EP3068447B1 - Fluid zur wundbehandlung und wund- oder hautauflage - Google Patents

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EP3068447B1
EP3068447B1 EP14809300.8A EP14809300A EP3068447B1 EP 3068447 B1 EP3068447 B1 EP 3068447B1 EP 14809300 A EP14809300 A EP 14809300A EP 3068447 B1 EP3068447 B1 EP 3068447B1
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EP
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wound
fluid
weight
skin
honey
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EP14809300.8A
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EP3068447A1 (de
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Jasna Cerlini
Marjetka Kralj Kuncic
Mojca SIMNIC SOLINC
Andrej Zabret
Masa LUKAN CIVIC
Mladen Cvjeticanin
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Tosama Sanitetnega Materiala d o o
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Tosama Sanitetnega Materiala d o o
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Publication date
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    • A61L26/0066—Medicaments; Biocides

Definitions

  • the present invention relates to a fluid for the treatment of wounds and further to a wound or skin patch.
  • Wound dressings are said to fulfill a number of different requirements to aid wound healing.
  • These dressings may be provided with a composition, such as an ointment, which may aid healing of the wound.
  • a composition such as an ointment
  • the wound should be protected from environmental influences, such as Ingress of foreign bodies and the effect of external pressure, be protected.
  • the pads serve to keep the wound warm and moist, as wounds heal better when kept moist under occlusion.
  • the cause of the "healing" effect of a moist environment among others, the following mode of action is cited: By excluding oxygen, the wound is forced to bring about the blood oxygen in the wound area.
  • the wound dressing should have a good absorbency and a sufficient suction capacity to allow removal of the wound secretion and to avoid the formation of moist chambers. This is guaranteed by the used layers of the edition.
  • WO 2012/134770 A1 describes a composition containing a combination of polymer components and honey.
  • the composition can be used in medical products.
  • WO 2004/093569 A1 relates to a topical composition based on honey.
  • a wound dressing should also have sufficient wet strength and prevent the retention of residues that could irritate wound healing.
  • a wound dressing should ensure sufficient oxygen and water vapor permeability and thus breathability.
  • Such a wound dressing is for example from the WO 2009/124578 A2 in which a wound dressing with an incorporated ointment is disclosed.
  • This prior art wound dressing comprises a water vapor permeable carrier material, an impermeable barrier layer, and further a textile base.
  • the ointment according to the WO 2009/124578 A2 be incorporated. Consequently, a moist wound healing environment can be ensured.
  • the invention has for its object to provide a fluid and a support for the treatment of wounds, which ensure the most pain-free or pain-relieving application.
  • the fluid according to the invention has the following composition: medicinal honey, a local anesthetic, dexpanthenol and a drug carrier.
  • the fluid can be advantageously used in the treatment of wounds, especially open wounds. Further, by the composition of the invention can be advantageously ensured a rapidly acting pain relief when applying the fluid to a wound.
  • the medicinal honey has a high osmotic activity and consequently the beneficial wound healing can be stimulated.
  • the medicinal honey has bacteriostatic effects on the most common microorganisms that occur in a wound so that healing can be faster.
  • the medicinal honey forms a gelatinous layer in response to the exudate generated in the wound, thus creating a moist environment (moist environment) for wound healing.
  • This layer covers the wound and, for example, when using a skin patch, can minimize direct contact between the open wound and the overlay.
  • this gelatinous layer can serve as a protective layer.
  • a local anesthetic according to the composition according to the invention can substantially ensure pain relief when the fluid is used.
  • the pain caused by the application can be alleviated and, on the other hand, the pain that occurs due to the osmotic action of the honey can also be alleviated.
  • the local anesthetic can therefore act directly in the wound area, namely locally.
  • Dexpanthenol (or pantothenic acid) can also act on the epithelial cells directly in the wound area, and serves essentially as a moisturizer, which positively influences the horny layer of the skin. The skin thus remains elastic and soft and maintains the care needed in the wound area.
  • Dexpanthenol is also known as (pro-) vitamin B5.
  • Dexpanthenol is the D-form of panthenol.
  • Dexpanthenol can be converted into pantothenic acid in the body. This vitamin is important for normal epithelial function, skin hydration, the condition of the stratum corneum, as well as for skin elasticity.
  • dexpanthenol can be used according to the European Pharmacopoeia, in particular according to European Pharmacopoeia 6.0, section "Dexpanthenol".
  • composition of the fluid according to the invention provides for the addition of a drug carrier which essentially serves as a solvent for the local anesthetic.
  • the active ingredient carrier can also be metered so that, for example, further substances can be added to the fluid according to the invention.
  • a wound or skin patch has at least one first carrier layer offset with a fluid for treating wounds.
  • the carrier layer can be synthetic or made of a natural material.
  • the wound dressing according to the invention is designed such that it (carrier layer and / or wound or skin layer) is completely impregnated with the fluid and can be applied or applied directly to the skin wound in the application.
  • the wound dressing according to the invention has at least one first carrier layer, which is impregnated with the wound treatment fluid.
  • further layers are provided which are added directly or indirectly with the fluid.
  • a first layer in particular a first synthetic layer
  • another layer in particular a further layer of a natural material
  • these layers can be laid on top of each other on the wound.
  • One of these two layers can be added directly to the fluid, and then by capillary effects, the further layer is offset with the fluid indirectly.
  • the wound dressing according to the invention consequently provides a moist environment for wound healing and, further, the fluid used can have an analgesic effect on application to the skin.
  • the wound dressing according to the invention which further ensures osmotic activity for wound healing by the medicinal honey.
  • the local anesthetic in the composition of the fluid allows a substantially painless application and further an analgesic effect can be provided throughout the application time.
  • Skin or wound dressings and fluids of the invention also reduce the risk of wound infection, reduce unpleasant odors, stimulate necrotic tissue cleansing (particularly due to the osmotic activity of fluid constituents), stimulate granulation and epithelialization, promote wound healing without scar formation, and do not adhere strongly the wound.
  • the medicinal honey is formed by a chestnut-based honey.
  • the medicinal honey should preferably always have a predetermined geographical origin. Furthermore, this should preferably have a certain viscosity and / or consistency, so that not always clinical studies must be repeated. Thus, different batches can be used which all have the same predetermined properties.
  • the use of chestnut-based medicinal honey has proven to be particularly beneficial and beneficial.
  • the ingredients contained in it can particularly promote osmotic wound healing and the application has proven to be both problem-free and curative.
  • benzocaine can be used as a local anesthetic. Benzocaine acts quickly on the site in question and the user of the fluid consequently does not experience pain in use. Clinical studies have shown that benzocaine in combination with the other additives of the fluid has a particularly analgesic effect. Alternatively, diclofenac can be used, which can also lead to good results in pain relief.
  • the medicinal honey is present in a proportion of 87% by weight to 88% by weight, in particular 87.3% by weight to 87.6% by weight, preferably 87.5% by weight, based on the total fluid mass includes. These concentrations have shown a particularly healing effect on affected skin. Furthermore, the total fluid can be handled easily, and thus always has the desired viscosity or consistency.
  • Local anesthetic is included in a proportion of 2 wt .-% to 3 wt .-%, in particular 2.4 wt .-% to 2.6 wt .-%, preferably 2.5 wt .-%, based on the total fluid mass.
  • concentrations in conjunction with the other components of the fluid have proven to be particularly advantageous. Thus it could be confirmed that this concentration could develop a very fast alleviating effect during the application.
  • the proportion of 2.5% by weight (wt .-%) has shown a particularly rapid pain relief, and the local anesthetic used (especially benzocaine) was able to quickly numb the nerves of the affected area of the skin locally, so that Pain relief can occur immediately. This is perceived by the user as very pleasant and beneficial.
  • Dexpanthenol is included in a proportion of 2 wt .-% to 7 wt .-%, in particular 4.5 wt .-% to 5.5 wt .-%, preferably 5 wt .-%, based on the total fluid mass.
  • This dosage has revealed a very good nourishing effect, especially with the honey composition.
  • 5% by weight have shown a marked improvement in skin elasticity associated with the osmotic effect of medicinal honey. After the application, a very good skin-care effect of the above-mentioned concentration could be observed.
  • the active ingredient carrier in a proportion of 4 wt .-% to 6 wt .-%, in particular 4.9 wt .-% to 5.1 wt .-%, preferably 5 wt .-%, based on the total fluid mass is included.
  • the active substance carrier absorbs the active additives of the fluid according to the invention best at this concentration.
  • the local anesthetic could be mixed very quickly in the drug carriers, which is very advantageous during the production of the fluid.
  • this dosage has significantly reduced the production time of the fluid according to the invention, which can correspond to a cost-effective product.
  • Macrogol or polyethylene glycol PEG can be used as active ingredient carriers.
  • Macrogol has been found to work well with the local anesthetic, especially benzocaine.
  • Macrogol increases the storage time of the fluid according to the invention, so that it can be used longer.
  • fluids may include the medicinal honey and the local anesthetic (especially benzocaine) in a weight ratio (medicated honey: local anesthetic) of 25: 1 to 45: 1, preferably 30: 1 to 40: 1, more preferably 34: 1 to 36: 1 , particularly preferably from 34.5: 1 to 35.5: 1, in particular 35: 1.
  • the local anesthetic especially benzocaine
  • a weight ratio medium honey: local anesthetic
  • fluids may particularly preferably contain the medicinal honey and dexpanthenol in a weight ratio (medicinal honey: dexpanthenol) of from 10: 1 to 25: 1, preferably from 15: 1 to 20: 1, more preferably from 16: 1 to 19: 1 from 17: 1 to 18: 1, especially 17.5: 1.
  • weight ratio medium honey: dexpanthenol
  • Fluids may also contain the medicinal honey and the excipient (in particular macrogol), in particular in a weight ratio (medicinal honey: excipient) of from 10: 1 to 25: 1, preferably from 15: 1 to 20: 1, more preferably from 16: 1 to 19 : 1, more preferably from 17: 1 to 18: 1, in particular from 17.5: 1.
  • excipient in particular macrogol
  • a weight ratio medium honey: excipient
  • fluids dexpanthenol and the local anesthetic in particular benzocaine
  • a weight ratio (dexpanthenol: local anesthetic) of 1: 1 to 3: 1, preferably from 1.8: 1 to 2.2: 1, more preferably from 1.9: 1 to 2.1: 1, particularly preferably from 1.95: 1 to 2.05: 1, in particular from 2: 1.
  • fluids may contain the active substance carrier and the local anesthetic (in particular benzocaine), in particular in a weight ratio (excipient: local anesthetic) of 1: 1 to 3: 1, preferably of 1.8: 1 to 2.2: 1, more preferably of 1.9 : 1 to 2.1: 1, more preferably from 1.95: 1 to 2.05: 1, in particular from 2: 1.
  • the local anesthetic in particular benzocaine
  • Fluids may additionally contain dexpanthenol and the active ingredient carrier (especially macrogol), in particular in a weight ratio (dexpanthenol: active substance carrier) of 0.7: 1 to 1.3: 1, preferably of 0.8: 1 to 1.2: 1, more preferably of 0.9: 1 to 1.1: 1, in particular of 1: 1.
  • Fluids having one or more of the weight ratios (med. Honey: local anesthetic), (med. Honey: dexpanthenol), (med. Honey: excipient), (dexpanthenol: local anesthetic), (excipient: local anesthetic) and (Dexpanthenol: drug carrier), have a high stability and are not prone to rapid segregation.
  • the fluid may consist of or consist essentially of medicinal honey, local anesthetic, dexpanthenol, and drug carriers.
  • Fluids include a local anesthetic selected from benzocaine, lidocaine, mepivacaine, prilocaine, articaine, bupivacaine, ropivacaine, etidocaine, dyclonine, procaine, 2-chloroprocaine, oxybuprocaine, tetracaine, formocaine, diclofenac, and mixtures thereof. It is particularly preferred that fluids contain benzocaine and / or diclofenac. Particularly advantageous may be a local anesthetic, which is a substance or at least comprises a substance that can cause a localized, reversible, partial or complete blockage of the excitation line in nerve fibers.
  • Fluids may preferably contain liquid macrogol, in particular liquid macrogol at room temperature (eg at 20 ° C., in particular at 20 ° C., 1 atm.). Fluids may in particular contain macrogol having an average relative molecular mass of from 100 to 600, preferably from 300 to 500, in particular from 350 to 450, more particularly from 400. Macrogol 400-containing fluids have in particular very good properties. Macrogol and methods for its analysis are described in European Pharmacopoeia, in particular European Pharmacopoeia 6.0, section "Macrogols", especially Volume 2, p. 2308 et seq ., described.
  • fluids may, in particular, contain macrogol which comprises polyethylene glycols of the formula H (-OCH 2 -CH 2 ) n -OH with n of from 4 to 15, preferably from 8 to 10, more preferably from 8 to 9, or from 9 to 10 or consists of these.
  • macrogol which comprises polyethylene glycols of the formula H (-OCH 2 -CH 2 ) n -OH with n of from 4 to 15, preferably from 8 to 10, more preferably from 8 to 9, or from 9 to 10 or consists of these.
  • the drug carrier may be a pharmaceutically acceptable drug carrier.
  • the active ingredient carrier may in particular be a pharmaceutical excipient, preferably an organic pharmaceutical excipient.
  • the terms "excipient”, “excipient for pharmaceutical preparations”, and “pharmaceutically acceptable excipient” may be used interchangeably within the context of the present application.
  • a pharmaceutical excipient is therefore a pharmaceutically acceptable excipient.
  • an organic pharmaceutical excipient may be an adjuvant containing at least one carbon atom or a mixture of excipients, each containing at least one carbon atom.
  • Drug carriers, in particular pharmaceutical excipients can be selected by the person skilled in the art on the basis of his general knowledge and the teachings of the present application.
  • a pharmaceutical excipient or a pharmaceutically acceptable excipient is an adjuvant which is suitable for administration to humans and / or animals in order to achieve a treatment or prevention of a disease or condition, in particular wound healing, without undue serious side effects, taking into account the severity of the disease Disease and the need for treatment.
  • the active ingredient carrier in particular the organic pharmaceutical excipient, may be selected from the group consisting of filler, lubricant, diluent, solvent, fluid viscosity control agent, diffusion enhancer, and mixtures thereof.
  • Macrogol may serve as a filler, lubricant, solvent, diluent, fluid viscosity modifier and diffusion enhancer.
  • the drug carrier may be or include an organic or inorganic solvent, for example water, or diluent.
  • the active substance carrier may be an active substance carrier which is not water or which contains less than 8% by weight, preferably less than 3% by weight, more preferably less than 2% by weight of water, based on the total weight of active substance carrier, includes.
  • any forms of the pharmaceutical active ingredients and / or adjuvants specified in the present application for example hydrates, solvates and / or polymorphs of the specified active ingredients and / or adjuvants, and salts, in particular acid addition salts of the pharmaceutical active and / or auxiliaries.
  • the active ingredients and / or auxiliaries are used in the explicitly stated form.
  • fluids containing benzocaine have a surprisingly good pain relief.
  • benzocaine dissolves well in dexpanthenol, allowing a simple and labor-saving fluid production.
  • benzocaine-containing fluids have a high stability and can be stored well.
  • the drug carrier especially macrogol, contributes to the formation of a fluid with high stability and high shelf life.
  • the dilution of the honey by the active ingredient carrier also contributes to the improvement of the pain relief.
  • the fluid may contain a pharmaceutically effective amount of medicinal honey, as well as a pharmaceutically effective amount of local anesthetic, and a pharmaceutically effective amount of dexpanthenol, especially pharmaceutically effective amounts for wound treatment.
  • the medicinal honey for making the fluid may contain manuka honey or leptospermum honey; however, in one embodiment, the medicinal honey may be free of manuka honey or leptospermum honey.
  • Manuka honey may in particular be a honey produced by honey bees from the flower nectar of the southern sea myrtle (Manuka, Latin leptospermum scoparium ).
  • a medicinal honey may be a honey that is pharmaceutically acceptable for contact with wounds or skin. If necessary, the medicinal honey can be used sterile. If necessary, the medicinal honey may be subjected to irradiation, heating, filtration or any other measure known to those skilled in the art for the preparation of medicinal honey.
  • a fluid according to the present invention also has the advantage of high stability even during prolonged storage.
  • a fluid according to the invention (as such or contained in wound or skin coverings) which is brought into contact with a contact area (in particular body surface, for example skin, wound) of the treatment subject (in particular human or mammal) can also contain an advantageous amount of local anesthetic (in particular Benzocaine) in a desired period of time at the contact point of the treatment subject.
  • a fluid of the invention during the first 30 minutes after contacting the contact area up to 74% of the contained local anesthetic to the contact area. This contributes to a quick and effective pain relief.
  • Fluids of the invention may therefore be rapid release compositions for topical anesthetics, especially benzocaine.
  • a fluid may contain 0-10 wt.%, Preferably 0-5 wt.%, More preferably 0-1 wt.% Of oil, especially added oil, or be free of oil, especially added oil ,
  • oil may be or include one or more compounds selected from the group consisting of esters of alkanecarboxylic acids and alcohols, dialkyl ethers, alcohols, and fatty acid triglycerides.
  • the fluid may not be in the form of a microemulsion.
  • the fluid may optionally contain water-in-oil emulsifier (s) (especially added water-in-oil emulsifier (s)), but not oil-in-water emulsifier (s) (particularly no oil-in-water emulsifier (s) added).
  • the fluid may optionally contain oil-in-water emulsifier (s) (especially added oil-in-water emulsifier (s)), but not water-in-oil emulsifier (s) (particularly no added water-in-oil emulsifier (s)).
  • the fluid may contain less than 5% by weight, preferably less than 0.9% by weight, preferably less than 0.5% by weight, more preferably less than 0.3% by weight of water, based on the total fluid mass, contained or free of water.
  • the fluid may optionally include water-in-oil emulsifier (s) (especially added water-in-oil emulsifier (s)) and oil-in-water emulsifier (s) (especially added oil-in-water Emulsifier (s)), wherein in the case where water-in-oil emulsifier (s) and oil-in-water emulsifier (s) are present in the fluid, the ratio of water-in-oil emulsifier ( en) (in particular on added water-in-oil emulsifier (s)) to oil-in-water emulsifier (s) (in particular to added oil-in-water emulsifier (s)) less than 1: 9, in particular less than 1:15, or greater
  • the fluid may be free of (especially added) water-soluble at neutral pH anionic polymer or less than 0.3 wt .-%, based on the Total fluid mass, of which included.
  • the fluid may be free of (especially added) water-soluble neutral pH cation-active polymer or less than 0.3% by weight, based on the total fluid mass, of which.
  • the fluid may be free of aloe.
  • the fluid may be free of mangosteen plant derivatives, particularly free of mangosteen plant leaves, roots, branches and fruit, or pieces thereof, as well as extracts of mangosteen plants or crops.
  • Mangosteen may in particular be Garcinia mangostana L. plant.
  • a fluid comprising at least medicinal honey, local anesthetic, dexpanthenol and excipients may be a fluid for use as a medicament.
  • a wound or skin patch comprising this fluid may be a wound or skin patch for use as a medicament.
  • a fluid comprising at least medicinal honey, local anesthetic, dexpanthenol and excipients may be a fluid for use in the treatment and / or prevention of a wound, particularly in humans and mammals and birds.
  • a wound or skin patch of the invention may be a wound or skin patch for use in the treatment and / or prevention of a wound, particularly in humans and mammals and birds.
  • the wound may in particular be a wound selected from ulcer (ulcer), in particular ulcer on one extremity such as leg, foot, arm, hand; Diabetic ulcer, pressure ulcer, wound resulting from tissue transplantation, surgical wound, accidental wound, foul-smelling wound, leg ulcer, traumatic wound, critically populated wound, burn, deep wound, superficial wound, wet necrosis, acute wound, chronic wound, and infected (especially bacterially infected) wound.
  • Ulcer ulcer
  • a fluid or a wound or skin patch according to the invention can also be used to prevent or treat infections, in particular bacterial infections, for example infections with one or more of Pseudomonas aeruginosa , S. aureus , E. faecalis in a wound or in the wound adjacent tissue.
  • the fluid or wound or skin patch can be used in particular for topical application.
  • a fluid according to the invention can be used for application in the buccal area.
  • the carrier layer of the wound or skin support is designed as a net, in particular a textile net, more particularly a PET net.
  • Textile nets, in particular PET nets can absorb the fluid according to the invention quickly and also store a suitable amount, so that the gentlest possible treatment of the affected skin area can take place.
  • such networks are inexpensive to produce in large quantities.
  • the carrier layer of the wound or skin support according to the invention is designed as a fleece, in particular alginate fleece.
  • the use of fleece, in particular alginate fleece may particularly demand the osmotic effect of honey, since this layer can form a corresponding gelatinous layer in interaction with the honey.
  • Nonwoven, in particular alginate nonwoven further receives the other additives of the fluid according to the invention very well and can deliver these particularly fast and gentle to the skin area concerned.
  • the use of nonwoven has positively influenced the effect of the local anesthetic, as it provides a fast exposure time.
  • the fleece adapts very precisely to the human body due to the body heat, and thus the anesthetic can act locally and specifically on the nerve cells and thus the soothing pain relief for the user arises.
  • the carrier layer may also be formed as a CMC (carboxymethylcellulose) layer.
  • This CMC layer can be woven or unwoven, i. woven or non-woven. This material has also proven to be very advantageous in connection with the fluid according to the invention.
  • the carrier layer is formed as a viscose layer.
  • Viscose layers can also be woven or unwoven.
  • all viscose-based layers can be used.
  • the overlay comprises a first carrier layer and a second carrier layer adjacent thereto, wherein the first and / or second carrier layer comprise fluid according to the present invention.
  • This embodiment corresponds to a multilayer design (multilayer support) and can be used universally within the meaning of the present invention.
  • the layer coming into contact with skin can consist of alginate fleece and the layer adjacent to it can be a textile net.
  • the alginate layer fits snugly against the skin, and the textile net (or other alternative) serves as a protective layer in contact with the gauze bandage, for example.
  • a wound or skin patch may include at least a first fluidized backing layer.
  • a backing layer may be selected from mesh, nonwoven, textile, nonwoven material, wattle, knitting, fiber, fiber bundles, knit, felt, sponge, wadding, wool, and combinations thereof.
  • the carrier layer may comprise or consist of a material selected from the group consisting of PET (polyethylene terephthalate), alginate, in particular alkali alginate, alkaline earth alginate and mixtures thereof, more particularly calcium alginate and sodium alginate and mixtures thereof , CMC (carboxymethylcellulose), polyester, viscose and their mixtures.
  • a fluidized backing layer may be configured to be contacted with a wound and / or skin.
  • the carrier layer may have a water content of less than 12% by weight, preferably less than 5% by weight, more preferably less than 2% by weight, in particular less than 1% by weight, before being added to fluid. %, based on the total mass of the at least one carrier layer before being mixed with fluid, or be free of water.
  • a wound or skin support may comprise a carrier layer coated with fluid according to the invention, the carrier layer, for example, comprising a nonwoven, in particular an alginate nonwoven (eg nonwoven comprising or consisting of alkali alginate, alkaline earth alginate and mixtures thereof, in particular calcium alginate and sodium alginate and mixtures thereof), or a net, in particular a polyester net, eg a knitted polyester net can or may contain.
  • a nonwoven in particular an alginate nonwoven (eg nonwoven comprising or consisting of alkali alginate, alkaline earth alginate and mixtures thereof, in particular calcium alginate and sodium alginate and mixtures thereof), or a net, in particular a polyester net, eg a knitted polyester net can or may contain.
  • an alginate nonwoven eg nonwoven comprising or consisting of alkali alginate, alkaline earth alginate and mixtures thereof, in particular calcium alginate and sodium alginate and mixtures thereof
  • fluids of the invention or wound or skin pads may be sterile. This can be achieved by methods known to those skilled in the art for sterilizing, for example by the action of beta-radiation.
  • the fluid according to the invention and the wound or skin layer leads to a rapid relief of pain after application of the dressing.
  • test subjects reported a very rapid pain relief, even faster than when treated with a honey alginate pad without the addition of a combination of local anesthetic (especially Bezocain), dexpanthenol, and drug carriers (Macrogol, in particular Macrogol 400).
  • local anesthetic especially Bezocain
  • dexpanthenol especially Macrogol, in particular Macrogol 400.
  • a wound or skin support according to the invention can have fastening devices, in particular fastening bandages, which prevent or minimize a change in position (slipping) of the overlay, and in particular of the carrier layer, during use.
  • the wound or skin support may also have compression bandages, and this may be advantageous in particular when used for the treatment of leg ulcers.
  • Fig. 1 shows a wound dressing according to a first embodiment of the present invention.
  • the overlay 1 comprises a first carrier layer 10 for the fluid for the treatment of wounds according to the invention.
  • the carrier layer 10 may preferably be produced on an alginate basis, and it is admixed with the fluid according to the invention, so that it can be applied to the affected skin site of a user.
  • As the alginate a calcium alginate layer 10 having 50 to 200 g / m 2 is preferably used.
  • the carrier layer 10 is placed between two carrier films 20, so that a user does not come into contact with the fluid which is located on the carrier layer 10 during the first removal.
  • a user can continue to bring the pad 1, for example, with the help of scissors to the desired dimensions, so that only the affected skin site can come into contact with the fluid.
  • the user removes the carrier layer 10 of the overlay 1 and places it on the desired skin site.
  • a PET or PP film 52 microns thick can be used, but other alternatives are conceivable.
  • the wound dressing 1 comprises a packaging film 22, which can be made of PET / ALU / PE, for example.
  • the carrier layer 10 together with the carrier film 20, which is mixed with the fluid according to the invention, is now enclosed in the packaging film 22, so that the overlay 1 is ready for sale.
  • Fig. 2 shows a further embodiment of a wound dressing according to the present invention.
  • a further second carrier layer 12 is provided, which may be made of a synthetic, for example.
  • the second carrier layer 12 may be a textile mesh of PET.
  • the first and second carrier layers 10 and 12 are arranged one above the other flat and a user can For example, decide which side he wants to apply to the affected skin site.
  • the first layer 10 namely the alginate nonwoven layer
  • the second textile layer 12 will thus indirectly come into contact with the fluid.
  • the uncontrolled flow of fluid from the support 1 can be controlled.
  • wound dressing 1 which has been treated with the fluid for treating wounds, provides a moist environment for wound healing, and further, the fluid used can exhibit an analgesic action when applied to the skin.
  • a clinical examination has shown that the pain relief of wound dressings 1 in the context of the present invention has a positive effect on wound healing.
  • the pain intensity has substantially decreased in the first 30 minutes compared to conventional wound dressings which are not provided with the fluid of the present invention.
  • very good results could be observed in the treatment of chronic wounds.
  • a fluid can have the following composition: ⁇ u> Table 1 ⁇ / u> ingredient Weight percent, based on the total fluid mass medical honey 87.5% by weight Local anesthetic (benzocaine) 2.5% by weight dexpanthenol 5.0% by weight Drug carrier (Macrogol (Macrogol 400)) 5.0% by weight
  • Benzocaine is diluted in dexpanthenol at 70 ° C. After cooling the mixture containing benzocaine and dexpanthenol to a temperature of 50 ° C., a mixture of medicinal honey and macrogol (Macrogol 400) is added. Upon mixing, the final product is a fluid containing 87.5% medical honey, 2.5% local anesthetic, 5.0% dexpanthenol, and 5.0% by weight Drug carrier (Macrogol (Macrogol 400)) contains.
  • This fluid has a surprisingly high stability, even during storage, and shows no tendency to segregation, in particular for rapid separation of the components, in particular for the separation of benzocaine.
  • this fluid provides a fast analgesic. HPLC tests show that, for example, 74% of the benzocaine can be released from the fluid during the first 30 minutes.
  • This fluid can be used as such or the carrier layer of a wound or skin layer can be mixed with this fluid, as described in the previous embodiment.
  • the fluid or overlay may be subjected to sterilization (for example, by exposure to beta radiation).
  • alginate-honey wound or skin pads without benzocaine, macrogol and dexpanthenol (comparison device) and alginate-honey wound or skin pads containing fluid according to the invention (87.5 wt .-% medical honey, 2.5 wt. % Benzocaine, 5% by weight of macrogol (Macrogol 400), 5% by weight of dexpanthenol, based on the total fluid mass) (test device according to the invention): Complete wound healing was observed in 80% of subjects treated with the test device of the present invention, but only in 75% of those treated with the comparator device. In a treatment with the test device according to the invention, the environment of the wound remained intact in all persons.
  • test device when using a test device according to the invention shows a bacteriostatic mode of action, especially in wounds infected with Pseudomonas aeruginosa or S. aureus ( Staphylococcus aureus ) or E. faecalis ( Enterococcus faecalis ). After only 3 to 5 dressing changes, the wounds were cleansed. When the dressing was changed, the test device according to the invention did not adhere to the wound and therefore caused no pain during the dressing change.
  • HPLC High Performance Liquid Chromatography
  • the fluid according to the invention therefore exhibits a release profile which very advantageously contributes to analgesia after dressing changes or when a dressing is first applied to a wound or the skin. This is highly beneficial since dressing changes in deep or large wounds can often be painful.
  • a wound dressing 1 according to the invention advantageously provides a moist environment for wound healing, wherein the fluid according to the invention used has an analgesic effect on application to the skin.

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Description

    Hintergrund der Erfindung
  • Die vorliegende Erfindung betrifft ein Fluid zur Behandlung von Wunden und ferner eine Wund- oder Hautauflage.
    • Stand der Technik
  • Wundauflagen sollen eine Reihe verschiedener Anforderungen erfüllen, um die Wundheilung zu unterstützen. Dazu können diese Auflagen mit einer Zusammensetzung, wie beispielsweise einer Salbe, versehen werden, welches die Heilung der Wunde unterstützen kann. Erstens soll die Wunde vor Umwelteinflüssen, wie z.B. Eindringen von Fremdkörpern und Einwirkung von äußerem Druck, geschützt werden. Zweitens sollte diese aber auch keimfrei und ggf. sterilisierbar sein und damit die Wahrscheinlichkeit einer Nebeninfektion zu senken. Ferner dienen die Auflagen dazu, die Wunde warm und feucht zu halten, da Wunden besser heilen, wenn sie unter Okklusion feucht gehalten werden. Als Ursache für die "heilende" Wirkung eines feuchten Milieus wird in der Literatur unter anderem folgende Wirkungsweise angeführt: Durch Sauerstoffausschluss ist die Wunde gezwungen, über das Blut Sauerstoff in das Wundgebiet zu bringen. Dies erfolgt durch vermehrte Gefäßeinsprossung unter Gefäßneubildung und damit geförderte Wundheilung. Dieses kann ergänzend vom eingesetzten Fluid in der Wundauflage unterstützt werden. Andererseits soll die Wundauflage eine gute Saugfähigkeit und eine ausreichende Saugkapazität aufweisen, um ein Abziehen des Wundsekretes zu ermöglichen und die Bildung von feuchten Kammern zu vermeiden. Dies wird durch die verwendeten Schichten der Auflage gewährleistet.
  • WO 2012/134770 A1 beschreibt eine Zusammensetzung, die eine Kombination von Polymer-Komponenten und Honig enthält. Die Zusammensetzung kann in medizinischen Produkten verwendet werden. WO 2004/093569 A1 betrifft eine topische Zusammensetzung auf der Basis von Honig.
  • Eine Wundauflage soll außerdem eine ausreichende Nassfestigkeit aufweisen und das Zurückbleiben von Rückständen verhindern, welche die Wundheilung irritieren könnten. Um den Prozess der Wundheilung zu fördern, sollte eine Wundauflage eine ausreichende Sauerstoff- und Wasserdampfdurchlässigkeit und damit Atmungsaktivität gewährleisten.
  • Sie soll sich der Wunde anschmiegen, um eine gleichmäßige Aufnahme des Wundsekrets bzw. gegebenenfalls Abgabe von Wirk- Stoffen zu ermöglichen, hautfreundlich sowie leicht zu applizieren und zu entfernen sein, um die Wundruhe zu gewährleisten.
  • Eine solche Wundauflage ist beispielsweise aus der WO 2009/124578 A2 bekannt, in welcher eine Wundauflage mit einer inkorporierten Salbe offenbart ist. Diese Wundauflage gemäß dem Stand der Technik umfasst ein wasserdampfdurchlässiges Trägermaterial, eine undurchlässige Barriereschicht und weiter eine Textilbasis. In der Textilbasis soll die Salbe gemäß der WO 2009/124578 A2 inkorporiert werden. Folglich kann ein feuchtes Wundheilungsmilieu gewährleistet werden.
    • Der Erfindung zugrundeliegende Aufgabe
  • Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Fluid und eine Auflage zur Behandlung von Wunden bereitzustellen, welche eine möglichst schmerzfreie oder schmerzlindernde Anwendung gewährleisten.
    • Erfindungsgemäße Lösung
  • Die Lösung der gestellten Aufgabe gelingt durch ein Fluid mit den Merkmalen des Anspruchs 1 und mit einer Auflage mit den Merkmalen des Anspruchs 9. Vorteilhafte Aus- und Weiterbildungen, welche einzeln oder in Kombination miteinander eingesetzt werden können, sind Gegenstand der abhängigen Ansprüche.
  • Das erfindungsgemäße Fluid weist folgende Zusammensetzung auf: medizinischer Honig, ein Lokalanästhetikum, Dexpanthenol und ein Wirkstoffträger. Das Fluid kann vorteilhaft bei der Versorgung von Wunden, insbesondere von offenen Wunden, verwendet werden. Weiter durch die erfindungsgemäße Zusammensetzung kann vorteilhaft eine schnell einwirkende Schmerzlinderung beim Auftragen des Fluids auf eine Wunde gewährleistet werden.
  • Der medizinische Honig weist eine hohe osmotische Aktivität auf und folglich kann die vorteilhaft Wundheilung angeregt werde. Der medizinische Honig wirkt auf die häufigsten in einer Wunde auftretenden Mikroorganismen bakteriostatisch, so dass die Heilung schneller erfolgen kann. Weiter bildet der medizinische Honig eine Gelartige Schicht in Reaktion auf das in der Wunde entstehende Exsudat und schafft somit feuchte Umgebung (feuchtes Milieu) zur Wundheilung. Diese Schicht überdeckt die Wunde und kann beispielsweise bei einer Verwendung einer Hautauflage den direkten Kontakt zwischen der offenen Wunde und der Auflage minimieren. Somit kann diese Gelartige Schicht als Schutzschicht dienen.
  • Durch den Einsatz eines Lokalanästhetikums gemäß der erfindungsmäßigen Zusammensetzung kann im Wesentlichen eine Schmerzlinderung bei einer Anwendung des Fluids gewährleistet werden. Einerseits kann beim Auftragen des Fluids auf eine Wunde der Schmerz, der durch das Auftragen entsteht, gelindert werden und andererseits kann der Schmerz, der durch die osmotische Wirkung des Honigs auftritt, ebenfalls gelindert werden. Das Lokalanästhetikum kann folglich direkt im Wundbereich, nämlich lokal, wirken.
  • Dexpanthenol (oder Pantothensäure) kann ebenfalls direkt im Wundbereich auf die Epithelzellen einwirken, und dient im Wesentlichen als Feuchtigkeitsspender, der die Hornschicht der Haut positiv beeinflusst. Die Haut bleibt folglich elastisch und weich und erhält, die im Wundbereich notwendige Pflege. Dexpanthenol ist auch als (Pro-) Vitamin B5 bekannt. Dexpanthenol ist die D-Form von Panthenol. Dexpanthenol kann im Körper in Pantothensäure umgewandelt werden. Dieses Vitamin ist wichtig für eine normale epitheliale Funktion, die Hautfeuchtigkeit, den Zustand des Stratum corneums, sowie für die Hautelastizität. Insbesondere kann Dexpanthenol gemäß der European Pharmacopoeia, insbesondere gemäß European Pharmacopoeia 6.0, Abschnitt "Dexpanthenol" verwendet werden.
  • Weiter sieht die Zusammensetzung des erfindungsgemäßen Fluids die Zugabe eines Wirkstoffträgers, der im Wesentlichen als Lösungsmittel für das Lokalanästhetikum dient. Der Wirkstoffträger kann aber auch so dosiert werden, dass beispielsweise weitere Substanzen dem erfindungsgemäßen Fluid beigemischt werden können.
  • Gemäß eines weiteren Aspekts der vorliegenden Erfindung wird eine Wund oder Hautauflage bereitgestellt. Die Auflage weist mindestens eine erste mit einem Fluid zur Behandlung von Wunden versetzte Trägerschicht. Die Trägerschicht kann synthetisch oder aus einem natürlichen Material ausgebildet sein. Bevorzugt ist die Wundauflage gemäß der Erfindung dergestalt ausgebildet, dass diese (Trägerschicht und/oder Wund-oder Hautauflage) komplett mit dem Fluid getränkt ist und in der Anwendung direkt auf die Hautwunde appliziert bzw. aufgetragen werden kann. Die Wundauflage gemäß der Erfindung weist mindestens eine erste Trägerschicht auf die mit dem Fluid zur Wundbehandlung getränkt ist. Es ist jedoch vorstellbar, dass weitere Schichten vorgesehen sind die direkt oder indirekt mit dem Fluid versetzt werden. So kann beispielsweise vorstellbar sein, dass eine erste Schicht, insbesondere eine erste synthetische Schicht vorgesehen ist, und eine weitere Schicht, insbesondere eine weitere Schicht aus einem natürlichen Material, daran angeordnet ist. Diese Schichten können beispielsweise übereinander auf die Wunde aufgelegt werden. Eine dieser beiden Schichten kann direkt mit dem Fluid versetzt werden, und anschließend durch Kapillareffekte wird die weitere Schicht mit dem Fluid indirekt versetzt.
  • Durch die erfindungsgemäße Wundauflage wird folglich ein feuchtes Milieu zur Wundheilung bereitgestellt und weiter kann das verwendete Fluid eine schmerzlindernde Wirkung bei der Anwendung auf der Haut entfalten.
  • Durch die erfindungsgemäße Wundauflage kann folglich eine feuchte Umgebung im Wundbereich gewährleistet werden, welche weiter durch den medizinischen Honig eine osmotische Aktivität zur Wundheilung gewährleistet. Das Lokalanästhetikum in der Zusammensetzung des Fluids erlaubt ferner eine im Wesentlichen schmerzfreie Anwendung und weiter kann eine schmerzlindernde Wirkung während der gesamten Anwendungszeit bereitgestellt werden. Erfindungsgemäße Haut- oder Wundauflagen und Fluide verringern zudem die Gefahr einer Wundinfektion, verringern unangenehme Gerüche, stimulieren die Säuberung von nekrotischem Gewebe (insbesondere aufgrund der osmotischen Aktivität von Fluidbestandteilen), stimulieren Granulation und Epithelisierung, fördern eine Wundheilung ohne Narbenbildung, und haften nicht fest an der Wunde an.
    • Bevorzugte Ausgestaltung der Erfindung:
  • In einer bevorzugten Ausführung der Erfindung ist der medizinische Honig durch einen auf Kastanien basierenden Honig gebildet. Der medizinische Honig sollte vorzugsweise stets eine vorherbestimmte geographische Herkunft aufweisen. Ferner sollte dieser vorzugsweise eine bestimmte Viskosität und/oder Konsistenz aufweisen, so dass nicht immer klinische Studien wiederholt werden müssen. So können unterschiedliche Chargen verwendet werden, welche alle dieselben vorherbestimmten Eigenschaften aufweisen. Als besonders heilend und somit vorteilhaft hat sich die Verwendung eines auf Kastanien basierenden medizinischen Honigs herausgestellt. Die in ihm enthaltenen Inhaltsstoffe können die osmotische Wundheilung besonders fördern und die Anwendung hat sich als problemlos und zugleich heilend herausgestellt.
  • Gemäß einer Ausführungsform der vorliegenden Erfindung kann Benzocain als Lokalanästhetikum zum Einsatz kommen. Benzocain wirkt schnell auf die betreffende Stelle und der Benutzer des Fluids empfindet folglich keinen Schmerz bei der Verwendung. Klinische Studien haben gezeigt, dass Benzocain in Verbindung mit den weiteren Zusätzen des Fluids besonders schmerzlindernd wirkt. Alternativ kann Diclofenac eingesetzt werden, welches ebenfalls zu guten Ergebnissen bei der Schmerzlinderung führen kann.
  • Der medizinische Honig ist zu einem Anteil von 87 Gew.-% bis 88 Gew.-%, insbesondere 87,3 Gew.-% bis 87,6 Gew.-%, bevorzugt 87,5 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst. Diese Konzentrationen haben eine besonders heilende Wirkung bei betroffenen Hautpartien gezeigt. Ferner kann das Gesamtfluid einfach gehandhabt werden, und weist folglich immer die gewünschte Viskosität bzw. Konsistenz auf.
  • Lokalanästhetikum ist zu einem Anteil von 2 Gew.-% bis 3 Gew.-%, insbesondere 2,4 Gew.-% bis 2,6 Gew.-%, bevorzugt 2,5 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst. Diese Konzentrationen im Zusammenspiel mit den Weiteren Komponenten des Fluids, haben sich als besonders vorteilhaft herausgestellt. So konnte bestätigt werden, dass diese Konzentration eine sehr schnelle lindernde Wirkung während der Anwendung entfalten konnte. Insbesondere der Anteil der 2,5 Gewichtsprozent (Gew.-%) beträgt, hat eine besonders schnelle Schmerzlinderung gezeigt, und das verwendete Lokalanästhetikum (insbesondere Benzocain) konnte schnell die Nerven der betroffenen Hautpartie lokal betäuben, so dass die Schmerzlinderung sofort eintreten kann. Dies wird von der anwendenden Person als sehr angenehm und wohltuend empfunden.
  • Dexpanthenol ist zu einem Anteil von 2 Gew.-% bis 7 Gew.-%, insbesondere 4,5 Gew.-% bis 5,5 Gew.-%, bevorzugt 5 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst. Diese Dosierung hat insbesondere mit der Honigzusammensetzung eine sehr gute pflegende Wirkung offenbart. Insbesondere 5 Gew.-% haben eine deutliche Verbesserung der Hautelastizität im Zusammenhang mit der osmotischen Wirkung des medizinischen Honigs gezeigt. Nach der Anwendung konnte eine sehr gute hautpflegende Wirkung der oben erwähnten Konzentration beobachtet werden.
  • Es ist bevorzugt, dass der Wirkstoffträger zu einem Anteil von 4 Gew.-% bis 6 Gew.-%, insbesondere 4,9 Gew.-% bis 5,1 Gew-%, bevorzugt 5 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst ist. Der Wirkstoffträger nimmt in dieser Konzentration am besten die wirkenden Additive des erfindungsgemäßen Fluids auf. Insbesondere bei einem Wert von 5 Gew.-% konnte das Lokalanästhetikum sehr schnell in der Wirkstoffträger vermischt werden, welches sehr vorteilhaft während der Herstellung des Fluids ist. So hat diese Dosierung die Produktionszeit des erfindungsgemäßen Fluids deutlich verkleinert, welches einem kosteneffektiven Produkt entsprechen kann.
  • In vorteilhafter Weise kann als Wirkstoffträger Macrogol bzw. Polyethylenglycol PEG eingesetzt werden. Macrogol hat sich im Zusammenspiel mit dem Lokalanästhetikum, insbesondere Benzocain, als sehr gut verträglich herausgestellt. Weiter erhöht Macrogol die Lagerzeit des erfindungsgemäßen Fluids, so dass dieses länger verwendet werden kann.
  • Fluide können insbesondere den medizinischen Honig und das Lokalanästhetikum (insbesondere Benzocain) in einem Gewichtsverhältnis (medizinischer Honig : Lokalanästhetikum) von 25 :1 bis 45 : 1, vorzugsweise 30 : 1 bis 40 : 1, weiter vorzugsweise von 34 : 1 bis 36 : 1, besonders bevorzugt von 34,5 : 1 bis 35,5 : 1, insbesondere von 35 : 1 enthalten.
  • Weiterhin können Fluide den medizinischen Honig und Dexpanthenol insbesondere in einem Gewichtsverhältnis (medizinischer Honig : Dexpanthenol) von 10 : 1 bis 25 : 1, vorzugsweise von 15 : 1 bis 20 : 1, weiter vorzugsweise von 16 : 1 bis 19 : 1, besonders bevorzugt von 17 : 1 bis 18 : 1, insbesondere von 17,5 : 1 enthalten.
  • Fluide können zudem den medizinischen Honig und den Wirkstoffträger (insbesondere Macrogol) insbesondere in einem Gewichtsverhältnis (medizinischer Honig : Wirkstoffträger) von 10 : 1 bis 25 : 1, vorzugsweise von 15 : 1 bis 20 : 1, weiter vorzugsweise von 16 : 1 bis 19 : 1, besonders bevorzugt von 17 : 1 bis 18 : 1, insbesondere von 17,5 : 1 enthalten.
  • Weiterhin können Fluide Dexpanthenol und das Lokalanästhetikum (insbesondere Benzocain) insbesondere in einem Gewichtsverhältnis (Dexpanthenol : Lokalanästhetikum) von 1 : 1 bis 3 : 1, vorzugsweise von 1,8 : 1 bis 2,2 : 1, weiter vorzugsweise von 1,9 : 1 bis 2,1 : 1, besonders bevorzugt von 1,95 : 1 bis 2,05 : 1, insbesondere von 2 : 1 enthalten.
  • Weiterhin können Fluide den Wirkstoffträger und das Lokalanästhetikum (insbesondere Benzocain) insbesondere in einem Gewichtsverhältnis (Wirkstoffträger: Lokalanästhetikum) von 1 : 1 bis 3 : 1, vorzugsweise von 1,8 : 1 bis 2,2 : 1, weiter vorzugsweise von 1,9 : 1 bis 2,1 : 1, besonders bevorzugt von 1,95 : 1 bis 2,05 : 1, insbesondere von 2 : 1 enthalten.
  • Fluide können zudem Dexpanthenol und den Wirkstoffträger (insbesondere Macrogol) insbesondere in einem Gewichtsverhältnis (Dexpanthenol : Wirkstoffträger) von 0,7 : 1 bis 1,3 : 1, vorzugsweise von 0,8 : 1 bis 1,2 : 1, besonders bevorzugt von 0,9 : 1 bis 1,1 : 1, insbesondere von 1 : 1 enthalten.
  • Fluide, die eines oder mehrere der vorstehend angegeben Gewichtsverhältnisse (med. Honig : Lokalanästhetikum), (med. Honig : Dexpanthenol), (med. Honig : Wirkstoffträger), (Dexpanthenol : Lokalanästhetikum), (Wirkstoffträger : Lokalanästhetikum) und (Dexpanthenol : Wirkstoffträger) aufweisen, weisen eine hohe Stabilität auf und neigen nicht zur schnellen Entmischung. In einer Ausführungsform kann das Fluid aus medizinischem Honig, Lokalanästhetikum, Dexpanthenol, und Wirkstoffträger bestehen oder im Wesentlichen bestehen.
  • Fluide umfassen ein Lokalanästhetikum ausgewählt aus Benzocain, Lidocain, Mepivacain, Prilocain, Articain, Bupivacain, Ropivacain, Etidocain, Dyclonin, Procain, 2-Chlorprocain, Oxybuprocain, Tetracain, Formocain, Diclofenac und Gemische hiervon. Besonders bevorzugt ist, dass Fluide Benzocain und/oder Diclofenac enthalten. Besonders vorteilhaft kann ein Lokalanästhetikum sein, das eine Substanz ist oder mindestens eine Substanz umfasst, die eine örtlich begrenzte, reversible, teilweise oder vollständige Blockade der Erregungsleitung in Nervenfasern bewirken kann.
  • Fluide können vorzugsweise flüssiges Macrogol, insbesondere bei Raumtemperatur (z.B. bei 20°C, insbesondere bei 20°C, 1 atm.) flüssiges Macrogol, enthalten. Fluide können insbesondere Macrogol mit einer durchschnittlichen relativen molekularen Masse (average relative molecular mass) von 100 bis 600, vorzugsweise von 300 bis 500, insbesondere von 350 bis 450, weiter insbesondere von 400 enthalten. Macrogol 400 enthaltende Fluide weisen insbesondere sehr gute Eigenschaften auf. Macrogol und Verfahren zu dessen Analyse sind in European Pharmacopoeia, insbesondere in European Pharmacopoeia 6.0, Abschnitt "Macrogols", insbesondere Band 2, S. 2308 ff., beschrieben. Weiterhin können Fluide insbesondere Macrogol enthalten, das Polyethylenglykole der Formel H(-OCH2-CH2)n-OH mit n von 4 bis 15, vorzugsweise von 8 bis 10, weiter vorzugsweise von 8 bis 9, oder von 9 bis 10, umfasst oder aus diesen besteht.
  • Der Wirkstoffträger kann ein pharmazeutisch akzeptabler Wirkstoffträger sein. Der Wirkstoffträger kann insbesondere ein pharmazeutischer Hilfsstoff, vorzugsweise ein organischer pharmazeutischer Hilfsstoff sein. Die Begriffe "pharmazeutischer Hilfsstoff", "Hilfsstoff für pharmazeutische Zubereitungen", und "pharmazeutisch akzeptabler Hilfsstoff" ("pharmaceutically acceptable excipient") können im Rahmen der vorliegenden Anmeldung austauschbar verwendet werden. Ein pharmazeutischer Hilfsstoff ist daher ein pharmazeutisch akzeptabler Hilfsstoff. Ein organischer pharmazeutischer Hilfsstoff kann insbesondere ein mindestens ein Kohlenstoffatom enthaltender Hilfsstoff oder ein Gemisch von Hilfsstoffen sein, die jeweils mindestens ein Kohlenstoffatom enthalten. Wirkstoffträger, insbesondere pharmazeutische Hilfsstoff(e) können vom Fachmann auf Basis seines allgemeinen Wissens und der Lehren der vorliegenden Anmeldung ausgewählt werden. Ein pharmazeutischer Hilfsstoff beziehungsweise ein pharmazeutisch akzeptabler Hilfsstoff ist ein Hilfsstoff, der zur Verabreichung an Mensch und/oder Tier geeignet ist, um eine Behandlung oder Vorbeugung einer Krankheit oder eines Zustands, insbesondere eine Wundheilung, zu erzielen ohne unangemessen schwere Nebenwirkungen unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung und der Notwendigkeit der Behandlung hervorzurufen.
  • Der Wirkstoffträger, insbesondere der organische pharmazeutische Hilfsstoff, kann ausgewählt sein aus der Gruppe bestehend aus Füllstoff, Schmiermittel, Verdünnungsmittel, Lösungsmittel, Mittel zur Viskositätsregulation des Fluids, Diffusionsverstärker, und deren Gemischen.
  • Macrogol kann als Füllstoff, Schmiermittel, Lösungsmittel, Verdünnungsmittel, Mittel zur Viskositätsregulation des Fluids und Diffusionsverstärker dienen.
  • Der Wirkstoffträger kann ein organisches oder anorganisches Lösungsmittel, beispielsweise Wasser, oder Verdünnungsmittel sein oder umfassen. Weiterhin kann der Wirkstoffträger ein Wirkstoffträger sein, der nicht Wasser ist oder der weniger als 8 Gew.-%, vorzugsweise weniger als 3 Gew.-%, weiter vorzugsweise weniger als 2 Gew.-% an Wasser, bezogen auf das Gesamtgewicht an Wirkstoffträger, umfasst.
  • Falls nicht explizit abweichend angegeben, können jegliche Formen der in der vorliegenden Anmeldung angegebenen pharmazeutischen Wirk- und/oder Hilfsstoffe eingesetzt werden, beispielsweise Hydrate, Solvate und/oder Polymorphe der angegebenen Wirk- und/oder Hilfsstoffe, sowie Salze, insbesondere Säureadditionssalze der pharmazeutischen Wirk- und/oder Hilfsstoffe. Vorzugsweise werden die Wirk- und/oder Hilfsstoffe in der explizit angegebenen Form eingesetzt.
  • Insbesondere Fluide, die Benzocain enthalten, weisen eine überraschend gute Schmerzlinderung auf. Zudem ist von Vorteil, dass sich Benzocain gut in Dexpanthenol löst, was eine einfache und Arbeitszeit-sparende Fluidherstellung ermöglicht. Weiterhin weisen Benzocain-enthaltende Fluide eine hohe Stabilität auf und können gut gelagert werden. Darüber hinaus trägt der Wirkstoffträger, insbesondere Macrogol, zur Bildung eines Fluids mit hoher Stabilität und hoher Lagerfähigkeit bei. Überraschenderweise trägt zudem die Verdünnung des Honigs durch den Wirkstoffträger zur Verbesserung der Schmerzlinderung bei.
  • Das Fluid kann eine pharmazeutisch wirksame Menge an medizinischem Honig, sowie eine pharmazeutisch wirksame Menge an Lokalanästhetikum, und eine pharmazeutisch wirksame Menge an Dexpanthenol enthalten, insbesondere pharmazeutisch wirksame Mengen für eine Wundbehandlung.
  • Der medizinische Honig zur Herstellung des Fluids kann Manuka-Honig oder Leptospermum Honig enthalten; in einer Ausführungsform kann der medizinische Honig jedoch frei sein von Manuka-Honig oder Leptospermum Honig. Manuka-Honig kann insbesondere ein von Honig-Bienen aus dem Blütennektar der Südseemyrte (Manuka; lat. Leptospermum scoparium) erzeugter Honig sein.
  • Ein medizinischer Honig kann insbesondere ein Honig sein, der pharmazeutisch akzeptabel für ein in Kontaktbringen mit Wunden oder Haut ist. Falls erforderlich, kann der medizinische Honig steril eingesetzt werden. Falls erforderlich, kann der medizinische Honig einer Bestrahlung, einem Erhitzen, einer Filtration oder einer anderen, dem Fachmann bekannten Maßnahme zur Herstellung von medizinischem Honig unterzogen werden.
  • Ein Fluid gemäß der vorliegenden Erfindung weist zudem den Vorteil einer hohen Stabilität auch bei längerer Lagerung auf. Ein erfindungsgemäßes Fluid (als solches oder in Wund- oder Hautauflagen enthalten), das mit einem Kontaktbereich (insbesondere Körperoberfläche, beispielsweise Haut, Wunde) des Behandlungssubjekts (insbesondere Mensch oder Säugetier) in Kontakt gebracht ist, kann zudem eine vorteilhafte Menge an Lokalanästhetikum (insbesondere Benzocain) in einer gewünschten Zeitspanne an der Kontaktstelle des Behandlungssubjekts abgeben. Beispielsweise kann ein erfindungsgemäßes Fluid während der ersten 30 Minuten nach in Kontakt bringen mit dem Kontaktbereich bis zu 74%, des enthaltenen Lokalanästhetikums an den Kontaktbereich abgeben. Dies trägt zu einer schnellen und wirksamen Schmerzlinderung bei. Erfindungsgemäße Fluide können daher Schnellfreisetzungszusammensetzungen für Lokalanästhetika, insbesondere Benzocain, sein.
  • In einer Ausführungsform kann ein Fluid 0-10 Gew.-%, vorzugsweise 0-5 Gew.-%, weiter vorzugsweise 0-1 Gew.-% an Öl, insbesondere an zugesetztem Öl, enthalten oder frei von Öl, insbesondere zugesetztem Öl sein. Öl kann beispielsweise eine oder mehrere Verbindungen ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Estern von Alkancarbonsäuren und Alkoholen, Dialkylethern, Alkoholen, und Fettsäuretriglyceriden sein oder umfassen. In einer Ausführungsform kann das Fluid nicht in Form einer Mikroemulsion vorliegen.
  • In einer Ausführungsform kann das Fluid optional Wasser-in-Öl-Emulgator(en) (insbesondere zugesetzte Wasser-in-Öl-Emulgator(en)) enthalten, jedoch keine(n) Öl-in-Wasser-Emulgator(en) (insbesondere keine(n) zugesetzten Öl-in-Wasser-Emulgator(en)) enthalten. In einer Ausführungsform kann das Fluid optional Öl-in-Wasser-Emulgator(en) (insbesondere zugesetzte Öl-in-Wasser-Emulgator(en)) enthalten, jedoch keine(n) Wasser-in-Öl-Emulgator(en) (insbesondere keine(n) zugesetzte Wasser-in-Öl-Emulgator(en)) enthalten. In einer Ausführungsform kann das Fluid weniger als 5 Gew.-%, vorzugsweise weniger als 0,9 Gew.-%, vorzugsweise weniger als 0,5 Gew.-%, weiter vorzugsweise weniger als 0,3 Gew.-% an Wasser, bezogen auf die Gesamtfluidmasse, enthalten oder frei von Wasser sein. In einer Ausführungsform kann das Fluid optional Wasser-in-Öl-Emulgator(en) (insbesondere zugesetzte Wasser-in-Öl-Emulgator(en)) und Öl-in-Wasser-Emulgator(en) (insbesondere zugesetzte Öl-in-Wasser-Emulgator(en)) enthalten, wobei für den Fall, dass Wasser-in-Öl-Emulgator(en) und Öl-in-Wasser-Emulgator(en) im Fluid vorliegen, das Verhältnis an Wasser-in-Öl-Emulgator(en) (insbesondere an zugesetzten Wasser-in-Öl-Emulgator(en)) zu Öl-in-Wasser-Emulgator(en) (insbesondere an zugesetzten Öl-in-Wasser-Emulgator(en)) kleiner als 1:9, insbesondere kleiner als 1:15, oder größer als 2:1, insbesondere größer als 4:1 gewählt sein kann.
  • Das Fluid kann frei sein von (insbesondere zugesetztem) wasserlöslichem bei neutralem pH anionaktivem Polymer oder weniger als 0,3 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse, hiervon enthalten. Zudem kann das Fluid frei sein von (insbesondere zugesetztem) wasserlöslichem bei neutralem pH kationaktivem Polymer oder weniger als 0,3 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse, hiervon enthalten.
  • In einer Ausführungsform kann das Fluid frei von Aloe sein. In einer Ausführungsform kann das Fluid frei von Mangostanpflanzen-Derivaten, insbesondere frei von Mangostanpflanzen-Blättern, -Wurzeln, -Ästen und -Frucht oder Stücken hiervon, sowie frei von Extrakten von Mangostanpflanzen oder -früchten sein. Bei Mangostan kann es sich insbesondere um Garcinia mangostana L. Pflanze handeln.
  • Ein Fluid, das mindestens medizinischen Honig, Lokalanästhetikum, Dexpanthenol und Wirkstoffträger umfasst, kann ein Fluid zur Verwendung als Medikament sein. Weiterhin kann eine Wund- oder Hautauflage umfassend dieses Fluid eine Wund- oder Hautauflage zur Verwendung als Medikament sein.
  • Ein Fluid, das mindestens medizinischen Honig, Lokalanästhetikum, Dexpanthenol und Wirkstoffträger umfasst, kann ein Fluid zur Verwendung zur Behandlung und/oder Prävention einer Wunde sein, insbesondere bei Menschen und Säugetieren und Vögeln. Eine erfindungsgemäße Wund- oder Hautauflage kann eine Wund- oder Hautauflage zur Verwendung zur Behandlung und/oder Prävention einer Wunde sein, insbesondere bei Menschen und Säugetieren und Vögeln. Bei der Wunde kann es sich insbesondere um eine Wunde ausgewählt unter Ulkus (Geschwür), insbesondere Ulkus an einer Extremität, wie Bein, Fuß, Arm, Hand; Diabetes-Ulkus, Druck-Ulkus, bei Gewebstransplantation entstandene Wunde, Operationswunde, Unfallwunde, übelriechende Wunde, Ulcus cruris, traumatische Wunde, kritisch besiedelte Wunde, Verbrennung, tiefe Wunde, oberflächliche Wunde, feuchte Nekrose, akute Wunde, chronische Wunde, und infizierte (insbesondere bakteriell infizierte) Wunde handeln. Ein erfindungsgemäßes Fluid oder eine erfindungsgemäße Wund- oder Hautauflage kann auch zur Vorbeugung oder Behandlung von Infektionen, insbesondere von bakteriellen Infektionen, beispielsweise von Infektionen mit einem oder mehreren von Pseudomonas aeruginosa, S. aureus, E. faecalis in einer Wunde oder in an die Wunde angrenzendem Gewebe, verwendet werden.
  • Das Fluid oder die Wund- oder Hautauflage kann insbesondere zur topischen Anwendung eingesetzt werden. Ein erfindungsgemäßes Fluid kann zur Aufbringung im buccalen Bereich eingesetzt werden.
  • Gemäß einer Ausführungsform der Erfindung ist die Trägerschicht der Wund- oder Hautauflage als Netz, insbesondere Textilnetz, weiter insbesondere PET-Netz, ausgebildet. Textilnetze, insbesondere PET-Netze können das erfindungsgemäße Fluid schnell aufnehmen und ferner eine geeignete Menge speichern, so dass eine möglichst schonende Behandlung der betroffenen Hautpartie erfolgen kann. Ferner sind solche Netze kostengünstig in großen Mengen produzierbar.
  • Insbesondere vorteilhaft ist die Trägerschicht der erfindungsgemäßen Wund- oder Hautauflage als Vlies, insbesondere Alginatvlies, ausgebildet. Die Verwendung von Vlies, insbesondere Alginatvlies, kann die osmotische Wirkung des Honigs besonders fordern, da diese Schicht eine entsprechende gelartige Schicht im Zusammenspiel mit dem Honig bilden kann. Vlies, insbesondere Alginatvlies nimmt weiter die weiteren Additive des erfindungsgemäßen Fluids sehr gut auf und kann diese besonders schnell und hautschonende an die betreffende Hautpartie abgeben. Die Verwendung von Vlies hat die Wirkung des Lokalanästhetikums positiv beeinflusst, da somit eine schnelle Einwirkzeit erreicht wird. Das Vlies passt sich durch die Körperwärme dem menschlichen Körper sehr genau an, und somit kann das Anästhetikum lokal und gezielt auf die Nervenzellen wirken und somit entsteht die wohltuende Schmerzlinderung für den Anwender.
  • Die Trägerschicht kann auch als CMC(Carboxymethylcellulose)-Schicht ausgebildet sein. Diese CMC-Schicht kann gewebt oder nicht gewebt, d.h. woven oder non-woven, sein. Auch dieses Material hat sich im Zusammenhang mit dem erfindungsgemäßen Fluid als sehr vorteilhaft herausgestellt.
  • In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist die Trägerschicht als Viskose-Schicht ausgebildet. Viskose Schichten können ebenfalls gewebt oder nicht gewebt sein. Für die vorliegende Erfindung können alle auf Viskose Basis hergestellten Schichten Einsatz finden.
  • Gemäß einer Ausführungsform der vorliegenden Erfindung umfasst die Auflage eine erste Trägerschicht und eine daran anliegende zweite Trägerschicht, wobei die erste und/oder zweite Trägerschicht Fluid gemäß vorliegenden Erfindung umfassen. Diese Ausführungsform entspricht einer mehrschichtigen Ausbildung (Multilayer-Auflage) und kann im Sinne der vorliegenden Erfindung universell eingesetzt werden. So ist beispielsweise vorstellbar, dass lediglich die Schicht, die mit Haut in Kontakt kommt, Fluid aufweist, währenddessen die zweite Schicht als Schutzschicht dienen kann. Weiter können Schichten unterschiedlicher Ausbildungen verwendet werden. So kann beispielsweise die mit Haut in Kontakt kommende Schicht aus Alginatvlies bestehen und die daran angrenzende Schicht ein Textilnetz sein. Die Alginatschicht schmiegt sich genau an die Hautpartie an, und das Textilnetz (oder eine andere Alternative) dient als Schutzschicht, welche beispielsweise mit der Mullbinde in Kontakt steht.
  • Durch die vorliegende Erfindung kann eine nahezu schmerzfreie Behandlung von betroffenen Hautpartien gewährleistet werden.
  • Eine Wund- oder Hautauflage kann mindestens eine erste mit einem Fluid versetzte Trägerschicht aufweisen. Eine Trägerschicht kann unter Netz, Vlies, Textil, nichtgewebten (non-woven) Material, Flechtwerk, Strickwerk, Fasergelege, Faserbündeln, Gewirk, Filz, Schwamm, Watte, Wolle und Kombinationen hiervon ausgewählt sein. Die Trägerschicht kann ein Material umfassen oder aus diesem bestehen, das ausgewählt ist aus der Gruppe bestehend aus PET (Polyethylenterephthalat), Alginat, insbesondere Alkali-Alginat, Erdalkali-Alginat und deren Gemische, weiter insbesondere Kalzium-Alginat und Natrium-Alginat und deren Gemische, CMC (Carboxymethylcellulose), Polyester, Viskose und deren Gemischen. Eine mit einem Fluid versetzte Trägerschicht kann dafür ausgelegt sein mit einer Wunde und/oder Haut in Kontakt gebracht zu werden. In einer Ausführungsform kann die Trägerschicht vor dem Versetzen mit Fluid einen Wassergehalt von weniger als 12 Gew.-%, vorzugsweise von weniger als 5 Gew.-%, weiter vorzugsweise von weniger als 2 Gew.-%, insbesondere von weniger als 1 Gew.-% aufweisen, bezogen auf die Gesamtmasse an der mindestens einen Trägerschicht vor Versetzen mit Fluid, oder frei von Wasser sein.
  • Insbesondere kann eine Wund- oder Hautauflage eine mit erfindungsgemäßem Fluid beschichtete Trägerschicht umfassen, wobei die Trägerschicht beispielsweise ein Vlies, insbesondere ein Alginat-Vlies (z.B. Vlies umfassend oder bestehend aus Alkali-Alginat, Erdalkali-Alginat und deren Gemischen, insbesondere Kalzium-Alginat und Natrium-Alginat und deren Gemischen), oder ein Netz, insbesondere ein Polyesternetz, z.B. ein gestricktes Polyesternetz, sein kann oder enthalten kann.
  • Insbesondere können erfindungsgemäße Fluide oder Wund- oder Hautauflagen steril sein. Dies kann durch dem Fachmann bekannte Verfahren zum Sterilisieren, beispielsweise durch Einwirkung von beta-Strahlung, erreicht werden.
  • Überraschenderweise führt das erfindungsgemäße Fluid und die Wund- oder Hautauflage zu einer schnellen Schmerzlinderung nach Anlegen des Verbands. Bei einer Behandlung mit erfindungsgemäßen Wund- oder Hautauflagen berichteten Testpersonen von einer sehr schnellen Schmerzlinderung, die sogar noch schneller als bei Behandlung mit einer Honig-Alginat-Auflage ohne Zusatz einer Kombination von Lokalanästhetikum (insbesondere Bezocain), Dexpanthenol, und Wirkstoffträger (Macrogol, insbesondere Macrogol 400) ist. Eine detailliertere Diskussion hiervon findet sich im Beispielteil.
  • Eine erfindungsgemäße Wund- oder Hautauflage kann zudem Befestigungseinrichtungen aufweisen, insbesondere Befestigungsbandagen, welche eine Positionsveränderung (ein Verrutschen) der Auflage, und insbesondere der Trägerschicht, während der Verwendung verhindern oder minimieren. Alternativ oder zusätzlich kann die Wund- oder Hautauflage zudem Kompressionsbandagen aufweisen, wobei dies insbesondere bei einer Verwendung zur Behandlung von Ulcus cruris von Vorteil sein kann.
  • Weiterhin wird ein Verfahren zur Herstellung eines Fluids und optional zur Herstellung einer Wund-oder Hautauflage offenbart, das umfasst:
    1. a) Herstellen einer Mischung umfassend Dexpanthenol und Lokalanästhetikum in einem ersten Temperaturbereich, (insbesondere bei einer Temperatur von mehr als 60°C,vorzugsweise bei einer Temperatur im Bereich von 65-71 °C, insbesondere bei 70°C),
    2. b) Abkühlen der Mischung umfassend Dexpanthenol und Lokalanästhetikum auf eine Temperatur in einem zweiten Temperaturbereich, wobei der zweite Temperaturbereich außerhalb und unterhalb des ersten Temperaturbereichs liegt (insbesondere kann die Temperatur im zweiten Temperaturbereich eine Temperatur von weniger als 55°C, beispielsweise eine Temperatur von im Bereich von 47 bis 51°C, insbesondere 50°C sein),
    3. c) Vermischen der Mischung umfassend Dexpanthenol und Lokalanästhetikum mit medizinischem Honig und einem Wirkstoffträger (insbesondere Macrogol), insbesondere mit einer Mischung von Honig und einem Wirkstoffträger (insbesondere Macrogol), bei einer Temperatur im zweiten Temperaturbereich zur Bildung eines Fluids, und
    4. d) optional Versetzen mindestens eines Abschnitts mindestens einer Trägerschicht einer Wund- oder Hautauflage oder der gesamten mindestens einen Trägerschicht einer Wund- oder Hautauflage mit dem Fluid.
    Kurzbeschreibung der Zeichnungen
  • Weitere vorteilhafte Ausgestaltungen werden nachfolgend an Hand eines in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispiels, sowie an Hand weiterer Beispiele, auf welche die Erfindung jedoch nicht beschränkt ist, näher beschrieben.
  • Es zeigen schematisch:
    • Fig. 1 Wundauflage gemäß einer ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung; und
    • Fig. 2 eine weitere Ausführungsform der vorliegenden Erfindung.
    Ausführliche Beschreibung anhand eines Ausführungsbeispiels
  • Bei der nachfolgenden Beschreibung zweier bevorzugter Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung bezeichnen gleiche Bezugszeichen gleiche oder vergleichbare Komponenten.
  • Die in der vorstehenden Beschreibung, den Ansprüchen und den Zeichnungen offenbarten Merkmale können sowohl einzeln als auch in beliebiger Kombination für die Verwirklichung der Erfindung in ihren verschiedenen Ausgestaltungen von Bedeutung sein.
    • Beispiel 1 Eine Ausführungsform einer Wundauflage
  • Fig. 1 zeigt eine Wundauflage gemäß einer ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung. Die Auflage 1 umfasst eine erste Trägerschicht 10 für das Fluid zur Behandlung von Wunden gemäß der Erfindung. Die Trägerschicht 10 kann bevorzugt auf Alginat Basis hergestellt sein, und sie wird mit dem erfindungsgemäßen Fluid versetzt, so dass diese auf die betroffene Hautstelle eines Anwenders appliziert werden kann. Als Alginat wird bevorzugt eine Calziumalginatschicht 10 mit 50 bis 200 g/m2 verwendet. Zur besseren Handhabe wird die Trägerschicht 10 zwischen zwei Trägerfolien 20 platziert, so dass ein Benutzer bei der Erstentnahme nicht mit dem Fluid, das sich auf der Trägerschicht 10 befindet, in Kontakt kommt. Durch die Verwendung dieser Folien 20 kann weiter ein Benutzer die Auflage 1 z.B. mit Hilfe einer Schere auf die gewünschte Maße bringen, so dass nur die betroffene Hautstelle mit dem Fluid in Kontakt treten kann. Der Benutzer entnimmt die Trägerschicht 10 der Auflage 1 und platziert diese auf die gewünschte Hautstelle. Als Trägerfolie 20 kann ein PET oder PP-Film mit 52 µm Dicke verwendet werden, aber auch andere Alternativen sind vorstellbar.
  • Schließlich umfasst die Wundauflage 1 gemäß der vorliegenden Erfindung eine Verpackungsfolie 22, die beispielsweise aus PET/ALU/PE bestehen kann. Die mit dem erfindungsgemäßen Fluid versetzte Trägerschicht 10 samt Trägerfolie 20 wird nun in der Verpackungsfolie 22 umfasst, so dass die Auflage 1 verkaufsfertig ist.
    • Beispiel 2 Eine weitere Ausführungsform einer Wundauflage
  • Fig. 2 zeigt eine weitere Ausführungsform einer Wundauflage gemäß der vorliegenden Erfindung. Gemäß dieser Ausführungsform wird eine weitere zweite Trägerschicht 12 vorgesehen, die beispielsweise aus einem synthetischen hergestellt sein kann. So kann die zweite Trägerschicht 12 ein Textilnetz aus PET sein. Die erste und zweite Trägerschicht 10 und 12 sind flächig übereinander angeordnet und ein Benutzer kann beispielsweise entscheiden, welche Seite er auf die betroffene Hautstelle applizieren möchte.
  • Gemäß dieser Ausführungsform kann lediglich die erste Schicht 10, nämlich die Alginatvlies-Schicht, mit dem erfindungsgemäßen Fluid versehen sein, und die zweite Textilschicht 12 wird folglich indirekt mit dem Fluid in Kontakt kommen. So kann beispielsweise das unkontrollierte Abfließen des Fluids von der Auflage 1 kontrolliert werden.
  • Durch die in den Fig. 1 und 2 beschriebenen erfindungsgemäßen Wundauflagen 1, welche mit dem Fluid zur Behandlung von Wunden versetzt ist, wird folglich ein feuchtes Milieu zur Wundheilung bereitgestellt und weiter kann das verwendete Fluid eine schmerzlindernde Wirkung bei der Anwendung auf der Haut entfalten.
  • Mit einer klinischen Untersuchung wurde gezeigt, dass die Schmerzlinderung von Wundauflagen 1 im Sinne der vorliegenden Erfindung eine positive Wirkung auf die Wundheilung aufweist.
  • Gleichzeitig hat die Schmerzintensität im Wesentlichen in den ersten 30 Minuten nachgelassen, im Vergleich zu herkömmlichen Wundauflagen, welche nicht mit dem erfindungsgemäßen Fluid versehen sind. Insbesondere konnten sehr gute Resultate bei der Behandlung von chronischen Wunden beobachtet werden.
    • Beispiel 3 Fluidzusammensetzung
  • Ein Fluid kann folgende Zusammensetzung aufweisen: Tabelle 1
    Inhaltsstoff Gewichtsprozent, bezogen auf die Gesamtfluidmasse
    medizinischer Honig 87,5 Gew.-%
    Lokalanästhetikum (Benzocain) 2,5 Gew.-%
    Dexpanthenol 5,0 Gew.-%
    Wirkstoffträger (Macrogol (Macrogol 400)) 5,0 Gew.-%
  • Bei 70°C wird Benzocain in Dexpanthenol verdünnt. Nach Abkühlen der Benzocain und Dexpanthenol enthaltenden Mischung auf eine Temperatur von 50°C wird eine Mischung von medizinischem Honig und Macrogol (Macrogol 400) zugegeben. Nach Mischen wird als Endprodukt ein Fluid erhalten, das 87,5 Gew.-% an medizinischem Honig, 2,5 Gew.-% an Lokalanästhetikum, 5,0 Gew.-% an Dexpanthenol, und 5,0 Gew.-% an Wirkstoffträger (Macrogol (Macrogol 400)) enthält.
  • Dieses Fluid weist eine überraschend hohe Stabilität, auch bei Lagerung, auf und zeigt keine Neigung zur Entmischung, insbesondere zur schnellen Entmischung der Komponenten, insbesondere zur Entmischung von Benzocain. Darüber hinaus stellt dieses Fluid eine schnelle Schmerzstillung bereit. HPLC-Tests zeigen, dass beispielsweise 74 % des Benzocains während der ersten 30 Minuten aus dem Fluid abgegeben werden können.
  • Dieses Fluid kann als solches verwendet werden oder die Trägerschicht einer Wund- oder Hautauflage kann mit diesem Fluid versetzt werden, wie im vorhergehenden Ausführungsbeispiel beschrieben. Falls erwünscht kann das Fluid oder die Auflage einer Sterilisierung (beispielsweise durch Einwirken von beta-Strahlung) unterzogen werden.
    • Beispiel 4 Untersuchungen
  • Bei einer Untersuchung wurden verschiedene Typen von Wunden (insbesondere auch chronische Wunden) mit Alginat-Honig-Wund- oder Hautauflagen behandelt. Zum Vergleich wurden diese verschiedenen Typen von Wunden mit Alginat-Auflagen, Hydrocolloiden und Silber-Auflagen behandelt. Es zeigte sich bei einer Verwendung von Alginat-Honig-Wund- oder Hautauflagen eine Verringerung der für die Wundheilung chronischer Wunden benötigten Zeitdauer. Bei einer Verwendung von Alginat-Honig-Wund- oder Hautauflagen, die zusätzlich Benzocain, Macrogol und Dexpanthenol enthalten, konnte eine vergleichbar geringe Wundheilungszeitdauer beobachtet werden.
  • Zudem wurden Alginat-Honig-Wund- oder Hautauflagen ohne Benzocain, Macrogol und Dexpanthenol (Vergleichsvorrichtung) und Alginat-Honig-Wund- oder Hautauflagen, die erfindungsgemäßes Fluid enthalten (87,5 Gew.-% medizinischer Honig, 2,5 Gew.-% Benzocain, 5 Gew.-% Macrogol (Macrogol 400), 5 Gew.-% Dexpanthenol, bezogen auf die Fluidgesamtmasse) (erfindungsgemäße Test-Vorrichtung) miteinander verglichen:
    Eine vollständige Wundheilung wurde bei 80% der mit der erfindungsgemäßen Test-Vorrichtung behandelten Personen, aber nur bei 75% der mit der Vergleichsvorrichtung behandelten Personen beobachtet. Bei einer Behandlung mit der erfindungsgemäßen Test-Vorrichtung verblieb die Umgebung der Wunde bei allen Personen intakt. Die Haut am Wundrand war jedoch weicher als bei einer Behandlung mit der Vergleichsvorrichtung. Zudem zeigt sich bei Verwendung einer erfindungsgemäßen Test-Vorrichtung eine bakteriostatische Wirkweise, insbesondere bei Wunden, die mit Pseudomonas aeruginosa oder S. aureus (Staphylococcus aureus) oder E. faecalis (Enterococcus faecalis) infiziert sind. Nach nur 3 bis 5 Verbandswechseln waren die Wunden gereinigt. Bei Verbandswechsel klebte die erfindungsgemäße Test-Vorrichtung nicht an der Wunde und verursachte daher keine Schmerzen während des Verbandswechsels. Bei einer Behandlung mit der erfindungsgemäßen Test-Vorrichtung wurde eine schnellere Schmerzlinderung (Schmerzlinderung bei 73% der Personen nach 30 Minuten) als bei einer Behandlung mit der Vergleichsvorrichtung (43% der Personen nach 30 Minuten) empfunden. Nach 4 Stunden waren die Schmerzen bei 87% der Personen verschwunden oder deutlich verringert. Weiterhin zeigte sich eine schnelle Wundheilung auch bei chronischen Wunden. Keine Allergien wurden beobachtet (30 Testpersonen).
    • Beispiel 5 Abgabe des Lokalanästhetikums
  • Ein HPLC-basiertes Verfahren zur Simulation der Abgabe des Lokalanästhetikums aus einem erfindungsgemäßen Fluid (insbesondere einem Fluid mit der in Beispiel 2 angegebenen Zusammensetzung) wurde durchgeführt. Hierbei zeigte es sich, dass das Lokalanästhetikum (Benzocain) schnell freigesetzt wird und dabei zu einer guten Schmerzstillung kurz nach dem Auftragen des Verbandes beitragen kann. Dies bestätigt die Beobachtung der Testpersonen, die von einer schnellen Schmerzstillung durch das erfindungsgemäße Fluid berichten.
  • Das HPLC (High performance liquid chromatography)-basierte Simulationsverfahren ergibt folgendes Freisetzungsprofil für das Lokalanästhetikum (Benzocain): Tabelle 2
    Zeit (min) Gesamt (mg/cm2)
    10 0,825
    30 1,0100
    60 1,0645
    120 1,2343
    180 1,3156
    300 1,3628
  • Wie aus der vorstehenden Tabelle ersichtlich, sind bereits nach 30 Minuten 74 % des Lokalanästhetikums (Benzocain) pro cm2 aus der untersuchten Mischung freigesetzt. Das erfindungsgemäße Fluid zeigt daher ein Freisetzungsprofil, das in sehr vorteilhafter Weise zur Schmerzstillung nach Verbandswechseln oder beim erstmaligen Aufbringen einer Auflage auf eine Wunde oder die Haut beiträgt. Dies ist in hohem Maße von Vorteil, da Verbandswechsel bei tiefen oder großflächigen Wunden oftmals mit Schmerzen verbunden sein können.
  • Durch eine erfindungsgemäße Wundauflage 1 wird vorteilhaft ein feuchtes Milieu zur Wundheilung bereitgestellt, wobei das verwendete erfindungsgemäße Fluid eine schmerzlindernde Wirkung bei der Anwendung auf der Haut entfaltet.
    • Bezugszeichenliste
    • 1
    Wund- oder Hautauflage
    10
    erste Trägerschicht, z.B Kalzium-Alginatvlies-Schicht
    12
    zweite Trägerschicht, z.B. Textilnetz
    20
    Trägerfolie
    22
    Verpackungsfolie

Claims (15)

  1. Fluid zur Behandlung von Wunden, mindestens umfassend:
    - medizinischer Honig,
    - ein Lokalanästhetikum,
    - Dexpanthenol und
    - ein Wirkstoffträger,
    wobei medizinischer Honig zu einem Anteil von 87 Gew.-% bis 88 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst ist,
    Lokalanästhetikum zu einem Anteil von 2 Gew.-% bis 3 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst ist,
    Dexpanthenol zu einem Anteil von 2 Gew.-% bis 7 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst ist, und
    das Lokalanästhetikum ausgewählt ist aus Benzocain, Lidocain, Mepivacain, Prilocain, Articain, Bupivacain, Ropivacain, Etidocain, Dyclonin, Procain, 2-Chlorprocain, Oxybuprocain, Tetracain, Formocain, Diclofenac und Gemischen hiervon.
  2. Fluid zur Behandlung von Wunden nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der medizinische Honig durch einen auf Kastanien basierenden Honig gebildet ist.
  3. Fluid zur Behandlung von Wunden nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Lokalanästhetikum Benzocain ist.
  4. Fluid zur Behandlung von Wunden nach mindestens einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass medizinischer Honig zu einem Anteil von 87,3 Gew.-% bis 87,6 Gew.-%, bevorzugt 87,5 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst ist.
  5. Fluid zur Behandlung von Wunden nach mindestens einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass Lokalanästhetikum zu einem Anteil von 2,4 Gew.-% bis 2,6 Gew.-%, bevorzugt 2,5 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst ist.
  6. Fluid zur Behandlung von Wunden nach mindestens einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass Dexpanthenol zu einem Anteil von 4,5 Gew.-% bis 5,5 Gew.-%, bevorzugt 5 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst ist.
  7. Fluid zur Behandlung von Wunden nach mindestens einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Wirkstoffträger zu einem Anteil von 4 Gew.-% bis 6 Gew.-%, insbesondere 4,9 Gew.-% bis 5,1 Gew.-%, bevorzugt 5 Gew.-%, bezogen auf die Gesamtfluidmasse umfasst ist.
  8. Fluid zur Behandlung von Wunden nach mindestens einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Wirkstoffträger Macrogol ist.
  9. Wund- oder Hautauflage (1), umfassend:
    - mindestens eine erste mit einem Fluid nach mindestens einem der vorhergehenden Ansprüche versetzte Trägerschicht (10).
  10. Wund- oder Hautauflage (1) nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Trägerschicht (10) als Textilnetz, insbesondere PET-Netz, ausgebildet ist.
  11. Wund- oder Hautauflage (1) nach einem der Ansprüche 9 oder 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Trägerschicht (10) als Vlies, insbesondere Alginatvlies, ausgebildet ist.
  12. Wund- oder Hautauflage (1) nach einem der Ansprüche 9 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass die Trägerschicht (10) als CMC(Carboxymethylcellulose)-Schicht ausgebildet ist.
  13. Wund- oder Hautauflage (1) nach einem der Ansprüche 9 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass die Trägerschicht (10) als Viskose-Schicht ausgebildet ist.
  14. Wund- oder Hautauflage (1) nach einem der vorhergehenden Ansprüche 9 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass die Auflage (1) eine erste Trägerschicht (10) und eine daran anliegende zweite Trägerschicht (12) umfasst, wobei die erste und/oder zweite Trägerschicht (10, 12) Fluid nach mindestens einem der Ansprüche 1 bis 8 umfassen.
  15. Auflage (1) nach einem der vorstehenden Ansprüche 9 bis 14 zur Verwendung bei einer feuchten Wundbehandlung.
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