DE3616683C2 - - Google Patents

Description

Die vorliegende Erfindung geht aus von einem medizinischen Gerät gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1, wie es aus der DE-AS 20 21 550 bekannt ist. Insbesondere betrifft die Erfindung ein Perfusionsgerät, wie einen Oxygenator.

Perfusionsgeräte mit gefalteter Membrane sind auch aus der US-PS 41 63 721 (Lobdell), der US-PS 44 51 562 (Elgas) und der Veröffent­ lichung von Gaylor et al, Medical and Biological Engineering, Mai 1975, S. 425-435 bekannt. Es ist üblich, für Patienten mit unterschiedlichen Blutvolumina Perfusionsgeräte unterschiedlicher Größen, also mit entsprechend größerer oder kleinerer Membran­ fläche und größerem bzw. kleinerem Füllvolumen zu verwenden. Dies bedingt jedoch eine aufwendige Lagerhaltung und macht ein schnelles Reagieren bei unterschiedlichen Anforderungen hinsichtlich des Blutvolumens schwierig.

Aus der EP-A-49 461 ist ein Oxygenator bekannt, der aus mehreren Modulen besteht, die über einen Verteiler und Ventile nach Wunsch in einen Blutkreislauf eingeschaltet werden können. Diese Lösung ist apparativ sehr aufwendig und außerdem hinsichtlich der Sterili­ sation problematisch.

Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein medizinisches Gerät nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1 dahingehend weiterzuentwickeln, daß es sich leicht und schnell an sich ändernde Verhältnisse, wie Blut­ volumina, anpassen läßt. Diese Aufgabe wird mit dem Gegenstand des Anspruchs 1 gelöst.

Das vorliegende medizinische Gerät weist im einen Bereich zwei getrennt zugängliche Membranzonen unterschiedlicher Abmessungen auf. Man kann entweder die eine oder die andere Membranzone alleine oder beide Membranzonen verwenden, so daß ein und dasselbe Gerät für Patienten mit sehr verschiedenen Blutvolumina benutzt werden kann. Das vorliegende Gerät hat ferner den Vorteil, daß bei anfänglich fälschlicher Einschätzung des Blutvolumens oder der Metabolismusverhältnisse des Patienten während des Betriebes ein Wechsel des benützten Teiles des Gerätes durchgeführt werden kann, was besonders einfach ist, wenn beide Zonen anfänglich gefüllt worden sind.

Das Gerät hat ferner den Vorteil, daß sich die Lagerhaltung vereinfacht, da wenige Geräte unterschiedlicher Größen auf Vorrat gehalten zu werden brauchen.

Im folgenden wird ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel unter Bezugnahme auf die Zeichnungen näher erläutert. Es zeigt

Fig. 1 eine teilweise geschnittene Seitenansicht eines Oxygenators gemäß einem Anwendungs- und Ausführungsbeispiel der Erfindung; und

Fig. 2 eine vergrößerte, vereinfachte Teilschnittansicht in einer Ebene 2-2 der Fig. 1.

Fig. 1 zeigt einen Oxygenator (10) mit einem Behälter (12) und einem als Oxygenator dienenden Behälterteil (14). Der Behälter (12) enthält in bekannter Weise Vorrichtungen zum Filtern und Abtrennen von Luft von venösem Blut, das in den Behälterteil eingeführt wird, sowie Windungen einer Wärmeaustauscherröhre (16), die zwischen kegelstumpfförmige Wände (18) und (20) aus Kunststoff gewickelt ist.

Im Behälterteil (14) erstreckt sich in dessen Längsrichtung eine als Ganzes mit (30) bezeichnete Parallelplattenmembrane, welche aus einem ziehharmonikaartig gefalteten, länglichen Flächengebilde aus Membranmaterial besteht; die Teile zwischen aufeinanderfolgenden Falten (32) und (34) bilden dabei die "Platten". Wie Fig. 2 zeigt, ist in die Membrane (30) ein ziehharmonikaartig gefalteter Gasseiten-Abstandshalter (36) eingeschachtelt. In die andere Seite der Membrane (30) sind Blutseiten-Abstandshalterstreifen (38) eingesetzt, mit der Ausnahme, daß in eine Blutseitentasche zwischen zwei Platten ein unperforierter Kunststoffstreifen (40) eingesetzt ist. Sowohl die Abstandshalterstreifen (38) als auch der gefaltete Abstandshalter (36) sind aus einem extrudierten Polypropylen-Netzwerk, durch die ein Fluid leicht hindurchströmt, und sie sind in bezug aufeinander so orientiert, daß ihre Rippen die Membrane (30) jeweils an benachbarten Zonen geringfügig in die Zwischenräume zwischen zwei Rippen des jeweiligen anderen Elementes verformen, um den Gasübergangswirkungsgrad zu verbessern.

Die ganze Struktur, die in Fig. 2 dargestellt ist, erstreckt sich vom unteren zum oberen Ende des Behälterteiles (12) und ist in diesem längs eines Bodenteiles (42) des Behälterteiles unterhalb einer Blutauslaßöffnung (44) und längs eines oberen Teiles knapp oberhalb einer Bluteinlaßöffnung (46) dicht befestigt.

Der Streifen (40) fluchtet mit Nuten (48) und (50) und ist in der Membrane (30) an einer solchen Stelle angeordnet, daß sich zwei Drittel der Gesamtfläche der Membrane in Fig. 2 links vom Streifen (40) und ein Drittel der Gesamtfläche der Membrane rechts hiervon befinden. Der linke Teil mit der größeren Fläche (0,85 qm) ist durch einen Bluteinlaß (46) zugänglich während der andere Teil (Fläche 0,40 qm) durch einen Bluteinlaß (52) zugänglich ist; die beiden Teile sind ferner jeweils mit einem Blutauslaß (56) bzw. (44) versehen.

Die Gasseite der Membrane (30) ist nicht in Zonen unterteilt.

In Betrieb kann die Perfusion nur mit dem 0,85-qm-Teil allein oder nur mit dem 0,40-qm-Teil allein oder mit beiden Teilen zusammen, so daß sich 1,25 qm mikroporöse Membranoberfläche ergeben, durchgeführt werden. Man ist daher hinsichtlich der Wahl sehr flexibel und kann das Gerät für Patienten mit sehr verschiedenen Blutvolumina verwenden.

Claims (4)

1. Medizinisches Gerät mit einem Behälterteil (14) und einer im Behälterteil (14) angeordneten gefalteten Membrane (30), deren Falten (32) durch fluiddurchlässige Abstandshalter (36, 38) getrennt sind und die das Behälterteil (14) in einen ersten und einen zweiten Bereich unterteilt, die jeweils einen Einlaß und jeweils einen Auslaß aufweisen, dadurch gekennzeichnet, daß der eine Bereich durch ein undurchlässiges Flächengebilde (40), das sich am Ort eines Abstandshalters (38) zwischen zwei benachbarte Falten (32) der Membrane (30) erstreckt, in zwei Zonen unterschiedlicher Größe geteilt ist, von denen die eine mit dem einen Einlaß (46) und dem einen Auslaß (56) und die andere mit einem weiteren Einlaß (52) und einem weiteren Auslaß (44) in Verbindung steht.

2. Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Verhältnis der Membranflächen in den beiden Zonen 1 : 2 beträgt.

3. Gerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß das undurchlässige Flächengebilde (40) in Nuten (48, 50) des Behälterteiles (41) eingesetzt ist.

4. Gerät nach Anspruch 1, 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Bereich ungeteilt ist.