DE19633124A1

DE19633124A1 - Schab- bzw. Schneidinstrument

Info

Publication number: DE19633124A1
Application number: DE19633124A
Authority: DE
Inventors: Karl Dr Storz; Pavel Dr Novak; Simon Solingen
Original assignee: Storz Endoskop GmbH
Current assignee: Storz Endoskop GmbH
Priority date: 1995-11-20
Filing date: 1996-08-16
Publication date: 1997-05-22
Anticipated expiration: 2016-08-17
Also published as: DE19633124B4

Description

Die Erfindung bezieht sich auf ein Schab- bzw. Schneid instrument mit einer sich drehenden Klinge, die an ihrem distalen Ende einen Schab- bzw. Schneidbereich aufweist, gemäß dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.

Gattungsgemäße Schab- bzw. Schneidinstrumente weisen wenigstens eine Klinge auf, die mit einer Umdrehungs zahl bis zu 1600 Umdrehungen pro Minute oder mehr ge dreht wird. Hierzu ist die Klinge mit einem im proxi malen Bereich des Instruments angeordneten Motor über eine Welle verbunden. Die Welle ist in der Regel als Hohlwelle ausgebildet. Der hierdurch gebildete Kanal ist mit einer Absaugöffnung im Stirnbereich der in der Regel zylindrisch ausgebildeten Klingen verbunden. Damit ist es möglich, durch die Klinge hindurch Flüssigkeit und abgeschnittene Gewebeteile abzusaugen.

Bei den bekannten Schab- bzw. Schneidinstrumenten be steht jedoch das Problem, daß abgeschabte bzw. abge schnittene Gewebeteile an der Klinge haften können, so daß es zu Verunreinigungen, zum "Zusetzen" der Klinge und/oder zur Verschleppung von Gewebeteilen kommen kann.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Schab bzw. Schneidinstrument gemäß dem Oberbegriff des An spruchs 1 derart weiterzubilden, daß das Anlegen von Gewebeteilen an der Klinge vermieden wird.

Eine erfindungsgemäße Lösung dieser Aufgabe ist im Patentanspruch 1 angegeben. Weiterbildungen der Erfin dung sind Gegenstand der Ansprüche 2ff.

Erfindungsgemäß ist zusätzlich ein Spülkanal vorgese hen, durch den zur Reinigung der Klinge und zur Unter stützung der Absaugung der abgeschnittenen bzw. abge schabten Gewebeteile eine Spülflüssigkeit zum distalen Ende geleitet wird. Die Spülflüssigkeit tritt dabei bevorzugt nicht in die Körperhöhle ein, in die das Instrument eingesetzt ist, sondern wird, nachdem sie die Klinge umspült und damit gereinigt hat, unmittelbar wieder abgesaugt (Anspruch 11).

Das erfindungsgemäße Instrument kann damit nicht nur in Spülflüssigkeits-gefüllten Organen, wie dies in der Arthroskopie der Fall ist, sondern auch in Körperbe reichen eingesetzt werden, die mit Spülflüssigkeit nicht gefüllt werden können bzw. sollen. Damit kann das erfindungsgemäße Instrument beispielsweise in der HNO- Chirurgie, wie beispielsweise im Nasenhöhlenbereich eingesetzt werden.

Durch den erfindungsgemäß vorgesehenen Spülkanal wird nicht nur die Klinge gereinigt, sondern auch die Ver stopfungsgefahr bei kleinlumigen Absaugkanälen, die im HNO-Bereich typischerweise einen Innendurchmesser von 1 bis 3 mm haben, verringert.

Bei der im Anspruch 2 angegebenen Weiterbildung ist der Absaugkanal zentral angeordnet. Dabei kann der Absaug kanal insbesondere in dem Antriebsrohr der sich drehen den Klinge vorgesehen sein.

Gemäß Anspruch 3 ist ein Handstück vorgesehen, das die Antriebseinheit aufnimmt und das insbesondere so ge staltet ist, daß die Bedienungsperson das erfindungs gemäße Instrument ergonomisch einsetzen kann.

Der erfindungsgemäße Grundgedanke, bei einem gattungs gemäßen Schab- bzw. Schneidinstrument zusätzlich einen Spülkanal vorzusehen, kann im Prinzip bei beliebig ausgebildeten Instrumenten verwendet werden, wie bei spielsweise bei Instrumenten, die lediglich über eine sich drehende Klinge verfügung. Besonders vorteilhaft ist der erfindungsgemäße Grundgedanke jedoch bei In strumenten, die über eine sich drehende Innenklinge und eine feststehende Außenklinge verfügen (Anspruch 4).

Bei diesen Instrumenten kommt es häufig vor, daß sich abgeschnittene Gewebeteile in dem schmalen Spalt zwischen Innen- und Außenklinge festsetzen. In den Ansprüche 5 bis 8 sind verschiedene Alternativen für die Anordnung des Spülkanals angegeben. So kann der Spalt zwischen Innen- und Außenklinge den Spülkanal bilden. Diese Ausbildung hat den Vorteil, daß damit der Spalt besonders effektiv gereinigt wird, unter Umstän den ist jedoch der erhöhte konstruktive Aufwand nach teilig. Die in den Ansprüchen 6 und 7 angegebenen Al ternativen sind konstruktiv vergleichsweise einfach zu realisieren.

Bei der im Anspruch 8 angegebenen Lösung ist ein Hohl schaft vorgesehen, in den die Klinge und das an ihr angebrachte Rohr derart eingesetzt sind, daß zwischen dem Rohr und dem Schaft der Spülkanal gebildet wird. Diese Lösung führt nicht nur zu einem sehr leicht zu reinigenden und insbesondere zu sterilisierenden In strument, sondern erlaubt auch die Nachrüstung vorhan dener gattungsgemäßer Instrumente.

Dabei ist bevorzugt der Hohlschaft so angeordnet, daß der Spülkanal die Klinge und das Rohr koaxial umgibt (Anspruch 9). Durch die im Anspruch 10 angegebene Weiterbildung, gemäß der der Hohlschaft an dem Hand stück lösbar angebracht ist, wird die Reinigung des Instruments wesentlich erleichtert.

Die Gefahr von Verstopfungen wird weiter verringert, wenn sich der Absaugkanal vom distalen zum proximalen Ende hin erweitert (Anspruch 12).

Die erfindungsgemäßen Grundgedanken lassen sich bevor zugt bei einem Instrument anwenden, bei dem in an sich bekannter Weise der Schab- bzw. Schneidbereich seitlich an der Klinge vorgesehen ist, und bei dem die Stirn fläche des Hohlschaftes in Richtung der Längsachse schräg verläuft. Ohne die Verwendung eines Spülkanals ist bei den bekannten Instrumenten dieser Art die Gefahr von Zusetzen der Klingen besonders groß. Bei einem derartigen Instrument ist es weiterhin bevorzugt, wenn die Austrittsöffnung für die Spülflüssigkeit der art ausgebildet ist, daß zumindest die Hauptmenge der Spülflüssigkeit in dem Bereich austritt, der nicht zum Schaben bzw. Schneiden dient (Ansprüche 14 und 15).

In den Ansprüchen 15 bis 17 sind verschiedene Alterna tiven für die proximal vorgesehenen Anschlüsse für den Absaug- und den Spülkanal angegeben.

Bei der Version, bei der der proximal vorgesehene An schluß für den Spülkanal einen Winkel von 90° mit der Längsachse des Instruments einschließt (Anspruch 17), ist es bevorzugt, wenn der Anschluß für den Spülkanal in Richtung auf das proximale Ende vor dem Handstück vorgesehen ist, so daß die Außenklinge gegenüber dem Handstück drehbar ist.

Die Erfindung wird nachstehend anhand von Ausführungs beispielen unter Bezugnahme auf die Zeichnung näher beschrieben, in der zeigen:

Fig. 1a einen Querschnitt durch ein erstes Ausführungsbeispiel eines erfindungsge mäßen Instruments,

Fig. 1b und 1c Alternativen für die Anordnung des Spülkanals,

Fig. 2a einen Querschnitt durch ein zweites Ausführungsbeispiel eines erfindungs gemäßen Instruments,

Fig. 2b und 2c Schnitte bei A-A und B-B in Fig. 2a, und

Fig. 3 den proximalen Bereich eines dritten Ausführungsbeispiels der Erfindung.

Das in Fig. 1a dargestellte erfindungsgemäße Instru ment weist in bekannter Weise eine Innenklinge 1 und eine Außenklinge 2 auf. Die Außenklinge 2 ist festste hend und bei dem gezeigten Ausführungsbeispiel mittels eines Außenrohres 3 mit einem proximal angeordneten Grundteil 4 des Instruments verbunden. Die Innenklinge 1 ist über ein drehbar gelagertes Rohr 5 mit einer nicht dargestellten Antriebseinheit verbunden, die die Innenklinge 1 relativ zum Grundteil 4 und damit zu der feststehenden Außenklinge 2 dreht. In dem Rohr 5 ist ein Absaugkanal 6 vorgesehen, der an seinem distalen Ende mit einer geeigneten, nicht dargestellten Saug pumpe verbunden ist.

Zusätzlich ist bei dem gezeigten Ausführungsbeispiel ein Spülkanal vorgesehen, durch den eine nicht darge stellte Spülpumpe eine Spülflüssigkeit von einem An schlußstutzen 7 zum distalen Ende pumpt. Bei dem ge zeigten Ausführungsbeispiel ist der Spülkanal 8 an dem Rohr 3 der Außenklinge 2 angebracht. In den Fig. 1b und 1c, die einen Schnitt bei A-A in Fig. 1a zeigen, sind zwei Möglichkeiten der Anordnung des Spülkanals 8 dargestellt.

Fig. 2a zeigt eine Alternative für die Anordnung des Spülkanals 8, wobei gleiche Teile mit denselben Bezugs zeichen wie in Fig. 1 versehen sind. Bei dem in Fig. 2a dargestellten Ausführungsbeispiel umgibt der Spül kanal 8 das Rohr 5 der Innenklinge 1 koaxial. In den Fig. 2b und 2c sind Schnitte bei A-A und B-B in Fig. 2a dargestellt.

Fig. 3 zeigt den proximalen Bereich eines Ausführungs beispiels, bei dem der Anschluß 7 für den Spülkanal nicht parallel zur Längsachse des Instruments, sondern unter einem Winkel von 90° zur Längsachse angeordnet ist. Der beispielsweise als Luerlock ausgebildete An schluß 7 ist dabei in einem von dem restlichen Instru ment getrennten Teil 9 angeordnet, so daß er um die Instrumentenlängsachse gedreht werden kann. Mit dem Bezugszeichen 10 ist schematisch das Handstück mit dem Motor zum Antrieb der Innenklinge bezeichnet.

Claims

1. Schab- bzw. Schneidinstrument mit einer sich dre henden Klinge, die an ihrem distalen Ende einen Schab bzw. Schneidbereich aufweist, und die mit der im proxi malen Bereich des Instruments angeordneten Antriebsein heit durch ein Rohr verbunden ist, in dem ein Absaug kanal vorgesehen ist, dadurch gekennzeichnet, daß zusätzlich ein Spülkanal vorgesehen, durch den zur Reinigung der Klinge und zur Unterstützung der Absaugung der abgeschnittenen bzw. abgeschabten Gewebeteile eine Spülflüssigkeit zum distalen Ende geleitet wird.

2. Instrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Absaugkanal zentral angeordnet ist.

3. Instrument nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß ein Handstück vorgesehen ist, in dem die Antriebseinheit angeordnet ist.

4. Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß eine sich drehende Innen klinge und eine feststehende Außenklinge vorhanden sind.

5. Instrument nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Spalt zwischen Innen klinge und Außenklinge den Spülkanal bildet.

6. Instrument nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Spülkanal asymmetrisch in dem Instrument angeordnet ist.

7. Instrument nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Spülkanal auf der Außenklinge angeordnet ist.

8. Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß ein Hohlschaft vorgesehen ist, in den die Klinge und das an ihr angebrachte Rohr derart eingesetzt sind, daß zwischen dem Rohr und dem Schaft der Spülkanal gebildet wird.

9. Instrument nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Spülkanal die Klinge und das Rohr koaxial umgibt.

10. Instrument nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, daß der Hohlschaft an dem Hand stück lösbar angebracht ist.

11. Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß die durch den Spülkanal geleitete Spülflüssigkeit durch den Absaugkanal abge saugt wird, ohne daß sie in den Hohlraum, in den das Instrument eingesetzt ist, eintritt.

12. Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß sich der Absaugkanal vom distalen zum proximalen Ende hin erweitert.

13. Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß der Schab- bzw. Schneid bereich seitlich an der Klinge vorgesehen ist, und daß die Stirnfläche des Hohlschaftes in Richtung der Längsachse schräg verläuft.

14. Instrument nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet, daß die Austrittsöffnung für die Spülflüssigkeit derart ausgebildet ist, daß zumindest die Hauptmenge der Spülflüssigkeit in dem Bereich austritt, der nicht zum Schaben bzw. Schneiden dient.

15. Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß die proximal vorgesehenen Anschlüsse für den Absaug- und den Spülkanal koaxial ausgeführt sind.

16. Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß die proximal vorgesehenen Anschlüsse für den Absaug- und den Spülkanal nebenein anderliegend ausgeführt sind.

17. Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß der proximal vorgesehene Anschlüsse für den Spülkanal einen Winkel von 90° mit der Längsachse des Instruments einschließt.

18. Instrument nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, daß der Anschluß für den Spül kanal in Richtung auf das proximale Ende vor dem Hand stück vorgesehen ist, so daß die Außenklinge gegenüber dem Handstück drehbar ist.