EP0489790B1 - Hyperextensionsorthese mit verschiebbarer sternalpelotte - Google Patents

Hyperextensionsorthese mit verschiebbarer sternalpelotte Download PDF

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EP0489790B1
EP0489790B1 EP90912909A EP90912909A EP0489790B1 EP 0489790 B1 EP0489790 B1 EP 0489790B1 EP 90912909 A EP90912909 A EP 90912909A EP 90912909 A EP90912909 A EP 90912909A EP 0489790 B1 EP0489790 B1 EP 0489790B1
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sternal pad
sternal
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
    • A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
    • A61F5/02—Orthopaedic corsets
    • A61F5/024—Orthopaedic corsets having pressure pads connected in a frame for reduction or correction of the curvature of the spine

Definitions

  • the invention is directed to an improved hyperextension orthosis, in particular one in which the spacing of the sternal pad from the base plate automatically adapts to different body mounts during wear.
  • the object of the present invention is therefore to create a constructive design of a hyperextension orthosis which avoids these disadvantages and ensures the correct position of the sternal pad even when the wearer has different posture.
  • a hyperextension orthosis with a base plate, a downward-extending abdominal rod with a symphysis pad, two-sided webs with closure elements and an upwardly extending breast rod, at the end of which there is an elongated hole for the engagement of a screw for fastening a sternal pad is.
  • the characteristic of the construction according to the invention is that the sternal pad has a groove for receiving the breast rod and an elongated tongue extending from the lower end of the pad for displaceable engagement in a sliding sleeve formed on the breast rod at a distance from the elongated hole.
  • the screw for attaching the sternal pad is selected so that the screw head only rests firmly on the breast rod, so that sliding in the slot is easily possible.
  • the groove for receiving the breast rod is preferably formed on the side of the sternal pad facing away from the body and the sliding sleeve is arranged on the side of the breast rod facing the body.
  • the length of the breast rod is selected so that the hyperextension orthosis lies against the correct part of the body. If the distance between the sternal pad and the base plate shortens due to the change in posture, the tongue or the slider is pushed deeper into the sliding sleeve of the breast rod due to the fixed support of the sternal pad on the body, so that the sternal pad is pushed up and the pressure on the Trachea is absent.
  • the sliding sleeve can be made of plastic or metal.
  • Suitable plastics are thermoplastics with good surface properties, such as polyamide, polyolefins, polyurethanes, polycarbonate. Both homopolymers and copolymers are suitable.
  • the sliding sleeve preferably has a U-shaped cross section, so that a space for accommodating the tongue is created between the breast rod and the sliding sleeve.
  • the sliding sleeve is made of plastic, it can be connected to the breast rod by gluing, riveting or screwing. If the sliding sleeve is made of metal, it can be connected to the breast rod by gluing, riveting, soldering or welding.
  • the sliding sleeve can also be worked out from the material of the breast rod itself if the material is chosen to be correspondingly thick.
  • the breast rod is flanged to form a sliding sleeve to such an extent that the bent edges at least partially cover the tongue 9. In such an embodiment, it is preferred to cover the possibly remaining gap between the flanged edges of the chest band with a plastic film.
  • the tongue and the breast rod are made of metal, it is preferred to provide the surface of the sliding sleeve and / or the tongue and the breast rod with a lubricious plastic layer.
  • a particularly preferred plastic for this is polytetrafluoroethylene. However, other plastics can also be used for the surface coating.
  • the breast rod is usually made of metal.
  • FIG. 1 shows the front part of a hyperextension orthosis in a schematic representation.
  • the base plate is designated by 2, from which the abutment rod 6 extends downward, at the end of which the symphysis pad 3 is fastened.
  • the breast rod 5 extends upward from the base plate 2 with the sternal pad 4 arranged at its end. Each extends from the base plate 2 Side webs, at the ends of which there are closure elements 7 for connection to the back part, not shown.
  • FIG. 2 shows the inventive design of the breast rod 5 and the sternal pad 4.
  • a groove for receiving the breast rod 5 is formed on the surface of the sternal pad 4 facing away from the body.
  • the breast rod has an elongated hole 8 which extends in the longitudinal direction.
  • the oval sternal pad 4 has at its lower end an elongated tongue as a slider for engaging in the sliding sleeve 11, which is guided between the sleeve and the breast rod 5.
  • connection of the sternal pad 4 to the breast rod 5 is brought about by the screw 10 which is screwed into the pad through the slot 8 in the breast rod 5.
  • the screw head can slide in the slot 8 on the breast rod 5, at the same time the insertion depth of the tongue 9 changes into the sliding sleeve 11 in the breast rod.
  • FIG 3 is a section along the line AB of Figure 2 and shows the formation of the guide for the tongue 9, which is designed as a slider 9 in the sliding sleeve 11.
  • the sternal pad 4 is the glider 9 is slidably connected to the breast rod 5 by this constructive design.
  • the slider 9 slides into the gap between the sliding sleeve 11 and the breast rod 5 and is secured against complete removal by the screw 10, which can slide in the slot 8 of the breast rod.
  • Figure 4 is a section along the line CD for Figure 2 and shows an embodiment of the sliding sleeve 11 on the breast rod 5 with the slider 9 guided therein.
  • a U-shaped part 11 is arranged on the side of the breast rod 5 facing the body so that the slider 9 can be inserted into the slot between the breast rod and the legs of the U-profile.
  • Breast rod 5 and glider 9 are made of stable material, preferably of metal.
  • the sternal pad with a glider made of fiber-reinforced plastic.
  • the sliding sleeve 11 can be firmly connected to the breast rod 5, for example by gluing, riveting, screwing or soldering.

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Description

  • Die Erfindung richtet sich auf eine verbesserte Hyperextensionsorthese, insbesondere eine solche, bei der der Abstand der Sternalpelotte zur Basisplatte während des Tragens sich automatisch an unterschieldliche Körperhalterungen anpaßt.
  • Bei allen bekannten Dreipunktstütz-Korsetts nach Bähler, sogenannten Hyperextensionsorthesen, sind die Pelotten starr angeordnet. Der Abstand der Pelotten von der Basisplatte wird beim Anpassen durch den Orthopädiefachmann durch Verkürzen der Brust- und Bauchstäbe angepaßt. Bei älteren Patienten treten, bedingt durch Haltungsfehler und beim Sitzen insofern Schwierigkeiten auf, daß sich durch die veränderte Körperhaltung die Sternalpelotte nach oben verschiebt und auf die Luftröhre drückt und Scheuerstellen hinterläßt.
  • Aus der Anzeige der Fa. Otto Bock: "Hyperextensionsorthese in Modulbauweise" in medizinisch-Orthopädische Technik, Heft 5, 1987 und aus US-E-31,564 sind gattungsgemäße Hyperextensionsorthesen - allerdings ohne Basisplatte - bekannt, die mit Hilfe von Langlöchern ein einfaches Anpassen der Position von Sternalpelotte und Symphysenpelotte an die Körpergröße des Patienten erlauben. Damit ist jedoch nur eine einmalige Anpassung möglich. Das eigentliche Problem einer dynamischen Anpassung der Position der Sternalpelotte an die jeweilige Körperhaltung des Patienten wird damit aber nicht gelöst.
  • Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, eine konstruktive Gestaltung einer Hyperextensionsorthese zu schaffen, die diese Nachteile vermeidet und auch bei unterschiedlicher Körperhaltung des Trägers die richtige Position der Sternalpelotte sicherstellt.
  • Diese Aufgabe wird gelöst durch eine Hyperextensionsorthese mit einer Basisplatte, einem sich davon nach unten erstreckenden Bauchstab mit Symphysenpelotte, nach beiden Seiten erstreckenden Stegen mit Verschlußelementen und einem sich nach oben erstreckenden Bruststab, an dessen Ende ein Langloch zum Eingriff einer Schraube zum Befestigen einer Sternalpelotte vorhanden ist. Das Kennzeichnende der erfindungsgemäßen Konstruktion besteht darin, daß die Sternalpelotte eine Nut zur Aufnahme des Bruststabes und eine sich vom unteren Ende der Pelotte aus erstreckende langgestreckte Zunge aufweist, zum verschiebbaren Eingriff in eine am Bruststab in Abstand vom Langloch ausgebildete Gleithülse.
  • Die Schraube zum Befestigen der Sternalpelotte wird so gewählt, daß der Schraubenkopf nur fest am Bruststab anliegt, so daß ein Gleiten im Langloch ohne weiteres möglich ist.
  • Vorzugsweise ist die Nut zur Aufnahme des Bruststabes auf der dem Körper abgewandten Seite der Sternalpelotte ausgebildet und die Gleithülse auf der dem Körper zugewandten Seite des Bruststabes angeordnet. Bei der Erstanpassung der Hyperextensionsorthese wird die Länge des Bruststabes so gewählt, daß die Hyperextensionsorthese an der richtigen Körperstelle anliegt. Verkürzt sich nun durch Veränderung der Körperhaltung der Abstand zwischen der Sternalpelotte und der Basisplatte, schiebt sich infolge der festen Auflage der Sternalpelotte am Körper die Zunge oder der Gleiter tiefer in die Gleithülse des Bruststabes ein, so daß das Hochschieben der Sternalpelotte und der Druck auf die Luftröhre unterbleibt. Führt die Körperhaltung zu einem vergrößerten Abstand der Sternalpelotte von der Basisplatte rutscht der Gleiter aus der Gleithülse etwas weiter heraus. Diese konstruktive Gestaltung eines Bewegungsgleiters paßt den Abstand zwischen Sternalpelotte und Basisplatte automatisch an die Körperhaltung an, wobei der Druck der Sternalpelotte auf den Körper grundsätzlich erhalten bleibt. Die durch das Korsett erreichte Entlastung der Wirbelkörper von Lenden- und Brustwirbelsäule bleibt ebenfalls erhalten.
  • Die Gleithülse kann aus Kunststoff oder Metall ausgebildet sein. Geeignete Kunststoffe sind Thermoplasten mit guten Oberflächeneigenschaften, wie Polyamid, Polyolefine, Polyurethane, Polycarbonat. Geeignet sind sowohl Homopolymere als auch Copolymere.
  • Die Gleithülse hat vorzugsweise einen U-förmigen Querschnitt, so daß zwischen dem Bruststab und der Gleithülse ein Raum für die Aufnahme der Zunge entsteht.
  • Wenn die Gleithülse aus Kunststoff ist, kann diese durch Kleben, Nieten oder Verschrauben mit dem Bruststab verbunden werden. Wenn die Gleithülse aus Metall ist, kann diese durch Kleben, Nieten, Löten oder Schweißen mit dem Bruststab verbunden sein. Die Gleithülse kann auch aus dem Material des Bruststabes selbst herausgearbeitet sein, wenn das Material entsprechend dick gewählt wird. Um eine gleitfähige Verbindung zwischen der Zunge und dem Bruststab herzustellen, wird nach einer anderen Ausführungsform der Bruststab zur Ausbildung einer Gleithülse soweit umgebördelt, daß die umgebogenen Ränder die Zunge 9 zumindest teilweise überdecken. Bei einer solchen Ausführungsform ist es bevorzugt, den ggf. verbleibenden Spalt zwischen den umgebördelten Rändern des Brustbandes mit einer Kunststoffolie abzudecken. Wenn die Zunge und der Bruststab aus Metall sind, ist es bevorzugt, die Oberfläche der Gleithülse und/oder die Zunge und den Bruststab mit einer gleitfähigen Kunststoffschicht zu versehen. Ein dafür besonders bevorzugter Kunststoff ist Polytetrafluorethylen. Es können aber auch andere Kunststoffe für die Oberflächenbeschichtung verwendet werden.
  • Üblicherweise ist der Bruststab aus Metall. Grundsätzlich ist es auch möglich, den Bruststab aus mit Fasern verstärktem Kunststoff auszubilden. In diesem Falle ist es aus fertigungstechnischen Gründen vorteilhaft, die Gleithülse gleichzeitig mitauszubilden, beispielsweise durch Spritzgießen.
  • Die Erfindung wird anhand der Figuren noch näher erläutert.
  • Figur 1 zeigt das Vorderteil einer Hyperextensionsorthese in einer schematischen Darstellung. Mit 2 ist die Basisplatte bezeichnet, von der aus sich nach unten der Bauchstab 6 erstreckt, an dessen Ende die Symphysenpelotte 3 befestigt ist. Von der Basisplatte 2 nach oben erstreckt sich der Bruststab 5 mit der an dessen Ende angeordneten Sternalpelotte 4. Von der Basisplatte 2 erstrecken sich nach jeder Seite Stege, an deren Enden jeweils Verschlußelemente 7 zur Verbindung mit dem nicht gezeigten Rückenteil vorhanden sind.
  • Figur 2 zeigt die erfindungsgemäße Ausbildung des Bruststabes 5 und der Sternalpelotte 4. Auf der dem Körper abgewandten Oberfläche der Sternalpelotte 4 ist eine Nut zur Aufnahme des Bruststabes 5 ausgebildet. Der Bruststab weist am Ende ein sich in Längsrichtung erstreckendes Langloch 8 auf. Die ovale Sternalpelotte 4 weist an ihrem unteren Ende eine langgestreckte Zunge als Gleiter zum Eingriff in die Gleithülse 11 auf, die zwischen der Hülse und dem Bruststab 5 geführt ist.
  • Die Verbindung der Sternalpelotte 4 mit dem Bruststab 5 wird durch die Schraube 10, die durch das Langloch 8 im Bruststab 5 in die Pelotte eingedreht ist, bewirkt. Der Schraubenkopf kann im Langloch 8 auf dem Bruststab 5 gleiten, gleichzeitig ändert sich die Einschubtiefe der Zunge 9 in die Gleithülse 11 im Bruststab.
  • Figur 3 ist ein Schnitt entlang der Linie A-B von Figur 2 und zeigt die Ausbildung der Führung für die Zunge 9, die als Gleiter 9 in der Gleithülse 11 ausgebildet ist. Die Sternalpelotte 4 ist dem Gleiter 9 ist durch diese konstruktive Gestaltung mit dem Bruststab 5 gleitfähig verbunden. Der Gleiter 9 schiebt sich in den Spalt zwischen der Gleithülse 11 und dem Bruststab 5 ein und ist gegen ein vollständiges Herausziehen durch die Schraube 10, die im Langloch 8 des Bruststabes gleiten kann, gesichert. Bevorzugt ist es, die dem Körper abgewandte Seite der Sternalpelotte 4 mit einer Polsterung 12 zu versehen. Als besonders vorteilhaft hat es sich erwiesen, die Polsterung 12 mit einem keilförmigen Querschnitt, d.h. am oberen Ende der Pelotte 4 dicker als am unteren Ende auszubilden.
  • Figur 4 ist ein Schnitt entlang der Linie C-D für Figur 2 und zeigt eine Ausführungsform der Gleithülse 11 an dem Bruststab 5 mit dem darin geführten Gleiter 9. Ein U-förmiges Teil 11 ist auf der dem Körper zugewandten Seite des Bruststabes 5 so angeordnet, daß der Gleiter 9 in den Schlitz zwischen dem Bruststab und den Schenkeln des U-Profils einschiebbar ist. Es ist jedoch auch grundsätzlich möglich, die Ränder des Bruststabes 5 so weit umzubördeln, daß sie über den Gleiter greifen, um eine Gleitführung auszubilden. Bei einer solchen Ausführungsform ist es vorteilhaft, die Führung vollflächig mit einer Schutzschicht abzudecken, um das Einklemmen von Fremdkörpern in die Führungsschiene zu vermeiden. Bruststab 5 und Gleiter 9 sind aus stabilem Material, bevorzugt aus Metall. Grundsätzlich ist es auch möglich, die Sternalpelotte mit einem Gleiter aus faserverstärktem Kunststoff herzustellen. Um ein dauerhaftes geräuscharmes Gleiten zu erreichen, ist es vorteilhaft, den Gleiter 9 oder die Oberfläche des Bruststabes 10 und die Gleithülse 11 mit einem gleitfähigen Kunststoff zu beschichten. Besonders vorteilhaft ist es, das U-förmige Teil 11 selbst aus einem gleitfähigen Kunststoff herzustellen.
  • Die feste Verbindung der Gleithülse 11 mit dem Bruststab 5 kann beispielsweise durch Kleben, Nieten, Schrauben oder Löten erfolgen.
  • Grundsätzlich ist es auch möglich, die Führung für den Gleiter 9 auf der dem Körper abgewandten Seite des Bruststabes 5 anzuordnen. Diese Ausführung ist jedoch nicht bevorzugt, weil die Gleithülse 11 dann stabiler ausgeführt sein muß, um die erforderliche Stützführung des Bruststabes 5 für die Sternalpelotte 4 zu gewährleisten.

Claims (5)

  1. Hyperextensionsorthese mit einer Basisplatte (2), einem sich davon nach unten erstreckenden Bauchstab (6) mit Symphysenpelotte (3), sich nach beiden Seiten erstreckenden Stegen mit Verschlußelementen (7) und einem sich nach oben erstreckenden Bruststab (5), an dessen Ende ein Langloch (8) zum Eingriff einer Schraube (10) zum Befestigen einer Sternalpelotte (4) vorhanden ist,
    dadurch gekennzeichnet,
    daß die Sternalpelotte (4) eine Nut zur Aufnahme des Bruststabes (5) und eine sich vom unteren Ende der Sternalpelotte (4) aus erstreckende langgestreckte Zunge (9) aufweist, zum verschiebbaren Eingriff in eine am Bruststab (5) in Abstand vom Langloch (8) ausgebildete Gleithülse (11).
  2. Hyperextensionsorthese nach Anspruch 1,
    dadurch gekennzeichnet,
    daß die Nut zur Aufnahme des Bruststabes (5) auf der dem Körper abgewandten Seite der Sternalpelotte (4) ausgebildet ist und die Gleithülse (11) auf der dem Körper zugewandten Seite des Bruststabes (5) angeordnet ist.
  3. Hyperextensionsorthese nach Anspruch 1,
    dadurch gekennzeichnet,
    daß die Gleithülse einen U-förmigen Querschnitt aufweist.
  4. Hyperextensionsorthese nach Anspruch 3,
    dadurch gekennzeichnet,
    daß die Gleithülse aus Kunststoff oder Metall ist.
  5. Hyperextensionsorthese nach Anspruch 1,
    dadurch gekennzeichnet,
    daß der Seitenrand des Bruststabes zur Ausbildung einer Gleithülse (11), so weit umgebördelt ist, daß die umgebördelten Ränder die Zunge (9) zumindest teilweise überdecken.
EP90912909A 1989-08-30 1990-08-27 Hyperextensionsorthese mit verschiebbarer sternalpelotte Expired - Lifetime EP0489790B1 (de)

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