DE29711645U1 - Training device - Google Patents

Training device

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DE29711645U1
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Description

TER MEER STeInMEISTER & PARTNER GBRTER MEER STEINMEISTER & PARTNER GBR

PATENTANWÄLTE - EUROPEAN PATENT ATTORNEYSPATENT ATTORNEYS - EUROPEAN PATENT ATTORNEYS

Dr. Nicolaus ter Meer, Dipl.-Chem. Helmut Steinmeister. Dipl.-Ing.Dr. Nicolaus ter Meer, Dipl.-Chem. Helmut Steinmeister. Dipl.-Ing. Peter Urner, Dipl.-Phys. Manfred WiebuschPeter Urner, Dipl.-Phys. Manfred Wiebusch Gebhard Merkle, Dipl.-Ing. (FH)Gebhard Merkle, Dipl.-Ing. (FH) Mauerkircherstrasse 45 Artur-Ladebeck-StrasseMauerkircherstrasse 45 Artur-Ladebeck-Strasse D-81679 MÜNCHEN D-33617 BIELEFELDD-81679 MUNICH D-33617 BIELEFELD

SIB PO1/97 26.6.1997SIB PO1/97 26.6.1997

Dirk-Horst SieboldDirk-Horst Siebold

Turmfalkenweg lc 33758 Schloß Holte-StukenbrockTurmfalkenweg lc 33758 Schloß Holte-Stukenbrock

TRAININGSGERÄTTRAINING EQUIPMENT

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TERMEER STEINMEISTEP 4 PARTNER ©fca **.! .* SIBPOl/97
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TERMEER STEINMEISTEP 4 PARTNER ©fca **.! .* SIBPOL/97

BESCHREIBUNGDESCRIPTION

Die Erfindung betrifft ein Trainingsgerät, das in der medizinischen Therapie und Rehabilitation zur Stärkung der Muskulatur und/oder zum Trainieren des sensomotorischen Systems von Patienten eingesetzt wird.The invention relates to a training device which is used in medical therapy and rehabilitation to strengthen the muscles and/or to train the sensorimotor system of patients.

Bekannte Trainingsgeräte dieser Art weisen Armhebel und Fußhebel auf, die vom Patienten unter Überwindung eines gewissen Widerstands mit den Armen oder Beinen betätigt werden oder die durch einen Motor oder dergleichen angetrieben werden, um die Extremitäten des Patienten passiv zu bewegen. In einigen Fällen kann es für den Patienten hilfreich sein, wenn er die passive Bewegung einer geschädigten Extremität selbst steuern kann, beispielsweise indem er durch Bewegung seine rechten Armes die passive Bewegung des rechten Beins steuert oder umgekehrt.Known training devices of this type have arm levers and foot levers that are operated by the patient with the arms or legs, overcoming a certain resistance, or that are driven by a motor or the like in order to passively move the patient's extremities. In some cases, it can be helpful for the patient to be able to control the passive movement of an injured extremity himself, for example by controlling the passive movement of the right leg by moving his right arm, or vice versa.

Aus WO 97/06859 Al ist ein Trainingsgerät nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1 bekannt, bei dem die zur selben Körperseite gehörenden Arm- und Fußhebel mechanisch miteinander koppelbar sind.From WO 97/06859 A1 a training device according to the preamble of claim 1 is known, in which the arm and foot levers belonging to the same side of the body can be mechanically coupled to one another.

Aufgabe der Erfindung ist es, ein Trainingsgerät zu schaffen, mit dem sich komplexere Bewegungsabläufe trainieren und somit zusätzliche therapeutische Effekte erzielen lassen.The object of the invention is to create a training device with which more complex movement sequences can be trained and thus additional therapeutic effects can be achieved.

Diese Aufgabe wird bei einem Trainingsgerät der oben genannten Art dadurch gelöst, daß jeder Armhebel eine schwenkbare Hand-Auflageplatte und jeder Fußhebel eine schwenkbare FuJS-Auflageplatte aufweist und daß die Schwenkbewegung jeder Arm-Auflageplatte relativ zum Armhebel mit der Schwenkbewegung der zugehörigen Fuß-Auflageplatte relativ zum Fußhebel koppelbar ist.
30
This object is achieved in a training device of the above-mentioned type in that each arm lever has a pivoting hand support plate and each foot lever has a pivoting foot support plate and that the pivoting movement of each arm support plate relative to the arm lever can be coupled with the pivoting movement of the associated foot support plate relative to the foot lever.
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Mit diesem Gerät kann der Benutzer nicht nur durch aktive Armbewegung eine passive Beinbewegung hervorrufen, sondern er kann zugleich auch durch Abwinkein des Handgelenks eine entsprechende Bewegung des Fußgelenks veranlassen. Auf diese Weise kann insbesondere die Bewegungskoordination bei komplexeren Bewegungsabläufen wirksam trainiert werden. Ebenso eignet sich das Gerät zum Trainieren der für die Hand- und Fußbewegungen zuständigen Unterarm- und Unterschenkelmuskulatur. Beispielsweise kannWith this device, the user can not only induce a passive leg movement through active arm movement, but can also simultaneously induce a corresponding movement of the ankle by bending the wrist. In this way, movement coordination can be effectively trained in more complex movement sequences. The device is also suitable for training the forearm and lower leg muscles responsible for hand and foot movements. For example,

TERMEER STEINMEISTEIJ $ PAFINJER· QBR. \.i .** SIBPOl/97TERMEER STEINMEISTEIJ $ PAFINJER· QBR. \.i .** SIBPOL/97

der Patient die Unterarmmuskulatur trainieren, indem er mit der Hand die Hand-Auflagefläche abwinkelt und dabei mit dem Fuß einen dosierten Gegendruck ausübt.The patient trains the forearm muscles by bending the hand support surface with his hand and applying a measured counter pressure with his foot.

Vorteilhafte Ausgestaltungen und Weiterbildungen der Erfindung ergeben sich aus den Unteransprüchen.Advantageous embodiments and further developments of the invention emerge from the subclaims.

Die Kupplung zwischen den verschiedenen Auflageplatten kann auf mechanischem Wege, beispielsweise durch Gestänge oder Seilzüge, oder auch auf elektronischem Wege mit Hilfe von Bewegungssensoren, Motoren und einer geeigneten Steuerungselektronik erfolgen. Weiterhin ist es möglich, den aktiven Bewegungen des Patienten einen Widerstand entgegenzusetzen, indem die Bewegungen der Auflageplatten und/oder der Arm- und Fußhebel mit dosierter Kraft gebremst werden oder indem diesen Bewegungen eine elastisehe Rückstellkraft oder eine Gewichtskraft entgegengesetzt wird. Sofern für die Arm- und Fußhebel und/oder die Auflageplatten motorische Antriebe vorgesehen sind, kann auch eine passive Bewegungstherapie durchgeführt werden, wobei die insgesamt acht Freiheitsgrade der Arm-, Bein-, Hand- und Fußbewegungen programmgesteuert in flexibler Weise miteinander gekoppelt werden können.The coupling between the various support plates can be done mechanically, for example by means of rods or cables, or electronically using motion sensors, motors and suitable control electronics. It is also possible to provide resistance to the patient's active movements by braking the movements of the support plates and/or the arm and foot levers with a controlled force or by opposing these movements with an elastic restoring force or a weight force. If motor drives are provided for the arm and foot levers and/or the support plates, passive movement therapy can also be carried out, whereby the total of eight degrees of freedom of the arm, leg, hand and foot movements can be flexibly coupled with one another in a program-controlled manner.

Gemäß einer Weiterbildung der Erfindung weist jede Hand-Auflageplatte mindestens einen schwenkbaren Fingerhebel und jede Fuß-Auflageplatte mindestens einen schwenkbaren Zehenhebel auf, und auch die Schwenkbewegungen der Finger- und Zehenhebel sind miteinander gekoppelt. Die Kopplung kann dabei für sämtliche Finger der Hand und sämtliche Zehen des entsprechenden Fußes gemeinsam oder für jedes Finger- und Zehenpaar gesondert oder auch gruppenweise erfolgen, beispielsweise für Daumen und großen Zeh einerseits und die übrigen Finger und die übrigen Zehen andererseits. According to a further development of the invention, each hand support plate has at least one pivotable finger lever and each foot support plate has at least one pivotable toe lever, and the pivoting movements of the finger and toe levers are also coupled to one another. The coupling can be made for all fingers of the hand and all toes of the corresponding foot together or for each pair of fingers and toes separately or in groups, for example for the thumb and big toe on the one hand and the other fingers and toes on the other.

Die Lage der Schwenkachsen für die Arm- und Fußhebel und die verschiedenen Auflageplatten ist vorzugsweise verstellbar, so daß das Gerät an die Körpermaße unterschiedlicher Patienten angepaßt werden kann.
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The position of the swivel axes for the arm and foot levers and the various support plates is preferably adjustable so that the device can be adapted to the body dimensions of different patients.
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Im folgenden werden bevorzugte Ausführungsbeispiele der Erfindung anhand der Zeichnung näher erläutert.In the following, preferred embodiments of the invention are explained in more detail with reference to the drawing.

TERMEER STEINMEISTEp 5 PAaThIEPi <SßR. *..&iacgr; .* SIBPOl/97TERMEER STEINMEISTEp 5 PAaThIEPi <SßR. *..&iacgr; .* SIBPOL/97

Es zeigen:Show it:

Fig. 1 eine schematische Seitenansicht des erfindungsgemäßen Trainingsgerätes; und
5
Fig. 1 is a schematic side view of the training device according to the invention; and
5

Fig. 2 eine vergrößerte Ansicht eines Armhebels mit Hand-Auflageplatte gemäß einem anderen Ausführungsbeispiel.Fig. 2 is an enlarged view of an arm lever with hand support plate according to another embodiment.

Das in Figur 1 gezeigte Trainingsgerät weist eine vor einer Sitzbank 10 angeordnete vertikale Säule 12 auf, an der ein Gelenk 14 für zwei Armhebel 16, 18 sowie ein Gelenk 20 für zwei Fußhebel 22, 24 höhenverstellbar gehalten sind. Die beiden Armhebel 16, 18 sind einzeln um eine gemeinsame, durch das Gelenk 14 gehende waagerechte Achse drehbar. Entsprechendes gilt für die beiden Fußhebel 22, 24.
15
The training device shown in Figure 1 has a vertical column 12 arranged in front of a bench 10, on which a joint 14 for two arm levers 16, 18 and a joint 20 for two foot levers 22, 24 are held in a height-adjustable manner. The two arm levers 16, 18 can be rotated individually about a common horizontal axis passing through the joint 14. The same applies to the two foot levers 22, 24.
15

Jeder Armhebel 16, 18 sowie jeder Fußhebel 22, 24 weist in der Nähe seines freien Endes ein Gelenk 26 auf, an dem im Falle der Armhebel 16, 18 eine Hand-Auflageplatte 28 und im Fall der Fußhebel 22, 24 eine Fuß-Auflageplatte 30 schwenkbar befestigt ist. Die Schwenkachsen der Auflageplatten verlaufen ebenfalls waagerecht.Each arm lever 16, 18 and each foot lever 22, 24 has a joint 26 near its free end, to which a hand support plate 28 is pivotably attached in the case of the arm lever 16, 18 and a foot support plate 30 in the case of the foot lever 22, 24. The pivot axes of the support plates also run horizontally.

Der auf der Sitzbank 10 sitzende Patient legt beide Hände auf die Hand-Auflageplatten 28 und beide Füße auf die Fuß-Auflageplatten 30 auf, um durch aktive Bewegung der Arme die Armhebel 16, 18 und/oder durch aktive Bewegung der Beine die Fußhebel 20, 22 zu drehen.The patient sitting on the bench 10 places both hands on the hand support plates 28 and both feet on the foot support plates 30 in order to rotate the arm levers 16, 18 by actively moving the arms and/or the foot levers 20, 22 by actively moving the legs.

Der Armhebel 16 für den rechten Arm des Patienten und der Fußhebel 22 für das rechte Bein des Patienten sind durch eine Stange 32 verbunden, die sich zwischen den Gelenken 26 erstreckt. Auf diese Weise sind die Bewegungen der rechten Arm- und Fußhebel mechanisch miteinander gekoppelt. In entsprechender Weise sind auch die Bewegungen des Armhebels 18 für den linken Arm und des Fußhebels 24 für das linke Bein des Patienten durch eine Stange 32 miteinander gekoppelt. Weiterhin sind die Hand- und Fuß-Auflageplatten 28, 30 für jede Körperseite durch eine Stange 34 miteinander gekoppelt. Wahlweise können an den Gelenken 14, 20 auch die Bewegungen der Arm- und Fußhebel 16, 22 für die rechte Körperseite mit den Bewegungen der Arm- und Fußhebel 18, 24 für die linke Körperseite gekoppelt werden,The arm lever 16 for the patient's right arm and the foot lever 22 for the patient's right leg are connected by a rod 32 that extends between the joints 26. In this way, the movements of the right arm and foot levers are mechanically coupled to one another. In a corresponding manner, the movements of the arm lever 18 for the left arm and the foot lever 24 for the patient's left leg are also coupled to one another by a rod 32. Furthermore, the hand and foot support plates 28, 30 for each side of the body are coupled to one another by a rod 34. Optionally, the movements of the arm and foot levers 16, 22 for the right side of the body can also be coupled to the movements of the arm and foot levers 18, 24 for the left side of the body at the joints 14, 20.

TERMEER STEINMEISTEp 4 PAPTISJEr! GBR. *..i .' SIBP01/97TERMEER STEINMEISTEp 4 PAPTISJEr! GBR. *..i .' SIBP01/97

wobei die Phasendifferenz zwischen diesen Bewegungen nicht wie im gezeigten Beispiel 180° betragen muß, sondern jeden beliebigen Winkel zwischen 0 und 360° annehmen kann.The phase difference between these movements does not have to be 180° as in the example shown, but can take any angle between 0 and 360°.

Wenn der Patient beispielsweise infolge eines Schlaganfalls oder einer Rückenmarksläsion ein Bein oder beide Beine nicht aktiv bewegen kann, so betätigt der Patient mit den Armen die Armhebel 16, 18, so daß sich aufgrund der Kopplung auch die Fußhebel 22, 24 bewegen und somit die Beine des Patienten eine entsprechende passive Bewegung ausführen. Außerdem kann der Patient durch Bewegen der Handgelenke die Hand-Auflageplatten 28 verschwenken, so daß aufgrund der Kopplung durch die Stangen 34 auch die Fuß-Auflageplatten 30 und damit die Füße des Patienten entsprechend verschwenkt werden.If the patient cannot actively move one or both legs, for example as a result of a stroke or a spinal cord injury, the patient uses his arms to operate the arm levers 16, 18, so that the foot levers 22, 24 also move due to the coupling and thus the patient's legs perform a corresponding passive movement. In addition, the patient can pivot the hand support plates 28 by moving his wrists, so that the foot support plates 30 and thus the patient's feet are also pivoted accordingly due to the coupling by the rods 34.

Entsprechend kann bei Bewegungsunfähigkeit der Arme eine passive Bewegung der Arme und Hände mit Hilfe der Beine und Füße des Patienten gesteuert werden.Accordingly, if the arms are unable to move, passive movement of the arms and hands can be controlled with the help of the patient's legs and feet.

Die Hände und Füße des Patienten werden vorzugsweise auf den entsprechenden Auflageplatten festgeschnallt, so dajß der Patient diese Auflageplatten auch anheben kann. Durch Höhenverstellung der Gelenke 14, 20 wird eine Anpassung des Gerätes an die Anatomie des Patienten ermöglicht. Ebenso können auch die Positionen der Gelenke 26 in Längsrichtung der betreffenden Arm- und Fußhebel verstellbar sein.
25
The patient's hands and feet are preferably strapped onto the corresponding support plates so that the patient can also lift these support plates. The height adjustment of the joints 14, 20 enables the device to be adapted to the patient's anatomy. The positions of the joints 26 in the longitudinal direction of the relevant arm and foot levers can also be adjusted.
25

Figur 2 zeigt den Armhebel 18 mit zugehöriger Hand-Auflageplatte 28 gemäß einem abgewandelten Ausführungsbeispiel.Figure 2 shows the arm lever 18 with associated hand support plate 28 according to a modified embodiment.

Die Hand-Auflageplatte 28 wird hier durch mehrere parallele Lamellen 36 gebildet, die alle um das gemeinsame Gelenk 26 schwenkbar sind und in Figur 1 in der Richtung senkrecht zur Zeichenebene hintereinanderliegen. Im Bereich der freien Enden sind die Lamellen 26 durch zwei Bolzen 38 miteinander verbunden. Weiterhin umfaßt die Hand-Auflageplatte vier oder fünf Hilfslamellen 40, die kammförmig zwischen die Lamellen 36 greifen. Jede Hilfslamelle 40 weist am freien Ende ein Gelenk 42 auf, an dem ein Fingerhebel 44 schwenkbar befestigt ist. Der Benutzer schiebt seine Finger jeweils unter einen Bügel 46 des zugehörigen Fingerhebels 44, so daß er die Finger-The hand support plate 28 is formed here by several parallel slats 36, which can all be pivoted about the common joint 26 and are arranged one behind the other in Figure 1 in the direction perpendicular to the plane of the drawing. In the area of the free ends, the slats 26 are connected to one another by two bolts 38. The hand support plate also comprises four or five auxiliary slats 40, which engage between the slats 36 in a comb-like manner. Each auxiliary slat 40 has a joint 42 at the free end, to which a finger lever 44 is pivotably attached. The user slides his fingers under a bracket 46 of the associated finger lever 44, so that he can

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hebel mit den Fingen einzeln auf und ab bewegen kann.lever can be moved up and down individually with the fingers.

Die nicht gezeigten Fuß-Auflageplatten weisen bei dieser Ausführungsform denselben prinzipiellen Aufbau wie die Hand-Auflageplatte 28 auf. Jeder Fingerhebel 44 ist über eine Stange 48 mit einem entsprechenden Zehenhebel der FuJ5-Auflageplatte gekoppelt. Der Patient kann somit die Bewegung seiner Zehen mit Hilfe der Finger einzeln steuern.In this embodiment, the foot support plates (not shown) have the same basic structure as the hand support plate 28. Each finger lever 44 is coupled to a corresponding toe lever of the foot support plate via a rod 48. The patient can thus control the movement of his toes individually using his fingers.

Die Hilfslam eilen 40 weisen jeweils ein von den Bolzen 38 durchgriffenes Langloch 50 auf und sind dadurch einzeln längenverstellbar an den Lamellen 36 gehalten. Auf diese Weise kann die Lage der Gelenke 42 an die Lage der entsprechenden ersten Fingergelenke angepaßt werden. Außerdem sind die Hilfslamellen 40 in Längsrichtung der Bolzen 38 verstellbar, so daJ3 die Abstände zwischen den Hilfslamellen und damit auch die Abstände zwischen den Fingerhebeln 44 an die Breite der Hand des Patienten angepaJSt werden können. Die Fingerhebel können auch seitlich angewinkelt oder biegbar sein, um eine Anpassung an die Spreizung der Finger der Hand zu erreichen.The auxiliary lamellae 40 each have an elongated hole 50 through which the bolts 38 pass, and are thus held on the lamellae 36 in an individually adjustable length. In this way, the position of the joints 42 can be adapted to the position of the corresponding first finger joints. In addition, the auxiliary lamellae 40 are adjustable in the longitudinal direction of the bolts 38, so that the distances between the auxiliary lamellae and thus also the distances between the finger levers 44 can be adapted to the width of the patient's hand. The finger levers can also be angled or bent at the side in order to achieve an adaptation to the spread of the fingers of the hand.

Im gezeigten Beispiel sind die Fingerhebel 44 um waagerechte Achsen schwenkbar. Wahlweise kann jedoch anstelle des fünften Fingerhebels ein nicht gezeigter Daumenhebel vorgesehen sein, der entsprechend der Anatomie der menschlichen Hand um eine schräg verlaufende Achse schwenkbar ist.In the example shown, the finger levers 44 can be pivoted about horizontal axes. Alternatively, however, instead of the fifth finger lever, a thumb lever (not shown) can be provided which can be pivoted about an oblique axis in accordance with the anatomy of the human hand.

Claims (6)

1. Trainingsgerät mit zwei Armhebeln (16, 18) und zwei Fußhebeln (22, 24), bei dem die Bewegung jedes Armhebels mindestens mit der Bewegung des zugehörigen Fußhebels koppelbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß jeder Armhebel (16, 18) eine schwenkbare Hand-Auflageplatte (28) und jeder Fußhebel (22, 24) eine schwenkbare Fuß-Auflageplatte aufweist und daß die Schwenkbewegung jeder Hand-Auflageplatte (28) relativ zum Armhebel mit der Schwenkbewegung der zugehörigen Fuß-Auflageplatte (30) relativ zum Fußhebel koppelbar ist. 1. Training device with two arm levers ( 16 , 18 ) and two foot levers ( 22 , 24 ), in which the movement of each arm lever can be coupled at least with the movement of the associated foot lever, characterized in that each arm lever ( 16 , 18 ) has a pivotable hand support plate ( 28 ) and each foot lever ( 22 , 24 ) has a pivotable foot support plate and that the pivoting movement of each hand support plate ( 28 ) relative to the arm lever can be coupled with the pivoting movement of the associated foot support plate ( 30 ) relative to the foot lever. 2. Trainingsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß jede Hand-Auflageplatte (28) mindestens einen schwenkbaren Fingerhebel (44) aufweist und jede Fuß-Auflageplatte (30) mindestens einen schwenkbaren Zehenhebel aufweist und daß die Schwenkbewegungen der einander entsprechenden Finger- und Zehenhebel miteinander koppelbar sind. 2. Training device according to claim 1, characterized in that each hand support plate ( 28 ) has at least one pivotable finger lever ( 44 ) and each foot support plate ( 30 ) has at least one pivotable toe lever and that the pivoting movements of the corresponding finger and toe levers can be coupled to one another. 3. Trainingsgerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Kopplung der Hand-Auflageplatten (28) mit den Fuß-Auflageplatten (30) sowie ggf. die Kopplung zwischen den Finger- und Zehenhebeln über Gestänge (34, 48) erfolgt. 3. Training device according to claim 1 or 2, characterized in that the coupling of the hand support plates ( 28 ) with the foot support plates ( 30 ) and optionally the coupling between the finger and toe levers takes place via rods ( 34 , 48 ). 4. Trainingsgerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Kopplung zwischen den Hand-Auflageplatten (28) und den Fuß-Auflageplatten (30) sowie ggf. zwischen den einander entsprechenden Finger- und Zehenhebeln über Seilzüge oder Getriebe erfolgt. 4. Training device according to claim 1 or 2, characterized in that the coupling between the hand support plates ( 28 ) and the foot support plates ( 30 ) and optionally between the corresponding finger and toe levers takes place via cables or gears. 5. Trainingsgerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Kopplung zwischen den Hand-Auflageplatten (28) und den Fuß-Auflage- platten (30) sowie ggf. die Kopplung zwischen den Finger- und Zehenhebeln über Bewegungssensoren und elektronisch anhand der Signale der Bewegungssensoren gesteuerte Motoren erfolgt. 5. Training device according to claim 1 or 2, characterized in that the coupling between the hand support plates ( 28 ) and the foot support plates ( 30 ) and optionally the coupling between the finger and toe levers takes place via motion sensors and motors controlled electronically based on the signals from the motion sensors. 6. Trainingsgerät nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Positionen der Gelenke (14, 20), um die die Arm- und Fußhebel schwenkbar sind, und/oder die Positionen der Gelenke (26), um die die Hand- und Fuß-Auflageplatten schwenkbar sind sowie ggf. die Positionen der Gelenke (42) der Finger- und Zehenhebel verstellbar sind. 6. Training device according to one of the preceding claims, characterized in that the positions of the joints ( 14 , 20 ) about which the arm and foot levers can be pivoted and/or the positions of the joints ( 26 ) about which the hand and foot support plates can be pivoted and, if necessary, the positions of the joints ( 42 ) of the finger and toe levers are adjustable.
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