DE10247435A1 - Interpretations-Handelektrokardiograph - Google Patents

Interpretations-Handelektrokardiograph

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DE10247435A1
DE10247435A1 DE10247435A DE10247435A DE10247435A1 DE 10247435 A1 DE10247435 A1 DE 10247435A1 DE 10247435 A DE10247435 A DE 10247435A DE 10247435 A DE10247435 A DE 10247435A DE 10247435 A1 DE10247435 A1 DE 10247435A1
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Germany
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electrocardiograph system
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electrocardiograph
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sensing element
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Withdrawn
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DE10247435A
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Michael P Mcleod
Richard Bechtel
Robert Michalski
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GE Medical Systems Information Technologies Inc
Original Assignee
GE Medical Systems Information Technologies Inc
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Abstract

Es ist ein Hand-Elektrokardiographsystem (10) mit einer automatischen Analyse und Interpretation bereitgestellt. Der Elektrokardiograph umfasst ein Erfassungselement (12), das angepasst ist, an einen Patienten durch einen Satz von relativ kurzen Leitungsdrähten (16) gekoppelt zu werden, und ein batteriebetriebenes tragbares Hand-Verarbeitungs-und-Anzeigeelement (14), das an das Erfassungselement (12) gekoppelt ist und durch eine graphische Benutzerschnittstelle (46) gesteuert wird.

Description

    GEBIET DER ERFINDUNG
  • Das Gebiet der Erfindung betrifft die Herzüberwachung und insbesondere Elektrokardiographen.
    • HINTERGRUND DER ERFINDUNG
  • Elektrokardiogramme werden typischerweise durch einen Elektrokardiographen unter einem 12-Leitungs-Format erzeugt. Zwischen den Leitungen des Elektrokardiographen erfasste Herzsignale weisen typischerweise eine Größe von nicht größer als einigen wenigen Millivolt auf.
  • Die Erzeugung von Elektrokardiogrammen unterliegt einer Reihe von Schwierigkeiten. Beispielsweise ist das Herz ein relativ kleiner Muskel im Vergleich zu anderen Muskeln des Körpers. Als Folge können Herzsignale durch Signale, die durch andere Muskeln erzeugt werden, oder durch Rauschen im Allgemeinen überlagert werden.
  • Elektrokardiogramme werden typischerweise auf einem sich bewegenden Papierstreifen unter Verwendung eines Stifts für jede Leitung erzeugt. Im Falle eines 12-Leitungs- Elektrokardiogramms sind 12 Stifte erforderlich. Aufgrund der Anzahl von Signalen sind Elektrokardiographen gemäß dem Stand der Technik im Allgemeinen relativ groß und weisen eine begrenzte Mobilität auf. Die begrenzte Mobilität von Elektrokardiographen hat im Allgemeinen ihren Nutzen in Krankenhäusern und Ambulanzen begrenzt. Aufgrund der Wichtigkeit der Herzüberwachung besteht ein Bedarf nach mobileren Elektrokardiographen.
  • KURZZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
  • Es wird ein Hand-Elektrokardiographsystem mit einer automatischen Analyse und Interpretation bereitgestellt. Der Elektrokardiograph umfasst ein Erfassungselement, das angepasst ist, an einen Patienten durch einen Satz relativ kurzer Leitungsdrähte gekoppelt zu werden, sowie ein batteriebetriebenes tragbares Hand-Verarbeitungs-und- Anzeigeelement, das an das Erfassungselement gekoppelt ist und durch eine graphische Benutzerschnittstelle gesteuert wird.
    • KURZBESCHREIBUNG DER ZEICHNUNG
  • Es zeigen:
  • Fig. 1 ein Elektrokardiographsystem, das in Zusammenhang mit einer Verwendung gezeigt ist,
  • Fig. 2 ein Blockschaltbild einer Erfassungseinheit, die mit dem System gemäß Fig. 1 verwendet wird,
  • Fig. 3 ein Blockschaltbild einer Verarbeitungseinheit, die mit dem System gemäß Fig. 1 verwendet wird, und
  • Fig. 4 eine graphische Benutzerschnittstelle, die mit dem System gemäß Fig. 1 verwendet werden kann.
    • AUSFÜHRLICHE BESCHREIBUNG EINES BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSBEISPIELS
  • In Fig. 1 ist ein Blockschaltbild eines Elektrokardiographsystems 10 gezeigt, das allgemein unter einem veranschaulichten Ausführungsbeispiel der Erfindung in Zusammenhang mit einer Verwendung gezeigt ist. In dem System 10 ist eine Erfassungseinheit 12 und eine Verarbeitungs-und-Anzeige-Einheit 14 beinhaltet. Ein Verbindungskabel 50 kann zur Kopplung der Erfassungseinheit 12 mit der Anzeigeeinheit 14 verwendet werden.
  • Ein Satz von Leitungsdrähten 16 ist bereitgestellt, um das System 10 mit dem Körper eines Patienten zu verbinden. Eine Patientenverbindungselement- Blockanordnung 18 ist bereitgestellt, um jeden Leitungsdraht in dem Satz von Leitungsdrähten 16 mit der Erfassungseinheit trennbar zu koppeln. Es ist herausgefunden worden, dass das System 10 anwendbare medizinische Sicherheits- und Leistungsstandards (beispielsweise IEC601-1, AAMI EC11, usw.) erfüllt und eine hervorragende Leistung gegenüber Vorrichtungen gemäß dem Stand der Technik aus einer Reihe von Gründen bietet. Beispielsweise ermöglicht die Herstellung des Systems 10 als eine zweiteilige Einheit, dass die Erfassungseinheit 12 direkt auf (oder nahe bei) dem Brustkorb des Patienten platziert wird, wodurch die Länge der Leitungsdrähte 16 in großem Umfang verringert wird. Es ist herausgefunden worden, dass eine Verringerung der Länge der Leitungsdrähte den Einfluss elektromagnetischer Interferenzen (EMI) deutlich verringert. Ferner kann durch Trennung der Erfassungsfunktion von der Verarbeitungs- und Anzeigefunktion die Erfassungseinheit 12 kleiner gemacht werden und bequemer in größerer Nähe zu dem Körper des Patienten verwendet werden.
  • Die Anzeigeeinheit 14 (und die Erfassungseinheit 12) können als eine batteriebetriebene Handvorrichtung mit einer eingebauten Anzeigeeinrichtung 20 bereitgestellt sein, die im Wesentlichen einen oberen Abschnitt der Anzeigeeinheit 14 abdeckt. Die Anzeigeeinrichtung 20 kann mit einer graphischen Benutzerschnittstelle (GUI bzw. graphical user interface) zur weiteren Verringerung der Größe der Anzeigeeinheit 14 versehen sein.
  • Es ist ersichtlich, dass in Bezug auf die Verarbeitung von Herzsignalen, die von den Leitungsdrähten 16 abgeleitet werden, ein beliebiger Aufbau verwendet werden kann. Beispielsweise können für ein Standard-12-Leitungs- EKG lediglich 8 Leitungen (beispielsweise I, II und V1 bis V6) physisch vorhanden sein. Die übrigen 4 Leitungen können über das Gesetz von Einthoven hergeleitet werden (wie es durch die American Heart Association empfohlen wird).
  • Unter Bezugnahme auf die Erfassungseinheit 12 ist in Fig. 2 ein Blockschaltbild gezeigt, das zur Darstellung der Funktionalität der Erfassungseinheit 12 verwendet werden kann. Wie es gezeigt ist, kann ein Patientenverbindungselementblock 94 verwendet werden, um Patientenleitungsdrähte 16 aufzunehmen. Herzsignale können über die Leitungsdrähte 16 und den Verbindungselementblock 94 mit einem jeweiligen Kanal eines programmierbaren Verstärkers 84 gekoppelt sein.
  • In dem Verstärker 84 kann das Signal jedes Kanals mit einem jeweiligen Verstärker 88, 92 gekoppelt sein. Ein Analog-Digital-Wandler (ADC) 82 kann gleichzeitig Abtastwerte bei 4000 Abtastwerten pro Sekunde (sps bzw. samples per second) unter der Steuerung eines digitalen Signalprozessors (DSP) 74 sammeln. Ein (beispielsweise mit dem rechten Bein des Patienten verbundener) Referenzanschluss 96 kann verwendet werden, um eine Gleichtaktstörung zu verringern, indem eine Signalreferenz für jeden Differenzverstärker 200 bereitgestellt wird. Eine Leitungsfehlervorspannungsschaltung 76 kann ein Verstärkungsprogrammiersignal für jeden der programmierbaren Verstärker 88, 92 bereitstellen.
  • Die verstärkten Signale der jeweiligen Leitungsdrähte 16 können in einem Abschnitt der Verstärker 88, 92 verstärkt werden und als ein Eingangssignal einem analogen Multiplexer 80 zugeführt werden. Der Multiplexer 80 kann ein Ausgangssignal jedes Verstärkers 88, 92 sequentiell mit einem Analog-Digital-Wandler (ADC) 82 koppeln.
  • In dem ADC 82 wird das analoge Signal jeder Leitung in eine digitale Darstellung des Signals umgewandelt. Die digitalisierten Signale werden wiederum zu dem DSP 74 übertragen. Von dem DSP 74 können die digitalisierten Daten über einen optischen Koppler 68 zu einer Kommunikationsverarbeitungseinrichtung 56 übertragen werden. Von der Kommunikationsverarbeitungseinrichtung 56 können die Signale über eine Verbindungseinrichtung 56 und ein Kabel 50 zu der Anzeigeeinheit 14 übertragen werden.
  • Zusätzlich zu der Funktion als Ziel für die Herzsignale kann die Anzeigeeinheit 14 ebenso als eine Quelle für Befehle und Steuerungssignale für die Signalerfassung und insbesondere für die Steuerung des DSP 74 dienen. Als ein Beispiel kann die Anzeigeeinheit 14 Filterparameter herunterladen, die durch den DSP 74 bei der Aussonderung von Rauschen verwendet werden.
  • Im Allgemeinen können von der Verarbeitungseinrichtung 14 heruntergeladene Informationen einem Demodulator 62 zugeführt werden, wo die übertragenen Informationen wieder hergestellt werden können. Von dem Demodulator 62 werden die Informationen zu einer Befehlstastenverarbeitungseinrichtung 52 übertragen, wo die heruntergeladenen Informationen in eine Form formatiert werden können, die durch den DSP 74 verstanden wird. Von der Befehlstastenverarbeitungseinrichtung 52 können die Informationen über eine optische Schnittstelle 66 direkt zu dem DSP 74 zur Ausführung übertragen werden.
  • Die Teilung der Verarbeitungsverantwortungsbereiche zwischen der Erfassungseinheit 12 und der Anzeigeeinheit 14 funktioniert, um die Gesamtleistung des Systems 10 zu verbessern, indem spezialisierte Prozessoren bzw. Verarbeitungseinrichtungen spezifischen Aufgaben zugewiesen werden können. Beispielsweise kann der DSP 74 ausgewählt werden, um insbesondere für eine Filterung ausgelegt zu sein, während die CPU 30 der Verarbeitungseinrichtung 14 für Anzeigeleistungen ausgewählt sein kann. Der DSP 74 kann ebenso ausgewählt sein, um einfach Rohdatenabtastwerte zu sammeln und keine Filterung auszuführen, während die CPU 30 der Verarbeitungseinrichtung 14 die gesamte Filterung, Datenanalyse und Anzeigeleistungen ausführt.
  • Im Allgemeinen können drei unterschiedliche Arten von Rauschen in dem System 10 aufgenommen werden. Rauschen kann über die Stromversorgung oder von fluoreszierenden Lichtern kommen. Eine Kerbfilterverarbeitungseinrichtung 102 in dem DSP 74 kann verwendet werden, um Stromversorgungsrauschen von dem erfassten Signal im Wesentlichen zu eliminieren. Um Stromversorgungsrauschen zu unterdrücken, kann beim Starten ein Satz von Filterparametern in der Rauschfilterverarbeitungseinrichtung 102 für eine spezifische Stromversorgungsfrequenz (beispielsweise 50 Hz, 60 Hz, usw.) heruntergeladen werden.
  • Alternativ dazu können Niedrigfrequenz- und Hochfrequenz- Rauschen verarbeitet und entfernt werden. Niedrigfrequenz-Rauschen kann aus der Atmung des Patienten oder sich langsam verändernden Potentialen resultieren, die durch die Elektrode-Elektrolyt-Haut- Schnittstelle verursacht werden. Dies kann mit dem Begriff "Grundlinieneinfluss" bzw. "Grundlinienschwankung" ("baseline sway") bezeichnet werden, der im Allgemeinen bei weniger als 1 Hz in dem Signalfrequenzspektrum auftritt.
  • Ein Grundlinieneinflussfilter (BLSF) 98 kann zur Verringerung des Grundlinieneinflusses arbeiten. Im Allgemeinen kann das BLSF 98 programmiert sein, bei einem beliebigen geeigneten Filtereinstellpunkt bzw. Roll-off- Punkt (beispielsweise 0,01 Hz, 0,02 Hz, 0,16 Hz, 0,32 Hz, 0,64 Hz, usw.) zu arbeiten. Filterparameter können von der Anzeigeeinrichtung 14 ausgewählt und heruntergeladen werden, es sei denn, dass die Filterung durch die CPU in dem Anzeigeelement ausgeführt wird.
  • Im Allgemeinen gilt, dass je höher die Einstellung des BLSF 98 ist, desto aggressiver glättet das Filter eine wandernde Grundlinie. Das digitale Filter 98 arbeitet durch Subtrahieren eines Abschnitts der Differenz zwischen einem Signal und einem zugehörigen Mittenkanalpotential. Je weiter das Signal von dem zugehörigen Mittelpunkt streut, desto größer ist der Abschnitt der Differenz, die subtrahiert werden kann. Das Ergebnis der Verarbeitung ist, dass sie den Grundlinieneinfluss entfernt. Ein höherer Frequenzsignalverlauf (das heißt, durch den QRS-Komplex verursacht) wird jedoch nicht deutlich verändert.
  • Eine Hochfrequenzfilterverarbeitungseinrichtung (HF) 100 kann verwendet werden, um Hochfrequenzrauschen zu entfernen. Muskelzucken kann jedoch in etwa die gleichen Hochfrequenzeigenschaften der relativ kleinen Hochfrequenzbestandteile des EKG aufweisen. Wenn beispielsweise ein Hochfrequenz-Filtereinstellpunkt von 40 Hz ausgewählt ist, kann das EKG verzerrt werden, da ebenso EKG-Signalbestandteile mit Frequenzen, die größer als 40 Hz sind, entfernt werden. Um eine Verzerrung zu vermeiden, kann eine Filtereinstellfrequenz von 150 Hz für die HF-Verarbeitungseinrichtung 100 ausgewählt werden.
  • Als ein weiteres Merkmal kann eine Mehrfachleitungs- Schritterfassungseinrichtung 78 bereitgestellt sein, die arbeitet, um Spitzen, die eine Schrittmacheroperation anzeigen, auf der Grundlage eines Schrittmacheralgorithmus zu identifizieren. Der Algorithmus identifiziert Schrittmacher-Artefakte, indem entweder große Amplitudenspitzen (beispielsweise größer als 1000 Millivolt) oder kleinere Amplitudenspitzen (beispielsweise größer als 250 Mikrovolt) gefunden werden, die vorbestimmte Pulseigenschaften aufweisen (beispielsweise hohe Anstiegsgeschwindigkeit, schmale Breite, usw.). Die Schritterfassungseinrichtung 78 kann arbeiten, um Schrittspitzen zusammen mit einer relativen Auftrittszeit in dem EKG zu speichern.
  • Zusätzlich zu den heruntergeladenen Befehlen kann die Verarbeitungseinrichtung 14 ebenso eine Referenztaktfrequenz bereitstellen. Die Referenztaktfrequenz kann bei einer niedrigeren Frequenz bereitgestellt sein, die über eine optische Schnittstelle 70 zu einem Phasenregelkreis (PLL bzw. phase-locked-loop) 72 geleitet werden kann. Der PLL 72 kann einen internen Takt relativ hoher Frequenz des DSP 74 mit dem Referenztakt von der Anzeigeeinrichtung 14 synchronisieren.
  • Unter Bezugnahme auf die Anzeigeeinrichtung 14 ist in Fig. 3 ein Blockschaltbild gezeigt, das Funktionselemente der Anzeigeeinrichtung 14 darstellt. Eine Batterie (beispielsweise alkalisch, Lithium-Ionen, usw.) 44 kann Strom für eine Stromversorgung 42 bereitstellen. Die Stromversorgung 42 kann wiederum eine Schaltbetriebsart- Stromversorgung 60 in der Erfassungseinheit 12 versorgen und steuern.
  • Bei den veranschaulichten Ausführungsbeispielen der Erfindung können abgetastete Daten in der Erfassungseinheit 12 gefiltert werden und dann von der Erfassungseinheit 12 zu der Anzeigeeinheit 14 für eine Anzeige, Speicherung oder Übertragung zu anderen (nicht gezeigten) Informationsverarbeitungsvorrichtungen geladen werden. Die Anzeigeeinheit kann eine beliebige Farbgraphik-Flüssigkristall-Anzeige mit ausreichender Auflösung (beispielsweise 640 × 480 Bildelemente) für eine Signalverlaufsanzeige sein.
  • Die Anzeigeeinheit 14 kann auf einer beliebigen, geeignet ausgestatteten Verarbeitungsplattform beruhen (beispielsweise einem persönlichen digitalen Assistenten (PDA)). Um die Benutzerfreundlichkeit der Anzeigeeinheit 14 zu unterstützen, kann die CPU 30 unter einer Windowsbasierten Umgebung (beispielsweise WinCE) arbeiten. Eine GUI 46 kann zur Steuerung der Systemfunktionen bereitgestellt sein. Durch Bereitstellen einer GUI 46 ist vorgesehen, dass sehr wenige mechanische Schalter (andere als AUS-EIN) zur Steuerung des Systems 10 erforderlich sind.
  • Bei Aktivierung (oder während des normalen Betriebs) des Systems 10 kann die Anzeige 48 eine MENÜ-Funktionstaste 49 umfassen. Eine Aktivierung der MENÜ-Funktionstaste 49 kann die GUI 46 veranlassen, zumindest einen Abschnitt der Anzeige 48 zu besetzen. In der GUI 46 kann eine Anzahl von Softkeys bzw. Funktionstasten 45, 47 zur Steuerung und zum Betrieb des Systems 10 beinhaltet sein.
  • In Fig. 4 ist ein Beispiel der Funktionstasten bereitgestellt, die in der GUI 46 beinhaltet sein können. Beim Öffnen der GUI 46 kann der Benutzer eine geeignete Funktion auswählen, und dann die GUI 46 unter Verwendung der SCHLIESSEN-Funktionstaste 126 schließen.
  • Der Benutzer kann beispielsweise eine Funktionstaste 116 auswählen, die als ANZEIGE EKG bezeichnet ist und in der Lage ist, eine Herzaktivität in Echtzeit zu prüfen. In Reaktion hierauf sammelt die Erfassungseinheit 12 einen kontinuierlichen Strom von Herzdaten und die Anzeigeeinheit 14 zeigt diese an.
  • Während er die Daten betrachtet, kann der Benutzer nochmals das MENÜ 49 aufrufen, um eine Verstärkung der angezeigten Herzdaten einzustellen. Auf- und Ab-Tasten 136, 138 können bereitgestellt sein, um einen ausreichenden Bereich der angezeigten Daten sicherzustellen.
  • Alternativ dazu kann der Benutzer AUFZEICHNEN EKG 110 auswählen, um das Sammeln einer begrenzten Zeitdauer, wie beispielsweise 10 Sekunden, einer Herzaktivität für eine Anzeige eines Elektrokardiogramms zu initiieren. In Reaktion darauf kann die Erfassungseinheit 12 für 10 Sekunden Daten sammeln und die Daten zu der Anzeigeeinheit 14 laden.
  • Wenn sie geladen sind, kann die Anzeigeeinheit 14 die Daten, wie sie empfangen sind, anzeigen, oder sie kann eine weitere Datenaufbereitung ausführen. Während in der nachstehenden Beschreibung angenommen sei, dass die CPU 30 der Anzeigeeinheit 14 die Datenaufbereitung ausführt, ist es ersichtlich, dass jeder beliebige Abschnitt der Datenaufbereitung ebenso durch den DSP 74 ausgeführt werden kann.
  • Als einen ersten Schritt kann die CPU 30 arbeiten, um die QRS-Komplexe in den 10 Sekunden der erfassten EKG- Rohdaten zu identifizieren. Um die QRS-Komplexe zu identifizieren, kann die CPU 30 ein vorverarbeitetes Ausgangssignal aller Leitungen summieren (wobei Leitungen mathematisch aus der Kombination von Leitungsdrähten hergeleitet werden). Zwei Schwellenwerte können verwendet werden. Eine erste, niedrigere Stufe kann verwendet werden, um den QRS-T-Komplex zu erfassen. Eine zweite, höhere Schwellenstufe kann verwendet werden, um den RS- Abschnitt des QRS-Komplexes zu erfassen.
  • Sobald der QRS-Komplex identifiziert ist, kann die CPU 30 eine Schablone des QRS-Komplexes für jede Leitung bilden. Sobald eine Schablone für jede Leitung gebildet ist, kann die CPU 30 sich durch die 10 Sekunden der Daten bewegen, wobei nach der gleichen Form bei jeder Leitung gesucht wird. Wenn eine Übereinstimmung gefunden wird, klassifiziert die CPU 30 diese als eine andere QRS- Erfassung. Die Schablone kann über ähnliche Signalverläufe nach vorne und hinten geschoben werden, um die genaue Lokalisierung der erfassten QRS-Komplexe zu optimieren.
  • Vor einer weiteren Signalverarbeitung kann CPU 30 bestimmen, welcher Schlagtyp für spätere Morphologiemessungen vorherrscht. Die CPU 30 kann RR- Intervalle (das heißt, das Zeitintervall zwischen entsprechenden R-Wellen in den aufeinanderfolgenden QRS- Komplexen) und den Ort beliebiger Schrittmacherspitzen verwenden, um zu entscheiden, welcher Schlagtyp vorherrscht. Im Wesentlichen identische QRS-Formen können sogar unterteilt werden, wie in dem Fall eines Sinus- Rhythmus mit vorzeitigen Vorkammerschlägen. Ein repräsentativer Herzzyklus wird aus den Datenabtastwerten der Herzzyklen mit nahezu identischen QRS-Formen gebildet. Der repräsentative Zyklus wird analysiert, um die EKG-Messungen und detaillierte Forminformationen zu erhalten und eine Kontur- bzw. Umrissinterpretation des EKG bereitzustellen, wie beispielsweise Schenkelblöcke, Kammer- und Vorhof-Hypertrophien, ein akuter Herzmuskelinfarkt, ein alter Herzmuskelinfarkt, und eine Herzischämie. Die EKG-Rohdaten und der repräsentative Zyklus werden analysiert, um eine detaillierte Rhythmusinterpretation bereitzustellen, wie beispielsweise einen elektronischen künstlichen Herzschrittmacher des Vorhofs und/oder der Kammern, ein Vorhofflattern, einen verlagerten Vorhofrhythmus, einen Sinusrhythmus mit oder ohne Vorhof-Kammer-Blöcken, einen Sinustachykardie-AV-Rhythmus, ein Vorhofflimmern usw. Die Umrissinterpretation und die Rhythmusinterpretation bilden zusammen die vollständige EKG-Interpretation.
  • Zu einem beliebigen Zeitpunkt kann die Bedienungsperson Signalverlaufsdaten 47 auswählen und betrachten. Um die Daten zu betrachten, kann die Bedienungsperson MENÜ 49 und ANZEIGE EKG 116 auswählen. Um EKG-Einzelheiten zu optimieren, können ein Signalverlauf oder mehrere Signalverläufe auf der Anzeige 48 dargestellt werden. Ein Satz von Bildroll-Funktionstasten 128, 130, 132, 134 kann bereitgestellt sein, um einen beliebigen Abschnitt des EKG zu betrachten.
  • Die Bedienungsperson kann ebenso ein EKG in einem Speicher 34 speichern. Wenn die Bedienungsperson eine Speicher-Funktionstaste 120 aktiviert, kann die CPU 30 die Bedienungsperson nach einem Patientenidentifikationselement unter Verwendung eines Lautsprechers 41 und einer zuvor aufgezeichneten Abfrage abfragen. Die Bedienungsperson kann in ein Mikrofon 39 mit einem Patientennamen oder einer anderen beschreibenden Information antworten. Die CPU 30 kann die gesprochenen Worte abtasten und die beschreibende Information zusammen mit den Signalverläufen in einer EKG-Datei 33, 35 speichern, die in dem Speicher 34 gespeichert ist. Ein Symbol 114 kann auf der GUI 46 angezeigt werden, um eine Wiederherstellung einer Datei 33, 35 zu ermöglichen.
  • Als eine Alternative zu der Audio-Schnittstelle kann ein Benutzer ebenso eine TASTATUR-Funktionstaste 140 aktivieren und mit einer Tastatur in der GUI 46 versehen werden. Bei Verwenden des Tastatur-Berührungsbildschirms kann der Benutzer den Namen eines Patienten oder andere unterscheidende Eigenschaften eintippen.
  • Alternativ hierzu kann der Benutzer ein Verbindungselement einer (nicht gezeigten) laptop-artigen Reise-QWERTY-Tastatur bei einem Erweiterungsschlitz 38 anbringen. Die Dateneingabe kann direkt über die Tastatur vorgenommen werden.
  • Eine Kommunikations-Sende-/Empfangseinrichtung (beispielsweise leitungslos Infrarot, Funkfrequenz oder leitungsgebundene RS232, usw.) 36 kann bereitgestellt sein. Wenn eine zellulare Verbindung verwendet wird (beispielsweise ein zellulares GSM-Modem), kann eine ZELLE-Funktionstaste 142 verwendet werden, um ein (nicht gezeigtes) Tastenfeld zur Eingabe einer Zieltelefonnummer anzuzeigen. Wenn eine Netzwerkverbindung verwendet wird (beispielsweise leitungsgebundene oder leitungslose lokale oder Weitbereichs-Ethernet-Netzwerke), kann eine Netzwerk-Funktionstaste verwendet werden, um ein (nicht gezeigtes) Tastenfeld zur Eingabe einer Zielnetzwerkadresse anzuzeigen. Bei Verwenden der Kommunikations-Sende-/Empfangseinrichtung 36 kann die Bedienungsperson ein EKG zu einer anderen Verarbeitungsvorrichtung über die Sende-/Empfangseinrichtung 36 für eine weitere Analyse durch Aktivierung einer Übertragungs-Funktionstaste 118 herunterladen.
  • Alternativ dazu kann die Bedienungsperson das EKG in einem austauschbaren Speichermodul 38 (beispielsweise eine Flash- oder Kompakt-Flash-Karte) speichern. Bei Verwendung des austauschbaren Speichermoduls 38 kann die Bedienungsperson eine beliebige Anzahl von EKGs für eine spätere Überprüfung oder Übertragung zu einer anderen Verarbeitungsvorrichtung speichern.
  • Alternativ dazu kann die Bedienungsperson Echtzeit- oder gespeicherte EKGs auf einem optionalen Drucker drucken. Der Drucker kann über eine Kommunikations-Sende-/Empfangseinrichtung (beispielsweise leitungslos Infrarot, Funkfrequenz oder leitungsgebundene RS232, usw.) angeschlossen sein.
  • Obwohl die Erfindung unter Bezugnahme auf ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel beschrieben worden ist, ist es für einen Fachmann ersichtlich, dass verschiedene Änderungen ausgeführt werden können und Äquivalente als Ersatz für zugehörige Elemente verwendet werden können, ohne den Bereich der Erfindung zu verlassen. Zusätzlich können viele Modifikationen ausgeführt werden, um eine bestimmte Situation oder ein bestimmtes Material an die Lehre der Erfindung anzupassen, ohne den zugehörigen eigentlichen Bereich zu verlassen. Folglich soll die Erfindung nicht auf das bestimmte Ausführungsbeispiel, das als beste Ausführungsform der Erfindung offenbart ist, begrenzt sein, sondern die Erfindung soll alle Ausführungsbeispiele umfassen, die in den Bereich der beigefügten Patentansprüche fallen.
  • Wie es vorstehend beschrieben ist, ist ein Hand- Elektrokardiographsystem 10 mit einer automatischen Analyse und Interpretation bereitgestellt. Der Elektrokardiograph umfasst ein Erfassungselement 12, das angepasst ist, an einen Patienten durch einen Satz von relativ kurzen Leitungsdrähten 16 gekoppelt zu werden, und ein batteriebetriebenes tragbares Hand-Verarbeitungs- und-Anzeigeelement 14, das an das Erfassungselement 12 gekoppelt ist und durch eine graphische Benutzerschnittstelle 46 gesteuert wird.

Claims (14)

1. Elektrokardiographsystem (10) mit:
einem Erfassungselement (12), das angepasst ist, an einen Patienten durch einen Satz von relativ kurzen Leitungsdrähten (16) gekoppelt zu sein, und
einem batteriebetriebenen Hand-Verarbeitungselement (14), das an das Erfassungselement (12) durch ein Verbindungskabel (50) gekoppelt ist und durch eine graphische Benutzerschnittstelle (46) gesteuert wird.
2. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 1, wobei das Verarbeitungselement (14) eine Anzeigeeinrichtung (48) umfasst.
3. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 2, wobei die Anzeigeeinrichtung (48) eine Flüssigkristallanzeige umfasst.
4. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 3, wobei die Flüssigkristallanzeige eine farbige oder einfarbige graphische Anzeige mit einer ausreichenden Auflösung zur Anzeige von Signalverläufen umfasst.
5. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 2, wobei die Anzeige eine Berührungsbildschirmschnittstelle (46) umfasst.
6. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 1, wobei das Verarbeitungselement einen Erweiterungsschlitz (38) für eine Kompakt-Flash-Karte oder einen ähnlichen Speicher umfasst.
7. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 6, wobei der Kompakt-Flash-Karten-Erweiterungsschlitz einen Kompakt- Flash-Nur-Lese-Speicher (38) umfasst, der in dem Kompakt- Flash-Karten-Erweiterungsschlitz angebracht ist.
8. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 1, wobei das Verarbeitungselement eine Infrarot-Sende-/Empfangseinrichtung (36) für Kommunikationen umfasst.
9. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 1, wobei das Verarbeitungselement eine Funkfrequenz-Sende-/Empfangseinrichtung (36) für Kommunikationen umfasst.
10. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 1, wobei das Verarbeitungselement eine Audio-Aufzeichnungs-Einheit umfasst.
11. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 1, wobei das Erfassungselement eine Vielzahl von Signalaufbereitungsschaltungen umfasst.
12. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 1, wobei das Erfassungselement ein Grundlinieneinflussfilter (98) umfasst.
13. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 1, wobei das Erfassungselement eine Schrittmacher- Impulserfassungseinrichtung umfasst, die angepasst ist, Schrittmachersignale zu erfassen.
14. Elektrokardiographsystem nach Anspruch 1, wobei das Erfassungselement eine Analyse und Interpretation umfasst.
DE10247435A 2001-10-12 2002-10-11 Interpretations-Handelektrokardiograph Withdrawn DE10247435A1 (de)

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