DE2828709A1 - Venenkatheter mit selbstbelueftendem stopfen - Google Patents
Venenkatheter mit selbstbelueftendem stopfenInfo
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Description
Beschreibung
Die Erfindung betrifft einen Venenkatheter, insbesondere einen verbesserten selbstbelüftenden Stopfen für den Verschluß der
Rückschlagkammer eines derartigen Venenkatheters.
Es sind bereits Venenkatheter mit durchsichtigen oder durchscheinender
Rücksehlagkairaner bekannt, bei denen die Kanüle
in Strömungsverbindung mit der Rückschlagkammer steht. Die Rückschlagkammer dient dazu, der Schwester oder dem Arzt anzuzeigen,
daß eine Vene getroffen wurde, indem Blut in die Rückströmkammer einströmt. Es sind ferner bereits Einrichtungen
zum Belüften der Rückschlagkammer bekannt, um das Blut leichter in die Rückschlagkammer einströmen zu lassen. Ein
Nachteil der bekannten Katheter oder Kanülen liegt nun darin, daß die Belüftungseinrichtungen nicht verschließbar sind, so
daß Blut in unerwünschter Weise aus dem Katheter ausströmen kann, was aus Gründen der Reinheit sowie der Hygiene unerwünscht
ist.
Zur Vermeidung des Blutaustritts aus der Rückschlagkammer ist bereits ein Zweistellungsstopfen bekannt, wobei der Stopfen
in einem Luer-Kegelausgang der Rückschlagkammer in einer ersten Stellung durch an seinem Umfang angebrachte Vorsprünge
einen Spalt zur Rückschlagkainmeröf fnungswand bildet und von
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Hand in eine zweite Dichtungsstellung bringbar ist. Bei einem derartigen Katheter muß der Stopfen nach dem Einstich der Kanüle
in die Vene und dem Eintritt von Blut in die Rückschlagkammer aus der ersten Stellung in die zweite Stellung bewegt
werden. Dies erfordert zusätzliche Handgriffe, die mit der Erzielung eines Anschlusses zum Blutgefäßsystem keine Verbindung
aufweisen. Zur Verhinderung des Blutaustritts aus der Rückschlagkammer muß dabei die Stopfenstellung schnell von
der ersten in die zweite Stellung verändert werden, was für den Patienten ausgesprochen unangenehm ist.
Zur Vermeidung derartiger Bewegungen sind bereits andere Belüftungseinrichtungen
vorgeschlagen worden, und zwar beschreiben die US-PS 3 738 381 und 3 859 998 die Verwendung dünner
Membranen beispielsweise aus gegossenem Kunststoff, die über dem Ausgang der Rückschlagkammern liegen. Die Membranen sind
mit Löchern oder Schlitzen von ausreichend kleinen Abmessungen versehen, so daß sie im wesentlichen den Blutaustritt
verhindern, während Luft aus der Kammer auszuströmen vermag.
Ein Nachteil dieser Membranen liegt darin, daß sie äußerst schwer herstellbar sind, da zu große Löcher den Blutaustritt
nicht verhindern, während zu kleine Löcher das Ausströmen von Luft behindern.
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Es ist ferner bereits bekannt, die Ruckschlagkammer mit Hilfe
eines dünnen Fasermaterials anstelle einer Membran zu verschließen.
Der gesamte Stand der Technik brachte jedoch keine zufriedenstellend
belüftbare Ruckschlagkammer, so daß es Aufgabe der
Erfindung ist, einen verbesserten belüftbaren Verschluß für die Rückschlagkammer eines Katheters oder einer Kanüle zu
schaffen.
Zur Lösung dieser Aufgabe dient ein in die Öffnung der Rückschlagkammer
eingesetzter selbstbelüftender Stopfen aus porösem Kunststoff, dessen offene Poren das Durchströmen von
Luft gestatten.
Derartige Stopfen sind einfach herstellbar und arbeiten aufgrund der vielfältigen Durchströmwege äußerst zuverlässig,
so daß ein sehr schnelles Entlüften der Rückschlagkammer gewährleistet ist. Man erkennt dadurch sofort, ob eine Vene getroffen
wurde.
Vorzugsweise besteht der selbstbelüftende Kunststoff-Stopfen
aus gegossenem Polyethylen mit einer Porengröße von etwa 10 bis 15 ,um. Der Stopfen ist mit verschiedenen Kathetern oder
Kanülenanschlüssen verwendbar, beispielsweise in Verbindung
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mit über die Kanüle oder durch die Kanüle geschobenen Kathetern, wobei eine Nadel zum Durchstechen der Gefäßwand dient.
Eine hohle Rückschlagkammer sitzt dabei entweder am Kanülenkonus oder am Katheterkonus. Für einen durch die Kanüle geschobenen
Katheter mit Versteifungsteil oder Katheterstilett ist dieses mit einem Ende im selbstbelüftenden Stopfen verankert.
Die Erfindung wird im folgenden anhand der Figuren näher erläutert;
es zeigen:
Figur 1 eine perspektivische Ansicht eines Venenkatheters mit über die Kanüle geschobenem Katheter;
Figur 2 eine Ansicht ähnlich Figur 1 mit weggelassener Spitze und aus der öffnung einer Rückschlagkammer
gezogenem selbstbelüftendem Stopfen;
Figur 3 einen Schnitt durch den Stopfen entlang der Linie 3-3 aus Figur 2;
Figur 4 einer perspektivische Ansicht eines anderen Venenkatheters
mit einem durch eine geschlitzte Kanüle geschobenen Katheter;
Figur 5 eine Darstellung des selbstbelüftenden Stopfens aus
Figur 4 mit darin verankertem Katheterstilett; und
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Figur 6 eine perspektivische Ansicht einer anderen Ausführung
des in Figur 5 dargestellten Stopfens.
Figur 1 zeigt einen in Verbindung mit einem über die Kanüle geschobenen Katheter 10 verwendeten selbstbelüftenden Stopfen.
Der Venenkatheter 10 umfaßt einen flexiblen Katheter 12, der mit einem Ende an einem Katheterkonus 14 befestigt ist. Der
Katheterkonus 14 ist mit Ohren 16 versehen. Im Katheter 12
steckt eine Kanüle 18, die mit einem Ende in einem Kanülenkonus verankert ist, der im vorliegenden Fall eine Rückschlagkammer
20 bildet. Die Rückschlagkammer 20 besteht aus einem durchsichtigen oder durchscheinenden Kunststoff, so daß der
Bluteintritt in die Rückschlagkammer 20 sichtbar ist. Die Rückschlagkammer 20 weist ferner eine Öffnung 22 mit einem
Luer-Innenkegel für die Aufnahme einer Spritze oder einer anderen
Infusionsaufhängung auf. Die Auslaßöffnung 24 des Luer-Kegels
22 ist bei verpacktem Venenkatheter gemäß Figur 1 durch einen selbstbelüftenden Stopfen 26 verschlossen.
Der selbstbelüftende Stopfen 26 sitzt lösbar in dem Öffnungsbereich 22. Hierzu ist der Stopfen 26 mit einem positiven
Dichtungsbereich 28 versehen, der dem Luer-Kegel angepaßt ist und an dessen hinteres Ende ein Hauptkörper 30 anschließt.
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Der selbstbelüftende Stopfen 26 besteht aus einem Kunststoffkörper
mit offenen Poren zur Erzielung von einer Vielzahl von Luftströmungswegen von der Rückschlagkammer 20 durch den
Stopfen 26. Vorzugsweise ist der Stopfen 26 einstückig gegossen, es sind jedoch auch andere Verfahren zu seiner Herstellung,
beispielsweise Extrusion, denkbar.
Der Stopfen 26 besteht vorzugsweise aus einem Polyethylen mit hohem Molekulargewicht, dessen Porengröße vorzugsweise zwischen
10 und 15 ,um liegt. Obgleich dieser Porengrößenbereich
bevorzugt ist, sind aber auch Porengrößen im Bereich von 5 bis 25 ,um zulässig. Ein derartiges Material wird von der Firma
Porex Materials Corporation unter dem Namen "POREX" als ultrahochmolekulargewichtiges
Polyethylen vertrieben. Es wird darauf hingewiesen, daß auch andere Kunststoffe mit der richtigen
Porengröße verwendbar sind. Durch Verwendung des selbstbelüftenden Stopfens in einem Venenkatheter gemäß Figuren 1 und
2 ist ein schnellerer Luftaustritt aus der Rückströmkammer und damit ein schnelleres Rückströmen erzielbar. Dies stellt
einen wesentlichen Fortschritt dar, weil die Schwester oder der Arzt möglichst schnell wissen muß, ob ein Gefäß getroffen
wurde. Sonst wird nämlich in höchst überflüssiger Weise wiederholt
gestochen, was einerseits schmerzhaft ist und andererseits zu Blutergüssen führt. Nach dem Einstich in ein Gefäß
entfernt man den Stopfen 26 zum Einsetzen einer Spritze oder
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zum Anschließen einer Fluidleitung an den Luer-Bereich 22.
Die Figuren 4 bis 6 zeigen die Verwendung eines selbstbelüftenden Stopfens in einer anderen Katheterausführung, wobei
der Katheter durch die Kanüle geschoben ist. Hierzu wird eine geschlitzte Kanüle verwendet. Bei derartigen Venenkathetern
40 gemäß Figur 4 ist eine geschlitzte Kanüle 42 in einem Kanülenkonus 44 befestigt, der einen Handgriffsfortsatz 46 und
eine Grundplatte 48 für den Anschluß der Kanüle an den Katheter aufweist. Ein nicht dargestellter Katheter sitzt in der
Kanüle 42 und ist mit einem Ende an einen Katheterkonus 50 angeschlossen, der in diesem Fall als durchsichtige oder
durchscheinende Rückschlagkammer dient. Diese Rückschlagkammer 50 besitzt wiederum einen Luer-Kegelbereich 52 und eine
Auslaßöffnung 54 für das Einsetzen einer Spritze oder einer anderen Fluidleitung. Die Ruckschlagkammer 5O ist mit Hilfe
eines selbstbelüftenden Stopfens 56 verschlossen, der wiederum einen positiven Verschlußbereich 58 und einen Grundkörper
60 aufweist. Der positive Verschlußbereich 58 entspricht in seiner Form dem Luer-Kegel.
Durch die Kanüle geführte Katheter erfordern häufig eine Verstärkungseinrichtung,
beispielsweise in Form eines dünnen Drahtes oder eines Katheterstiletts, welche beim Einsetzen
des Katheters in diesem stecken. In einer Ausführung der
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Erfindung dient der selbstbelüftende Stopfen 56 zur Verankerung
des Katheterstiletts 62. Gemäß Figur 5 ist das Katheterstilett 62 direkt in den positiven Verschlußbereich 58 des
Stopfens 56 eingesetzt. Gemäß einer anderen Ausführung der Erfindung dient eine Hülse 63 zur Aufnahme des Stopfens 64,
dessen positiver Verschlußbereich 66 ein Luer-Kegel ist, der an den der Stopfenkörper 68 anschließt. Ein Katheterstilett
70 sitzt in der Hülse 63, und eine Verbindung ist durch Eindrücken des Stopfens 64 in die Hülse 63 hergestellt, wobei
das Katheterstilett 70 festgeklemmt wird. Die Hülse 63 ist vorzugsweise aus gegossenem Kunststoff oder aus gestanztem
Metall geformt.
Im Betrieb ist der Stopfen während des Einstichs stets in die Öffnung der Rückschlagkammer eingesetzt und wird erst danach
zum Anschließen von Spritzen oder anderen medizinischen Geräten entfernt.
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Leerseite
Claims (7)
1./ Venenkatheter mit einer Kanüle und einer strömungsmäßig
an die Kanüle angeschlossenen hohlen, durchsichtigen Rückschlagkammer zur Anzeige des Bluteintritts, dadurch
gekennzeichnet, daß die Rückschlagkammer (20) durch einen selbstbelüftenden Stopfen (26) verschlossen ist,
welcher aus einem porösen Kunststoffkörper mit offenen Poren besteht, um beim Eintritt von Blut in die Rückschlagkammer
(20) den Austritt von Luft zu gestatten.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Porengröße des porösen Materials des selbstbelüftenden
Stopfens (26) in der Größenordnung von 10 bis 15 ,um
liegt.
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^ ORIGINAL INSPECTED
3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet,
daß der selbstbelüftende Kunststoff-Stopfen (26) aus gegossenem, hochmolekularem Polyethylen besteht.
4. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß ein Katheter (12) die Kanüle (18)
umgibt.
5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch
gekennzeichnet, daß ein Katheter in der Kanüle (18)
vorschiebbar ist.
vorschiebbar ist.
6. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch
gekennzeichnet, daß ein Katheter-Stilett (62) mit einem Ende im selbstbelüftenden Stopfen (60) befestigt ist.
7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch
gekennzeichnet, daß der selbstbelüftende Stopfen (64) in eine in den Katheterhals eingesetzte Hülse (63) eingreift.
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