DE4309830C1 - Wirkstoffpflaster für die Abgabe von Estradiol an die Haut - Google Patents
Wirkstoffpflaster für die Abgabe von Estradiol an die HautInfo
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Description
Die vorliegende Erfindung betrifft ein Wirkstoffpflaster
für die Abgabe von Estradiol an die Haut, welches aus einer
Rückschicht und einem damit verbundenen, einen Haftkleber
aufweisenden Wirkstoffreservoir besteht, in dem der
Wirkstoff zumindest teilweise löslich ist, sowie aus einer
den Klebefilm abdeckenden ablösbaren Schutzschicht.
Estradiol wird benötigt zu Linderung der Symptome der Meno
pause, der Oophorektomie und des primären Hypophysenversa
gens. Daher besteht zur Linderung monopausaler Symptome wie
Hitzewallungen, nervösem Unbehagen und Schlafstörungen
ebenso eine bedeutende Notwendigkeit zur Estradiolersatz
therapie wie darüberhinaus auch zur Linderung der mit
Estradiolmangel einhergehenden Osteoporose (Verlust von
Knochenmasse) und Atherosklerose.
Bei oraler Gabe von Estradiol, insbesondere von 17-β-Estra
diol, ist die Resorption wegen dessen geringer Wasserlös
lichkeit nach oraler Verabreichung unbefriedigend. Der
rasche Metabolismus von 17-β-Estradiol durch die Leber
macht eine hohe Dosis notwendig, die ein häufiges Auftreten
von unerwünschten Nebenwirkungen wie z. B. Übelkeit und
Thromboembolie zur Folge hat. Es ist daher notwendig, die
Mittel und Wege der Estradioltherapie zu verbessern.
Die transdermale Route der parenteralen Verabreichung er
laubt es, zur Vermeidung des first-pass-Metabolismus gerin
gere Dosen von 17-β-Estradiol zu geben. Mit dieser Art der
Verabreichung wird somit der Metabolismus relativ großer
Mengen von Estradiol vermieden.
Die transdermale Route bietet somit Vorteile gegenüber an
deren Routen. Transdermale Systeme zur Verabreichung einer
großen Zahl unterschiedlicher Wirkstoffe oder anderer medi
kamentöser Mittel sind exemplarisch dargestellt in den
US-Patenten: 4,906,169; 5,023,084; 4,818,540 und 4,746,515
sowie in WO 91/05529.
Die dem Stand der Technik entsprechenden transdermalen Sy
steme sind, was ihre Größe, Dicke und Wirkstoffausnutzung
betrifft, weil nur ein geringer Teil der applizierten Dosis
therapeutisch genutzt wird, nicht zufriedenstellend. Trotz
der Fortentwicklung der Verabreichungsweise besteht daher
ein Bedarf an weiter verbesserten Techniken zur Versorgung
von Benutzern des erwähnten Medikamentes mit einem anderen
konstanten Estradiolspiegel in einer günstigen, d. h. trans
dermal applizierbaren Dosierweise. Obwohl es grundsätzlich
bekannt ist, Estradiol transdermal zu applizieren, ist es
aus den vorgenannten Gründen wünschenswert, verbesserte
transdermale Prozesse zur Estradiolverabreichung zu ent
wickeln.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Wirkstoff
pflaster für die Abgabe von Estradiol an die Haut mit einem
einen Haftkleber aufweisenden Wirkstoffreservoir, in dem
der Wirkstoff zumindest teilweise löslich ist, anzugeben,
welches therapeutisch wirksame Estradiolraten liefert, und
zwar mit einer erhöhten Bioverfügbarkeit im Vergleich zur
oralen oder intramuskulären Gabe des Wirkstoffes. Das
Wirkstoffpflaster soll insbesondere infolge seiner vorteil
haften Dosierweise für eine günstige Therapie bei verbes
serter Compliance sorgen.
Die Lösung der gestellten Aufgabe gelingt bei einem Wirk
stoffpflaster der im Oberbegriff von Anspruch 1 genannten
Art mit der Erfindung dadurch, daß das Wirkstoffreservoir
eine Polymermatrix ist, der zur Verbesserung der Bioverfüg
barkeit des Estradiols ein Penetrationsbeschleuniger der
allgemeinen Formel
hinzugefügt ist, wobei
R = -CH2OH oder -CH2-O-CH2-CHOH-CH2OH bedeutet, entsprechend den Verbindungen Monoisopropylidenglycerin (MIPG) oder Mo noisopropylidendiglycerin (MIPD).
R = -CH2OH oder -CH2-O-CH2-CHOH-CH2OH bedeutet, entsprechend den Verbindungen Monoisopropylidenglycerin (MIPG) oder Mo noisopropylidendiglycerin (MIPD).
Mit grobem Vorteil wird durch die Hinzufügung des Penetra
tionsbeschleunigers entsprechend dem Kennzeichen von An
spruch 1 die Bioverfügbarkeit des Wirkstoffs wesentlich
verbessert und somit die Applikation einer im Vergleich zu
bekannten Systemen geringeren Wirkstoffdosis ermöglicht.
Mit Hilfe des erfindungsgemäß zubereiteten Wirkstoffpfla
sters wird die Bereitstellung der erforderlichen Estradiol
dosis aus einem transdermalen System verwirklicht.
Eine Ausgestaltung sieht vor, daß das Wirkstoffpflaster
zusätzlich eine oder mehrere weitere Verbindungen enthält,
die die Wirkung des Penetrationsverbesserers noch weiter
verstärken.
Dabei ist beispielsweise vorgesehen, daß diese penetra
tionsunterstützenden Verbindungen aus der Gruppe der Poly
ethylenglykole, Glykole und/oder Pyrrolidone und/oder Poly
meren aus Pyrrolidonderivaten ausgewählt sind, beispiels
weise Kollidon® 25 (BASF, Homopolymer von N-Vinyl-2-pyrro
lidon). Verbindungen der erstgenannten Gruppen sind bei
spielsweise Propylenglykol (PG), 2-Pyrrolidon (2-P) und
Polyethylenglykol 400 (PEG 400).
Eine Ausgestaltung sieht vor, daß das wirkstoffhaltige Re
servoir Homo- und/oder Copolymere von Acrylaten und/oder
Methacrylaten enthält.
Weiter kann das wirkstoffhaltige Reservoir bis zu 3 Gew.-%
Füllstoff enthalten.
Mit Vorteil beträgt die Konzentration des Estradiols im
Reservoir 0,7-3,5 Gew.-%.
Dabei kann das Gewichtsverhältnis zwischen Estradiol und
Penetrationsbeschleuniger 1 : 3 bis 1 : 15 betragen.
Eine Ausgestaltung sieht vor, daß das wirkstoffhaltige Re
servoir bis zu 5 Gew.-% eines wasserabsorbierenden Polymers
enthält.
Als vorteilhaft hat sich erwiesen, daß das Estradiol das
17-β-Estradiol ist.
Die Erfindung macht Gebrauch von den Prinzipien der trans
dermalen Wirkstoffabgabe auf den Organismus auf die Haut
und ist auf die Verabreichung von Estradiol gerichtet.
Ausführungsformen dieser Erfindung verwenden eine Rück
schicht, die aus geeignetem Material hergestellt sein kann,
welches gegenüber dem Wirkstoff und anderen Bestandteilen
der Reservoirschicht undurchlässig ist. Diese Rückschicht
erfüllt die erforderliche schützende und stützende Funk
tion. Geeignete Materialien für die Rückschicht könne so
wohl Polyester, Polyvinylchlorid, Polyamid, Polyethylen,
Polypropylen und Polyurethan sowie Komposita aus diesen
sein. Es können auch metallische Folien wie z. B. aus Alumi
nium benutzt werden, und zwar entweder alleine oder lami
niert mit einer polymeren Substanz.
Eine nach der Erfindung hergestellte, wirkstoffenthaltende
Polymermatrix umfaßt den in einem haftklebenden Grundkörper
verteilten Wirkstoff, wobei dieser Grundkörper z. B. auf
Polyacrylaten oder Polymethacrylaten, Polyurethanen, Sili
konen, Polyisobutylenen, Polysiloxanen oder Styren-Isopren-
Styren-Copolymeren basieren kann, ebenso wie auf Copolyme
ren von Ethylen mit Vinylacetat oder Acrylsäurederivaten.
Auf diese Weise ist ein enger Kontakt des Wirkstoffes mit
der Haut gesichert.
Die genannten Enhancer können einzeln oder auch in Kombina
tion eingesetzt werden. Sie sind verteilt über die gesamte
Wirkstoff enthaltende haftklebende Matrix.
Die haftklebende Matrix ist laminiert auf eine geeignete
ablösbare Schutzschicht. Eine für solche Laminate geeigne
te Schutzschicht besteht aus denselben Materialien, wie sie
für die Rückschicht beschrieben wurden; sie sind jedoch
durch herkömmliche Silikonisierung ablösbar gemacht. Wei
tere ablösbare Schutzschichten können bestehen aus mit ei
ner Aluminiumfolie laminiertem Polyethylen, wobei die Poly
ethylenseite, auf die die haftklebende Matrix aufgebracht
ist, silikonisiert ist, andere aus Polytetrafluorethylen,
vorbehandeltem Papier, Cellophan und ähnlichem.
Die bevorzugte Ausgestaltung der vorliegenden Erfindung ist
in Fig. 1, die einen Querschnitt des erfindungsgemäßen TTS
darstellt, veranschaulicht. In dieser Fig. 1 bezeichnet
(1) die Rückschicht, (2) das den Wirkstoff und Enhancer
enthaltende Reservoir und (3) die ablösbare Schutz
schicht.
Das den Wirkstoff enthaltende Reservoir kann gebildet wer
den aus Polymeren von Acrylaten und Methacrylaten. Das den
Wirkstoff enthaltende Reservoir kann auch ein wasserabsor
bierendes Polymer wie z. B. ein Homopolymer von N-vinyl-2-
pyrrolidon enthalten, ebenso auch Füllstoffe, z. B. Aerosil®
oder Syloid® (synth. Kieslsäurederivate).
Der Anteil des eingearbeiteten Füllstoffes kann zwischen 1
und 3 Gew.-% liegen, bevorzugt zwischen 1,5 und 2 Gew.-%.
Der Anteil des eingearbeiteten wasserabsorbierenden Poly
mers kann bis zu 5 Gew.-% betragen.
Der Wirkstoff und der bzw. die Enhancer sind in verschiede
nen Anteilen zwischen 1 : 3 und 1 : 15 miteinander kombiniert
und sie sind durch Auflösen oder auch feines Verteilen der
Wirkstoff-Enhancer-Kombination in einer Polyacrylatlösung
eingearbeitet.
Die sich ergebende Mischung wird so lange gerührt, bis eine
homogene Dispersion entstanden ist. Die resultierende
fließfähige Zubereitung wird flächig verteilt und das Lö
sungsmittel wird verdampft, so daß man eine lösungsmittel
freie Wirkstoff und Enhancer enthaltende Matrix erhält.
Diese Matrix hat die Form eines Films.
Eine typische Verkörperung der Erfindung enthält zwischen
0,7% und 3,5% 17-β-Estradiol (basierend auf den Gewichts
prozent des Films) und zwischen 8 Gew.-% und 28 Gew.-% En
hancer.
Die nachfolgenden Beispiele zeigen die Realisierung der Er
findung bei einem transdermalen System des Matrixtyps, bei
dem die Verabreichung des Wirkstoffs durch das monolithi
sche oder laminierte Matrixsystem diffusionskontrolliert
geschieht. Darüberhinaus ist die Erfindung auch anwendbar
beim Membrantyp, bei dem die Wirkstoffdiffusion aus dem Re
servoir membrankontrolliert erfolgt, wobei das Reservoir
mit Flüssigkeit oder halbfestem Stoff gefüllt sein kann.
Monolithische Matrixsysteme wurden in Über
einstimmung mit der Erfindung in folgender Weise herge
stellt: Der oder die Enhancer wurde(n) intensiv vermischt
mit dem Wirkstoff und Siliziumdioxid-Füllstoff
und/oder dem wasserabsorbierenden Polymer Kollidon® 25.
Dazu wurde eine Lösung des Polyacrylat-Haftklebers
(Durotak 280-2516, National Starch) gegeben, wobei typische
Lösungsmittel für das Polymer niedrigere Alkohole wie Etha
nol und Methanol, niedrigere Alkanester wie Ethylacetat und
Alkane wie Heptan enthalten. Diese Mischung wurde voll
ständig zu einer homogenen Masse verrührt. Diese Klebmasse
blieb 15 Minuten stehen, bevor sie dann in einer Dicke von
200 µm auf eine silikonisierte Polyesterfolie (Hostaphan RN
100) flächig verteilt und das Lösungsmittel durch Trocknung
in einem Ofen bei 50°C entfernt wurde. Die resultierende
lösungsmittelfreie Matrix wurde mit einer Polyesterrück
schicht (Hostaphan RN 15) laminiert. Aus diesem Laminat
wurden Pflaster in einer Größe von 2,54 cm2 geschnitten und
durch in vitro Hautpermeationsstudien bewertet.
Die silikonisierte Schutzschicht wurde entfernt und die
Rückschicht mit dem daran klebenden, den Wirkstoff enthal
tenden Matrix wurde auf die Stratum-Corneum-Seite von her
ausgeschnittener nackter Mäusehaut gepreßt. Die Haut wurde
dann zusammen mit dem daran befestigten System in eine
Franz-Diffusionszelle eingebracht. Das Empfängermedium, 40%
Polyethylenglykol in Wasser enthaltend, wurde gerührt und
konstant auf einer Temperatur von 37°C gehalten. Muster
wurden in vorgegebenen Zeitintervallen entnommen und deren
Volumen jeweils sofort ersetzt durch neue schon vorher in
einen Gleichgewichtszustand gebrachte Empfängerflüssigkeit.
Die Proben wurden mittels HPLC untersucht. Der Wirkstoff-
Flux wurde bestimmt aus dem Gefälle der in dem Rezeptorme
dium vorkommenden kumulierten Wirkstoffmenge im Verhältnis
zur Zeit. Die Werte für den Flux in den Beispielen 1-6
sind in Tabelle 1 enthalten. Alle in Tabelle 1 aufgeführ
ten Systeme besaßen akzeptable Flux-Werte, die besten Re
sultate gab es jedoch beim Einsatz von MIPD allein.
Monolithische Matrixsysteme wurden in Überein
stimmung mit der Erfindung hergestellt und bei heraus
geschnittener nackter Meerschweinchenhaut zur Anwendung
gebracht. In vitro-Permeationsexperimente wurden durchge
führt zur Bestimmung der Bioäquivalenz der verschiedenen
Systeme. Das auf dem Markt befindliche transdermale System
Estraderm-25 TTS wurde dabei als Standard benutzt.
Um die Bioäquivalenz der Systeme vergleichen zu können,
wurden die Flux-Werte als Prozentsatz der angewandten Dosis
ausgedrückt.
Die Daten sind in Tabelle 2 aufgeführt.
Die Ergebnisse zeigen, daß die beste Bioäquivalenz mit ei
nem monolithischen MIPD als Penetrationsbeschleuniger ent
haltenden Matrixsystem erzielt wurden. Obwohl dieser Enhan
cer in gleicher Weise wie Ethanol im Estraderm-TTS agieren
kann, d. h. als ein Lösungsmittel für den Wirkstoff, wurde
ein überraschend hoher Flux bei diesem monolithischen Sy
stem erhalten. Auf diese Weise ist es möglich, die Größe
des TTS zu reduzieren (auf etwa 4 cm2) und dennoch thera
peutisch wirksame Estradioldosen abzugeben (50 µg in 24
Stunden).
Wird das MIPD durch MIPG ersetzt, so ergeben
sich vergleichbare Resultate.
Claims (9)
1. Wirkstoffpflaster für die Abgabe von Estradiol an die
Haut, welches aus einer Rückschicht und einem damit
verbundenen, einen Haftkleber aufweisenden Wirkstoff
reservoir besteht, in dem der Wirkstoff zumindest teil
weise löslich ist, sowie aus einer den Klebefilm
abdeckenden ablösbaren Schutzschicht, dadurch gekenn
zeichnet, daß das Wirkstoffreservoir eine Polymermatrix
ist, der zu Verbesserung der Bioverfügbarkeit des Est
radiols ein Penetrationsbeschleuniger der allgemeinen
Formel
hinzugefügt ist, wobei
R = -CH2OH oder -CH2-O-CH2-CHOH-CH2OH bedeutet.
R = -CH2OH oder -CH2-O-CH2-CHOH-CH2OH bedeutet.
2. Wirkstoffpflaster nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß es zusätzlich eine oder mehrere, die Wirkung
des Penetrationsverbesserers verstärkende Verbindungen
enthält.
3. Wirkstoffpflaster nach Anspruch 2, dadurch gekennzeich
net, daß die weiteren penetrationsunterstützenden Ver
bindungen aus der Gruppe der Polyethylenglykole, Glyko
le und/oder Pyrrolidone und/oder Polymeren aus Pyrroli
donderivaten sind.
4. Wirkstoffpflaster nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß das wirkstoffhaltige Reservoir Mono- und/oder
Copolymere von Acrylaten und/oder Methacrylaten
enthält.
5. Wirkstoffpflaster nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß das wirkstoffhaltige Reservoir bis zu 3 Gew.-%
Füllstoff enthält.
6. Wirkstoffpflaster nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß die Konzentration des Estradiols im Reservoir
0,7 bis 3,5 Gew.-% beträgt.
7. Wirkstoffpflaster nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß das Gewichtsverhältnis zwischen Estradiol und
Penetrationsbeschleuniger 1 : 3 bis 1 : 15 beträgt.
8. Wirkstoffpflaster nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß das wirkstoffhaltige Reservoir bis zu 5 Gew.-%
eines wasserabsorbierenden Polymers enthält.
9. Wirkstoffpflaster nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich
net, daß das Estradiol das 17-β-Estradiol ist.
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