DE1944512B2 - Implantierbare elektrodenanordnung zur wiederbelebung eines herzens - Google Patents
Implantierbare elektrodenanordnung zur wiederbelebung eines herzensInfo
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Description
3 I 4
hergestellte und um die Innenelektrode herum an- gestellt. Die Elektrodenanordnung 10 enthält ferner
gebrachte Schraubenfeder enthält, daß ein zweites, eine zweite oder Außenelektrode 16. Diese Elektrode
am Außenelektrodenende befindliches Befestigungs- ist ebenfalls aus einem geeigneten, elektrisch leiten-
element aus einem dielektrischen Material die Innen- den Material hergestellt und weist die Form einer
elektrode, die Außenelektrode und die Hilfsaußen- 5 äußerst flexiblen und elastischen Schraubenfeder auf,
elektrode aneinander befestigt, daß die Hülse zusatz- deren Windungen dicht oder unmittelbar neben-
lich um die Hilfsaußenelektrode angebracht ist, um einander angeordnet sind.
das zweite Befestigungselement am Außenelektroden- Die Innenelektrode 12 und die Außenelektrode 16
ende gegen übermäßiges Verbiegen zu schützen, und sind an einer Verbindungsstelle 18 aneinander be-
daß parallel zu dem zweiten Befestigungselement am io festigt oder miteinander verbunden, um eine relative
Außenelektrodenende die Außenelektrode und die Bewegung dazwischen auszuschließen. Die Ver-
Hilfsaußenelektrode mit dem Impulsgenerator ver- bindungsstelle 18 ist aus einem dielektrischen oder
bindbar sind. nichtleitenden Material hergestellt.
Die Innenelektrode, und die Außenelektrode wer- Die Innenelektrode 12 ist von größerer Länge als
de;i also bei der die Erfindung aufweisenden 15 die Außenelektrode 16, wobei die letztere an einer
Elektrodenanordnung durch die beiden Befestigungs- Stelle oder einem Bereich, dem Außenelektroden-
elemente zueinander zusätzlich fixiert, während die ende 20, entfernt von der Schlaufe oder Spitze 14
Hilfsaußenelektroden als Anschlußleiter zur Innen- endet. Ein aus einem geeigneten dielektrischen
elektrode wirken. Der Impulsgenerator wird einer- Material hergestelltes Isolierrohr 22 ist zwischen den
seits an die Hilfsaußenelektrode und andererseits an 20 Elektroden 12 und 16 angebracht und erstreckt sich
die Außenelektrode angeschlossen. Die Hülse ist von der Schlaufe 14 zu der Stelle oder dem Bereich
gleichzeitig als Knickschutz für das distale Elek- 20. Wie leicht einzusehen ist, verhindert das Isoher-
trodenende ausgebildet. rohr 22 das Kurzschließen der Elektrode an einer
Um einerseits die Hülse abziehen zu können und beliebigen Stelle zwischen der Schlaufe 14 und dem
um sie andererseits axial zu fixieren, ist die Hülse 25 Außenelektrodenende 20. Dies ist wichtig, da, wie
vorteilhafterweise längs der Außenelektrode und der im folgenden ausführlicher beschrieben wird, der
Hilfsaußenelektrode bewegbar, um davon entfernt Herzmuskel und die Außenelektrode 16 einen Pfad
zu werden, und enthält eine innere Aussparung, die eines elektrischen Schaltkreises definieren,
einen Ansatz definiert, welcher geeignet ist, an dem Die Elektrodenanordnung 10 enthält ferner eine
zweiten Befestigungselement anzustoßen, um die Be- 30 Hilfsaußenelektrode 24, die sich im wesentlichen von
wegung der Hülse über diese Stellung hinaus zu ver- dem Außenelektrodenende 20 zu einem Distalende
hindern. 26 erstreckt, an welchem auch die Innenelektrode 12
Die Hülse kann weiterhin vorteilhafterweise in endet. Die Außenelektrode 16 und die Hilfsaußen-
dem Bereich des zweiten Befestigungselementes an elektrode 24 sind an dem Außenelektrodenende 20
der Außenelektrode und der Hilfsaußenelektrode be- 35 durch eine Verbindungsstelle 28 aneinander befestigt,
festigt sein. die aus einem dielektrischen oder nichtleitenden
Die die Erfindung aufweisende Elektroden- Material hergestellt ist. Folglich ist die relative Be-
anordnung wird im folgenden an Hand von Aus- wegung zwischen der Innenelektrode 12 und der
führungsbeispielen näher erläutert. Es zeigt Außenelektrode 16 sowohl im Bereich des Außen-
Fig. 1 einen teilweise geschnittenen und teilweise 40 elektrodenendes20 als auch an der Schlaufe 14 ausvergrößerten
Aufriß einer Ausführungsform der die geschlossen. Eine relative Bewegung ist auch ausErfindung
aufweisenden Elektrodenanordnung (in geschlossen zwischen der Innenelektrode 12 und der
Fi g. 1 sind der Bereich der Schlaufe 14 und der Be- Hilfsaußenelektrode 24 und auch zwischen der
reich des Außenelektrodenendes 20 der Elektroden- letzteren und der Außenelektrode 16.
anordnung 10 in vergrößertem Maßstab dargestellt, 45 Die Elektrodenanordnung 10 enthält ferner eine um das Verständnis der vorliegenden Erfindung zu rohrförmige bewegbare Hülse 30, die aus einem geerleichtern, und erscheinen wie durch ein Ver- eigneten Material, wie z.B. einem Kunststoff, hergrößerungsglas betrachtet), gestellt ist, wobei die Hülse 30 insbesondere geeignet
anordnung 10 in vergrößertem Maßstab dargestellt, 45 Die Elektrodenanordnung 10 enthält ferner eine um das Verständnis der vorliegenden Erfindung zu rohrförmige bewegbare Hülse 30, die aus einem geerleichtern, und erscheinen wie durch ein Ver- eigneten Material, wie z.B. einem Kunststoff, hergrößerungsglas betrachtet), gestellt ist, wobei die Hülse 30 insbesondere geeignet
Fig. 2 eine Querschnittsansicht längs der Linie 2-2 ist, an der Stelle oder im Bereich des Außen-
der Fi g. 1, 50 elektrodenendes 20 und um die Verbindungsstelle 28
Fig. 3 eine Querschnittsansicht längs der Linie 3-3 angebracht zu werden, um ein übermäßiges Biegen
der Fi g. 1, der Elektrodenanordnung 10 an dieser Stelle und die
Fig. 4 einen teilweise geschnittenen und teilweise Möglichkeit einer Beschädigung derselben auszu-
vergrößerten Aufriß einer anderen Ausführungs- schließen. Um die Hülse 30 genau anzubringen, ist
form der die Erfindung aufweisenden Elektroden- 55 sie auf ihrer Innenseite ausgearbeitet und definiert
anordnung, einen Ansatz 32, der besonders geeignet ist, an der
Fig 5 einen Aufriß der in Fig. 4 dargestellten Verbindungsstelle 28 anzustoßen. Um die Bewegung
Ausführungsform, wobei ein erster Schritt zu ihrer der Hülse 30 in Längsrichtung oder axial zur
Verwendung dargestellt ist, und Elektrodenanordnung zu erleichtern, enthalt die
Fig. 6 bis 9 zeigen weitere Arbeitsphasen zur 60 Hülse einen Bundring 34, der sich vollständig um
Verwendung dieser Elektrodenanordnung. deren Umfang erstreckt.
Die in F i g. 1 gezeigte Elektrodenanordnung ist Des weiteren enthält die Elektrodenanordnung 10
als Ganzes mit dem Bezugszeichen 10 bezeichnet. eine erste oder primäre Markierung 38 und eine
Die Elektrodenanordnung 10 enthält eine erste sekundäre oder zusätzliche Markierung 40, deren
oder Innenelektrode 12, die auf einer ihrer Seiten 65 Zweck im folgenden ausführlicher beschrieben wird,
oder an der Spitze in einem Haken oder einer Die Markierungen 38 und 40 sind aus einem geSchlaufe
14 endet. Die Innenelektrode 12 ist aus eigneten Material hergestellt und auf geeignete Weise
einem geeigneten, elektrisch leitenden Material her- an der Außenelektrode 16 befestigt.
5 6
In Fig. 4, in der gleiche Bezugszeichen gleiche des Oberkörpers eingesetzt. Die Nadel 42 wird dann
Teile bezeichnen, die Bezugszeichen jedoch einen in die Ventrikulärwand 46 eingesetzt, bis sie eine
Index aufweisen, ist eine andere Ausführungsform Stelle erreicht, an welcher sie eben in den Kammer-
der die Erfindung aufweisenden Elektrodenanord- hohlraum oder Ventrikel 48 eintritt. Dies wird der
nung veranschaulicht und allgemein mit dem Be- 5 linke Ventrikel des Herzens sein. Der Eintritt in den
zugszeichen 10' bezeichnet. rechten Ventrikel kann durch Einführen der Nadel
Die Elektrodenanordnung 10' ist im wesentlichen unter das Brustbein oder substernal ausgeführt
dieselbe wie die in Fig. 1 bis 3 veranschaulichte, werden.
mit der Ausnahme, daß die rohrförmige Hülse 30' Die Nadel 42 ist, wie bereits angegeben, von
an der Stelle oder dem Bereich 20' an der Außen- io zweckdienlicher und herkömmlicher Konstruktion
elektrode 16' und der Hilfsaußenelektrode 24' be- und enthält ein Nadelteil 50 und eine Nadelhülse 52.
festigt ist. Die Hülse 30' ist wiederum aus beliebigem Das Nadelteil 50 wird nun entfernt, wie in geMaterial
hergestellt und auf beliebige Weise an den strichelten Linien in Fig. 5 angedeutet, und die
Außenelektroden 16' und 24' befestigt. Da die Hülse Elektrodenanordnung 10' in die Nadelhülse 52 einan
der Stelle des Außenelektrodenendes 20' daran 15 gesetzt. Die Elektrodenanordnung wird somit verbefestigt
ist, ist wiederum übermäßiges Biegen an anlaßt, in die Hülse hineinbewegt zu werden, bis
dieser Stelle ausgeschlossen, genau wie die mögliche sich die primäre Markierung 38' neben dem Hülsen-Beschädigung
der Verbindungsstelle 28' in diesem ende befindet. Wenn die primäre Markierung in
Bereich. Da die Hülse 30' an den Elektroden 16' dieser Stellung angeordnet ist, wird die Schlaufe 14'
und 24' befestigt ist, weist sie aus Gründen, die im 20 eben aus der Nadelhülse 52 ausgetreten und somit
folgenden vollständiger zu verstehen sind, eine ge- eben in die Ventrikulärwand 46 eingedrungen sein,
ringere Durchmesser-Abmessung auf als die Hülse 30. Dies trifft zu, da der Abstand zwischen der Schlaufe
Das Isolierrohr 22 der Elektrodenanordnung 10 14' und der primären Markierung 38' so gewählt ist,
und das Isolierrohr 22' der Elektrodenanordnung 10' daß er im wesentlichen mit dem Abstand zwischen
erstrecken sich von dei Schlaufe 14 oder 14' bis zu 95 der Spitze und dem Ende der Nadelhülse 52 identisch
der Stelle oder dem Bereich des Außenelektroden- ist. Folglich kann der Benutzer dem Vorschieben der
endes, so daß sich zwischen der Innenelektrode 12 Elektrodenanordnung durch die Nadelhülse 52
oder 12' und der Hilfsaußenelektrode 24 bzw. 24' folgen und die Kontrolle der Schlaufe 14' aufrechtkeine
Isolation befindet. Demgemäß stehen die Hilfs- erhalten. Insbesondere kann der Benutzer beaußenelektrode
und die Iunenelektrode wirksam in 30 stimmen, wann die Schlaufe eben aus der Hülse an
elektrischem Kontakt miteinander. Folglich wird ein der Ventrikulärwand 46 austritt,
der Hilfsaußenelektrode zugeführter Strom auf die Der Abstand zwischen der primären und sekun-Innenelektrode und dann zur Spitze der Elektroden- dären Markierung 38' bzw. 40' ist im allgemeinen anordnung übertragen. Somit ist ein Pfad eines willkürlich gewählt, jedoch wird der Abstand zwielektrischen Schaltkreises definiert. Ein anderer Pfad 35 sehen diesen Markierungen so bemessen, um die des elektrischen Schaltkreises enthält wenigstens die Schlaufe 14' der Elektrodenanordnung 10' um einen Außenelektrode 16 oder 16'. Die Anwesenheit des ausreichenden Abstand in den Ventrikel 48 hinein Isolierrohres 22 oder 22' wird den Kurzschluß zwi- anzuordnen, wenn die Hilfsmarkierung 40' neben sehen den zwei Pfaden des elektrischen Schaltkreises dem Ende der Nadelhülse 52 angebracht ist Es kann an beliebiger Stelle zwischen der Schlaufe 14 oder 40 also gesagt werden, daß der Benutzer die Bewegung 14' und dem Bereich 20 bzw. 20' ausschließen. Es der Elektrodenanordnung 10' fortsetzt, bis die Bekann deshalb gesagt werden, daß eine bipolare rührung mit dem nicht dargestellten Endokard in Elektrodenanordnung definiert ist die ferner einen dem Ventrikel zu spüren ist.
der Hilfsaußenelektrode zugeführter Strom auf die Der Abstand zwischen der primären und sekun-Innenelektrode und dann zur Spitze der Elektroden- dären Markierung 38' bzw. 40' ist im allgemeinen anordnung übertragen. Somit ist ein Pfad eines willkürlich gewählt, jedoch wird der Abstand zwielektrischen Schaltkreises definiert. Ein anderer Pfad 35 sehen diesen Markierungen so bemessen, um die des elektrischen Schaltkreises enthält wenigstens die Schlaufe 14' der Elektrodenanordnung 10' um einen Außenelektrode 16 oder 16'. Die Anwesenheit des ausreichenden Abstand in den Ventrikel 48 hinein Isolierrohres 22 oder 22' wird den Kurzschluß zwi- anzuordnen, wenn die Hilfsmarkierung 40' neben sehen den zwei Pfaden des elektrischen Schaltkreises dem Ende der Nadelhülse 52 angebracht ist Es kann an beliebiger Stelle zwischen der Schlaufe 14 oder 40 also gesagt werden, daß der Benutzer die Bewegung 14' und dem Bereich 20 bzw. 20' ausschließen. Es der Elektrodenanordnung 10' fortsetzt, bis die Bekann deshalb gesagt werden, daß eine bipolare rührung mit dem nicht dargestellten Endokard in Elektrodenanordnung definiert ist die ferner einen dem Ventrikel zu spüren ist.
hervorragenden Grad der Flexibilität und Elastizität Die Elektrodenanordnung 10' wird nun an einer
aufweist. Dies trifft insbesondere zu, da die 45 vom Brustkorb 44 entfernten Stelle erfaßt oder ge-
Außenelektrode und die Hilfsaußenelektrode aus halten, um der Nadelhülse 52 zu erlauben, voll-
Schraubenfedern hergestellt sind. Als Ergebnis wird ständig davon abgezogen zu werden. Dann wird die
die die Erfindung aufweisende Elektrodenanordnung Elektrodenanordnung 10' an einer Stelle in der Nähe
leicht zu handhaben sein, wird für Bewegungsfreiheit des Brustkorbes 44 erfaßt, um die Nadelhülse 52 von
des Herzens sorgen, während sie elektrischen Kon- 50 dem Gerät abzunehmen.
takt damit aufrechterhält, und wird die Möglichkeit Dies kann leicht erreicht werden, weil der Durchder
Beschädigung des Gewebes und des Muskels des messer der Hülse 30' etwas kleiner ist als der Innen-Herzens
und des Körpers, mit welchem die Elek- durchmesser der Nadelhülse 52.
trodenanordnung in Berührung steht, im wesent- Ein Impulsgenerator 54 wird nun an der Hülse liehen vermindern, wenn nicht vollständig aus- 55 30' mit der Elektrodenanordnung 10' verbunden. Der schalten. Gleichzeitig wird eine Elektrodenanordnung Impulsgenerator 54 ist von zweckmäßiger und herbereitgestellt, die wirtschaftlich in der Herstellung kömmlicher Bauart und in der Lage, einen elekist, während sie doch zuverlässig, robust und dauer- irischen Strom zu liefern, der in der Stärke, Frequenz haft im Betrieb, selbst über lange Zeiträume und bei und Verteilung dem Normalstrom des Herzens nahewiederholten Anwendungen, ist 60 kommt Die Elektrodenanordnung 10' ist, wie bereits
trodenanordnung in Berührung steht, im wesent- Ein Impulsgenerator 54 wird nun an der Hülse liehen vermindern, wenn nicht vollständig aus- 55 30' mit der Elektrodenanordnung 10' verbunden. Der schalten. Gleichzeitig wird eine Elektrodenanordnung Impulsgenerator 54 ist von zweckmäßiger und herbereitgestellt, die wirtschaftlich in der Herstellung kömmlicher Bauart und in der Lage, einen elekist, während sie doch zuverlässig, robust und dauer- irischen Strom zu liefern, der in der Stärke, Frequenz haft im Betrieb, selbst über lange Zeiträume und bei und Verteilung dem Normalstrom des Herzens nahewiederholten Anwendungen, ist 60 kommt Die Elektrodenanordnung 10' ist, wie bereits
In Fig. 5 bis 9 sind die verschiedenen Schritte erwähnt, bipolar, indem sie einen vollständigen elek-
des Anwendungsverfahrens der in Fig. 4 veran- irischen Schaltkreis definiert mit der Ausnahme einer
schaulichten Elektrodenanordnung 10'dargestellt Energiequelle. Folglich wird die Verbindung des
Wenn ein FaH von Herzstillstand festgestellt ist, Impulsgenerators 54 mit der HDfsaußenelektrode 24'
wird eine Nadel 42 von geeigneter und herkömm- 65 durch eine Leitung 56 Strom auf die Innenelefctrode
licher Konstruktion von etwa 150 mm Länge durch 12' übertragen, da kein dielektrisches Material da-
die Wand des Brustkorbes 44 im wesentlichen an zwischen angeordnet ist Die von dem Impuls-
dem vierten und fünften Raum zwischen den Rippen generator 54 erzeugten Impulse werden somit auf die
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Schlaufe 14' und damit auf das Herzgewebe übertragen. Das Herzgewebe ist elektrisch leitend, so daß
die davon empfangenen Impulse auf die Außenelektrode 16' übertragen werden und damit über
eine Leitung 58 zum Impulsgenerator 54 zurückkehren.
Das Anwendungsverfahren der Elektrodenanordnung 10 ist im wesentlichen dasselbe wie das eben
beschriebene, mit der Ausnahme, daß die Hülse 30 vor dem Entfernen der Nadelhülse 52 der Nadel 42
zuerst entfernt werden muß. Anschließend an ihr Entfernen wird die Hülse 30 aus den bereits beschriebenen
Gründen wieder auf der Elektrodenanordnung angebracht und zu einer Stelle bewegt,
an welcher der Ansatz 32 an die Verbindungsstelle 28 anstößt.
Somit ist durch das Bauen und Anordnen der Innenelektrode 12' aus einem elektrisch leitenden
Material, das wenigstens flexibel ist, und durch Bauen und Anordnen der Außenelektrode 16' und
24' aus einer Schraubenfeder, welche sowohl elastisch als auch flexibel ist, eine höchst flexible und
elastische Elektrodenanordnung vorgesehen, um ein Herz, das aufgehört hat, zu schlagen, auf eine ungewöhnlich
wirksame Weise mit größter Leichtigkeit und einem minimalen Zeitaufwand künstlich zu
stimulieren. Diese Flexibilität und Elastizität sind auch wichtig, indem sie der Elektrodenanordnung ermöglichen,
der Bewegung des Herzens zu folgen, während gleichzeitig die Beschädigung und Reizung
des Körpergewebes im wesentlichen reduziert, wenn nicht vollständig ausgeschaltet werden. Demnach
ίο kann die die Erfindung aufweisende Elektrodenanordnung
dazu verwendet werden, das Herz übei beträchtliche Zeiträume zu stimulieren, und kann fm
solche Zeiträume im Körper belassen werden, ohne ihm Beschwerden zu verursachen. Darüber hinaus
ist die Elektrodenanordnung bipolar, indem sie ar sich eine Anzahl von Kontakten definiert, an welcher
eine Poteiiüaldifferenz hergestellt wird, um die Übertragung
elektrischer Impulse durch den davon definierten Schaltkreis zu ermöglichen. Dies wird erreicht
durch Herstellen und Anordnen der Außenelektrode aus separaten Schraubenfedern, die voneinander
isoliert sind, und durch Isolieren einer dei Außenelektroden von einer Innenelektrode.
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen
»9536«
Claims (3)
1. Implantierbare Elektrodenanordnung zur gestellt ist und eine hakenförmige Spitze sowie ein
Wiederbelebung eines Herzens mittels elek- Distalende aufweist, mit einer Außenelektrode, die
irischer, von einem Impulsgenerator erzeugter 5 aus einer Schraubenfeder besteht, aus einem elek-Impulse,
mit einer Innenelektrode, die aus einem trisch leitenden, äußerst flexiblen und elastischen
elektrisch leitenden flexiblen Material hergestellt Material hergestellt und von kleinerer Länge als die
ist und eine hakenförmige Spitze sowie ein Innenelektrode ist und die sich von einem der Spitze
Distalende aufweist, mit einer Außenelektrode, benachbarten Ort bis zu einem vom Distalende bedie
aus einer Schraubenfeder besteht, aus einem io abstandeten Außenelektrodenende erstreckt, mit
elektrisch leitenden, äußerst flexiblen und elasti- einem aus dielektrischem Material bestehenden
sehen Material hergestellt und von kleinerer Isolierrohr, das zwischen der Innenelektrode und der
Länge als die Innenelektrode ist und die sich von Außenelektrode angeordnet ist und sich von der
einem der Spitze benachbarten Ort bis zu einem Spitze bis zum Außenelektrodenende erstreckt, mit
vom Distalende beabstandeten Außenelektroden- 15 einer Hülse, die um die Außenelektrode angebracht
ende erstreckt, mit einem aus dielektrischem Ma- ist, und mit einer Anzahl von im Abstand zueinander
terial bestehenden Isolierrohr, das zwischen der angeordneten Markierungen, die auf der Außen-Innenelektrode
und der Außenelektrode ange- elektrode angebracht sind.
ordnet ist und sich von der Spitze bis zum Außen- Eine derartige implantierbare Elektrodenanordnung
elektrodenende erstreckt, mit einer Hülse, die um 20 ist aus der französischen Patentschrift 1 515 484 be-
die Außenelektrode angebracht ist und mit einer kannt.
Anzahl von im Abstand zueinander angeordneten Zur Wiederbelebung eines Herzens wird eine der-Markierungen,
die auf der Außenelektrode an- artige Elektrodenanordnung in das Herz eingebracht
gebracht sind, dadurch gekennzeichnet. und überträgt nach Verbindung mit einem Impulsdaß
ein erstes Befestigungselement (18) aus einem »5 generator direkt in das Herz Ströme, die den vom
dielektrischen Material die Innenelektrode (12) Herzen normalerweise erzeugten Strömen nach
und die Außenelektrode (16) an der Spitze (14) Amplitude und Frequenz entsprechen,
aneinander befestigt, daß sich vom Außen- Bei dieser bekannten Elektrodenanordnung wird elektrodenende (20) bis zum Distalende (26) eine die Innenelektrode gegenüber der Außenelektrode Hilfsaußenelektrode (24) erstreckt, die eine aus 30 dadurch fixiert, daß die Außenelektrode schraubeneinem äußerst flexiblen und elastischen Material förmig um eine Zwischenlage aus Isolierstoff gehergestellte und um die Innenelektrode (12) wunden ist. Um die Außenelektrode erstreckt sich herum angebrachte Schraubenfeder enthält, daß dabei eine Isolierhülle. Die hierdurch vorgegebene ein zweites, am Außenelektrodtnende befind- axiale Fixierung der beiden Elektroden gegenliches Befestigungselement (28) aus einem di- 35 einander ist jedoch nicht sicher genug. Hierzu muß elektrischen Material die Innenelektrode (12), beachtet werden, daß derartige Eingriffe nicht nur die Außenelektrode (16) und die Hilfsaußen- sehr präzise, sondern auch sehr schnell durchgeführt elektrode (24) aneinander befestigt, daß die werden müssen, weil die Chancen für eine Wieder-Hülse (30) zusätzlich um die Hilfsaußenelektrode belebung kurze Zeit nach dem Aussetzen der Herz-(24) angebracht ist, um das zweite Befestigungs- 40 tätigkeit bedeutend größer als später sind. Mit element (28) am Außenelektrodenende (20) gegen einer derartigen Elektrodenanordnung muß daher übermäßiges Verbiegen zu schützen, und daß problemlos gearbeitet werden können. Bei der beparallel zu dem zweiten Befestigungselement kannten Anordnung muß jedoch der Operateur die (28) am Außenelektrodenende (20) die Außen- Anordnung sehr vorsichtig in den Herzkanal einelektrode (16) und die Hilfsaußenelektrode (24) 45 setzen, um die beiden Elektroden nicht gegenmit dem Impulsgenerator (54) verbindbar sind. einander zu verschieben. Außerdem ist das distale
aneinander befestigt, daß sich vom Außen- Bei dieser bekannten Elektrodenanordnung wird elektrodenende (20) bis zum Distalende (26) eine die Innenelektrode gegenüber der Außenelektrode Hilfsaußenelektrode (24) erstreckt, die eine aus 30 dadurch fixiert, daß die Außenelektrode schraubeneinem äußerst flexiblen und elastischen Material förmig um eine Zwischenlage aus Isolierstoff gehergestellte und um die Innenelektrode (12) wunden ist. Um die Außenelektrode erstreckt sich herum angebrachte Schraubenfeder enthält, daß dabei eine Isolierhülle. Die hierdurch vorgegebene ein zweites, am Außenelektrodtnende befind- axiale Fixierung der beiden Elektroden gegenliches Befestigungselement (28) aus einem di- 35 einander ist jedoch nicht sicher genug. Hierzu muß elektrischen Material die Innenelektrode (12), beachtet werden, daß derartige Eingriffe nicht nur die Außenelektrode (16) und die Hilfsaußen- sehr präzise, sondern auch sehr schnell durchgeführt elektrode (24) aneinander befestigt, daß die werden müssen, weil die Chancen für eine Wieder-Hülse (30) zusätzlich um die Hilfsaußenelektrode belebung kurze Zeit nach dem Aussetzen der Herz-(24) angebracht ist, um das zweite Befestigungs- 40 tätigkeit bedeutend größer als später sind. Mit element (28) am Außenelektrodenende (20) gegen einer derartigen Elektrodenanordnung muß daher übermäßiges Verbiegen zu schützen, und daß problemlos gearbeitet werden können. Bei der beparallel zu dem zweiten Befestigungselement kannten Anordnung muß jedoch der Operateur die (28) am Außenelektrodenende (20) die Außen- Anordnung sehr vorsichtig in den Herzkanal einelektrode (16) und die Hilfsaußenelektrode (24) 45 setzen, um die beiden Elektroden nicht gegenmit dem Impulsgenerator (54) verbindbar sind. einander zu verschieben. Außerdem ist das distale
2. Implantierbare Elektrodenanordnung nach Ende dieser Anordnung außerhalb der Isolierhülle
Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die sehr biegeweich, so daß durch ein Abknicken der
Hülse (30) längs der Außenelektrode (16) und dort aus der Hülle herausgeführten Kabel leicht
der Hilfsaußenelektrode (24) bewegbar ist, um 50 elektrische Beschädigungen, wie Kabelbrüche, herdavon
entfernt zu werden, und eine innere Aus- vorgerufen werden können.
sparung enthält, die einen Ansatz (32) definiert, Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zuwelcher
geeignet ist, an dem zweiten Befesti- gründe, die bekannte Elektrodenanordnung derart
gungselement (28) anzustoßen, um die Bewegung weiterzubilden, daß sich die beiden Elektroden beim
der Hülse (30) über diese Stellung hinaus zu ver- 55 Einsetzen der Elektrodenanordnung in den Herzhindern,
kanal nicht gegeneinander verschieben und das
3. Implantierbare Elektrodenanordnung nach distale Elektrodenende einen Knickschutz aufweist,
Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die so daß die Elektrodenanordnung auch bei den BeHülse
(30) in dem Bereich des zweiten Befesti- lastungen eines schnell durchzuführenden Eingriffs
gungselementes (28) an der Außenelektrode (16) 60 stets betriebsbereit ist und insgesamt ihre Betriebsund
der Hilfsaußenelektrode (24) befestigt ist. sicherheit erhöht wird.
Diese Aufgabe wird gemäß der Erfindung dadurch
gelöst, daß ein erstes Befestigungselement aus einem
dielektrischen Material die Innenelektrode und die
65 Außenelektrode an der Spitze aneinander befestigt,
Die Erfindung betrifft eine implantierbare Elek- daß sich vom Außenelektrodenende bis zum Dista!-
trodenanordnung zur Wiederbelebung eines Herzens ende eine Hilfsaußenelektrode erstreckt, die eine
mittels elektrischer, von einem Impulsgenerator er- aus einem äußerst flexiblen und elastischen Material
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US48002065A | 1965-08-16 | 1965-08-16 |
Publications (3)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE1944512A1 DE1944512A1 (de) | 1972-02-10 |
DE1944512B2 true DE1944512B2 (de) | 1972-08-31 |
DE1944512C DE1944512C (de) | 1973-03-29 |
Family
ID=
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE2617240A1 (de) * | 1975-04-21 | 1976-11-04 | Medtronic Inc | Vorrichtung zum behandeln von wirbelsaeulenverkruemmungen |
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Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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DE2617240A1 (de) * | 1975-04-21 | 1976-11-04 | Medtronic Inc | Vorrichtung zum behandeln von wirbelsaeulenverkruemmungen |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
FR2058443A5 (de) | 1971-05-28 |
US3485247A (en) | 1969-12-23 |
DE1944512A1 (de) | 1972-02-10 |
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GB1147532A (en) | 1969-04-02 |
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Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
C3 | Grant after two publication steps (3rd publication) | ||
E77 | Valid patent as to the heymanns-index 1977 |