DE3325509A1 - Vorrichtung zur fortlaufenden pneumatischen betaetigung, gespeist durch elektrische energie, fuer eine herzprothese mit pneumatischem betrieb - Google Patents
Vorrichtung zur fortlaufenden pneumatischen betaetigung, gespeist durch elektrische energie, fuer eine herzprothese mit pneumatischem betriebInfo
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Description
"Vorrichtung zur fortlaufenden pneumatischen Betätigung, gespeist durch elektrische Energie, für eine Herzprothese
mit pneumatischem Betrieb"
Die vorliegende Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur
fortlaufenden, pneumatischen Betätigung, gespeist von elektrischer Energie, mit pneumatischem Betrieb, insbesondere
für eine Herztotalprothese, bestehend aus einem aus einem Stück bestehenden, zweikammerigen Komplex mit pneumatischem
Betrieb, wobei diese Einrichtung in wenigstens einem starren Gehäuse untergebracht ist, welches in den menschlichen
Körper implantierbar ist und eine Umhüllung aufweist, die das Reservoir des Gasmotores bildet, von einer wenigstens
parziell geschmeidig ausgebildeten Wand umgrenzt, die dem Innendruck des menschlichen Körpers unterworfen ist.
Man kennt schon eine Einrichtung der vorerwähnten Art, aber für den hydraulischen Betrieb, bei welcher die Umhüllung
aus einer geschmeidigen Wand, die den Vorrat des Pluidmotores bildet, in Gestaltung einer Einheit gebildet
ist, die von dem Motorteil verschieden ist. Das Einsetzen der Vorrichtung macht daher die Implantation an unterschiedlichen
Orten einmal des Motorteiles und zum anderen der deformierbaren Hülle notwendig, wobei diese beiden
Elemente funktionell das eine an dem anderen und an der Herzprothese verbunden werden. Ein solches Essemble ist
beispielsweise in der US-PS 4 173 796 beschrieben.
Eine solche Anordnung führt dazu, daß man im Körper eine gewisse Anzahl von Elementen implantieren muß, die zwar
gewiß ein relativ geringes individuelles Volumen aufweisen, aber deren Gesamtvolumen beträchtlich ist.
Aufgabe der Erfindung ist es daher, da man diesen technischen Zustand in bezug auf Vorrichtungen zur fortlaufenden
Betätigung für Herzprothesen mit hydraulischer Punktion kannte, sich eine Einrichtung zur fortlaufenden Steuerung
für Herzprothesen mit pneumatischer Steuerung zu schaffen, mit der dem oben erwähnten wesentlichen Mangel abgeholfen
wird, d.h. die insbesondere einen geringen Raumbedarf aufweist.
Zur Lösung dieser Aufgabe ist die Vorrichtung zur fortlaufenden,
pneumatischen Steuerung gemäß der Erfindung dadurch gekennzeichnet, daß das starre Gehäuse in der Form einer
starren offenen Kapsel ausgebildet ist und dadurch, daß der Gasvorrat zu einem Teil aus jener starren, offenen
Kapsel und zum anderen Teil aus einem geschmeidigen Beutel, der auf die offene Kapsel aufgesetzt und mit dieser
gasdicht verbunden ist, gebildet ist.
Dank dieser Anordnung behält man die Vorteile der Anwesenheit einer geschmeidigen Wand, die direkt den Innendruck
des menschlichen Körpers auf den Gasmotor überträgt und wodurch der Bezugsdruck einfach, leicht und preiswert
gebildet werden kann, der automatisch an den Umgebungsdruck /z.B. als Punktion der Höhe), dem der Träger der
Prothese gerade unterworfen ist, anpaßbar ist.
Zu diesem Vorteil kommt noch ein anderer Vorteil hinzu, der in der Konstruktion der Vorrichtung aus einem Stück
besteht, welches leichter implantiert werden kann, mit noch einem zusätzlichen Vorteil, der in der Verringerung
des Gesamtvolumens der zu implantierenden Elemente besteht; diese Verminderung resultiert in der Einschließung
in das Umhüllungsvolumen, welches das Reservoir des Gasmotores bildet, des inneren Behältervolumens, welches die
pneumatischen Steuereinrichtungen enthält; dieses Volumen bildet ein Totvolumen bzw. ein unbrauchbares Volumen, was
nicht benutzt werden kann, es sei denn, man sieht die Einrichtung gemäß der Erfindung vor.
Vorzugsweise sind Tragmittel vorgesehen, um die nachgiebige Wand oder den nachgiebigen Teil der Wand dann ausgedehnt
zu halten, wenn die Menge des in dem Reservoir befindlichen Gases gering ist, derart, daß sich die Wand frei
deformieren kann, selbst nach einer längeren Betriebsperiode, während derer das Volumen des Reservoires wenig
veränderlich gewesen war (z.B. konstante Höhe).
In einem Realisationsbeispiel umfaßt die Vorrichtung gemäß der Erfindung folgende Komponenten:
- eine pneumatische Pumpe,
- wenigstens ein Hauptventil zur Verteilung des Fluids unter Druck, geliefert von der Pumpe,
- wenigstens einen Elektromotor zur Betätigung dieses Ventiles,
- einen Detektor für den Referenzdruck,
- einen Detektor für wenigstens einen funktioneilen Zustand,
- und Kontrollmittel, deren Eingänge mit den genannten Detektoren des Referenzdruckes und des funktionellen Zustandes
und deren Ausgänge mit der pneumatischen Pumpe und dem Ventilmotor verbunden sind.
Vorteilhafterweise sind die Kontrollmittel elektronisch ausgebildet und die Detektoren zur Lieferung elektrischer
Signale eingerichtet.
Um Platz zu sparen, weisen die Tragmittel für die elastische Wand eine starre oder halbstarre Zwischenwand auf und die
elektrischen Schaltkreise der Einrichtung werden von dieser Wand getragen und sind insbesondere in Form einer Platte
mit aufgedruckten Schaltkreisen ausgebildet.
Vorteilhafterweise ist ein Hilfsventil, gesteuert durch die Kontrollmittel, parallel zum Hauptventil geschaltet,
um zyklisch den pneumatischen Hilfskreis der Herztotalprothese mit dem Gasreservoir zu verbinden.
Die Erfindung ist nachstehend anhand der Zeichnung bei-
spielsweise näher erläutert. Diese zeigt in
Fig. 1 eine schematische Darstellung einer Vorrichtung zur
fortlaufenden, pneumatischen Steuerung entsprechend der Erfindung,
Fig. 2-5 Schaltschemata in unterschiedlich möglichen Varianten der Vorrichtung gemäß Fig. 1 und in
Fig. 6 ein Blockschaltbild der elektronischen Steuereinrichtung, die ein Teil des Ausführungsbeispieles
gemäß Fig. 2 darstellt.
In der Fig. 1 ist eine Vorrichtung zur fortlaufenden pneumatischen Steuerung 1 dazu bestimmt, durch Verbindungen
mit Hilfe einer pneumatischen Leitung 2 und einer Steuerleitung 3 eine Herzprothese 4 mit pneumatischer Betätigung
zu steuern, bei der es sich um eine totale Herzprothese handeln kann, gebildet von einem aus einem Stück
bestehenden, zweikammerigen Komplex mit pneumatischem Betrieb. Eine derartige Prothese ist z.B. in der französischen
Patentanmeldung FR 79.01529 (publiziert unter der Nummer 2 446 631) und der Zusatzanmeldung FR 79.29365 (publiziert
unter der Nummer 2 470 593) beschrieben.
Die Steuervorrichtung 1 ist in einer luftdichten Einheit 10 untergebracht, die dazu geeignet ist (insbesondere was
ihre Form und ihre Natur des Materiales angeht, aus der sie besteht), in den menschlichen Körper implantiert zu
werden, genauso wie die Herztotalprothese 4. Aus diesem Grund muß die Dichte der Einheitvorrichtungs-Gehäuse in
etwa derselben entsprechen, wie der Körperregion (Lungenzone), in welche sie implantiert wird.
Die Vorrichtung 1 wird mit elektrischer Energie versorgt durch eine zwischengeschaltete Leitung 6, die von einer
elektrischen Energiequelle ausgeht, die außerhalb des menschlichen Körpers sein sollte, für den Fall, daß sie
von Batterien oder einer herkömmlichen Akkumulatorbatterie gebildet wird, deren Gewicht relativ hoch ist (höher
als um in das Innere eines Körpers implantiert zu werden) und im Inneren des menschlichen Körpers für den Fall sein
kann, wenn sie aus Generatorelementen besteht, die ein sehr geringes Gewicht aufweisen.
Um das Funktionieren der Vorrichtung 1 zur fortwährenden pneumatischen Steuerung zu ermöglichen, ist es notwendig,
diesem ein Reservoir des Gasmotores zuzuordnen. Um den allgemeinen Raumbedarf der Vorrichtung zu verringern und
seine Implantation in den menschlichen Körper zu vereinfachen, ist, wie in Fig. 1 dargestellt, vorgesehen, die
einstückige Einheit 10 in einem Teil mit einem starren Gehäuse 11 auszubilden und im anderen Teil mit einer nachgiebigen
Wand 12, die gegenseitig gasdicht einer an dem
anderen verbunden sind. Anders ausgedrückt, benutzt man den freien zur Verfügung stehenden Raum, der im Inneren
des offenen Gehäuses zur nachgiebigen Wand zur Verfügung steht, auf diese Art und Weise als Reservoir des Gasmotores.
Es sei angemerkt, daß es wünschenswert ist, daß die nachgiebige Wand 12 sich leicht verformen kann, selbst nach einer
längeren Betriebsperiode, in welcher das Reservevolumen wenig variiert wurde (z.B. wenn der Träger der Prothese in
einer gleichbleibenden Höhe verweilt). Zu diesem Zweck ist ein Tragelement vorgesehen, welches sich im Inneren des
nachgiebigen Teiles erstreckt. Beispielsweise ist es interessant, wie in Fig. 1 gezeigt, um die Anzahl der Vorrichtungskomponenten
nicht zu vergrößern und nicht sein Gewicht zu erhöhen, daß jenes Tragelement einfach von einer
Platte 13 gebildet sein kann, insbesondere um die ganze oder Teile dieser Scheibe als gedruckte Schaltkreise
auszubilden, die auf dem mechanischen Teil der Vorrichtung 1 zur fortlaufenden pneumatischen Steuerung befestigt sind
und alle elektronischen Elemente 14 tragen und evtl. noch
andere Organe, die notwendig sind zur Kontrolle und/oder zur Steuerung der Vorrichtung 1.
Nachfolgend wird nun eine gewisse Anzahl von speziellen Ausführungsbeispielen beschrieben, die in den Fig. 2 bis
dargestellt sind, die Varianten des Realisationsbeispieles nach Fig. 1 darstellen.
In den Pig. 2 bis 5 ist daher die Vorrichtung in einer
einstückigen Einheit 10 mit einem steifen Wandbereich 11 und einem elastischen Wandbereich 12 untergebracht, die
das Reservoir des Gasmotores bilden, welcher dauernd dem Innendruck des Körpers dank der elastischen Wand 12 unterworfen
ist. Um die Zeichnungen zu vereinfachen und die funktioneile Darstellung gewisser Kontrolleinheiten und/
oder Steuereinheiten, insbesondere der elektronischen, zu ermöglichen, die, wie bereits oben erwähnt, vorzugsweise
auf einer gedruckten Leiterplatte 13 untergebracht sind, die gleichzeitig das Traghilfsmittel für die elastische
Wand 12 darstellt, ist diese gedruckte Leiterplatte nicht dargestellt worden.
In den Fig. 2 bis 5 sind diejenigen Elemente, die mit denjenigen
der Fig. 1 identisch sind, mit den gleichen Bezugsziffern versehen.
Was zunächst die Fig. 2 angeht, so weist der elektronische Teil 14 an erster Stelle eine elektrische Speisung 15 auf,
die einmal mit der externen Quelle 7 (nicht dargestellt) und zum anderen mit einer internen Hilfsquelle 16 verbunden
ist. Da die externe Quelle 7 ganz unterschiedliche Charakteristika aufweisen kann (Gleichstromquelle, Wechselstromquelle
sowie ein Stromnetz mit der Frequenz von 50 bis 60 Hz), umfaßt die Versorgung 15 alle Gleichrichtermittel,
alle Spannungssenkmittel, alle automatischen Wandler-
mittel, kontinuierliche Quelle,/alternative Quelle und externe Quelle/interne Hilfsquelle, die notwendig sind, um
dauernd und feinfühlig ohne Diskontiunität die Versorgung von elektrischer Energie, die ausreichend zur Funktion der
Vorrichtung nach der Erfindung ist, sicherzustellen.
Vorzugsweise umfaßt die Versorgung 15 in gleicher Weise eine Ladeeinrichtung für die Batterie, die mit der Quelle
16 verbunden ist und hält diese in einem vollen. Ladezustand, während die elektrische Energie von einer aus der externen
Quelle geliefert wird.
Der Ausgang der Versorgungseinrichtung 15 ist mit dem Leistungseingang einer elektronischen, fortlaufenden
Steuereinheit verbunden, welche außerdem drei Informationseingänge aufweist: Zwei Eingänge, die mit der totalen
Herzprothese durch Leistungen 3a und 3b verbunden sind,
die die Druckinformationen empfangen, entsprechend der rechten oder linken Herzkammer der Prothese, und der dritte
Eingang empfängt die Druckinformationskammer (die als Referenzdruck dient) aus dem Gasmotorreservoir, wobei diese
Information von einem Sensor 18 geliefert wird.
Der pneumatische Teil 1 der Vorrichtung gemäß der Erfindung umfaßt eine pneumatische Pumpe 19, die von einem
Elektromotor 20 angetrieben wird. Ein pneumatischer Dreh-Verteiler 21 mit zwei Positionen (direkte Verbindung oder
Kreuzverbindung) und mit zwei Kreisen, angetrieben von einem Elektromotor 22, verbindet die Pumpe 19 einerseits
durch einen der Kreise mit dem Reservoir des Gasmotores (Leitung 23) und auf der anderen Seite über eine andere
Leitung mit der Herzprothese 4 (Leitung 24).
Der Elektromotor 20 der Pneumatikpumpe 19 und der Elektromotor 22 des Dreh-Verteilers 21 sind mit den entsprechenden
Ausgängen des elektronischen fortlaufenden Steuerelementes 17 verbunden.
Das elektronische fortlaufende Steuerelement 17 liefert die elektrische Energie an die Motoren 20 und 22 fortlaufend
als Punktion der Informationen, die an seinen Eingängen erscheinen, derart, daß der Punktionsrythmus der
Herzprothese in gleicher Weise gesteuert wird, entsprechend den Lebensnotwendigkeiten des Trägers der Prothese angepaßt
(physische Erfordernisse, Änderungen in der Höhe etc.).
Die gerade beschriebene Vorrichtung, die in der Fig. 2
dargestellt ist, weist lediglich eine einzige Benutzungsart auf, entsprechend der Steuerung einer Herzprothese
des monoaktiven Typs, d.h. in welcher die beiden Herzkammern eine gemeinsame Wand aufweisen, die von einer gemeinsamen
Membrane gebildet wird und auf diese Art und Weise eine einzige Aktivierungsquelle benötigt.
Im Gegensatz hierzu werden nunmehr, bezogen auf die Fig. 3
bis 5s Vorrichtungen nach der Erfindung beschrieben, die
zur Steuerung einer Herztotalprothese des biaktiven Typs bestimmt sind, d.h. bei denen die beiden Herzkammern jede
eine eigene Aktivierungsmembran aufweisen, was daher zwei Aktivierungsquellen in entgegengesetzter Phasenlage notwendig
macht.
Diese in den Fig. 3 bis 5 dargestellten Vorrichtungen besitzen
eine im wesentlichen analoge Hauptstruktur, wie diejenige Einrichtung der Fig. 2; die gleichen Bezugsziffern
werden daher herangezogen, um die identischen Organe zu bezeichnen. Die unterschiedlichen Strukturorgane, welche
aber funktionell identisch sind, erhalten die gleichen Bezugsziffern mit einem ', ", '" entsprechend auf den Fig. 3j
4 und 5.
Die in Fig. 3 dargestellte Vorrichtung umfaßt einen Drehverteiler 21' mit zwei Positionen (direkt und gekreuzt)
und mit zwei Kreisen und im Mittelpunkt mit dem Behälter (dem Reservoir des Gasmotores) verbunden; diese beiden
Kreise verbinden die Pumpe jeweils entsprechend mit den beiden Pneumatikkammern, die entsprechend den beiden Herzkammern
der biaktiven Herzprothese angeordnet sind (Leitungen 24'a und 24!b).
Die Einrichtung, die in Fig. 4 dargestellt ist, weist einen
Drehverteiler 21" mit zwei Positionen auf (direkt und gekreuzt) und zwei Kreisen, die die Pumpe 19 entsprechend
über die Leitungen 24'a und 24!b mit den beiden Pneumatikkammern
der biaktiven Herzprothese 41 verbinden.
Ein zweiter Drehverteiler 25» getrieben von einem Motor
26, ist parallel zum Drehverteiler 21" montiert mit begrenzten Eingängen und im Ausgang der Pumpe 19 mit darüber
hinaus einer neutralen Mittelstellung, Des weiteren weist das elektronische fortlaufende Steuergerät 17" einen
dritten Ausgang auf, der mit dem Motor 26 verbunden ist des zweiten Verteilers, um diesen fortlaufend zu steuern.
Der pneumatische Verteiler 25 hat die Aufgabe, zyklisch den Eingang oder den Ausgang der Pumpe 19 in Verbindung
mit dem Gasreservoir zu bringen, derart, um einen leichten überdruck über das Niveau der Herzkammermembranen zu erzeugen,
um den Eintritt des Blutes in die Herzprothese zu erleichtern.
Schließlich weist die in Fig. 5 dargestellte Vorrichtung
dieselbe Art auf wie diejenige nach Fig. 4 mit der Ausnähme,
daß der Verteiler 21" in der Fig. 4 hier durch zwei Verteiler 27 und 28 ersetzt ist, die entsprechend
auf den beiden Verbindungsleitungen der Pumpe 19 zur Herzprothese zugeordnet sind. Unter der Berücksichtigung
des realisierten Schemas können die drei Verteiler 25,
und 28 identisch sein und bestehen aus Drehverteilern mit zwei Pcätionen, wobei die Verteiler 27 und 28 von zwei
Motoren 29 und 30 entsprechend angetrieben werden, die mit zwei unterschiedlichen Ausgängen der elektronischen
sequentiellen Steuereinrichtung 17"' entsprechend verbunden sind.
Es sei darauf hingewiesen, daß bei allen AusführungsVarianten,
die beschrieben wurden, die Drehverteiler teilweise oder vollständig durch Zugverteiler ersetzt werden
können. Die Wahl wird von unterschiedlichen Faktoren, wie Leichtigkeit, entrechtender Preis und das sich Annähern
der Funktion möglichst nahe an die Natur etc., beeinflußt.
Was nun die elektronische Einrichtung zur fortlaufenden Steuerung betrifft (Vorrichtung 17 in der Fig. 2, 17' in
der Fig. 3, 17" in der Fig. 4 und 17"' in der Fig. 5), so
hängt ihr Betrieb von der Herzprothese, die eingesetzt wird, ab; aber, wie auch immer, auch von dem folgenden:
- sie mißt die Differenz zwischen dem Druck jeder Herzkammer und dem umgebenen Referenzdruck,
- sie vergleicht diese Druckunterschiede mit Maximal- und Minimalwerten, die sie gespeichert hat,
- sie bestimmt die Geschwindigkeit des Motores 20 der Pumpe 19 und die Position des Motores 22 des Verteilers
21.
Beispielsweise zeigt zum Zwecke der Veranschaulichung die Fig. 6 ein Schaltschema eines Realisierungsbeispieles der
elektronischen Einrichtung zur fortlaufenden Steuerung nach Fig. 2.
Die Vorrichtung 17 umfaßt zwei Subtrahierer 31, 32, die je zwei Eingänge aufweisen: Die Eingänge des Subtrahierers
empfangen entsprechend die elektrischen Signale, die dem Druck PD in der rechten Herzkammer entsprechend und dem Referenzdruck
P ef ebenso, wie die Eingänge des Subtrahierers
32 die entsprechenden elektrischen Signale, die dem Druck Pn in der linken Herzkammer und dem Referenzdruck
P - entsprechen.
Die Vorrichtung 17 umfaßt in gleicher Weise einen Speicher 33, der die zulässigen Minimal- und Maximalwerte für die
Drücke in den linken und rechten Herzkammern speichert.
In gleicher Weise sind vier Vergleicher 34 ~ 37 vorgesehen,
die geeignet sind, die Druckunterschiede mit den gespeicherten Werten zu vergleichen; anders gesagt:
- die beiden Eingänge des Vergleichers 34 sind entsprechend
mit dem Ausgang des Subtrahierers 31 und mit der Ausgangsklemme
des Speichers 33, welche einen entsprechenden zulässigen Maximaldruck der rechten Herzkammer Prjmax:i repräsentiert,
verbunden;
- die beiden Eingänge des Vergleichers 35 sind entsprechend mit dem Ausgang des Subtrahierers 31 und der Ausgangsklemme
des Speichers 33, die ein entsprechendes zulässiges Minimaldrucksignal in der rechten Herzkammer PDm4n4 liefert,
verbunden;
- die beiden Eingänge des Vergleichers 36 sind entsprechend
mit dem Ausgang des Subtrahierers 32 und der Ausgangsklemme des Speichers 33, die ein entsprechendes zulässiges Maximaldrucksignal
in der linken Herzkammer PGmax· liefert,
verbunden;
- die beiden Ausgänge des Vergleichers 37 sind verbunden entsprechend mit der Ausgangsklemme des Subtrahierers 32
und der Ausgangsklemme des Speichers 33, die ein entsprechendes zulässiges Minimaldrucksignal in der linken
Herzkammer liefert
Schließlich sind die Ausgänge der Vergleicher 34 und 35
entsprechend mit zwei Eingängen eines Leistungsverstärkers 38 verbunden, dessen Ausgang 20 und die Pumpe 19 steuert,
ebenso wie die beiden Ausgänge des Vergleichers 36, 37 entsprechend verbunden sind mit zwei Eingängen eines Leistungs
verstärkers 39, dessen Ausgang den Motor 22 des pneumatischen Verteilers 21 steuert. Wohl verstanden wird der
Fachmann ähnliche Vorrichtungen 17 nach Pig. 2 durch äquivalente Schaltschemata für die Einrichtung 17 der Fig. 3,
17" der Fig. 4 und 17'" der Fig. 5 finden.
Natürlich ist das beschriebene Ausführungsbeispiel der Erfindung in vielfacher Hinsicht abzuändern, ohne den Grundgedanken
zu verlassen.
Leerseite
Claims (6)
1. Vorrichtung, gespeist durch elektrische Energie, zur fortlaufenden,
pneumatischen Betätigung für eine Herzprothese (4,4') mit pneumatischem Betrieb, insbesondere für eine
Herztotalprothese, bestehend aus einem aus einem Stück bestehenden, zweikammerigen Komplex mit pneumatischem Betrieb,
wobei diese Einrichtung in wenigstens einem starren Gehäuse (10) untergebracht ist, welches in den menschlichen
Körper implantierbar ist und eine Umhüllung aufweist, die das Reservoir des Gasmotores bildet, von einer wenigstens
teilweise geschmeidigen Wand (12) umgrenzt, die dem Innendruck des menschlichen Körpers unterworfen ist,
dadurch gekennzeichnet, daß
das starre Gehäuse (10) in Form einer starren offenen Kapsel
(11) ausgebildet ist und dadurch, daß der Gasvorrat zu einem Teil aus jener starren, offenen Kapsel (11) und zum anderen
Teil aus einem geschmeidigen Beutel (12), der auf der Kapsel aufgesetzt und mit dieser gasdicht verbunden ist,
gebildet ist.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1,
dadurch gekennzeichnet, daß
dadurch gekennzeichnet, daß
sie Tragmittel (13) aufweist, um den nachgiebigen Teil der Wand dann ausgedehnt zu halten, wenn die Menge des in dem
Reservoir befindlichen Gases gering ist.
3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2,
dadurch gekennzeichnet, daß
dadurch gekennzeichnet, daß
sie folgende Komponenten aufweist:
- eine von einem Motor (20) angetriebene pneumatische Pumpe (19),
- eine von einem Motor (20) angetriebene pneumatische Pumpe (19),
- wenigstens ein Hauptventil (21;21·;21";27,28) zur Verteilung
des Fluids unter Druck, geliefert von der Pumpe (19)s
- wenigstens einen Elektromotor (22;29s20) zur Betätigung
des Ventiles,
- einen Detektor (18) für den Referenzdruck,
- einen Detektor für wenigstens einen funktionellen Zustand (4,4·) und Verbindungen (3a,3b),
- und Kontrollmittel (17,17" ,17"'), deren Eingänge mit den
genannten Detektoren des Referenzdruckes und des funktio-
nellen Zustandes und deren Ausgänge mit der pneumatischen
Pumpe (19) und dem Ventil (21;21·;21";27,28) verbunden
sind.
4. Vorrichtung nach Anspruch 3,
dadurch gekennzeichnet, daß
dadurch gekennzeichnet, daß
die Kontrollmittel (17,17",17"O elektronisch ausgebildet
und die Detektoren zur Lieferung elektrischer Signale eingerichtet sind.
5. Vorrichtung nach den Ansprüchen 1 und 4, dadurch gekennzeichnet, daß
die Tragmittel für die elrastischen Teile der Wand des Reservoires eine starre oder halbstarre Zwischenwand (13)
aufweisen und dadurch, daß die elektrischen Schaltkreise (14) der Vorrichtung von dieser Zwischenwand getragen
sind und insbesondere in Form einer Platte mit aufgedruckten Schaltkreisen ausgebildet sind.
6. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche 3 - 5»
dadurch gekennzeichnet, daß
ein Hilfsventil (25)» gesteuert von den Kontrollmitteln
(17",17m) parallel zum Hauptventil £1";27,28) geschaltet
ist, um zyklisch den pneumatischen Hilfskreis der Herztotalprothese
(V) mit dem Gasreservoir zu verbinden.
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