DK163708B - Fatning til understoetning af en tandprotese - Google Patents

Description

i

DK 163708 B

Den foreliggende opfindelsen angår en fatning til understøtning af en tandprotese, hvilken fatning omfatter en bærende del, som ved den ene ende er forsynet med en bæreflade, der er beregnet til at ligge an mod en bæreflade på et afstandsorgan, som er indlejret i en 5 patients kæbeben, og som desuden har et organ til fastholdelse af fatningen mod afstandsorganet.

Fra WO 85/02337 kendes der et implantat for fastlejring af dentale proteser, hvilket implantat har en konisk fatningsformet del (7), 10 hvorpå den dentale protese kan fastgøres. Nævnte fatningsformede del kan dog i sin viste udformning ikke anvendes som hjælpemiddel ved protesefremstil 1 i ngsarbejdet.

Fra Adell et al., Int. J. Oral Surg., 10 (1981), side 388 kendes der 15 et dentalt implantatsystem, hvor indretningen til fastlejring af en protese er en guldcylinder (k). Heller ikke denne cylinder kan udnyttes ved protesefremstillingsarbejdet. I stedet for udnyttes der herved separate aftryksstoppere, såkaldt copings (g og h), som i første omgang fastgøres ved afstandsorganer (c og d) forbundet med 20 et implantat, hvorpå de indstøbes i en negativ aftryksmodel, hvorefter indstøbningsattrapper for afstandsorganet fastgøres ved nævnte aftryksstopper og indstøbes i gips. Efter fjernelse af aftryksstopperne kan guldcylinderne endelig fæstnes på indstøbningsattrapperne og en protese opbygges derpå. En væsentlig ulempe ved dette implan-25 tatsystem er de forskellige detaljer, som kræves ved protesefremstillingsarbejdet og ved den færdige protese, hvilket ud over øgede omkostninger indebærer praktisk besvær. En yderligere komponent i form af en forlænget skrue kan ligeledes blive nødvendig til optagning af den negative aftryksmodel. Endvidere har aftryksstopperne en 30 fast længde og kan ikke tilpasses ved behov for varierende længde, f.eks. foranlediget af pladsforholdene i mundhulen.

Ved den foreliggende opfindelse undgås ulemperne ved de hidtil kendte konstruktioner, idet der med opfindelsen tilvejebringes en 35 fatning, som kan indgå i en færdig protese, og som desuden kan anvendes som hjælpemiddel ved et eller flere trin i arbejdet med at fremstille en sådan protese. Desuden formindskes antallet af indgående dele i et dentalt implantatsystem.

DK 163708 B

2 Således er der tilvejebragt en fatning til understøtning af en tandprotese, hvilken fatning omfatter en bærende del, som ved den ene ende er forsynet med en bæreflade, der er beregnet til at ligge an mod en bæreflade på et afstandsorgan eller støtteelement, som er 5 indlejret i en patients kæbeben, og som desuden har et organ til fastholdning af fatningen mod afstandsorganet, hvilken fatning i henhold til opfindelsen er ejendommelig ved, at der ved den bærende dels modsatte ende på den anden side af organet til fastholdelse af fatningen er anbragt en rørformet tyndvægget forlængelse, som kan 10 danne en kanal gennem en aftryksmasse og/eller et protesemateriale.

Fortrinsvis udgøres fatningens og afstandsorganets anlægsflader af komplementære koniske flader, omkring hvilke der kan være anbragt plane styreflader, men også plane eller på anden måde tildannede 15 anlægsflader kan udnyttes. Organet til fastholdelse af fatningen mod afstandsorganet kan udgøres af en i og for sig kendt forbindelse, f.eks. en skrueforbindelse. Ifølge en udførelsesform for opfindelsen omfatter dette organ en indre konisk flade udformet til anlæg mod det koniske hoved på en skrue, med hvilken fatningen fastgøres til 20 støtteelementet. Alternativt kan bærefladen og skruehovedet være plane. Afstandsorganet kan med fordel udgøres af et eneste organ, som på kendt måde er fastgjort til kæbebenet ved hjælp af et deri forankret osseointegreret rodelement.

25 Fatningens rørformige forlængelse er i henhold til opfindelsen tyndvægget. Derved opnår man, at fatningen efter opbygning af en protese eller en del deraf, såsom en tandbro, kan slibes ned i niveau med protesen eller protesedelens øvre kant. På tilsvarende måde kan fatningen ved aftrykstagning eller protesefremstillings-30 arbejde tilpasses i længden.

I henhold til en foretrukken udførelsesform for opfindelsen har fatningens bærende del på sin yderflade et eller flere ringformede spor til at lette fatningens indstøbning eller limning i protese-35 delen.

Fatningen i henhold til opfindelsen udføres af metal, såsom rustfrit stål, men fortrinsvis af titan eller en titanlegering. Det har vist sig muligt at indstøbe en titanfatning i henhold til opfindelsen i

DK 163708 B

3 en tandbro af en guldlegering.

Opfindelsen beskrives nærmere i det følgende under henvisning til tegningen, hvor 5 fig. 1 viser et længdesnit gennem en fatning i henhold til en udførelsesform for opfindelsen, fig. 2 viser fatningen ifølge fig. 1 i en afbildning skråt ovenfra, 10 fig. 3 viser et længdesnit gennem en fatning i henhold til en anden udførelsesform for opfindelsen, fig. 4 viser en implantatkombination omfattende en fatning i hen- 15 hold til opfindelsen ved opbygning af en aftryksmodel, og fig. 5 viser en implantatkombination omfattende en fatning i hen hold til opfindelsen i en færdig protese.

20 I fig. 1, 2, 4 og 5 betegner 1 en fatning i henhold til opfindelsen. Fatningen har en bærende del 2 som ved sin nedre ende har en indre mod enden udvidende konisk bæreflade 3 beregnet til anlæg mod en komplementær bæreflade på et afstandsorgan. Fatningens bærende del har endvidere en indre mod fatningens øvre ende udvidende konisk 25 bæreflade 4 til anlæg mod det koniske hoved af en skrue. De hulrum, som er defineret af bærefladerne, står i forbindelse med hinanden ved hjælp af et kort cylindrisk hul 5. Der er på fatningen anbragt en rørformet tyndvægget forlængelse 6, som er udført i ét med fatningen, ved den bærende dels 2 øvre ende. Forlængelsen 6 har en 30 længde, der overstiger længden af den bærende del. Som det fremgår af tegningen, er den tyndvæggede forlængelse 6's vægtykkelse væsentlig mindre end vægtykkelsen af den bærende del 2. Der er anbragt to ringformede spor 7 og 8 omkring den bærende del. Mellem disse er der anbragt udfræsninger 9 for at sikre fatningen mod drejning i af-35 tryks- og/eller protesegodset. Fatningens nedre ende har en mod den koniske bæreflade 3 anliggende plan styreflade 10. 1 fig. 3 betegnes fatningen 11, den bærende del 12, og den bærende dels nedre koniske bæreflade, som har en større konusvinkel end

DK 163708 B

4 bærefladen 3 på fig. 1, betegnes 13 og er udformet til anlæg mod et afstandsorgan med tilsvarende konusform. Den bærende dels øvre koniske bærefladé til anlæg mod en skrue betegnes 14, og den rørformede forlængelse betegnes 15. Den bærende del har et ringformet 5 spor 16.

I fig. 4 og 5 betegner 17 et støtteelement, der udgør et afstandsorgan, som ved hjælp af en osseointegreret rodskrue 18 er fastgjort til en patients kæbeben. Kæbebenets dækkende væv er betegnet med 20.

10 Støtteelementet har en udvendig konisk bæreflade 21. Mellem fatningens nedre endeflade og en ansats på støtteelementet er der en fin spalte 22. En skrue til sammenføjning af fatningen og støtteelementet betegnes 23 og har et konisk hoved 24, som ligger an mod bærefladen 4. En ved protesefremstillingsmåden anvendt aftryks- eller 15 indstøbningsmasse betegnes 25, mens en i protesen indgående tandbro af en guldlegering, i hvilken den af titan fremstillede fatning er indstøbt, betegnes med 26. Efter indstøbning er fatningens forlængelse 6 nedslebet ved 27 i niveau med tandbroens 26 øvre flade. Tandbroen er indlejret i et prosesemateriale 28 af akryl harpiks, i 20 hvilket de kunstige tænder 29 er fastgjort.

En fremgangsmåde ved anvendelse af fatningen i henhold til opfindelsen er i hovedsagen som følger: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Der udbores huller til rodskruer 18 i kæbebenet 19. Rodskruerne 2 indskrues og osseointegreres på kendt måde. Efter blotlæggelse af 3 rodskruernes oversider iskrues støtteelementer 17, og der heles 4 under beskyttelse af en over disses koniske bæreflader 21 anbragt 5 helingshætte. Helingshætten fjernes, fatninger 1 anbringes på 6 støtteelementerne og fastgøres med skruer 23. Hvis det ønskes, kan 7 der anbringes en plastisk aftryksmasse over fatningerne til bidregi 8 strering, som anvendes af tandteknikeren ved den endelige protese 9 fremstilling. Om nødvendigt udtages og længdetilpasses fatningerne i 10 et første trin ved nedslibning, hvorefter de atter monteres. Fatnin- 11 gernes ender forsegles med en plastmasse, hvorpå en aftryksske fyldt med gips nedpresses over fatningerne, hvorved gipsen nedpresses så langt som vist på fig. 4 eller med fordel helt ned mod vævet 20, hvorefter gipsen får lov til at størkne. Forseglingen over fatningernes ender aftages, skruerne 23 løsnes, og gipsaftrykket aftages.

5

DK 163708 B

Støtteelementattrapper med koniske bæreflader identiske med støtteelementernes bæreflade 21 fastgøres i fatningerne med skruerne 23 og indstøbes i gips. Det første gipsaftryk aftages og sønderdeles til blotlægning af fatningerne 1, alternativt tages nye lignende fatnin-5 ger 1, og fatningerne monteres på støtteelementattrapperne. En brokonstruktion modelleres af voks- eller plastmateriale og løsnes ved at løsne skruerne 23, hvorved fatningernes udfræsninger 9 hindrer deres rotation i plast- eller voksskelettet. Der fremstilles en støbeform ved indpresning af brokonstruktionen i en formmasse og 10 udbrænding af voks- eller plastmaterialet. Der støbes en tandbro 26 af en metallegering på fatningerne, hvorefter udskydende dele af fatningerne nedslibes i tilstrækkelig grad, og proteseopbygningen sker på i og for sig kendt måde.

15 20 25 30 35

Claims (2)

1. Fatning til understøtning af en tandprotese, hvilken fatning (1, 11) omfatter en bærende del (2, 12), som ved den ene ende er 5 forsynet med en bæreflade (3, 13), der er beregnet til at ligge an mod en bæreflade (21) på et afstandsorgan (17), som er indlejret i en patients kæbeben (19), og som desuden har et organ (4, 14) til fastholdelse af fatningen mod afstandsorganet, kendetegnet ved, at der ved den bærende dels (2, 12) modsatte ende på den anden 10 side af organet til fastholdning af fatningen er anbragt en rørfor met tyndvægget forlængelse (6, 15), som kan danne en kanal gennem en aftryksmasse og/eller et protesemateriale.

2. Fatning ifølge krav 1, kendetegnet ved, at den 15 bærende del på sin yderflade har et eller flere ringformede spor (7, 8, 16) til at lette fatningens indstøbning eller limning i protesedelen. 20 25 1 35