EP3069578B1 - Gerät zur behandlung einer körperoberfläche eines lebenden körpers - Google Patents

Gerät zur behandlung einer körperoberfläche eines lebenden körpers Download PDF

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EP3069578B1
EP3069578B1 EP14815218.4A EP14815218A EP3069578B1 EP 3069578 B1 EP3069578 B1 EP 3069578B1 EP 14815218 A EP14815218 A EP 14815218A EP 3069578 B1 EP3069578 B1 EP 3069578B1
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EP
European Patent Office
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dielectric
layer
body surface
electrode
plasma
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EP14815218.4A
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Dirk Wandke
Leonhard Trutwig
Karl-Otto Storck
Mirko HAHNL
Frank Pallaske
Steffen HÄRTLEIN
Georg Däschlein
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Cinogy GmbH
Original Assignee
Cinogy GmbH
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Publication date
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    • A61N1/40—Applying electric fields by inductive or capacitive coupling ; Applying radio-frequency signals
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    • H05H1/00—Generating plasma; Handling plasma
    • H05H1/24—Generating plasma
    • H05H1/2406—Generating plasma using dielectric barrier discharges, i.e. with a dielectric interposed between the electrodes
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    • H05H—PLASMA TECHNIQUE; PRODUCTION OF ACCELERATED ELECTRICALLY-CHARGED PARTICLES OR OF NEUTRONS; PRODUCTION OR ACCELERATION OF NEUTRAL MOLECULAR OR ATOMIC BEAMS
    • H05H2277/00—Applications of particle accelerators
    • H05H2277/10—Medical devices
    • H05H2277/11—Radiotherapy

Definitions

  • the invention relates to a device for treating a body surface of a living body by means of a dielectrically impeded plasma, with a flat, flexible dielectric which shields an electrode connected to a high voltage source from the body surface and suitable for abutment with the body surface acting as counter electrode and with a structured Surface is formed, which allows a gas space for the plasma discharge between the dielectric and body surface.
  • Such a device is through DE 10 2009 060 627 A1 known.
  • the planar, flexible dielectric is made larger in its surface dimensions than the electrode connected to the high-voltage source, so that the dielectric shields the electrode securely towards the body surface, so that a destructive sparkover on the skin surface is reliably avoided.
  • the electrode may also be embedded in the dielectric on all sides and lead out of the dielectric only with a connection lead.
  • the surface of the dielectric which faces the body surface is structured so that gas spaces form between the dielectric and the body surface in which the plasma discharge can take place.
  • the plasma treatment of the body surface can be carried out on a healthy body surface for cosmetic reasons, for example, to disinfect the body surface and prepare for subsequent treatment with active ingredients, whereby the absorption of the active ingredients is improved by the skin.
  • a plasma treatment of the body surface has in particular for the promotion Wound healing, especially in chronic wounds, proven.
  • the plasma treatment has a strong antimicrobial effect, so that by means of the plasma treatment the wound treatment disturbing effects can be prevented by a bacterial colonization.
  • Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, E. coli and other multidrug-resistant pathogens are among the germs that hinder wound healing.
  • the microcirculation in the tissue composite can be positively influenced by the action of the plasma.
  • wound dressings are used in the conventional technique, which according to the principles of moist wound treatment have sterile wound dressings which are provided with various antiseptic agents for germ reduction.
  • the wounds are rinsed antiseptic.
  • the wounds are additionally cleaned by means of surgical procedures. These procedures often lead to insufficient germ reduction, so that both further infection risks and germ proliferation risks exist.
  • strong colonizations especially in the form of a biofilm, as well as the occurrence of highly virulent pathogens, such as group A streptococci, wound healing is delayed or even prevented by infections.
  • Effective procedures based on the use of surgical techniques are all invasive, painful and require pain treatment and / or anesthesia.
  • EP 2 170 022 A1 describes a plasma applicator with which a non-thermal plasma is to be applied to the skin of a patient.
  • the assembly is adhered to the skin of a patient and has an air-impermeable sheath in which the plasma generating electrode connected to a high voltage source is located.
  • the space under the cover is filled with an air-permeable padding material.
  • the gas-tight closed space can be supplied with gas via a gas source and gas can be withdrawn via a gas outlet and a suction pump.
  • the skin of the patient should serve as a counter electrode for the high voltage electrode.
  • the gas-permeable padding material can not prevent a direct current flow, it is not disclosed how the non-thermal plasma is formed and the formation of a thermal plasma to be prevented. A dielectric that leads to a dielectrically impeded gas discharge could, is not described.
  • the environment of the electrode filling gas-permeable padding material may be impregnated with a substance which facilitates the formation of the plasma and / or has a medicinal effect, in particular a sterilizing effect.
  • the invention is the object of the invention to provide a device of the type mentioned, with which the treatment of a body surface of a living body in an improved form is possible.
  • a device of the type mentioned is inventively characterized in that on the surface of the dielectric, a layer of a solid, open-pore matrix is arranged from a nurturing or healing-promoting material.
  • the device according to the invention has an open-pore material on the surface of the dielectric in which the dielectrically impeded plasma discharge can form.
  • the device according to the invention thus enables a combined treatment of the body surface in the form of, preferably repeatedly performed, plasma treatment and a treatment with a nourishing or healing-promoting material.
  • the layer of the caring or healing-promoting material may be formed as a separate layer with a surface complementary to the structured surface of the dielectric. This is advantageous because it avoids the formation of air spaces, so that a uniform plasma formation takes place within the layer.
  • the layer is preferably formed so that it is bendable with the dielectric. In this way, the advantage of the flexible electrode arrangement is maintained, which can be placed with the dielectric even of irregularly shaped body parts.
  • the structuring of the surface of the dielectric can be formed from protruding nubs for the device according to the invention.
  • the nubs preferably have a free flat end face for engagement with the body surface.
  • the layer consists of a material absorbable by the body.
  • the layer consists of collagen, so that the layer is absorbed by the body on the order of a few days.
  • the device according to the invention has the advantage that, even after the absorption of the layer of the caring or healing-promoting material, in particular collagen, further a plasma treatment of the body surface is possible. In the case of the treatment of a chronic wound, a plasma treatment, if necessary also repeated, can thus be carried out even after the collagen has been promoted for healing without altering the arrangement.
  • the production of a solid, flexible matrix of collagen, as it can be used for the device according to the invention is basically made EP 2 322 232 A2 known. An explanation of the production of this layer can therefore be omitted here.
  • CA 2846 684 a wound dressing which is particularly suitable for therapeutic wound care, wherein the wound dressing comprises at least one air-permeable layer with a porous structure, eg collagen.
  • the schematic representation in the drawing shows a flat, flexible electrode 1, which is connected to a suitable line 2 with a high voltage source 3.
  • the high voltage source provides an AC voltage.
  • the electrode is embedded in a planar dielectric 4 and thus completely shielded from the environment.
  • the planar dielectric thus has narrow sides 5 and large side surfaces in the form of a rear side 6 and an opposite treatment side 7.
  • On the treatment side 7 are from the cuboid body of the dielectric 4 outstanding studs 8, which are cylindrical in the illustrated embodiment, but may also have any other shape.
  • the knobs 8 are preferably cylindrical and have a same height, so that free, flat end faces 9 can form a common bearing surface on a body surface to be treated.
  • a gap 10 is formed at the level of the nubs 8, when the electrode assembly rests on a body surface to be treated with the end faces 9 of the nubs.
  • a layer 11 which is formed from an open-pored matrix of a care-promoting or healing-promoting material acts according to the invention.
  • a nourishing or healing-promoting material is also understood to mean a layer which is doped as a carrier layer with nourishing or healing-promoting substances.
  • the layer is formed complementary to the body surface facing surface of the electrode assembly. Accordingly, the layer 11 fills the gap 10 between the nubs 8 and has to the nubs 8 complementary openings 12, so that the layer 11 in the assembled state, as in FIG. 2 is illustrated, the dielectric 4 is supplemented to a flat electrode arrangement having a smooth contact side 13 for resting on the body surface.
  • the thickness of the layer 11 corresponds to the length of the nubs 8. This is advantageous if the layer 11 consists of a completely resorbable by the body material. In the course of the application the layer disappears and the in FIG. 1 separately drawn electrode assembly without the layer 11 remains on the body surface. If the thickness of the layer 11 corresponds to the length of the dimples 8, the end faces 9 of the dimples 8 are in alignment with the contact side 13, ie are already on the body surface when the layer 11 is still completely present. If the material of the layer 11 is absorbed by the body, the position of the electrode arrangement thus does not change.
  • the layer 11 is formed thicker than the length of the studs 8, so that the layer 11 in the case of cylindrical nubs 8 correspondingly cylindrical blind holes 12 as openings. This is particularly unproblematic if the material of the layer is not absorbed but contains only nourishing or healing-promoting components that migrate into the body surface. If the layer 11 is made of resorbable material, the distance of the dielectric 4 to the body surface will decrease as the layer 11 disappears by absorption. In this case, therefore, it must be ensured that an attachment of the electrode assembly takes place under a certain bias on the body surface so that the dielectric 4 can migrate towards the body surface when the layer 11 is absorbed.
  • the material of layer 11 is preferably a solid collagen matrix that promotes wound healing and is completely resorbable.
  • the production of such a matrix is in EP 2 322 232 A2 described, which is referred to.
  • the dielectric 4 is preferably a pourable plastic, so that the nubs 8 can be integrally formed on the dielectric 4.
  • the studs 8 are manufactured separately and connected to the dielectric 4.
  • the nubs 8 can form a coherent part of the dielectric 4 and be connected to a counterpart to the dielectric 4.
  • the electrode 1 between the two parts of the dielectric 4 are inserted.
  • the complete embedding of the electrode 1 in the dielectric 4 shown in the drawing is advantageous and allows in particular the integral formation of the dielectric 4 with the nubs 8.
  • only the shield of the electrode. 1 is effected to the treatment side 7, so that a flashover of the electrode 1 to the body surface is prevented with certainty.
  • the cover of the electrode 1 to the back 6 towards the possibly can be omitted or carried out insulation in other ways.
  • the nubs 8 shown are only one conceivable embodiment of the structuring of the treatment side 7 of the dielectric 4. Any desired structuring, for example in the form of parallel grooves, lattice-like notches or the like, is possible in order to form a gap 10 required for the plasma discharge.
  • the structuring of the treatment side 7 of the dielectric does not have to take place in a regular pattern. Important is only one over the active area on the treatment side 7 statistically uniform distribution of the gap 10, so it comes across the treatment area to a uniform plasma education.

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Description

  • Die Erfindung betrifft ein Gerät zur Behandlung einer Körperoberfläche eines lebenden Körpers mittels eines dielektrisch behinderten Plasmas, mit einem flächigen, flexiblen Dielektrikum, das eine an eine Hochspannungsquelle angeschlossene Elektrode von der Körperoberfläche abschirmt und zur Anlage an der als Gegenelektrode fungierenden Körperoberfläche geeignet und mit einer strukturierten Oberfläche ausgebildet ist, die einen Gasraum für die Plasmaentladung zwischen Dielektrikum und Körperober-fläche ermöglicht.
  • Ein derartiges Gerät ist durch DE 10 2009 060 627 A1 bekannt. Das flächige, flexible Dielektrikum ist dabei in seinen Flächendimensionen größer ausgebildet als die mit der Hochspannungsquelle verbundene Elektrode, sodass das Dielektrikum die Elektrode sicher zur Körperoberfläche hin abschirmt, sodass ein zerstörender Funkenüberschlag auf die Hautoberfläche sicher vermieden wird. Dabei kann die Elektrode auch in das Dielektrikum allseitig eingebettet sein und lediglich mit einer Anschlussleitung aus dem Dielektrikum herausführen. In der Ausgestaltung des bekannten Geräts ist es möglich, das Dielektrikum flächig direkt auf die Körperoberfläche aufzulegen. Um dabei die Ausbildung der Plasmaentladung zu ermöglichen, ist die zur Körperoberfläche zeigende Oberfläche des Dielektrikums strukturiert, sodass sich zwischen Dielektrikum und Körperoberfläche Gasräume ausbilden, in denen die Plasmaentladung stattfinden kann.
  • Die Plasmabehandlung der Körperoberfläche kann bei einer gesunden Körperoberfläche aus kosmetischen Gründen erfolgen, beispielsweise um die Körperoberfläche zu desinfizieren und für eine anschließende Behandlung mit Wirkstoffen vorzubereiten, wodurch die Aufnahme der Wirkstoffe durch die Haut verbessert wird. Eine Plasmabehandlung der Körperoberfläche hat sich darüber hinaus insbesondere für die Förderung der Wundheilung, insbesondere bei chronischen Wunden, bewährt. Die Plasmabehandlung hat eine starke antimikrobielle Wirkung, sodass mittels der Plasmabehandlung die Wundbehandlung störende Effekte durch eine bakterielle Besiedlung unterbunden werden können. Zu den die Wundheilung störenden Keimen zählen insbesondere Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, E.coli und andere multiresistente Erreger. Weiterhin kann die Mikrozirkulation im Gewebeverbund durch das Einwirken des Plasmas positiv beeinflusst werden.
  • Für die Wundbehandlung, insbesondere chronischer Wunden, werden in herkömmlicher Technik Wundverbände benutzt, die nach den Prinzipien der feuchten Wundbehandlung sterile Wundauflagen aufweisen, die zur Keimreduktion mit verschiedenen antiseptischen Wirkstoffen versehen werden. Außerdem werden die Wunden antiseptisch gespült. Bei tiefen Belägen werden die Wunden zusätzlich mittels chirurgischer Verfahren gereinigt. Diese Verfahren führen häufig nur zu einer unzureichenden Keimreduktion, sodass sowohl weiter Infektionsrisiken als auch Keimverbreitungsrisiken bestehen. Bei starken Besiedlungen, insbesondere in Form eines Biofilms, sowie beim Auftreten von hochvirulenten Erregern, beispielsweise Gruppe-A-Streptokokken, wird die Wundheilung verzögert oder durch Infektionen überhaupt verhindert. Effektive Verfahren, die auf dem Einsatz chirurgischer Techniken basieren, sind allesamt invasiv, schmerzhaft und machen eine Schmerzbehandlung und/oder einen Narkose erforderlich.
  • EP 2 170 022 A1 beschreibt einen Plasma-Applikator, mit dem ein nicht thermisches Plasma auf der Haut eines Patienten appliziert werden soll. Die Anordnung wird auf die Haut eines Patienten geklebt und weist eine luftundurchlässige Hülle auf, in der sich die mit einer Hochspannungsquelle verbundene Elektrode zur Plasmaerzeugung befindet. Im Übrigen ist der Raum unter der Abdeckung mit einem luftdurchlässigen Polstermaterial ausgefüllt. Dem luftundurchlässig abgeschlossenen Raum kann über eine Gasquelle ein Gas zugeführt und über eine Gasableitung und einer Saugpumpe Gas entnommen werden. Die Haut des Patienten soll als Gegenelektrode für die Hochspannungselektrode dienen. Da das gasdurchlässige Polstermaterial einen direkten Stromfluss nicht verhindern kann, wird nicht offenbart, wie das nicht thermische Plasma gebildet und das Entstehen eines thermischen Plasmas verhindert werden soll. Ein Dielektrikum, das zu einer dielektrisch behinderten Gasentladung führen könnte, ist nicht beschrieben. Der die Umgebung der Elektrode ausfüllende gasdurchlässige Polsterstoff kann mit einer Substanz imprägniert sein, die die Ausbildung des Plasmas erleichtert und/oder eine medizinische Wirkung, insbesondere eine sterilisierende Wirkung, hat.
  • Weiter offenbart DE 10 2011 105 713 A1 die Merkmale des Oberbegriffs des Anspruchs 1.
  • Der Erfindung liegt demgegenüber die Aufgabe zugrunde, ein Gerät der eingangs erwähnten Art anzugeben, mit dem die Behandlung einer Körperoberfläche eines lebenden Körpers in verbesserter Form möglich ist.
    Zur Lösung dieser Aufgabe ist ein Gerät der eingangs erwähnten Art erfindungsgemäß dadurch gekennzeichnet, dass auf der Oberfläche des Dielektrikums eine Schicht aus einer festen, offenporigen Matrix aus einem pflegenden oder heilungsfördernden Material angeordnet ist.
    Das erfindungsgemäße Gerät weist auf der Oberfläche des Dielektrikums ein offenporiges Material auf, in dem sich die dielektrisch behinderte Plasmaentladung ausbilden kann. Somit ist es möglich, einerseits die Vorteile der Plasmabehandlung der Körperoberfläche auszunutzen und andererseits die Körperoberfläche im Kontakt mit dem pflegenden oder heilungsfördernden Material zu halten. Für die Durchführung der Plasmabehandlung muss daher der Kontakt mit dem pflegenden oder heilungsfördernden Material nicht aufgegeben werden, wie dies erforderlich wäre, wenn eine Plasmabehandlung und eine pflegende oder heilungsfördernde Behandlung nacheinander erfolgen würden. Insbesondere bei Wundverbänden wäre die Abnahme des Wundverbandes für die Durchführung der Plasmabehandlung u. U. sehr störend.
    Das erfindungsgemäße Gerät ermöglicht somit eine kombinierte Behandlung der Körperoberfläche in Form einer, vorzugsweise wiederholt ausgeführten, Plasmabehandlung und einer Behandlung mit einem pflegenden oder heilungsfördernden Material.
    Die Schicht aus dem pflegenden oder heilungsfördernden Material kann als separate Schicht mit einer zur strukturierten Oberfläche des Dielektrikums komplementären Oberfläche ausgebildet sein. Dies ist vorteilhaft, weil dadurch das Entstehen von Lufträumen vermieden wird, sodass eine einheitliche Plasmaausbildung innerhalb der Schicht erfolgt.
  • Die Schicht ist vorzugsweise so ausgebildet, dass sie mit dem Dielektrikum biegbar ist. Auf diese Weise bleibt der Vorteil der flexiblen Elektrodenanordnung erhalten, die mit dem Dielektrikum auch aus unregelmäßig geformte Körperpartien auflegbar ist.
    Wie bei der aus DE 10 2009 060 627 A1 bekannten Elektrodenanordnung bekannt ist, kann auch für das erfindungsgemäße Gerät die Strukturierung der Oberfläche des Dielektrikums aus vorstehenden Noppen gebildet sein. Die Noppen weisen vorzugsweise eine freie ebene Stirnfläche zur Anlage an der Körperoberfläche auf.
    In einer besonders bevorzugten Ausführungsform besteht die Schicht aus einem vom Körper resorbierbaren Material. Die Schicht besteht in einer bevorzugten Ausführungsform aus Collagen, sodass die Schicht vom Körper über größenordnungsmäßig einige Tage resorbiert wird. Das erfindungsgemäße Gerät bietet den Vorteil, dass auch nach der Resorption der Schicht aus dem pflegenden oder heilungsfördernden Material, insbesondere Collagen, weiterhin eine Plasmabehandlung der Körperoberfläche möglich ist. Im Fall der Behandlung einer chronischen Wunde kann somit auch nach der heilungsfördernden Resorption des Collagens ohne Veränderung der Anordnung eine Plasmabehandlung, ggf. auch wiederholt, durchgeführt werden.
    Die Herstellung einer festen, flexiblen Matrix aus Collagen, wie sie für das erfindungsgemäße Gerät verwendet werden kann, ist grundsätzlich aus EP 2 322 232 A2 bekannt. Auf eine Erläuterung der Herstellung dieser Schicht kann daher hier verzichtet werden.
  • Weiter offenbart CA 2846 684 eine Wundauflage, welche sich insbesondere zur therapeutischen Wundversorgung eignet, wobei die Wundauflage mindestens eine luftdurchlässige Schicht mit poröser Struktur, z.B. Kollagen, umfasst.
  • Es ist bekannt, dass bestimmte Schichten aus einem heilenden oder pflegenden Material auch auf einen Kunststoffträger aufwachsen können, wodurch die Schicht sofort fest mit dem Kunststoffträger verbunden ist. In diesem Fall muss die Schicht daher nicht als separate Schicht hergestellt werden, sondern kann auf die strukturierte Oberfläche des Dielektrikums aufwachsen. Dies ist insbesondere für eine Collagenschicht vorteilhaft. Die aufgewachsene Schicht bildet sich dabei automatisch komplementär zu der Strukturierung der Oberfläche des Dielektrikums aus.
    Die erfindungsgemäße Kombination des Geräts für die Plasmabehandlung mit einer strukturierten Dielektrikumsoberfläche mit der Anwendung einer Schicht aus heilendem oder pflegendem Material, das insbesondere vollständig vom Körper resorbierbar ist, eröffnet zahlreiche vorteilhafte Behandlungsmöglichkeiten im kosmetischen wie auch insbesondere im medizinischen Bereich. Insbesondere in Verbindung mit einer Collagenschicht lassen sich erhebliche Erfolge bei der Heilung sonst schlecht oder gar nicht verheilender Wunden erzielen.
  • Die Erfindung soll im Folgenden anhand eines in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispiels näher erläutert werden.
  • Es zeigen:
    • Figur 1
    eine schematische Darstellung eines Geräts mit einem Dielektrikum mit strukturierter Oberfläche und einer separat erstellten Schicht, deren Oberfläche komplementär zu der Oberfläche des Dielektrikums ausgebildet ist;
    Figur 2
    die Anordnung aus Figur 1 in dem zur Anwendung geeigneten zusammengefügten Zustand.
  • Die schematische Darstellung in der Zeichnung lässt eine flächige, flexible Elektrode 1 erkennen, die mit einer geeigneten Leitung 2 mit einer Hochspannungsquelle 3 verbunden ist. In dem dargestellten Ausführungsbeispiel liefert die Hochspannungsquelle eine Wechselspannung.
  • Die Elektrode ist in ein flächiges Dielektrikum 4 eingebettet und somit vollständig gegenüber der Umgebung abgeschirmt. Das flächige Dielektrikum weist somit Schmalseiten 5 und große Seitenflächen in Form einer Rückseite 6 und einer gegenüberliegenden Behandlungsseite 7 auf. Auf der Behandlungsseite 7 befinden sich aus dem quaderförmigen Körper des Dielektrikums 4 herausragende Noppen 8, die in dem dargestellten Ausführungsbeispiel zylindrisch ausgebildet sind, aber auch jede andere Form aufweisen können. Die Noppen 8 sind vorzugsweise zylindrisch ausgebildet und weisen eine gleiche Höhe auf, sodass freie, ebene Stirnseiten 9 eine gemeinsame Auflagefläche auf einer zu behandelnden Körperfläche ausbilden können. Zwischen den Noppen wird dabei ein Zwischenraum 10 in Höhe der Noppen 8 ausgebildet, wenn die Elektrodenanordnung auf einer zu behandelnden Körperoberfläche mit den Stirnseiten 9 der Noppen aufliegt.
  • Mit der insoweit durch DE 10 2009 060 627 A1 bekannten Elektrodenanordnung wirkt erfindungsgemäß eine Schicht 11 zusammen, die aus einer offenporigen Matrix aus einem pflegenden oder heilungsfördernden Material gebildet ist. Als pflegendes oder heilungsförderndes Material wird dabei auch eine Schicht verstanden, die als Trägerschicht mit pflegenden oder heilungsfördernden Substanzen dotiert ist.
  • Die Schicht ist komplementär zu der zur Körperoberfläche zeigenden Oberfläche der Elektrodenanordnung ausgebildet. Demgemäß füllt die Schicht 11 den Zwischenraum 10 zwischen den Noppen 8 aus und weist zu den Noppen 8 komplementäre Öffnungen 12 auf, sodass die Schicht 11 im montierten Zustand, wie er in Figur 2 dargestellt ist, das Dielektrikum 4 zu einer flächigen Elektrodenanordnung ergänzt, die eine glatte Kontaktseite 13 zur Auflage auf der Körperoberfläche aufweist.
  • In dem dargestellten Ausführungsbeispiel entspricht die Dicke der Schicht 11 der Länge der Noppen 8. Dies ist vorteilhaft, wenn die Schicht 11 aus einem vom Körper vollständig resorbierbaren Material besteht. Im Laufe der Anwendung verschwindet somit die Schicht und die in Figur 1 separat gezeichnete Elektrodenanordnung ohne die Schicht 11 verbleibt auf der Körperoberfläche. Wenn die Dicke der Schicht 11 der Länge der Noppen 8 entspricht, fluchten die Stirnseiten 9 der Noppen 8 mit der Kontaktseite 13, liegen also bereits auf der Körperoberfläche auf, wenn die Schicht 11 noch vollständig vorhanden ist. Wird das Material der Schicht 11 vom Körper resorbiert, ändert sich somit die Lage der Elektrodenanordnung nicht.
  • Es ist aber auch möglich, dass die Schicht 11 dicker ausgebildet ist als die Länge der Noppen 8, sodass die Schicht 11 im Falle von zylindrischen Noppen 8 entsprechend zylindrische Sacklöcher als Öffnungen 12 aufweist. Dies ist insbesondere unproblematisch, wenn das Material der Schicht nicht resorbiert wird sondern nur pflegende oder heilungsfördernde Bestandteile enthält, die in die Körperoberfläche einwandern. Wenn die Schicht 11 aus resorbierbarem Material besteht, wird sich der Abstand des Dielektrikums 4 zur Körperober-fläche verringern, wenn die Schicht 11 durch Resorption verschwindet. In diesem Fall muss daher dafür gesorgt werden, dass eine Befestigung der Elektrodenanordnung unter einer gewissen Vorspannung auf der Körperoberfläche erfolgt, damit das Dielektrikum 4 in Richtung Körperoberfläche nachwandern kann, wenn die Schicht 11 resorbiert wird.
  • Das Material der Schicht 11 ist vorzugsweise eine feste Collagenmatrix, die eine Wundheilung fördert und vollständig resorbierbar ist. Die Herstellung einer derartigen Matrix ist in EP 2 322 232 A2 beschrieben, auf die verwiesen wird.
  • Das Dielektrikum 4 ist vorzugsweise ein gießfähiger Kunststoff, sodass die Noppen 8 einstückig an das Dielektrikum 4 angeformt werden können. Es ist allerdings auch denkbar, dass die Noppen 8 separat gefertigt und mit dem Dielektrikum 4 verbunden werden. Die Noppen 8 können dabei ein zusammenhängendes Teil des Dielektrikums 4 bilden und mit einem Gegenstück zu dem Dielektrikum 4 verbunden werden. Zweckmäßigerweise wird bei einer derartigen zweiteiligen Ausbildung die Elektrode 1 zwischen die beiden Teile des Dielektrikums 4 eingelegt werden.
  • Die in der Zeichnung dargestellte vollständige Einbettung der Elektrode 1 in das Dielektrikum 4 ist vorteilhaft und ermöglicht insbesondere auch die einstückige Ausbildung des Dielektrikums 4 mit den Noppen 8. Es sind aber auch Anwendungsfälle denkbar, in denen mit dem Dielektrikum 4 lediglich die Abschirmung der Elektrode 1 zur Behandlungsseite 7 hin bewirkt wird, sodass ein Überschlag von der Elektrode 1 zur Körperoberfläche mit Sicherheit unterbunden wird. Die Abdeckung der Elektrode 1 zur Rückseite 6 hin kann das ggf. unterbleiben oder eine Isolierung auf andere Weise erfolgen.
  • Die dargestellten Noppen 8 sind nur eine denkbare Ausführungsform der Strukturierung der Behandlungsseite 7 des Dielektrikums 4. Es sind beliebige Strukturierungen, beispielsweise in Form von parallelen Rillen, gitterförmigen Einkerbungen o. ä. möglich, um einen für die Plasmaentladung benötigten Zwischenraum 10 auszubilden. Die Schicht 11, die komplementär zur Oberfläche des Dielektrikums 4 ausgebildet ist und den Zwischenraum 10 vollständig ausfüllt, bildet aufgrund ihrer Offenporigkeit Kanäle zwischen dem Dielektrikum 4 und der Körperoberfläche aus, in denen die dielektrisch behinderte Plasmaentladung zwischen der Elektrode 1 und der Körperoberfläche als Gegenelektrode stattfindet. Die Plasmaentladung wird somit innerhalb der in dem Material der Schicht 11 vorhandenen Kanäle durchgeführt.
  • Die Strukturierung der Behandlungsseite 7 des Dielektrikums muss dabei auch nicht in einem regelmäßigen Muster erfolgen. Wichtig ist lediglich eine über die aktive Fläche auf der Behandlungsseite 7 statistisch gleichmäßige Verteilung des Zwischenraums 10, damit es über die Behandlungsfläche zu einer gleichmäßigen Plasmaausbildung kommt.

Claims (10)

  1. Gerät zur Behandlung einer Körperoberfläche eines lebenden Körpers mittels eines dielektrisch behinderten Plasmas, mit einem flächigen, flexiblen Dielektrikum (4), das eine an eine Hochspannungsquelle (3) angeschlossene Elektrode (1) von der Körperoberfläche abschirmt und zur Anlage an der als Gegenelektrode fungierenden Körperoberfläche geeignet ist, und mit einer strukturierten Oberfläche (7) ausgebildet ist, die einen Gasraum für die Plasmaentladung zwischen Dielektrikum (4) und Körperoberfläche ermöglicht, dadurch gekennzeichnet, dass auf der strukturierten Oberfläche (7) des Dielektrikums (4) eine Schicht (11) aus einer festen, offenporigen Matrix aus einem pflegenden oder heilungsfördernden Material angeordnet ist.
  2. Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Schicht (11) als separate Schicht mit einer zur strukturierten Oberfläche des Dielektrikums (4) komplementären Oberfläche ausgebildet ist.
  3. Gerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Schicht (11) mit dem Dielektrikum (4) biegbar ist.
  4. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Strukturierung der Oberfläche des Dielektrikums (4) aus vorstehenden Noppen (8) gebildet ist.
  5. Gerät nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Noppen (8) eine freie ebene Stirnseite (9) zur Anlage an der Körperoberfläche aufweisen.
  6. Gerät nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Schicht (11) aus einem vom Körper resorbierbarem Material besteht.
  7. Gerät nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Schicht (11) aus Collagen besteht.
  8. Gerät nach einem der Ansprüche 1 und 3 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Schicht (11) als Beschichtung des Dielektrikums (4) gebildet ist.
  9. Gerät nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Schicht durch Aufwachsen auf dem Dielektrikum (4) gebildet ist.
  10. Gerät nach Anspruch 4 oder 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Dicke der Schicht (11) der Länge der vorstehenden Noppen (8) entspricht.
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