de la invención
El documento US-A-4688553 describe un filtro para coágulos de sangre que tiene las características del preámbulo de la reivindicación 1 que se detalla más adelante.
En los últimos años, se han diseñado una serie de dispositivos médicos que están adaptados para comprimirse hasta un tamaño pequeño para facilitar su introducción en un conducto vascular y que, posteriormente, se expanden al entrar en contacto con las paredes del conducto. Dichos dispositivos, entre otros, incluyen filtros para coágulos de sangre que se expanden y se sujetan en su lugar enganchándose con la pared interior de una vena. Se ha descubierto que es ventajoso formar este tipo de dispositivos de un material con memoria de forma que tenga una primera condición, relativamente flexible a baja temperatura, y una segunda condición, relativamente rígida a alta temperatura. Formando dichos dispositivos de un material termosensible, el dispositivo en un estado flexible y reducido de tensiones se puede comprimir y ajustarse al diámetro interior de un catéter de administración cuando está expuesto a una temperatura por debajo de una temperatura de transición predeterminada, pero a temperaturas iguales a la temperatura de transición o por encima de ésta el dispositivo se expande y se vuelve relativamente rígido.
Los dispositivos médicos autoexpandibles conocidos se han formado de Nitinol, una aleación de titanio y níquel que proporciona al dispositivo una memoria térmica. La característica exclusiva de esta aleación es su memoria de forma desencadenada térmicamente, que permite que un dispositivo fabricado con esta aleación se pueda enfriar por debajo de un nivel de temperatura y, por lo tanto, se pueda ablandar para cargarlo en un catéter en un estado relativamente comprimido y alargado, y volver a adoptar la forma memorizada en un estado austenítico cuando se calienta a una temperatura seleccionada, por encima del nivel de temperatura de transformación, tal como la temperatura del cuerpo humano. Son posibles las dos formas intercambiables debido a las dos estructuras microcristalinas distintas que son intercambiables con una pequeña variación de temperatura. La temperatura a la que el dispositivo asume su primera configuración se puede modificar dentro de amplios límites cambiando la composición de la aleación. Por lo tanto, mientras que para uso en seres humanos la aleación se debe centrar en un intervalo de temperatura de transición cercano a los 98,6ºF, la aleación se puede modificar fácilmente para uso en animales con diferentes temperaturas corporales.
La patente estadounidense Nº 4.425.908 de Simon describe un filtro para coágulos de sangre muy eficaz formado de un material con memoria térmica de forma. Este filtro, al igual que la mayoría de filtros para vena cava desarrollados anteriormente, es un filtro permanente que, una vez que se implanta, esta diseñado para permanecer en su lugar. Los filtros de este tipo incluyen una estructura para fijar el filtro dentro de la vena cava, tal como patas alargadas divergentes con extremos en forma de gancho que penetran en la pared del vaso e impiden, definitivamente, la migración en cualquier dirección longitudinalmente del vaso. Entre dos y seis semanas después de que se haya implantado un filtro de este tipo, la capa de endotelio crece sobre las patas divergentes y fija, definitivamente, los ganchos en su lugar. En ese momento cualquier intento de extraer el filtro tiene como resultado el riesgo de dañar la vena cava o de romper la misma.
Una serie de procedimientos médicos someten al paciente a un riesgo a corto plazo de embolismo pulmonar que se puede paliar mediante el implante de un filtro. En tales casos, con frecuencia los pacientes están en contra de recibir un implante permanente, puesto que el riesgo de embolismo pulmonar puede desaparecer tras un período de varias semanas o meses. No obstante, la mayoría de los filtros que existen no se pueden extraer de un modo fácil y seguro una vez que permanecen en su lugar durante más de dos semanas y, por consiguiente, no hay filtros temporales de mayor plazo que no tengan como resultado la posibilidad de dañar la pared del vaso al extraerlos.
En un intento de proporcionar un filtro extraíble, se han formado dos cestas de filtro a todo lo largo de un borne central que tienen una configuración cónica, estando formada cada cesta por puntales separados que se extienden hacia afuera de un borne central. Los bornes centrales se mantienen separados por medio de una unidad de compresión, y los brazos de las cestas se solapan, de tal manera que una cesta recubre a otra. Los dispositivos de este tipo requieren el uso de dos dispositivos de extracción insertados en cada extremo del filtro para separar las cestas y romper la unidad de compresión. Las secciones de extremo de los brazos están formadas para estar situadas en una relación sustancialmente paralela a la pared del vaso y las puntas están inclinadas hacia adentro para prevenir la penetración en la pared del vaso. Si un dispositivo de este tipo se extrae antes de que la capa de endotelio crezca sobre los brazos, se reduce al mínimo el daño de la pared del vaso. No obstante, tras el crecimiento de la capa de endotelio el movimiento combinado hacia adentro y longitudinal de las secciones de filtro cuando se separan puede rasgar dicha capa. La patente estadounidense Nº 5.370.657 de Irie ilustra un filtro extraíble de técnica anterior que requiere dos dispositivos de extracción.
Resumen de la invención
La presente invención se define en la reivindicación 1 que se detalla más adelante. En las reivindicaciones dependientes se mencionan las características opcionales y preferentes. La presente invención puede proporcionar un filtro implantable de un material con memoria de forma que tiene estados austeníticos y martensíticos inducidos térmicamente que se puede extraer fácilmente por medio de un único dispositivo de extracción, después de un prolongado período de tiempo, sin dañar la pared del vaso.
La presente invención puede proporcionar un filtro para coágulos de sangre de Nitinol que funciona en un estado austenítico, inducido térmicamente, para ejercer una fuerza en las paredes de un vaso por medio de patas dispuestas en sentido opuesto para mantener el filtro en su lugar, pero que se puede extraer fácilmente después de que la capa de endotelio haya cubierto los extremos de las patas del filtro.
La presente invención proporciona un filtro novedoso y mejorado de un material con memoria de forma que tiene un primer grupo de brazos y un segundo grupo de patas que inicialmente se inclinan en la misma dirección desde un eje central. Los extremos de los brazos del primer grupo de brazos están orientados para engancharse a una pared del vaso para impedir un movimiento longitudinal del filtro a todo lo largo del vaso en una primera dirección, y los extremos de las patas del segundo grupo de patas están orientados en sentido opuesto para engancharse a la pared del vaso para impedir un movimiento longitudinal del filtro a todo lo largo del vaso en una segunda dirección opuesta. Los extremos de ambos grupos de brazos y patas están configurados para que se puedan extraer de la capa de endotelio sin el riesgo de dañar la pared del vaso.
La presente invención proporciona un filtro novedoso y mejorado de un material con memoria de forma diseñado para facilitar la extracción del filtro desde un vaso mediante un procedimiento de extracción de dos etapas llevado a cabo en un extremo del filtro.
La presente memoria descriptiva enseña cómo un filtro para coágulo de sangre resiliente y extendido longitudinalmente se puede plegar radialmente hacia adentro hacia su eje longitudinal en una configuración plegada para inserción en una vena, pero está adaptado para una expansión radial automática en contacto con la pared interior de la vena en dos posiciones periféricas separadas longitudinalmente de la misma. El filtro tiene extremos delanteros y traseros y comprende una pluralidad de alambres. Los alambres, en la configuración expandida normal del filtro, tienen forma de una pluralidad de brazos y patas alargados con aperturas entre los alambres que proporcionan cestas de filtro en los extremos delanteros y traseros del filtro. Los alambres tienen partes periféricas para contactar con la pared interior de la vena en dos posiciones periféricas longitudinalmente separadas.
Para proporcionar un filtro que se pueda plegar radialmente hacia adentro desde su configuración normalmente expandida hacia su eje longitudinal en una configuración plegada para inserción en una vena, el filtro para coágulos de sangre está formado, preferentemente, de una pluralidad de partes de alambre compuestas de un material con memoria de forma que tiene una primera condición a baja temperatura y una segunda condición a alta temperatura. El material en su condición a baja temperatura es relativamente flexible (de tal manera que las partes de alambre se puedan enderezar) y en su condición a alta temperatura es elásticamente deformable y relativamente rígido, y toma una forma funcional predeterminada.
En la condición a alta temperatura del material, el filtro comprende una primera y segunda cestas de filtro coaxiales, por lo general, siendo cada cesta de filtro simétrica alrededor del eje longitudinal del filtro, siendo una cesta de filtro cóncava y siendo la otra, al menos parcialmente, convexa en relación con el extremo delantero del filtro.
Breve descripción de los dibujos
La Figura 1 es una vista lateral de un filtro para coágulos de sangre expandido de la presente invención,
la Figura 2 es una vista esquemática del filtro de la Figura 1 en su lugar dentro de un vaso,
la Figura 3 es una vista esquemática en planta del filtro de la Figura 1 en su lugar dentro de un vaso,
la Figura 4 es una vista lateral de una segunda forma de realización del filtro para coágulos de sangre de la presente invención,
la Figura 5 es una vista lateral de una tercera forma de realización del filtro para coágulos de sangre de la presente invención,
la Figura 6 es una vista esquemática del filtro de la Figura 5 en su lugar dentro de un vaso y
la Figura 7 es una vista parcialmente en corte transversal de una herramienta de extracción para el filtro para coágulos de sangre de la presente invención.
Descripción detallada
Formando el cuerpo de un filtro para coágulos de sangre de un material de una aleación de Nitinol, tal como alambre de Nitinol, la transición entre los estados martensítico y austenítico del material se puede conseguir mediante transiciones de temperatura por encima y por debajo de una temperatura de transición o intervalo de temperatura de transición que es igual a la temperatura del cuerpo o inferior a ésta. Tradicionalmente, dichas transiciones de temperatura controladas se han utilizado para ablandar y contraer el cuerpo de filtro de Nitinol para facilitar la inserción en un catéter y para, posteriormente, expandir y rigidizar el cuerpo dentro de un conducto vascular u otro conducto. Si bien los filtros de la presente invención, preferentemente, están formados de un material termosensible con memoria de forma, tal como Nitinol, también pueden estar formados de un metal de resorte comprimible, tal como acero inoxidable o un plástico apropiado.
Ahora haciendo referencia a las Figuras 1 y 2, se ilustra un filtro para coágulos de sangre expandido 10 que está hecho de conjuntos de alambres metálicos alargados. Los alambres se mantienen unidos por un extremo a un borne 12 donde están soldados juntos por puntos o unidos de otro modo. En la fase martensítica a baja temperatura de los alambres hechos de un material con memoria de forma, los conjuntos de alambres se pueden enderezar y mantener en una forma recta que puede pasar a través de una longitud de un tubo de plástico fino con un diámetro interior de, aproximadamente, 2 mm (catéter francés Nº 8). En su forma austenítica a alta temperatura, el filtro 10 recupera una forma de filtro preformada, como ilustra la Figura 1. De modo similar, los alambres de metal de resorte se pueden enderezar y comprimir dentro de un catéter o tubo y tomarán la forma de filtro de la Figura 1 cuando se extraiga el tubo.
En su configuración expandida normal o forma de filtro preformada, el filtro 10 es un filtro doble, que tiene una primera sección de cesta de filtro 14 y una segunda sección de cesta de filtro dispuesta en sentido opuesto 16. Las dos secciones de filtro proporcionan partes periféricas que se enganchan a la pared interior de la vena en dos posiciones separadas longitudinalmente y, las dos secciones de filtro de cesta son, por lo general, simétricas alrededor de un eje longitudinal que pasa a través del borne 12.
La primera sección de cesta de filtro 14 está formada de longitudes cortas y curvas de alambre 18 que forman brazos que están curvados hacia abajo, hacia afuera y hacia arriba desde el borne 12 hacia el extremo trasero del filtro 10. Las secciones en punta 20 de los alambres 18 son longitudes sustancialmente rectas con extremos que están situadas en círculo en su máxima divergencia y las secciones en punta se enganchan a la pared 22 del vaso formando un pequeño ángulo 23 (preferentemente dentro de un intervalo de diez a cuarenta y cinco grados) para sujetar el filtro 10 frente a un movimiento ascendente, en la Figura 2. Normalmente, hay seis alambres 18 de la misma longitud extendiéndose radialmente hacia afuera desde el borne 12 y separados circunferencialmente, tal como, por ejemplo, por un arco de sesenta grados, como se muestra en la Figura 3.
La segunda sección de cesta de filtro 16 está orientada en sentido opuesto en relación con la primera sección de cesta de filtro 14, y normalmente incluye seis alambres separados circunferencialmente 24 formando patas extendiéndose hacia abajo que se arquean y doblan hacia afuera del eje longitudinal del filtro 10 desde el borne 12. Los alambres 24 tienen la misma longitud y, preferentemente, son mucho más largos que los alambres 18, y tienen secciones en punta 26 que son longitudes sustancialmente rectas con extremos que están situados en un círculo en su máxima divergencia. Como se muestra en la Figura 2, las secciones en punta 26 se enganchan a la pared del vaso 22 formando un pequeño ángulo 27, preferentemente, dentro de un intervalo de diez a cuarenta y cinco grados, para sujetar el filtro frente a un movimiento descendente, en la Figura 2. Como se observará en la Figura 3, los alambres 24 están radialmente descentrados en relación con los alambres 18 y pueden estar situados entre los alambres 18 y también pueden estar circunferencialmente separados por un arco de sesenta grados. Por lo tanto, las secciones de cesta de filtro combinadas 14 y 16 pueden proporcionar un alambre situado en cada arco de treinta grados en la máxima divergencia de las secciones de filtro. En relación con la dirección del flujo sanguíneo, en la Figura 2, la sección de filtro 14 forma una cesta de filtro convexa abriéndose hacia el extremo trasero del filtro 10 mientras que la sección de filtro 16 forma una cesta de filtro cóncava abriéndose hacia el extremo delantero del filtro 10.
Una vez que el filtro 10 ha permanecido en su lugar dentro de un vaso durante un período de tiempo superior a dos semanas, la capa de endotelio crecerá sobre las secciones en punta 20 y 26. No obstante, dado que dichas secciones en punta son secciones sustancialmente rectas de alambre orientadas formando un pequeño ángulo con la pared del vaso 22, el filtro se puede extraer dejando únicamente doce lesiones minúsculas en la superficie del endotelio. Para llevar a cabo esto, se inserta un catéter o unidad tubular similar 28 sobre el borne 12 y se engancha con los brazos 18. Mientras el borne 12 se mantiene en posición fija, el catéter es movido hacia abajo, en la Figura 2, forzando los brazos 18 hacia abajo y, por consiguiente, extrayendo las secciones en punta 20 de la capa de endotelio. Posteriormente, el borne 12 es introducido en el catéter para extraer las secciones en punta 26 de la capa de endotelio y plegar todo el filtro 10 dentro del catéter. Cuando el filtro está formado de un material con memoria de forma, se puede pasar líquido refrigerante a través del catéter para ayudar a plegar el filtro. Es importante desenganchar primero los alambres 18 mediante un movimiento descendente del catéter pero no enganchar los alambres 24, puesto que el catéter forzaría las patas 24 hacia adentro haciendo que las puntas 26 se movieran hacia adentro rasgando la pared del vaso. Una vez que las puntas de brazo 20 están desenganchadas, el catéter se mantiene en posición fija y el filtro es empujado hacia arriba dentro del catéter.
La Figura 4 ilustra una segunda forma de realización del filtro para coágulos de sangre de la presente invención, en la que los elementos que tienen la misma configuración estructural y el mismo funcionamiento que los que se muestran en las Figuras 1 a 3 se designan con los mismos números de referencia.
En el filtro de la Figura 4, una malla flexible 30 está enganchada con los alambres 24 de la segunda sección de cesta de filtro 16 para expandirse y contraerse con la misma. Las hebras de la malla se pueden sujetar a los alambres 24, o la malla, que forma un bolsillo 32 con un extremo abierto 34, puede rodear los alambres 24 y engancharse al borne 12. La malla 30 permitirá que la sangre pase a través de la sección 16, pero capturará esquirlas de hueso y pequeñas partículas que pudieran pasar entre los alambres 24 y 18. Cuando se extrae el filtro plegando la sección 16, la malla se pliega alrededor de las partículas contenidas en la misma que, posteriormente, se extraen con el filtro.
En relación con las Figuras 5 y 6, una tercera forma de realización del filtro para coágulos de sangre se indica, por lo general, con el número 36. Aquí, los brazos de alambre 38 de una primera cesta de filtro 40 se extienden hacia afuera desde una primera unión 42 que hay en el árbol central 44 y las patas de alambre rectas 46 de una segunda cesta de filtro 47 se extienden hacia afuera desde una segunda unión 48 que hay en el eje central separada por debajo de la primera unión. Se debería tener en cuenta que inicialmente los brazos más cortos 38 se extienden desde la primera unión 42, en una dirección angular en relación con el árbol central 44, que es la misma dirección angular en la que las patas más largas 46 se extienden desde la segunda unión 48. De hecho, los brazos y patas se pueden extender desde la primera y la segunda unión en el mismo ángulo, es decir un ángulo de hasta 70 grados. Dichos brazos más cortos tienen secciones rectas extendidas 50 que se extienden angularmente fuera de la unión 42 para formar la primera cesta de filtro, que sustancialmente en toda su extensión es coextensiva, pero separadas de la segunda cesta de filtro 47 formada por las patas 46. En los extremos de las secciones rectas hay codos 52 que unen una sección de enganche de pared del vaso 54. Las secciones de enganche de pared 54 son longitudes sustancialmente rectas de alambre que se enganchan a la pared del vaso 22 formando un ángulo 56 que oscila entre dos y noventa grados.
Para extraer el filtro para coágulos de sangre 36, un alambre o varilla de extracción está enganchada con un gancho 58 al extremo del árbol central 44 para sujetar el filtro en su lugar mientras un catéter o tubo de extracción es movido para que enganche con los brazos 38 sobre el gancho. El catéter es movido hacia abajo hasta que las secciones de enganche de pared 54 se extraen de la capa de endotelio y de la pared del vaso 22. El ángulo de las secciones de enganche de pared combinado con el ángulo de las secciones rectas 50 hace que las secciones de enganche de pared se muevan hacia abajo y hacia afuera de la capa de endotelio sin rasgar la pared del vaso.
Es importante que el catéter o tubo de extracción no contacte con las patas 46, ya que un movimiento hacia adentro de dichas patas, cuando están recubiertas por la capa de endotelio es posible que dañara la pared del vaso. Una vez que los brazos 38 están desenganchados de la pared del vaso, el gancho 58 se introduce en el catéter o tubo de extracción para tirar de las patas 46 hacia arriba y sacarlas de la capa de endotelio e introducirlas en el catéter o tubo de extracción.
El filtro para coágulos de sangre 36, al igual que el filtro para coágulos de sangre 10, puede estar formado de metal o plástico de resorte, pero, preferentemente, está formado de un material con memoria de forma, según se ha descrito anteriormente. En el caso de ambos filtros, se puede hacer que la primera cesta de filtro se expanda a una temperatura de transición diferente a la de la segunda cesta de filtro templando los alambres de las cestas de filtro respectivas de manera diferente para establecer distintas temperaturas de transición. Esto también se puede conseguir haciendo los alambres de una cesta de filtro más gruesos o más grandes en sección transversal que los de la otra cesta de filtro, al menos en alguna sección a todo lo largo de la longitud de los alambres.
La Figura 7 ilustra un dispositivo de extracción 60 para extraer los filtros para coágulos de sangre 10 y 36 de la presente invención. Dicho dispositivo de extracción incluye una carcasa 62 desde la que sobresale una empuñadura 64. Una cámara con terminación abierta 66 está formada en la parte delantera de la carcasa 62 y un tirador 68 montado sobre un eje a la carcasa con el número 70 se adentra en la cámara 66. Extendiéndose a través de la cámara hay una cubierta tubular 72 para un alambre de lazo 74 y dicha cubierta está sujeta con el número 76 a la carcasa 62, de tal manera que la cubierta no se pueda mover longitudinalmente. Un extremo del alambre de lazo está conectado a un cierre de lazo 78, que puede estar situado de manera variable en un muesca 80 de la carcasa, y el extremo opuesto del alambre de lazo sobresale de la cubierta tubular 72 e incluye un gancho u otro dispositivo de lazo 82 para engancharse con el gancho 58 o el borne 12 de un filtro. Un tubo o envoltura de extracción de filtro 84 está insertado sobre la cubierta 72 y dentro de la cámara 66 hasta que contacta el extremo del tirador 68.
Para extraer un filtro, el tubo de extracción se inserta muy cerca del borne 12 ó gancho 58, y el alambre de lazo es movido longitudinalmente hasta que el dispositivo de lazo 82 engancha el borne o gancho. Con el dispositivo de lazo enganchado, el cierre de lazo 78 es apretado para que el alambre de lazo no se mueva longitudinalmente. Ahora el tirador 68 está montado sobre un eje en la posición de la línea de puntos de la Figura 7 para mover el tubo de extracción longitudinalmente fuera de la cámara 66 mientras el alambre de lazo sujeta el filtro para que no se mueva. El tirador se mueve hasta la posición prolongada de la línea de puntos a través de una muesca 86 que hay en la carcasa, y el tirador está diseñado de tal manera que la distancia recorrida entre la posición replegada de la línea continua del tirador y la posición prolongada mueve el tubo de extracción sobre el filtro un distancia suficiente para desenganchar los brazos del filtro, pero no suficiente como para poner el tubo de extracción en contacto con las patas del filtro. El mecanismo de tirador puede estar diseñado para modificar la distancia que recorre el tubo de extracción para alojar distintos tamaños de filtro, tal como por ejemplo, cambiando la posición del punto de giro 70.
Una vez que los brazos del filtro se han desenganchado, el tubo de extracción se agarra manualmente para mantenerlo en una posición fija mientras la empuñadura 64 se mueve hacia la izquierda, en la Figura 7, para desenganchar las patas del filtro e introducir el filtro en el tubo de extracción. Por lo tanto, el procedimiento básico para extraer el filtro es primero agarrar el extremo trasero y sujetar el filtro para que no se mueva longitudinalmente. Posteriormente, mientras se mantiene el filtro en posición fija, un tubo de extracción se mueve sobre el extremo trasero y se pone en contacto con los brazos del filtro. El tubo de extracción se mueve longitudinalmente hacia el extremo delantero del filtro una distancia suficiente para desenganchar los brazos del filtro de la pared del vaso mientras se impide que el tubo de extracción se enganche con las patas del filtro. Finalmente, el filtro se mueve longitudinalmente hacia el extremo trasero para desenganchar las patas del filtro de la pared del vaso. La carcasa 62 puede estar provista de una apertura de infusión, de tal manera que se pueda administrar líquido refrigerante a través del tubo de extracción 84 ó de la cubierta tubular 72 para ayudar a la extracción del filtro.
El filtro se puede situar inicialmente dentro de un vaso por medio de dispositivos de administración conocidos, tal como el que se muestra en la patente estadounidense Nº 4.425.908 de Morris Simon.

Claims (18)

1. Un filtro para coágulos de sangre (10) que tiene un eje longitudinal central y que comprende una pluralidad de brazos separados y alargados (18) que tienen primeros y segundos (20) extremos, estando conectados juntos (12) dichos primeros extremos de dichos brazos alargados a dicho eje longitudinal central, curvándose dichos brazos alargados hacia afuera desde dicho eje longitudinal central en una primera dirección e invirtiendo la dirección a una segunda dirección opuesta para separar dichos segundos extremos de dichos brazos alargados hacia afuera alrededor de dicho eje longitudinal central, y
una pluralidad de patas alargadas separadas (24) que tienen primeros y segundos (26) extremos, estando conectados juntos (12) dichos primeros extremos de dichas patas alargadas a dicho eje longitudinal central, torciéndose dichas patas alargadas hacia afuera separadas de dicho eje longitudinal central, en el que:
dichos brazos alargados forman una primera cesta de filtro (14) que se abre en dicha primera dirección y dichas patas alargadas forman una segunda cesta de filtro (16) que se abre en dicha segunda dirección,
estando caracterizado el filtro porque
los brazos (18) están dispuestos de tal manera que se pueden enganchar por medio de un tubo movido sobre el filtro en dicha primera dirección, para forzar dichos brazos hacia dicho eje, sin que el tubo se enganche a las patas (24), permitiendo de ese modo una posterior extracción del filtro empujando el filtro dentro del tubo mediante un movimiento en relación con el tubo en dicha dirección.
2. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 1, en el que dichas patas alargadas están radialmente descentradas en relación con dichos brazos alargados.
3. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 2, en el que dichos brazos alargados se extienden radialmente hacia afuera en intervalos de 60 grados desde dicho eje longitudinal central y dichas patas alargadas se extienden hacia afuera en intervalos de 60 grados desde dicho eje longitudinal central en dicha segunda dirección.
4. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 1, en el que dichas patas alargadas tienen una longitud mayor que dichos brazos alargados, los primeros extremos de dichos brazos alargados y patas alargadas están conectados juntos.
5. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 1, en el que dichas patas alargadas tienen una longitud mayor que dichos brazos alargados, teniendo dichos brazos alargados la misma longitud y teniendo dichas patas alargadas la misma longitud.
6. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 5, en el que cada una de dichas patas alargadas está situada para extenderse entre dos de dichos brazos alargados.
7. El filtro para coágulos de sangre de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que incluye un conector montado por encima de dicha primera cesta de filtro y en el que dichas primera y segunda cestas de filtro son, por lo general, simétricas alrededor de dicho eje longitudinal central que pasa longitudinalmente a través de dicho conector.
8. El filtro para coágulos de sangre de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dichos brazos alargados y patas alargadas están formados de un material con memoria térmica de forma que tiene un nivel de transformación de temperatura por debajo del cual dicho material es relativamente flexible y compresible y por encima del cual dicho material es autoexpandible a una configuración predeterminada sustancialmente rígida.
9. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 8, en el que dichos brazos alargados y patas alargadas están formados de Nitinol.
10. El filtro para coágulos de sangre de las reivindicaciones 8 ó 9, en el que dicho nivel de transformación de temperatura es igual a la temperatura corporal o inferior a ésta.
11. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 1, que incluye un árbol central (44) extendiéndose a todo lo largo de dicho eje longitudinal central, estando conectados dichos extremos primeros de dichos brazos alargados a dicho árbol central en una primera unión (42) con el mismo y estando conectado dicho primer extremo de dichas patas alargadas a dicho árbol en una segunda unión (48) con el mismo, estando separada dicha primera unión de dicha segunda unión.
12. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 11, en el que dichos brazos alargados están conectados para que no se muevan longitudinalmente a todo lo largo de dicho árbol en dicha primera unión y dichas patas alargadas están conectadas para que no se muevan longitudinalmente a todo lo largo de dicho árbol en dicha segunda unión.
13. El filtro para coágulos de sangre de las reivindicaciones 11 ó 12, en el que dicha primera cesta de filtro que se abre en dicha primera dirección y dicha segunda cesta de filtro están separadas una de otra.
14. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 13, en el que dichos brazos alargados cada uno incluye una primera sección alargada y sustancialmente recta (50) extendiéndose angularmente hacia afuera en dicha primera dirección desde dicha primera unión, un codo (52) en el extremo de dicha primera sección sustancialmente recta formado para extenderse lateralmente desde dicha primera sección recta y una sección recta de enganche de pared extendiéndose angularmente desde dicho codo.
15. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 14, en el que dicha sección recta de enganche de pared se extiende angularmente separada de dicha primera dirección.
16. El filtro para coágulos de sangre de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que una unidad de malla flexible (30) está formada en dicha segunda cesta de filtro para plegarse y expandirse con la misma.
17. El filtro para coágulos de sangre de la reivindicación 16, en el que dicha unidad de malla flexible forma un depósito de malla (32) con una apertura de terminación abierta (34) hacia el extremo delantero de dicho filtro para coágulos de sangre.
18. El filtro para coágulos de sangre de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dichas patas alargadas son rectas y más largas que dichos brazos alargados.
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