EP4553798A1 - Installation de distribution de bouteilles de gaz à usage médical - Google Patents

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EP4553798A1
EP4553798A1 EP24206568.8A EP24206568A EP4553798A1 EP 4553798 A1 EP4553798 A1 EP 4553798A1 EP 24206568 A EP24206568 A EP 24206568A EP 4553798 A1 EP4553798 A1 EP 4553798A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
bottle
user
compartment
gas
installation according
Prior art date
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Pending
Application number
EP24206568.8A
Other languages
German (de)
English (en)
Inventor
Clement BESSE
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Air Liquide SA
LAir Liquide SA pour lEtude et lExploitation des Procedes Georges Claude
Air Liquide Sante France SA
Original Assignee
Air Liquide SA
LAir Liquide SA pour lEtude et lExploitation des Procedes Georges Claude
Air Liquide Sante France SA
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Air Liquide SA, LAir Liquide SA pour lEtude et lExploitation des Procedes Georges Claude, Air Liquide Sante France SA filed Critical Air Liquide SA
Publication of EP4553798A1 publication Critical patent/EP4553798A1/fr
Pending legal-status Critical Current

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    • GPHYSICS
    • G07CHECKING-DEVICES
    • G07FCOIN-FREED OR LIKE APPARATUS
    • G07F9/00Details other than those peculiar to special kinds or types of apparatus
    • G07F9/009User recognition or proximity detection
    • GPHYSICS
    • G07CHECKING-DEVICES
    • G07FCOIN-FREED OR LIKE APPARATUS
    • G07F11/00Coin-freed apparatus for dispensing, or the like, discrete articles
    • G07F11/62Coin-freed apparatus for dispensing, or the like, discrete articles in which the articles are stored in compartments in fixed receptacles
    • GPHYSICS
    • G07CHECKING-DEVICES
    • G07FCOIN-FREED OR LIKE APPARATUS
    • G07F7/00Mechanisms actuated by objects other than coins to free or to actuate vending, hiring, coin or paper currency dispensing or refunding apparatus
    • G07F7/06Mechanisms actuated by objects other than coins to free or to actuate vending, hiring, coin or paper currency dispensing or refunding apparatus by returnable containers, i.e. reverse vending systems in which a user is rewarded for returning a container that serves as a token of value, e.g. bottles
    • G07F7/0609Mechanisms actuated by objects other than coins to free or to actuate vending, hiring, coin or paper currency dispensing or refunding apparatus by returnable containers, i.e. reverse vending systems in which a user is rewarded for returning a container that serves as a token of value, e.g. bottles by fluid containers, e.g. bottles, cups, gas containers

Definitions

  • the invention relates to an installation for the automatic distribution of pressurized gas cylinders for medical use, i.e. medicinal gas, more simply called medical gas cylinders, intended for extra-hospital health professionals and to be loaded into patient transport vehicles such as ambulances, or even general practitioners or specialists, in particular medical oxygen cylinders.
  • pressurized gas cylinders for medical use, i.e. medicinal gas, more simply called medical gas cylinders, intended for extra-hospital health professionals and to be loaded into patient transport vehicles such as ambulances, or even general practitioners or specialists, in particular medical oxygen cylinders.
  • Medical oxygen is widely used to treat patients in hospitals and also outside hospitals, particularly in medical patient transport vehicles, such as emergency vehicles like ambulances, SAMUs or similar.
  • Gas cylinders which allow oxygen to be distributed to patients in need during transport in a medical vehicle.
  • gases such as air or oxygen/nitrous oxide mixtures (i.e., N 2 O/O 2 ).
  • the distance to be covered by an emergency vehicle to reach such a pharmacy authorizing the exchange of gas cylinders can be significant and may encounter certain problems, such as the aforementioned one of the opening hours of the pharmacy, the availability of oxygen cylinders in the pharmacy in question due to insufficient stock, waiting times to be served, etc.
  • increasing the number of journeys by vehicle leads to significant fuel consumption and premature wear of the vehicles, which has an obvious negative impact on both the economic and environmental levels.
  • EP-A-3651129 which teaches an automatic gas cylinder dispensing installation comprising compartments for storing gas cylinders which are equipped with a door and controllable opening means for opening the door, user identification means and control means.
  • this installation is not entirely satisfactory in terms of safety, in particular when the gas cylinders contain medicinal gases, i.e. medical gases intended for the treatment of patients.
  • the present invention aims to solve all or part of these problems by proposing a solution allowing an easy and rapid exchange of one (or more) empty medical gas cylinder(s) for one (or more) full medical gas cylinder(s), while guaranteeing traceability of this exchange and/or ensuring that the exchange is carried out by an authorized/qualified person, i.e. secure.
  • the solution of the invention relates to an automatic distribution installation for medical gas cylinders making it possible to ensure better continuity of supply for extra-hospital healthcare professionals, in particular medical oxygen cylinders.
  • the invention also relates to the use of an automatic distribution installation comprising a cabinet according to the invention for supplying one or more medical gas cylinders to a user, in particular a healthcare personnel of a patient transport vehicle, such as a rescue or emergency vehicle, typically an ambulance or the like.
  • the gas cylinders are cylinders of oxygen, air or oxygen/nitrous oxide mixture (i.e. N 2 O/O 2 ), such as MEOPA (50%/50%), nitrogen, CO 2 , NO/N 2 mixture or any other gas usable in the medical field, preferably oxygen cylinders.
  • N 2 O/O 2 oxygen/nitrous oxide mixture
  • gas bottles have a capacity (in water equivalent) between 1.5 L and 12 L.
  • the gas cylinders contain a mixture of nitrogen (N 2 ), oxygen (O 2 ), and carbon monoxide (CO), and optionally helium (He), methane (CH 4 ) and/or acetylene (C 2 H 2 ).
  • the installation according to the invention is preferably installed on or near a site or place of recurring passage for ambulances or the like, such as the emergency department of a hospital.
  • the door of a compartment containing a bottle of equivalent size and type opens, in response to a command by the control means, allowing the user to exchange his bottle for the one present in the open compartment.
  • the user is prompted to close the compartment to validate the exchange, then either exchange a new bottle if the previous conditions are met, or complete the exchange operations.
  • the traceability of the bottles is ensured by the barcode and the data matrix which are scanned by the infrared reader for example, which provides the scanned information to the control means, which process them, in particular compare them to stored data.
  • the bottle barcode or barcode is an identifier comprising alphanumeric characters, for example 5 to 15 characters.
  • an email summarizing the user's information e.g. account number, address, name, etc.
  • the exchanged bottles e.g. barcode, data matrix information, status if "defective" or empty compartment
  • an email summarizing the user's information e.g. account number, address, name, etc.
  • the exchanged bottles e.g. barcode, data matrix information, status if "defective" or empty compartment
  • the installation can be configured so that in the event of a batch recall or identification of defective cylinder(s), the cylinders concerned can be searched for remotely, for example from a Supervision Centre, and made unavailable (i.e. "defective" status). Thus, they will no longer be offered during future exchanges, unless maintenance personnel come to collect them and replace them with full, non-defective cylinders.
  • an installation 1 for automatically distributing gas cylinders for medical use is proposed, one embodiment of which is shown in Fig. 1 .
  • a medical gas cylinder 10 in particular an oxygen cylinder, comprising a cylinder body 11 of generally cylindrical shape, typically in the form of an ogive, with an internal volume for storing the gas under pressure, as illustrated in Fig. 3 .
  • the gas stored in the cylinder is oxygen.
  • the oxygen is stored there at a pressure of 150 to 250 bar abs (full cylinder), or even more.
  • the cylinder body 11 is equipped with a gas distribution tap or valve (not visible) comprising an internal gas circuit used to convey the oxygen contained in the cylinder body.
  • the tap may include an integrated gas regulator used to reduce the pressure of the oxygen to a working pressure, for example a pressure of less than 4 bar abs.
  • the gas distribution tap is preferably provided with a protective cover 12 or “cap” used to protect it against impacts, damage, dust, etc.
  • the gas cylinders 10 may have different dimensions or sizes/capacities depending on the quantity of oxygen they contain.
  • the so-called “B2" bottles can store 2L of oxygen (in water equiv.)
  • those called “B5" can store 5L of oxygen (in water equiv.)
  • those called “B11” can store 11L of oxygen (in water equiv.).
  • Examples of oxygen bottles are given by EP4056962 , EP2918892 And EP1643182 .
  • the installation 1 for automatic distribution of gas bottles, such as oxygen bottles, Fig. 1 allows you to exchange an empty bottle for a full one, or even to return a defective bottle and replace it with a full, functional bottle.
  • a cabinet 2 comprising compartments 3 or individual lockers configured to receive gas cylinders, i.e. medical gas or medicinal, for example here oxygen bottles, as well as microprocessor control means, such as a (micro)controller, for example an electronic card(s) carrying one or more microprocessors implementing one or more algorithms.
  • the control means (not visible) are arranged in the internal volume of the cabinet 2, for example in a dedicated compartment accessible from the outside via a lockable door or a coded door.
  • the cabinet 2 typically comprises right and left side walls, a rear wall, a top wall and possibly a bottom wall.
  • the walls can be assembled directly to each other or, as the case may be, to an internal frame, in particular a metal one.
  • the cabinet 2 preferably has a rectangular parallelepiped shape but other shapes are possible. Its front face or facade comprises the doors 3.1 providing access to the compartments 3 or lockers used to receive the gas bottles.
  • the walls of the cabinet 2 are preferably made of metal, for example steel, aluminum alloy or other. They can be painted.
  • cabinet 2 may have a width of around 2.35 m, a height of around 1.90 m and a depth of around 0.75 m.
  • Each bottle compartment 3 comprises a door 3.1 controlling access to the interior of the compartment 3 for inserting or removing a gas bottle.
  • the doors 3.1 are preferably pivotable, via a hinge or the like, between at least one closed position in which access to the interior of the compartment is not permitted, i.e. closed by the door 3.1, and at least one open position in which access to the interior of the compartment is free, i.e. permitted/possible, and preferably intermediate positions.
  • the doors 3.1 of the compartments 3 are in the closed position, i.e. locked.
  • the compartments 3 can be sized to receive, i.e. store, gas cylinders of several different sizes/capacities, such as B2, B5 and B11, which can be, as appropriate, stored in a lying position, i.e. substantially horizontally, or in an upright position, i.e. substantially vertically.
  • Each compartment 3 contains a single gas cylinder.
  • the cabinet 2 comprises at least 10 compartments, preferably at least 20 compartments, for a first bottle size, typically “small” bottles, such as B2 and/or B5, and less than 10 compartments for a second bottle size, typically “medium” bottles, such as B11s.
  • cabinet 2 can have 21 compartments for B2 or B5s stored lying down, and 6 compartments for B11s stored upright.
  • other layouts are possible, giving a total of 27 compartments.
  • the cabinet 2 is preferably installed on a concrete slab or the like arranged on the ground and capable of supporting the weight of the cabinet 2 and the gas cylinders it contains, i.e. a weight of several hundred kg, for example 400 to 500 kg. It is fixed to the slab by suitable fixing means, such as bolts or the like.
  • each compartment 3 is equipped with controllable opening means for controlling the opening of doors 3.1, in particular an electrically controlled mechanism, such as an electric strike or the like.
  • the opening means are controlled by the control means of the installation 1, that is to say that it is the control means which control the opening of each door 3.1 as detailed below.
  • controllable opening means are in the locked position, i.e. even in the event of a power cut, the doors 3.1 remain closed until their opening is commanded by the control means of the installation 1.
  • the cabinet 2 also includes a human-machine interface or HMI 4 comprising a display screen 5, preferably a touch screen, i.e. a touch screen recognizing the user's digital pressures on its surface.
  • a human-machine interface or HMI 4 comprising a display screen 5, preferably a touch screen, i.e. a touch screen recognizing the user's digital pressures on its surface.
  • the screen 5 has a color display.
  • the HMI 4 allows interaction with a user, in particular it allows a user to enter information, validate or select choices, enter their first and last name or a code, or other, for example by means of virtual touch keys displayed on the touch display screen 5. At least part of the information entered and/or the choices made are transmitted to the control means which can process them.
  • one or more ventilation grilles provide ventilation by air circulation in each gas bottle compartment 3.
  • one or more lifting hooks are also provided for positioning the cabinet 2 or for removing it and/or moving it subsequently, for example by means of a lifting device. They are preferably arranged on top of the cabinet 2.
  • the cabinet 2 is supplied with electrical current by a power supply, typically a connection to the mains current (110/220V), for example a 3-wire single-phase 220V/16A electrical conduit.
  • the electrical current supplies the various components of the installation 1 that need it to operate, in particular the control means, the HMI 4, the screen 5, etc.
  • the cable for connection to the mains current is at least partially arranged in the concrete slab and emerges from it under the cabinet 2 to connect to the components that need electrical current to operate.
  • the user identification means 6 and the bottle recognition means 7 are formed from a single reading device, typically an infrared reader, making it possible to read or recognize barcodes, datamatrix and QR-Codes.
  • the datamatrix 14 of each bottle 10 comprises a two-dimensional barcode encoding bottle data called "GTN ID" including the identification of the 'product', the bottle size/range, the expiry date of the gas contained, for example oxygen, and a batch number.
  • the bottle 10 also includes a barcode 13 representing an identification (ID) of the bottle in question.
  • ID an identification
  • the data matrix 14 and the bar code 13 are preferably carried by the protective cover 12 arranged on the body 11 of the gas bottle 10.
  • the installation 1 may also include an RIFD chip reader for reading RIFD chips affixed to the gas cylinders.
  • the control means are configured to cooperate with the user identification means 6 and the bottle recognition means 7, for example an infrared reader, to determine, that is to say to ensure, whether the user who has just identified himself is authorized or not to take one (or more) oxygen bottle(s), that is to say authorized and not blocked, and, if so, the type or category and/or the number of gas bottles, e.g. oxygen, that the user is authorized to take from the compartments 3 of the cabinet 2.
  • the user identification means 6 and the bottle recognition means 7, for example an infrared reader to determine, that is to say to ensure, whether the user who has just identified himself is authorized or not to take one (or more) oxygen bottle(s), that is to say authorized and not blocked, and, if so, the type or category and/or the number of gas bottles, e.g. oxygen, that the user is authorized to take from the compartments 3 of the cabinet 2.
  • control means can be configured to limit the number of bottle exchanges to a defined number, for example 2 or 3 exchanges per day or to a maximum number of bottles provided for in a service contract entered into with the user.
  • bottle size/capacity e.g. B2, B5, B11, B15
  • bottle range e.g. bottle appearance or shape and/or different denominations
  • the cabinet 2 can be configured to store within the storage means at least 2 different bottle sizes/capacities, such as B2 or B5 and B11, and 3 ranges of bottles, such as bottles of first appearance/shape called “Présence ® ”, bottles of second appearance/shape called “Oyan ® ” and bottles of third appearance/shape called “Takeo ® ”.
  • bottles of first appearance/shape called “Présence ® ”
  • bottles of second appearance/shape called “Oyan ® ”
  • bottles of third appearance/shape called “Takeo ® ”.
  • the storage means can be integrated into the control means, for example arranged on the electronic card carrying the microprocessor(s), or else, depending on the embodiment chosen, be independent but electrically connected to the control means, in particular to the microprocessor(s).
  • the list of all authorized users is stored and, associated with each user, a number of oxygen cylinders that can be removed or exchanged and/or a type (e.g. size or range) of cylinders, for example cylinders of type B2, B5, B11 or other.
  • control means When the control means have determined that the user is indeed authorized to take at least one oxygen bottle of a given type, they control the opening means of one of the compartments 3 to authorize the opening of the door 3.1, such as an electric latch, of this compartment 3 containing the oxygen bottle intended for the user, typically an identical bottle, i.e. of the same type or category (i.e. same capacity and same range), to the one to be returned.
  • the opening means of one of the compartments 3 to authorize the opening of the door 3.1, such as an electric latch, of this compartment 3 containing the oxygen bottle intended for the user, typically an identical bottle, i.e. of the same type or category (i.e. same capacity and same range), to the one to be returned.
  • the withdrawal operation is preferably stored by the storage means for traceability purposes, as detailed below.
  • the procedure for replenishing oxygen cylinder(s) followed by a user, in particular a nursing staff member in an ambulance or similar is schematically as follows and is shown diagrammatically in Fig. 2 .
  • the user identifies himself 100 by scanning, using the user identification means 6, such as an infrared reader, a personal identification code, for example a QR code or the like which is specific to him and/or which has been provided to him.
  • a personal identification code for example a QR code or the like which is specific to him and/or which has been provided to him.
  • This QR-Code can be dematerialized on the user's multifunction telephone (smartphone) or present on a printed document.
  • the control means which receive this QR Code information will then compare it to that of a user database in order to carry out a 101 verification of their right of access to cabinet 2, that is to say to verify that they are authorized and/or not blocked.
  • the control means will find in the storage means, the quantity and type of oxygen cylinders to which he is entitled 102, for example by size and by range, so as not to allow him to exchange more cylinders than what is planned and authorized.
  • the quantities, ranges and sizes of the cylinders are entered and recorded in a manner associated with each user.
  • the user can also optionally enter or confirm their identity (ID) by entering, for example, their first and last name via the HMI 4, in particular virtual entry keys displayed on the touch screen 5.
  • ID identity
  • Providing their identity is mandatory or strongly recommended for traceability purposes. This information may, for example, be included on the delivery slip sent by email at the end of the transaction to simplify the identification of the person who carried out the transaction if necessary.
  • the user can perform a first scan 103 of a first marking present on the cover of the bottle to be returned, typically a barcode 13 (cf. Fig. 3 ) or alternatively an RFID tag, via bottle recognition means, such as a barcode or RFID chip reader.
  • a barcode 13 cf. Fig. 3
  • RFID chip reader a barcode or RFID chip reader
  • a second scan 104 of a second marking present on the protective cover of the bottle to be returned typically a datamatrix 14 (cf. Fig. 3 ), which contains other additional information useful for monitoring, i.e. traceability, typically the identification of the product (e.g. oxygen cylinder, capacity and range), an expiry date of the medicine, a batch number... or any other useful information.
  • traceability typically the identification of the product (e.g. oxygen cylinder, capacity and range), an expiry date of the medicine, a batch number... or any other useful information.
  • cabinet 2 is configured to allow the user to manually enter the information contained in the barcode and/or datamatrix (batch number, expiry date and product ID) of the bottle, via HMI 4.
  • the control means of the cabinet 2 will then command the opening of the door 3.1 of one of the compartments 3 containing a full cylinder that can be supplied to the user in exchange for the empty cylinder, i.e. of the same range and same size.
  • the control means only command the opening of the door 3.1 if a full cylinder identical to the one to be returned is available in one of the compartments 3.
  • the user can then proceed to exchange the bottles 105, i.e. extract the full oxygen bottle and replace it with the empty bottle or defective one which he places in the corresponding compartment 3, before closing the door 3.1 of this compartment 3.
  • the storage means typically a database.
  • the cabinet 2 can be configured to operate itself or allow the user to perform other actions.
  • the cabinet 2 can be configured to allow the user to validate the exchange once the compartment 3 is closed, via the HMI 4, or if necessary, to be able to reopen the compartment 3 having been closed as long as the exchange has not been validated by the latter.
  • the user can also be authorized by cabinet 2 to carry out several successive exchanges of bottles, after having identified himself only once, by following the aforementioned procedure.
  • control means of the cabinet 2 can also be configured to send an email summarizing the information of the transaction carried out by the user, such as for example the user's first and last name, name of the installation 1, date and time, user information, information concerning the bottles exchanged, delivery slip number, legal information, etc.
  • Such information may also be stored for traceability purposes and/or used later to send a summary to the user, or even for billing purposes.
  • the display screen 5 can also display, preferably at any time, the quantities, by range and by size, of bottles present in the cabinet 2, for example of full bottles and empty bottles, and possibly of defective bottles.
  • the cabinet 2 can be connected to a remote management center, for example at the supplier of oxygen cylinders, via telecommunications means allowing data exchanges.
  • a remote management center for example at the supplier of oxygen cylinders
  • telecommunications means allowing data exchanges.
  • the management center can communicate with the management center via a wireless telecommunications network, such as a GSM (4G/5G), Lora or similar type communication network, or via the internet network.
  • a wireless telecommunications network such as a GSM (4G/5G), Lora or similar type communication network, or via the internet network.
  • the replenishment of cabinet 2 by the gas cylinder supplier with full cylinders and removal of empty or defective cylinders can be carried out using a procedure similar to that described above.
  • the installation 1 according to the invention is advantageously installed on or near a site or place of recurring passage for ambulances or the like, such as the emergency department of a hospital, which allows the health personnel of these vehicles to easily and quickly resupply, during their recurring visits to the emergency department of the hospital in question, in particular with oxygen cylinders or, where appropriate, with other medical gases.

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Abstract

L'invention concerne une installation (1) de distribution automatique de bouteilles de gaz médical, telle des bouteilles d'oxygène, comprenant une armoire (2) comprenant plusieurs compartiments (3) configurés pour recevoir des bouteilles de gaz à distribuer, chaque compartiment (3) comprenant une porte (3.1) et des moyens d'ouverture pilotables pour ouvrir la porte (3.1), une interface homme-machine ou IHM (4) à écran d'affichage (5), des moyens d'identification d'utilisateur (6), des moyens de reconnaissance de bouteille (7) pour reconnaitre le type de bouteille à restituer. Des moyens de pilotage permettent de déterminer si l'utilisateur est habilité à prélever au moins une bouteille de gaz, et le type et/ou le nombre de bouteilles de gaz que l'utilisateur est autorisé à prélever dans les compartiments (3), puis autoriser ou non l'ouverture de la porte (3.1) d'au moins un compartiment (3).

Description

  • L'invention porte sur une installation de distribution automatique de bouteilles de gaz sous pression à usage médical, i.e. de gaz médicinal, plus simplement appelées bouteilles de gaz médical, destinées aux professionnels de santé extrahospitaliers et à être embarqués dans des véhicules de transport de patients comme les ambulances, voire des médecins généralistes ou spécialistes, en particulier de bouteilles d'oxygène médical.
  • L'oxygène médical est largement utilisé pour traiter des patients dans les hôpitaux mais aussi en extrahospitalier, en particulier dans les véhicules médicalisés de transport de patients, tels les véhicules d'urgence comme les ambulances, les SAMU ou analogues.
  • L'oxygène médical est généralement conditionné en récipients de gaz sous pression, appelés couramment « bouteilles de gaz », qui permettent de distribuer l'oxygène aux patients en ayant besoin, pendant leur transport en véhicule médicalisé. Il en va de même d'autres gaz médicaux comme l'air ou les mélanges oxygène/protoxyde d'azote (i.e. N2O/O2).
  • Lorsqu'une (ou des) bouteille(s) de gaz médical, telle une bouteille d'oxygène, embarquée(s) dans un véhicule d'urgence est (sont) vide(s), il est nécessaire de pouvoir la (les) remplacer par une (des) bouteille(s) pleine(s). Or, les personnels soignants exerçant à bord de ces véhicules médicalisés, tels les ambulances ou analogues, sont souvent confrontés à un problème récurrent, à savoir celui de pouvoir se réapprovisionner facilement, rapidement et/ou simplement en bouteilles pleines.
  • En effet, les officines pharmaceutiques qui permettent d'opérer ces échanges de bouteilles vides contre bouteilles pleines ne sont jamais ouvertes 24h/24 et 7j/7.
  • De plus, la distance à parcourir par un véhicule d'urgence pour rejoindre une telle officine pharmaceutique autorisant l'échange de bouteilles de gaz peut être importante et peut se heurter à certains problèmes, comme celui susmentionné de plage horaire d'ouverture de l'officine pharmaceutique, de disponibilité de bouteilles d'oxygène dans l'officine pharmaceutique considérée faute de stock suffisant, des temps d'attente pour être servi... De plus, multiplier les trajets en véhicule conduit à des consommations de carburant importantes et une usure prématurée des véhicules, ce qui a un impact négatif évident au plan économique mais aussi environnemental.
  • Dans tous les cas, on comprend qu'il existe un risque pour les patients transportés en cas de rupture, même uniquement temporaire, de la fourniture d'oxygène du fait de l'impossibilité ou complexité pour les professionnels de santé extrahospitaliers, i.e. ceux présents dans les véhicules de transport de patients, à pouvoir se réapprovisionner facilement et simplement en bouteilles de gaz pleines, en particulier en bouteilles d'oxygène.
  • On connait par ailleurs EP-A-3651129 qui enseigne une installation de distribution automatique de bouteilles de gaz comprenant des compartiments pour stocker des bouteilles de gaz qui sont équipés d'une porte et de moyens d'ouverture pilotables pour ouvrir la porte, des moyens d'identification d'utilisateur et des moyens de pilotage. Toutefois, cette installation n'est pas totalement satisfaisante en termes de sécurité, en particulier lorsque les bouteilles de gaz contiennent des gaz médicinaux, i.e. des gaz médicaux destinés au traitement de patients.
  • La présente invention vise à résoudre tout ou partie de ces problèmes en proposant une solution permettant d'opérer un échange aisé et rapide d'une (ou des) bouteille(s) de gaz médical vide(s) contre une (ou des) bouteille(s) de gaz médical pleine(s), tout en garantissant une traçabilité de cet échange et/ou en s'assurant que l'échange est opéré par une personne habilitée/autorisée, c'est-à-dire sécurisé.
  • La solution de l'invention porte sur une installation de distribution automatique de bouteilles de gaz médical permettant d'assurer une meilleure continuité d'approvisionnement pour les professionnels de santé extrahospitaliers, en particulier de bouteilles d'oxygène médical.
  • Cette installation comprend une armoire comprenant :
    • plusieurs compartiments ou casiers configurés pour recevoir des bouteilles de gaz à distribuer, chaque compartiment comprenant une porte et des moyens d'ouverture pilotables pour ouvrir la porte,
    • une interface homme-machine ou IHM comprenant un écran d'affichage,
    • des moyens de mémorisation pour mémoriser une liste d'utilisateurs habilités et au moins un type de bouteilles de gaz pour chaque utilisateur habilité,
    • des moyens d'identification d'utilisateur configurés pour permettre à un utilisateur de s'identifier,
    • des moyens de reconnaissance de bouteille configurés pour permettre une reconnaissance d'une bouteille à restituer, et
    • des moyens de pilotage à microprocesseur configurés pour coopérer avec :
      • . d'une part, les moyens d'identification d'utilisateur et les moyens de reconnaissance de bouteille pour déterminer :
        1. a) si l'utilisateur est habilité, i.e. autorisé, à prélever au moins une bouteille de gaz, et
        2. b) un type (i.e. une catégorie) et/ou un nombre de bouteilles de gaz que l'utilisateur est autorisé à prélever dans les compartiments,
      • . et, d'autre part, les moyens d'ouverture de compartiments pour autoriser ou non l'ouverture de la porte d'au moins un compartiment en fonction des déterminations opérées en a) et b).
  • Selon le mode de réalisation considéré, l'installation de l'invention peut comprendre l'une ou plusieurs des caractéristiques suivantes :
    • - en b), déterminer le nombre de bouteille par catégorie, de préférence à chaque session ou opération d'échange de bouteilles.
    • - elle comprend au moins 6 compartiments, de préférence au moins 10 compartiments à bouteilles, de préférence encore au moins 20 compartiments, par exemple de 20 à 40 compartiments.
    • - les bouteilles de gaz comprennent des bouteilles d'oxygène, d'air, de mélange oxygène/protoxyde d'azote (i.e. N2O/O2), tel le MEOPA (50%/50%), d'azote, de CO2, de mélange NO/N2 ou de tout autre gaz utilisant dans le domaine médical.
    • - les bouteilles de gaz sont de préférence des bouteilles d'oxygène, c'est-à-dire contenant de l'oxygène médical sous pression.
    • - au moins une partie des compartiments ont des dimensions différentes, de préférence les compartiments ont au moins deux dimensionnements différents de sorte de pouvoir recevoir des bouteilles de gaz de tailles différentes, en particulier des bouteilles d'oxygène.
    • - elle comprend des compartiments configurés pour recevoir des bouteilles de gaz de tailles ou capacités différentes, telles des B2, des B5 et/ou des B11, en particulier des bouteilles d'oxygène.
    • - par exemple, l'installation comprend 27 compartiments dont 21 pour des B2 et B5 stockées en position horizontale et 6 compartiments pour des B11 stockées en position verticale.
    • - le type ou catégorie d'une bouteille inclut la gamme de la bouteille (car les bouteilles peuvent avoir des formes ou aspects différents) et sa taille ou capacité en gaz (car les bouteilles ne contiennent pas toutes la même quantité de gaz sous pression).
    • - chaque compartiment est configuré pour ne recevoir, i.e. loger, qu'une seule bouteille de gaz, en particulier une bouteille d'oxygène.
    • - au moins une partie des compartiments sont configurés et dimensionnés pour recevoir des bouteilles de gaz en position debout, c'est-à-dire verticale.
    • - au moins une partie des compartiments sont configurés et dimensionnés pour recevoir des bouteilles de gaz en position couchée, c'est-à-dire horizontale, en particulier des bouteilles d'oxygène.
    • - elle comprend au moins un premier compartiment configuré pour recevoir une bouteille de gaz stockée en position debout, i.e. verticale, dans ledit au moins un premier compartiment et au moins un second compartiment configuré pour recevoir une bouteille de gaz stockée en position couchée, i.e. horizontale, dans ledit au moins un second compartiment, en particulier des bouteilles d'oxygène.
    • - l'installation est configurée pour autoriser un retrait d'une bouteille de gaz pleine qui est identique à celle restituée, c'est-à-dire d'opérer un échange de bouteilles de même catégorie/type.
    • - l'IHM est aménagée dans la face avant de l'armoire.
    • - l'écran d'affichage de l'IHM est un écran tactile, i.e. à dalle tactile.
    • - l'écran d'affichage est à affichage en couleurs.
    • - les moyens d'ouverture comprennent un mécanisme de déverrouillage à commande électrique.
    • - le mécanisme de déverrouillage est par défaut en position verrouillée/fermée.
    • - le mécanisme de déverrouillage est configuré pour ne s'ouvrir qu'en réponse à un ordre ou une commande (i.e. signal électrique) provenant des moyens de pilotage, en particulier un microprocesseur des moyens de pilotage, de manière à empêcher toute ouverture intempestive de compartiment en cas de coupure de courant électrique.
    • - le mécanisme de déverrouillage comprend une gâche électrique, c'est-à-dire une charnière électrique.
    • - les moyens d'ouverture sont commandés par les moyens de pilotage.
    • - les moyens de pilotage comprennent un (micro)contrôleur.
    • - les moyens de pilotage comprennent au moins un carte électronique portant au moins un (micro)processeur.
    • - ledit au moins un (micro)processeur met en oeuvre un ou plusieurs algorithmes.
    • - de préférence, les charnières électriques des portes sont commandées individuellement par le microcontrôleur.
    • - selon un mode de réalisation, les moyens d'identification d'utilisateur et les moyens de reconnaissance de bouteille font partie ou sont inclus dans un seul et même dispositif, en particulier un lecteur à infra-rouge.
    • - selon un autre mode de réalisation, les moyens d'identification d'utilisateur et les moyens de reconnaissance de bouteille font partie ou sont inclus dans des dispositifs distincts.
    • - les moyens d'identification d'utilisateur comprennent un lecteur de QR-Code et/ou l'IHM, ou tout autre dispositif adapté, en particulier un lecteur à infra-rouge.
    • - les moyens d'identification d'utilisateur (i.e. personnel soignant ou personnel de maintenance) comprennent un lecteur de QR-Code configurés pour lire un QR-Code de l'utilisateur qui peut être dématérialisé sur un téléphone multifonction (smartphone) ou imprimé sur une feuille de papier, un badge ou autre support.
    • - les moyens d'identification d'utilisateur comprennent l'IHM configurés pour permettre à l'utilisateur (e.g. personnel de maintenance) d'entrer un code secret ou analogue, de manière à confirmer son identité, tel un code PIN.
    • - le personnel soignant utilise les bouteilles de gaz, les restitue après utilisation, c'est-à-dire lorsqu'elles sont vides, en les échangeant contre des bouteilles pleines.
    • - le personnel de maintenance, par exemple un pharmacien, assure les réapprovisionnement de l'installation en bouteilles de gaz pleines et l'enlèvement des bouteilles de gaz vides ayant été restituées par le personnel soignant.
    • - les moyens d'identification d'utilisateur comprennent un lecteur à infra-rouge configuré pour lire un QR-Code, un code à barres et/ou un datamatrix.
    • - les moyens de reconnaissance de bouteille comprennent un lecteur de code-barres, de datamatrix ou de puce RFID, ou tout autre dispositif adapté, en particulier un lecteur à infra-rouge.
    • - préférentiellement, les moyens d'identification d'utilisateur et les moyens de reconnaissance de bouteille font partie ou sont inclus dans un seul et même dispositif de lecture configuré pour lire les codes-barres, data matrix et QR-Code, en particulier un dispositif de lecture par infra-rouge, c'est-à-dire un lecteur infra-rouge.
    • - chaque bouteille comprend un data matrix (matrice de données) comprenant un code-barres bidimensionnel codant des données dans des cellules noires/foncées et blanches/claires.
    • - les données codées par le data matrix comprennent un ID GTN, en particulier une taille/gamme de bouteille, une date de péremption du gaz contenu et/ou un numéro de lot.
    • - chaque bouteille comprend un code à barres (code-barres) représentant une identification de la bouteille.
    • - chaque bouteille comprend une étiquette ou tag RFID.
    • - elle comprend un lecteur RFID.
    • - selon un mode de réalisation, le datamatrix et le code-barres sont portés par un capotage de protection agencé sur chaque bouteille.
    • - elle comprend des moyens de mémorisation pour mémoriser une liste d'utilisateurs habilités, chaque utilisateur habilité étant associé à au moins un type et/ou un nombre de bouteilles de gaz pouvant être prélevé et/ou restitué par chaque utilisateur habilité, en particulier des bouteilles d'oxygène.
    • - les moyens de mémorisation comprennent une mémoire informatique, par exemple une mémoire flash.
    • - les moyens de mémorisation sont intégrés aux moyens de pilotage, par exemple au microcontrôleur.
    • - les moyens de mémorisation sont agencés sur la carte électronique portant le ou les microprocesseurs.
    • - l'IHM est configurée pour permettre un échange d'informations entre l'utilisateur et l'installation.
    • - l'IHM comprend un écran tactile, c'est-à-dire à dalle tactile à actionnement par appui digital de l'utilisateur.
    • - l'IHM est configurée pour permettre à l'utilisateur d'entrer ou de confirmer son identité, par exemple via un code secret (PIN) ou via un clavier de préférence virtuel, et pour transmettre ladite entrée ou confirmation d'identité aux moyens de pilotage.
    • - l'IHM est configurée pour permettre à l'utilisateur de taper son identité sur des touches de l'IHM, en particulier des touches virtuelles affichées sur l'écran digital, en particulier son prénom et son nom.
    • - elle comprend des moyens de télécommunication permettant des échanges de données avec un centre de gestion distant, par exemple chez un fournisseur de bouteilles d'oxygène, et optionnellement avec le client, c'est-à-dire un ambulancier, un médecin ou analogue.
    • - les moyens d'identification d'utilisateur fournissent des données d'identification d'utilisateur (i.e. QR Code lu et/ou PIN entré et/ou nom et prénom) aux moyen de pilotage, en particulier au microcontrôleur.
    • - le microcontrôleur est configuré pour comparer (i.e. traiter) les données d'identification d'utilisateur avec les données d'utilisateurs (tel un compte utilisateur) mémorisées par les moyens de mémorisation, i.e. dans une base de données, de manière à autoriser ou interdire l'accès aux compartiments et/ou aux bouteilles de gaz.
    • - le microcontrôleur est configuré pour vérifier que le compte utilisateur n'est pas bloqué.
    • - l'écran de l'IHM est configuré pour afficher le nombre de bouteilles de gaz que l'utilisateur, i.e. personnel soignant, peut prélever dans chaque catégorie, i.e. de chaque type. Autrement dit, on affiche le nombre de bouteilles maximum par catégorie que l'utilisateur peut échanger à chaque session.
    • - alternativement, pour un utilisateur de type personnel de maintenance/ pharmacien, l'écran de l'IHM est configuré pour afficher le nombre de bouteilles de gaz de chaque catégorie, i.e. de chaque type, qui sont pleines et/ou vides, et de préférence le nombre de compartiments vides (sans bouteilles) ou dysfonctionnant (défectueux), en particulier affichés par type, par exemple par taille de bouteille. Autrement dit, on affiche le nombre de bouteilles maximum par catégorie que l'utilisateur (i.e. personnel de maintenance/ pharmacien) peut remplacer et le nombre de compartiments maximum par taille dans lequel l'utilisateur peut insérer ou placer une bouteille pleine de même taille.
    • - l'installation est configurée pour autoriser l'accès à l'une des bouteilles présentes dans les compartiments, après avoir opéré un scan par l'utilisateur d'une bouteille de taille et de type équivalents à celle qu'il veut retirer. Pour ce faire, l'utilisateur opère d'abord un scan du code-barres de la bouteille (i.e. un identifiant) puis le data matrix (i.e. étiquette avec informations concernant le gaz dans la bouteille, notamment le lot concerné).
    • - en cas de dysfonctionnement du lecteur infrarouge ou de détérioration des étiquettes des codes à barre ou des data matrix présents sur les bouteilles de gaz, l'IHM est configurée pour permettre à l'utilisateur de saisir manuellement les informations encodées.
    • - les moyens de pilotage sont configurés pour commander les moyens d'ouverture de compartiments pour autoriser une ouverture de la porte d'au moins un compartiment, après vérification que le type et la taille de la bouteille à échanger correspondent à ceux d'au moins une bouteille présente dans l'un des compartiments de l'installation.
    • - les moyens de pilotage sont configurés pour commander les moyens d'ouverture de compartiments pour autoriser une ouverture de la porte d'au moins un compartiment après vérification que ladite au moins une bouteille disponible a une date de péremption de plus de 6 mois.
    • - les moyens de pilotage sont configurés pour traiter les informations fournies par les moyens d'identification d'utilisateur et les moyens de reconnaissance de bouteille en les comparant aux données mémorisées par les moyens de mémorisation.
    • - les moyens de mémorisation sont configurés pour enregistrer (i.e. mémoriser) des données ou informations, en particulier la liste d'utilisateurs habilités, des types de bouteilles, des tailles de bouteilles, des nombres de bouteilles, des dates de péremption.... ou toute autre donnée ou information utile ou nécessaire au bon fonctionnement de l'installation.
  • Selon un autre aspect, l'invention concerne aussi l'utilisation d'une installation de distribution automatique comprenant une armoire selon l'invention pour fournir une ou des bouteilles de gaz médical, à un utilisateur, en particulier un personnel soignant d'un véhicule de transport de patients, tel un véhicule de secours ou d'urgence, typiquement une ambulance ou analogue.
  • Selon un mode de réalisation, les bouteilles de gaz sont des bouteilles d'oxygène, d'air ou de mélange oxygène/protoxyde d'azote (i.e. N2O/O2), tel le MEOPA (50%/50%), d'azote, de CO2, de mélange NO/N2 ou de tout autre gaz utilisable dans le domaine médical, de préférence des bouteilles d'oxygène.
  • De préférence, les bouteilles de gaz ont une contenance (en équiv. eau) entre 1,5 L et 12 L.
  • Selon un autre mode de réalisation, les bouteilles de gaz contiennent un mélange d'azote (N2), d'oxygène (O2), et de monoxyde de carbone (CO), et éventuellement de l'hélium (He), du méthane (CH4) et/ou de l'acétylène (C2H2).
  • L'installation selon l'invention est préférentiellement installée sur ou à proximité d'un site ou lieu de passage récurrent pour les ambulances ou analogues, tel le service des urgences d'un hôpital.
  • D'une façon générale, selon l'invention, l'accès de l'utilisateur de type personnel soignant, comme un infirmier par exemple, à une bouteille de taille et de type équivalent à celle scannée est préférentiellement conditionné à toute ou partie des exigences et/ou vérifications suivantes (i.e. opérées par les moyens de pilotage), après identification valide de l'utilisateur :
    • - le format du code à barres de la bouteille à échanger (i.e. bouteille vide) est conforme.
    • - le code-barre de la bouteille à échanger scannée ne correspond pas au code à barres d'une bouteille présente dans l'un des casiers.
    • - le format du datamatrix de la bouteille à échanger est conforme.
    • - le type et la taille de la bouteille à échanger correspondent à l'une des catégories ou types de bouteilles acceptées par le casier, c'est-à-dire paramétrées dans la base de données internes comme catégorie/type possible.
    • - le type et la taille de la bouteille à échanger correspondent à l'une des bouteilles que l'utilisateur est autorisé à échanger.
    • - le nombre de bouteilles à échanger scannées (type et taille) par l'utilisateur n'a pas dépassé le nombre de bouteilles identiques que l'utilisateur est autorisé à échanger.
    • - il reste au moins une bouteille "disponible" (type et taille) dans l'un des compartiments correspondant à celle que l'utilisateur souhaite échanger.
    • - il reste au moins une bouteille "disponible" (type et taille) dans l'un des compartiments correspondant à celle que l'utilisateur souhaite échanger et celle-ci a une date de péremption de plus de 6 mois.
  • D'une façon analogue, selon l'invention, l'accès de l'utilisateur de type personnel de maintenance, e.g. un pharmacien, on opère (i.e. via les moyens de pilotage) tout ou partie des vérifications suivantes, après identification valide de l'utilisateur :
    • - le format du code à barres de la bouteille pleine à insérer dans l'installation est conforme.
    • - le code à barres de la bouteille pleine scannée ne correspond pas au code à barre d'une bouteille présente dans le casier.
    • - le format du datamatrix de la bouteille pleine est conforme.
    • - le type et la taille de la bouteille pleine scannée correspondent à l'une des catégories de bouteilles acceptées par le casier, c'est-à-dire paramétrées dans la base de données internes comme catégorie possible.
    • - le type et la taille de la bouteille pleine scannée correspondent à l'une des catégories de bouteilles à remplacer, i.e. une bouteille ayant un statut de type "vide" ou "défectueuse", ou correspondent au ou à l'un des compartiments vides pouvant recevoir la bouteille pleine scannée.
    • - il reste au moins une bouteilles ayant un statut "vide" ou "défectueuse" ou au moins un compartiment vide dans l'installation de manière à permettre d'y mettre au moins une bouteille pleine.
  • Dans un cas comme dans l'autre, si toutes les conditions ou vérifications précédentes opérées par les moyens de pilotage sont remplies, la porte d'un compartiment contenant une bouteille de taille et de type équivalents s'ouvre, en réponse à une commande par les moyens de pilotage, permettant à l'utilisateur d'échanger sa bouteille contre celle présente dans le compartiment ouvert.
  • Une fois l'échange effectué, l'utilisateur est invité à fermer le compartiment pour valider l'échange, puis soit à échanger une nouvelle bouteille si les conditions précédentes sont respectées, soit terminer les opérations d'échange.
  • Selon l'invention, la traçabilité des bouteilles est assurée au code à barres et au datamatrix qui sont scannés par le lecteur infra-rouge par exemple, qui fournit les informations scannées aux moyens de pilotage, lesquels les traitent, notamment les comparent à des données mémorisées.
  • Le code à barre ou code-barre de la bouteille est un identifiant comprenant des caractères alphanumériques, par exemple de 5 à 15 caractères.
  • Par ailleurs, le datamatrix est un type de code à barres bidimensionnel à haute densité (QR code), répondant à la norme ISO/CEI 16022 qui contient les informations suivantes, séparées par des préfixes ou séparateurs :
    • - un code GTIN (Global Trade Item Number = code article international) qui permet d'identifier le produit (i.e. gaz) ainsi que la taille et le type de la bouteille. Ces informations sont utilisées par les moyens de pilotage pour valider ou non les conditions d'accès aux bouteilles.
    • - la date de péremption du gaz qui est utilisée pour proposer en priorité en échange les bouteilles avec la date de péremption la plus proche de la date du jour (principe "First Expired, First Out" ou "FEFO"), de bloquer une bouteille en changeant son statut en "défectueux" si la date de péremption est distante de moins de 6 mois, et/ou de mettre en relief (par exemple en rouge et gras) cette bouteille dans la base de données interne.
    • - le numéro de lot, sous forme de caractères alphanumériques, qui est utilisé pour identifier le lot du médicament, ce qui permet de bloquer la bouteille (en changeant son statut en "défectueuse") en cas de rappel de lot notamment.
  • En fin de transaction, un email récapitulant les informations de l'utilisateur (e.g. n° de compte, adresse, nom...) et des bouteilles échangées (e.g. code-barre, informations du datamatrix, statut si "défectueuse" ou compartiment vide) peut être envoyé à l'utilisateur et/ou à un Centre de Supervision pour assurer une traçabilité des opérations.
  • Avantageusement, en cas de bouteille non-conforme, l'utilisateur a la possibilité de signaler la bouteille qu'il apporte et/ou celle qu'il récupère :
    • pour une bouteille rendue non-conforme, l'utilisateur peut échanger normalement sa bouteille non-conforme contre une bouteille proposée si les conditions d'accès aux bouteilles sont respectées (cf. ci-avant), et après que la bouteille non-conforme ait acquis le statut "défectueuse" dans la base de données interne.
    • pour une bouteille récupérée non-conforme, l'utilisateur peut refuser cette bouteille. Si une autre bouteille de même taille et de même type contenue dans le casier a le statut "disponible", alors il lui est proposé de refermer le compartiment sans procéder à un échange et un nouveau compartiment s'ouvre pour que cette bouteille lui soit proposée et qu'il puisse l'échanger contre la bouteille vide qu'il doit restituer.
  • Par ailleurs, l'installation peut être configurée pour qu'en en cas de rappel de lot ou d'identification de bouteille(s) défectueuse(s), l'on puisse rechercher à distance, par exemple depuis un Centre de Supervision, les bouteilles concernées et les rendre indisponibles (i.e. statut "défectueuse"). Ainsi, elles ne seront plus proposées lors de futurs échanges, sauf si un personnel de maintenance vient les récupérer et les remplacer par des bouteilles pleines non défectueuses.
  • Préférentiellement, un Centre de Supervision ou analogue peut accéder à distance aux casiers de l'installation et à celle-ci elle-même, notamment aux moyens de pilotage et aux moyens de mémorisation, notamment pour :
    • - vérifier l'état de fonctionnement des différents casiers et éventuellement agir à distance sur des fonctions de base desdits casiers de l'installation.
    • - obtenir, établir ou vérifier la liste des bouteilles qui sont passées par l'installation.
    • - obtenir, établir ou vérifier la liste des échanges de bouteilles réalisés par les utilisateurs.
    • - obtenir, établir ou vérifier la liste des utilisateurs qui sont intervenus.
    • - établir ou vérifier la liste des différentes catégories (type et taille) de bouteilles acceptées par l'installation.
    • - vérifier les différents compartiments de l'installation et leur état, avec possibilité éventuelle de les ouvrir à distance.
    • - obtenir, établir ou vérifier la liste des emails envoyés aux différents interlocuteurs selon différents scénarios, avec possibilité de les mettre à jour.
  • Par ailleurs, les différents statuts possibles pour les bouteilles de gaz distribuées par l'installation de l'invention sont par exemple les suivants :
    • - Création : la bouteille a été créée directement depuis le Centre de Supervision mais elle n'est pas présente dans l'installation, donc n'est pas proposée à l'échange.
    • - Défectueux : la bouteille a été marquée à distance (Centre de Supervision) ou sur place (via l'IHM) comme défectueuse et est bloquée lors des échanges de bouteilles opérés par les utilisateurs, sauf les utilisateurs de maintenance.
    • - Disponible : la bouteille est disponible et est proposée lors d'un échange de bouteille.
    • - En cours d'utilisation : la bouteille a été délivrée à un utilisateur contre sa bouteille vide (ou défectueuse). Elle peut soit revenir dans l'installation lors d'un échange subséquent.
    • - En réapprovisionnement : la bouteille a été délivrée à un utilisateur contre une bouteille pleine.
    • - Retourné : la bouteille a été rendue par un utilisateur en échange d'une nouvelle bouteille pleine de taille et de type équivalents. Elle est présente dans l'installation et ne peut donc pas être proposée à l'échange à un utilisateur de type personnel soignant. Elle sera proposée à l'échange à un utilisateur de maintenance, par exemple lors d'un réapprovisionnement.
  • Pour chaque catégorie (type et taille) de bouteille, il est possible de fixer un seuil déterminant le nombre de bouteilles pleines "disponibles" restantes de cette catégorie avant de passer commande. Une fois au moins l'un des seuils atteints, un email automatique récupérant les quantités de bouteilles vides, défectueuses de toutes les catégories ainsi que les compartiments vides, est préférentiellement envoyé au Centre de Supervision pour déclencher une commande de réapprovisionnement.
  • L'invention va maintenant être mieux comprise grâce à la description détaillée suivante, faite à titre illustratif mais non limitatif, en référence aux figures annexées parmi lesquelles:
    • Fig. 1 schématise un mode de réalisation d'une installation de distribution automatique de bouteilles de gaz à usage médical selon l'invention, à savoir ici des bouteilles d'oxygène sous pression.
    • Fig. 2 schématise une procédure de réapprovisionnement en bouteille d'oxygène opérée par un utilisateur en utilisant l'installation de Fig. 1.
    • Fig. 3 représente un mode de réalisation de bouteille d'oxygène.
  • Afin de permettre aux professionnels de santé, i.e. un personnel soignant, d'opérer un échange aisé et rapide d'une (ou plusieurs) bouteille(s) de gaz médical vide(s) contre une (ou plusieurs) bouteille(s) pleine(s), à savoir par exemple ici des bouteilles d'oxygène, tout en garantissant une traçabilité de cet échange et en s'assurant que l'échange est opéré par une personne habilitée, c'est-à-dire de manière sécurisée, selon l'invention, on propose une installation 1 de distribution automatique de bouteilles de gaz à usage médical dont un mode de réalisation est représenté en Fig. 1.
  • D'une façon générale, une bouteille 10 de gaz médical, en particulier une bouteille d'oxygène, comprenant un corps de bouteille 11 de forme générale cylindrique, typiquement en ogive, avec un volume interne pour stocker le gaz sous pression, comme illustré en Fig. 3. A titre d'exemple, on considère ci-après que le gaz stocké dans la bouteille est de l'oxygène. L'oxygène y est stocké à une pression pouvant de 150 à 250 bar abs (bouteille pleine), voire plus. Le corps de bouteille 11 est équipé d'un robinet ou vanne de distribution de gaz (non visible) comprenant un circuit de gaz interne servant à véhiculer l'oxygène contenu dans le corps de bouteille. Le robinet peut comprendre un détendeur de gaz intégré servant à réduire la pression de l'oxygène jusqu'à une pression d'utilisation, par exemple une pression de moins de 4 bar abs. Le robinet de distribution de gaz est préférentiellement doté d'un capotage de protection 12 ou « chapeau » servant à le protéger contre les chocs, les dégradations, les poussières... Les bouteilles de gaz 10 peuvent avoir des dimensions ou tailles/capacités différentes selon la quantité d'oxygène qu'elles contiennent. Ainsi, les bouteilles dites « B2 » permettent de stocker 2L d'oxygène (en équiv. en eau), celles dites « B5 » permettent de stocker 5L d'oxygène (en équiv. en eau), celles dites « B11 » permettent de stocker 11 L d'oxygène (en équiv. en eau).... Des exemples de bouteilles d'oxygène sont donnés par EP4056962 , EP2918892 et EP1643182 .
  • Selon l'invention, l'installation 1 de distribution automatique de bouteilles de gaz, telles des bouteilles d'oxygène, de Fig. 1 permet d'opérer un échange d'une bouteille vide contre une bouteille pleine, voire de restituer une bouteille défectueuse et de la remplacer par une bouteille pleine fonctionnelle.
  • Elle comprend une armoire 2 comprenant des compartiments 3 ou casiers individuels configurés pour recevoir des bouteilles de gaz, i.e. de gaz médical ou médicinal, par exemple ici des bouteilles d'oxygène, ainsi que des moyens de pilotage à microprocesseur(s), tel un (micro)contrôleur, par exemple une (des) carte électronique portant un ou des microprocesseurs mettant en oeuvre un ou des algorithmes. Les moyens de pilotage (non visibles) sont agencés dans le volume interne de l'armoire 2, par exemple dans un compartiment dédié accessible depuis l'extérieur via une porte fermant à clé ou une porte à code.
  • L'armoire 2 comprend typiquement des parois latérales droite et gauche, une paroi arrière, une paroi de dessus et éventuellement une paroi de dessous. Les parois peuvent être assemblées directement les unes aux autres ou, selon le cas, à une armature interne, notamment métallique. L'armoire 2 a préférentiellement une forme parallélépipédique rectangle mais d'autres formes sont possibles. Sa face avant ou façade comprend les portes 3.1 d'accès aux compartiments 3 ou casiers servant à recevoir les bouteilles de gaz. Les parois de l'armoire 2 sont préférentiellement en métal, par exemple en acier, en alliage d'aluminium ou autre. Elles peuvent être peintes.
  • A titre d'exemple, l'armoire 2 peut avoir une largeur de l'ordre de 2,35 m, une hauteur de l'ordre de 1,90 m et une profondeur de l'ordre de 0,75 m.
  • Chaque compartiment 3 à bouteille comprend une porte 3.1 contrôlant l'accès à l'intérieur du compartiment 3 pour y mettre ou en extraire une bouteille de gaz. Les portes 3.1 sont préférentiellement pivotantes, via une charnière ou analogue, entre au moins une position de fermeture dans laquelle l'accès à l'intérieur du compartiment n'est pas autorisé, c'est-à-dire obturé par la porte 3.1, et au moins une position d'ouverture dans laquelle l'accès à l'intérieur du compartiment est libre, c'est-à-dire autorisé/possible, et préférentiellement des positions intermédiaires. Par défaut, les portes 3.1 des compartiments 3 sont en position de fermeture, c'est-à-dire verrouillées.
  • Les compartiments 3 peuvent être dimensionnés pour recevoir, i.e. stocker, des bouteilles de gaz de plusieurs tailles/capacités différentes, comme des B2, des B5 et des B11, lesquelles peuvent être, selon le cas, stockées en position couchée, c'est-à-dire sensiblement à l'horizontal, ou en position debout, c'est-à-dire sensiblement à la verticale. Chaque compartiment 3 contient une seule bouteille de gaz.
  • De préférence, l'armoire 2 comprend au moins 10 compartiments, de préférence au moins 20 compartiments, pour une première taille de bouteille, typiquement des « petites » bouteilles, comme des B2 et/ou des B5, et moins de 10 compartiments pour une seconde taille de bouteille, typiquement des bouteilles « moyennes », comme des B11.
  • Par exemple, l'armoire 2 peut comprendre 21 compartiments pour les B2 ou B5 qui y sont stockées en position couchée, et 6 compartiments pour les B11 qui y sont stockées en position debout. Bien entendu, d'autres répartitions sont possibles, soit ici 27 compartiments au total.
  • L'armoire 2 est préférentiellement installée sur une dalle de béton ou analogue agencée sur le sol et capable de supporter le poids de l'armoire 2 et des bouteilles de gaz qu'elle contient, soit un poids de plusieurs centaines de kg, par exemple 400 à 500 kg. Elle est fixée à la dalle par des moyens de fixation appropriés, comme des boulons ou analogues.
  • Afin de pouvoir contrôler l'accès aux différents compartiments 3, chaque compartiment 3 est équipé de moyens d'ouverture pilotables permettant de contrôler les ouvertures de portes 3.1, en particulier un mécanisme à commande électrique, telle une gâche électrique ou analogue. Les moyens d'ouverture sont pilotés par les moyens de pilotage de l'installation 1, c'est-à-dire que ce sont les moyens de pilotage qui commandent l'ouverture de chaque porte 3.1 comme détaillé ci-après.
  • Par défaut, les moyens d'ouverture pilotables sont en position de verrouillage, c'est-à-dire que même en cas de coupure de courant, les portes 3.1 restent fermées tant que leur ouverture n'est pas commandée par les moyens de pilotage de l'installation 1.
  • L'armoire 2 comprend aussi une interface homme-machine ou IHM 4 comprenant un écran d'affichage 5, de préférence un écran tactile, c'est-à-dire à dalle tactile reconnaissant les pressions digitales de l'utilisateur à sa surface. Avantageusement, l'écran 5 est à affichage en couleurs.
  • L'IHM 4 permet d'interagir avec un utilisateur, en particulier il permet à un utilisateur d'entrer des informations, valider ou sélectionner des choix, entrer ses prénom et nom ou un code chiffré, ou autre, par exemple au moyen de touches virtuelles tactiles s'affichant sur l'écran d'affichage 5 tactile. Au moins une partie des informations entrées et/ou des choix opérés sont transmis aux moyens de pilotage qui peuvent les traiter.
  • Par ailleurs, de préférence, une ou des grilles d'aération permettent d'assurer une ventilation par circulation d'air dans chaque compartiment 3 à bouteille de gaz.
  • Avantageusement, on prévoit aussi un ou des crochets de levage (non montrés) servant à mettre en place l'armoire 2 ou à l'enlever et/ou à la déplacer par la suite, par exemple au moyen d'un engin de levage. Ils sont préférentiellement agencés sur le dessus de l'armoire 2.
  • Par ailleurs, l'armoire 2 est alimentée en courant électrique par une alimentation électrique, typiquement une liaison au courant secteur (110/220V), par exemple une gaine électrique à 3 brins monophasés 220V/16A. Le courant électrique alimente les différents composants de l'installation 1 en ayant besoin pour fonctionner, en particulier les moyens de pilotage, l'IHM 4, l'écran 5... Préférentiellement, le câble de liaison au courant secteur est au moins partiellement agencé dans la dalle de béton et en ressort sous l'armoire 2 pour venir se raccorder aux composants ayant besoin de courant électrique pour fonctionner.
  • En outre, l'installation 1 comprend aussi :
    • - des moyens d'identification d'utilisateur 6, par exemple un lecteur à infra-rouge ou un autre dispositif analogue faisant office de lecteur de QR code, configurés pour permettre à un utilisateur de s'identifier, par exemple via un QR code spécifique présent sur un support présenté par l'utilisateur au lecteur de QR-Code, tel un téléphone multifonction (smartphone) ou un document sur lequel le QR-code est imprimé,
    • - et des moyens de reconnaissance de bouteille 7 configurés pour permettre une reconnaissance d'un type ou catégorie de bouteille à restituer (i.e. taille/capacité et gamme de bouteille), tel un lecteur de code-barres et/ou de datamatrix, lequel peut reconnaitre un marquage, tel un code-barres par exemple, apposé sur chaque bouteille, c'est-à-dire présente notamment sur le capotage de protection de chaque bouteille vide ou défectueuse, c'est-à-dire des bouteilles à échanger contre des bouteilles fonctionnelles pleines.
  • Préférentiellement, les moyens d'identification d'utilisateur 6 et les moyens de reconnaissance de bouteille 7 sont formés d'un seul et même dispositif de lecture, typiquement un lecteur à infra-rouge, permettant de lire ou reconnaitre les codes-barres, les datamatrix et les QR-Code.
  • Comme illustré en Fig. 3, le datamatrix 14 de chaque bouteille 10 comprend un code-barres bidimensionnel codant des données de bouteille appelées « ID GTN » incluant l'identification du 'produit', la taille/gamme de bouteille, la date de péremption du gaz contenu, par exemple de l'oxygène, et un numéro de lot.
  • Par ailleurs, la bouteille 10 comprend aussi un code-barres 13 représentant une identification (ID) de la bouteille considérée.
  • Le datamatrix 14 et le code-barres 13 sont préférentiellement portés par le capotage 12 de protection agencé sur le corps 11 de la bouteille de gaz 10.
  • Selon un autre mode de réalisation, l'installation 1 peut aussi inclure un lecteur de puce RIFD pour lire des puces RIFD apposées sur les bouteilles de gaz.
  • Les moyens de pilotage sont configurés pour coopérer avec les moyens d'identification d'utilisateur 6 et les moyens de reconnaissance de bouteille 7, par exemple un lecteur à infra-rouge, pour déterminer, c'est-à-dire pour s'assurer, si l'utilisateur qui vient de s'identifier est habilité ou non à prélever une (ou des) bouteille d'oxygène, c'est-à-dire autorisé et non-bloqué, et, dans l'affirmative, le type ou catégorie et/ou le nombre de bouteilles de gaz, e.g. d'oxygène, que l'utilisateur est autorisé à prélever dans les compartiments 3 de l'armoire 2.
  • Par exemple, on peut paramétrer les moyens de pilotage pour limiter le nombre d'échanges de bouteilles à un nombre défini, par exemple 2 ou 3 échanges par jour ou alors à un nombre maximum de bouteilles prévus dans un contrat de prestation passé avec l'utilisateur.
  • Ces déterminations peuvent être effectuées par comparaison des informations d'identification de l'utilisateur et du type de bouteille, c'est-à-dire taille/capacité de bouteille (e.g. B2, B5, B11, B15...) et/ou gamme de bouteille (e.g. aspect ou forme de bouteille et/ou dénominations différentes...), avec des données mémorisées au sein de moyens de mémorisation, telle une mémoire informatique, par exemple une mémoire flash ou analogue.
  • Par exemple, l'armoire 2 peut être configurée pour mémoriser au sein des moyens de mémorisation, au moins 2 tailles/capacités de bouteilles différentes, telles des B2 ou des B5 et B11, et 3 gammes de bouteilles, comme des bouteilles de premier aspect/forme dénommées « Présence® », des bouteilles de deuxième aspect/forme dénommées « Oyan® » et des bouteilles de troisième aspect/forme dénommées « Takeo® ».
  • Les moyens de mémorisation peuvent être intégrés aux moyens de pilotage, par exemple agencés sur la carte électronique portant le ou les microprocesseurs, ou alors, selon le mode de réalisation choisi, être indépendants mais reliés électriquement aux moyens de pilotage, en particulier au(x) microprocesseur(s).
  • Dans tous les cas, la liste de tous les utilisateurs habilités est mémorisée et, de manière associée à chaque utilisateur, un nombre de bouteilles d'oxygène pouvant être retiré ou échangé et/ou un type (e.g. taille ou gamme) de bouteilles, par exemple des bouteilles de type B2, B5, B11 ou autre.
  • Lorsque les moyens de pilotage ont déterminé que l'utilisateur est bien autorisé à prélever au moins une bouteille d'oxygène d'un type donné, ceux-ci commandent les moyens d'ouverture d'un des compartiments 3 pour autoriser l'ouverture de la porte 3.1, telle une gâche électrique, de ce compartiment 3 contenant la bouteille d'oxygène destinée à l'utilisateur, typiquement une bouteille identique, c'est-à-dire du même type ou de même catégorie (i.e. même capacité et même gamme), à celle devant être restituée.
  • Ce dernier doit alors extraire la bouteille pleine du compartiment 3 dont la porte s'est ouverte, puis y déposer la bouteille vide ou défectueuse à remplacer.
  • L'opération de retrait est préférentiellement mémorisée par les moyens de mémorisation à des fins de traçabilité, comme détaillé ci-après.
  • Autrement dit, la procédure de réapprovisionnement en bouteille(s) d'oxygène suivi par un utilisateur, en particulier un personnel soignant d'une ambulance ou analogue, est schématiquement la suivante et est schématisée en Fig. 2.
  • D'abord, l'utilisateur s'identifie 100 en scannant, au moyen des moyens d'identification d'utilisateur 6, tel un lecteur infra-rouge, un code personnel d'identification, par exemple un QR code ou analogue qui lui est propre et/ou qui lui a été fourni. Ce QR-Code peut être dématérialisé sur le téléphone multifonction (smartphone) de l'utilisateur ou présent sur un document imprimé.
  • Les moyens de pilotage qui reçoivent cette information de QR Code vont alors aller la comparer à celles d'une base de données utilisateurs afin d'opérer une vérification 101 de son droit d'accès à l'armoire 2, c'est-à-dire de vérifier qu'il est bien habilité et/ou non bloqué.
  • Une fois cette vérification 101 d'habilitation faite, les moyens de pilotage vont retrouver dans les moyens de mémorisation, la quantité et le type de bouteilles d'oxygène auxquels il a droit 102, par exemple par taille et par gamme, pour ne pas lui permettre d'échanger plus de bouteilles que ce qui est prévu et autorisé. De préférence, les quantités, gammes et tailles des bouteilles sont renseignées et enregistrées de manière associée à chaque utilisateur.
  • L'utilisateur peut aussi optionnellement entrer ou confirmer son identité (ID) en saisissant par exemple ses nom et prénom via l'IHM 4, en particulier des touches de saisie virtuelles s'affichant sur l'écran 5 tactile. Renseigner son identité est obligatoire ou fortement recommandé à des fins de traçabilité. Ces informations pourront par exemple être présentes sur le bordereau de délivrance envoyé par email à la fin de la transaction pour simplifier l'identification de la personne ayant effectué la transaction en cas de besoin.
  • Ensuite, l'utilisateur peut opérer un premier scan 103 d'un premier marquage présent sur le capotage de la bouteille à restituer, typiquement un code-barres 13 (cf. Fig. 3) ou alternativement un tag RFID, via les moyens de reconnaissance de bouteille, comme un lecteur de code-barres ou de puce RFID. Ceci permet aussi de s'assurer que la (ou les) bouteille restituée est bien une bouteille compatible avec l'armoire 2 et en assurer une traçabilité. Ce code-barres 13 ou cette puce RFID contient une identification de la bouteille restituée.
  • Puis, l'utilisateur opère un second scan 104 d'un second marquage présent sur le capotage de protection de la bouteille à restituer, typiquement un datamatrix 14 (cf. Fig. 3), lequel contient d'autres informations complémentaires utiles au suivi, c'est-à-dire à la traçabilité, typiquement l'identification du produit (e.g. bouteille d'oxygène, capacité et gamme), une date de péremption du médicament, un numéro de lot... ou toute autre information utile.
  • En cas de dysfonctionnement du lecteur ou de détérioration de l'étiquette portant le code-barres ou du datamatrix, l'armoire 2 est configurée pour permettre à l'utilisateur de saisir manuellement les informations contenues dans le code-barres et/ou le datamatrix (numéro de lot, date de péremption et ID du produit) de la bouteille, via l'IHM 4.
  • Une fois l'utilisateur reconnu et les nombre et type de bouteille déterminés, les moyens de pilotage de l'armoire 2 vont alors commander l'ouverture de la porte 3.1 de l'un des compartiments 3 contenant une bouteille pleine pouvant être fournie à l'utilisateur en échange de la bouteille vide, c'est-à-dire de la même gamme et même taille. Bien entendu, les moyens de pilotage ne commandent l'ouverture de la porte 3.1 que si une bouteille pleine identique à celle à restituer est disponible dans l'un des compartiments 3.
  • L'utilisateur peut alors procéder à l'échange de bouteilles 105, c'est-à-dire extraire la bouteille d'oxygène pleine et la remplacer par la bouteille vide ou défectueuse qu'il place dans le compartiment 3 correspondant, avant de refermer la porte 3.1 de ce compartiment 3.
  • A des fins de traçabilité, les informations relatives à la bouteille pleine récupérées dans le compartiment 3 et de celle rendue par l'utilisateur en échange sont enregistrées par les moyens de mémorisation, typiquement une base de données.
  • Avantageusement, l'armoire 2 peut être configurée pour opérer elle-même ou permettre à l'utilisateur d'opérer d'autres actions. Ainsi, l'armoire 2 peut être configurée pour permettre à l'utilisateur de valider l'échange une fois le compartiment 3 fermé, via l'IHM 4, ou le cas échéant, de pouvoir rouvrir le compartiment 3 ayant été fermé tant que l'échange n'a pas été validé par ce dernier.
  • Bien entendu, l'utilisateur peut aussi être autorisé par l'armoire 2 à procéder à plusieurs échanges de bouteilles successifs, après s'être identifié une seule et unique fois, en suivant la procédure susmentionnée.
  • De plus, les moyens de pilotage de l'armoire 2 peuvent être aussi paramétrés pour envoyer un courriel récapitulant les informations de la transaction effectuée par l'utilisateur, comme par exemple nom et prénom de l'utilisateur, nom de l'installation 1, date et heure, informations de l'utilisateur, informations concernant les bouteilles échangées, numéro de bordereau de délivrance, informations légales....
  • De telles informations peuvent aussi être mémorisées à des fins de traçabilité et/ou utilisées ultérieurement pour envoyer un récapitulatif à l'utilisateur, voire à des fins de facturation.
  • Avantageusement, l'écran d'affichage 5 peut aussi afficher, de préférence à tout moment, les quantités, par gamme et par taille, de bouteilles présentes dans l'armoire 2, par exemple de bouteilles pleines et de bouteilles vides, et éventuellement de bouteilles défectueuses.
  • Selon un mode de réalisation, l'armoire 2 peut être reliée à un centre de gestion distant, par exemple chez le fournisseur de bouteilles d'oxygène, via des moyens de télécommunication permettant des échanges de données. Ainsi, elle peut communiquer avec le centre de gestion par un réseau de télécommunication sans fil, tel un réseau de communication type GSM (4G/5G), Lora ou analogue, ou par le réseau internet.
  • Le réapprovisionnement de l'armoire 2 par le fournisseur de bouteilles de gaz, en bouteilles pleines avec enlèvement des bouteilles vides ou défectueuses peut se faire selon une procédure semblable à celle décrite ci-dessus.
  • D'une façon générale, l'installation 1 selon l'invention est avantageusement installée sur ou à proximité d'un site ou lieu de passage récurrent pour les ambulances ou analogues, tel le service des urgences d'un hôpital, ce qui permet aux personnels de santé de ces véhicules de se réapprovisionner aisément et rapidement, lors de leurs passages récurrents aux urgences de l'hôpital considéré, en particulier en bouteilles d'oxygène ou, le cas échéant, en d'autres gaz médicaux.

Claims (15)

  1. Installation (1) de distribution automatique de bouteilles de gaz médical comprenant une armoire (2) comprenant :
    - plusieurs compartiments (3) configurés pour recevoir des bouteilles de gaz à distribuer, chaque compartiment (3) comprenant une porte (3.1) et des moyens d'ouverture pilotables pour ouvrir la porte (3.1),
    - une interface homme-machine ou IHM (4) comprenant un écran d'affichage (5),
    - des moyens de mémorisation pour mémoriser une liste d'utilisateurs habilités et au moins un type de bouteilles de gaz pour chaque utilisateur habilité,
    - des moyens d'identification d'utilisateur (6) configurés pour permettre à un utilisateur de s'identifier,
    - des moyens de reconnaissance de bouteille (7) configurés pour permettre une reconnaissance d'un type de bouteille à restituer, et
    - des moyens de pilotage à microprocesseur configurés pour coopérer avec :
    . d'une part, les moyens d'identification (6) d'utilisateur et les moyens de reconnaissance de bouteille (7) pour déterminer :
    a) si l'utilisateur est habilité à prélever au moins une bouteille de gaz, et
    b) le type et/ou le nombre de bouteilles de gaz que l'utilisateur est autorisé à prélever dans les compartiments (3),
    . et, d'autre part, les moyens d'ouverture de compartiments pour autoriser ou non l'ouverture de la porte (3.1) d'au moins un compartiment (3) en fonction des déterminations opérées en a) et b).
  2. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens de reconnaissance (7) de bouteille comprennent un lecteur de data matrix encodant des données codées comprenant une taille et/ou une gamme de bouteille, une date de péremption du gaz contenu et un numéro de lot.
  3. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle comprend au moins 10 compartiments (3), de préférence au moins 20 compartiments.
  4. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que l'écran d'affichage (5) de l'IHM (4) est un écran tactile, i.e. à dalle tactile.
  5. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens d'ouverture comprennent un mécanisme de déverrouillage à commande électrique, de préférence une gâche électrique.
  6. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle comprend des compartiments (3) configurés pour recevoir des bouteilles de gaz de tailles différentes.
  7. Installation selon l'une des revendications l'une des revendications 1 ou 6, caractérisée en ce qu'elle comprend au moins un premier compartiment (3) configuré pour recevoir une bouteille de gaz stockée en position verticale dans ledit au moins un premier compartiment (3) et au moins un second compartiment (3) configuré pour recevoir une bouteille de gaz stockée en position couchée dans ledit au moins un second compartiment (3), en particulier des bouteilles d'oxygène.
  8. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que :
    - les moyens d'identification (6) d'utilisateur comprennent un lecteur de QR Code et/ou l'IHM (4) et/ou
    - les moyens de reconnaissance (7) de bouteille comprennent un lecteur infra-rouge permettant de lire un code-barre et/ou un data matrix .
  9. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens de mémorisation sont configurés pour mémoriser en outre un nombre de bouteilles de gaz pour chaque utilisateur habilité.
  10. Installation selon l'une des revendications 1, 2 ou 8, caractérisée en ce que les moyens d'identification (6) d'utilisateur comprennent un lecteur infra-rouge configuré pour pouvoir lire un QR Code, un code à barres et/ou un data matrix.
  11. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle comprend en outre un lecteur de tag RFID.
  12. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les moyens de pilotage sont configurés pour commander les moyens d'ouverture de compartiments pour autoriser une ouverture de la porte (3.1) d'au moins un compartiment (3), après vérification que le type et la taille de la bouteille à échanger correspondent à ceux d'au moins une bouteille présente dans l'un des compartiments (3) de l'installation (1).
  13. Installation selon la revendication 12, caractérisée en ce que les moyens de pilotage sont configurés pour commander les moyens d'ouverture de compartiments pour autoriser une ouverture de la porte (3.1) d'au moins un compartiment (3) après vérification que ladite au moins une bouteille disponible a une date de péremption de plus de 6 mois.
  14. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce qu'elle comprend un ou plusieurs crochets de levage, préférentiellement agencés sur le dessus de l'armoire (2).
  15. Installation selon la revendication 1, caractérisée en ce que les bouteilles de gaz comprennent des bouteilles d'oxygène, d'air ou de mélange O2/N2O, de CO2, d'azote ou de mélange NO/N2, de préférence des bouteilles d'oxygène.
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