ES2206584T3 - Matriz adhesiva activable por el agua que contiene ametocaina. - Google Patents
Matriz adhesiva activable por el agua que contiene ametocaina.Info
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Abstract
SE DESCRIBE UNA COMPOSICION DE AMETOCAINA QUE INCLUYE AMETOCAINA EN FORMA DE BASE LIBRE Y UNA MATRIZ ADHESIVA ACTIVABLE CON AGUA, PROCEDIMIENTOS PARA SU FABRICACION Y PROCEDIMIENTOS PARA SU USO.
Description
Matriz adhesiva activable por el agua que
contiene ametocaína.
Esta invención se refiere a composiciones
farmacéuticas útiles para anestesiar piel humana intacta. Más
particularmente, se refiere a composiciones filmógenas que
contienen ametocaína (2-dimetil aminoetil
para-aminobenzoato).
Las composiciones tópicas que contienen
ametocaína se conocen en la técnica para proporcionar anestesia a
la piel sana e intacta. El anestésico local debe presentarse a la
superficie cutánea sustancialmente en su forma lipófila sin cargas,
de manera que penetre en la barrera cutánea lipófila externa, el
estrato córneo, con el fin de alcanzar y desensibilizar los
receptores del dolor subyacentes dentro de la estructura de la
piel.
La patente británica número 2.163.956 describe
composiciones en gel acuosas que contienen ametocaína en dispersión
como su base libre. En estas condiciones, el punto de fusión de la
base de ametocaína se disminuye desde aproximadamente 41°C hasta
aproximadamente 30°C. Por tanto, tales composiciones experimentan
un cambio de fase desde sólido hasta una dispersión de fármaco
líquido aceitoso cuando se aplica a la piel humana, cuya
temperatura normalmente es de 32°C. Este cambio de fase es una
parte integral del mecanismo de acción de dichas composiciones, tal
como se describe en Woolfson, A.D. y McCafferty, D.F. Percutaneous
local anaesthesia: Drug release characteristics of the amethocaine
phase-change system. International Journal of
Pharmaceutics, volumen 94, páginas 75-80
(1993).
Las composiciones en gel de ametocaína de este
tipo producen suficiente anestesia local de la piel sana e intacta
como para hacerla insensible a la penetración de una aguja y otros
procedimientos quirúrgicos menores de superficie. Tales
composiciones tienen las siguientes desventajas con respecto a la
facilidad de uso y a la susceptibilidad a la degradación química
del principio activo:
(1) Dado que las composiciones descritas son
geles acuosos, requieren que se extiendan sobre la superficie de la
piel intacta en el sitio de aplicación. Esto da como resultado una
zona variable de piel que se cubre con cada aplicación.
(2) El proceso de extender el gel sobre la piel
es inconveniente y sucio.
(3) Tales geles no permiten fácilmente su
aplicación por el propio paciente, particularmente cuando han de
cubrirse grandes zonas, por ejemplo, en la anestesia de una zona de
la piel que va aprovecharse para su uso posterior en el injerto de
piel rajada.
(4) Las composiciones en gel deben cubrirse con
un vendaje separado adecuado tras aplicar dicho gel al sitio
cutáneo. Esto da como resultado una zona antiestética de la piel
durante el tratamiento, con riesgo de filtración del gel desde los
lados del vendaje que cubre y de contacto con las ropas u otras
zonas de la piel.
La solicitud de patente internacional número
PC/GB92/00170 describe composiciones en gel adicionales que
contienen ametocaína y que son adecuadas para su uso anestésico
percutáneo sobre la piel sana e intacta. Dichas composiciones
reivindican un aumento de la estabilidad con respecto a las
descritas en la patente británica número 2.163.956 al proporcionar
un componente salino, de manera que se reduzca la solubilidad de la
base de ametocaína en el vehículo en gel acuoso, con una reducción
concomitante en la tasa de hidrólisis básica del componente en
disolución del fármaco. El pH de la dispersión del fármaco también
se mantiene preferiblemente por debajo de 8 mediante la generación
de una forma, de base libre, de ametocaína a partir de su sal, el
clorhidrato de ametocaína, in situ.
La patente de los Estados Unidos número 1.108.837
describe un material similar a una lámina de un compuesto o una
composición filmógenos, solubles en agua, con un agente anestésico
local incorporado en los mismos, más habitualmente de tipo
lidocaína, pero que también incorporan el uso de anestésicos
locales de tipo éster tal como la ametocaína. Dichos compuesto o
composición filmógenos mantienen el anestésico local en disolución
dentro de la matriz así formada, o como una dispersión coloidal o
extremadamente fina. Es un aspecto de esta invención que la
composición anestésica local similar a una lámina se destine como
una alternativa a la infiltración del principio activo anestésico
local mediante el uso de una aguja de inyección. No hay enseñanzas
de que dichas composiciones puedan anestesiar piel intacta a través
de la vía percutánea, destinándose las composiciones de la
invención para la aplicación a los epitelios mucosos o a la piel
dañada, donde la barrera del estrato córneo no está presente. En un
aspecto adicional de la invención, se describe que dicho compuesto
filmógeno debe ser soluble en agua, siendo la liberación del agente
activo dependiente de la disolución inicial del material similar a
una lámina.
La solicitud de patente británica número
9219079.2 describe composiciones peliculares de dosis unitaria de
ametocaína adecuadas para producir anestesia percutánea a la piel
humana intacta. La descripción engloba un gel hidrófilo que
contiene ametocaína que se seca hasta una consistencia pelicular.
La película debe humedecerse completa y directamente, con el fin de
activar el cambio de fase de la ametocaína.
En la técnica se conocen adhesivos adecuados para
asegurar las películas con poca o ninguna adherencia a la piel
humana. Tales adhesivos son de tipo sensible a la presión. Los
adhesivos sensibles a la presión pueden producirse
convencionalmente combinando un elastómero con una resina
adherente, o alternativamente usando polímeros que son
inherentemente sensibles a la presión, tales como los adhesivos de
poliacrilatos y éter polivinílico. Una desventaja de los adhesivos
sensibles a la presión es que la adhesión se pierde o se reduce
sustancialmente cuando el sustrato y/o el entorno están húmedos. La
pérdida de adhesión en estos casos se debe a que el adhesivo
absorbe humedad y se hincha. En consecuencia, la película llega a
despegarse de la superficie de la piel. Además, el agua actúa
eficazmente como un lubricante entre la piel y el adhesivo sensible
a la presión, evitando que se desarrolle la fuerza total de unión y
conduciendo al fracaso inmediato o rápido de la unión. Las
propiedades de los adhesivos convencionales sensibles a la presión
conocidos en la técnica pueden encontrarse en Satas, D (Editor);
Handbook of Pressure-Sensitive Adhesive
Technology, Van Nostrand Reinhold, Nueva York, 1982. Por tanto,
será evidente para aquellos expertos en la técnica que las
composiciones anestésicas percutáneas de la ametocaína que
requieren la presencia de agua para activar el cambio de fase
sólido-líquido esencial para la liberación del
fármaco, son esencialmente incompatibles con el uso de tales
adhesivos sensibles a la presión para el propósito de asegurar las
composiciones de ametocaína a la piel humana intacta y sana.
Los adhesivos activados por el agua se conocen en
la técnica desde hace algún tiempo. Estos adhesivos denominados de
"pegado en húmedo" o bioadhesivos se han usado en la
formulación de sistemas novedosos de liberación de fármaco. Pueden
encontrarse numerosos ejemplos en Park et al. (1987)
Bioadhesive Hydrogels. En: Pepas (ed) Hydrogels in Medicine and
Pharmacy. Vol. III. CRC Press, Boca Ratón, Florida y también en
Duchene et al. Pharmaceutical and Biomedical Aspects of
Bioadhesive Systems for Drug Administration, Drug Development
and Industrial Pharmacy. Volumen 14, páginas
283-318 (1988).
Las películas bioadhesivas para las aplicaciones
de liberación del fármaco se conocen en la técnica desde hace
algún tiempo. Tales películas cargadas de fármaco están diseñadas
principalmente para la aplicación a los epitelios mucosos húmedos,
en lugar de a la piel sana e intacta. En tales casos, el proceso de
adhesión implica la interacción con una capa de mucina que cubre.
Para la adhesión a la piel, la mucina no está presente y el proceso
de adhesión es sustancialmente diferente. De manera convencional,
los bioadhesivos tienen las desventajas de requerir la activación
por el agua, en comparación con el tipo sensible a la presión. A
menudo quedan residuos pegajosos estéticamente inaceptables cuando
las composiciones que tienen una adhesión aceptable a la piel se
eliminan posteriormente del sitio cutáneo. Tales composiciones
tienden a retrasar la liberación del fármaco mediante su elevada
microviscosidad.
En la solicitud de patente internacional número
PCT/US92/01730 concedida a Mantelle se describen composiciones
bioadhesivas que contienen medicamentos activos, incluyendo
anestésicos locales para la prevención del dolor cutáneo. Tales
composiciones requieren la incorporación de un disolvente no acuoso
para los medicamentos, de manera que tales medicamentos no estén
presentes en la forma cristalina. Además, se establece que para los
anestésicos locales es preferible incluir en las composiciones
tanto sus formas salinas solubles en agua, como sus formas de bases
libres no solubles en agua. Tal enseñanza es contraria al modo de
acción conocido y único del sistema de cambio de fase de la
ametocaína para la anestesia local percutánea, tal como se describe
en Woolfson, A.D. y McCafferty, D.F. Percutaneous local
anaesthesia: Drug release characteristics of the amethocaine
phase-change system, International Journal of
Pharmaceutics, volumen 94, páginas 75-80 (1993). Es
un requisito previo de este sistema que se excluya cualquier
disolvente distinto del agua y que la ametocaína esté
sustancialmente presente como una dispersión cristalina sólida en
un medio acuoso, con el fin de facilitar el cambio de fase de
sólido a líquido. En lo sucesivo, tales adhesivos de "pegado en
húmedo" o bioadhesivos se denominarán adhesivos activables por
el agua.
La solicitud de patente internacional número
WO-A-8809169 describe composiciones
de ametocaína en una matriz sólida, principalmente películas de
material plástico sintético e hidrófilo que pueden aplicarse
directamente a la piel. Sin embargo, las películas no poseen
ninguna propiedad adhesiva.
La solicitud de patente japonesa número
JP-A-1272521 describe la
incorporación de, por ejemplo, materiales narcóticos en capas
adhesivas, pero no describe el uso de los adhesivos de "pegado en
húmedo" ni de los componentes fisiológicamente activos
activables por el agua.
La solicitud de patente internacional número WO
92/16202 describe un sistema de liberación anestésico percutáneo
que comprende una capa de soporte ajustable a la piel, un material
que lleva ametocaína y una capa que tiene poca o ninguna tendencia
a absorber ametocaína, intermedia entre la capa de soporte y una
capa de material que lleva ametocaína. La capa de soporte puede
estar recubierta de adhesivo, de manera que pueda adherirse a la
piel de un paciente, pero no se menciona el uso de adhesivos de
"pegado en húmedo".
La solicitud de patente europea número
EP-A-0223524 describe el uso del
ácido policarboxílico y/o del anhídrido de ácido policarboxílico
para producir un material adhesivo similar a una película que puede
tener un fármaco farmacéutico disperso en el mismo. No se menciona
el uso de ametocaína y/o el uso de adhesivos de "pegado en
húmedo".
Las formulaciones de ametocaína convencionales de
la técnica anterior también pueden tener la desventaja de que no
pueden presentarse como una composición de dosis unitaria, de tal
manera que se aplique una cantidad idéntica del principio activo en
cada aplicación. Se conoce en la técnica que las composiciones de
dosis unitaria ofrecen beneficios con respecto a la conformidad del
paciente y a la seguridad del paciente.
De acuerdo con esto, es un aspecto novedoso de la
presente invención proporcionar una composición de ametocaína en
la que la ametocaína se encuentra en una forma de base libre y
cristalina y está dispersa en una matriz adhesiva activable por el
agua capaz de adherirse a la piel humana sana, intacta y húmeda,
que comprende al menos un polímero adhesivo filmógeno, y la
composición se proporciona con una capa de soporte impermeable al
agua, formando una lámina con la composición de ametocaína mediante
un adhesivo de transferencia intermedio, caracterizada porque
- a)
- el polímero es un copolímero de anhídrido maleico y éter metilvinílico, y
- b)
- el adhesivo de transferencia intermedio es un adhesivo sensible a la presión.
Generalmente, las composiciones de la invención
no son adhesivas por sí mismas antes de la activación por el agua
de la matriz adhesiva activable por el agua. Tales composiciones
se encuentran generalmente en la forma de una película
sustancialmente seca o de una forma similar a una película
sustancialmente seca. Mediante la expresión sustancialmente seca se
quiere decir secada suficientemente, de manera que el cambio de
fase que experimenta la ametocaína en presencia de agua no tenga
lugar.
Las composiciones de la invención generalmente se
adherirán directamente a la piel humana sana, intacta y húmeda y
son capaces de producir anestesia percutánea eficaz del sitio
tratado. La matriz adhesiva activable por el agua es
preferiblemente no soluble en agua. En uso, o bien la piel del
paciente, o la propia composición de ametocaína de la invención (o
ambas) pueden humedecerse antes de la aplicación de la
composición.
Es un aspecto adicional de la presente invención
que dichas composiciones de ametocaína pueden activarse antes de
su uso mediante la presencia de agua sobre la piel, generando tal
activación simultáneamente el cambio de fase de la ametocaína, un
requisito previo esencial para la liberación del fármaco y el
rendimiento clínico eficaz consecuente, y la adhesión suficiente en
la composición pelicular que puede unirse de manera segura al sitio
requerido de piel sana e intacta. Alternativamente, la propia
composición puede humedecerse antes de su aplicación a la piel.
Es un aspecto todavía adicional de la presente
invención que dichas composiciones de ametocaína contengan al menos
un polímero adhesivo filmógeno activable por el agua. Tales
polímeros adhesivos activables por el agua deben estar presentes en
una concentración inferior a la que retrasaría la liberación del
fármaco de la composición activada por el agua, uno o más
componentes del polímero adhesivo sustancialmente no activable por
el agua. El propósito del componente de polímero adhesivo
sustancialmente no activable por el agua es intensificar la
integridad de la película sin afectar a la liberación del fármaco
ni a la adhesión, para permitir la localización de la capa de
adhesivo activable por el agua durante un procedimiento de
recubrimiento de fabricación y para ayudar a humedecer por completo
la composición de ametocaína en uso, activando así simultáneamente
los mecanismos de adhesión y liberación del fármaco.
Dichas composiciones de ametocaína pueden
permanecer localizadas de forma segura en su lugar en el sitio
cutáneo mediante su adhesión activada por el agua, pero pueden
retirarse de la piel con facilidad mediante un movimiento de
despegado, dejando tal retirada un residuo mínimo, anestésicamente
aceptable y lavable en agua en el sitio, como resultado.
Es un aspecto adicional de la presente invención
que dichas composiciones de ametocaína se proporcionen con una
capa de soporte impermeable al agua. La capa de soporte impermeable
al agua forma, junto con la composición de ametocaína, un sistema
de liberación de parche anestésico percutáneo integrado. Cuando el
sistema está en uso, el propósito de dicha capa de soporte es,
entre otros, aislar la composición de ametocaína activada por el
agua del entorno durante el uso clínico y evitar que la composición
de ametocaína se seque. Por tanto, dicha capa de soporte debe ser
impermeable a la penetración por la ametocaína, con el fin de
garantizar que, durante el almacenamiento, la cantidad eficaz de
ametocaína dispersa en la matriz adhesiva activable por el agua no
se reduce por la migración gradual de ametocaína en la capa de
soporte.
Todavía es un aspecto adicional de la presente
invención que dicha capa de soporte pueda formar una lámina con la
composición de ametocaína. Por ejemplo, la capa de soporte y la
composición de ametocaína pueden estar laminadas mediante un
adhesivo de transferencia intermedio. El adhesivo de transferencia
intermedio puede ser un adhesivo sensible a la presión. Dicho
adhesivo de transferencia no se expone a la piel, sino que forma
una parte integral de la estructura global del parche.
Aún es un aspecto todavía adicional de la
presente invención que dichas composiciones de parche anestésico
percutáneo integrado son sumamente flexibles y son sustancialmente
finas o ultrafinas, de manera que puedan ajustarse fácilmente a las
superficies cutáneas irregulares. Además, el parche puede
producirse en láminas de varias formas/tamaños y cortarse antes de
su uso para áreas, por ejemplo, alrededor del ojo o de la
oreja.
Será evidente para los expertos en la técnica que
la invención engloba una variedad de polímeros adhesivos
activables por el agua, cuyas propiedades se ajustan a los
requisitos específicos de la invención, junto con una variedad de
polímeros adhesivos sustancialmente no activables por el agua, que
también se ajustan a los requisitos de la invención. También será
evidente que la invención abarcará además el uso de componentes que
modifican la película conocidos en la técnica, tales como
plastificantes farmacéuticamente aceptables.
Un polímero adhesivo activable por el agua
particularmente preferido de la invención es un copolimero de
anhídrido maleico y éter metilvinílico, disponible comercialmente en
una variedad de calidades con el nombre comercial de Gantrez (Marca
Registrada) de Gaf Corporation. Los componentes de polímero
adhesivo sustancialmente no activables por el agua y
particularmente preferidos de la invención son hidroxietilcelulosa
o carboximetilcelulosa de sodio, por ejemplo, carboximetilcelulosa
de sodio reticulada. Un plastificante farmacéuticamente aceptable
particularmente preferido es la glicerina.
Por tanto, según la invención, se proporciona una
composición de ametocaína en la que la ametocaína está presente en
una forma de base libre cristalina y está dispersada en una matriz
que comprende un copolímero de anhídrido maleico y éter
metilvinílico e hidroxietilcelulosa.
La composición según la invención puede contener
entre el 1 y el 5% p/p y, preferiblemente, entre el 1,5 y el 2,5%
p/p del componente de polímero adhesivo sustancialmente activable
por el agua. Las composiciones también pueden contener entre el 1 y
el 5% p/p y, preferiblemente, entre el 1,5 y el 2,5% p/p del
componente de polímero adhesivo no activable por el agua.
Adicionalmente, las composiciones pueden contener opcionalmente
entre el 0,5 y el 2% p/p de un plastificante farmacéuticamente
aceptable. Las composiciones también pueden contener entre el 0,5%
y el 5% p/p, aunque preferiblemente entre el 1 y el 2,5% p/p de
base de ametocaína. Será evidente para los expertos en la técnica
que el pH de la composición final similar a una película debe ser
tal que haya suficiente ametocaína presente en la forma de base
libre para permitir la penetración eficaz de la estructura de
barrera cutánea.
Según una característica adicional de la
invención, se proporciona un método de fabricación de una
composición de ametocaína, tal como se describió anteriormente en
el presente documento, que comprende:
ajustar el pH de una dispersión acuosa de un
polímero adhesivo activable por el agua hasta un pH superior a
7;
añadir la base libre de ametocaína a la
dispersión tamponada; y secar la composición de ametocaína.
También se proporciona el uso de ametocaína, por
ejemplo base libre de ametocaína, en la fabricación de una
composición de ametocaína tal como se describió anteriormente en el
presente documento.
Además se proporciona un método de anestesia
percutánea que comprende humedecer una composición de ametocaína o
un sistema de parche tal como se describió anteriormente en el
presente documento y adherir posteriormente la composición o el
parche a la piel de un paciente.
Alternativamente, el método de anestesia
percutánea puede comprender humedecer primero la piel de un
paciente y adherir posteriormente el parche o composición de
ametocaína, tal como se describió anteriormente en el presente
documento, a la región humedecida de la piel del paciente.
La realización de la invención se ilustrará ahora
haciendo referencia a la figura 1, que es una sección transversal
de un parche según la invención.
Con referencia a la figura 1, un parche (2)
comprende un revestimiento (1) de liberación recubierto con una
película (3) en gel de ametocaína seca, tal como se describió
anteriormente en el presente documentos. La película (3) seca se
cubre con una capa (5) de soporte de una banda de lámina de
aluminio metalizada, capa de soporte que se proporciona
opcionalmente con un adhesivo (4) de transferencia de calidad
farmacéutica, en el lado de la película (3) seca de la capa (5) de
soporte. La capa (5) de soporte se extiende más allá del borde (7)
de la película (3) seca para proporcionar una banda (6) de
despegado.
Fase 1
El copolímero Gantrez (Marca Registrada)
AN-139 se añadió a una cantidad suficiente de agua
precalentada (95-99°C) para producir una
concentración final de polímero del 2% p/p. El agua se agitó a una
velocidad suficiente para producir rápidamente un remolino
turbulento y el copolimero se espolvoreó lentamente sobre el
remolino, de manera que el polvo se humedeciera y se dispersara. La
temperatura se mantuvo mediante el uso de un baño de agua o de otro
mecanismo de calentamiento adecuado.
La suspensión, mantenida a
95-99°C, se agitó a una velocidad elevada hasta que
se logró la disolución completa, indicada mediante una disminución
en la viscosidad y un cambio en el aspecto desde blanco lechoso
hasta transparente. Cualquier pérdida de agua por evaporación se
sustituyó a temperatura ambiente con agitación suave.
La disolución de Gantrez (Marca Registrada)
AN-139 resultante tuvo un pH de aproximadamente
1,5. La reacción anterior tardó aproximadamente 20 minutos en
completarse.
Se dejó que la disolución se enfriara hasta
temperatura ambiente y el pH se ajustó entonces a pH 9 con
hidróxido sódico al 30% (3,1 ml en 100 g de disolución), añadido
lentamente y gota a gota con agitación continua.
La disolución se agitó rápidamente mientras que
se añadía lentamente hidroxietilcelulosa (Natrosol (Marca
Registrada) 250 HHX-Pharm de Aqualon) en cantidad
suficiente hasta que se logró la disolución completa, dando una
concentración final del 1,5% p/p. Después se añadió glicerina en
cantidad suficiente para dar una concentración final del 1%
p/p.
La base de ametocaína (suficiente para dar una
concentración final del 1% p/p) se añadió entonces a la disolución
y, mediante el calentamiento suave del vaso de reacción, se
permitió que fundiera en la disolución. Una vez que la base de
ametocaína se había disuelto completamente, la disolución se agitó
meticulosamente y después se permitió que enfriara hasta
temperatura ambiente para dar un gel de ametocaína que se pudiera
verter.
Fase 2
Se construyó un molde, constituido por una placa
de vidrio en la que se colocó un revestimiento de liberación con
la superficie que libera hacia arriba. Un ejemplo de un
revestimiento de liberación adecuado es un poliéster fluorado, no
tejido, comercialmente disponible de la compañía 3M como Tipo 9747.
Éste se humedeció ligeramente con agua con el fin de ayudar al
revestimiento a adherirse a la placa de vidrio.
Un área (de por ejemplo 12 cm por 4 cm (es decir,
para dar 4 parches, cada uno de 4 cm por 3 cm) se rodeó con una
plantilla de plástico de 3 mm de profundidad. Esta plantilla se
pegó a la placa de vidrio.
El gel de la fase 1 (10 g) se vertió después en
el centro del molde, se extendió uniformemente y el conjunto se
colocó al vacío para eliminar las burbujas de aire. Se dejó que el
gel desaireado se secara al aire en condiciones ambientales o,
alternativamente, en una corriente de aire en movimiento a 60°C en
un túnel de secado.
Como una alternativa a este procedimiento, el gel
puede cortarse directamente o recubrirse con rodillo sobre el
revestimiento de liberación antes del secado. Será evidente para
los expertos en la técnica que la formación de la película puede
lograrse así mediante la aplicación de un proceso continuo o
discontinuo. La capa de película producida tiene integridad
suficiente como para despegarse del revestimiento de liberación y
rebobinarse, si se requiere. El espesor de esta capa fue de entre 30
y 300 \mum, pero más preferiblemente, entre 50 y 100 \mum.
La película se analizó:
\dotable{\tabskip\tabcolsep#\hfil\+#\hfil\+#\hfil\tabskip0ptplus1fil\dddarstrut\cr}{ Gantrez (Marca Registrada) \+ 37% \+ p/p\cr Natrosol (Marca Registrada) \+ 27% \+ p/p\cr Glicerina \+ 18% \+ p/p\cr Ametocaína \+ 18% \+ p/p\cr}
Fase 3
La película de ametocaína seca de la fase 1 se
unió a un adhesivo de transferencia adecuado, tal como material de
acrilato comercialmente disponible en forma de lámina de la
compañía 3M, como Adhesivo de Transferencia de Calidad Farmacéutica
Co-Tran N° 9871. Alternativamente, el adhesivo de
transferencia puede cortarse o recubrirse con rodillo sobre la capa
de soporte o en un lado de la propia película.
Una vez unida uniformemente, la capa de
liberación restante del adhesivo de transferencia se eliminó y se
unió una capa de soporte de lámina de aluminio metalizada. Un
ejemplo de una capa de soporte adecuada es una lámina de poliéster
metalizado, no tejido, comercialmente disponible de la compañía 3M
como Scotchpak Tipo 1109. Una banda no recubierta adecuada de la
capa de soporte puede dejarse como una banda de despegado,
normalmente de 5 mm de anchura.
El parche puede cortarse de cualquier tamaño
adecuado, dependiendo de la aplicación clínica destinada, y puede
envasarse individualmente en una lámina de aluminio termosellable
con un revestimiento interno impenetrable para el fármaco.
Un ejemplo de un sistema de parche de ametocaína,
activado por el agua e integrado, preparado según el ejemplo 1, se
probó para determinar su eficacia anestésica percutánea según el
método del pinchazo descrito por Woolfson, A.D., McCafferty, D.F.,
McClelland, K.H y Boston, V. Concentration-response
analysis of percutaneous local anaesthetic formulations. British
Journal of Anaesthesia, volumen 61, páginas 589-592
(1988). A dieciocho voluntarios adultos con edades entre 19 y 33
años se les aplicó el parche en una zona de piel sana e intacta del
antebrazo, en la fosa cubital anterior, que se había humedecido
previamente. El parche se aplicó durante 30 minutos en cada caso,
tras lo cual se eliminó, se delineó la zona tratada y se evaluó
para determinar la anestesia. Todos los voluntarios notificaron
anestesia completa para el pinchazo con un tiempo de comienzo medio
de 44 minutos y una desviación estándar de 6,7 min.
Claims (10)
1. Composición de ametocaína en la que la
ametocaína está presente en una forma de base libre y cristalina y
está dispersa en una matriz adhesiva activable por el agua capaz
de adherirse a la piel humana sana, intacta y húmeda, que comprende
al menos un polímero adhesivo filmógeno, y la composición se
proporciona con una capa de soporte impermeable al agua, formando
una lámina con la composición de ametocaína, mediante un adhesivo
de transferencia intermedio, caracterizada porque
- a)
- el polímero es un copolímero de anhídrido maleico y éter metilvinílico, y
- b)
- el adhesivo de transferencia intermedio es un adhesivo sensible a la presión.
2. Composición de ametocaína según la
reivindicación 1, en la que el polímero adhesivo está en una
concentración inferior a la que retrasaría la liberación del
fármaco de una composición activada por el agua.
3. Composición de ametocaína según la
reivindicación 2, en la que el polímero filmógeno también comprende
uno o más componentes de polímero adhesivo sustancialmente no
activable por el agua.
4. Composición de ametocaína según la
reivindicación 3, en la que los componentes de polímero no
activables por el agua se seleccionan de hidroxietilcelulosa y
carboximetilcelulosa de sodio.
5. Composición de ametocaína según la
reivindicación 1, que comprende un plastificante.
6. Composición de ametocaína según la
reivindicación 5, en la que el plastificante es glicerina.
7. Composición de ametocaína según la
reivindicación 1, en la que el contenido de la base de ametocaína
es desde el 0,5% hasta el 5% p/p.
8. Composición de ametocaína según una cualquiera
de las reivindicaciones anteriores, en la que la matriz adhesiva
activable por el agua comprende un copolímero de anhídrido maleico
y éter metilvinílico e hidroxietilcelulosa.
9. Método de fabricación de una composición de
ametocaína según la reivindicación 1, que comprende:
ajustar el pH de una dispersión acuosa de un
copolímero adhesivo activable por el agua de anhídrido maleico y
éter metilvinílico a pH superior a 7; añadir la base libre de
ametocaína a la dispersión tamponada; secar la composición de
ametocaína y laminar una capa de soporte a la composición de
ametocaína mediante un adhesivo de transferencia intermedio
sensible a la presión.
10. Uso de la ametocaína en la fabricación de una
composición de ametocaína según la reivindicación 1.
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