DE19503336C2

DE19503336C2 - Arzneiform zur Abgabe von Wirkstoffen an Wunden, Verfahren zu ihrer Herstellung und ihre Verwendung

Info

Publication number: DE19503336C2
Application number: DE19503336A
Authority: DE
Inventors: Michael Roreger
Original assignee: LTS Lohmann Therapie Systeme AG
Current assignee: LTS Lohmann Therapie Systeme AG
Priority date: 1995-02-02
Filing date: 1995-02-02
Publication date: 1998-07-30
Anticipated expiration: 2015-02-03
Also published as: US6117437A; EP0808158A1; DE59604603D1; DE19503336A1; JP4526602B2; EP0808158B1; ES2145992T3; ATE190225T1; DK0808158T3; JPH10512892A; WO1996023488A1; GR3033301T3; PT808158E

Description

In der Wundbehandlung müssen Wirkstoffe, die mit der Wund oberfläche bzw. dem Wundgrund in direkten Kontakt kommen sollen oder müssen, mittels Arzneiformen verabreicht wer den, die aufgrund ihrer Konsistenz auch auf sehr unebene Oberflächen lückenlos aufgebracht werden können. Dies ge schieht üblicherweise mit Hilfe von Lösungen, Pulvern, Pu dern, Sprays, halbfesten Zubereitungen wie Salben, Cremes und Gelen. Die Nachteile dieser Arzneiformen werden insbe sondere dann deutlich, wenn hochwirksame Substanzen in ge ringer Menge exakt und reproduzierbar dosiert werden müs sen, oder wenn für die Therapie eine kontrollierte Freiset zung aus der Arzneiform zur Aufrechterhaltung einer gleichmäßigen Wirkstoffkonzentration in der Wunde über ei nen bestimmten Zeitraum hinweg wünschenswert ist.

Wundauflagen, die aufgrund ihres Aufbaus und ihrer Struktur mit Wirkstoffen beladen werden und diese verzögert oder kontrolliert freisetzen, sind beispielsweise in der US 5,098,417, in der EP 49 177 oder in der DE-AS 11 90 608 be schrieben. Diese Wundauflagen weisen den Nachteil auf, daß sie insbesondere bei tiefen Wunden nicht mit dem Wundgrund in Kontakt kommen. Die Funktionsfähigkeit solcher Wundauf lagen ist zudem in starkem Maße von der Interaktion mit Wundflüssigkeit abhängig, da die Freisetzung nur durch Dif fusion des Wirkstoffs an der Grenzfläche zwischen Wundauf lage und Wundflüssigkeit oder durch Erosion des Wirkstoffs aus der Wundauflage nach Flüssigkeitsaufnahme und Quellung des Trägermaterials erfolgen kann. Da die Flüssigkeitsver hältnisse in Wunden individuell sowie in Abhängigkeit von Wundtyp und Phase der Wundheilung stark schwanken, können vergleichbare und reproduzierbare Freisetzungskinetiken mit solchen Wundauflagen in vivo nicht erreicht werden.

Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Arzneiform anzugeben, die einerseits eine genaue und repro duzierbare Wirkstoffdosierung sowie eine verläßliche Steuerung der Wirkstofffreisetzung ermöglicht, und die an dererseits entsprechend den eingangs genannten traditionel len Arzneiformen auch bei tiefen Wunden an unebene Wundflä chen anpaßbar und in Kontakt zu diesen bringbar ist. Überraschenderweise wurde die Lösung in einer wirkstoff haltigen, folien- oder schichtförmigen Einmaldosen-Arzneiform gefunden, die dadurch gekennzeichnet ist, daß

a) Wirkstoff an Wunden abgegeben wird,
b) die Arzneiform kohärent, flächenförmig und verformbar ist,
c) ihre flächenmäßige Ausdehnung gleich oder kleiner als die zu versorgende Wundfläche ausgelegt ist,
d) eine vorbestimmte Wirkstoffmenge beliebig oft und reproduzierbar appliziert werden kann und der Wirkstoff in homogen verteilter Form vorliegt.

Weitere Ausgestaltungen der Arzneiform sind entsprechend den Merkmalen der Unteransprüche vorgesehen.

Im Gegensatz zu einem herkömmlichen Wirkstoffpflaster wird sie nicht auf die intakte Haut appliziert, sondern auf Wunden. Sie stellt im Grunde genommen eine verfestigte Salbe oder Creme (halbfeste Zubereitung) in Folienform dar (vgl. auch die anmeldungsgemäßen Beispiele), die ohne Träger appliziert wird und nicht klebend ausgebildet ist.

Herkömmliche verformbare, wirkstoffabgebende Arzneiformen, die nach Applikation in die Wunde flächenförmige Strukturen ausbilden, wie beispielsweise Gele, Salben, Cremes oder auch flüssige Mehrkomponentensysteme, die nach dem Zusam mengeben in der Wunde unter Verfestigung miteinander rea gieren, gehören nach der Fachterminologie zu den sogenann ten Mehrfachdosen-Arzneiformen. Das bedeutet, daß in einem Behältnis eine Menge der Arzneiform enthalten ist, die für eine Vielzahl von Anwendungen mit entsprechenden Dosisvor gängen vorgesehen ist. Die Dosierung selbst erfolgt indivi duell durch den Anwender. Aussagen über die dosierte Wirk stoffmenge kann der Anwender nur machen, wenn er die jewei lige Dosis vor Anwendung wiegt. Bei wiederholter Anwendung wäre die reproduzierbare Applikation einer gleichbleibenden Wirkstoffmenge nur mit Hilfe eines vorgeschalteten Wägevor gangs möglich. Diese individuell variable Dosierung ist nur möglich aufgrund der geringen Kohärenz und leichten Abteil barkeit dieser Arzneiformen. Andererseits bietet die gerin ge Kohärenz den Vorteil, daß die Arzneiform, wie erwähnt, beliebig verformbar ist und an unebene Oberflächen angepaßt werden kann.

Demgegenüber ist die erfindungsgemäße Arzneiform eine Ein maldosen-Arzneiform, die, ähnlich wie Tabletten oder Kap seln, kohärent und vorgeformt ist und eine definierte Wirk stoffdosis für eine Anwendung in homogen verteilter Form enthält. Das hat den Vorteil, daß beliebig oft und reprodu zierbar eine vorbestimmte Wirkstoffmenge appliziert werden kann. Unter Kohärenz wird in diesem Zusammenhang eine Fe stigkeit und ein innerer Zusammenhalt der Arzneiform ver standen, die, im Gegensatz zu den dargestellten her kömmlichen Arzneiformen, eine Handhabung durch den Anwender ermöglicht, bei der die vorgegebene Arzneiformmenge und damit die gegebene Wirkstoffmenge durch die Handhabung selbst nicht automatisch bestimmt, verändert oder beein flußt wird.

Die erfindungsgemäße Arzneiform unterscheidet sich von an deren Einmaldosen-Arzneiformen, wie beispielsweise Tablet ten oder Kapseln, dadurch, daß sie zwar einerseits die zur Handhabung notwendige Kohärenz aufweist, andererseits aber flexibel und verformbar ist, so daß sie nach Einbringen in die Wunde an die Unebenheiten des Wundgrunds angepaßt und in Kontakt mit diesem gebracht werden kann. Voraussetzung dafür ist, daß die flächenförmige Ausdehnung der Arzneiform kleiner oder maximal gleich der zu versorgenden Wundfläche ist. Ähnlich wie bei den genannten festen Arzneiformen wird die Homogenität der Wirkstoffverteilung dadurch erreicht, daß zunächst eine Gesamtmasse aus den Hilfsstoffkomponenten hergestellt wird, in der Wirkstoff homogen verteilt wird. Aus einer solchen Masse wird üblicherweise im Zuge des Arz neiformungsprozesses eine Vielzahl abgeteilter Arzneiformen von gleicher Gestalt und gleichem Gewicht hergestellt, die dementsprechend alle den gleichen Wirkstoffgehalt aufwei sen. Typischerweise findet im Zuge der Arzneiformung durch physikalische Mittel, z. B. Ausübung von Druck, oder chemi sche Reaktionen eine Verfestigung statt, die der abgeteil ten, einzelnen Arzneiform ihre Kohärenz verleiht.

Zur Herstellung einer erfindungsgemäßen Arzneiform wird zunächst eine niedrigviskose, fließfähige Masse, z. B. eine Lösung, eine Dispersion oder eine Schmelze, die Wirkstoff in homogen verteilter Form enthält, hergestellt. Diese Mas se wird dann nach dem Fachmann bekannten Verfahren auf ein flächiges Substrat beschichtet. Im Gegensatz zu den genann ten festen Arzneiformen findet bei der Herstellung einer erfindungsgemäßen Arzneiform der Verfestigungsvorgang, der der einzelnen, abgeteilten Arzneiform ihre Kohärenz ver leiht, nicht während des Arzneiformungs- und -abteilungs vorgangs statt, sondern vorher. Die Verfestigung erfolgt nach der Beschichtung auf ein flächiges Substrat durch Ent zug des Lösungs- oder Dispersionsmediums mittels Trocknung bzw. durch Abkühlung, falls aus der Schmelze beschichtet wird. Der dabei stattfindende Aufbau kohäsiver Kräfte hängt in Art und Stärke von der Hilfsstoffzusammensetzung ab. Es resultiert ein breites, folienförmiges Endlosband mit einer durch die Beschichtung vorgegebenen Dicke. Limitierender Faktor für die Dicke des Bands ist bei einer gegebenen For mulierung die Forderung nach Flexibilität und Verformbar keit der einzelnen, abgeteilten Arzneiform zur Anpassung an den Wundgrund nach Einbringen in eine Wunde. Die Abteilung einzelner Arzneiformen mit vorgegebener Fläche erfolgt aus dem Endlosband nach bekannten Verfahren, wie z. B. Stanzen und Schneiden. Da die Beschichtung mit einer Masse, die Wirkstoff in homogen verteilter Form enthält, und unter Einhaltung eines konstanten Beschichtungsgewichts durchge führt wird, enthalten alle einzeln abgeteilten Arzneiformen die gleiche Wirkstoffmenge in homogener Verteilung. Dadurch wird dem Anwender eine exakte und reproduzierbare Dosierung ermöglicht.

Da Wirkstoffgehalt pro Flächeneinheit und Fläche selbst durch das Herstellverfahren in breitem Rahmen stufenlos variiert werden können, bietet die erfindungsgemäße Arznei form die Möglichkeit, auch sehr geringe Wirkstoffmengen exakt und zuverlässig zu dosieren.

Darüber hinaus kann der Anwender eine an der jeweiligen Problemstellung und den Therapieerfordernissen orientierte Wirkstoffdosierung vornehmen. So kann der Anwender bei spielsweise mehrere Arzneiformen gleichzeitig in die Wunde einbringen und nebeneinander auf den Wundgrund applizieren. Der Anwender kann aus einer Arzneiform gegebener Fläche aber auch kleine Stücke abteilen, wenn z. B. die zu behan delnde Wundfläche kleiner als die flächenmäßige Ausdehnung der Arzneiform ist, oder wenn die durch die Fläche gegebene Wirkstoffdosis der Arzneiform für eine spezielle Behandlung zu hoch ist. So kann die erfindungsgemäße Arzneiform dem Anwender beispielsweise zur Verfügung gestellt werden in Verbindung mit einem inerten flächenförmigen Substrat, von dem die Arzneiform sich leicht abheben läßt, wie beispiels weise einer silikonisierten Folie, wobei diese eine Eintei lung in cm-Maßstab aufweisen kann. Da die Flächenbeladung der Arzneiform mit Wirkstoff bekannt ist, kann der Anwender aus einer blattförmigen oder aufgerollten, band förmigen Arzneiform die Fläche und damit die Wirkstoffmenge aus- bzw. abschneiden, die er aus therapeutischer Sicht für notwendig erachtet.

In jedem Fall wird erreicht, daß die flächenförmige Ausdeh nung der Arzneiform kleiner oder maximal gleich der zu ver sorgenden Wundfläche ist. Dadurch wird die Applikation an den Wundgrund ermöglicht und sichergestellt, daß die appli zierte Wirkstoffmenge in der Wunde freigesetzt wird. Bei wundrandüberlappender Applikation würde nur der in die Wun de reichende Teil der Arzneiform Wirkstoff freisetzen, wo durch der Vorteil der exakten Dosierung zunichte gemacht würde.

Wirkstoffe, die in den erfindungsgemäßen Arzneiformen in Wunden zur Verwendung kommen, sind vorzugsweise blutstil lende Wirkstoffe, wundreinigende Wirkstoffe wie z. B. Enzy me, Antiseptika, Desinfizientia und Antibiotika sowie wund heilungsfördernde Wirkstoffe, durch die die Granulation angeregt, die Gefäßneubildung induziert oder die Epitheli sierung gefördert wird. Unter den wundheilungsfördernden Wirkstoffen gewinnen biologisch aktive Peptide und Protei ne, die bereits in sehr geringer Konzentration hohe Aktivi täten entfalten, und zum großen Teil mittels rekombinanter Technologien hergestellt werden, zunehmend an Bedeutung. Zu diesen Substanzen, für die die erfindungsgemäße Arzneiform ein besonders geeignetes Träger- und Abgabesystem dar stellt, gehören sogenannte Wachstumsfaktoren wie Platelet derived growth factor (PDGF), Epidermal growth factor (EDF), Platelet derived endothelial cell growth factor (PD- ECGF), acidic Fibroblast growth factor (aFGF), basic Fibro blast growth factor (bFGF), Transforming growth factor α (TGFα), Transforming growth factor β (TGFβ), Keratinocyte growth factor (KGF), Insulin-like growth factors 1 und 2 (IGFI IGF2) sowie Tumor necrosis factor (TNF).

Ein weiterer Vorteil der erfindungsgemäßen Arzneiform ist, daß aus ihr Wirkstoff kontrolliert freigesetzt werden kann. Da die Arzneiform nach Applikation in jedem Fall mit Wund- bzw. Gewebsflüssigkeit in Kontakt tritt, hat die Interak tion mit Flüssigkeit entscheidenden Einfluß auf die Wirk stofffreisetzung, was wiederum zur Steuerung der Freiset zung genützt werden kann. So kann die Rezeptur der erfin dungsgemäßen Arzneiform zur Erzielung einer relativ schnel len Wirkstofffreisetzung so ausgelegt werden, daß die Arz neiform in Wundflüssigkeit löslich bzw. zerfallbar ist. Die Freisetzungskinetik für Wirkstoff hängt in diesem Fall von der Auflösungs- bzw. Zerfallsgeschwindigkeit der Arzneiform ab. Nach Ablauf der Applikationszeit muß die aufgelöste bzw. zerfallene Arzneiform, ähnlich wie Salben oder Cremes, aus der Wunde ausgewaschen werden, es sei denn, daß die Rezeptur so ausgelegt wird, daß die Arzneiform in Wundflüs sigkeit bis in den molekularen Bereich der einzelnen Kom ponenten vollständig abbaubar und resorbierbar ist.

Eine Verzögerung und Verlängerung der Wirkstofffreisetzung kann erreicht werden, wenn die Zusammensetzung so gewählt wird, daß die Arzneiform unter Wundflüssigkeitsaufnahme lediglich quillt. Die Wundflüssigkeit löst insbesondere den Wirkstoff aus der Arzneiform heraus, was bei dieser zu ei ner langsamen Erosion führt. In diesem Fall hängt die Wirk stofffreisetzung vom Quellvermögen und der Erosionsge schwindigkeit der Arzneiform ab.

Eine noch weitergehende Verzögerung und Verlängerung der Wirkstofffreisetzung wird erzielt, wenn die Zusammensetzung der Arzneiform so gewählt wird, daß diese inert gegenüber Wundflüssigkeit ist und nicht mit ihr interagiert. Die Freisetzungskinetik für Wirkstoff hängt dann nur von der Diffusionsgeschwindigkeit von Wirkstoff innerhalb der Arz neiform sowie an der Grenzfläche zwischen Arzneiform und Wundgrund bzw. Wundflüssigkeit ab.

In den genannten Fällen, in denen die Arzneiform nicht lös lich oder zerfallbar ist, hat der Anwender den Vorteil, daß er diese jederzeit ohne Auswaschen oder ähnliche Manipula tionen vollständig aus der Wunde entfernen kann.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform ist die er findungsgemäße Arzneiform mehrschichtig aufgebaut. So kann beispielsweise eine in Wundflüssigkeit lösliche oder zer fallbare Schicht, die der schnellen Freisetzung von Wirk stoff zur möglichst raschen Erreichung der mindest notwen digen Wirkstoffkonzentration dient, in Laminatform zusam mengebracht sein mit einer quellbaren oder einer inerten Schicht, die einer langsamen und gleichmäßigen Freisetzung von Wirkstoff zur Aufrechterhaltung der notwendigen Wirk stoffkonzentration über einen längeren Zeitraum dient. Derartige mehrschichtige Arzneiformen können auch verwendet werden, wenn beispielsweise die Freisetzung unterschiedli cher Wirkstoffe zu unterschiedlichen Zeitpunkten oder mit unterschiedlichen Freisetzungsraten erfolgen soll.

In einer bevorzugten Ausführungsform einer mehrschichtigen Arzneiform umfaßt diese ein Sperr- und/oder Steuerelement, das keinen Wirkstoff enthält, wie beispielsweise eine fle xible Folie aus Polyurethan, Polyester oder Polypropylen. Mit Hilfe eines solchen Sperr- bzw. Steuerelements soll die Wirkstoffabgabe in eine bestimmte Richtung gelenkt werden. Wenn beispielsweise eine verformbare, wirkstoffabgebende Schicht an den Wundgrund appliziert wird, so kann durch eine darauf laminierte Sperrschicht verhindert werden, daß beispielsweise in einer stark exsudierenden Wunde Wirkstoff an die umgebende Wundflüssigkeit abgegeben wird, was mög licherweise zu einem unerwünscht starken Verdünnungseffekt führen könnte. Eine erfindungsgemäße Arzneiform mit Sperr element erweist sich beispielsweise dann von Vorteil, wenn bei Infektionen die in Wundgrundnischen sitzenden Bakte rienkolonien rasch und hochkonzentriert mit Antiseptika oder Antibiotika bekämpft werden sollen.

In einer weiteren bevorzugten Ausführung der erfindungsge mäßen Arzneiform für die Wundbehandlung ist diese porös, z. B. schaum- oder schwammartig. Die Größe der Poren und die Struktur der Arzneiform ist so ausgelegt, daß das Einwan dern von Zellen wie z. B. Fibroblasten in diese möglich ist und in den Zellen dabei eine strukturelle Orientierung gegeben wird, die insbesondere auf den vorzugsweise dem natürlichen Bindegewebe ähnlichen Ordnungsgrad der Schwammstruktur in der Arzneiform zurückzuführen ist. Das Einwachsen der Zel len kann z. B. notwendig sein für den Abbau der Zubereitung oder zur Abgabe bzw. Ablagerung von Substanzen, die z. B. für Gewebsneubildung benötigt werden oder für die Vaskula risation eines Gewebes, das an die Stelle der erfindungs gemäßen Arzneiform nach deren Abbau treten soll. Die Vor aussetzungen für die Porosität der Arzneiform würden dabei im Zuge der Herstellung dadurch geschaffen, daß beispiels weise in die zu beschichtende Masse mit homogener Vertei lung von Wirkstoff Luft eingeführt wird oder daß nach Be schichtung aus der Lösung oder Dispersion durch externe Trocknungsbedingungen das verdampfende Lösemittel oder Dis persionsmedium Löcher bzw. Poren in der beschichteten Bahn hinterläßt.

Die Auswahl von Materialien und Hilfsstoffen zur Herstel lung der erfindungsgemäßen Arzneiform wird zunächst be stimmt durch die Anforderung an deren Kohärenz, Flexibili tät und Verformbarkeit sowie durch Anforderungen an die gewünschte Freisetzungskinetik für Wirkstoff. Weiterer be schränkender Faktor ist, daß das Spektrum verwendbarer Ma terialien und Hilfsstoffe auf solche, die bei Kontakt mit Wundgewebe eine ausgezeichnete Verträglichkeit aufweisen, reduziert ist. Die aus einer Kombination von Materialien und Hilfsstoffen hergestellte Arzneiform sollte nach Appli kation in die Wunde Zellen wie beispielsweise Keratinocy ten, Fibroblasten oder Endothelzellen in ihrer Funktion und Aktivität nicht behindern.

Mindestens notwendig zur Herstellung einer erfindungsgemä ßen Arzneiform sind Hilfsstoffe aus der Gruppe der Polymere und Hilfsstoffe aus der Gruppe der Weichmacher. Polymere sorgen für den inneren Zusammenhalt und die Kohärenz der Arzneiform, da sie nach Beschichtung und Trocknung bzw. Abkühlung durch beispielsweise kovalente Bindungen, Wasser stoffbrücken oder ionische Wechselbeziehungen Netzwerke bilden, die der Verfestigung dienen und somit die notwendi ge Kohärenz der Arzneiform schaffen. Durch Weichmacher wird die Konsistenz der Arzneiform so eingestellt, daß sie fle xibel und verformbar und somit an den Wundgrund anpaßbar ist. Geeignete Weichmacher mit physiologischer Eignung für die Wundbehandlung sind vorzugsweise niedermolekulare, mehrwertige Alkohole wie beispielsweise Glycerin, Sorbitol, niedermolekulares Polyethylenglykol oder niedermolekulares Polypropylenglykol.

Polymere mit Eignung für eine schnellfreisetzende Vorrich tung, die in Wundflüssigkeit löslich ist oder zumindest zerfällt, sind insbesondere wasserlösliche Polymere. Dazu gehören vorzugsweise Kollagen und Gelatine, pflanzliche Polysaccharide wie Alginate, Pektine, Carrageenane oder Xanthan, Cellulosederivate wie Methylcellulose, Hydroxipro pylcellulose, Hydroxiethylcellulose, Hydroxipropylmethyl cellulose oder Natriumcarboximethylcellulose, Stärke und Stärkederivate, Galaktomannan und Galaktomannanderivate, Chitosan und Chitosanderivate, Glykoproteine, Proteoglyka ne, Glucosaminoglykane, Polyvinylalkohol, Polyvinylpyrroli don, Vinylpyrrolidon-Vinylacetat-Mischpolymerisate, höher molekulare Polyethylenglykole und höhermolekulare Polypro pylenglykole.

Polymere mit Eignung für eine verzögert und über einen län geren Zeitraum freisetzende Arzneiform, die in Wundflüssig keit quillt oder nicht mit Wundflüssigkeit interagiert, sind insbesondere wasserquellbare oder wasserunlösliche Polymere. Dazu gehören vorzugsweise Cellulosederivate wie Ethylcellulose, Celluloseacetatphthalat, Hydroxipropylme thylcellulosephthalat, Celluloseacetatsuccinat oder Ethyl cellulosesuccinat, Polyoxiethylen-Polyoxipropylen-Copolyme re, Polyvinylalkohol, Polyacrylate und Polymethacrylate, Polylactide, Polyglycolide sowie Polyaminosäuren.

Als weitere Hilfsstoffe kann die Arznei enthalten:

- Konservierungsmittel, wie bspw. p-Cl-m-Kresol, Phenyl ethylalkohol, Phenoxiethylalkohol, Chlorbutanol, 4-Hy droxibenzoesäuremethylester, 4-Hydroxibenzoesäurepro pylester, Benzalkoniumchlorid, Cetylpyridiniumchlorid, Chlorhexidindiacetat oder -digluconat, Ethanol oder Propylenglykol
- pH-Regulatoren wie bspw. Glycinpuffer, Citratpuffer, Boratpuffer, Phosphatpuffer oder Citronensäure-Phosphat-Puffer
- Antioxidantien wie bspw. Ascorbinsäure, Ascorbylpalmi tat, Tocopherolacetat, Propylgallat, Butylhydroxianisol oder Butylhydroxitoluol,
- Hilfsstoffe zur Stabilisierung der biologischen Aktivi tät von Wirkstoffen wie Mannitol, Glucose, Lactose, Fructose, Saccharose, Cyclodextrin oder Dextran,
- Emulgierbare Hilfsstoffe wie Öle, Fette und Wachse,
- Emulsionsstabilatoren wie z. B. nichtionogene Emulgato ren, amphotere Emulgatoren, kationaktive Emulgatoren und anionaktive Emulgatoren,
- Füllstoffe wie z. B. mikrokristalline Cellulose, Alumi niumoxid, Zinkoxid, Titandioxid, Talkum, Siliciumdioxid, Magnesiumsilikat, Magnesium-Aluminium silikat, Kaolin, hydrophobe Stärke, Calciumstearat oder Calciumphosphat,
- Schäumungsmittel wie Saponine, Alginsäureester, Amin oxide oder Fettaminoxide.

Beispiel 1

34 g Aceton, 6 g Polyethylenglycol 400 und 16 g Ethylacetat werden in einem verschließbaren Rührgefäß vorgelegt. In dem Lösemittelgemisch werden unter gleichmäßigem Rühren nach einander 33,6 g eines Polyvinylpyrrolidon-Polyvinylacetat- Copolymers, 2 g eines Polyoxyethylen-Polyoxypropylen-Copo lymers und 3,3 g Hydroxipropylcellulose gelöst.

Beispiel 2

In der Stammlösung nach Beispiel 1 werden unter gleichmäßi gem Rühren 3,3 g Lidocain gelöst. Die Lösung wird mit einer Strichstärke von 300 µm auf ein silikonisiertes Papier ge strichen und konvektiv in einem Trockenkanal bei 50°C und einer Luftgeschwindigkeit von ca. 5 m/sec getrocknet. Nach dem Trocknen wird ein weicher, leicht getrübter, flexibler Film erhalten, der ein Flächengewicht von 130 g/m² und dementsprechend einen Wirkstoffgehalt von 0,8 mg Lido cain/cm² aufweist.

Aus dem Film werden runde Arzneiformen mit einer Fläche von 5 cm² und dementsprechend einem Wirkstoff von 4 mg Lidocain ausgestanzt. Die Arzneiformen werden jeweils in eine Paddle-Over-Disk-Apparatur gegeben und in 500 ml entminera lisiertem Wasser bei 32°C mit 50 U/min gerührt. Nach 30 Mi nuten, 1, 2, 4 und 24 Stunden werden jeweils 10 ml des Freisetzungsmediums entnommen. Die freigesetzte Wirkstoff menge wird mittels HPLC bestimmt. Ergebnis:

Entnahmezeitpunkt
freigesetzte Wirkstoffmenge (in mg; kumuliert)
30 Min	3,1865
1 Stunde	3,4828
2 Stunden	3,7978
4 Stunden	3,8807
24 Stunden	4,1102

Nach 30 Min ist die Arzneiform in mehrere kleine Teile zer fallen; zu diesem Zeitpunkt sind bereits knapp 80% und nach 4 Stunden 97% des Wirkstoffs aus der Arzneiform freige setzt. Die gewünschten Anforderungen an diese Art von Arz neiform, schnelle Wirkstofffreisetzung zur Erzielung einer raschen Schmerzlinderung und möglichst vollständige Nutzung des applizierten Wirkstoffs, werden erfüllt.

Beispiel 3

In der Stammlösung nach Beispiel 1 werden unter gleichmäßi gem Rühren 5,2 g Chlorhexidinhydrochlorid gelöst. Die Lö sung wird unter gleichen Bedingungen wie in Beispiel 2 auf ein silikonisiertes Papier gestrichen und getrocknet. Der resultierende weiche, verformbare Film weist ein Flächenge wicht von 130 g/m² und dementsprechend einen Wirkstoffge halt von 1,2 mg Chlorhexidinhydrochlorid/cm² auf. Aus dem Film werden runde Arzneiformen mit einer Fläche von 5 cm² und dementsprechend einem Wirkstoffgehalt von 6 mg Chlorhe xidinhydrochlorid ausgestanzt. Die Arzneiformen werden je weils in eine Paddle-Over-Disk-Apparatur gegeben und in 500 ml entmineralisiertem Wasser bei 32°C mit 50 U/min gerührt. Nach 30 Minuten und einer Stunde werden jeweils 10 ml des Freisetzungsmediums entnommen. Die freigesetzte Wirkstoff menge wird mittels HPLC bestimmt. Ergebnis:

Entnahmezeitpunkt
freigesetzte Wirkstoffmenge (in mg; kumuliert)
30 Min	6,1400
1 Stunde	6,1963

Nach 30 Minuten ist die Arzneiform vollständig zerfallen, und es sind 100% der applizierten Wirkstoffmenge freige setzt. Bei Anwendung würde die antiseptische Wirkung des Chlorhexidinhydrochlorids sehr schnell und hochkonzentriert einsetzen, was bei Infektionen auch erforderlich ist. Die Ausnutzung des eingebrachten Wirkstoffs ist optimal.

Beispiel 4

34 g Aceton, 16 g Ethylacetat und 6 g Polyethylenglykol 400 werden in einem verschließbaren Rührgerät vorgelegt. In dem Lösemittelgemisch werden unter gleichmäßigem Rühren nach einander 6 g Ethylcellulose, 11 g eines Polyvinylpyrroli don-Polyvinylacetat-Copolymers, 5,5 g Hydroxipropylcellulo se, 1 g Polyoxiethylen-Polyoxipropylen-Copolymers und 0,9 g Estradiol gelöst.

Die Lösung wird mit einer Strichstärke von 400 µm auf ein silikonisiertes Papier gestrichen und konvektiv in einem Trockenkanal bei 50°C und einer Luftgeschwindigkeit von ca. 5 m/sec getrocknet. Nach dem Trocknen wird ein weicher, ver formbarer Film erhalten, der ein Flächengewicht von 130 g/m² und dementsprechend einen Wirkstoffgehalt von 0,385 mg Estradiol/cm² aufweist. Dieser Film unterscheidet sich von den in den Beispielen 2 und 3 beschriebenen dadurch, daß es zur Erzielung einer wundheilungsfördernden Wirkung durch Applikation von Estradiol notwendig ist, daß von diesem Wirkstoff optimalerweise nach Freisetzung einer Initialdo sis kontinuierlich und kontrolliert über einen längeren Zeitraum niedrig dosiert eine Erhaltungsdosis freigesetzt werden muß.

Zur Untersuchung der Freisetzungskinetik werden aus dem Film runde Arzneiformen mit einer Fläche von 5 cm² und ei nem Wirkstoffgehalt von 1,924 mg Estradiol ausgestanzt. Die Vorrichtungen werden jeweils in eine Paddle-Over-Disk-Appa ratur gegeben und in 500 ml entmineralisiertem Wasser bei 32°C mit 50 U/min gerührt. Nach 30 Minuten sowie 2, 6 und 24 Stunden werden jeweils 10 ml des Freisetzungsmediums entnommen. Die freigesetzte Wirkstoffmenge wird mittel HPLC bestimmt.

Ergebnis:

Entnahmezeitpunkt
freigesetzte Wirkstoffmenge (in mg; kumuliert)
30 Min	0,9957
2 Stunden	1,0943
6 Stunden	1,1814
24 Stunden	1,3079

Nach 30 Minuten ist die Arzneiform mäßig gequollen; es ist etwa die Hälfte der applizierten Wirkstoffmenge freige setzt. Die Ergebnisse zeigen, daß danach die Wirkstofffrei setzung deutlich reduziert wird und als Erhaltungsdosis ca. 10-20 µg Estradiol pro Stunde abgegeben werden. Nach 24 Stunden sind 68% der applizierten Wirkstoffmenge freige setzt. Das Wirkstoffreservoir der Arzneiform, die auch nach mehreren Stunden zerfällt, ist so ausreichend bemessen, daß auch bei mehrtägiger Anwendung eine kontinuierliche, nied rig dosierte Estradiol-Freisetzung möglich ist.

Claims

1. Wirkstoffhaltige, folien- oder schichtförmige Einmaldosen-Arzneiform, dadurch gekennzeichnet, daß

2. Arzneiform nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet daß sie mehrteilig und in mehreren kleinen Teilen in die Wunde einbringbar ist.

3. Arzneiform nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß sie einteilig und vor Applikation zur Ermöglichung des Einbringens in die Wunde individuell auf die Fläche der jeweiligen Wunde zuschneidbar ist.

4. Arzneiform nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß sie mit Hilfsmitteln zur kontrollierbaren Freisetzung vom Wirkstoff ausgebildet ist.

5. Arzneiform nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß sie in Wundflüssigkeit löslich oder zerfallbar ist, wobei die Freisetzungski netik für Wirkstoff von ihrer Auflösungs- oder Zer fallsgeschwindigkeit abhängt.

6. Arzneiform nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß sie in Wundflüssigkeit abbaubar und resorbierbar ist.

7. Arzneiform nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß sie in Wundflüssigkeit quellbar ist, wobei die Freisetzungskinetik für den Wirkstoff von der Erosionsgeschwindigkeit der Arznei form abhängt.

8. Arzneiform nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß sie gegenüber Wundflüs sigkeit inert ist und die Freisetzungskinetik für Wirk stoff nur von der Diffusionsgeschwindigkeit des Wirk stoffs abhängt.

9. Arzneiform nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß sie einen mehrschichti gen Aufbau aufweist.

10. Arzneiform nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß sie zur Lenkung der Wirkstoffabgabe in eine bestimmte Richtung mindestens ein Sperr- und/oder Steuerelement aufweist.

11. Arzneiform nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß sie mindestens einen Hilfsstoff aus der Gruppe der die Freisetzungsgeschwin digkeit beeinflussenden Polymere und Hilfsstoffe aus der Gruppe der Weichmacher enthält.

12. Arzneiform nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß sie wasserlösliche Po lymere enthält.

13. Arzneiform nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß sie wasserquellbare und/oder wasserunlösliche Poly mere enthält.

14. Verfahren zur Herstellung einer Arzneiform zur Abgabe von Wirkstoff an Wunden, dadurch gekennzeichnet, daß zunächst eine niedrigviskose, fließfähige Masse, eine Lösung, eine Dispersion oder eine Schmelze, die Wirk stoffe in homogen verteilter Form enthält, zubereitet und auf ein flächiges Substrat beschichtet wird, wonach eine Verfestigung der Masse durch Entzug des Lösungs- oder Dispersionsmediums mittels Trocknung oder bei Schmelze mittels Abkühlung vorgenommen wird, wobei ein folienförmiges Flächenmaterial mit einer durch die Be schichtung vorgegebenen Dicke resultiert, woraus zu letzt durch Stanzen oder Schneiden eine Anzahl von Arz neiformen von gleicher Gestalt und gleichem Gewicht abgeteilt werden.

15. Anwendung der Arzneiform entsprechend den vorhergehen den Ansprüchen, dadurch gekennzeichnet, daß sie voll ständig ohne Wundrandüberlappung in die Wunde einge bracht wird.