DE19932580A1 - Hyperthermie-Einrichtung - Google Patents
Hyperthermie-EinrichtungInfo
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Abstract
Die Erfindung betrifft eine Hyperthermie-Einrichtung, vorzugsweise eine Thermo-Chemo-Therapieeinrichtung zur Überwärmungsbehandlung von Tumoren durch Infrarot-A-Strahlung. DOLLAR A Aufgabe der Erfindung ist es, unter Anwendung der Ganzkörperüberwärmung und unter Einbeziehung weiterer Therapie-, Behandlungs-, Überwachungs- sowie Diagnose-Elemente zusätzliche Synergieeffekte für Primär- und Sekundärprophylaxe zu ermöglichen. DOLLAR A Die erfindungsgemäße Einrichtung ist dadurch gekennzeichnet, daß sie als Gerätesystem (11) mit einem Hyperthermiegerät (1) als zentralem Grundgerät aufgebaut ist, daß diesem Hyperthermiegerät ein Chemotherapie-Infussiomat (7) und ein Hyperglykämie-Infussiomat (8) direkt zugeordnet sind und daß sie aus folgenden weiteren Geräten besteht: aus einem Anästhesie-Gerät (6), einem Kardiologie-Überwachungs-Gerät (9) für Herz-Kreislauf-Überwachung, einem zerebralen Überwachungs-Gerät (10) für Hirnstrom-Überwachung sowie als Diagnose-Zusatzgeräte einem Magnet-Resonanz-Tomographie-Gerät (16) und einem Positronen-Emissions-Tomographie-Gerät (17).
Description
Die Erfindung betrifft eine Hyperthermie-Einrichtung, vorzugsweise eine
Thermo-Chemo-Therapieeinrichtung zur Überwärmungsbehandlung von
Tumoren durch Infrarot-A-Strahlung.
Zur Erzielung einer lokalen Überwärmung am Menschen sind eine Vielzahl
von Einrichtungen mit unterschiedlichen Wirkprinzipien bekannt. Neben
elektromagnetischen Feldern kommen Ultraschallwellen, Infrarotstrahlung
u. a. Energieformen zum Einsatz.
Für die lokale Hyperthermie mittels IR-A-Strahlungsquellen ist nach der
Patentschrift DE 92 13 404 U1 eine Hyperthermieeinrichtung bekannt, die
mittels Lumineszenzdioden, die Körperkontakt haben, eine lokale Erwär
mung von Flächen und tieferliegenden Körperpartien des menschlichen
Körpers gestattet. Dabei sind die Lumineszenzdioden in einem flexiblen
isolierenden Träger sehr eng aneinander angeordnet, ragen gering heraus und
sind gruppenweise elektrisch schaltbar. Da die gesamte Einrichtung trotzdem
relativ starr ist, bestehen ihre Nachteile darin, daß keine konstante Körper
temperatur von 42,5°C erzielt werden kann und daß die lokale Überwär
mung leicht zu Verbrennungserscheinungen führt.
Weitere Einrichtungen sind für die Ganzkörperhypertermie mit einer
angestrebten Körpertemperatur von mindestens 39,5°C bekannt, durch die
nicht nur die schädigende Aufwärmung des Tumorgewebes, sondern die
Abwehrleistung des umgebenden Gewebes und der immunkompetenten
Zellen gesteigert werden soll.
Bekannt ist das Gerät IRATHEM 2000 des von Ardenne Institutes Dresden.
Diese Hyperthermieeinrichtung ist zwar zur Ganzkörperüberwärmung geeig
net, jedoch fehlt hier eine Überwachung des Patienten. Ein weiterer Nachteil
dieser Hyperthermie ist, daß die Infrarot-A-Strahler in einem Winkel von 90°
zum Patienten angeordnet sind. Diese senkrechte Einstrahlung kann eine
lokale Überwärmung des Gewebes bis hin zu Verbrennungserscheinungen
zur Folge haben. Weiter nachteilig ist, daß das Spannen des Patientenliege
netzes bisher nur mechanisch und mit großem Kraftaufwand erfolgen kann.
Die oben aufgeführten Methoden zur Tumorbehandlung sind in teilweiser
Verbindung mit Chemo-Therapie oder Anästhesie-Anwendung auch einzeln
bekannt. Es existiert schon eine Variante der lokalen Hyperthermiebehand
lung in Verbindung mit Anästhesie. Von Nachteil ist bei diesen Behandlungs
formen die fehlende Überwachung kardiologisch und xerebral sowie fehlende
Infussiomate.
Auch sind bereits Hyperthermiebehandlungen mit Hyperglykämie und
Chemotherapie bekannt, u. a. die sKMT (systemische Krebs-Mehrschritt-
Therapie) von v. Ardenne. Diese schließen jedoch die Anästhesieanwendung
und damit den Einsatz eines Narkosegerätes mit der lebensnotwendigen
oxymetrischen sowie kapnometrischen Steuerung und Überwachung aus.
Allgemein besitzen die bekannten Hyperthermieeinrichtungen und Überwär
mungsbehandlungsmethoden von Tumoren bisher den Nachteil, daß der
unmittelbare Nachweis für den erwarteten Therapieerfolg nach Abschluß der
Behandlung weiterhin fehlt.
Die Aufgabe der Erfindung ist es daher, eine Hyperthermie-Einrichtung zu
entwickeln, bei der unter Anwendung der Ganzkörperüberwärmung mit einer
Körpertemperatur bis 42,5°C die nachteiligen Effekte der bekannten Hyper
thermiegeräte beseitigt sind und die unter Einbeziehung weiterer Therapie-
Behandlungs- und Überwachungs- sowie Diagnose-Elemente zusätzliche
Synergieeffekte für Primär- und Sekundärprophylaxe bei gleichzeitig
schonender Behandlung des Patienten ermöglicht.
Erfindungsgemäß wird die Aufgabe dadurch gelöst, daß die Hyperthermie-
Einrichtung, bekannterweise bestehend aus einem Hyperthermiegerät für die
Überwärmungsbehandlung von Tumoren, als Kombination von Therapie-
und Diagnose-Elementen zu einem Gerätesystem für die Ganzkörpertherapie
aufgebaut ist, wobei das Hyperthermiegerät das zentrale Grundgerät des
Gerätesystems darstellt. Die erfindungsgemäße Hyperthermie-Einrichtung
besteht außerdem neben dem zentralen Hyperthermiegerät, das vorzugsweise
als Thermo-Chemo-Therapie Gerät aufgebaut ist, aus einem zugeordneten
Chemotherapie-Infussiomat und einem Hyperglykämie-Infussiomat sowie
einem Anästhesie-Gerät für die Oxymetzie-Kapnometrie (O2; CO2) sowie
Narkosegas-Applikation. Desweiteren sind erfindungsgemäß dem Hyperther
miegerät ein Kardiologie-Überwachungs-Gerät für Herz-Kreislauf-Kontrolle
(EKG) und ein zerebrales Überwachungsgerät für Hirnstrommessung (EEG)
als Therapie-Zusatzgeräte sowie ein Magnetresonanz-Tomographie-Gerät
und ein Positronenemissions-Tomographie-Gerät als Diagnose-Zusatzgeräte
zugeordnet.
Die erfindungsgemäße Hyperthermie-Einrichtung als Kombinations-Behand
lungs- und Überwachungs-Gerätesystem bedingt eine Verfahrens-Kombinati
on, die zu einem Kombinationseffekt als Voraussetzung der Primär-
und/oder Sekundärprophylaxe von mehrfach effektiver Chemotherapie bei
gleichzeitiger Zytostatikareduzierung sowie patienten- und therapeuten
freundlicher Anwendung führt. Außerdem ist die Hyperthermie-Einrichtung
dadurch gekennzeichnet, daß das Hyperthermiegerät vorzugsweise als
Thermo-Chemo-Gerät ausgeführt ist und aus je einem beweglichen
halbkreisförmigen Strahlenober- und -unterteil mit allseitig flächenförmig
angeordneten Infrarotstrahlern mit Strahlungswinkeln von 90° bis 45°
besteht. Die Anordnung der Infrarot-Strahler erfolgt in einem Winkel von
vorzugsweise 45° zum Patienten, um eine schonendere Erwärmung bei
gleichbleibender Wirkung zu erzielen.
Desweiteren besitzt das Hyperthermiegerät zwischen Strahlerober- und
-unterteil eine ein- und ausfahrbare, kippbare und elektromotorisch verstell
bare Patientenliege mit elektromotorisch horizontal spannbarem Patienten
netz. Dazu besitzt das Hyperthermiegerät eine elektromotorische
Höhenverstellung für die Liege sowie eine elektromotorische Verstell- und
Spannvorrichtung für das Liegenetz. Die Infrarot-Strahler sind zwecks Strah
lungsfilterung und Kühlung vorzugsweise wasserdurchströmt und einzeln
getrennt im Ober- und Unterteil jeweils im Bein-, Bauch- und Brustbereich
regelbar. Die elektromotorische Verstellung und Spannung des Patientenlie
genetzes erleichtert die Arbeit des Personals vor, während und nach der
Behandlung, da der Patient mit fahrbarer Liege vor und nach der Behand
lung vom und zum Bett transportiert werden kann.
Das Anästhesie-Gerät ist über die Patientenliege dem Hyperthermiegerät so
zugeordnet, daß in Abhängigkeit von der Körpertemperatur des Patienten im
Bereich von 41°C bis 42,5°C die Oxymetrie, Kapnometrie und damit der
physiologische Gasaustausch sowie die Narkosedauer und die Narkosetiefe
überwachbar und im Verbund steuerbar sind, was insgesamt zur Minimie
rung der Nebenwirkungen beiträgt.
Ebenso sind erfindungsgemäß die Infussiomaten Chemotherapie und Hyper
glykämie dem Hyperthermiegerät direkt zugeordnet, so daß über die Patien
tenliege und abhängig von der Körpertemperatur des Patienten die
Zuführung von Chemotherapeutika und hyperglykämieauslösenden Infussio
nen im Verbund steuerbar sind.
Desweiteren sind das innerhalb des Gerätesystems erfindungsgemäß
angeordnete Kardiologie-Überwachungsgerät und das zerebrale Überwa
chungsgerät ebenfalls über die Patientenliege dem Hyperthermiegerät
zugeordnet. Über die Meßdaten des Kardiologie-Überwachungsgerätes,
insbesondere die EKG Herz-Kreislauf-Messungen und die Kontrolle Oxymetrie,
Kapnometrie, sowie die Meßdaten des zerebralen Überwachungsgerätes,
insbesondere die EEG-Messungen und die Kontrolle Narkosetiefe, Oxyme
trie, Kapnometrie, sind die Strahlungsintensität des Hyperthermiegerätes und
die Körpertemperatur des Patienten steuerbar.
Die erfindungsgemäße Zuordnung aller Steuer- und Überwachungsgeräte im
gesamten Therapiegerätesystem ist wesentlich für eine erfolgreiche prophy
laktische Behandlung im Mikrometastasenbereich.
Dem dienen erfindungsgemäß auch die dem Therapiesystem zugeordneten
Diagnosegeräte; vorzugsweise ist dem Hyperthermie-Gerät ein Magnet
resonanz-Tomographie-Gerät für Behandlungsindikationen vorgeschaltet
sowie ein Positronenemissions-Tomographie-Gerät für die Kontrolle von
Behandlungs- und Krankheitsverlauf nachgeschaltet.
Die Verbindung des zentralen Hyperthermie-Gerätes mit den einzelnen
Geräten des Gerätesystems ist erfindungsgemäß über einen Zentralrechner
gesteuert, wobei jedes Gerät des Gerätesystems eine Steuersensorik für seine
speziellen Meßdaten besitzt. Erfindungsgemäß ist jedes Gerät in Verbindung
mit dem Hyperthermie-Gerät einzeln und/oder im Verbund mit der Tempe
ratur-, Überwachungs-, Anästhesie- und Infussions-Sensorik in Abhängigkeit
von Therapieart und -dauer sowie den aktuellen diagnostischen und thera
peutischen Parametern des Patienten steuerbar.
Dem Zentralrechner sind erfindungsgemäß eine Sensorik Thermo-Chemo,
eine Sensorik Anästhesie, eine Sensorik Infussiomaten, eine Sensorik Kardio
logie-Überwachung, eine Sensorik zerebrale Überwachung sowie ein Signal
gebungsmodul und Steuerungsmodul Infrarotstrahler zugeordnet.
Die Sensorik Thermo-Chemo, die dem zentralen Hyperthermie-Gerät
zugeordnet ist, besteht vorzugsweise aus drei Infrarot-Sensoren für den
Brust-, Bauch- und Beinbereich des Patienten, aus zwei Temperatur-Senso
ren für die Körpertemperatur des Patienten und aus einem Erweiterungs-
Sensor für mögliche Zusatzfunktionen. Die Sensorik Anästhesie, die dem
Anästhesie-Gerät zugeordnet ist, besteht vorzugsweise aus dem O2-Sensor
und dem CO2-Sensor für die Oxymetrie-Kapnometrie sowie dem Narko
segas-Sensor, vorzugsweise einem Xenongas-Sensor, für die Narkose des
Patienten. Erfindungsgemäß ist die Sensorik Anästhesie mit der Sensorik
Kardiologie-Überwachung und der Sensorik zerebrale Überwachung direkt
oder über den Zentralrechner verbunden.
Die Sensorik Infussiomaten, die dem Chemotherapie-Infussiomat und dem
Hyperglykämie-Infussiomat zugeordnet ist, besteht aus einem Mengen-Sen
sor-Chemotherapeutika sowie aus einem Mengen-Sensor Glukose.
Das erfindungsgemäße rechnergesteuerte Gerätesystem besitzt durch die
Kombination von Therapie- und Diagnose-Elementen vorteilhafte medizini
sche Wirkungen, da die Synergieeffekte des Gerätesystems gleichzeitig eine
schonendere Behandlung des Patienten mit kontrollierbarem positivem
Krankheitsverlauf ermöglichen. Durch das Kardiologie-Überwachungsgerät
ist eine ständige Herzüberwachung möglich, so daß auftretende Probleme
sich sofort erkennen lassen. Die zerebrale Überwachung steuert die Narkose
tiefe, wodurch die Narkosemittel noch genauer zu dosieren sind. Dieser
Geräteteil reduziert zusätzlich die Narkosebelastung. Über den Zentralrech
ner werden alle Patienten- und Meßdaten der Geräte des Hyperthermie-Ge
rätesystems gemessen, gespeichert und in Abhängigkeit voneinander
gesteuert.
Aus medizinischer Sicht betreffen die Vorteile des erfindungsgemäßen
Hyperthermie-Gerätesystems, bestehend aus dem mit Hyperglykämisierung
und Zystostatikainfussion kombinierten Hyperthermiegerät sowie weiteren
Zusatzgeräten, folgende Punkte:
- - Erhöhung der Wärme-Sensibilität der Krebszellen,
- - Beschleunigung der Mikrozirkulation, der Reaktionsgeschwindigkeit mikrochemischer und mikrophysikalischer zytologischer wie histologischer Prozesse,
- - Erhöhung des Gluko-Oxydase-Spiegels, was u. a. zur pH-Wert Absenkung im kanzerogenen Gewebe auf Grund seiner Energie und Stoffwechelspezi fik führt,
- - Steigerung des gesamtphysiologischen Stoffwechsels,
- - Erhöhung der Durchfluß- und Passagegeschwindigkeit der zytotoxischen Noxen,
- - nachgewiesene Mehrfacheffektivitätssteigerung der Zytostatika unter den Bedingungen hyperthermischen Gewebes.
Die indikative Auswahl der Patienten zur Therapie und der Nachweis des
Therapieeffektes durch die Kombination von Diagnoseverfahren mittels der
Magnet-Resonanz-Tomographie vor der Behandlung und der Positronen-
Emissions-Tomographie nach der Behandlung ermöglichen eine konkretere
Beeinflussung des Krankheitsverlaufes.
Die Erfindung kann nachfolgend an einem Ausführungsbeispiel näher erläu
tert werden.
In den zugehörigen Zeichnungen zeigen:
Fig. 1 das Hyperthermiegerät im Längsschnitt - schematisch,
Fig. 2 das Hyperthermiegerät in Draufsicht - schematisch,
Fig. 3 die Patienten-Liege mit Hyperthermiegerät,
Fig. 4 die Patienten-Liege mit Spannvorrichtung,
Fig. 5 das Hyperthermie-Gerätesystem im Block,
Fig. 6 das Steuersystem in Blockschaltung.
In Fig. 1 und 2 ist das Hyperthermiegerät 1 als zentrales Grundgerät des
gesamten Gerätesystems 11 im Längsschnitt schematisch und in Draufsicht
schematisch dargestellt.
Das Hyperthermiegerät 1 besteht aus einem beweglichen halbkreisförmigen
Strahleroberteil 2 und Strahlerunterteil 3 mit vorzugsweise flächenförmig
angeordneten Gruppen von Infrarot-A-Strahlern 5 im Brust-, Bauch- und
Beinbereich des Patienten. Die Strahler 5 sind in einem Neigungswinkel von
45° zum Patienten ausgerichtet, so daß die Erwärmung des Körpers schonen
der und ohne die Gefahr lokaler Verbrennungen erfolgt. Es erfolgt eine
wesentlich gleichmäßigere Erwärmung des Körpers. Die Infrarot-A-Strahler
sind außerdem zwecks Kühlung und Strahlungsfilterung wasserdurchstömt
und einzeln getrennt im Ober- und Unterteil jeweils im Bein-, Bauch- und
Brustbereich stufenweise regelbar.
Die Ganzkörpererwärmung wird bis zu einer Körpertemperatur von 42,5°C
durchgeführt, wobei jedoch in Verbindung mit dem gesamten Gerätesystem
11 gleichzeitig über Infussiomaten 7 und 8 eine Chemotherapie und Hyper
glykämie beim Patienten erfolgt. Da dem Hyperthermiegerät 1 die Infussio
maten 7 und 8 direkt beigeordnet sind, ist es vorzugsweise als
Thermo-Chemo-Gerät ausgeführt. Zwischen dem Strahleroberteil 2 und
-unterteil 3 ist eine fahrbare, kippbare und vertikal verstellbare Patientenliege
4 mit Patientenliegenetz 14 mittels Fahrgestell 15 ein- und ausfahrbar.
Die vertikale Verstellung der Patientenliege 4 erfolgt durch eine elektromoto
risch angetriebene Höhenverstellung 12; das Patientenliegenetz 14 ist über
eine elektromotorische Spannvorrichtung 13 horizontal spannbar, wobei die
Stellmotoren vorzugsweise am Kopf und Fußteil der Liege 4 angeordnet
sind (Fig. 3, Fig. 4). Dadurch ist es möglich, den Patienten leichter vom
fahrbaren Bett auf das Patientenliegenetz 14 des Hyperthermiegerätes 1 hin
und nach der Behandlung zurück zu befördern ohne schwere körperliche
Belastungen des Bedienpersonals.
Dem Thermo-Chemo-Therapiegerät 1, gekoppelt mit den Infussiomaten 7
und 8 ist das Anästhesie-Gerät 6 über die Patientenliege 4 zugeordnet. In
Abhängigkeit von der erreichten Körpertemperatur des Patienten im Bereich
41°C . . . 42,5°C werden über Temperatursensoren beim Patienten und die
Sensorik Anästhesie 19 die Narkosetiefe und Narkosedauer gesteuert und
überwacht. Vorzugsweise ist eine Langzeitanästhesie für eine Behandlung
von ca. 5 . . . 6 Stunden erforderlich. Außerdem werden der Gasaustausch des
Patienten bei vorzugsweiser Verwendung von Xenongas sowie die Oxyme
trie-Kapnometrie über die entsprechenden Sensoren überwacht und
gesteuert, so daß eine optimale O2-CO2-Balance beim Patienten erfolgt.
Über die Sensorik Infussiomaten 20 ist gleichzeitig und in Abhängigkeit von
der Körpertemperatur des Patienten sowie den weiteren einzelnen meßbaren
und im Verbund steuerbaren Meßdaten die Zuführung chemotherapeutischer
und hyperglykämieauslösender Infussionen steuerbar.
Über ein Kardiologie-Überwachungsgerät 9, das mit dem Hyperthermiegerät
1 ebenfalls über die Patientenliege 4 und dem Patienten sowie mit dem
Anästhesie-Gerät 6 verbunden ist, erfolgt eine laufende kardiologische und
EKG Herz-Kreislauf-Messung und -Überwachung des Patienten. Ebenfalls
ist ein zerebrales Überwachungs-Gerät 10 dem Hyperthermiegerät 1 mit dem
Patienten zugeordnet, so daß eine laufende EEG Messung und Überwachung
der Hirnströme des Patienten erfolgt. Über die Meßdaten der Geräte 9 und
10 ist die Strahlungsintensität der Infrarot-A-Strahler 5 ebenfalls im Verbund
mit der Körpertemperatur des Patienten steuerbar. Durch das gesamte
Hyperthermie-Gerätesystem 11 (Fig. 5) und die erfindungsgemäße Gerätean
ordnung ist es möglich, die gesamte Therapie sekundärprophylaktisch im
Mikrometastasenbereich, d. h. im Frühstadium der Erkrankung des
Patienten, durchzuführen.
Dem Hyperthermiegerät 1 sind als Diagnose-Zusatzgeräte außerdem ein
Magnetresonanz-Tomographie-Gerät MRT 16 zur Behandlungsindikation
vorgeschaltet sowie ein Positronenemissions-Tomographie-Gerät PET 17
zum Nachweis des Behandlungseffektes sowie des Krankheitsverlaufes
nachgeschaltet.
Alle Geräte des Hyperthermie-Gerätesystems 11 sind mit dem Patienten
direkt oder indirekt über eine Steuersensorik für alle Meßdaten steuerbar,
indem die Geräte 6, 7, 8, 9, 10, die mit dem Hyperthermiegerät 1 verbunden
sind, jeweils über eine spezielle Sensorik einzeln oder im Verbund gesteuert
werden.
In Abhängigkeit von Therapieart und Therapiedauer sowie von den aktuellen
diagnostischen und therapeutischen Parametern des Patienten erfolgt die
Steuerung durch eine Temperatur-, Überwachung-, Anästhesie- und Infus
siomaten-Sensorik.
Fig. 6 zeigt das erfindungsgemäße Steuersystem in Blockschaltung. Das
erfindungsgemäße Hyperthermie-Gerätesystem 11 ist über das Steuer- und
Regelsystem mit einem Zentralrechner 23 verbunden. Dem Zentralrechner
23 sind eine Sensorik Thermo-Chemo 18, eine Sensorik Anästhesie 19, eine
Sensorik Infussiomaten 20 sowie eine Sensorik Kardiologie-Überwachung 21
und eine Sensorik zerebrale Überwachung 22 zugeschaltet. Über ein Signal
gebungsmodul 24, das ebenfalls an den Zentralrechner 23 angeschlossen ist,
erfolgt bei Überwachung aller Meßdaten in jeweils speziellen Grenzen eine
entsprechend eingestellte optische und/oder akustische Signalgebung.
Die Sensorik Thermo-Chemo 18, die vorzugsweise an dem Hyperthermiege
rät 1 angeordnet ist, besteht aus je einem Infrarot-Sensor für die Infrarot-A-
Strahler im Brust-, Bauch- und Beinbereich 18.1, 18.2, 18.3 sowie aus zwei
Temperatur-Sensoren 18.4 und 18.5 für die Temperaturmessung beim
Patienten. Ausgehend von den Temperatur-Meßdaten sind über die weitere
Sensorik an den Zusatzgeräten diese einzelnen Geräte im Verbund steuerbar.
Ein Erweiterungs-Sensor 18.6 ist für eventuelle Zusatzfunktionen eingebaut.
Die Sensorik Anästhesie 19 besteht aus einem O2-Sensor 19.1, einen
CO2-Sensor 19.2 und einem Narkosegas-Sensor 19.3, die die Sauerstoff-
Kohlendioxyd-Balance des Patienten während der Narkose sowie die Appli
kation des Narkosemittels, vorzugsweise Xenongases, überwachen und
steuern.
Der Chemotherapie-Infussiomat 7 und der Hyperglykämie-Infussiomat 8
besitzen je einen Mengen-Sensor Chemotherapeutika 20.1 und einen
Mengen-Sensor Glukose 20.2 für die genaue und dosierte Zuführung dieser
Mittel in Abhängigkeit von der Körpertemperatur des Patienten und vom
Therapieverlauf.
Alle Meßdaten der einzelnen Sensorik-Elemente werden an einen Zentral
rechner 23 gegeben, gesammelt, gespeichert und als Signale zur Steuerung
der einzelnen Geräte des Hyperthermie-Gerätesystems 11 in Abhängigkeit
voneinander verarbeitet.
Die Sensorik Anästhesie 19 ist außerdem direkt mit der Sensorik Kardiolo
gie-Überwachung 21 und der Sensorik zerebrale Überwachung 22 verbun
den. Weitere Ausführungsvarianten des Hyperthermie-Gerätesystems 11 sind
erfindungsgemäß möglich, indem zur fortführenden Komplettierung weitere
Diagnose- und Therapiegeräte zuzuordnen sind.
Die Regelung der Infrarot-A-Strahler 5 erfolgt in Abhängigkeit von Körper
temperatur, Therapieart und Therapiedauer mittels des Steuerungsmoduls 25,
das ebenfalls mit dem Zentralrechner 23 verbunden ist.
1
Hyperthermiegerät (Thermo-Chemo-Gerät)
2
Oberteil des Hyperthermie-Gerätes
1
3
Unterteil des Hyperthermie-Gerätes
1
4
Patientenliege
5
Infrarot-Strahler
6
Anästhesie-Gerät
7
Chemotherapie-Infussiomat
8
Hyperglykämie-Infussiomat
9
Kardiologie Überwachungsgerät
10
Zerebrales Überwachungsgerät
11
Hyperthermie-Gerätesystem
12
Höhenverstellung
13
Spannvorrichtung
14
Patientenliegenetz
15
Fahrgestell
16
Magnetresonanz-Tomographiegerät (MRT)
17
Positronenemissions-Tomographiegerät (PET)
18
Sensorik Thermo-Chemo
18.1
Infrarot-Sensor Brustbereich
18.2
Infrarot-Sensor Bauchbereich
18.3
Infrarot-Sensor Beinbereich
18.4
Temperatur-Sensor
1
Patient
18.5
Temperatur-Sensor
2
Patient
18.6
Erweiterungs-Sensor
19
Sensorik Anästhesie
19.1
O2
Sensor
19.2
CO2
Sensor
19.3
Narkosegas-Sensor (Xenongas)
20
Sensorik Infussiomaten
20.1
Mengen Sensor Chemotherapeutika
20.2
Mengen Sensor Glukose
21
Sensorik Kardiologie-Überwachung
22
Sensorik zerebrale Überwachung
23
Zentralrechner
24
Signalgebungsmodul
25
Steuerungsmodul Infrarot-Strahler
Claims (13)
1. Hyperthermie-Einrichtung,
bestehend aus einem Hyperthermiegerät mit Infrarotlampen für die Überwär
mungsbehandlung von Tumoren,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß sie als Gerätesystem (11) für Ganzkörpertherapie aufgebaut ist und das Hyperthermiegerät (1) das zentrale Grundgerät des Gerätesystems (11) darstellt und
- - daß sie aus einem dem Hyperthermiegerät (1) zugeordneten Chemothera pie-Infussiomat (7) und einem Hyperglykämie-Infussiomat (8) sowie einem Anästhesie-Gerät (6), einem Kardiologie-Überwachungs-Gerät (9) für Herz-Kreislauf-Überwachung und einem zerebralen Überwachungs-Gerät (10) für Hirnstrom-Überwachung als Therapie-Zusatzgeräte sowie aus einem Magnet-Resonanz-Tomographie-Gerät (16) und einem Positronen- Emissions-Tomographie-Gerät (17) als Diagnose-Zusatzgeräten besteht.
2. Hyperthermie-Einrichtung
nach Anspruch 1,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß das Hyperthermiegerät (1) des Gerätesystems (11)
- - vorzugsweise als Thermo-Chemo-Gerät ausgeführt ist,
- - aus einem beweglichen halbkreisförmigen Strahlerober- und -unterteil (2, 3) mit allseitig flächenförmig angeordneten Infrarot-Strahlern (5) mit Strahlungswinkeln von 90° bis 45°, vorzugsweise von 45°, und
- - aus einer zwischen Strahlerober- und -unterteil (2, 3) ein- und ausfahrba ren, kippbaren und elektromotorisch vertikal verstellbaren Patientenliege (4) mit elektromotorisch horizontal spannbarem Patientenliegenetz (14) besteht.
3. Hyperthermie-Einrichtung
nach einem der Ansprüche 1 und 2,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß das Anästhesie-Gerät (6) über die Patientenliege (4) und den Patienten dem Hyperthermie-Gerät (1) so zugeordnet ist, daß in Abhängigkeit von der erreichten Körpertemperatur des Patienten im Bereich von 41°C . . . 42,5°C die Narkosedauer, die Narkosetiefe sowie die Oxymetrie-Kap nometrie-Balance und der Gasaustausch des Patienten überwachbar und im Verbund steuerbar sind.
4. Hyperthermie-Einrichtung
nach einem der Ansprüche 1 bis 3,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß der Infussiomat Chemotherapie (7) und der Infussiomat Hypergly kämie (8) dem Hyperthermiegerät (1) direkt zugeordnet sind und über die Patientenliege (4) und den Patienten in Abhängigkeit von der erreichten Körpertemperatur des Patienten die Zuführung chemotherapeutischer und hyperglykämieauslösender Infussionen im Verbund steuerbar ist.
5. Hyperthermie-Einrichtung
nach einem der Ansprüche 1 bis 4,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß das Kardiologie-Überwachungs-Gerät (9) für kardiologische und EKG Herz-Kreislauf-Messungen sowie das zerebrale Überwachungs-Gerät (10) für EEG-Messungen über die Patientenliege (4) und den Patienten dem Hyperthermiegerät (1) so zugeordnet sind, daß über die Meßdaten der Geräte (9, 10) die Strahlungsintensität des Hyperthermiegerätes (1) und damit die Körpertemperatur des Patienten im Verbund steuerbar sind.
6. Hyperthermie-Einrichtung
nach einem der Ansprüche 1 bis 5,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß dem Hyperthermiegerät (1) ein Magnetresonanz-Tomographie-Ge rät MRT (16) für Behandlungsindikation vorgeschaltet sowie ein Posi tronenemissions-Tomographie-Gerät PET (17) für Behandlungs- und Krankheitsverlauf nachgeschaltet sind.
7. Hyperthermie-Einrichtung
nach Anspruch 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet,
- - daß die Geräte (6, 7, 8, 9, 10) des Gerätesystems (11) eine Steuer sensorik für Meßdaten besitzen mit dem Hyperthermiegerät (1) einzeln und/oder im Verbund mit der Temperatur-, Überwachungs-, Anästhesie- und Infussiomaten-Sensorik (18, 19, 20, 21, 22) in Abhängigkeit von Therapieart und -dauer sowie den aktuellen diagnosti schen und therapeutischen Parametern des Patienten steuerbar sind.
8. Hyperthermie-Einrichtung
nach einem der Ansprüche 1 bis 7,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß das Hyperthermie-Gerätesystem (11) über ein Steuer- und Regel system mit einem Zentralrechner (23) verbunden ist und
- - daß dem Zentralrechner (23) eine Sensorik Thermo-Chemo (18), eine Sensorik Anästhesie (19), eine Sensorik Infussiomaten (20), eine Sensorik Kardiologie-Überwachung (21), eine Sensorik zerebrale Überwachung (22) sowie ein Signalgebungsmodul (24) und Steuerungsmodul Infrarot- Strahler (25) zugeschaltet sind.
9. Hyperthermie-Einrichtung
nach einem der Ansprüche 1 bis 8,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß die Sensorik Thermo-Chemo (18) aus Infrarot-Sensoren (18.1, 18.2, 18.3) für Brust-, Bauch- und Beinbereich, aus Temperatur-Sensoren 1 und 2 (18.4, 18.5) und aus einem Erweiterungs-Sensor (18.6) für Zusatzfunktio nen besteht.
10. Hyperthermie-Einrichtung
nach einem der Ansprüche 1 bis 8,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß die Sensorik Anästhesie (19) aus einem O2-Sensor (19.1), CO2-Sen sor (19.2) und Narkosegas-Sensor (19.3) besteht.
11. Hyperthermie-Einrichtung
nach einem der Ansprüche 1 bis 8,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß die Sensorik Infussiomaten (20) aus einem Mengen-Sensor Chemo therapeutika (20.1) und einem Mengen-Sensor Glukose (20.2) besteht.
12. Hyperthermie-Einrichtung
nach einem der Ansprüche 1 bis 11,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß die Sensorik Anästhesie (19) mit der Sensorik Kadiologie-Überwa chung (21) und der Sensorik zerebrale Überwachung (22) direkt oder über den Zentralrechner (23) verbunden ist.
13. Hyperthermie-Einrichtung
nach Ansprach 2,
dadurch gekennzeichnet,
- - daß das Hyperthermiegerät (1) eine elektromotorische Höhenverstellung (12) für die Patientenliege (4) und eine elektromotorische Spannvorrich tung (13) für das Patientenliegenetz (14) besitzt.
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