ES2203269B1 - Protesis para drenar la lagrima del oja de la fosa nasal. - Google Patents
Protesis para drenar la lagrima del oja de la fosa nasal.Info
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Abstract
Prótesis para drenar la lágrima del ojo a la fosa nasal, consiste en un tubo de cristal o plástico biocompatibles de longitud apropiada y finísimos diámetros externo e interno que consta de una boquilla superior perfectamente adaptable a la región óculoconjuntival y de unos nervios o relieves intermedios que hacen de tope contra el maxilar superior para evitar su deslizamiento, quedando colocada entre el lagrimal y el vestíbulo nasal por debajo de las partes blandas de la cara.
Description
Prótesis para drenar la lágrima del ojo a la fosa
nasal.
Consiste el invento en una prótesis tubular de
estructura muy sencilla para drenar la lágrima desde el lagrimal
del ojo hasta la fosa nasal pasando la prótesis por las partes
blandas de la cara mediante un sencillo procedimiento quirúrgico,
con la ayuda de un trocar y dotando a la prótesis del diámetro
necesario para el correcto drenaje de la lágrima y de la longitud
apropiada para su acceso hasta la parte más baja recomendable de
la cavidad nasal. La prótesis se coloca con la ayuda de un trócar y
una cánula.
Como es sabido las vías lacrimales naturales
drenan la lágrima desde el ojo a la fosa nasal. Cuando estas vías
se han obstruido y no es posible repermeabilizarlas
quirúrgicamente, puede colocarse una prótesis permanente que salve
la zona obstruida. Una prótesis que lógicamente tenga las
condiciones optimas para su implantación, para su función y para
evitar su rechazo.
Los intentos de usar prótesis tubulares que sigan
las vías lacrimales naturales han sido numerosos, pero ninguno de
ellos ha perdurado en el tiempo por sus malos resultados.
Más éxito tuvo la prótesis de "Jones", que
une ambas estructuras citadas (saco oculoconjuntival y fosa nasal),
por una vía distinta a la natural, con un tubo que atraviesa la
rama ascendente del hueso maxilar.
Esta solución apareció hace casi cuarenta años y
ninguna de las modificaciones publicadas han superado el tubo de
"Jones", por lo que no han perdurado, de forma que el tubo de
"Jones" sigue siendo la única posibilidad quirúrgica
actual.
Entre los inconvenientes del referido sistema
está el que precisa una laboriosa intervención quirúrgica, con
perforación de la rama ascendente del hueso maxilar superior y el
que su trayecto es casi horizontal, lo que no facilita el flujo a
lo largo del tubo.
Asimismo la prótesis y solución propuesta por el
invento se viene experimentado desde hace más de veinte años, se
han publicado los resultados de los primeros prototipos en 1982
(Murube del Castillo J. Conjunctivorhinostomy without osteal
perforation. Arch. Ophthamol. 1982; 100:310-311), y
actualmente se cree suficientemente perfeccionada para acceder su
registro.
Para evitar los inconvenientes de los tubos
referidos en el antecedente, se ha diseñado la prótesis del
invento, que resulta totalmente novedosa en cuanto a su concepción,
ya que no precisa perforación ósea, pues corre entre el saco
oculoconjuntival y la cavidad nasal a lo largo de los tejidos
blandos de la cara, por delante del hueso maxilar, se ejecuta con
anestesia local y en unos minutos queda colocada siguiendo un
trayecto casi vertical. Por tanto, la invención, "sensu
stricto" carece de antecedentes.
El objeto del invento consiste en una cánula
tubular de finísimo diámetro, provista de una boquilla de vidrio o
plástico, ensanchada en su orificio superior, con preferente
diámetro para recoger la lágrima del ángulo interno de los
párpados.
La boquilla, según el invento, que va firmemente
acoplada al extremo superior del tubo con una proyección ajustada
al perfil oculoconjuntival del lacrimal.
El tubo o cánula tubular del invento es un tubo
de plástico de longitud apropiada, con preferencia de 6 mm de
longitud y finísimo diámetro de, preferentemente, 2 mm de diámetro
exterior y 1,5 mm de diámetro de luz o interior.
Otro detalle de dicho tubo, según el invento, es
que consta de dos o tres resaltes o anillos tóricos intermedios
exteriores a lo largo de su cuerpo para evitar su deslizamiento o
desplazamiento longitudinal del tubo al quedar los resaltes
aprisionados en la cicatriz de los tejidos blandos de la cara.
Otro detalle del invento es que la prótesis se
puede hacer toda ella de plástico o de cristal biocompatibles.
El método según el invento consiste en una
sencilla intervención quirúrgica que se inicia con una inyección
anestésica y con la ayuda de un trocar se introduce una cánula
tubular; se retira el trocar y se deja la cánula y se introduce la
prótesis del invento; después se retira la cánula dejando la
prótesis correctamente colocada. Se elimina el sobrante inferior de
la prótesis, dejando el resto de la prótesis definitivamente
colocado.
Una idea más amplia de las características del
invento la realizaremos a continuación, al hacer referencia a las
láminas de los dibujos que en esta memoria se acompaña, donde de
manera un tanto esquemática y tan solo a vía de ejemplo se
representan los detalles preferidos del invento.
La figura 1, es una vista en alzado lateral del
conjunto de la prótesis según el invento.
La figura 2, es una vista en alzado frontal a 90°
del conjunto de la figura 1.
Las figuras 3 a 8 muestran esquemáticamente el
proceso de la intervención quirúrgica según el invento.
Una preferente realización del invento viene dada
por la prótesis representada en dichas ilustraciones y que, de
forma general, se señala con (1) una prótesis constituida por un
tubo de cristal o plástico (2) biocompatibles, es decir que no
presenten factores de rechazo, de finísimos diámetros y longitud
apropiada para adecuar la medida y que en el extremo superior
consta de una boquilla (3) de cristal ó plástico con boca (3a) mas
ancha hacia el exterior para recoger la lágrima del saco
oculocojuntival, y la más estrecha (4) introducida en el tubo de
plástico (2).
Un tubo de plástico (2) de preferentes: 6 mm de
longitud, 2 mm de diámetro exterior y 1,5 mm de diámetro de luz
interior que, en la superficie exterior y a la altura conveniente
consta de uno o dos anillos o relieves tóricos (5) del mismo
plástico que hacen de topes externos para evitar el deslizamiento de
la prótesis (1) cuando queda colocada entre los tejidos blandos de
la cara.
Una colocación según el invento, cuyo proceso se
representa en las figuras 3 a 8 y que consta de una primera fase
que se inicia con una inyección anestésica (A), para seguidamente
mediante trocar (T) introducir una cánula (C) desde el vestíbulo
nasal hasta la carúncula y que se deja colocada en el interior
retirando el trocar (T). A continuación se introduce la prótesis (1)
por el interior de la cánula (C); se retira la cánula (C) dejando
la prótesis (1) colocada. Finalmente se elimina el sobrante
inferior o restante de la prótesis (1), dejando el resto de la
prótesis (1) definitivamente colocado tal como muestra la figura
8.
Una idea más amplia de las características del
invento la realizaremos a continuación, al hacer referencia a las
láminas de los dibujos que en esta memoria se acompaña, donde de
manera un tanto esquemática y tan solo a vía de ejemplo se
representan los detalles preferidos del invento.
Una vez descrita convenientemente la naturaleza
del invento se hace constar a los efectos oportunos, que el mismo
no queda limitado a los detalles exactos de esta exposición, sino
que por contrario, en él se introducirán las modificaciones que se
consideran oportunas, siempre que no se alteren las características
esenciales del mismo, que se reivindican a continuación.
Claims (4)
1. Prótesis para drenar la lágrima del ojo a la
fosa nasal, que se implanta con aplicación de inyección anestésica
y la introducción de un trócar con una cánula desde el vestíbulo
nasal hasta la carúncula por debajo de los tejidos blandos de la
cara, se retira el trocar dejando la cánula, se introduce la
prótesis que está constituida por una pieza tubular en cristal o
plástico biocompatibles de finísimo diámetro y longitud apropiada
que se caracteriza porque la prótesis (1) consta de un tubo
de plástico biocompatible (2) que tiene un diámetro y una longitud
que sirve para conectar el saco óculoconjuntival con el vestíbulo
nasal a través de las partes blandas de la cara mediante una
boquilla de cristal (3) situada en el extremo superior del tubo (2)
que consta de resaltes (5) que impiden el deslizamiento del tubo
(2) una vez colocado.
2. Prótesis para drenar la lágrima del ojo a la
fosa nasal, según la reivindicación 1, el tubo de plástico (2) se
caracteriza porque tiene una longitud preferente de 6 cm y un
diámetro exterior de 2 mm y otro de luz interior de 1,5 mm.
3. Prótesis para drenar la lágrima del ojo a la
fosa nasal, según la reivindicación 1, la boquilla (3) de
implantación oculoconjuntival se caracteriza porque dicha
boquilla (3) tiene una embocadura de mayor diámetro (3a), un cuello
inferior de menor sección (4).
4. Prótesis para drenar la lágrima del ojo a la
fosa nasal, según la reivindicación 1, los topes para evitar el
deslizamiento del tubo, se caracterizan porque son uno o dos
relieves o anillos tóricos intermedios (5) situados exteriormente
en dicho tubo (2).
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