DE3939987A1 - Vorrichtung zur heilgymnastischen behandlung der unteren extremitaeten - Google Patents

Vorrichtung zur heilgymnastischen behandlung der unteren extremitaeten

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Fritjof Dr M Schmidt-Hoensdorf
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SCHMIDT HOENSDORF FRITJOF DR M
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Description

Die Erfindung betrifft eine Schiene, geeignet zur Anwendung im me­ dizinischen Bereich, mittels derer die Streckung eines Beines gegen einen einstellbaren, in sich jedoch gleichbleibenden Widerstand möglich ist. Diese gleichmäßige äußere Widerstandsgebung ent­ spricht in der medizinischen Therapie der Teilbelastung einer Extre­ mität.
In der bisherigen Therapie wurde das Prinzip der Teilbehandlung durch mechanische Hilfen wie Unterarmstützen erreicht. Den Pati­ enten wurde an Hand von Waagen ein Gefühl dafür vermittelt, wann die Teilbelastung von z. B. 20 kg für ein Bein erreicht ist. Diese bishe­ rige Methode weist jedoch große Nachteile auf: sie ist nicht anwend­ bar bei bettlägrigen Patienten. Es ist keine präzise Teilbelastung möglich. Bei Ausrutschen oder Gleichgewichtsverlust besteht immer die Gefahr einer Überbelastung der entsprechenden Extremität und damit Refraktur oder Luxation. Eine Lösung des Problems der Über­ belastung wurde durch Geräte versucht, die akustische Signale ertö­ nen lassen, wenn ein bestimmtes Gewicht an einer einstellbaren Vorrichtung am Fuß des Patienten überschritten wurde. Dieses System weist zwei Nachteile auf: zum einen ist damit eine Überbelastung nicht ausgeschlossen, weil die gewünschte Teilbelastung trotz Alarm­ signal überschritten werden kann, zum anderen setzt die Vorrichtung voraus, daß der Patient sicher mit zwei Unterarmstützen gehen kann. Bei Patienten mit Verletzungen im Bereich der oberen Extremitäten oder bei Patienten mit Gleichgewichtsstörungen, wie sie insbeson­ dere bei älteren Patienten nach längerer Ruhigstellung häufig vor­ handen sind, ist dies jedoch nicht gegeben. Diesen Nachteilen ver­ suchte man mit der Entwicklung der "Frankfurter Schiene" Rechnung zu tragen. Hierbei wird das betroffene Bein in einem am Patientenbett befestigten Gestell aufgehängt und über auswechselbare Gummi­ züge ein weitgehend gleichbleibender axialer Druck auf das Bein ausgeübt, gegen den das Bein aktiv gestreckt werden muß. Diese Schiene erwies sich als in der Praxis sehr schwierig anzuwenden und sehr zeitaufwendig anzubringen.
Aufgabe ist es deshalb, ein Gerät zu entwickeln, mit dem die Teilbe­ lastung eines Beines zuverlässig ausgeführt werden kann, bei Ver­ meidung der obengenannten Nachteile, Einschränkungen und Ge­ fahren.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß das unter Anspruch 1 bezeichnete Gerät eine Bewegung, genauer gesagt, eine Streckung des Beines gegen einen einstellbaren, gleichbleibenden Widerstand erlaubt. Da diese Schiene im Bett angebracht wird, kann die Teilbelastung auch bei bettlägrigen Patienten angewandt werden. Der Druck, gegen den das Bein gestreckt wird, wird durch einen Betriebsdruckregler, durch den Luft aus dem Zylinderraum entwei­ chen kann, auf der eingestellten Betriebsdruckhöhe gehalten; bei Bewegung im Hüft- und Kniegelenk sorgt ein Nachfließen von Druck­ luft aus der externen Druckluftquelle dafür, daß der Betriebsdruck auf der eingestellten Höhe bleibt.
Die perspektivische Zeichnung zeigt schematisiert die wesentlichen Konstruktionsmerkmale der Schiene.
Schutzanspruch wird auch erhoben für Vorrichtungen, die wesens­ gleich axialen Druck auf ein Bein mittels eines pneumatischen Zylin­ ders erreichen, z. B. unter Benutzung eines Einwegzylinders anstelle des Linearzylinders oder die ledigich mit einer Fußplatte oder mit ei­ ner Unterschenkelhalterung anstelle der kombinierten Unterschen­ kel/Oberschenkelhalterung ausgestattet sind.

Claims (12)

1. Vorrichtung zur heilgymnastischen Behandlung des Beines mit einem Gestell zum Halten des Unter- und Oberschenkels, da­ durch gekennzeichnet, daß der Unterschenkelhalter (3) mittels einer bezüglich Druck gesteuerten pneumatischen Vorrichtung (2) in Längsrichtung des Beines verschiebbar ist.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Haltegestell einen Unterschenkel- und Oberschenkelhalter (4) aufweist.
3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeich­ net, daß der Unterschenkelhalter (3) über ein Schwenkgelenk (8) schwenkbar mit der pneumatischen Druckvorrichtung verbunden ist.
4. Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß Unter- und Oberschenkelhalter über Schwenkgelenke (5) schwenkbar miteinander verbunden sind.
5. Vorrichtung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Schwenkgelenke (5) zwischen Ober- (4) und Unter­ schenkelhalter (3) durch eine geeignete Sperrvorrichtung be­ züglich maximaler Streckung und Beugung einstellbar sind.
6. Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Oberschenkelhalter über Schwenkgelenke (5) und zwei Holme (9) schwenkbar mit dem Grundgestell (1) verbun­ den ist.
7. Vorrichtung nach allen vorhergehenden Ansprüchen, dadurch gekennzeichnet, daß Unterschenkelhalter (3), Oberschenkel­ halter (4) sowie die Holme (8) zwischen Oberschenkelhalter (4) und Grundgestell (1) durch arretierbare Vorrichtungen in der Länge verstellbar sind.
8. Vorrichtung nach jedem einzelnen vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß im Grundgestell (1) eine pneu­ matische Druckvorrichtung (3) befestigt ist.
9. Vorrichtung nach jedem einzelnen vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß am Grundgestell ein manuell verstellbarer Betriebsdruckregler mit Betriebsdruckanzeige (7) befestigt ist, der über Schläuche zum einen über ein Ventil an eine externe Druckluftquelle, zum anderen an die pneumati­ sche Druckvorrichtung (2) angeschlossen ist.
10. Vorrichtung nach jedem einzelnen der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß an Unter- (3) und Oberschenkelhalter (4) Manschetten (10 und 11) zum Halten des Beines angebracht sind.
11. Vorrichtung nach jedem einzelnen vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß am Grundgestell (1) eine Halte­ vorrichtung (12) zum Einhängen des Grundgestells am Pati­ entenbett befestigt ist.
12. Vorrichtung nach jedem einzelnen vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen Betriebsdruckregler (7) und Anschluß für die externe Druckluftquelle ein manuell zu bedienender Ein-/Ausschalter (13) geschaltet ist.
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