DE19700466A1 - Einrichtung und Verfahren zur Hämodiafiltration - Google Patents

Einrichtung und Verfahren zur Hämodiafiltration

Info

Publication number
DE19700466A1
DE19700466A1 DE19700466A DE19700466A DE19700466A1 DE 19700466 A1 DE19700466 A1 DE 19700466A1 DE 19700466 A DE19700466 A DE 19700466A DE 19700466 A DE19700466 A DE 19700466A DE 19700466 A1 DE19700466 A1 DE 19700466A1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
sterile filter
sterile
filter
dialysate
area
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Ceased
Application number
DE19700466A
Other languages
English (en)
Inventor
Hans-Dietrich Dr Polaschegg
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Gambro AB
Original Assignee
Polaschegg Hans Dietrich Dr
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Polaschegg Hans Dietrich Dr filed Critical Polaschegg Hans Dietrich Dr
Priority to DE19700466A priority Critical patent/DE19700466A1/de
Priority to AT98900791T priority patent/ATE303824T1/de
Priority to US09/341,335 priority patent/US6280632B1/en
Priority to JP53080098A priority patent/JP2001507609A/ja
Priority to DE69831479T priority patent/DE69831479D1/de
Priority to EP98900791A priority patent/EP0951303B1/de
Priority to AU55830/98A priority patent/AU5583098A/en
Priority to CA002276748A priority patent/CA2276748A1/en
Priority to PCT/SE1998/000005 priority patent/WO1998030258A1/en
Publication of DE19700466A1 publication Critical patent/DE19700466A1/de
Ceased legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/34—Filtering material out of the blood by passing it through a membrane, i.e. hemofiltration or diafiltration
    • A61M1/342—Adding solutions to the blood, e.g. substitution solutions
    • A61M1/3455—Substitution fluids
    • A61M1/3462—Circuits for the preparation thereof
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
    • A61M1/16—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes
    • A61M1/1654—Dialysates therefor
    • A61M1/1656—Apparatus for preparing dialysates
    • A61M1/1672—Apparatus for preparing dialysates using membrane filters, e.g. for sterilising the dialysate
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/34—Filtering material out of the blood by passing it through a membrane, i.e. hemofiltration or diafiltration
    • A61M1/342—Adding solutions to the blood, e.g. substitution solutions
    • A61M1/3455—Substitution fluids
    • A61M1/3465—Substitution fluids using dialysate as substitution fluid
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/34—Filtering material out of the blood by passing it through a membrane, i.e. hemofiltration or diafiltration
    • A61M1/3413—Diafiltration
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/33—Controlling, regulating or measuring
    • A61M2205/3331—Pressure; Flow
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/70—General characteristics of the apparatus with testing or calibration facilities
    • A61M2205/705—Testing of filters for leaks

Description

Hintergrund
Die Erfindung betrifft eine Einrichtung und ein Verfahren zur Durchführung der Hämodiafiltration mit Hilfe von, im Behandlungsgerät aufbereiteter, Substitutionslösung. Diese Einrichtung kann gleichermaßen auch zur Hämofiltration oder zur Füllung und/oder Spülung des extrakorporalen Kreislaufs bei der Hämodialyse verwendet werden.
Unter Hämodiafiltration versteht man die Kombination zweier Behandlungsverfahren zur extrakorporalen Entgiftung: Der Hämodialyse und der Hämofiltration. Diese Verfahren werden zur Behandlung der akuten und chronischen Niereninsuffizienz eingesetzt. Mehr als eine halbe Million Patienten werden 1996 regelmäßig mit diesen Verfahren behandelt. Bei all diesen Verfahren wird Blut in einem extrakorporalen Kreislauf durch ein Behandlungsmodul (Dialysator, Hämofilter, Hämodiafilter) gepumpt, in dem Blut dialysiert oder filtriert wird. In der Folge wird das Wort Dialysator gewählt. Entsprechend der jeweiligen Anwendung kann dabei aber auch ein Hämofilter oder Hämodiafilter zum Einsatz kommen. Diese Verfahren sind in zahlreichen Lehrbüchern beschrieben, so daß hier nicht näher darauf eingegangen werden muß. Eines davon, das auch ein Kapitel des Erfinders zur Dialysetechnik enthält ist: Polaschegg HD, Levin NW. Hemodialysis Machines and Monitors. Jacobs C, Kjellstrand CM, Koch KM, Winchester JF, editors. Replacement of renal function by dialysis, 4th ed. Kluwer academic publishers, 1996: 333-79. Wie bekannt wird bei der Hämodiafiltration und Hämofiltration mit Urämietoxinen beladene Flüssigkeit aus dem Blut extrahiert (Ultrafiltrat) und durch eine im wesentlichen gleich große Menge an steriler Austauschflüssigkeit ersetzt. Diese Austauschflüssigkeit kann entweder als pharmazeutische Lösung bereitgestellt werden, was kostspielig ist oder vorteilhaft vor Ort durch Filtration aus Dialysat hergestellt werden. Letztere Verfahren werden "on-line Hämodialfiltration oder on-line Hämofiltration" genannt.
Zahlreiche Einrichtungen und Verfahren dafür sind in der Literatur beschrieben worden. Ihnen ist gemein, daß die Substitutionslösung aus Dialysat durch eine Filtration mit zwei hintereinandergeschalteten Filtern erfolgt. Der zweite Filter dient dabei als redundantes Schutzsystem, falls der erste Filter während der Behandlung versagt. Sicherheitstechnisch korrekt ausgeführte Einrichtungen verfügen auch noch über eine Vorrichtung, die die Prüfung der beiden Filter vor Behandlungsbeginn ermöglicht. Ein solches Verfahren und Vorrichtung ist z. B. in den Patentschriften: "Polaschegg HD, Mathieu B, inventors. Fresenius AG, assignee. Hämodiafiltrationsgerät. DE patent 34 44 671. 1113/88 und Polaschegg HD, Mathieu B, inventors. Fresenius AG, assignee. Verfahren zum Prüfen von Sterilfiltern eines Hämofiltrationsgeräts. DE patent 34 48 262. 6/21/90" beschrieben. Bei der genannten Vorrichtung handelt es sich um eine Filteranordnung, bei der ein erster Filter die gesamte Dialysierflüssigkeit filtriert und mit Hilfe einer Pumpe filtrierte Lösung entzogen und durch einen zweiten Filter gepreßt wird. Diese Anordnung wird u. a. in den Geräten der Firmen Fresenius (4008) und Gambro (AK100-ultra) eingesetzt.
Diese Anordnung hat den Nachteil, daß die Förderung durch den zweiten Filter mit einer Schlauchpumpe erfolgt und der dabei verwendete Pumpenschlauch eine begrenzte Lebensdauer aufweist. Bei dem Gerät der Fa. Fresenius ist deshalb das Schlauchstück und der zweite Filter nach einem Monat auszutauschen, was mit vergleichsweise hohen Kosten verbunden ist. Auch die Schlauchpumpe verursacht Kosten und benötigt relativ viel zusätzlichem Raum an der Vorderfront der Maschine. Diese Schlauchpumpe ist an der Vorderfront angeordnet, da der Schlauch regelmäßig ausgetauscht werden muß. All das kompliziert auch die Vorbereitung der Behandlung.
Aufgabe der Erfindung
Die vorliegende Erfindung hat die Aufgabe, diese Nachteile zu vermeiden indem der zweite Filter in einem Bereich des Dialysierflüssigkeitskreislaufes angeordnet wird, der durch Einfügen eines Drosselorgans stets auf Überdruck gehalten wird. Durch diesen Überdruck erfolgt eine Filtration der Substitutionslösung ohne zusätzliche Pumpe. Ein Gerät, das eine Vorrichtung zur Erzeugung eines Überdruckbereichs aufweist ist z. B. in der Patentschrift: "Lipps Ben J., Landau Julian f., inventors. Cordis Dow Corp.) assignee. Vorrichtung zum automatischen Steuern der Hämodialyse bei vorgewählter Ultrafiltrationsgeschwindigkeit. DE patent 29 44 136. 2/10/83" (US Patent 4209391) beschrieben. Wird, an Stelle des in der DP 29 44 136 beschriebenen Ultrafiltrationsentfernungsgerätes ein Filter eingefügt, so kann filtriertes Dialysat entnommen und dem Blut vor oder nach dem Dialysator wieder zugefügt Werden. Die gleiche Menge Flüssigkeit wird, wegen des geschlossenen Bilanzierkreislaufs, dem Blut wieder entzogen.
Beschreibung der Erfindung
Fig. 1 zeigt eine Ausführungsform der Erfindung. Es ist 100 das Bilanziersystem für die Dialysierflüssigkeit. Dabei kann es sich um ein mit Bilanzkammern oder Bilanzierkolben arbeitendes System handeln wie es z. B. in den Geräten der Serie 2008 oder 4008 der Fa. Fresenius, dem Gerät Centry 3 der Fa. Cobe, dem Geräte System 1000 der Fa. Altbin Medical, dem Gerät MIROCLAV der Fa. Baxter Deutschland oder dem Gerät DIALOG der Fa. B. Braun-Melsungen eingesetzt wird. Es kann aber auch ein Bilanziersystem verwendet werden, das mit Flußmessern arbeitet, wie es z. B. im Gerät Integra der Fa. Hospal verwendet wird. Diese Bilanziersysteme sorgen dafür, daß zu- und abfließende Menge gleich sind, weshalb sie in der amerikanischen Patentliteratur auch "flow equalizer" genannt werden. Dem Patienten kann durch eine parallelgeschaltete Ultrafiltratpumpe 120 Flüssigkeit entzogen werden. Die Erfindung kann aber auch mit einem Bilanziersystem angewandt werden, das eine vorgebbare Zu-Abfluß-Ratendifferenz regelt und ohne zusätzliche Ultrafiltrationspumpe auskommt, wie dies z. B. bei dem Gerät AK100 der Fa. Gambro der Fall ist. Die frische Dialysierflüssigkeit strömt vom Bilanziersystem durch einen nicht dargestellten Konzentrations- und Temperaturmonitor sowie durch das Dialysatorventil 124 zum ersten Sterilfilter 302. Das Dialysatorventil dient in Zusammenhang mit dem Konzentrations- und Temperaturmonitor und dem Bypassventil 122 als Schutzsystem gegen Dialyse mit falscher Dialysatzusammensetzung und/oder Temperatur. Diese Einrichtung gehört zum Stand der Technik. Ungefiltertes Dialysat kann durch den Sterilfilter 302 über das Ventil 320 am weiteren Kreislauf vorbei zum Ausfluß geleitet werden, um den Sterilfilter zu spülen. Das einmal gefilterte Dialysat gelangt über die Leitung 304 zum zweiten Sterilfilter 306, durchfließt diesen ungefiltert und verläßt den Filter über die Leitung 308 und gelangt zur Drosseleinrichtung 310. Alternativ kann der zweite Sterilfilter auch direkt an die Leitung 304 angeschlossen werden, die dann (in Fig. 4 ausschnittsweise dargestellt) vom 1. Sterilfilter zur Drosseleinrichtung 310 führt. In diesem Fall wird der zweite Sterilfilter nicht dauernd durchspült. Diese alternative Anordnung ist von Vorteil, wenn es sich beim zweiten Sterilfilter um einen Einmalartikel handelt. Bei der Drosseleinrichtung 310 kann es sich um ein Konstantdruckventil handeln, das unabhängig von Durchfluß und stromabwärtsseitigem Druck einen konstanten Druck stromauf garantiert. Der Substituatfluß ergibt sich dann aus der Druckdifferenz zum extrakorporalen Kreislauf und dem Filtrationswiderstand des Sterilfilters 306. Es kann sich dabei ferner um ein Konstantstromventil handeln, das auf einen Fluß eingestellt ist, der gleich dem durch das Bilanziersystem zuströmenden Fluß minus dem beabsichtigten Substituatfluß ist. Bei einem solchen Ventil stellt sich dann stromauf automatisch der Druck ein, der zum gewünschten Substituatfluß fuhrt. Es kann sich aber auch um eine, durch ein nicht näher dargestelltes Regelgerät eingestellbare Drossel handeln.
Stromab von der Drosseleinrichtung 310 ist ein Flußmesser 312 eingezeichnet, der auch stromauf vom Drosselgerät aber stromab vom zweiten Sterilfilter 306 angeordnet sein kann. Dieser Flußmesser gibt die Differenz zwischen der, durch die Bilanziereinheit 100 zufließenden Dialysatrate und dem Substitutionsfluß wieder. Da der durch die Bilanziereinheit strömende Fluß entweder vorgegeben ist oder gemessen wird, kann mit Hilfe des Flußmesser 312 die Substitutionsrate gemessen werden. Mit Hilfe dieser Information kann z. B. entweder manuell oder durch eine nicht dargestellte Regeleinheit die Drosseleinrichtung 310 so eingestellt werden, daß sich der gewünschte Substituatfluß einstellt. Vom Flußmesser 312 gelangt die Dialysierflüssigkeit zum Dialysator 200. Die verbrauchte Dialysierflüssigkeit verläßt den Dialysator durch die Leitung 144 in die ein zweites Dialysatorventil 125 sowie ein Konnektor (Stecker oder Steckdose) 314 eingefügt ist. Ferner, dem allgemeinen Stand der Technik entsprechend, ein Dialysatdruckaufnehmer 126 und ein Blutleckdetektor 128. Die verbrauchte Dialysierflüssigkeit wird durch die Dialysatzirkulationspumpe 130 durch das Bilanziersystem zum Abfluß gefördert. Parallel zum Bilanziersystem befindet sich noch ein Ventil 132, das die Abscheidung von Luft erlaubt, da manche Bilanziersysteme durch Luft gestört werden. Dieses Ventil wird durch ein nicht dargestelltes Lufterkennungssystem gesteuert.
Die unter (relativ zur Atmosphäre und zum extrakorporalen Kreislauf) positivem Druck stehende Dialysierflüssigkeit im zweiten Sterilfilter 306 wird durch die Membran des Filters filtriert und gelangt über die Leitung 330, die mit der Steckverbindung 332 endet und einem Antikontaminationszwischenstück 334 zum Tropfkammeranschlußkonnektor 248. Von dort über das Leitungsstück 246 zur venösen Tropfkammer 244 des extrakorporalen Kreislaufs. Der extrakorporale Kreislauf besteht, dem Stand der Technik gemäß, aus einer Blutpumpe 220, einem arteriellen Schlauchsystem 230, dem blutseitigem Teil des Dialysators 200 und dem venösen Schlauchsystem 242 in das die Tropfkammer 244 eingefugt ist. In der dargestellten Form handelt es sich um eine "post-dilution" Einrichtung, d. h. die Substitutionslösung wird nach dem Dialysator zugeführt bzw. das Blut nach dem Dialysator wieder verdünnt. Die Substitutionslösung kann alternativ auch, wie bereits z. B. vom Gerät AK100-Ultra der Fa. Gambro bekannt, vor dem Dialysator (pre-dilution) oder zwischen zwei Dialysatoren (mid-dilution) oder vor- und nach bzw. vor-dazwischen-nach dem/den Dialysator(en) zugeführt werden. Die Substitutionslösung kann aber auch vor der Blutpumpe im Unterdruckbereich zugeführt werden. Der Vorteil eines solchen Verfahrens liegt dann, daß ein größerer Druckgradient für die Filtration im Sterilfilter 306 zur Verfügung steht und daß das arterielle Schlauchsystem mit einem höheren Fluß und verdünntem Blut betrieben wird, was die Gerinnungsneigung herabsetzt. Eine spezielle Ausführungsform, bei der diese Art der Substitution gewählt ist, ist in der Patentschrift: "Polaschegg HD, inventors. Fresenius AG, assignee. Vorrichtung zur Hämodialyse ohne Antikoagulation. DE patent 42 40 681. 9/8/94" beschrieben. Die Sterilfilter 302 und 306 und gegebenenfalls der Dialysator 200 können durch das Prüfsystem 500 auf Integrität der Membran mittels eines Druckhaltetestes geprüft werden. Ein solches Prüfverfahren ist z. B. in der Patentschrift: "Polaschegg HD, inventors. Fresenius AG, assignee. Verfahren zum Prüfen einer Hämodialysemembran. DE patent 39 23 078. 9/27/90" beschrieben.
Prüfung der Sterilfilter: Diese wird an Hand der Fig. 2 beschrieben. In der Fig. 2 ist eine, gegenüber Fig. 1 abgewandelte Anordnung des ersten Sterilfilters gezeigt, wie sie z. B. in der Patentschrift :"Polaschegg HD, inventors. Fresenius AG, assignee. Hämodialysevorrichtung mit Sterilisiereinrichtung. DE patent 36 41 843. 10/6/88. (US-Patent: 4834888)" beschrieben ist. Das Dialysatorventil 124 liegt nun nicht mehr in der Zuleitung zum ersten Sterilfilter sondern zwischen erstem (302) und zweitem (306) Sterilfilter. Die Dialysierflüssigkeitsleitungen 308 und 144 sind über ein Kurzschlußstück 150 verbunden, das dem Stand der Technik entsprechend bei der Reinigung und Sterilisation des Gerätes eingesetzt wird. Die Substituatleitung 330 mit Antikontaminationszwischenstück 334 ist mit der Leitung für verbrauchtes Dialysat 144 stromab vom zweiten Dialysatorventil 125 über den Konnektor 314 verbunden. Zur Prüfung werden das Bypassventil 122, das erste Dialysatorventil 124 und das Entlüftungsventil 132 geöffnet und das zweite Dialysatorventil 125 geschlossen. Mit Hilfe der Pumpe 502 wird nun Luft in den Kreislauf zwischen erstem (302) und zweitem (306) Sterilfilter gepumpt. Dadurch wird die Flüssigkeit verdrängt und gelangt einerseits über das Ventil 122 und andererseits über die Leitung 330 zur Dialysatabflußleitung und von dort über die Pumpe 130 und das Ventil 132 zum Abfluß. Bei intakten Sterilfiltermembranen endet dieser Vorgang, wenn im wesentlichen alle Flüssigkeit aus dem Bereich zwischen den Sterilfiltern verdrängt ist, da Luft die hydrophilen Membranen dieser Filter nur per Diffusion durchdringen kann. In der Folge steigt der Druck, was mit dem Manometer 504 registriert wird. Die Pumpe 502 wird nun so lange weiterbetrieben, bis ein Luftdruck von typisch 1 bar (1000 hPa) Überdruck aufgebaut ist. Dann wird die Pumpe gestoppt und der Druckverlauf am Manometer 504 verfolgt. Bei intakten Sterilfiltermembranen wird sich der Druck nur langsam, bei Auftreten von Lecks hingegen rasch, abbauen. Der Druckabfall, bei dem eine Membran als dicht angesehen werden kann, hängt von der Art der Membran ab und ist daher in einer nicht näher dargestellten Steuer- und Auswerteeinheit vorgebbar. Die Art der Prüfung, nicht jedoch die Art der Anordnung der Sterilfilter entspricht im übrigen dem Stand der Technik.
Man kann in dieser Anordnung auch die Integrität der Dialysatormembran gleichzeitig prüfen, wenn die Dialysatleitungen 308 und 144 mit dem Dialysator 200 an Stelle des Kurzschlußstückes 150 verbunden sind. Dies ist in Fig. 3 dargestellt in der wieder die Bypassventilanordnung aus Fig. 1 verwendet wird. Die Prüfung des Dialysators ist aber auch in einer Anordnung entsprechend Fig. 2 möglich. Zur Prüfung der Sterilfilter in einer Anordnung nach Fig. 1 oder 3 wird das Spülventil 320 geöffnet und das zweite Dialysatorventil 125 geschlossen. Die Ventile 122, 124 können in beliebiger Stellung sein.
Die Pumpe 502 wird in Betrieb genommen und der Prüfvorgang läuft wie weiter oben beschrieben ab.
Auf das zweite Dialysatorventil 125 kann für den Prüfvorgang verzichtet werden, wenn die Drosseleinrichtung für den Prüfvorgang dicht schließbar ist. In diesem Fall wird für den Prüfvorgang die Drosseleinrichtung geschlossen. Die gleichzeitige Prüfung des Dialysators ist dann jedoch nicht mehr möglich. In diesem Fall ist es möglich die Konnektionseinrichtung 314 im Bereich des Kurzschlußstückes 150 anzuordnen.
Die Anordnung kann weiter modifiziert werden. Wesentlich ist, daß während des Prüfvorganges der Bereich zwischen den beiden Sterilfiltern nur über die Membrane der beiden Filter mit dem Abfluß verbunden ist. Auch sind die Pumpe 502 und das Manometer 504 nicht zwingend erforderlich. Die Prüfung kann auch mit Unterdruck auf der Dialysatseite erfolgen. Dazu wird lediglich der hydrophobe Sterilfilter 506 benötigt, der luftseitig offen bleibt. Während des Betriebes steigt Flüssigkeit wegen des herrschenden Überdrucks bis an die Membran dieses Filters, kann aber diese nicht durchdringen. Zur Prüfung werden die Ventile wie beschrieben geschaltet und mit Hilfe der Pumpe 120 oder der Pumpe 130 + geöffnetem Entlüftungsventil 132 ein Unterdruck erzeugt. Dadurch wird Flüssigkeit aus dem Bereich zwischen den beiden Sterilfiltern abgesaugt während gleichzeitig Luft durch den Hydrophobfilter 506 nachströmt. Ist alle Flüssigkeit aus dem Bereich zwischen den beiden Sterilfiltern verdrängt, so sinkt der Druck im Bereich der Dialysatleitung 144, was mit Hilfe des Dialysatdruckaufnehmers 126 festgestellt werden kann. Bei Erreichen eines vorgebbaren Unterdrucks wird die Pumpe 120 angehalten bzw. das Ventil 132 geschlossen und der Druckanstieg in bekannter Weise zur Feststellung eines Lecks herangezogen. Durch die beschriebenen Prüfungen werden gleichzeitig beide Sterilfilter und gegebenenfalls auch noch der Dialysator auf Dichtigkeit geprüft. Mit der Anordnung nach Fig. 2 kann jedoch auch eine getrennte Prüfung der beiden Filter erfolgen. Der erste Sterilfilter (302) wird geprüft wenn Ventil 124 geschlossen und Ventil 122 geöffnet ist. Der zweite Sterilfilter wird getrennt geprüft, wenn Ventil 122 geschlossen und Ventil 124 geöffnet ist. Dabei wird unterstellt, daß die Bilanziereinheit 100 keinen Rückfluß zuläßt. Der Hydrophobfilter 506 wird vorteilhafterweise nahe der Verbindung 304 angeordnet, um die Leitung 508 so kurz wie möglich zu halten. Besonders vorteilhaft ist es, wenn die Leitung 508 entfällt und der Filter 506 tangential durchströmt wird. In jedem Fall ist es vorteilhaft, eine Prüfung vor und nach dem Desinfektionsvorgang durchzuführen. Dadurch kann Desinfektionsmittel in die Stichleitung 508 gelangen und wird daraus auch wieder entfernt.
Desinfektion des Systems:
Die Filtereinrichtung wird zusammen mit dem übrigen Dialysegerät desinfiziert. Dabei ist darauf zu achten, daß Desinfektionsmittel verwendet und Temperaturen eingehalten werden, die mit dem Filtermaterial verträglich sind. So darf z. B. bei der Verwendung von Filtern aus Polysulphon + Polyvinylpyrolidon keine Lösung mit Natriumhypochlorit verwendet werden. Zur Desinfektion wird das Ende der Substitutionsleitung 332 mit Antikontaminationsstück 334 an den Konnektor 314 angeschlossen. Während des Desinfektionsvorgangs wird der Überdruck im Bereich des Sterilfilters 2 durch die Drosseleinrichtung 310 aufrecht erhalten, wodurch ein Teil der Desinfektionsmittellösung, die im Flüssigkeitskreislauf zirkuliert durch den Filter gelangt. Vor Beginn der nächsten Behandlung wird das Desinfektionsmittel wie üblich herausgespült. Die Substitutionsleitung wird vom Konnektor 314 abgekuppelt und mit einem neuen, sterilen Zwischenstück 334 versehen an die venöse Tropfkammer 244 angeschlossen. Das alte Zwischenstück 334 wird verworfen. Das Antikontaminations­ zwischenstück 334 hat die Aufgabe, eine Kreuzkontamination bei Kontakt mit Patientenblut zu vermeiden. In der Regel werden Anschlußstücke beim Desinfektionsvorgang nur auf der Innenseite sterilisiert. Eine Kontamination kann bei den üblicherweise verwendeten Luer Konnektoren jedoch auch über die Außenfläche erfolgen. Als Zwischenstück wird vorteilhafterweise ein Rückschlagventil verwendet, wie es u. a. aus der Infusionstechnik kostengünstig zur Verfügung steht. Dieses Rückschlagventil kann mit einem oder zwei zusätzlichen Schlauchstücken versehen sein. Es kann auch das gesamte Schlauchstück 330 als Einmalartikel ausgeführt werden und das spezielle Zwischenstück 334 damit entfallen. Das ist insbesonders dann von Vorteil, wenn der zweite Sterilfilter 306 filtratseitig nur einen einzigen Anschluß aufweist.
Bezugszeichenliste
100
Bilanziersystem, typischer Weise bestehend aus 2 Bilanzkammern und acht Ventilen
120
Ultrafiltratpumpe
122
Bypassventil
125
zweites Dialysatorventil, Dialysator-Auslaßventil
126
Dialysatdruckaufnehmer
128
Blutleckdetektor
130
Dialysat-Zirkulationspumpe
132
Entlüftungsventil
150
Kurzschlußstück. Verbindet Dialysatzu- und Ableitung
200
Dialysator
220
Blutpumpe
230
Arterielles Blutschlauchsystem
242
Venöses Blutschlauchsystem
244
Venöse Tropfkammer
246
Infusionsanschluß an der venösen Tropfkammer
248
Konnektor am Infusionsanschluß
302
Dialysatfilter (erster Sterilfilter)
304
Verbindungsleitung vom Dialysatfilter zum Substituatfilter
306
Substituatfilter (zweiter Sterilfilter)
308
Verbindungsleitung vom Substituatfilter zum Dialysator
310
Drosseleinrichtung (Konstantstromventil, Druckhalteventil, Klemme)
312
Durchflußmesser
314
Substitutionsleitungsanschluß
320
Spülventil
330
Substituatleitung
332
Substituatkonnektor
334
Antikontaminationszwischenstück
500
Filterprüfvorrichtung
502
Luftpumpe
504
Manometer
506
Sterilfilter mit Hydrophobmembran
508
Prüfleitung

Claims (14)

1. Vorrichtung zur Erzeugung von steriler Infusion oder Substitutionslösung bei der Hämodialyse, Hämofiltration oder Hämodiafiltration mit einer Einrichtung zur Bilanzierung von frischer und verbrauchter Dialysierflüssigkeit und einer Drosseleinrichtung, die den Bereich der frischen Dialysierflüssigkeit in einen Überdruck und einen Unterdruckbereich teilt sowie wenigstens einem Sterilfilter, dadurch gekennzeichnet, daß dieser Sterilfilter im Überdruckbereich des Dialysatkreislaufes angeordnet ist.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Eingangsbereich des Sterilfilters vom Dialysat durchflossen wird.
3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß ein weiterer Sterilfilter vorgeschaltet ist, dessen Eingangsbereich mit dem Abfluß über ein Drosselorgan verbunden ist und der im wesentlichen den gesamten Dialysierflüssigkeitsfluß filtert.
4. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3 dadurch gekennzeichnet, daß die Drosseleinrichtung, die den Dialysierflüssigkeitsbereich in einen Über- und Unterdruckbereich trennt ein Konstantdruckventil ist.
5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3 dadurch gekennzeichnet, daß die Drosseleinrichtung, die den Dialysierflüssigkeitsbereich in einen Über- und Unterdruckbereich trennt ein steuerbares Drosselventil ist.
6. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1-4 dadurch gekennzeichnet, daß im Dialysierflüssigkeitskreislauf zwischen dem Sterilfilter und dem Dialysator ein Durchflußmesser (312) angeordnet ist.
7. Vorrichtung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Durchflußmesser mit einer Regeleinrichtung verbunden ist, die die Drosseleinrichtung (310) so steuern kann, daß sich ein vorgebbarer Substitutionsfluß einstellt.
8. Vorrichtung nach einem davorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß eine Einrichtung zur Prüfung der Integrität des Sterilfilters vorgesehen ist.
9. Vorrichtung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Einrichtung zur Prüfung aus einer Luftpumpe besteht, die den Zwischenraum zwischen den beiden Sterilfiltern mit Luft beaufschlagen kann und das im Dialysierflüssigkeitskreislauf stromab des zweiten Sterilfilters ein Absperrventil vorgesehen ist.
10. Vorrichtung nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß in die Leitung von der Luftpumpe (502) zum Dialysierflüssigkeitskreislauf zwischen den Sterilfiltern (304) ein hydrophober Sterilfilter (506) eingebaut ist.
11. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 9-10, dadurch gekennzeichnet, daß das stromab des zweiten Sterilfilters vorgesehene Absperrventil stromab des Dialysators jedoch stromauf von der Kupplung (314) vorgesehen ist.
12. Vorrichtung nach Anspruch 5 und einem der Ansprüche 9-10, dadurch gekennzeichnet, daß das stromab des zweiten Sterilfilters vorgesehene Absperrventil das steuerbare Drosselventil 310 ist.
13. Vorrichtung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß die Einrichtung zur Prüfung der Integrität der Sterilfilter aus einer Belüftungseinrichtung besteht, mit der der Bereich zwischen den Sterilfiltern belüftbar ist.
14. Verfahren zur Prüfung von Sterilfiltern in einer Anordnung nach Anspruch 2 und 13 dadurch gekennzeichnet, das mit Hilfe der Ultrafiltratpumpe 120 oder der Dialysat- Zirkulationspumpe 130 ein Unterdruck erzeugt wird, bei Erreichen eines vorgebbaren Unterdruckes die Pumpe angehalten wird und mit Hilfe des Dialysatdruckaufnehmers (126) der Druckverlauf gemessen und aus diesem auf den Zustand der Sterilfilter ermittelt wird.
DE19700466A 1997-01-09 1997-01-09 Einrichtung und Verfahren zur Hämodiafiltration Ceased DE19700466A1 (de)

Priority Applications (9)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19700466A DE19700466A1 (de) 1997-01-09 1997-01-09 Einrichtung und Verfahren zur Hämodiafiltration
AT98900791T ATE303824T1 (de) 1997-01-09 1998-01-07 Vorrichtung zur herstellung von einer ersatzlösung
US09/341,335 US6280632B1 (en) 1997-01-09 1998-01-07 Device and method for preparation of substitution solution
JP53080098A JP2001507609A (ja) 1997-01-09 1998-01-07 置換溶液を調製する装置と方法
DE69831479T DE69831479D1 (de) 1997-01-09 1998-01-07 Vorrichtung zur herstellung von einer ersatzlösung
EP98900791A EP0951303B1 (de) 1997-01-09 1998-01-07 Vorrichtung zur herstellung von einer ersatzlösung
AU55830/98A AU5583098A (en) 1997-01-09 1998-01-07 Device and method for preparation of substitution solution
CA002276748A CA2276748A1 (en) 1997-01-09 1998-01-07 Device and method for preparation of substitution solution
PCT/SE1998/000005 WO1998030258A1 (en) 1997-01-09 1998-01-07 Device and method for preparation of substitution solution

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19700466A DE19700466A1 (de) 1997-01-09 1997-01-09 Einrichtung und Verfahren zur Hämodiafiltration

Publications (1)

Publication Number Publication Date
DE19700466A1 true DE19700466A1 (de) 1998-07-16

Family

ID=7817010

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE19700466A Ceased DE19700466A1 (de) 1997-01-09 1997-01-09 Einrichtung und Verfahren zur Hämodiafiltration
DE69831479T Expired - Lifetime DE69831479D1 (de) 1997-01-09 1998-01-07 Vorrichtung zur herstellung von einer ersatzlösung

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE69831479T Expired - Lifetime DE69831479D1 (de) 1997-01-09 1998-01-07 Vorrichtung zur herstellung von einer ersatzlösung

Country Status (8)

Country Link
US (1) US6280632B1 (de)
EP (1) EP0951303B1 (de)
JP (1) JP2001507609A (de)
AT (1) ATE303824T1 (de)
AU (1) AU5583098A (de)
CA (1) CA2276748A1 (de)
DE (2) DE19700466A1 (de)
WO (1) WO1998030258A1 (de)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1119404A1 (de) † 1998-07-31 2001-08-01 Nephros, Inc. Verfahren zur effizienten hämodialysefiltration
EP1897605A1 (de) * 2006-09-05 2008-03-12 Sorin Group Italia S.r.l. Verfahren zum Testen der Unversehrtheit von Dialysekreislauffiltern
WO2013135379A1 (de) * 2012-03-14 2013-09-19 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Verfahren zum dosieren eines mittels einer blutbehandlungsvorrichtung erzeugten substituats sowie vorrichtungen
EP3195888B1 (de) 2014-09-19 2019-10-02 Shibuya Corporation Künstliche dialysevorrichtung

Families Citing this family (74)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6595943B1 (en) 1997-02-14 2003-07-22 Nxstage Medical, Inc. Systems and methods for controlling blood flow and waste fluid removal during hemofiltration
US6638478B1 (en) 1997-02-14 2003-10-28 Nxstage Medical, Inc. Synchronized volumetric fluid balancing systems and methods
US6638477B1 (en) 1997-02-14 2003-10-28 Nxstage Medical, Inc. Fluid replacement systems and methods for use in hemofiltration
US6852090B2 (en) 1997-02-14 2005-02-08 Nxstage Medical, Inc. Fluid processing systems and methods using extracorporeal fluid flow panels oriented within a cartridge
US6554789B1 (en) 1997-02-14 2003-04-29 Nxstage Medical, Inc. Layered fluid circuit assemblies and methods for making them
US6589482B1 (en) 1997-02-14 2003-07-08 Nxstage Medical, Inc. Extracorporeal circuits for performing hemofiltration employing pressure sensing without an air interface
US6673314B1 (en) 1997-02-14 2004-01-06 Nxstage Medical, Inc. Interactive systems and methods for supporting hemofiltration therapies
US20010016699A1 (en) 1997-02-14 2001-08-23 Jeffrey H. Burbank Hemofiltration system
US6830553B1 (en) 1997-02-14 2004-12-14 Nxstage Medical, Inc. Blood treatment systems and methods that maintain sterile extracorporeal processing conditions
US20040199099A1 (en) * 1998-07-10 2004-10-07 Matson James R Hemofiltration systems, methods and devices used to treat inflammatory mediator related disease
DE69934248T2 (de) 1998-10-30 2007-03-29 Nephros, Inc. Anlage zur nicht-isosmotischen diafiltration
US6635179B1 (en) 1999-12-30 2003-10-21 Nephros, Inc. Sterile fluid filtration cartridge and method for using same
US7291122B2 (en) * 2000-03-24 2007-11-06 Immunocept, L.L.C. Hemofiltration methods for treatment of diseases in a mammal
US6787040B2 (en) * 2000-05-16 2004-09-07 Immunocept, L.L.C. Method and system for colloid exchange therapy
EA004446B1 (ru) 2000-10-30 2004-04-29 Нефрос, Инк. Двухступенчатый фильтровальный картридж
WO2002062454A1 (en) * 2001-02-07 2002-08-15 Nephros, Inc. Method and apparatus for a hemodiafiltration delivery module
JP4063671B2 (ja) * 2001-02-16 2008-03-19 ピードモント・レナル・クリニクス・ピー・エイ 透析液のイン・ライン滅菌を用いる自動腹膜透析システムおよび方法
US6572576B2 (en) * 2001-07-07 2003-06-03 Nxstage Medical, Inc. Method and apparatus for leak detection in a fluid line
US6649063B2 (en) * 2001-07-12 2003-11-18 Nxstage Medical, Inc. Method for performing renal replacement therapy including producing sterile replacement fluid in a renal replacement therapy unit
DE60220220T2 (de) * 2001-08-10 2008-01-17 KURARAY CO., LTD, Kurashiki Blutbehandlungssystem
US7241272B2 (en) 2001-11-13 2007-07-10 Baxter International Inc. Method and composition for removing uremic toxins in dialysis processes
DE10159620C1 (de) * 2001-12-05 2003-08-14 Fresenius Medical Care De Gmbh Verfahren und Einrichtung zur Überwachung der Zufuhr von Substitutionsflüssigkeit während einer extrakorporalen Blutbehandlung
US20030128125A1 (en) 2002-01-04 2003-07-10 Burbank Jeffrey H. Method and apparatus for machine error detection by combining multiple sensor inputs
US7040142B2 (en) * 2002-01-04 2006-05-09 Nxstage Medical, Inc. Method and apparatus for leak detection in blood circuits combining external fluid detection and air infiltration detection
US9717840B2 (en) 2002-01-04 2017-08-01 Nxstage Medical, Inc. Method and apparatus for machine error detection by combining multiple sensor inputs
US6752928B2 (en) * 2002-01-10 2004-06-22 Delphi Technologies, Inc. Flow matching method and system using two transducers
US6746606B2 (en) * 2002-01-11 2004-06-08 Delphi Technologies, Inc. Method and system for matching flow rate
EP1519763A1 (de) * 2002-06-27 2005-04-06 Koninklijke Philips Electronics N.V. Verfahren zur berechnung eines filterverstopfungsfaktors und krankenbettsystem
WO2004009158A2 (en) 2002-07-19 2004-01-29 Baxter International Inc. Systems and methods for performing peritoneal dialysis
US6766259B2 (en) * 2002-07-29 2004-07-20 Baxter International Inc. System and a method for detecting fiber damage in a dialyzer
AU2003255276A1 (en) * 2002-08-13 2004-02-25 Arbios Systems, Inc. Selective plasma exchange therapy
DE10254099B3 (de) * 2002-11-20 2004-03-11 Mesys Gmbh Medizinische Systeme Hämodialysegerät
ATE434454T1 (de) 2003-01-07 2009-07-15 Nxstage Medical Inc Chargenfiltriersystem zur herstellung einer sterilen ersatzflüssigkeit für nierenbehandlungen
US20080210606A1 (en) 2004-01-07 2008-09-04 Jeffrey Burbank Filtration System Preparation of Fluids for Medical Applications
US9700663B2 (en) 2005-01-07 2017-07-11 Nxstage Medical, Inc. Filtration system for preparation of fluids for medical applications
US8029454B2 (en) * 2003-11-05 2011-10-04 Baxter International Inc. High convection home hemodialysis/hemofiltration and sorbent system
US8038639B2 (en) 2004-11-04 2011-10-18 Baxter International Inc. Medical fluid system with flexible sheeting disposable unit
US7744553B2 (en) 2003-12-16 2010-06-29 Baxter International Inc. Medical fluid therapy flow control systems and methods
CN100444906C (zh) * 2005-03-11 2008-12-24 暨南大学 一种液体平衡供液装置及其应用
CN100460026C (zh) * 2006-04-12 2009-02-11 重庆山外山科技有限公司 医用血液透析滤过机
US8631683B2 (en) 2007-02-06 2014-01-21 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Dialysis systems including non-invasive multi-function sensor systems
WO2008146068A1 (en) * 2007-05-25 2008-12-04 Gambro Lundia Ab A device for connecting to a liquid source
US8057423B2 (en) 2007-07-05 2011-11-15 Baxter International Inc. Dialysis system having disposable cassette
US8114276B2 (en) 2007-10-24 2012-02-14 Baxter International Inc. Personal hemodialysis system
US9415150B2 (en) 2007-11-09 2016-08-16 Baxter Healthcare S.A. Balanced flow dialysis machine
US8889004B2 (en) 2007-11-16 2014-11-18 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Dialysis systems and methods
AU2008322546B2 (en) * 2007-11-16 2013-10-03 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Dialysis systems and methods
CN102006896B (zh) * 2008-04-15 2014-02-19 甘布罗伦迪亚股份公司 血液处理装置
ES2573483T3 (es) * 2008-04-15 2016-06-08 Gambro Lundia Ab Aparato y método de tratamiento de la sangre
US8057679B2 (en) 2008-07-09 2011-11-15 Baxter International Inc. Dialysis system having trending and alert generation
DE102008034154B4 (de) * 2008-07-22 2011-08-25 Fresenius Medical Care Deutschland GmbH, 61352 Verfahren zum Betrieb einer Druckmesseinrichtung, Vorrichtung mit wenigstens einer Druckmesseinrichtung, Gerät mit einer derartigen Vorrichtung
ES2573661T3 (es) 2009-08-04 2016-06-09 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Sistemas, componentes y métodos de diálisis
US8449686B2 (en) 2010-04-26 2013-05-28 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Methods for cleaning a drain line of a dialysis machine
US8784668B2 (en) 2010-10-12 2014-07-22 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Systems and methods for compensation of compliant behavior in regenerative dialysis systems
JP5724485B2 (ja) * 2011-03-15 2015-05-27 澁谷工業株式会社 血液透析装置
US9333286B2 (en) 2011-05-12 2016-05-10 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Medical tubing installation detection
US8836519B2 (en) 2011-05-12 2014-09-16 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Determining the absence or presence of fluid in a dialysis system
US8906240B2 (en) 2011-08-29 2014-12-09 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Early detection of low bicarbonate level
US8992777B2 (en) 2011-11-18 2015-03-31 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Systems and methods for providing notifications in dialysis systems
US9165112B2 (en) 2012-02-03 2015-10-20 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Systems and methods for displaying objects at a medical treatment apparatus display screen
DE102012009043A1 (de) * 2012-05-04 2013-11-07 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Bilanziervorrichtung, Dialysegerät, extrakorporaler Kreislauf und Verfahren zur Bilanzierung von Flüssigkeiten mit einer Flussmesszelle
DE102013001587A1 (de) 2013-01-30 2014-07-31 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Vorrichtung und Verfahren zur Regelung einer Behandlungsvorrichtung
DE102013106582A1 (de) * 2013-06-24 2014-12-24 Ulrich Gmbh & Co. Kg Druckmesszelle zur Verwendung in einem Infusions- oder Injektionssystem
DE102014017403A1 (de) * 2014-11-25 2016-05-25 Fidica Gmbh & Co. Kg RO-Anlage für Spüllösungen
DE102014017404A1 (de) * 2014-11-25 2016-05-25 Fidica Gmbh & Co. Kg Überwachung RO-Anlage für Spüllösungen
CA2985719C (en) 2015-06-25 2024-03-26 Gambro Lundia Ab Medical device system and method having a distributed database
DE102015015636A1 (de) * 2015-12-02 2017-06-08 Fresenius Medical Deutschland Gmbh Verfahren zum Testen der Rigidität eines Disposables
AU2017381172A1 (en) 2016-12-21 2019-06-13 Gambro Lundia Ab Medical device system including information technology infrastructure having secure cluster domain supporting external domain
WO2018153888A1 (en) * 2017-02-24 2018-08-30 Merck Patent Gmbh Fluid distributor valve and water purification and dispensing system using the same
EP3560577A1 (de) 2018-04-25 2019-10-30 Gambro Lundia AB Vorrichtung und verfahren zur integritätsprüfung einer ultrafiltermembran
EP3793636A1 (de) * 2018-05-16 2021-03-24 Baxter International Inc. Dialysetransferset mit filterintegritätsprüfung
WO2020109038A1 (en) * 2018-11-27 2020-06-04 Gambro Lundia Ab Preparing an extracorporeal blood treatment apparatus
JP7328531B2 (ja) 2019-10-15 2023-08-17 澁谷工業株式会社 血液透析装置の補液装置
DE102022119936A1 (de) * 2022-08-08 2024-02-08 Vetter Pharma-Fertigung GmbH & Co. KG Verfahren zur Durchführung eines Filtertests und steriles Filterset mit einer Anweisung zur Durchführung eines solchen Verfahrens

Family Cites Families (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4209391A (en) 1978-11-06 1980-06-24 Cordis Dow Corp. Apparatus and method for automatically controlling hemodialysis at a pre-selected ultrafiltration rate
SE458340B (sv) 1984-06-18 1989-03-20 Gambro Lundia Ab Blodfiltreringssystem samt dropp- och /eller expansionskammare avsedd foer detta system
DE3448262C2 (en) 1984-12-07 1990-06-21 Fresenius Ag, 6380 Bad Homburg, De Method of testing sterilising filters of a haemodial filtration apparatus
DE3444671A1 (de) * 1984-12-07 1986-06-12 Fresenius AG, 6380 Bad Homburg Haemodiafiltrationsgeraet
DE3529973A1 (de) 1985-08-22 1987-03-05 Braun Melsungen Ag Vorrichtung zur haemodiafiltration
DE3641843A1 (de) 1986-12-08 1988-06-16 Fresenius Ag Haemodialysevorrichtung mit sterilisiereinrichtung
US4784495A (en) 1987-02-06 1988-11-15 Gambro Ab System for preparing a fluid intended for a medical procedure by mixing at least one concentrate in powder form with water
DE3923078C1 (de) 1989-07-13 1990-09-27 Fresenius Ag, 6380 Bad Homburg, De
DE4240681C2 (de) 1992-12-03 1994-09-08 Fresenius Ag Vorrichtung zur Hämodialyse ohne Antikoagulation
FR2704432B1 (fr) * 1993-04-27 1995-06-23 Hospal Ind Dispositif d'injection de liquide dans un circuit extracorporel de sang.
SE513524C2 (sv) 1994-02-18 2000-09-25 Gambro Med Tech Ab System jämte förfarande för beräkning och/eller övervakning av ett vätskeflöde i en dialysapparat
DE19523505A1 (de) * 1994-07-13 1996-01-18 Fresenius Ag Hämo(dia)filtrationsvorrichtung mit Filtratflußsteuerung
EP0692268B2 (de) 1994-07-13 2005-02-09 Fresenius Medical Care Deutschland GmbH Substituataufbereitung bei der Hämofiltration oder Hämodiafiltration
FR2723002B1 (fr) * 1994-07-26 1996-09-06 Hospal Ind Dispositif et procede pour preparer un liquide de traitement par filtration
DE19534417A1 (de) * 1995-09-16 1997-03-20 Fresenius Ag Verfahren zum Überprüfen von mindestens einem im Dialysierflüssigkeitssystem einer Vorrichtung zur extrakorporalen Blutbehandlung angeordneten Filter
US5711883A (en) * 1995-09-27 1998-01-27 Fresenius Usa, Inc. Method for testing dialyzer integrity prior to use
SE510286C2 (sv) * 1997-09-22 1999-05-10 Gambro Med Tech Ab Förfarande och anordning för övervakning av infusionspump i en hemo- eller hemodiafiltreringsmaskin

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1119404A1 (de) † 1998-07-31 2001-08-01 Nephros, Inc. Verfahren zur effizienten hämodialysefiltration
EP1119404B2 (de) † 1998-07-31 2013-05-01 Nephros, Inc. Vorrichtung zur effizienten hämodiafiltration
EP1897605A1 (de) * 2006-09-05 2008-03-12 Sorin Group Italia S.r.l. Verfahren zum Testen der Unversehrtheit von Dialysekreislauffiltern
WO2013135379A1 (de) * 2012-03-14 2013-09-19 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Verfahren zum dosieren eines mittels einer blutbehandlungsvorrichtung erzeugten substituats sowie vorrichtungen
US11154645B2 (en) 2012-03-14 2021-10-26 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Producing and dosing a substituate during blood treatment
EP3195888B1 (de) 2014-09-19 2019-10-02 Shibuya Corporation Künstliche dialysevorrichtung
EP3195888B2 (de) † 2014-09-19 2022-08-03 Shibuya Corporation Künstliche dialysevorrichtung

Also Published As

Publication number Publication date
EP0951303A1 (de) 1999-10-27
WO1998030258A1 (en) 1998-07-16
EP0951303B1 (de) 2005-09-07
ATE303824T1 (de) 2005-09-15
CA2276748A1 (en) 1998-07-16
AU5583098A (en) 1998-08-03
US6280632B1 (en) 2001-08-28
DE69831479D1 (de) 2005-10-13
JP2001507609A (ja) 2001-06-12

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE19700466A1 (de) Einrichtung und Verfahren zur Hämodiafiltration
DE3444671C2 (de)
DE102006050272B4 (de) Hämodialysegerät, Hämodiafiltrationsgerät, Verfahren zur Probennahme bei solchen Geräten und Probenentnahmeset zur Anwendung bei solchen Geräten und Verfahren
DE69827338T2 (de) Vorrichtung zur Überwachung einer Infusionspumpe
EP1996253B1 (de) Verfahren zum zumindest teilweise entleeren eines extrakorporalen blutkreislaufs und hämodialysegerät zur anwendung des verfahrens
EP0763367B1 (de) Verfahren zum Überprüfen von mindestens einem, in einem Dialysierflüssigkeitssystem angeordneten Filter
DE69837395T2 (de) Integritätsprüfung eines Blutleitungensets für extrakorporale Leitungskreisläufe
EP0270794B1 (de) Hämodialysevorrichtung mit Sterilisiereinrichtung
EP0692269B1 (de) Hämo(dia)filtrationsvorrichtung mit Filtratflusssteuerung
EP0867195B1 (de) Vorrichtung zur Ultrafiltration bei der Hämodialyse
EP0974371B1 (de) Verfahren und Vorrichtung zum Überprüfen des ordnungsgemässen Austausches eines gebrauchten Filters in einer Vorrichtung zur extrakorporalen Blutbehandlung
EP2337593B1 (de) Verfahren und vorrichtung zur überprüfung der zufuhr von substitutionsflüssigkeit stromauf oder stromab eines dialysators oder filters
DE10011208C1 (de) Befüllen und/oder Spülen eines extrakorporalen Kreislaufs eines Hämodialyse- und/oder Hämofiltrationsgerätes und Blutschlauchset hierfür
DE4240681C2 (de) Vorrichtung zur Hämodialyse ohne Antikoagulation
EP3231466B1 (de) Verfahren zur entleerung eines geräts zur extrakorporalen blutbehandlung
DE10218846C1 (de) Verfahren zur Unterbrechung oder Fortführung einer extrakorporalen Blutbehandlung mit veränderten Flussraten und Vorrichtung zur extrakorporalen Blutbehandlung
DE19704564A1 (de) Vorrichtung zur periodischen Spülung des extrakorporalen Kreislaufs einer Blutbehandlungseinrichtung
EP2588158B1 (de) Medizinische funktionseinrichtung, prozessfluid und medizinische behandlungsvorrichtung
EP3478335B1 (de) Blutbehandlungsvorrichtung zur bluterkennung in einer dialysierflüssigkeitsabführleitung
DE3447989A1 (de) Haemodialysevorrichtung mit desinfektionseinrichtung
WO2022223669A1 (de) Verfahren zum steuern einer blutbehandlungsvorrichtung, und vorrichtungen
DE3448262C2 (en) Method of testing sterilising filters of a haemodial filtration apparatus
DE19702211A1 (de) Verfahren und Vorrichtung zur Steuerung des Flüssigkeitsentzuges bei der Hämodialyse

Legal Events

Date Code Title Description
8127 New person/name/address of the applicant

Owner name: GAMBRO AB, STOCKHOLM, SE

8128 New person/name/address of the agent

Representative=s name: SPITMANN, K., DIPL.-ING., PAT.-ANW., 81375 MUENCHE

8181 Inventor (new situation)

Free format text: POLASCHEGG, HANS-DIETRICH, DR., 61440 OBERURSEL, DE

8127 New person/name/address of the applicant

Owner name: GAMBRO LUNDIA AB, LUND, SE

8110 Request for examination paragraph 44
8131 Rejection