ES1308891U - Dispositivo biomecánico de fijación para prótesis dentales - Google Patents

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Abstract

Dispositivo de fijación de prótesis dentales que comprende un implante óseo integrable sobre el que queda montado un pilar y una prótesis dental sobre dicho pilar, y un elemento roscado de unión de implante y prótesis que une el implante y el pilar, quedando el elemento roscado en una rosca interna del implante, caracterizado por que el elemento roscado es un eje roscado que presenta, en un punto intermedio, una cabeza que separa una primera y una segunda zonas roscadas del tornillo, sobresaliendo con respecto a éstas, quedando dicha cabeza entre dichas primera y segunda zonas roscadas, quedando dicha citada primera zona roscada que queda roscada en la citada rosca interna del implante, y quedando roscada en dicha citada segunda zona roscada una rosca interior de una tuerca de apriete situada en el interior del pilar.

Description

DESCRIPCIÓN
Dispositivo biomecánico de fijación para prótesis dentales
La invención se refiere al ámbito de la implantología y prótesis oral. Más en particular, la presente invención hace referencia a un dispositivo que ha sido especialmente concebido para la fijación de prótesis dentales sobre implantes previamente oseointegrados en el maxilar o mandíbula de los pacientes.
La conocida técnica quirúrgica de implantación dental comprende principalmente la sustitución de las raíces naturales de los dientes ubicadas en el interior del maxilar o mandibular por implantes dentales, fabricados habitualmente con material de titanio o con cerámica (zirconio). Concluido el proceso de implantación, los dientes naturales se reemplazan por prótesis dentales también elaboradas, habitualmente, con los mencionados materiales. Los pilares siguen habitualmente un proceso de recubrimiento de cerámica.
Para la unión y fijación definitiva de la prótesis al implante ya óseointegrado, la tecnología médica dispone de forma general de un simple tornillo fabricado habitualmente con material de titanio. Dicho tornillo se denomina habitualmente tornillo de fijación implanteprótesis o tornillo de retención o tornillo de fijación. Debido al escaso espacio diametral disponible del cuerpo del implante y correspondiente prótesis, el mencionado tornillo presenta necesariamente, una longitud y un diámetro técnicamente muy escaso, lo cual compromete la seguridad y eficacia permanente de la unión de las referidas dos piezas implante-pilar correspondiendo al tornillo ser el único garante de seguridad en la fijación de la prótesis rehabilitada.
Las tensiones a las que somete el tornillo de fijación conocido, debido a sus reducidas dimensiones y/o diversas razones provocan inseguridad y un alto riesgo de aflojamiento y/o posterior fractura del tornillo lo que puede constituir un problema de entidad. Cuando se produce una fractura de la espiga roscada del tornillo, la prótesis rehabilitada se desprende de los implantes resultando un grave problema para el clínico y paciente. El problema se agrava por la dificultad de extracción de la parte roscada del tornillo que queda atrapada en el alojamiento interno roscado del implante, lo que resulta técnica y mecánicamente muy difícil, obligando en ocasiones a extraer y sustituir por otro el implante ya oseointegrado además de proceder a sanear y conformar el lecho dentario para fijar un nuevo implante.
El mencionado proceso conlleva cierto riesgo de carácter clínico y también resulta económicamente costoso, alargándose el plazo de tiempo previsto de rehabilitación dental con la inseguridad de que un segundo intento en ocasiones frustra para las partes involucradas las expectativas previstas.
Por lo mencionado, resulta sobradamente conocida, en el sector de la implantología dental, la citada problemática resultante de una fractura del tornillo de fijación pilarimplante. Sin embardo, la incidencia sigue siendo en la actualidad un factor de riesgo clínico sumamente grave.
Es un objetivo de la presente invención dar a conocer medios que dificultan e impiden el referido aflojamiento del tornillo de fijación y posterior fractura del tornillo que une el pilar al implante.
Más en particular, la presente invención da a conocer un dispositivo de fijación de prótesis dentales que comprende un implante oseointegrable sobre el que queda montado un pilar y una prótesis dental sobre dicho pilar, y un elemento roscado de unión de implante y prótesis que une el implante y el pilar, quedando el elemento roscado en una rosca interna del implante, en el que el elemento roscado es un eje roscado que presenta, en un punto intermedio, una cabeza de forma preferentemente poligonal que separa una primera y una segunda zonas roscadas del eje, sobresaliendo con respecto a éstas, quedando dicha cabeza entre dichas primera y segunda zonas roscadas, quedando dicha citada primera zona roscada roscada en la citada rosca interna del implante, y quedando roscada en dicha citada segunda zona roscada en una rosca interior de una tuerca de apriete situada en el interior del pilar.
Un procedimiento de utilización de la invención, es el que se explica a continuación, discutiéndose asimismo sus ventajas.
Uno de los extremos roscado del eje de unión se atornilla en el orificio central interno de un implante ya óseointegrado, lo que puede hacerse fácilmente por medio de una llave especial dispuesta para el encaje poligonal conjugada a rosca con la cabeza intermedia.
El otro extremo del eje de unión (la segunda zona roscada) queda dispuesta para la fijación definitiva del pilar que conlleva la prótesis. Para fijar el pilar, se utiliza una tuerca que ejerce la presión de fijación sobre la base “interna” del alojamiento del mencionado pilar.
La presente invención permite al eje de unión fijado en el orificio interno del implante quedar al margen de las tensiones producidas por la carga prostética disminuyendo en gran medida la probabilidad de aflojamiento y posterior fractura, puesto que la espiga roscada al implante permanece inmóvil y unida fuertemente al implante en todo momento, libre de tensiones, sin posibilidad práctica de desenroscarse, debido además, a la acción constante del alojamiento interno dispuesto en el respectivo pilar que conlleva la prótesis la cual impide al eje de unión cualquier tipo de movimiento de desenroscado, consecuentemente sin el riesgo añadido de fractura de la espiga fijada al implante. De acuerdo con las pruebas realizadas por el inventor, la disposición anteriormente citada reduce la probabilidad de rotura del elemento roscado que une el implante y el pilar. Sin embargo, esta puede ser posible. Para disminuir de manera significativa la probabilidad de rotura, resulta ventajosa la realización de un alojamiento interno en el pilar protésico. Dicho alojamiento recibe la cabeza poligonal central del eje de unión impidiendo cualquier movimiento del mismo. Aún más preferentemente, el eje de unión queda apoyado sobre las paredes internas del citado alojamiento interno del pilar evitando con ello cualquier posible movimiento del tramo roscado en el interior del implante lo cual refuerza y resulta prácticamente imposible el movimiento de desenroscado.
La disposición de la invención protege frente a los micromovimientos debidos a las frecuentes pruebas de fijación de la prótesis y durante el proceso de óseointegración.
Todas y cada una de las piezas que componen el dispositivo pueden tener diseños con medidas y material distintos, siendo la presente invención aplicable a todo tipo de implante dental conocido. Por tanto, el implante del dispositivo objeto de la presente invención puede ser tanto de conexión interna como de conexión externa de material titanio o bien zirconio. No obstante, la presente invención es aplicable y se extiende significativamente a los sistemas de implante de zirconio puesto que la citada invención por la seguridad que presenta frente a fracturas permite fabricar los citados componentes pilar, tornillo de unión y tuerca con material cerámico.
Para mejor comprensión de la descripción y características del invento se adjuntan, a título de ejemplo explicativo pero no limitativo, unos dibujos de un ejemplo de realización de la presente invención.
La figura 1 muestra una vista en perspectiva de una realización de dispositivo de fijación para prótesis dentales debidamente montado, con excepción de la prótesis, que por motivos de claridad no ha sido mostrada.
La figura 2 muestra una vista en perspectiva seccionada del ejemplo, en el que se pueden observar las partes interiores.
La figura 3 es una vista explosionada.
La figura 4 muestra una vista en perspectiva del implante.
La figura 5 muestra una vista en perspectiva del pilar.
La figura 6 muestra una vista en perspectiva del eje de unión implante-pilar. La figura 7 muestra una vista en perspectiva de la tuerca con el sistema de fijación interno.
El dispositivo biomecánico mostrado en las figuras conformado por un tornillo o eje 2 de doble rosca que presenta de dos partes roscadas 21, 23. Una primera zona roscada 21 se atornilla al implante 1. En general, este proceso se realiza una vez concluido el proceso quirúrgico de colocación y previo a la fijación de la correspondiente prótesis. Un pilar 3 soporta la prótesis dental o diente rehabilitado (no mostrada en las figuras) y se monta en la parte correspondiente del dispositivo. En el caso mostrado, el pilar queda asentado sobre una superficie 12 del implante. Finalmente, una tuerca 4 se encarga de fijar y unir el conjunto. Una cabeza poligonal 22 separa las dos zonas roscadas 21,23 del eje 2 y queda alojada en un alojamiento interior 33 del pilar que separa la tuerca 4 y la cabeza poligonal 22.
Más concretamente, la figura 1 muestra el dispositivo del ejemplo debidamente montado. Se aprecian el implante oseointegrado 1 y su rosca externa 14 de oseointegración. El pilar 3 para apoyo de la prótesis (no mostrada) con su respectivo orificio 34 de acceso a la tuerca y a la parte superior del tornillo (no vistos en la figura 1).
En las figuras 2 y 3 se aprecia cómo la primera zona roscada 21 del eje 2 queda acoplada a la rosca interna 11 del implante 1. El acoplamiento puede realizarse utilizando la cabeza 22 del eje 2, atornillando hasta que la superficie inferior 221 de la cabeza 22 del eje 2 quede en contacto con la superficie superior del implante 1. En este caso, la superficie superior del implante 1 presenta una forma conjugada con la de la superficie inferior 221 de la cabeza 22. Por otro lado, el pilar 3 se encuentra apoyado sobre otra superficie 12 del implante 1. En la interfaz entre pilar 3 e implante 1 se ejerce una presión, debido a que dicho pilar 3 recibe, además del peso de la prótesis (no mostrada) una presión procedente de la tuerca 4 situada en el interior del orificio 34 axial del pilar 3, a través del saliente 31 interior del pilar 3 que forma parte de las paredes del alojamiento interior 33 del pilar 3. La tuerca 4 queda roscada, a través de su rosca interior 42, a la segunda zona roscada 23 del eje 2. Para ello, la zona más superior 41 de su orificio pasante 43 presenta una forma poligonal que permite utilizar una herramienta tipo llave allen en la zona superior 41 de dicha tuerca 4. El pilar 3 dispone de un alojamiento interior 33 separado de la zona para recepción de la tuerca 4 mediante un saliente interior 31 que recibe la cabeza 22 del eje 2. Esta característica es ampliamente ventajosa porque hace que la tuerca ejerza presión sobre el pilar a través del saliente interior 31, esta fuerza se transmite al implante 1 a través del faldón de apoyo 32 del implante y de la superficie 12 del implante 1 que recibe el pilar 3. Sin embargo, esta fuerza se realiza sin intermedio de la cabeza 22 ni de la parte inferior del tornillo en la que se encuentra la primera zona roscada 21. Para ello, preferentemente, las dimensiones de la cabeza 22 y del alojamiento interior 33 del pilar 3 son tales que el saliente interior 31 no entra en contacto con la cabeza 22.
La figura 4 muestra en detalle el implante 1 oseointegrable del ejemplo mostrado. Se puede apreciar la rosca 14 usada para fijar el implante en el maxilar del paciente. La cabeza del implante presenta una superficie 12, en este caso plana circular, para recibir el faldón de apoyo del pilar (no mostrado en la figura 4). El implante 1 también presenta una protuberancia 13 poligonal y que sirve tanto para atornillar el implante al maxilar superior o inferior como para evitar el giro del pilar una vez colocado, puesto que el faldón de apoyo del pilar presenta, por su interior, una forma conjugada a la de la protuberancia 13. Se observa el inicio de la rosca interior 11 situada en un orificio axial ciego. La forma y características del implante mostrado puede variar.
La figura 5 muestra en detalle el pilar 3 de la prótesis. Dicho pilar 3 del ejemplo tiene una parte principal con una forma exterior cónica que es la encargada de recibir y fijar la correspondiente prótesis (no mostrada en la figuras). La parte inferior de dicho pilar 3 tiene, en el caso del ejemplo mostrado, forma preferentemente cónica también, aunque la proyección de dicho cono es en dirección opuesta a la mencionada previamente. En dicha parte inferior se encuentra el alojamiento interior 33. Como se puede observar, el alojamiento interior del ejemplo recibe tanto la protuberancia del implante como la cabeza intermedia del tornillo. Preferentemente, tiene forma poligonal, con paredes laterales planas. Más preferentemente, las paredes laterales planas presentan forma hexagonal. En la figura también se observa el saliente interior 31 y el orificio axial 34.
La figura 6 muestra en detalle el eje 2 de unión entre implante y prótesis. El eje 2 del ejemplo es un vástago roscado con dos sectores o zonas roscadas 21, 23, no necesariamente de mismo diámetro y longitud. Entre ambas zonas roscadas 21, 23 sobresale la cabeza 22, que presenta forma poligonal, preferentemente prismáticocuadrada. Además, en el ejemplo mostrado presenta una base 221 circular con forma conjugada con la de la protuberancia del implante. El extremo roscado se atornilla al implante (ver figura 1) una vez el implante se ha oseointegrado, y previo a la fijación de la prótesis.
La figura 7 muestra en detalle la tuerca 4. Dicha tuerca 4 presenta preferentemente una forma exterior cilíndrica y está provista de un orificio axial 43, pasante, con un sector o zona superior 41 adaptada para recibir una herramienta para roscar/desenroscar la tuerca 4. También se observa en la figura gracias a su rosca interior 42. Dicha rosca está conjugada con la rosca de la segunda zona roscada del tornillo. Al final del sector (42) roscado y en oposición al sector superior (41) se encuentra un orificio (43) axial.
La primera zona roscada 21 del eje 2 se fija en el orificio roscado del implante 1 de forma permanente evitando la carga que supone toda la estructura dental rehabilitada durante todo el proceso de su permanencia en boca del paciente.
Cualquier posible movimiento o giro de la parte roscada del eje 2 es prácticamente imposible debido en gran parte al alojamiento interno 33 dispuesto en el pilar 3 que, debido al tratamiento de las fuerzas y tensiones del sistema, impide el desatornillado de dicha parte roscada evitando ser susceptible de fractura.
Los esfuerzos continuos de la prótesis rehabilitada inciden de forma directa y funcionalmente sobre la parte roscada del dispositivo. Es por diseño la zona del dispositivo de mayor resiliencia mecánica, para absorber los esfuerzos de la carga prostética, con mayor ventaja a nivel clínico, al quedar prácticamente alejada y sin efectos para el implante óseointegrado. En cualquier posible incidencia clínica existe la ventaja de reemplazar por otro dispositivo biomecánico de fijación idéntico.
Si bien el ejemplo muestra un sistema de implante de conexión externa (con una protuberancia en el implante para realizar la conexión), la invención es igualmente aplicable a sistemas de implante de conexión interna (en el que los elementos para realizar la conexión -situados en una protuberancia en el caso de conexión interna- se sitúan en el orificio de conexión interna del implante).
Si bien la invención se ha descrito con respecto a ejemplos de realizaciones preferentes, éstos no se deben considerar limitativos de la invención, que se definirá por la interpretación más amplia de las siguientes reivindicaciones.

Claims (11)

REIVINDICACIONES
1. Dispositivo de fijación de prótesis dentales que comprende un implante oseointegrable sobre el que queda montado un pilar y una prótesis dental sobre dicho pilar, y un elemento roscado de unión de implante y prótesis que une el implante y el pilar, quedando el elemento roscado en una rosca interna del implante, caracterizado por que el elemento roscado es un eje roscado que presenta, en un punto intermedio, una cabeza que separa una primera y una segunda zonas roscadas del tornillo, sobresaliendo con respecto a éstas, quedando dicha cabeza entre dichas primera y segunda zonas roscadas, quedando dicha citada primera zona roscada que queda roscada en la citada rosca interna del implante, y quedando roscada en dicha citada segunda zona roscada una rosca interior de una tuerca de apriete situada en el interior del pilar.
2. Dispositivo, según la reivindicación anterior, caracterizado por que la cabeza comprende una base circular.
3. Dispositivo, según la reivindicación 1 o 2, caracterizado por que la cabeza tiene forma poligonal.
4. Dispositivo, según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el pilar dispone de un alojamiento interno que recibe la cabeza poligonal.
5. Dispositivo, según la reivindicación anterior, caracterizado por que el alojamiento interno queda separado de la zona para recepción de una tuerca mediante un saliente interior.
6. Dispositivo, según la reivindicación anterior, caracterizado por que la tuerca queda apoyada sobre el citado saliente interior.
7. Dispositivo, según la reivindicación anterior, caracterizado por que el saliente interior sobresale de las paredes laterales de un orificio pasante del pilar.
8. Dispositivo, según cualquiera de las reivindicaciones 6 o 7, caracterizado por que la cabeza del tornillo no queda en contacto con el citado saliente.
9. Dispositivo, según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el implante es de conexión externa.
10. Dispositivo, según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado por que el implante es de conexión interna.
11. Dispositivo, según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizado por que el citado pilar, el citado eje y la citada tuerca están realizados en material cerámico.
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