DE4344745C2 - Verfahren zum Lokalisieren von Querschnittsansichten eines Teiles des Maxillen- oder Mandibelbogens - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zum Lokalisieren von Querschnittsansich­ ten eines Teiles des Maxillen- oder Mandibelbogens, die mit einer Panorama- Röntgenvorrichtung gewonnen werden, die mit einer den Patienten unterstützenden Vorrichtung und einem Rechenprogramm zum Abbilden der Maxille bzw. der Mandibel in querlaufender Richtung ausgestattet ist.

Es ist bekannt, Querschnittsansichten mit einer ebenen tomographischen Vorrichtung oder mit einem rechnergestützten Tomographen herzustellen. Die ebene Tomographie erzeugt Schnittansichten, deren Lage innerhalb der Maxil­ le bzw. der Mandibel anhand der Aufstellung der Vorrichtung oder auf der Grundlage der in dem Schnittbild gezeigten Anatomie geschätzt werden muß. Es gibt keine eindeutige sichtbare örtliche Zuordnung auf der Abbildung. Die rechnergestützten zahntechnischen Abbildungsprogramme können genutzt werden, um den gewünschten Bereich der Maxille bzw. der Mandibel aufzunehmen; auch geben sie die Entfernungen an. Der Preis von rechnergestützten Tomographen ist erheblich höher als der von in Zusammenhang mit dieser Erfindung genutzten Panorama-Rönt­ genvorrichtungen. Außerdem ist der Gebrauch eines Rechners erforderlich, um in einer rechnergestützten tomographischen Vorrichtung Abbildungen her­ zustellen und Entfernungen zu berechnen.

Aus der DE 37 01 460 A1 sind ein Verfahren und Vorrichtungen zur Aufzeichnung und Reproduktion von Bildinformationen mittels Röntgenstrahlen bekannt, wobei ein Röntgenfilm aufgenommen wird, der dann zum Erhalt von Schichtinformationen ausgewertet wird. Zu diesem Zwecke wird der Speicherfilm mit einem Lichtstrahl abgetastet und ein weiterer Film zur Aufnahme eines Schichtbildes mit einer definierten Geschwindigkeit an dem Speicherfilm vorbeigeführt. Die sich daraus ergebende Schichtfilmbelichtung entspricht dann aufgrund der gewählten Geschwindigkeit der Darstellung einer bestimmten Schichttiefe. Tiefenberechnungen sind der Druckschrift nicht zu entnehmen, ebenso wenig wie die Erstellung von Queransichten oder die Darstellung der genauen Lage der Queransichten.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein relativ einfaches Verfahren zu schaffen, mit dem die genaue Lage einer Querschnittsansicht der Maxille bzw. der Mandibel gezeigt werden kann. Darüber hinaus kann mit dem erfindungsgemäßen Verfahren die Kennzeichnung eines Querschnitts mit einer vertikalen Meßskala ausgestattet sein.

Zur Lösung dieser Aufgabenstellung durch die vorliegende Erfindung wird ein erfindungsgemäßes Verfahren vorgeschlagen, das dadurch gekenn­ zeichnet ist, daß das Verfahren einen Verfahrensschritt zum Abbilden der Querschnittsansichten mit entsprechenden Ansichten des Maxillen- bzw. Mandibel-Bogens in Längsrichtung auf demselben Film umfaßt, und daß die Schnittansichten zusammen mit Kennungen für die Schnitte aufgenommen werden, wobei diese Kennungen in Übereinstimmung mit den jeweiligen Querschnittsansichten auch auf den Ansichten in Längsrichtung dargestellt werden.

Das erfindungsgemäße Verfahren wird unter Zuhilfenahme einer Panorama- Röntgenvorrichtung für Zahnaufnahmen ausgeführt, welche ein besonderes Rechenprogramm und eine passende Halterung für den Patienten umfaßt und Schnittdarstellungen senkrecht zur Maxille bzw. Mandibel aufnimmt. Eine geeignete Anzahl von Schnittdarstellungen, beispielsweise drei bis vier Darstellungen, werden auf der Hälfte eines 15 × 30-Filmes in der Vorrichtung aufgenommen. Jede Schnittdarstellung stellt einen unterschiedlichen Bereich der Maxille oder der Mandibel dar, wobei die Schnitte eine Dicke von ungefähr 4 mm aufweisen. Das andere Ende des Filmes wird genutzt, um die Maxille bzw. Mandibel in Längsrichtung an den den Schnitten entsprechenden Stellen aufzunehmen, wobei die Lage der Schnitte auf der Ansicht in Längsrichtung sichtbar ist. Jeder Schnitt wird mit einer Kennung, beispielsweise A, B, C versehen, die derart angepaßt ist, daß sie auch in den Ansichten in Längsrichtung an der dem Schnitt entsprechenden Stelle erscheinen. Die in dem Schnitt aufgenommenen Kennungen können mit einer vertikalen Meßskalierung versehen sein, die den zur Abbildung verwendeten Vergrößerungsfaktor berücksichtigt. Das Verfahren kann genutzt werden, um Schnitte der Maxille bzw. der Mandibel abzubilden und die Lage dieser anhand einer Ansicht in Längsrichtung zu bestimmen, wobei sämtliche Informationen auf einem einzigen Film angeordnet sind.

Die Erfindung wird im folgenden in bezug auf die Zeichnungen beschrieben. Es zeigen:

Fig. 1 eine Anordnung zum Ausführen des erfindungsgemäßen Verfah­ rens,

Fig. 1a und 1b eine Halterung für den Patienten für die Verwendung mit dem er­ findungsgemäßen Verfahren in einer Seitenansicht und einer Stirnansicht,

Fig. 2 eine mit der Anordnung gemäß Fig. 1 erzeugte Abbildung,

Fig. 3 eine andere Anordnung zur Durchführung des erfindungsge­ mäßen Verfahrens und

Fig. 4 eine mit der Anordnung gemäß Fig. 3 erzeugte Abbildung.

Die in Fig. 1 dargestellte Anordnung verwendet eine Halterung 1 für den Pa­ tienten in Form eines umgedrehten T, deren horizontaler Bestandteil unterhalb der Maxille oder des Kieferknochens angeordnet wird, um diesen in vertikaler Richtung in die richtige Lage zu führen. Der vertikale Bestandteil des T führt den Kieferknochen in horizontaler Richtung derart, daß die Abbildungsprojek­ tion der seitlichen Verschiebung in bezug auf die Achse und den Mittelpunkt der Drehbewegung ausgerichtet wird. Die Kennung eines Schnittpunktes ist in dem vertikalen Bestandteil des T zusammen mit einer möglichen vertikalen Meßskalierung 2 (1 : 1) vorgesehen. Der vertikale Bestandteil des T erhebt sich derart, daß die Kennungen der Schnitte übereinander angeordnet sind, so daß sie nicht aufeinander abgebildet werden. Die Fig. 2 zeigt die sich ergebende Abbildung auf einem Film, die mit dem erfindungsgemäßen Verfahren herge­ stellt worden ist. Auf der linken Seite des Filmes sind drei Querschnittsansich­ ten zu sehen, deren Kennungen (A, B, C) zusammen mit vertikalen Meßskalie­ rungen dargestellt sind. Auf der rechten Seite der Figur ist eine Ansicht in Längsrichtung dargestellt, die die entsprechenden Kennungen (A, B, C) zeigt.

Die Fig. 3 zeigt eine andere Anordnung zur Durchführung des erfindungsge­ mäßen Verfahrens. Innerhalb der Anordnung sind die gewünschten Kenn­ zeichnungen der Schnittpunkte auf einer transparenten Schablone 4 angeord­ net, die innerhalb einer Filmkassette 3 eingepaßt ist und zusammen mit dem Film zwischen Verstärkungsplatten angeordnet ist. Der Film und die Scha­ blone befinden sich jeweils an dem gleichen Ort innerhalb der Kassette 3. Während des Abbildens belichtet die Verstärkungsplatte den Film durch die Schablone 4 bis auf diejenigen Punkte mit nicht-transparenten Markierungen, die auf dem unbelichteten Film sichtbar sind. Die Abbildungsmechanik der Vorrichtung erzeugt Abbildungen an denjenigen Stellen, die durch das Abbil­ dungsprogramm vorgegeben sind, auf Stellen in der Filmkassette, die eben­ falls durch das Abbildungsprogramm vorgegeben sind. Dadurch können die Kennungen der Schnitte an einer entsprechenden Stelle auf der in die Kasset­ te einzusetzenden Schablone angeordnet werden. Entsprechend wird die Ansicht in Längsrichtung 5 immer von einem vorgegebenen Punkt auf einen vorgegebenen Punkt in der Filmkassette aufgenommen, wobei die Stellen der Schnitte 6 mittels der Schablone an dem vorgegebenen Punkt markiert werden können.

Das Abbildungsprogramm bildet ein Objekt mit einer vorgegebenen Vergröße­ rung auf dem Film ab, die anhand der Abbildungsbewegungen und der me­ chanischen Erstreckung der Vorrichtung berechnet werden kann. Das abge­ bildete Objekt wird gegenüber seiner ursprünglichen Größe um das Maß der Vergrößerung vergrößert. Die Schnittkennungen der Schablone können bei­ spielsweise mit einer Millimeterskalierung versehen sein, deren Teilung sich von der richtigen Teilung um den Faktor der Vergrößerung unterscheidet. In jedem Fall ist die durch die Veränderung der Vergrößerung erzeugte Ungenau­ igkeit unerheblich, wenn die Schnittdarstellung eine Scheibendicke von unge­ fähr 4 mm aufweist und wenn lediglich vertikale Entfernungen gemessen werden.

Alternativ können die Kennzeichnungen auch direkt auf der Oberfläche der Unterstützungsplatte ausgebildet sein, wobei durch das die Unterstützungs­ platte bedeckende Material der Film nicht belichtet wird.

Die Fig. 4 zeigt eine sich ergebende Abbildung entsprechend derjenigen in Fig. 2, wobei auf der linken Seite des Filmes 3 Schnittansichten 6 und auf der rechten Seite eine Ansicht in Längsrichtung 5 dargestellt ist. Der Film zeigt auch Kennzeichnungen 8, die in der Schablone 4 ausgebildet sind (Schnittpunkt-Kennungen A, B und C sowie vertikale Meßskalierungen).

Claims (6)

1. Verfahren zum Lokalisieren von Querschnittsansichten eines Teiles des Maxillen- oder Mandibelbogens, die mit einer Panorama- Röntgenvorrichtung gewonnen werden, die mit einer den Patienten unterstützenden Vorrichtung (1) und einem Rechenprogramm zum Ab­ bilden der Maxille bzw. der Mandibel in querlaufender Richtung ausgestattet ist, dadurch gekennzeichnet, daß das Verfahren einen Verfahrensschritt zum Abbilden der Queran­ sichten (6) mit entsprechenden Ansichten des Maxillen- bzw. Mandibelbogens in Längsrichtung (5) auf demselben Film umfaßt, und daß die Schnittansichten (6) zusammen mit Kennungen (A, B, C) für die Schnitte aufgenommen werden, wobei diese Kennungen in Übereinstimmung mit den jeweiligen Querschnittsansichten auch auf den Ansichten in Längsrichtung (5) dargestellt werden.

2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Verfah­ ren weiterhin einen Schritt umfaßt, bei dem auf der Querschnittsansicht (6) eine vertikale Meßskalierung (2) angeordnet wird.

3. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß eine ge­ wünschte Querschnittskennung auf dem Film dadurch erreicht wird, daß an der den Patienten unterstützenden Vorrichtung (1) in Überein­ stimmung mit dem Schnitt (6) eine entsprechende Schnittpunkt- Kennung (A, B, C) ausgebildet ist, die benachbart zur Querschnittsansicht (6) und auf der Ansicht in Längsrichtung abgebildet ist, um die örtliche Zuordnung der Schnittansicht anzuzei­ gen.

4. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Kennun­ gen (A, B, C) für unterschiedliche Schnitte übereinander an der den Pa­ tienten unterstützenden Vorrichtung (1) angeordnet sind, so daß sie nicht aufeinander abgebildet werden, wobei die vertikale Lage der Ken­ nungen die Lage der Schnittdarstellung in Längsrichtung (5) anzeigt.

5. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß das Verfah­ ren einen Schritt umfaßt, bei dem an der den Patienten unterstützenden Vorrichtung (1) nicht nur eine Schnittpunkt-Kennung, sondern auch eine vertikale Meßskalierung (2) angeordnet wird, die neben der Schnittdarstellung angeordnet abgebildet wird, um eine Auswertung von Entfernungen zu erleichtern.

6. Verfahren nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die gewünschte Kennzeichnung eines Schnittes und gegebenenfalls einer vertikalen Meßskalierung (2) auf dem Film durch Kennzeichnen der ent­ sprechenden Kennungen auf der Verstärkungsplatte der Filmkassette (3) oder auf einer in die Kassette eingebrachten transparenten Querwand (4) ausgebildet ist.