DE102004010387A1 - Kontrastmittel für die Röntgen-Computertomographie - Google Patents

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Bernd Ohnesorge
Stefan Dr. Schaller
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Abstract

Die Erfindung betrifft ein Kontrastmittel für die Röntgen-Computertomographie, wobei das Kontrastmittel einen wirksamen Bestandteil in Form einer chemischen Verbindung des Gadoliniums enthält.

Description

  • Die vorliegende Erfindung betrifft ein Kontrastmittel für die Röntgen-Computertomographie, wobei das Kontrastmittel einen wirksamen Bestandteil in Form einer chemischen Verbindung des Gadoliniums enthält.
  • In bildgebenden medizinischen Diagnoseverfahren, wie zum Beispiel der Röntgen-Computertomographie und der Magnetresonanztomographie, werden Kontrastmittel zur Steigerung eines Kontrasts in einer erhaltenen Aufnahme eingesetzt. In der Röntgen-Computertomographie weitläufig eingesetzte Kontrastmittel enthalten gebundenes Jod als Wirkstoff. Dies ist aber bei Patienten mit Niereninsuffizienz nur in begrenztem Maß verträglich und kann zu Nebenwirkungen führen.
  • In verschiedenen Studien wurde eine Eignung von Gadolinium als kontrastgebenden Wirkstoff für die Röntgen-Computertomographie nachgewiesen. Durch die Wahl einer chemischen Verbindung des Gadolinium als kontrastgebenden Wirkstoff wird eine, durch jodhaltiges Kontrastmittel ausgelöste Unverträglichkeit bei den Patienten verhindert.
  • Ein Kontrastmittel der eingangs beschriebenen Art ist aus DE 298 00 160 U1 bekannt.
  • In der Magnetresonanztomographie ist der Einsatz Gadoliniumbasierter Kontrastmittel üblich, da die paramagnetischen Eigenschaften des Gadoliniums eine Erhöhung des Magnetresonanz-Signals in T1-gewichteten Aufnahmen bewirken. Bei optimaler Konzentration der Gadolinium-Verbindung ergibt sich eine Verstärkung des Magnetresonanzsignals, was in den erhaltenen Aufnahmen zu einem verbesserten Kontrast führt. Diese, für die Magnetresonanztomographie optimale Konzentration der Gadolinium-Verbindung im Kontrastmittel ist allerdings viel zu gering, um einen Einsatz desselben, niedrigkonzentrierten Kontrastmittels auch in der Röntgen-Computertomographie zu ermöglichen. Eine für den Einsatz in der Röntgen-Computertomographie ausreichend hohe Konzentration der Gadolinium-Verbindung führt zu entsprechend hohen Kosten für das Kontrastmittel im Vergleich zu einer Magnetresonanzuntersuchung und ist daher unwirtschaftlich. Ein für die Röntgen-Computertomographie hergestelltes, entsprechend hochkonzentriertes Kontrastmittel, müsste daher zu einem mit dem niedrigkonzentrierten Kontrastmittel vergleichbaren Preis angeboten werden, damit ein Einsatz für einen Betreiber eines Röntgen-Computertomographiegeräts ebenfalls rentabel ist. Allerdings besteht dann für den Kontrastmittelhersteller die Gefahr, dass ein Betreiber eines Magnetresonanztomographiegeräts das hochkonzentrierte Kontrastmittel in verdünnter Form verwendet und dem Kontrastmittelhersteller dadurch Einnahmen aus einem Verkauf des niedrigkonzentrierten Kontrastmittels entgehen. Insofern ist es wünschenswert, dass eine Verwendung des hochkonzentrierten Kontrastmittels in der Magnetresonanztomographie verhindert wird.
    •
  • Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, ein Kontrastmittel für die Röntgen-Computertomographie mit einem wirksamen Bestandteil in Form einer chemischen Verbindung des Gadoliniums derart auszuführen, dass eine Verwendung des Kontrastmittels bei Untersuchungen in der Magnetresonanztomographie verhindert wird.
  • Diese Aufgabe wird durch das in Anspruch 1 beschriebene Kontrastmittel gelöst. Der Einsatz eines derartigen Additivs verändert die per Magnetresonanztomographie erhaltene Aufnahme so stark, dass sie für eine Befundung unbrauchbar wird.
  • Ein vorteilhaft gewähltes Additiv besteht aus einer chemischen Verbindung mit superparamagnetischen Eigenschaften. Dadurch werden die auf T1-gewichteten Magnetresonanz-Aufnahmen ansonsten hell dargestellten Bereiche signifikant dunkler und die Aufnahme dadurch für eine Befundung unbrauchbar.
    •
  • Ein Ausführungsbeispiel ist die Wahl eines Additivs, dass superparamagnetische Fe2O3-Partikel enthält. Durch magnetische Eigenschaften dieser Partikel ergibt sich eine Beschleunigung der transversalen Kernspin-Relaxation, was zu einer erheblichen Reduktion des Signals in der Magnetresonanztomographie führt. So sind Bereiche in der erhaltenen Aufnahme dunkel, die bei Verwendung des niedrigkonzentrierten, Gadoliniumbasierten Kontrastmittels hell wären. Dadurch sind unter Verwendung des mit den Fe2O3-Partikeln versetzten Kontrastmittels gemessene Magnetresonanztomographie-Aufnahmen für eine Befundung unbrauchbar. Der Einsatz des mit den Fe2O3-Partikeln versetzten Kontrastmittels in der Röntgen-Computertomographie ist unkritisch, da keine signifikante Veränderung des Röntgenabsorptionsverhaltens durch die Fe2O3-Partikel auftritt. Hier ist lediglich die Gadolinium-Verbindung ausschlaggebend.

Claims (3)

  1. Kontrastmittel für die Röntgen-Computertomographie, wobei das Kontrastmittel einen wirksamen Bestandteil in Form einer chemischen Verbindung des Gadoliniums enthält, dadurch gekennzeichnet, dass das Kontrastmittel mindestens ein Additiv umfasst, das einen Gebrauch des Kontrastmittels in der Magnetresonanztomographie verhindert.
  2. Kontrastmittel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Additiv eine chemische Verbindung enthält, die superparamagnetische Eigenschaften aufweist.
  3. Kontrastmittel nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Additiv superparamagnetisches Fe2O3 enthält.
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