CZ370798A3 - Balónkový katetr pro fotodynamickou terapii - Google Patents

Balónkový katetr pro fotodynamickou terapii Download PDF

Info

Publication number
CZ370798A3
CZ370798A3 CZ983707A CZ370798A CZ370798A3 CZ 370798 A3 CZ370798 A3 CZ 370798A3 CZ 983707 A CZ983707 A CZ 983707A CZ 370798 A CZ370798 A CZ 370798A CZ 370798 A3 CZ370798 A3 CZ 370798A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
balloon
therapeutic window
window
diffuser
light
Prior art date
Application number
CZ983707A
Other languages
English (en)
Inventor
Bob Bower
Mike Stonefield
Joseph Yan
Original Assignee
Qlt Phototherapeutics, Inc.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Qlt Phototherapeutics, Inc. filed Critical Qlt Phototherapeutics, Inc.
Publication of CZ370798A3 publication Critical patent/CZ370798A3/cs

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00—Radiation therapy
    • A61N5/06—Radiation therapy using light
    • A61N5/0613—Apparatus adapted for a specific treatment
    • A61N5/062—Photodynamic therapy, i.e. excitation of an agent
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • A61B18/22—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor
    • A61B18/24—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor with a catheter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00—Radiation therapy
    • A61N5/06—Radiation therapy using light
    • A61N5/0601—Apparatus for use inside the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B2017/00017—Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00022—Sensing or detecting at the treatment site
    • A61B2017/00057—Light
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22051—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with an inflatable part, e.g. balloon, for positioning, blocking, or immobilisation
    • A61B2017/22057—Optical properties
    • A61B2017/22058—Optical properties reflective
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/22—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22051—Implements for squeezing-off ulcers or the like on inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; for invasive removal or destruction of calculus using mechanical vibrations; for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with an inflatable part, e.g. balloon, for positioning, blocking, or immobilisation
    • A61B2017/22057—Optical properties
    • A61B2017/22059—Optical properties transparent
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/18—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves
    • A61B18/20—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser
    • A61B18/22—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by applying electromagnetic radiation, e.g. microwaves using laser the beam being directed along or through a flexible conduit, e.g. an optical fibre; Couplings or hand-pieces therefor
    • A61B2018/2255—Optical elements at the distal end of probe tips
    • A61B2018/2261—Optical elements at the distal end of probe tips with scattering, diffusion or dispersion of light

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Electromagnetism (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Radiation-Therapy Devices (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Description

Balónkový katetr pro fotodynamickou terapii
Oblast techniky
Předkládaný vynález se týká oblasti léčebných prostředků používaných při ozáření lokalit v těle pacienta, jako je fotodynamická terapie (PDT). Předkládaný vynález poskytuje zlepšený balónkový katetr, který rovnoměrněji distribuuje světlo v oblasti terapeutického okénka.
Dosavadní stav techniky
Existuje mnoho postupů v medicíně, které vyžadují podání energie světla nebo záření do těla pacienta. Jedním příkladem jsou terapeutické způsoby, které využívají světlem aktivovaných sloučenin pro selektivní usmrcení cílových buněk v těle pacienta, které se nazývají fotochemoterapie. Jiné příklady zahrnují optické diagnostické metody, léčbu hypotermií a biostimulaci. Při fotochemoterapii je světlem aktivované léčivo injikováno pacientovi a cílený zdroj světla je použit pro selektivní aktivaci léčiva sensitivního na světlo. Při aktivaci světlem správné vlnové délky produkuje lék sensitivní na světlo cytotoxická činidla, která způsobují destrukci okolních buněk a tkáně.
Hlavní aplikaci fotoaktivovaná terapie, jako je PDT, je '' destrukce maligních buněk. Fotoaktivovaná terapie může být účinně i použita v léčbě různých lidských nádorů a prekanceros včetně basaliomu a spinaliomu, nádorů kůže, nádoru prsu, kožních metastas, malignit hlavy a krku, žaludku a ženského genitálu, maligních nádorů a prekanceros jícnu jako je Barettův jícen.
• ·
Přehled historie a pokroku ve fotoaktivované terapii je uveden v Marcus, S. Photodynamic Therapy of Human Cancer: Clinical Status, Potential and Needs., v Gómer, C.J. vyd.; Future Directions and Applications in Photodynamic Therapy Bellingham, W.A. SPIE Optical Engeneering Press (1990), str. 5 - 56, a specifické aplikace PDT jsou uvedeny v Overholt et al., Sem. Surg. Oncol. 11: 1 - 5 (1995).
Jednou oblastí vývoje fototerapeutických způsobů a přístrojů je vývoj cílených zdrojů světla, které umožní homogenní ozáření dané léčené oblasti.
Allardice et al., Gastrointestinal Endoscopy 35: 548 - 551 (1989) a Rowland et al., PCT přihláška WO 90/00914, popisují jeden typ ozařovacích systémů navržený pro použití v PDT. Popsaný systém obsahuje flexibilní trubici obsahující dilatator a průhledné terapeutické okénko. Element z optického vlákna, který je připojen na laser a který je zakončen difusním zakončením, je použit v kombinaci s dilatatorem pro ozáření tkáně. Allardice et al. popisují, že výhody tohoto přístroje vzhledem ke katetru balónkového typu spočívají v získání více homogení distribuce světla.
Nseyo et al., Urology 36: 398 - 402 (1990) a Lundahl, U.S. patent č. 4998930 a 5125925, popisují balónkový katetr pro homogenní ozáření vnitřní stěny dutých orgánů. Prostředek je založen na balónkovém katetru a obsahuje balónek na jednom konci přístroje a optické vlákno končící v difusním zakončení, které je vloženo do lumen balónku skrz katetr. Bylo popsáno, že při použití centrované katetrové trubice se získá homogenější laserové světlo pomocí centrování optického vlákna v nafouklém • · · balónku. Katetry popsané v těchto odkazech dále obsahují optická sensorová vlákna pro měření ozáření. Nicméně, není zde popis použití specifických potahových materiálů pro zlepšení homogenity světla ani popis použití dlouhého difusního zakončení, které je delší než označené terapeutické okénko.
Panjehpour et al.,-Lasers in Surgery in Medicine 12: 631 - 638 (1992) popisuje použití centrovaného balónkového katetru pro vylepšení fotodynamické terapie jícnu. Panjehpour popisuje cylindrický balónkový katetr, do kterého je vložena sonda z optického vlákna končící difuserem světla. Cylindrický balónek obsahující katetr je průsvitný a není modifikován reflexním potahem pro zlepšení difuse světla v balónku nebo pro definování terapeutického okénka.
Overholt et al., Lasers in Surgery in Medicine 14: 17 - 23 (1994) popisuje modifikované formy balónkového katetru popsané Panjehpourem. Cylindrický balónkový katetr byl modifikován tak,, že byly oba konce balónku potaženy černým neprůsvitným potahem pro definování 360° terapeutického okénka. Overholt dále popisuje modifikovaný balónek, ve kterém je jedna polovina obvodu terapeutického okénka neprůsvitná pro světlo díky použití černého potahového materiálu. Při této konfiguraci je získáno 180° terapeutické okénko. Černá ochranná barva použitá v balónku pro definování terapeutického okénka nebyla z reflexního materiálu a nezvyšovala homogenitu světla procházejícího přes terapeutické okénko.
Rowland et al., PCT přihláška WO 90/00420, popisuje ozařovací systém pro ozáření povrchu. Prostředek obsahuje hemisferickou vrstvu, jejíž vnitřek je plně potažen difusním reflektorem a zdroj světla je umístěn uvnitř vrstvy. Zdroj světla může obsahovat difusní zdorj ve své špičce, který umožní difusi světla v odrazové vrstvě.
Spears, U.S. patent č. 5344419, popisuje přístroje a způsoby pro výrobu laserových balónkových katetrů. Spears využívá proces, který spočívá v leptání konce kabelu s optickým vláknem za zisku difusního zakončení optického kabelu. Optický kabel obsahující naleptané zakončení je chráněn v centrálním kanálu balónkového katetru potahem mikrobalonky obsahujícími adhesivum. Umístění zakončení v centrálním kanálu a mikrobalonky obsažené v adhesivu umožňují zvýšenou účinnost rozptylu laserového záření, kde tento rozptyl má válcový charakter, což umožňuje více homogenní ozáření cílového objemu.
Beyer et al., U.S. patent č. 5354293, popisuje sférický balónkový katetr pro ozáření pro použití v PDT. Popsaný balónkový katetr používá konicky zakončený kabel z optických vláken, který umožňuje radiální rozptyl světelného pole skrz průsvitnou část nafouknutého katetru.
Závěrem, existuje mnoho prostředků vyvinutých pro použití v PDT, které využívají balónkový katetr pro udržení zdroje světla v ideální centrální pozici v cílovém objemu, který je ozařován (Spears, Overholt, Beyer, Lundahl a Allardice). Hlavní výhody použití centrovaných balónků jsou 1) klinik nemusí udržovat optické vlákno v centrální lokalizaci, toto je provedeno automaticky balónkovým katetrém, 2) dávka světla je v průběhu celé léčby více uniformní, než může být dosaženo při aplikaci světla optickým vláknem, které udržováno v centrální, pozici v cílovém objemu bez pomoci balónku (ačkoliv je pravdou, že
uniformita u existujících návrhů balónkových katetrů může být významně vylepšena) , 3) léčené pole není kontaminováno nečistotami, jako je například krev, moč, které mohou absorbovat světlo a tak ovlivňovat končný výsledek PDT, a 4) celkový léčebný proces může být významně zkrácen, vzhledem ke snadnějšímu zavedení optického vlákna a správnému podání dávky světla. Nicméně, nevýhodou v současnosti používaných cylindrických centrovaných balónků s existujícími difusery z optických vláken je nemožnost zisku homogenního světla přenášeného z balónku do cílového místa.
Ačkoliv každý z výše uvedených objevů poskytuje prostředky pro ozáření cílového místa, nepopisuje žádný z nich použití reflexního potahu na koncích balónkového katetru jako prostředku pro zvýšení homogenity v distribuci přenášeného světla. Kromě toho, žádný z prostředků nepoužívá difusní zakončení konce kabelu s optickými vlákny, které je delší než terapeutické okénko. Tyto dva rysy jsou přítomny, samostatně nebo v kombinaci, v přístroji podle předkládaného vynálezu a poskytují zlepšený balónkový katetr, který homogeněji a účineji distribuuje světlo do léčené oblasti.
Podstata vynálezu
Předkládaný vynález poskytuje zlepšené přístroje balónkových katetrů pro použití v terapeutických způsobech, které vyžadují ozáření určitých míst světlem. Zlepšené přístroje obsahují balónek mající definované terapeutické okénko, kde okénko je ohraničeno za použití materiálů, které odrážejí a/nebo rozptylují světlo zpět do lumen balónku a zóny definované jako terapeutické okénko. Přístroj může dále obsahovat kabel optických vláken,
který je zakončen v difusním zakončení, kde difusní zakončení je delší než terapeutické okénko.
Předkládaný vynález dále poskytuje zlepšené fototerapeutické způsoby, které využívají zlepšené balónkové katetry podle předkládaného vynálezu.
Popis obrázků na výkresech
Obrázek 1 schematicky znázorňuje balónkovou složku přístroje podle předkládaného vynálezu. Panel A ukazuje balónek, který má 360° terapeutické okénko. Panel B ukazuje balónek, který má terapeutické okénko jiné než 360°. Balónkový katetr má lumen l a vnější stěnu 2 a je opatřen reflexním potahem 2 obou konců nebo navíc reflexním potahem 4 části obvodu terapeutického okénka 5. Kabel z optického vlákna je zakončen difuserem o délce L.
Obrázek 2 ukazuje charakteristiky non-reflexních katetrů s černě potaženými konci (Overholtovy katetry) majících 30 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 25 mm difuserem, s a bez bílého papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 3 ukazuje charakteristiky non-reflexních katetrů s černě potaženými konci (Overholtovy katetry) majících 30 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 30 mm difuserem, s a bez bílého papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 4 ukazuje charakteristiky non-reflexních katetrů s černě potaženými konci (Overholtovy katetry) majících 30 mm
6a
okénko za použití kabelu optických vláken končícího 50 mm difuserem, s a bez bílého papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 5 ukazuje charakteristiky reflexních katetrů s bíle potaženými konci majících 30 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 25 mm difuserem, s a bez bílého papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 6 ukazuje charakteristiky reflexních katetrů s bíle potaženými konci majících 30 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 30 mm difuserem, s a bez bílého papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 7 ukazuje charakteristiky reflexních katetrů s bíle potaženými konci majících 30 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 50 mm difuserem, s a bez bílého papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 8 ukazuje charakteristiky non-reflexních katetrů s černě potaženými konci majících 50 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 50 mm difuserem, s a bez různě zabarveného papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 9 ukazuje charakteristiky non-reflexních katetrů s černě potaženými konci majících 50 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 70 mm difuserem, s a bez různě zabarveného papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 10 ukazuje charakteristiky reflexních katetrů s bíle potaženými konci majících 50 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 50 mm difuserem, s a bez různě zabarveného papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 11 ukazuje charakteristiky reflexních katetrů • · ·· s bíle potaženými konci majících 50 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 70 mm difuserem, s a bez různě zabarveného papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 12 ukazuje charakteristiky non-reflexních katetrů s černě potaženými konci majících 70 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 50 mm difuserem, s a bez různě zabarveného papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 13 ukazuje charakteristiky non-reflexních katetrů s černě potaženými konci majících 70 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 70 mm difuserem, s a bez různě zabarveného papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 14 ukazuje charakteristiky reflexních katetrů s bíle potaženými konci majících 70 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 50 mm difuserem, s a bez různě zabarveného papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 15 ukazuje charakteristiky reflexních katetrů s bíle potaženými konci majících 70 mm okénko za použití kabelu optických vláken končícího 70 mm difuserem, s a bez různě zabarveného papíru pro simulaci vlivu tkáňového rozptylu.
Obrázek 16 ukazuje charakteristiky reflexně potažených katetrů, ve kterých je délka vlákna aktivního regionu a okénka balónku rovnocéhá.
Obrázek 17 ukazuje charakteristiky reflexně potažených katetrů, ve kterých je délka vlákna aktivního regionu o 2 cm delší než délka okénka balónku.
··· ···
Předkládaný vynález poskytuje zlepšený balónkový katetr pro ozařování definovaných oblastí světlem. Předchozí v oboru známé balónkové katetry, jako jsou například ty, které jsou popsány v Overholt et al., Lasers and Surgery in Medicine, 14: 27 - 33 (1994), využívají absorpční potah, jako je černý Color Guard dodávaný Permatex Industrial Corp. Avon, CT, na části balónku pro zabránění přenosu světla přes části balónku. Části balónku, které nejsou černě zabarvené, tak definují terapeutické okénko, které může mít 360°, nebo které může být segmentováno tak, aby bylo menší než je celý obvod balónku, například 180° terapeutické okénko. Bylo zjištěno, že intenzita a celková homogenita světla přeneseného přes terapeutické okénko mohou být výrazně zvýšeny při použití potahu, který odráží a/nebo rozptyluje světlo do lumen balónku, ve srovnání s použitím černého absorpčního potahu použitého v Overholtově katetru.
Kromě toho, dříve popsané balónkové katetry používané ve fototerapeutických způsobech používají kabel optických vláken končící v difusním zakončení, které je centrováno v balónku tak, aby se získala radiální distribuce světla přenášeného kabelem. Předkládaný vynález zlepšuje tuto konfiguraci objevem toho, že intenzita a celková homogenita světla přenášeného skrz terapeutické okénko mohou být zvýšeny při použití difušního zakončení, které je delší než terapeutické okénko.
Za využití těchto pozorování poskytuje předkládaný vynález zlepšené balónkové katetry pro použití při ozařování definovaných oblastí. Jak je zde použito, znamená ozáření, světlo nebo ozáření světlem světlo vlnové délky od přibližně 300 nm do přibližně 1200 nm. Toto zahrnuje UV, viditelné a infračervené světlo. Volba vlnové délky bude závislá na zamýšleném použití, konkrétně je
vybrána tak, aby odpovídala aktivační vlnové délce fotoaktivovaného léčiva nebo vlnové délce použité pro ozařování, pokud není fotoaktivovaná sloučenina použita. Příklady fotoaktivovaných sloučenin zahrnují, ale nejsou omezeny na ALA, SnET2, ftalokyaniny, BPD, PHOTOFRIN, MACE, psoralen a jejich deriváty.
V jednom provedení přistroj obsahuje opticky čistý centrální kanál, do kterého může být vložena sonda z optického vlákna a zevní obal mající proximální konec a distální konec a obsahující nafukovací balónek proximálně k distálnímu konci.
Balónková část přístroje podle předkládaného vynálezu může být vyrobena tak, aby měla po nafouknutí jakýkoliv tvar. Takové tvary zahrnují, ale nejsou omezeny na, sférické a cylindrické tvary se zúženými konci. Výhodný tvar bude záviset na tvaru a charakteru léčené oblasti. Například, při léčbě jícnu, např. při léčbě Barettova jícnu, je výhodný cylindrický tvar se zúženými konci.
Velikost a tvar balónku a léčba bude záviset na požadovaném použití. Například, pokud je prostředek podle předkládaného vynálezu použit pro léčbu Barettova jícnu, pak je výhodný tvar cylindrický a délka je od asi 10 mm do asi 200 mm a průměr při nafouknutí je od asi 10 mm do asi 35 mm. Průměr je vybrán tak, aby vyplnil řasy v jícnu.
Při výrobě balónku podle předkládaného vynálezu může být použit jakýkoliv semielastický materiál, který může tvořit balónek, který může být nafouknut za použití buď vzduchu, nebo kapaliny. Materiál může být buď průhledný, nebo průsvitný.
Výhodný materiál bude průsvitný a neroztažitelný. Výhodným
• · • 4 44 · 44 44
• • 4 4 4 4 4 4 4 4 4
• 4· 4 4 4 4 4 4
4 • 4 4 4 4 4 4 44 4 444
• • • · · • • 4
materiálem je polyurethanová membrána tloušťky přibližně 0,11 mm. Nicméně, jakýkoliv materiál, který je používán v konstrukci jiných v oboru známých nafukovacích balónkových katetrů, může být použit v prostředcích podle předkládaného vynálezu.
Balónek použitý v tomto provedení přístroje podle předkládaného vynálezu obsahuje reflexní materiál, který odráží a výhodně také rozptyluje světlo do lumen a terapeutického okénka balónku. Materiál je přítomen na koncích balónku a oblast, která není potažena materiálem, definovánuje léčenou oblast nebo okénko.
Jak je zde použito, materiál je reflexní, pokud brání přenosu světla skrz materiál díky odrazu světla od materiálu. Výhodný reflexní materiál bude také způsobovat rozptyl odraženého světla, což způsobí difusní odraz světla od materiálu. Funkcí reflexního materiálu je způsobení zvýšené homogenity a účinnosti světla přenášeného přes terapeutické okénko a ochrana tkání mimo cílový objem před expozicí.
Obrázek 1 ukazuje diagram znázorňující balónkový katetr, který obsahuje reflexní potah obou konců (panel a), nebo reflexní potah obou konců a reflexní potah části obvodu terapeutického okénka balónku (panel b).
Jakýkoliv potahový materiál, který je reflexní a může také výhodně způsobovat rozptyl odraženého světla, může být použit jako reflexní potah pro balónkovou složku tohoto provedení přístroje podle předkládaného vynálezu. Příklady potahových materiálů zahrnují, ale nejsou omezeny na oxid titaniČitý, hliník, zlato, stříbro
• fc fc fc • fc · • fc • fc
• · « · • · ·· • fc fc ·
• · • · fc · fc • · • ·
fc · • · · fc fc · fc fcfc* • · ·
fc · • fc • · · • •
a dielektrické potahy. Volba materiálu bude záviset, z větší části, na materiálu použitém v balónku, na způsobu použitém pro výrobu balónku a na vlnové délce světla použitého při fototerapii. Odborník v oboru snadno adaptuje známé reflexní materiály pro použití v balónkové složce přístroje podle předkládaného vynálezu.
Výhodný reflexní materiál bude odrážet a rozptylovat světlo a bude bránit prostupu 20% až 100% dopadajícího světla materiálem. Nejvýhodněji bude materiál odrážet a rozptylovat od 70% do asi 100% světla.
Reflexní materiál může být nanesen na balónkovou složku přístroje podle předkládaného vynálezu mnoha způsoby. Například, reflexní materiál může být aplikován na povrch balónku po vytvoření balónku, například za použití ponořovacího procesu. Alternativně může být potah přímo inkorporován do materiálu použitého pro výrobu balónku v průběhu výroby balónku. Způsob použitý pro inkorporaci potahu do balónku bude primárně záviset na použitém potahovém materiálu, na materiálu, ze kterého je balónek vyroben a na způsobu použitém pro výrobu balónkové složky. Odborník v oboru si snadno přizpůsobí v oboru známé postupy pro inkorporaci potahového materiálu do nebo na povrch balónku.
Kromě reflexního potahu může balónková složka dále obsahovat další neprůsvitný potah přes reflexní potah. Neprůsvitný potah je použit pro další zabránění výstupu světla z balónku mimo terapeutické okénko.
Balónková složka může dále obsahovat optické sensory. Optické > · · · » 4 4 ·
444 4 4 4 sensory, které jsou integrované do balónkové složky, mohou být použity,pro měření intenzity ozáření při terapeutickém použití katetru. Optické senzory, jako je sonda z optického vlákna nebo fotodioda jako součást balónkového katetru, byly popsány v U.S. patentu č. 5125925.
Přístroj podle předkládaného vynálezu může dále obsahovat kabel z optického vlákna, svazek optických vláken nebo kapalný vodič světla, které jsou zde souhrně označovány jako kabel s optickým vláknem. Kabel s optickým vláknem bude obsahovat jeden konec, který je možno snadno připojit na laserový nebo non-laserový zdroj a druhý konec, na který je připojen difuser.
Světlovodivá sekce kabelu z optických vláken, zde označená jako jádro optického vlákna, může mít jakýkoliv průměr, při kterém může být kabel z optického vlákna zaveden do centrálního kanálu balónkového katetru. Výhodný průměr jádra optického vlákna bude od asi 50 do asi 1000 mikronů, výhodně okolo 400 mikronů. Volba průměru jádra bude záviset na svítivosti světelného zdroje a na optickém výkonu požadovanému v difuseřovém zakončení optického vlákna.
Jak bylo uvedeno výše, kabel z optického vlákna bude zakončen difusním zakončením nebo difuserem. Jak je zde použito, difuser nebo difusní zakončení je definováno jako elementt, který může být připojen na konec kabelu z optického vlákna, nebo jako struktura, která může být vytvořena na konci kabelu z optického vlákna, která poskytuje prostředek pro difusi (rozptyl) světla přenášeného kabelem z optického vlákna tak, že je vyzařováno mimo vlákno. Difusery pro optická vlákna jsou snadno dostupné a mohou být vyrobeny mnoha způsoby, včetně, ale nejenom, obklopení
9 « · centrálního jádra mediem způsobujícím rozptyl nebo rozptylovou folií, zúžením konce kabelu z optického vlákna za zisku konického zakončení, nebo vložením zúženého konce optického vlákna do válcového tělesa obsahujícího optické rozptylové medium. Různé difusní zakončení pro použití v PDT přístrojích jsou popsány v U.S. patentech č. 5431647, 5269777, 4660925, 5074632 a 5303324. Výhodným difusním zakončením pro kabel z optického vlákna obsažený v přístroji podle předkládaného vynálezu je cylindrické difusní zakončení popsané v SBIR udělené přihlášce
2R44CA60225/02 a které je dostupné od Laserscope (CA).
Délka difusního zakončení se může velmi lišit ve vztahu k velikosti terapeutického okénka definovaného reflexním materiálem na koncích balónkové složky. Bylo zjištěno, že intenzita a homogenita světla přenášeného přes terapeutické okénko může být optimalizována výběrem difusního zakončení, které je delší než terapeutické okénko. Kromě toho, delší difusní zakončení eliminuje potřebu přesného umístění optického vlákna v centru terapeutického okénka. V příkladech, které následují, bylo zjištěno, že difusní zakončení, které je delší než terapeutické okénko, umožňuje zvýšení homogenity světla přenášeného přes terapeutické okénko. Výhodně bude difusní zakončení přesahovat o asi 0,3 cm až 5 cm každou stranu terapeutického okénka.
Nedávný pokrok v produkci malých účinných světlo emitujících diod (LED) umožňuje použití sond majících více LED umístěných na konci za vzniku uspořádaného seskupení. Takové sondy mohou nahrazovat kabel s optickým vláknem a difuser tak, že jsou umístěny, LED koncem napřed, do centrálního kanálu. LED emitují divergentní světelné pole bez potřeby difuseru, ačkoliv difuser může být obsažen v takových sondách pro zvýšení difuse. V takové
·· ·· • · » · • · · · konfiguraci pokrývají LED sondu v délce ekvivalentní difuserovému zakončení a taková sonda je ekvivalentní a je označována jako kabel nebo sonda s optickým vláknem.
V alternativním provedení může být balónková složka vyrobena bez opticky čistého centrálního kanálu. V takové konfiguraci je kabel s optickým vláknem obsahující difusní zakončení připojen na distální konec balónku a je umístěn do centrální pozice při nafouknutí balónku.
Katetry podle předkládaného vynálezu mohou být použity s jakoukoliv vlnovou délkou. Volba vlnové délky bude určena zamýšleným použitím. V následujících příkladech bylo použito světlo vlnové délky 633 nm získané helium neonovým laserem. Toto je aktivační vlnová délka pro různé fotoaktivované sloučeniny použité v PDT. Volba materiálů použitých v každé složce katetrů podle předkládaného vynálezu, a zejména v reflexním potahu a celková geometrie prostředku, mohou být specificky upraveny tak, aby byly získány požadované vlastnosti pro danou léčebnou vlnovou délku a indikaci použití.
Každá složka zlepšených balónkových katetrů podle předkládaného vynálezu, konkrétně reflexní potah a difusní zakončení, které je delší než terapeutické okénko, umožňuje zvýšení homogenity a účinnosti přenosu světla do definované léčené oblasti. Každá složka může být použita nezávisle s v současnosti dostupnými katetry, například, delší zakončení může být použito v katetrů Overholtova typu, nebo mohou být obě složky použity v kombinaci.
Předkládaný vynález dále poskytuje zlepšené způsoby pro
ozáření povrchu světlem. Přesněji, zlepšené způsoby spočívají v použití balónkových katetrů podle předkládaného vynálezu. Balónkové katetry podle předkládaného vynálezu jsou zejména užitečné pro PDT při léčbě malignit jícnu, zejména Barettova jícnu, pro biostimulaci a pro léčbu hypotermií. Prostředky podle předkládaného vynálezu mohou být odborníky v oboru snadno použity ve všech známých fototerapeutických a ozařovacích aplikacích, ve kterých může být použit balónkový ozařovací katetr.
Následující příklady jsou míněny jako ilustrace, nikoliv jako omezení předkládaného vynálezu. Všechny citace jsou zde uvedeny jako odkaz.
Příklady provedení vynálezu
Následující data umožňují srovnání předkládaných balónkových katetrů a balónkových katetrů popsaných Overholt et al., Lasers and Surgery in Medicine 14: 27 -33 (1994). Data shrnují studie provedené s černými konci (B) nebo s reflexními bílými konci (W) za podmínek s a bez simulovaného tkáňového odrazu ve stěně balónku (označeno buď jako papír: žádný nebo papír: bílý). Kromě toho je umožněno srovnání různých délek okénka balonku/délek optického difuseru.
Data byla získána za použití automatizovaného snímacího systému, který používá modifikovanou UDT fotodiodu (Grasaby Optronic (FL)) jako detektor, v podstatě tak, jak to popisuje Kozodoy et al, New System for Characterising the Light Distribution of Optical Fiber Diffusers for PDT Application,
Proč SPIE OE/LASE 2131A-16 (leden 1994) a modifikovajiého tak, aby byly získány lineární snímky pro účely těchto testů. Světlo • · • · · • · · ··· ··· • · • · · · vlnové délky 633 nm bylo pro sondu s optických vláken získáno za použití helium neonového laseru (Aerotech, PA). Balónkové katetry byly dodány Polymer Technology Group (CA). Optická difuserová zakončení byla získána od Laserscope (CA).
Data v tomto příkladu byla získána simulací balónku opatřeného reflexními konci barvením bílého papíru (Gillette (MA)) na koncích průsvitného PTG balónku. Data presentovaná v příkladech 2 a 3 byla získána za použití balónkových katetrů obsahujících reflexní TiO potah, které byly vyrobeny PTG.
Obrázky 2-15 shrnují získaná data. Každý obrázek ukazuje jednu nebo více charakteristik získaných v průběhu délky okénka balónku pro mnoho různých parametrů. Obrázky ukazují graficky závislost normalizované intenzity světla/proměnlivosti (osa y) na pozici vůči okénku balónku (osa x). Všechny obrázky jsou graficky zpracovány tak, že mohou být přímo srovnávány osy y mezi jednotlivými obrázky. Osa x odpovídá délce okénka balónkového katetrů (x = 0 je střed terapeutického okénka).
Jak je možno pozorovat, intenzita světla se snižuje tehdy, když detektor míjí okraje okénka (zóna efektu okraje okénka). Bod, ve kterém intenzita v této zóně klesá, je určen konečným / průměrem detektoru (v tomto případě 2 mm). 2 mm ovlivňují průměrnou hodnotu světla v tkáni, které vzniká v důsledku rozptylu. Pro účely analýzy dat a jejich srovnání mezi různými geometriemi nebyly části charakteristik pod oblastmi označenými jako efekt okraje okénka brány v úvahu a byla použita pouze centrální část charakteristik. Každá charakteristika má také na straně uvedenou průměrnou intenzitu a popisky na dolním okraji uvádějí zkoumané parametry.
• ·
Obrázky mohou být rozděleny do tří hlavních skupin:
Obrázky 2-7 ukazují všechny data pro okénko balónku velikosti 30 mm;
Obrázky 8-11 ukazují všechny data pro okénko balónku velikosti 50 mm;
Obrázky 12 - 15 ukazují všechny data pro okénko balónku velikosti 70 mm.
Tabulky 1 a 2 shrnují data, která byla získána z dat na obrázcích 2-15. Tabulka 1 uvádí data získaná pro difuser optického vlákna, jehož délka odpovídá délce okénka balónku, zatímco tabulka 2 uvádí data získaná pro difuser optického vlákna, který je o 2 cm delší než okénko balónku.
Kromě základního popisu použitých parametrů a průměrných hodnot a standartních odchylek uváděj i také obě tabulky vypočítané hodnoty pro řádnou homogenitu. Tato je definována jako procento délky charakteristiky uvnitř definovaného plus/minus pruhu od průměru. Hodnoty plus/minus tolerance (+10%, +20%, +30%) byly libovolně vybrány tak, aby byl zřetelný vliv, který budou mít na vypočítané hodnoty. Region, který byl zejména sledovaný, je řádně léčený region (PTR) a hodnoty blížící se 1,0 byly považovány za vynikající (všechny výkony v tolerančních limitech) a čísla menší za mající některé výkony mimo tolerance. PTR označuje to, zda světlo s lokální intenzitou v této toleranci bude produkovat požadovanou PDT odpověď ve tkáni.
Jednou překážkou ve vývoji účinné PDT pro léčbu onemocnění jícnu je to, že že existuje málo informací o tom, jak zásadní je homogenita světla jev takových fototerapeutických metodách, jako je PDT léčba Barettova jícnu, potřebná. Nicméně, je. možno učinit • · ··· • · závěr, že zvýšená homogenita přenášeného světla povede k rovnoměrnější odpovědi v léčené oblasti, což potenciálně odstraní potřebu opakované léčby daného regionu. Na základě výše uvedeného, za použití ±10% dat v tabulkách 1 a 2 jako dat, která jsou použita pro určení ideálního balónkového katetru a geometrie optického vlákna, s nominálním kriteriem přijatelnosti > 0,70 jako přijatelnou hodnotou pro PTR, bude balónkový katetr s optickým vláknem splňující typické klinické potřeby 1) mít difusní zakončení optického vlákna, které je přibližně o 2 cm delší než terapeutické okénko a 2) bude mít na svých koncích reflexní materiál, který definuje okraje terapeutického okénka.
Další významná charakteristika se týká průměrné hodnoty intesity (Iav) pro každou kombinaci balónkový katetr/optické vlákno měřenou v okénku balónku. U reflexně potažených, bíle zakončených katetrů a bílého papíru okolo balónku pro simulaci tkáňového rozptylu má: 3 cm okénko a 5 cm difuser Iav = 3,6; 5 cm okénko a 5 cm difuser Iav = 3,5; 7 cm okénko a 7 cm difuser Iav = 3,5; 3 cm okénko a 5 cm difuser Iav = 3,6; a 5 cm okénko a 7 cm difuser Iav =4,0.
Bez papíru okolo balónku pro simulaci tkáňového rozptylu má: 3 cm okénko a 5 cm difuser Iav = 1,8; 5 cm.okénko a 5 cm difuser Iav =1,3; 7 cm okénko a 7 cm difuser Iav = 1,3; 3 cm okénko a 5 cm difuser I = 1,8; a 5 cm okénko a 7 cm difuser Iav = 1,3.
Pro všechna data uvedená výše byl příkon z každé délky difuseru optického vlákna normalizován na jeden příkon energie/cm z difuserového zakončení P, (mW/cm), takže data Iav z různých kombinací uvedených výše mohou být přímo srovnávána.
• 0 • ·
V každé sadě dat (bílý papír vs. bez bílého papíru) jsou průměrné hodnoty Iav významně podobné (mezi +10 - 20% jejich průměru). Toto ukazuje, že pro každou vláknovou optiku může být uvedena jedna hodnota J/cm, t.j. klinik může měřit nutnou energii podle známých hodnot mW/cm pro každou vláknovou optiku.
Iav získané pro non-reflexních, černě zakončených katetrů a bílého papíru pro simulaci tkáňového rozptylu jsou: 3 cm okénko a 2,5 cm difuser - I = 1,1; a 5 cm okénko a 5 cm difuser I av a V = 2,1. Bez papíru pro simulaci odrazu od tkáně: 3 cm okénko a 2,5 cm difuser - I = 0,7; a 5 cm okénko a 5 cm difuser I av a-v = 1,0 (viz tabulka 2).
Klinicky Overholt zjistil, že je nezbytné použít 250 - 300
J/cm pro 3 cm balónek a 125 - 150 J/cm pro 5 cm balónek (_) .
Overholtovi dávky světla definují poměr 1,67 - 2,4:1 (průměr 2:1) pro různé kombinace balónkových katetrů, které použil. Toto je srovnatelné s hodnotami změřenými výše, při pohledu na poměry vypočítané pro měření s a bez bílého rozptylového papíru, t.j.
1,4 -2,0:1.
Jiným klíčovým zjištěním je to, že průměrné intenzity měřené výše při různých geometriích jsou vyšší než ty, které jsou získány za použití Overholtova katetrů. To znamená, dosti signifikantně, že tam, kde Overholt používá při použití svého 3 cm balónku dávku světla okolo 275 J/cm, bude předkládaný katetr používat dávku pouze
275 x (1,1/3,6) = 84 J/cm pro získání stejného klinického výsledku a stejné dávky světla
0 (J/cm) ve tkáni při jakékoliv popsané délce balónku. Toto je výhodné dvěma způsoby. Při použití v současnosti dostupných balónkových katetrů (černě zakončených) je typicky použito 400 mW/cm, což vede k léčebnému času 11,5 minut pro 275 J/cm. Při použití reflexně zakončeného balónku a difuserového zakončení, které je delší než je terapeutické okénko, může být redukován buď léčebný čas (například na 7 minut při 200 mW/cm), nebo mW/cm mohou být redukovány na 84 mW/cm.Druhá uvedená výhoda je mimořádně významná, neboť umožňuje použití nenákladných laserových diod, i při použití 9 cm difuseru (1,1 W laserová dioda má předpokládané 30% ztrátu ve vláknové optice) .
Podle výše uvedených výsledků umožňuje balónek s bílými konci homogenější dávku ve tkáni, a toto spolu s vhodnou délkou cylindrického difuseru optického vlákna umožňuje použití jediné PÍ (mW/cm) a El (J/cm) pro PDT terapii pro všechny takové kombinace balónkový katetr/optické vlákno. Další výhodou je to, že přírůstek účinku produkovaný reflexními konci balónku umožňuje redukci doby léčby nebo umožňuje použití méně nákladných laserů s nižším výkonem.
Závěrem, dosti rozsáhlé testování ukázalo, že - neočekávaně změnou konců Overholtova balónkového katetrů Barettova typu z černého absorpčního materiálu na reflexní/rozptylový materiál, spolu s použitím vláknové optiky, která přesahuje terapeutické okénko, se významně zvýší homogenita světla na povrchu balónku. Před předkládaným výzkumem optických charakteristik balónkových katetrů se soudilo, že by měly být použity neprůsvitné konce balónkového katetrů pouze pro zabránění průchodu světla mimo ideální léčebnou zónu a soudilo se, že dosimetrie záření bude podobná pro každý balónkový katetr bez ohledu na délku. Nedávno
Overholt a Panjehpour shromáždili klinická data, která potvrzují předpoklad, že nemůže být použita jedna dávka světla EL (_).
Při měření světelného pole okolo balónkového katetru s černými konci bylo pozorováno, že světlo se snižuje při přiblížení okrajům okénka a proto byly černé konce balónku zaměněny za reflexní materiál. Bylo pozorováno zlepšení v profilu homogenity, ačkoliv homognita stále ještě klesá při koncích. Když byl difuser optického vlákna rozšířen přes délku okénka, bylo pozorováno další zlepšení profilu homogenity. Při použití této konfigurace bylo možné definovat geometrii balónkového katetru/optického vlákna tak, že mohla být definována jediná hodnota EL.
Dalším překvapivým přínosem je to, že integrace účinku získáného při použití katetrů podle předkládaného vynálezu je dostatečně vysoká pro to, aby mohly být použity lasery s nízkým výkonem v aplikacích, kde to dříve nebylo možné. Toto otevírá mnoho možností pro PDT, protože nutnost nákladných laserů s vysokým výkonem byla významným omezením. Konkrétně je pravděpodobné, že laserové diody s -výkonem 1,5 W a pracující při 630 nm bude nyní možno použít pro léčbu Barettova jícnu, třebaže jsou v současnosti plánované léčebné délky větší než 7 cm. Dříve bylo toto nemyslitelné, protože prostředky pro podání dávky světla nutné pro typické PDT metody by vyžadovaly léčebnou dobu okolo 1 hodiny za použití 3 až 4 léčebných segmentů pro pokrytí celé délky 7 cm.
Příklad 2
Následující data byla získána za použití reflexně potažených, TiO2, bíle zakončených balónků (dodaných Polymer Technology
Group).
Výsledky jsou uvedeny v tabulce 3 . Data jsou normalizována takovým způsobem, že mohou být přímo srovnávána s daty získanými v předešlých příkladech.
S ohledem na charakteristiky získané za použití bílého papíru pro simulaci tkáňového rozptylu podaného světla jsou klíčové faktory:
1. Výsledky potvrzují výsledky získané v příkladu 1 za použití balónku, který obsahuje klinicky použitelný rozptylový materiál ve své stěně, konkrétně TiO .
2. Průměrná hodnota je přibližně konstantní (4,34 až 4,44; rozdíl pouze několika procent). Dříve byla nejistota týkající se variability integračního faktoru zdrojem znepokojení. Integrační konstanta je také vyšší než pro dříve provedená měření (konce mají vyšší reflektivitu).
3. Správně léčený region (PTR) zůstává vysoký - ne menší než 88,7%.
4. Koeficient variability je nízký a přibližně konstantní (standartní odchylka není vyšší než 7% průměru).
Toto ukazuje, že při dobře promyšleném návrhu, s odpovídající reflektivitou bílých konců balónku vzhledem k délce, může být střední průměr udržován konstantní bez ohledu na délku okénka balónku. Vyšší integrační faktor napomůže při redukci požadavků na světelný systém použitý pro přenos světla do optického vlákna.
Φ ·· * ·
Příklad 3
Obrázky 16 a 17 ukazují grafické charakteristiky, které mohou být použity pro srovnání homogenity světla z terapeutického okénka získaného při použití různých kombinací velikost okénka/velikost difuseru. Obrázek 16 ukazuje charakteristiky pro případy, ve kterých je délka difuseru a okénka balónku ekvivalentní. Obrázek 17 ukazuje charakteristiky pro případy, ve kterých je difuser o 2 cm delší než okénko balónku. Obě charakteristiky byly získány za přítomnosti bílého rozptylového papíru pro simulaci efektu tkáňového rozptylu.
Data uvedená na obrázcích 15 a 16 jsou shrnuta v tabulce 3. Tabulka 3 dále obsahuje shrnutí výsledků získaných tehdy, když nebyl použit bílý rozptylový papír.
Tyto výsledky potvrzují a dále podporují výsledky uvedené v příkladu 3, konkrétně výhody použití delší vláknové optiky a reflexního potahu.
(
ro ď
©
-o c
£
Ί3
4S «J *>>
c ©
>©
C ©· ¢3
N ©
>N §
O.
f5 ·© s
z
Í77NE rs i 7| bílý O OJ cn O <o cf co ro 1 63(8%) 33,6% I sP ©s CN sp oS co 04 <3·
in in '>>
š CO ch 3? 3? sP ©s sp ©s
LU % f .O. rs rs OJ. rs^
2 >N ·— o o O co fs co σ>
in m co
LO
ro ro rs. cn rs 3? s$ ©s 3? se 35
LU v— o o Tf cn CO O 04
2 Ž* o o co ο·” co o
ro ro 42 o co cn
rs rs
fl cn co r> s? x© ©s 3? S? θ' 3?
LU ž >N CO ro OJ o o a ro co co CO in *t Tt CO • «-. σ>
r·'- co 00
rs
tn ir> O ro m s? φ ©s 32 3? sp ©s
LU rs ro o o» co Tf OJ Tt
ro O o ro CD ro co” co~
in tn -© CO rs
ro m '>.
LU fl σ) rs σ> eč sP OS sp ©s sp ©s sp ©s
cn OJ o CO OJ Lf3 co rs
£ «3 CN Ó o“ ro Ol d to co
ro <- rs »— o-
CO
cn rs io fS ro sS 3? sP ©s 3? 3?
UJ ro «— «_ CO ro ro CO CO
Z ->> o ~o 04 oT fO co cn ‘
rs σ> 2 CO IO o-
rs LO
e O Tt sS 3? s£ θ' 3? 3?
LU Z Ό >N lT> <N. Ó ó co Ó O. co O CO rs. co CO OJ
Lf3 co cn OJ 04 ď>
rs ·“
in ro *ct co sP ©s s° ©s 3? sp ©S s5
LU rs o co cn LO iO \T>
*·>»
Z ©s *— O o co ro rs σ>
ro 03 A T-. fs co
o rs
ca ps ro in S$ θ' sP ©s s? 35 sp ©s
LU $ >s co 04 O O Ó cn σ> Tt co CD co O o“ Tt. co
rs o o 03
σ> *“
rs. LO ^t rs 35 3= 3? 35 sp ©s
UJ *·> co CO O co OJ OJ fs
o o ro o co co CO
lo rs Λ Z. o· CO
m ro 3?
e co sP i? 3^ ©s
LU Ό o σ> O o O o
£ >N Tt O o rs’ co O Ó* 6
ro O cn o
in -4^ ·“

Claims (15)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Přístroj pro ozařování definované oblasti, vyznačující se tím, že uvedený přístroj obsahuje balónkový katetr mající definované terapeutické okénko obsahující:
    i) průhledný centrální kanál, do kterého může být vložena sonda z optického vlákna; a ii) zevní obal, pro nafukování balónku, mající proximální konec a distální konec, kde uvedený obal dále obsahuje nafukovací balónek proximálně k uvedenému distálnímu konci; kde uvedený balónek je potažen na obou koncích reflexním materiálem tak, že je definováno terapeutické okénko.
  2. 2. Přístroj podle nároku 1, vyznačující se tím, že uvedené terapeutické okénko má délku od přibližně
    1 cm do přibližně 20 cm.
  3. 3. Přístroj podle nároku 1, vyznačující se tím, že uvedené terapeutické okénko v uvedeném balónku má cylindrický tvar.
  4. 4. Přístroj podle nároku 3, vyznačující se tím, že uvedené cylindrické terapeutické okénko má při nafouknutí délku od přibližně 3 mm do přibližně 200 mm a průměr od přibližně 1 mm do přibližně 100 mm.
  5. 5. Přístroj podle nároku 1, vyznačující »· »· • 9 9 9
    9 9 9 9 • · · · 9 9 tím, že je uvedený reflexní potah vybrán ze skupiny skládající se z TiO2, hliníku, stříbra nebo zlata.
  6. 6. Přístroj podle nároku l,vyznačující se tím, že dále obsahuje kabel s optickým vláknem, který končí difuserem, kde uvedený difuser je delší než uvedené terapeutické okénko.
  7. 7. Přístroj podle nároku 6, vyznačující se tím, že uvedený difuser je cylindrický difuser.
  8. 8. Přístroj podle nároku 7, vyznačující se tím, že uvedený difuser je přibližně o 2 cm delší než uvedené terapeutické okénko.
  9. 9. Přístroj podle nároku 1, vyznačující se tím, že uvedený balónek je vyroben z polyuretanu o vysoké hustotě.
  10. 10. Přístroj podle nároku 1, vyznačující se tím, že uvedené terapeutické okénko je průhledné.
  11. 11. Přístroj podle nároku 1, vyznačující se tím, že uvedené terapeutické okénko je průsvitné.
  12. 12. Přístroj podle nároku 1, vyznačující se tím, že dále obsahuje jeden nebo více optických sensorů připojených na stěnu uvedeného balónku.
  13. 13. Zlepšený balónkový katetr obsahující definované terapeutické okénko pro umožnění ozáření definované oblasti,
    Bě>B vyznačující se tím, že se pro definování terapeutického okénka použije reflexního materiálu.
  14. 14. Zlepšený balónkový katetr obsahující definované terapeutické okénko pro umožnění ozáření definované oblasti, vyznačující se tím, že má difusní zakončení optického vlákna, které je delší než uvedené terapeutické okénko
  15. 15. Zlepšený balónkový katetr obsahující definované terapeutické okénko pro umožnění ozáření definované oblasti, vyznačující se tím, že se pro definování terapeutického okénka použije reflexního materiálu a že má difusní zakončení optického vlákna, které je delší než uvedené terapeutické okénko.
CZ983707A 1996-05-17 1997-05-16 Balónkový katetr pro fotodynamickou terapii CZ370798A3 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US08/649,439 US6013053A (en) 1996-05-17 1996-05-17 Balloon catheter for photodynamic therapy

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ370798A3 true CZ370798A3 (cs) 1999-06-16

Family

ID=24604792

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ983707A CZ370798A3 (cs) 1996-05-17 1997-05-16 Balónkový katetr pro fotodynamickou terapii

Country Status (17)

Country Link
US (2) US6013053A (cs)
EP (2) EP1563871B1 (cs)
JP (2) JP3618358B2 (cs)
KR (1) KR20000011161A (cs)
CN (1) CN1154444C (cs)
AR (1) AR007092A1 (cs)
AT (2) ATE372147T1 (cs)
AU (1) AU720161B2 (cs)
CA (1) CA2255058C (cs)
CZ (1) CZ370798A3 (cs)
DE (2) DE69733754T2 (cs)
ES (1) ES2293407T3 (cs)
NO (1) NO985331L (cs)
NZ (1) NZ332863A (cs)
PL (1) PL329947A1 (cs)
TW (1) TW368419B (cs)
WO (1) WO1997043965A1 (cs)

Families Citing this family (148)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6013053A (en) * 1996-05-17 2000-01-11 Qlt Photo Therapeutics Inc. Balloon catheter for photodynamic therapy
US6146409A (en) * 1996-05-20 2000-11-14 Bergein F. Overholt Therapeutic methods and devices for irradiating columnar environments
US8353908B2 (en) 1996-09-20 2013-01-15 Novasys Medical, Inc. Treatment of tissue in sphincters, sinuses, and orifices
US6464697B1 (en) 1998-02-19 2002-10-15 Curon Medical, Inc. Stomach and adjoining tissue regions in the esophagus
US5902299A (en) 1997-07-29 1999-05-11 Jayaraman; Swaminathan Cryotherapy method for reducing tissue injury after balloon angioplasty or stent implantation
US9023031B2 (en) * 1997-08-13 2015-05-05 Verathon Inc. Noninvasive devices, methods, and systems for modifying tissues
AU9294298A (en) * 1997-08-25 1999-03-16 Advanced Photodynamic Technologies, Inc. Treatment device for topical photodynamic therapy and method of making same
FR2767703A1 (fr) * 1997-09-04 1999-03-05 Medlight Sa Dispositif pour l'irradiation de cavites interieures de l'organisme
US20100114087A1 (en) * 1998-02-19 2010-05-06 Edwards Stuart D Methods and devices for treating urinary incontinence
US6223071B1 (en) 1998-05-01 2001-04-24 Dusa Pharmaceuticals Inc. Illuminator for photodynamic therapy and diagnosis which produces substantially uniform intensity visible light
US8557298B2 (en) * 1998-08-06 2013-10-15 Provectus Pharmatech, Inc. Medicaments for chemotherapeutic treatment of disease
US20090117199A1 (en) * 1998-08-06 2009-05-07 Scott Timothy C Method of treatment of cancer
CA2356532A1 (en) * 1999-01-15 2000-07-20 Light Sciences Corporation Noninvasive vascular therapy
US6454789B1 (en) 1999-01-15 2002-09-24 Light Science Corporation Patient portable device for photodynamic therapy
US6602274B1 (en) * 1999-01-15 2003-08-05 Light Sciences Corporation Targeted transcutaneous cancer therapy
US20140221846A1 (en) * 1999-03-23 2014-08-07 Shabbir Bambot System and method for determining tissue characteristics
US6409723B1 (en) * 1999-04-02 2002-06-25 Stuart D. Edwards Treating body tissue by applying energy and substances
US6514277B1 (en) * 1999-06-11 2003-02-04 Photonics Research Ontario Fiber optic multitasking probe
AU7076200A (en) * 1999-08-25 2001-03-19 Cardiofocus, Inc. Maneuverable optical fiber device for cardiac photoablation
US6738661B1 (en) * 1999-10-22 2004-05-18 Biosynergetics, Inc. Apparatus and methods for the controllable modification of compound concentration in a tube
HK1050126A1 (zh) 1999-11-16 2003-06-13 Barrx Medical, Inc. 治疗人食管异常组织的方法和系统
US20060095032A1 (en) 1999-11-16 2006-05-04 Jerome Jackson Methods and systems for determining physiologic characteristics for treatment of the esophagus
US20040215235A1 (en) 1999-11-16 2004-10-28 Barrx, Inc. Methods and systems for determining physiologic characteristics for treatment of the esophagus
US6749623B1 (en) * 2000-03-31 2004-06-15 Richard A Hsi Method and apparatus for catheter phototherapy with dose sensing
KR20000054092A (ko) * 2000-05-22 2000-09-05 박헌규 혈관 박리용 촉 밝기
US7351242B1 (en) * 2000-07-06 2008-04-01 Ceramoptec Industries, Inc. Active endoscopic photodynamic therapy devices; systems and method
AU2001273471B8 (en) * 2000-07-13 2006-08-31 Recor Medical, Inc. Thermal treatment methods and apparatus with focused energy application
CA2415671C (en) * 2000-07-13 2011-02-01 Transurgical, Inc. Energy application with inflatable annular lens
US6454790B1 (en) * 2000-07-21 2002-09-24 Ceramoptec Industries, Inc. Treatment for Barrett's syndrome
US7306591B2 (en) 2000-10-02 2007-12-11 Novasys Medical, Inc. Apparatus and methods for treating female urinary incontinence
US20020107448A1 (en) * 2000-10-06 2002-08-08 Gandjbakhche Amir H. Probe using diffuse-reflectance spectroscopy
AU2002233092A1 (en) 2001-02-15 2002-08-28 Qlt Inc. Reduction or prevention of pdt related inflammation
EP1467760A2 (en) * 2002-01-23 2004-10-20 Light Sciences Corporation Systems and methods for photodynamic therapy
JP2006507016A (ja) * 2002-02-05 2006-03-02 ファーマサイクリックス・インコーポレーテッド 円錐形拡散システムを使用する光送出デバイス、およびその形成方法
US7066930B2 (en) * 2002-04-08 2006-06-27 Cynosure, Inc. Arrangement for the treatment of barrett's esophagus
EP1539013A4 (en) 2002-06-19 2005-09-21 Palomar Medical Tech Inc METHOD AND DEVICE FOR TREATING SKIN AND SUB-TISSUE DISEASES
US7131963B1 (en) 2002-06-27 2006-11-07 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheters and methods of using catheters
US20040082859A1 (en) 2002-07-01 2004-04-29 Alan Schaer Method and apparatus employing ultrasound energy to treat body sphincters
WO2004012589A2 (en) * 2002-08-05 2004-02-12 Miravant Medical Technologies, Inc. Catheter for diagnosis and treatment of diseased vessels
US7396354B2 (en) 2002-08-05 2008-07-08 Rychnovsky Steven J Light delivery catheter
US7018397B2 (en) * 2002-09-25 2006-03-28 Ceramoptec Industries, Inc. Flexible device for topical application of PDT
CN1764419A (zh) * 2003-02-20 2006-04-26 普罗里森姆股份有限公司 心脏消融装置
US20080269846A1 (en) * 2003-03-14 2008-10-30 Light Sciences Oncology, Inc. Device for treatment of blood vessels using light
CN2885311Y (zh) 2006-01-18 2007-04-04 郑成福 经尿道光动力疗法前列腺治疗仪
WO2004082736A2 (en) * 2003-03-14 2004-09-30 Light Sciences Corporation Light generating device to intravascular use
US10376711B2 (en) * 2003-03-14 2019-08-13 Light Sciences Oncology Inc. Light generating guide wire for intravascular use
US7112195B2 (en) * 2003-04-21 2006-09-26 Cynosure, Inc. Esophageal lesion treatment method
US20040267195A1 (en) * 2003-06-24 2004-12-30 Arnoldo Currlin Catheter balloon having visible marker
JP4746542B2 (ja) * 2003-07-09 2011-08-10 ライト、サイエンシーズ、オンコロジー、インコーポレイテッド 血液の末梢保護及び治療用装置
US8192455B2 (en) * 2003-08-13 2012-06-05 Board Of Supervisors Of Louisiana State University And Agricultural And Mechanical College Compressive device for percutaneous treatment of obesity
US7544204B2 (en) * 2003-10-15 2009-06-09 Valam Corporation Control of halitosis-generating and other microorganisms in the non-dental upper respiratory tract
US20050085455A1 (en) * 2003-10-16 2005-04-21 Light Sciences Corporation Photodynamic therapy for local adipocyte reduction
US7261730B2 (en) * 2003-11-14 2007-08-28 Lumerx, Inc. Phototherapy device and system
US7150745B2 (en) 2004-01-09 2006-12-19 Barrx Medical, Inc. Devices and methods for treatment of luminal tissue
WO2006049725A2 (en) * 2004-03-23 2006-05-11 Minimus Surgical Systems Surgical systems and devices to enhance gastric restriction therapies
US20060195139A1 (en) * 2004-03-23 2006-08-31 Michael Gertner Extragastric devices and methods for gastroplasty
US20070233170A1 (en) * 2004-03-23 2007-10-04 Michael Gertner Extragastric Balloon
US7946976B2 (en) 2004-03-23 2011-05-24 Michael Gertner Methods and devices for the surgical creation of satiety and biofeedback pathways
US7255675B2 (en) * 2004-03-23 2007-08-14 Michael Gertner Devices and methods to treat a patient
US20060142790A1 (en) * 2004-03-23 2006-06-29 Michael Gertner Methods and devices to facilitate connections between body lumens
TWI280383B (en) * 2004-06-29 2007-05-01 Japan Ae Power Systems Corp Partial discharge detecting sensor, and detecting device, and gas insulated electric apparatus provided with a partial discharge detecting sensor
MX2007008061A (es) * 2004-12-30 2007-07-17 Light Sciences Oncology Inc Aparato medico que utiliza estructuras de iluminacion flexibles y metodos para su fabricacion.
US8109981B2 (en) 2005-01-25 2012-02-07 Valam Corporation Optical therapies and devices
US8591497B2 (en) 2006-01-25 2013-11-26 Mayser, Llc Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
US9572954B2 (en) 2005-01-26 2017-02-21 Mayser, Llc Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
US9675237B2 (en) * 2005-01-26 2017-06-13 Mayser, Llc Illuminating balloon catheter and method for using the catheter
US9044571B2 (en) 2006-01-25 2015-06-02 Leonard Pinchuk Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
US7883503B2 (en) * 2005-01-26 2011-02-08 Kalser Gary Illuminating balloon catheter and method for using the catheter
US9586022B2 (en) 2006-01-25 2017-03-07 Mayser, Llc Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
US9272120B2 (en) 2006-01-25 2016-03-01 Mayser, Llc Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
US9056192B2 (en) 2006-01-25 2015-06-16 Mayser, Llc Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
US8382708B2 (en) 2005-01-26 2013-02-26 Mayser, Llc Zero-pressure balloon catheter and method for using the catheter
US9642992B2 (en) 2005-01-26 2017-05-09 Mayser, Llc Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
WO2006089118A2 (en) * 2005-02-17 2006-08-24 Light Sciences Oncology, Inc. Photoreactive system and methods for prophylactic treatment of atherosclerosis
US20070100280A1 (en) * 2005-03-31 2007-05-03 Van Sloten Leonard A Catheter with balloon material having visual marker
US7856985B2 (en) 2005-04-22 2010-12-28 Cynosure, Inc. Method of treatment body tissue using a non-uniform laser beam
US8702694B2 (en) 2005-11-23 2014-04-22 Covidien Lp Auto-aligning ablating device and method of use
US7997278B2 (en) 2005-11-23 2011-08-16 Barrx Medical, Inc. Precision ablating method
US7959627B2 (en) 2005-11-23 2011-06-14 Barrx Medical, Inc. Precision ablating device
US9669193B2 (en) 2006-01-25 2017-06-06 Mayser, Llc Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
US9713698B2 (en) 2006-01-25 2017-07-25 Mayser, Llc Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
US20110172767A1 (en) * 2006-04-19 2011-07-14 Pankaj Rathi Minimally invasive, direct delivery methods for implanting obesity treatment devices
US20090281498A1 (en) * 2006-04-19 2009-11-12 Acosta Pablo G Devices, system and methods for minimally invasive abdominal surgical procedures
US20090281376A1 (en) * 2006-04-19 2009-11-12 Acosta Pablo G Devices, system and methods for minimally invasive abdominal surgical procedures
US8398668B2 (en) 2006-04-19 2013-03-19 Vibrynt, Inc. Devices and methods for treatment of obesity
US8070768B2 (en) * 2006-04-19 2011-12-06 Vibrynt, Inc. Devices and methods for treatment of obesity
US8342183B2 (en) * 2006-04-19 2013-01-01 Vibrynt, Inc. Devices and methods for treatment of obesity
US20090281386A1 (en) * 2006-04-19 2009-11-12 Acosta Pablo G Devices, system and methods for minimally invasive abdominal surgical procedures
US7976554B2 (en) * 2006-04-19 2011-07-12 Vibrynt, Inc. Devices, tools and methods for performing minimally invasive abdominal surgical procedures
US8556925B2 (en) * 2007-10-11 2013-10-15 Vibrynt, Inc. Devices and methods for treatment of obesity
US8585733B2 (en) 2006-04-19 2013-11-19 Vibrynt, Inc Devices, tools and methods for performing minimally invasive abdominal surgical procedures
US20090275972A1 (en) * 2006-04-19 2009-11-05 Shuji Uemura Minimally-invasive methods for implanting obesity treatment devices
US8187297B2 (en) 2006-04-19 2012-05-29 Vibsynt, Inc. Devices and methods for treatment of obesity
US20090272388A1 (en) * 2006-04-19 2009-11-05 Shuji Uemura Minimally-invasive methods for implanting obesity treatment devices
US20090287227A1 (en) * 2006-04-19 2009-11-19 Newell Matthew B Minimally invasive ,methods for implanting obesity treatment devices
EP2021846B1 (en) * 2006-05-19 2017-05-03 Koninklijke Philips N.V. Ablation device with optimized input power profile
US7586957B2 (en) 2006-08-02 2009-09-08 Cynosure, Inc Picosecond laser apparatus and methods for its operation and use
US20080082091A1 (en) * 2006-09-10 2008-04-03 Vladimir Rubtsov Fiber optic tissue ablation
MX2009003931A (es) 2006-10-11 2009-04-24 Light Sciences Oncology Inc Sistema de suministro de luz.
EP2066272A2 (en) * 2006-12-28 2009-06-10 Vibrynt, Inc. Devices and methods for treatment of obesity
US8202226B2 (en) * 2007-01-23 2012-06-19 Kci Licensing, Inc. Providing automated or manual guidance on dynamic patient positioning based on measured variables for ventilation control
US8641711B2 (en) 2007-05-04 2014-02-04 Covidien Lp Method and apparatus for gastrointestinal tract ablation for treatment of obesity
US8784338B2 (en) 2007-06-22 2014-07-22 Covidien Lp Electrical means to normalize ablational energy transmission to a luminal tissue surface of varying size
WO2009009443A1 (en) 2007-07-06 2009-01-15 Barrx Medical, Inc. Method and apparatus for gastrointestinal tract ablation to achieve loss of persistent and/or recurrent excess body weight following a weight-loss operation
MX2010000168A (es) 2007-07-06 2010-07-02 Barrx Medical Inc Ablacion en el tracto gastrointestinal para lograr hemostasis y erradicar lesiones propensas a sangrar.
US8273012B2 (en) 2007-07-30 2012-09-25 Tyco Healthcare Group, Lp Cleaning device and methods
US8646460B2 (en) 2007-07-30 2014-02-11 Covidien Lp Cleaning device and methods
US8974445B2 (en) * 2009-01-09 2015-03-10 Recor Medical, Inc. Methods and apparatus for treatment of cardiac valve insufficiency
US10143455B2 (en) 2011-07-20 2018-12-04 Covidien LLP Enhanced ultrasound visualization of intravascular devices
JP5717100B2 (ja) * 2009-02-20 2015-05-13 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 静脈不全の治療のための静脈閉鎖に対する装置
KR20130008575A (ko) * 2010-02-26 2013-01-22 각고호우징 게이오기주크 광화학 반응에 의해 심근 조직의 광선역학적 어블레이션을 행하는 카테터
US8936592B2 (en) 2010-06-03 2015-01-20 Ams Research Corporation Laser tissue ablation system
RU2435618C1 (ru) * 2010-06-18 2011-12-10 Вячеслав Михайлович Тучков Насадка для светотерапии ротовой полости, языка, горла, гортани и/или пищевода
US11813421B2 (en) 2010-11-10 2023-11-14 Mayser, Llc Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
US10137282B2 (en) 2010-11-10 2018-11-27 Mayser, Llc Stretch valve balloon catheter and methods for producing and using same
US20120303011A1 (en) * 2010-11-27 2012-11-29 Cook Medical Technologies Llc Catheters and Methods for Identification and Treatment of Bodily Passages
US8876804B2 (en) 2010-12-17 2014-11-04 Ams Research Corporation Ablation device
EP2658465B1 (en) * 2010-12-29 2019-05-22 biolitec Unternehmensbeteiligungs II AG Vaginal remodeling/rejuvenation device
ES2607613T3 (es) * 2011-03-11 2017-04-03 Steba Maor Sa Métodos de planificación de terapia fotodinámica focal
US10278774B2 (en) 2011-03-18 2019-05-07 Covidien Lp Selectively expandable operative element support structure and methods of use
US9220887B2 (en) 2011-06-09 2015-12-29 Astora Women's Health LLC Electrode lead including a deployable tissue anchor
US10357661B2 (en) 2011-09-30 2019-07-23 Percuvision, Llc Medical device and method for internal healing and antimicrobial purposes
US9314362B2 (en) 2012-01-08 2016-04-19 Vibrynt, Inc. Methods, instruments and devices for extragastric reduction of stomach volume
US8382775B1 (en) 2012-01-08 2013-02-26 Vibrynt, Inc. Methods, instruments and devices for extragastric reduction of stomach volume
US8808620B1 (en) 2012-02-22 2014-08-19 Sapheon, Inc. Sterilization process design for a medical adhesive
US9780518B2 (en) 2012-04-18 2017-10-03 Cynosure, Inc. Picosecond laser apparatus and methods for treating target tissues with same
US8951296B2 (en) * 2012-06-29 2015-02-10 Medtronic Ardian Luxembourg S.A.R.L. Devices and methods for photodynamically modulating neural function in a human
WO2014035657A1 (en) * 2012-08-28 2014-03-06 Ninepoint Medical, Inc. Endoscopic cap for catheter deployment
WO2014145707A2 (en) 2013-03-15 2014-09-18 Cynosure, Inc. Picosecond optical radiation systems and methods of use
JP6677632B2 (ja) * 2013-03-15 2020-04-08 ザ ジェネラル ホスピタル コーポレイション 組織照射装置、ならびにそれを用いた方法およびキット
US9956384B2 (en) 2014-01-24 2018-05-01 Cook Medical Technologies Llc Articulating balloon catheter and method for using the same
WO2015168129A1 (en) * 2014-04-30 2015-11-05 The General Hospital Corporation Reducing infections from catheters and implanted devices
GB201522398D0 (en) * 2015-12-18 2016-02-03 Photocure As Device for photodynamic therapy
CN107361833B (zh) * 2017-08-29 2021-01-01 江小兰 腹腔镜宫腔镜导丝联合输卵管复通系统
EP3759770A4 (en) 2018-02-26 2021-12-08 Cynosure, LLC Q-SWITCHED CAVITY DUMP SUBNANO CUSTOMER LASER
KR200486803Y1 (ko) * 2018-04-02 2018-07-03 대우씨엔디(주) 디스플레이 기기의 전도 방지 장치
US11090467B2 (en) * 2018-10-02 2021-08-17 Alucent Biomedical, Inc. Apparatus and methods for scaffolding
EP4019075B1 (en) 2019-08-20 2024-06-19 Kaneka Corporation Medical light irradiation apparatus
CN111110346B (zh) * 2019-12-31 2021-03-09 华科精准（北京）医疗科技有限公司 用于激光间质热疗系统的装置
JPWO2022118559A1 (cs) * 2020-12-01 2022-06-09
CN116568359A (zh) 2020-12-09 2023-08-08 株式会社钟化 光照射医疗装置
US20240206971A1 (en) * 2021-04-23 2024-06-27 Nipro Corporation Ablation catheter
CN113855228B (zh) * 2021-09-30 2023-12-01 杭州佳量医疗科技有限公司 一种用于消融手术光纤的护套结构
JPWO2023181811A1 (cs) * 2022-03-23 2023-09-28
CN115089288B (zh) * 2022-08-25 2022-11-15 上海脉全医疗器械有限公司 一种肾动脉消融系统
WO2025070319A1 (ja) * 2023-09-28 2025-04-03 テルモ株式会社 生体挿入デバイス
WO2025070413A1 (ja) * 2023-09-28 2025-04-03 テルモ株式会社 光照射デバイス
WO2025204540A1 (ja) * 2024-03-28 2025-10-02 テルモ株式会社 光照射デバイス

Family Cites Families (18)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4799479A (en) * 1984-10-24 1989-01-24 The Beth Israel Hospital Association Method and apparatus for angioplasty
US4660925A (en) 1985-04-29 1987-04-28 Laser Therapeutics, Inc. Apparatus for producing a cylindrical pattern of light and method of manufacture
US5041109A (en) * 1986-10-27 1991-08-20 University Of Florida Laser apparatus for the recanalization of vessels and the treatment of other cardiac conditions
US4878492A (en) * 1987-10-08 1989-11-07 C. R. Bard, Inc. Laser balloon catheter
GB8816648D0 (en) * 1988-07-13 1988-08-17 Rowland A C Light delivery system
GB8817032D0 (en) * 1988-07-18 1988-08-24 Rowland A C Light delivery system
US5125925A (en) * 1988-08-03 1992-06-30 Photoradiation Systems Intracavity laser catheter with sensing fiber
US4998930A (en) * 1988-08-03 1991-03-12 Phototherapeutic Systems Intracavity laser phototherapy method
JP2729275B2 (ja) * 1988-10-05 1998-03-18 則雄 大工園 レーザ光による加温装置
DE3941705C2 (de) * 1989-12-18 1994-10-13 Gsf Forschungszentrum Umwelt Vorrichtung zur isotropen Bestrahlung von Hohlräumen von kugelähnlicher Gestalt
US5074632A (en) 1990-03-07 1991-12-24 Health Research, Inc. Fiber optic diffusers and methods for manufacture of the same
DE9003184U1 (de) * 1990-03-19 1991-07-18 Merkel, Volkmar, Dipl.-Ing. (FH), 8520 Erlangen Behandlungskatheter
US5169395A (en) * 1991-04-26 1992-12-08 Pdt Cardiovascular, Inc. Laser delivery system
US5344419A (en) * 1993-04-23 1994-09-06 Wayne State University Apparatus and method for making a diffusing tip in a balloon catheter system
US5415654A (en) * 1993-10-05 1995-05-16 S.L.T. Japan Co., Ltd. Laser balloon catheter apparatus
US5431647A (en) 1994-07-13 1995-07-11 Pioneer Optics Company Fiberoptic cylindrical diffuser
US5607419A (en) * 1995-04-24 1997-03-04 Angiomedics Ii Inc. Method and apparatus for treating vessel wall with UV radiation following angioplasty
US6013053A (en) * 1996-05-17 2000-01-11 Qlt Photo Therapeutics Inc. Balloon catheter for photodynamic therapy

Also Published As

Publication number Publication date
KR20000011161A (ko) 2000-02-25
JP2001505443A (ja) 2001-04-24
JP2005046640A (ja) 2005-02-24
CN1154444C (zh) 2004-06-23
ATE299673T1 (de) 2005-08-15
DE69733754D1 (en) 2005-08-25
EP1563871B1 (en) 2007-09-05
NO985331D0 (no) 1998-11-16
WO1997043965A1 (en) 1997-11-27
EP0902653A1 (en) 1999-03-24
EP1563871A1 (en) 2005-08-17
ES2293407T3 (es) 2008-03-16
AR007092A1 (es) 1999-10-13
AU2759797A (en) 1997-12-09
US6013053A (en) 2000-01-11
NZ332863A (en) 2000-09-29
NO985331L (no) 1999-01-18
ATE372147T1 (de) 2007-09-15
JP3618358B2 (ja) 2005-02-09
DE69733754T2 (de) 2006-04-27
TW368419B (en) 1999-09-01
PL329947A1 (en) 1999-04-26
HK1019548A1 (en) 2000-02-18
EP0902653B1 (en) 2005-07-20
CN1222841A (zh) 1999-07-14
US6086558A (en) 2000-07-11
CA2255058A1 (en) 1997-11-27
JP4122323B2 (ja) 2008-07-23
AU720161B2 (en) 2000-05-25
CA2255058C (en) 2004-06-29
DE69738119T2 (de) 2008-05-29
DE69738119D1 (de) 2007-10-18

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ370798A3 (cs) Balónkový katetr pro fotodynamickou terapii
JP3648555B2 (ja) カラム状環境を照射する改良された光線治療用装置
US20050165462A1 (en) Light delivery device using conical diffusing system and method of forming same
AU2001290540B2 (en) Photodynamic therapy light diffuser
JPH10504989A (ja) 光線治療装置
AU2001290540A1 (en) Photodynamic therapy light diffuser
HK1020164B (en) Balloon catheter
HUP9903603A2 (hu) Fotodinamikus kezelésnél alkalmazható ballonkatéter
HK1019548B (en) Balloon catheter for photodynamic therapy