CZ32998A3 - Výroba léčiva pro snížení množství exogenního insulinu - Google Patents

Výroba léčiva pro snížení množství exogenního insulinu Download PDF

Info

Publication number
CZ32998A3
CZ32998A3 CZ98329A CZ32998A CZ32998A3 CZ 32998 A3 CZ32998 A3 CZ 32998A3 CZ 98329 A CZ98329 A CZ 98329A CZ 32998 A CZ32998 A CZ 32998A CZ 32998 A3 CZ32998 A3 CZ 32998A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
group
compound
alkyl
substituted
pharmaceutically acceptable
Prior art date
Application number
CZ98329A
Other languages
English (en)
Inventor
Randall W. Whitcomb
Original Assignee
Warner-Lambert Company
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Warner-Lambert Company filed Critical Warner-Lambert Company
Publication of CZ32998A3 publication Critical patent/CZ32998A3/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/425Thiazoles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/425Thiazoles
    • A61K31/4261,3-Thiazoles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/425Thiazoles
    • A61K31/427Thiazoles not condensed and containing further heterocyclic rings
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/4427Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof containing further heterocyclic ring systems
    • A61K31/4439Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof containing further heterocyclic ring systems containing a five-membered ring with nitrogen as a ring hetero atom, e.g. omeprazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A61K38/22Hormones
    • A61K38/28Insulins
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/48Drugs for disorders of the endocrine system of the pancreatic hormones
    • A61P5/50Drugs for disorders of the endocrine system of the pancreatic hormones for increasing or potentiating the activity of insulin

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Plural Heterocyclic Compounds (AREA)

Description

Vynález se týká výroby léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus za použití určitých dále definovaných sloučenin.
Dosavadní stav techniky
Diabetes je jednou z nejvíce po celém světě rozšířených chronických chorob s významnými osobními i finančními dopady pro .pacienty a jejich rodiny, rovněž jako pro společnost. Existují různé druhy diabetů se zřetelnou etiologií a patogenesí. Například, diabetes mellitus je porucha metabolismu uhlohydrátů charakterizovaná hyperg1ykemií a glykosurií a je následkem nedostatečné produkce nebo využití insulinu.
Noninsulindependentní diabetes mellitus (NIDDM), nebo diabetes typu II, je forma diabetes mellitus, vyskytující se především u dospělých osob, u kterých je sice tvorba insulinu přiměřená potřebě ale porucha spočívá v insulinem zprostředkovaném využití a metabolismu glukosy v periferních tkáních.
Zřetelný NIDDM je charakterizován třemi hlavními anomáliemi: rezistencí na insulinem zprostředkované odbourávání glukosy; zhoršení potravou stimulované sekrece insulinu; a nadprodukcí glukosy játry.
Opomenutí léčby NIDDM (t.j. řízení hladin krevní glukosy) může mít za následek smrt způsobenou kardiovaskulární chorobou
nebo jiné komplikace diabetů zahrnující retinopatii, nefropatii a periferní neuropatii.
i Léčení NIDDM směřující k řízení hladin krevní glukosy pacientů trpících NIDDM zahrnuje dietu a cvičení a rovněž podávání sulfonylmočoviny a biguanidových terapeutik. V současné době se k léčení pacientů trpících NIDDM používají i sloučeniny jako je metformin a akarbosa. Nicméně u některých pacientů c trpících NIDDM není možné přiměřeným způsobem řídit hyperglykemii dietou a cvičením a/nebo použitím uvedených terapeutických sloučenin. V těchto případech je nutné pacientovi podávat exogenní insulin. Injekční podávání insulinu pacientovi, kromě toho že je nákladné a bolestivé, může mít za následek různé stavy nebo komplikace škodlivé pro pacienta. Například se může objevit reakce na insulin (hypoglykemie) jako důsledek chybného dávkování insulinu, vynechaného jídla, neplánovaného cvičení nebo bez zjevné příčiny. Kromě toho se mohou objevit lokální a/nebo generál izované alergické reakce a imunologická rezistence na insulin.
Podstata vynálezu
Vynález se tedy týká způsobu snížení exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus. Částečné snížení množství nebo úplné omezení exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní f- diabetes mellitus lze také nazvat jako záchranu insulinu podle zbavování se potřeby používání exogenního insulinu k řízení č hladin glukosy v seru. Jak je uvedeno níže, v ještě pokráčújíčh klinických zkouškách se 7 ze 17 léčících se lidí úplně zbavilo nebo oprostilo od potřeby exogenního insulinu, což je velice podnětný a neočekávaný objev, jelikož podle dosavadních znalostí v oboru se soudilo, že pacient mající NIDDM a vyžadující insulin
trpí resistencí na insulin a selháním B-buněk. B-buňky jsou buňky v pankreatu, ve kterých se tvoří endogenní insulin.
Viz například práci Saad M.F., The Američan Journal of Medicine, 1991;90:229-235, ve které je diskutována úloha opotřebení pankreatických B-buněk v progresi insulinové resistence při NIDDM.
Vynález poskytuje způsob snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícího noninsulindependentní diabetes mellitus, který zahrnuje podávání terapeuticky účinného množství sloučeniny vzorce I tomuto pacientovi:
ve kterém Ri a R2 mají stejný nebo různý význam a každý znamená atom vodíku nebo C1-C5 alkylskupinu;
R3 znamená atom vodíku, Ci-Cď alifatickou acylskupinu, alicyklickou acylskupinu, aromatickou acylskupinu, heterocyklickou acylskupinu, aralifaťickou’acy1 skupinu, (Ci-Cď alkoxy)karbony 1 skupinu, nebo aralkyloxykarbonylskupinu;
R4 a R5 mají stejný nebo různý význam a každý znamená atom vodíku, C1-C5 alkylskupinu, C1-C5 alkoxyskupinu, nebo R4 a R5 společně znamenají C1-C4 alkylendioxyskupinu;
n znamená 1, 2, nebo 3;
J W znamená -CH2-, CO, nebo skupinu CH-ORe (ve které Ré znamená kterýkoli jeden z atomů nebo skupin definovaných pro R3 a může mít stejný nebo různý význam jako R3); a
Y a Z mají stejný nebo různý význam a každý znamenají atom kyslíku nebo iminoskupinu (=NH);
a jejích farmaceuticky přijatelných solí.
Ve výhodném provedení tohoto způsobu je sloučeninou vzorce I 5-[[4-[(3,4-dihydro-6-hydroxy-2,5,7,8-tetramethyl-2H-l-benzopyran-
2-y1)methoxy]fenyl]methyl]-2,4-thiazolidindion.
Další provedení poskytuje způsob snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus, kde tento způsob zahrnuje podávání terapeuticky účinného množství sloučeniny vzorce II pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus:
II ve kterém R11 je substituovaný nebo nesubstituovaný alkyl, alkoxy, cykloalkyl, fenylalkyl, fenyl, aromatická acylskupina, 55
nebo 6- členná heterocyklická skupina obsahující 1 nebo 2 heteroatomy vybrané ze skupiny zahrnující dusík, kyslík a síru, nebo skupina vzorce
ve kterém Rb a Ria mají stejný nebo různý význam a každý znamená nižší alkyl, nebo R13 a R14 se vzájemně spojí a to bud přímo a nebo přes heterůatom vybraný ze skupiny zahrnující dusík, kyslík a síru za tvorby 5- nebo 6- členného kruhu;
kde R12 znamená vazbu nebo nižší alkylenovou skupin; a kde Li a L2 mají stejný nebo různý význam a každý znamená vodík nebo nižší alkyl, nebo Li a L2 se spojí za vzniku alkylenové skupiny, nebo její farmaceuticky přijatelné soli.
Vynález také poskytuje způsob snížení množství exogenně podávaného insulinu pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus, kde tento způsob zahrnuje podávání terapeuticky účinného množství sloučeniny vzorce III pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus:
III ·· ···· kde R15 a Ri6 nezávisle znamenají vodík, nižší alkyl obsahující 1 až 6 atornů uhlíku, alkoxy obsahující 1 až 6 atomu uhlíku, halogen, ethinyl, nitril, methylthio, trifluormethy1, vinyl, nitro, nebo halogenem substituovaný benzyloxy; n znamená 0 až 4, a její farmaceuticky přijatelné soli.
Vynález také poskytuje způsob snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus, kde tento způsob zahrnuje podávání terapeuticky účinného množství sloučeniny vzorce IV pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus:
IV kde přerušovaná linie znamená vazbu nebo žádnou vazbu;
V znamená -CH=CH-, -N=CH, -CH=N- nebo S;
D znamená CH2, CHOH, CO, C=NORi7 nebo CH=CH;
X znamená S, 0, NRis, -CH=N nebo -N=CH;
Y znamená CH nebo N;
Z znamená vodík, (C1-C7)alkyl, (C3-C7)cykloalky1, fenyl, naftyl, pyridyl, furyl, thienyl, nebo fenyl mono- nebo disubstituovaný stejnými nebo různými skupinami zahrnujícími «··· ♦· • · • 9 999 9
·· • ·9 ·
9 99
999 9 9
9 9
99 (C1-C3)alky 1 , trifluormethyl, (C1-C3)alkoxy, fluor, chlor, nebo brom;
Zi znamená vodík nebo (C1-C3)alkyl;
R17 a R1 8 znamenají nezávisle vodík nebo methyl; a n je 1, 2, nebo 3; a její farmaceuticky přijatelné kationtové soli; a její farmaceuticky přijatelné adiční soli s kyselinou jestliže tato sloučenina obsahuje bazický dusík.
Podle dalšího provedení vynález poskytuje způsob snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus, kde tento způsob zahrnuje podávání terapeuticky účinného množství sloučeniny vzorce V pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus:
kde přerušovaná linie znamená vazbu nebo žádnou vazbu;
A a B znamenají nezávisle každý CH nebo N s tou výhradou, že jestliže A nebo B znamená N, tak druhý znamená CH;
Xi znamená S, SO, SO2, CH2, CHOH, nebo CO;
n j e 0 nebo 1;
···· ·· * ·« • ·· • · ·· • · · ·
4«·· *· · · •· ·· ··· 9*
99··
Yi znamená CHR20 nebo CHR21 s tou výhradou, že jestliže n je 1 a Yi znamená NR21, Xi znamená SO2 nebo CO;
Z2 znamená CHR22, CH2CH2, CH=CH, CH—CH ,OCH2, SCH2, SOCH2, nebo SO2CH2;O
Rig, R20, R21, a R22 každý nezávisle znamenají vodík nebo methyl; a
X2 a X3 každý nezávisle znamenají vodík, methyl, trifluormethy1, fenyl, benzyl, hydroxy, methoxy, fenoxy, benzyloxy, brom, chlor, nebo fluor;
její farmaceuticky přijatelnou kationtovou sůl; nebo její farmaceuticky přijatelnou adiční sůl s kyselinou v případě když A nebo b znamená N.
Podle dalšího provedení vynález poskytuje způsob snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus, kde tento způsob zahrnuje podávání terapeuticky účinného množství sloučeniny vzorce VI pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus:
nebo její farmaceuticky přijatelné soli, kde R23 znamená
alkyl o 1 až 6 atomech uhlíku, cykloalkyl o 3 až 7 atomech uhlíku, fenyl, mono- nebo disubstituovaný fenyl kde uvedené substituenty nezávisle znamenají alkyl o 1 až 6 atomech uhlíku, alkoxy o 1 až 3 atomech uhlíku, halogen, nebo trifluromethyl.
Podle dalšího provedení vynález poskytuje způsob snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus, kde tento způsob zahrnuje podávání terapeuticky účinného množství sloučeniny vzorce VII:
'24 mMjí ArO-CO-N-(CH2)-X4-AAA-CH-C^NH s-s o
nebo její tautomerní formy a/nebo její farmaceuticky přijatelné soli, a/nebo jejího farmaceuticky přijatelného solvatu, kde
A2 znamená aIky1 skupinu, substituovanou nebo nebo nesubstituovanou arylskupinu, nebo aralkylskupinu ve které alkylenová nebo arylová složka může být substituovaná nebo nesubstituovaná;
A3 znamená benzenový kruh mající celkem až 3 případné substituenty;
R24 znamená atom vodíku, alky1 skupinu, acylskupinu, aralkylskupinu ve které alkylová nebo arylová složka může být substituovaná nebo nesubstituovaná, nebo substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu; nebo A2 společně s R24 znamená substituovanou nebo nesubstituovanou C2-3 polymethylenovou skupinu, kde případné substituenty polymethy1enové skupiny se zvolí z alkylu nebo z arylu, nebo sousedící substituenty společně s atomy uhlíku methylenové skupiny ke které jsou připojeny vytvoří substituovanou nebo nesubstituovanou fenylenovou skupinu;
R25 a R26 každý znamená vodík, nebo R25 a R26 společně tvoří vazbu;
X4 znamená O nebo S; a n znamená číslo v rozmezí od 2 do 6.
Podle dalšího provedení vynález poskytuje způsob snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus, kde tento způsob zahrnuje podávání terapeuticky účinného množství sloučeniny vzorce VIII pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus:
R27~CO /N“(CH2)-X r28~co
^29^300
NH
VIII nebo., její ta_utomerní formy a/nebo její farmaceuticky přijatelné soli, a/nebo jejího farmaceuticky přijatelného solvatu, kde:
R27 a R28 každý nezávisle znamenají alky 1 skupinu, substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu, nebo aralkylskupinu, která je substituovaná nebo nesubstituovaná v
1 arylové nebo alkylové části;
R27 společně s R28 znamenají spojovací skupinu, kde spojovací skupina je tvořena případně substituovanou methylenovou skupinou a bud dále případně substituovanou methylenovou skupinou nebo atomem O nebo S, kde případné substituenty uvedených methylenových skupin jsou zvoleny ze skupiny zahrnující alkyl-, aryl nebo aralkyl, nebo susbstituenty sousedních methylenových skupin společně s atomy uhlíku ke kterým jsou připojeny vytvoří substituovanou nebo nesubstituovanou fenylenovou skupinu;
R29 a R30 každý znamenají vodík, nebo R29 a R30 společně tvoří vazbu;
Aa znamená benzenový kruh mající až 3 případné substituenty;
X5 znamená 0 nebo S; a n znamená číslo v rozmezí od 2 do 6.
Podle dalšího provedení vynález poskytuje způsob snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus, kde tento způsob zahrnuje podávání terapeuticky účinného množství sloučeniny vzorce IX pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mel 1 i tus:
IX • · · · · · • · • · · · • ·
nebo její tautomerní formy a/nebo její farmaceuticky přijatelné soli a/nebo jejího farmaceuticky přijatelného solvatu, kde :
A5 znamená substituovanou nebo nesubstituovanou heterocyklickou skupinu;
znamená benzenový kruh mající celkem až 5 substituentů;
X6 znamená 0, S, nebo NR32, kde R32 znamená atom vodíku, alky 1 skupinu, acylskupinu, aralkylskupinu ve které arylová složka může být substituovaná nebo nesubstituovaná, nebo substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu;
Y2 znamená 0 nebo S;
R31 znamená alkyl, aralkyl, nebo arylskupinu; a n znamená číslo v rozmezí od 2 do 6.
Podle dalšího provedení vynález poskytuje způsob snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus, kde tento způsob zahrnuje podávání terapeuticky účinného množství sloučeniny vzorce X pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus;
nebo její tautomerní formy a/nebo její farmaceuticky
přijatelné soli, a/nebo jejího farmaceuticky přijatelného solvatu, kde:
A7 znamená substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu;
As znamená benzenový kruh mající celkem až 5 substituentů;
Xe znamená 0, S, nebo NR39, kde R39 znamená atom vodíku, alkylskupinu, acylskupinu, aralkylskupinu, ve které arylová složka může být substituovaná nebo nesubstituovaná, nebo substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu;
Y3 znamená 0 nebo S;
R37 znamená vodík;
R38 znamená vodík nebo alkyl, aralkyl, nebo arylskupinu nebo R37 společně s R38 znamená vazbu; a n znamená číslo v rozmezí od 2 do 6.
Popis obrázku na připojeném nákresu
Na obrázku 1 je znázorněn graf znázorňující střední hodnoty hladiny glukosy v krvi a střední celkovou denní dávku exogenního insulinu pacientů během období podávání sloučeniny podle vynálezu pacientům.
Podrobný popis vynálezu
Sloučeniny vhodné pro způsob podle vynálezu, které jsou deriváty 5-[4-(chromoanalkoxy)benzy1]thiazo1idenu lze znázornit vzorci (Ia), (lb) a (Ic):
(Ib)
CH—C=Y i t
Z (Ic) (kde Ri, R2, R3, Rá, R5, Re, η, Y a Z jsou definovány výše) a zahrnují jejich farmaceuticky přijatelné soli.
Ve sloučeninách podle vynálezu, kde Ri nebo R2 znamená alky 1 skupinu, může tato alkylskupina být alkylskupina s přímým nebo rozvětveným řetězcem o 1 až 5 atomech uhlíku a výhodně je to primární nebo sekundární alkylskupina, například methyl, ethyl, propyl, isopropyl, butyl, isobutyl, pentyl, nebo isopentyl.
Jestliže R3 nebo Rď znamená alifatickou acylskupinu, výhodně má tato alifatická acylskupina od 1 do 6 atomů uhlíku a může zahrnovat jednu nebo více dvojných nebo trojných vazeb uhlík-uhlík. Příklady těchto skupin zahrnují formýl ,’áčetyl; =propionyl, butyryl, isobutyryl, pivaloyl, hexanoyl, akryloyl, methakryloy1, a krotonyl.
Jestliže R3 nebo R6 znamená alicyklickou acylskupinu, • · · · · · • · · · · ·
výhodná je cyklopentankarbony1ová, cyklohexankarbonylová, nebo cykloheptankarbonylová skupina.
». Jestliže R3 nebo Re znamená aromatickou acylskupinu, její aromatická složka může mít popřípadě jeden nebo více substituentů (například substituentů jako nitro, amino, alkylamino, dialkylamino, alkoxy, halo, alkyl, nebo hydroxy); příklady těchto aromatických acylskupin zahrnují benzoyl , p-nitrobenzoy1, m-fluorbenzoy1, o-chlorbenzoy1, p-aminobenzoy 1 , m-(dimethylamino)benzoyl, o-methoxybenzoyl, 3,4-dichlorbenzoyl ,
3,5-di-terc.buty1-4-hydroxybenzoy1, a 1-naftoyl skupiny.
Jestliže R3 nebo Re znamená heterocyklickou acylskupinu, tak její heterocyklická složka má výhodně jeden kyslíkový, sírový nebo dusíkový heteroatom a má od 4 do 7 atomů v kruhu; příklady takových heterocyklických acylskupin zahrnují 2-furoyl,
3-thenoyl, 3-pyridinkarbony1 (nikotinoy1) , a 4-pyridnkarbony1 skupiny.
Jestliže R3 nebo R4 znamená aralifatickou acylskupinu, alifatická složka může případně mít jednu nebo více dvojnou nebo trojnou vazbu uhlík-uhlík a arylová složka může mít případně jeden nebo více substituentů (například substituentů jako nitro, amino, alkylamino, dialkylamino, alkoxy, halo, alkyl, nebo hydroxy); příklady takovýchto aralifatických acylskupin zahrnují fenylacetyl, p-chlorfenylacetyl, a fenylpropionyl a cinnamoyl.
* ~· Jestliže R3 nebo R& znamená (Ci-Cealkoxy)karbony1skupinu, alkylová složka může být kterákoli z alkylových skupin definovaných pro Ri a R2, ale výhodně je to methylová nebo ethylová skupina a alkoxykarbony1ová skupina ve významu R3 nebo Re je potom výhodně methoxykarbonylová nebo ethoxykarbonylová . ’ skupina.
«Μ» ·· ···· · · · · ···
ř ř.i Jestliže R3 nebo Re znamená aralkyloxykarbonylovou skupinu, její aralkylová složka může být kterákoliv z těch, zahrnutých mezi aralifatické acylskupiny znázorňující R3 a Re, ale výhodně je to benzy1oxykarbony1ová skupina. Jestliže R4 a Rs znamenají alky 1 skupiny, mohou tyto alkylskupiny být stejné nebo různé a mohou to být alkylskupiny s přímým nebo rozvětveným řetězcem. Tyto alkylskupiny mají výhodně od 1 do 5 atomů uhlíku a jejich příklady zahrnují methyl, ethyl, propyl , isopropyl, butyl, isobutyl, terc.butyl, pentyl a i sopenty1. Jestliže R4 a Rs znamenají alkoxyskupiny, mohou tyto alkoxyskupiny být stejné nebo různé a mohou mít přímý nebo rozvětvený řetězec, a výhodně mají od 1 do 4 atomů uhlíku. Jejich příklady zahrnují skupinu methoxy, ethoxy, propoxy, isopropoxy a butoxy. Alternativně mohou R4 a Rs společně znamenat C1-C4alky 1endioxyskupinu, výhodněji methy1endioxy nebo ethylendioxy skupinu Výhodné třídy sloučenin vzorce I jsou následující: (1) Sloučeniny ve kterých R3 znamená vodíkový atom, Ci-Ce alifatickou acylskupinu, aromatickou acylskupinu nebo heterocyklickou acylskupinu. (2) Sloučeniny ve kterých Y znamená atom kyslíku; Ri a R2 jsou stejné nebo různé a každý znamená atom vodíku nebo C1-C5 alkyl skupinu; R3 znamená atom vodíku, Ci-Cealifatickou acylskupinu, aromatickou acylskupinu, nebo pyridinkarbonylovou skupinu; a R4 a Rs jsou stejné nebo různé a každý znamená atom vodíku, C1-C5 alkyl skupinu, nebo Ci nebo C2alkoxyskupinu.
(3) Sloučeniny výše defnované v bodě (2) ve kterých Ri, R2, R4 , a R5 mají stejný nebo různý význam a každý znamená atom vodíku nebo C1-C5 alky1 skupí nu; n je 1 nebo 2; a W znamená skupinu -CH2- nebo >CO.
(4) znamená
Sloučeniny atom vodíku benzoylskupinu nebo definované výše v bodě (3) C1-C5 alifatickou acylskupinu, nikotiny1ovou skupinu.
ve kterých R3 (5) Sloučeniny
R2 mají stejný nebo výše definované v bodě (4) ve kterých: Ri a různý význam a každý znamená C1-C5 alkylskupinu; R2 a R5 mají stejný nebo různý význam a každý znamená atom vodíku nebo methyl skupinu; a R3 znamená atom vodíku nebo C1-C4 alifatickou acylskupinu.
(6) Sloučeniny ve kterých: W znamená skupinu -CH2- nebo >C0; Y a Z oba znamenají atomy kyslíku; n je 1 nebo 2; Ri a R2 mají stejný nebo různý význam a každý znamenají C1-C4 alkylskupinu; R2 a R5 mají stejný nebo různý význam a každý znamenají atom vodíku nebo methyl skupinu; a R3 znamená atom vodíku nebo C1-C4 alifatickou acylskupinu.
(7)
Sloučeniny definované výše v bodě (6) ve kterých n je 1 (8) Sloučeniny definované výše v bodě (6) nebo (7) ve kterých W znamená skupinu -CH2-.
Výhodné sloučeniny ze sloučenin podle vzorce I jsou ty sloučeniny, ve kterých:
Ri znamená C1-C4 alkylskupinu, výhodněji methyl skupinu nebo isobutylskupinu, nejvýhodněji methyl skupinu;
R2 znamená atom vodíku nebo C1-C4 alky1 skupí nu, výhodně atom vodíku, nebo methyl skupinu nebo isopropylskupinu, výhodněji atom vodíku nebo methyl skupinu, nejvýhodněji methyl skupinu.
Rj znamená atom vodíku, C1-C4 alifatickou acylskupinu, aromatickou acylskupinu nebo pyridinkarbonylovou skupinu, výhodně atom vodíku nebo acetylovou, butyrylovou, benzoylovou , nebo nikotiny1ovou skupinu, ještě výhodněji atom vodíku nebo acetylovou, butyrylovou nebo benzoylovou skupinu, nejvýhodněji atom vodíku nebo acetylovou skupinu;
R4 znamená atom vodíku, C1-C4 alkylskupinu nebo Ci nebo C2 alkoxyskupinu, výhodně skupinu zahrnující methyl, isopropyl, terc.butyl nebo methoxy, výhodněji methyl nebo terc.butyl, nejvýhodněji methyl skupinu;
R5 znamená atom vodíku, C1-C4 alkylskupinu nebo Ci nebo C2 alkoxyskupinu, výhodně atom vodíku, nebo methyl skupinu nebo methoxyskupinu, výhodněji atom vodíku nebo methyl skupinu a nejvýhodněji methylskupinu;
n j e 1 nebo 2, výhodně 1;
Y znamená atom kyslíku;
Z znamená atom kyslíku nebo iminoskupinu, nejvýhodněji atom kyslíku; a ------------- =.....- W znamená skupinu -CH2- nebo >C=0, výhodně skupinu —CH2-.
Pokud jde o obecný vzorec II, substituenty mohou být kterékoli 1 až 3 vybrané ze skupiny zahrnující nitro, amino, **·* ·· ·· ···· • · · ·♦· · alkylamino, dialkylamino, alkoxy, halo, alkyl, nebo hydroxy, aromatická skupina může být benzoyl nebo naftoyl. Alkylskupina Ri 1 může mít přímý řetězec nebo rozvětvený řetězec o 1 až 10 atomech uhlíku jako methyl, ethyl, n-propyl, i—propyl, n-butyl, i-butyl, terč.butyl, n-pentyl, i-pentyl, n-hexyl, n-heptyl, n-oktyl, n-nonyl, a n-decyl; cykloalky1ová skupina Rii může být cykloalkylová skupina o 3 až 7 atomech uhlíku jako cyklopropyl, cyklopentyl, cyklohexyl, a cykloheptyl; fenylalkylová skupina Rii může být fenylalkylová skupina o 7 až 11 atomech uhlíku jako benzyl a fenethyl. Jako příklady heterocyk1 ické skupiny Rii lze uvést 5- nebo 6-členné skupiny z nichž každá obsahuje 1 nebo 2 heteroatomy vybrané ze skupiny zahrnující dusík, kyslík a síru, jako pyridyl, thienyl, furyl, thiazolyl atd. Jestliže Rii znamená
R nižší alkyly R13 a R14 mohou být nižšími alkyly o 1 až 4 atomech uhlíku jako methyl, ethyl, n-propyl, i-propyl, a n-butyl.
Jestliže R13 a R14 jsou vzájemně spojeny a tvoří ve spojení se souvisejícím atomem N 5- nebo 6-člennou heterocyklickou skupinu, t.j. ve formě
H
může tato heterocyk1 ická skupina dále zahrnovat heteroatom vybraný ze skupiny zahrnující dusík, kyslík a síru a jako příklady lze uvést skupiny jako piperidino, morfolino,
ΦΦΦΦ ΦΦ ΦΦ ΦΦΦΦ ·9 ·· ··· · · · · · · Φ » Φ · φ Φ Φ φ Φ Φ Φ ·· Φ · 9 Φ · · ΦΦΦ Φ Φ
Φ Φ φ · Φ Φ Φ Φ ΦΦΦ pyrrolidino, a piperazino. Nižší alkylenová skupina R12 může obsahovat 1 až 3 atomy uhlíku a může to tedy být například methylenová, ethylenová, nebo trimethy1enová skupina. Vazba R12 ekvivalentní symbolu nebo podobně, který se používá v chemických strukturních vzorcích a jestliže R12 znamená takovou vazbu, tak sloučenina obecného vzorce II je znázorněna následujícím obecným vzorcem II (a)
Jestliže tedy R12 znamená vazbu, tak atomy sousedící s touto vazbou na obou stranách jsou vzájemně přímo spojeny. Jako příklady nižších alkylů Li a L2 lze uvést nižší alkylskupiny o t až 3 atomech uhlíku, jako methyl a ethyl. Alkylenová skupina vytvořená vzájemným spojením Li a L2 je skupina vzorce -(CH2)n~ (kde n je číslo od 2 do 6). Cykloalky1ová, fenylaikylová, fenylová a heterocyklické skupiny uvedené výše, rovněž jako uvedená heterocyklická skupina
mohou mít 1 až 3 substituenty ve vo1 itelných po 1ohách na _ odpovídajících kruzích, jako příklady těchto substituentů lze uvést nižší alkyly (například methyl, ethyl, atd.), nižší alkoxyskupiny (například methoxy, ethoxy, atd.), halogeny (například chlor, brom, atd.), a hydroxyl. Do rozsahu obecného vzorce II také patří alkylendioxyskupina vzorce -0-(CH2)m-0 (m je číslo od 1 do 3) jako je methylendioxyskupina, která je připojena na dva sousedící atomy uhlíku v kruhu za tvorby dalšího kruhu.
Výhodné sloučeniny vzorce III jsou sloučeniny, ve kterých
R15 a Ri6 nezávisle znamenají vodík, nižší alkyl o 1 až 6 atomech uhlíku, alkoxy o 1 až 6 atomech uhlíku, halogen, ethinyl, nitril, trifluormethy1, vinyl nebo nitro; n je 1 nebo 2 , a jejich farmaceuticky přijatelné soli.
Výhodné sloučeniny podle vzorce IV jsou sloučeniny, ve kterých přerušovaná linie neznamená žádnou vazbu, a zvláště ty, kde D znamená CO nebo CHOH. Výhodnější jsou sloučeniny, kde V znamená -CH=CH-, -CH=N-, nebo S a n je 2, zvláště ty sloučeniny, kde X znamená O a Y znamená N, X znamená S a Y znamená N, X znamená S a Y znamená CH nebo X znamená -CH=N- a Y znamená CH. V nejvýhodnějších sloučeninách X znamená 0 nebo S a Y znamená N a vznikají tak skupiny oxazol-4-yl, oxazol-5-yl, thiazo1-4-y1, nebo thiazol-5-yl; zejména 2-[(2 —thienyl) , (2-furyl), fenyl, nebo substituovaný fenyl]-5-methyl-4-oxazolylskupina.
Výhodné sloučeniny vzorce V jsou:
a) sloučeniny, ve kterých přerušovaná linie neznamená vazbu, každý A a B znamenají CH, Xi znamená CO, n je 0, R19 znamená vodík, Z2 znamená CH2CH2 nebo CH=CH a X3 znamená vodík, zvláště když X2 znamená vodík, 2-methoxy,
4-benzyloxy, nebo 4-fenyl.
b) sloučeniny ve kterých každý A a B znamenají CH, Xi znamená S nebo SO2, n je 0, R19 znamená vodík, Z2 znamená CH2CH2, a X3 znamená vodík, zvláště když X2 znamená vodík nebo 4-chlor.
Výhodná skupina sloučenin vzorce VI je skupina sloučenin, ve které R23 znamená (C1-Ce)alky1, (C3-C7)cykloalky1, fenyl, halofenyl, nebo (Ci-Ce)alkylfenyl. V rámci této skupiny jsou zvláště výhodné sloučeniny, ve kterých R23 znamená fenyl, methylfenyl, fluorfenyl, chlorfenyl, nebo cyklohexyl.
S ohledem na vzorce VII až X, výraz aryl použitý v tomto textu zahrnuje fenyl a naftyl, substituovaný fenyl případně substituovaný až 5 skupinami, výhodně až 3, vybranými ze skupiny zahrnující halogen, alkyl, fenyl, alkoxy, haloalkyl, hydroxy, amino, nitro, karboxy, alkoxykarbonyl, alkoxykarbonylalky1, alkylkarbony1oxy, nebo alkylkarbonyl.
Výraz halogen se týká fluoru, chloru, bromu, a jodu; výhodně chloru.
Výraz alkyl a alkoxy se týká skupin majících přímý nebo rozvětvený řetězec atomů uhlíku obsahující až 12 atomů uhlíku.
Vhodné alkylskupiny jsou C1-C12alkylskupiny, zejména C1-C6 alkyl skupiny, například methyl, ethyl, n-propyl, isopropyl, isobutyl, nebo terc.butyl.
Vhodné substituenty pro kteroukoli alkylskupinu zahrnují substituenty uvedené výše pro výraz aryl.
Vhodné substituenty pro kteroukoli heterocyklickou skupinu zahrnují až 4 substituenty vybrané ze skupiny zahrnující alkyl, alkoxy, aryl, a halogen nebo některé dva substituenty na sousedících atomech uhlíku společně s atomy uhlíku ke kterým jsou připojeny mohou vytvořit arylovou skupinu, výhodně benzenový kruh, a atomy uhlíku této arylové skupiny představované uvedenými • ••4 ♦* 44 4·44 4444 • 44 ·· · 4 4 ·4
4 4 44 4 · 44 ·
444 4 44 4···· dvěma substituenty mohou být sami substituované nebo nesubstituované.
Nejvýhodnější sloučeninou podle vynálezu je:
5-[[4-[(3,4-dihydro-6-hydroxy-2,5,7,8-tetramethy1-2H-1benzopyran-2-y1)methoxy]f enyl]methy1]-2,4-thiazo1 idindi on.
Další výhodné sloučeniny podle vynálezu zahrnují ciglitazon, pioglitazon, darglitazon, englitazon, a BRL 49653.
Ciglitazon je také znám jako 5-[p-[(1-methy1cyklohexyl)methoxy]benzyl]-2,4-thiazolidindion.
Pioglitazon je také znám jako 5-[p-[2-(5-ethy1-2-pyridy1)ethoxy]benzyl]-2,4-thiazolidindion.
Darglitazon je také znám jako 5-[p-[3-(5-methyl-2-fenyl4-oxazolyl)propionyl]benzyl]-2,4-thiazolidindion.
Englitazon je také znám jako 5-[[(2R)-2-benzyl-6-chromanyl]methy1]-2,4-thiazo1 idindi on.
BRL 49653 je také znám jako 5-[(4-[2-methyl-2-(pyridinylamino)ethoxy]f enyl)methyl]-2,4-thiazo1idindi on-(Z)-2-butandioat (1:1).
Výraz pacient zahrnuje lidi a další živočichy. Výraz exogenní insulin znamená insulin, podávaný pacientovi z externího zdroje ve srovnání s endogenním insulinem, který je vylučován pankreatem pacienta.
Věta snížení množství exogenního insulinu podávaného • · ·♦ 4 · ·· · 4 4 4
44· 44 ·4444
44 4 · ·4444
444 4 44 *4444
4444 44444·4 pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus znamená, že u pacienta u kterého je nutné řídit hladiny krevního cukru použitím exogenního insulinu, je množství insulinu potřebné pro udržení požadovaných hladin krevního cukru bez podávání sloučeniny podle vynálezu vyšší než potřebné množství insulinu při podávání sloučeniny podle vynálezu. Také se rozumí, že výraz snížení zahrnuje také úplné vysazení podávání exogenního insulinu pacientovi.
Překvapující a nečekané je, že u pacientů vyžadujících exogenní insulin z důvodů jejich hladin krevní glukosy, které nešlo regulovat dietou a cvičením a/nebo běžně používanými terapeutickými prostředky bylo možné insulin úplně vysadit a přiměřené regulace krevní glukosy se docílilo podáváním sloučeniny podle předloženého způsobu. Předložený způsob tedy poskytuje způsob léčby nejtěžších případů noninsulindependentního diabetes mellitus které vyžadují exogenní insulin. Navíc, předložený způsob umožňuje úplné vysazení podávání exogenního insulinu pacientům, u kterých to bylo až do té doby nutné.
Obecně je žádoucí řídit hladiny krevní glukosy na lačno u pacientů majících NIDDM na rozmezí od asi 80 mg/dl do asi 140 mg/dl, což je normální rozmezí podle definice Američan Diabetes Association. Rozmezí od asi 150 mg/dl do asi 200 mg/dl se pokládají za hodnoty potřebné regulovat. Obecně je jako osoba mající diabetes mellitus definována osoba s hodnotami glukosy na lačno 140 mg/dl nebo vyšší.
Pacienti při předloženém způsobu obvykle vykazují hladinu C-peptidu (na lačno) 1,5 ng/ml nebo vyšší.
Sloučeniny vzorce I až X jsou schopné tvorby farmaceuticky ··*♦ *· ·· ···· ·· ·« ··· ·· · · · · · ··· · · · · · ·· • · ··· · · · ···· · • · · · · · « · ··· přijatelných solí a to obou typů, adičních soli s kyselinou/ nebo bazických solí. Obě tyto formy jsou v rozsahu vynálezu.
Farmaceuticky přijatelné adiční soli sloučenin I až X s kyselinami zahrnují soli odvozené od netoxických anorganických kyselin jako je kyselina chlorovodíková, dusičná, fosforečná, sírová, bromovodíková, jodovodíková, fluorovodíková, fosforečná a podobně, a rovněž soli odvozené od netoxických organických kyselin jako jsou alifatické mono- a dikarboxylové kyseliny, feny1-substituované alkanové kyseliny, hydroxyalkanové kyseliny, alkandioové kyseliny, aromatické kyseliny, alifatické a aromatické sulfonové kyseliny, atd. Tyto soli tedy zahrnují síran, pyrosíran, hydrogensíran, siřičitan, hydrogensiřičitan, dusičnan, fosforečnan, monohydrogenfosforečnan, dihydrogenfosforečnan, metafosforečnan, pyrofosforečnan, chlorid, bromid, jodid, acetat, trifluoracetat, propionat, kaprylat, isobutyrat, štavelan, malonat, jantaran, suberat, sebakat, fumarat, maleat, mandlan, benzoat, chlorbenzoat, methylbenzoat, dinitrobenzoat, ftalat, benzensulfonat, toluensulfonat, fenylacetat, citrát, mléčnan, maleat, vinan, methansulfonat a podobně. Předpokládá se také forma aminokyselinových solí jako arginat a podobně a formy jako je glukonat, galakturonat, n-methylglukamin (viz například Berge
S.M., a sp., Pharmaceutical Salts Journal of Pharmaceuti ca 1 Science. 1977; 66:1-19).
Tyto adiční soli s kyselinami uvedených bazických sloučenin se připraví uvedením sloučeniny ve formě volné baze do styku s dostatečným množstvím požadované kyseliny za získání soli obvyklým způsobem. Sloučenina ve formě volné baze může být regenerována uvedením této solné formy do styku s baží a izolací volné baze obvyklým způsobem nebo jak je uvedeno výše. Sloučeniny ve formě volných baží se poněkud liší od jejich příslušných solí v určitých fyzikálních vlastnostech jako je
···· ·· ·♦ • •9« 99 9f
• 9
9 · 9 9
* 9 • 999 9 9
• · * 9 • « * '9 9
• 4 • · 99 9*
rozpustnost v polárních rozpouštědlech, ale jinak pro účely tohoto vynálezu jsou tyto soli ekvivalentní jejich příslušným volným bažím.
’·
Farmaceuticky přijatelné bazické adiční soli se připraví s kovy nebo aminy jako jsou alkalické kovy a kovy alkalických zemin nebo organické aminy. Příklady kovů ve formě kationtů zahrnují sodík, draslík, hořčík, vápník a podobně. Příklad vhodných aminů jsou Ν,Ν'-dibenzylethylendiamin, chlorprokain, cholin, diethano1amin, dicyklohexylamin, ethy1endiamin, N-methylglukamin, a prokain (viz například Berge S.M. a sp., Pharmaceutical Salts, Journal of Pharamceutical Science, 1977;66:1-19).
Bazické adiční soli uvedených kyselých sloučenin se připraví uvedením do styku sloučeniny ve formě volné kyseliny s dostatečným množstvím požadované baze za získání soli obvyklým způsobem. Sloučenina ve formě volné kyseliny může být regenerována uvedením této solné formy do styku s kyselinou a izolací volné kyseliny obvyklým způsobem a nebo jak je uvedeno výše. Sloučeniny ve formě volných kyselin se poněkud liší od jejich příslušných solí v některých fyzikálních vlastnostech jako je rozpustnost v polárních rozpouštědlech, ale jinak pro účely tohoto vynálezu jsou tyto soli ekvivalentní jejich příslušným volným kyselinám.
Určité sloučeniny podle vynálezu mohou existovat v * nesolvatovaných formách a rovněž v so1vatovaných formách t zahrnujících hydratované formy. Obecně, tyto solvatované formy, » včetně forem hydratovaných jsou ekvivalentní nesolvatovaným ; formám a předpokládá se jejich zahrnutí do rozsahu tohoto í vynálezu.
Určité sloučeniny podle vynálezu mají jedno nebo více chirálních center a každé toto centrum může existovat v odlišných konfiguracích. Tyto sloučeniny proto tedy tvoří stereoisomery. Ačkoliv tyto sloučeniny jsou zde v tomto popise znázorněny omezeným počtem molekulárních vzorců, tento vynález zahrnuje použití jak jednotlivých izolovaných isomerů tak jejich směsí včetně jejich racematů. Tam, kde se použijí stereospecifické způsoby syntézy nebo jako výchozí sloučeniny se použijí při přípravě těchto sloučenin opticky aktivní sloučeniny, tak pak se připraví jednotlivé isomery přímo; na druhé straně, jestliže se připraví směs isomerů, lze jednotlivé isomery získat obvyklými způsoby štěpení, nebo lze tyto směsi použít jako takové, bez štěpení.
Dále, thiazolidenová složka sloučenin I až X může existovat ve formě tautomerních isomerů. Všechny tyto tautomerní formy znázorněné vzorci I až X se pokládají za součást tohoto vynálezu.
Farmaceuticky přijatelné nosiče pro přípravu farmaceutických kompozic sloučenin podle vynálezu mohou být pevné nebo tekuté. Pevné formy těchto přípravků zahrnují prášky, tablety, pilulky, tobolky, oplatky, čípky a dipergovatelné granule. Pevným nosičem může být jedna nebo více substancí, které mohou působit také jako ředidla, čichová a chuťová korigencia, pojivá, konzervační látky, látky usnadňující rozpadavost nebo prostředek pro zapouzdření.
V prášcích je nosičem jemně dělená pevná látka, smísená s jemně dělenou účinnou složkou.
V tabletách se účinná složka smísí ve vhodných poměrech s nosičem který má potřebné pojivové vlastnosti a slisuje se na požadovaný tvar a velikost.
Tyto prášky a tablety výhodně obsahují od pěti nebo deseti
44
4 4 4 do asi sedmdesáti pročet účinné sloučeniny. Vhodnými nosiči jsou uhličitan horečnatý, stearan horečnatý, talek, cukr, laktosa, pektin, dextrin, škrob, želatina, tragant, methy1celulosa, sodná sůl karboxymethy1ce1ulosy, nízkotající vosk, kakaové máslo a podobně. Výraz přípravek je míněn tak, aby zahrnoval zpracovanou účinnou složku s prostředkem pro zapouzdření jako je nosič do formy tobolky ve které účinná složka spolu s dalšími nosiči nebo bez nich je obklopena nosičem a je tak s ním spojena. Podobně je tomu u oplatek a pastilek. Tablety, prášky, tobolky a pastilky lze použít jako pevné dávkové formy vhodné pro orální použ i t í.
Pro přípravu čípků se nejprve roztaví vosk o nízké teplotě tání , jako směs glyceridů mastných kyselin nebo kakaové máslo a mícháním se do něj homogenně disperguje účinná složka. Roztavená homogenní směs se pak vlije do vhodně tvarovaných formiček a nechá se ochladit čímž ztuhne.
Přípravky v tekuté formě zahrnují roztoky, suspenze a emulze, například vodné roztoky nebo roztoky obahující vodu a propylenglykol. Pro parenterání injekci se tekuté přípravky mohou zpracovat ve formě roztoku vodného polyethy1englýkolu.
Vodné roztoky vhodné pro orální použití lze připravit rozpuštěním účinné složky ve vodě a přídavkem vhodných barviv, chuťových a čichových kori gene ií, stabilizačních prostředků a zahušťovacích prostředků tak jak je to žádoucí.
Vodné suspenze vhodné pro orální použití lze připravit dispergací jemně dělené účinné složky ve vodě s viskozní látkou jako jsou přírodní nebo syntetické gumy, pryskyřice, methylcelulosa, sodná sůl karboxymethy1celulosy a další dobře známé suspendační prostředky.
• · · · • ·
Mezi přípravky pro orální použití jsou také zahrnuty pevné přípravky, určené krátce před použitím k převedení z pevných forem do formy tekutých přípravků. Tyto přípravky zahrnují roztoky, suspenze a emulze. Tyto přípravky mohou obsahovat kromě účinné složky barviva, chuťová a čichová korigencia, stabilizátory, pufry, umělá a přírodní sladidla, dispergační prostředky, zahušťovací prostředky, rozpouštěcí prostředky a podobně.
Farmaceutický přípravek bývá výhodně v jednotkové dávkové přípravek rozdělen do jednotkových dávek množství účinné formě. V této formě je obsahujících příslušná dávková forma může být množství přípravku, prostředku a prášky v lahvičkách nebo dávkovou formou může být tobolka, samotná, balené formě.
v balené formě, jako jsou tablety, složky. Tato jednotková obsahující jednotlivá tobolky v obalovém ampulích. Touto jednotkovou tableta, oplatka nebo pastilka nebo jí může být příslušný počet kterýchkoli z nich v
Množství účinné složky v jednotce dávky přípravku se může měnit nebo upravovat od 0,1 mg do 600 mg, výhodně od 0,5 mg do 400 mg podle konkrétní aplikace a potence účinné složky. Kompozice může také, je-li to žádoucí obsahovat další kompatibilní terapeutické prostředky.
Tyto dávky však lze měnit v závislosti na potřebách pacienta, vážnosti stavu který má být léčen a použité sloučenině. Stanovení správné dávky pro konkrétní stav jev možnostech zkušených pracovníků v oboru. Obecně se léčení zahajuje s menšími dávkami než jsou optimální dávky dané sloučeniny. Potom se dávkování po malých přídavcích zvyšuje až se za těchto okolností docílí optimálního účinku. Pro výhodnost a je-li to žádoucí se celková denní dávka může rozdělit a podávat po částech v průběhu dne.
Sloučeniny podle vynálezu a způsoby jejich přípravy jsou známé a jsou uvedeny v U.S.patentu 5,223,522 vydaném 29.června 1993; 5,132,317 vydaném 12.července 1992; 5,120,754 vydaném
9.června 1992; 5,061,717 vydaném 29.října 1991; 4,897,405 vydaném
30.ledna 1990; 4,873,255 vydaném 10.října 1989; 4,687,777 vydaném
18.srpna 1987; 4,572,912 vydaném 25.února 1986; a 4,287,200 vydaném l.září 1981. Tyto vydané patenty jsou do tohoto textu včleněny odkazem.
Dále níže uvedené příklady jsou určeny k objasnění jednotlivých provedení vynálezu a žádným způsobem neomezují ani popis ani patentové nároky.
Příklady provedení vynálezu
Příklad
Klinická studie-studie 5-[[4-[(3,4-dihydro-6-hydroxy-2,5,7,8tetramethyl-2H-l-benzopyran-2-yl)methoxy]fenyl]methyl]-2,4thiazolidindionu s NIDDM pacienty vyžadujícími insulin.
Protokol studie
Všichni pacienti účastnící se studie a splňující výběrová kritéria uvedená níže brali 400 mg 5-[[4-[(3,4-dihydro-6hydroxy-2,5,7,8-tetramethy1-2H-1-benzopyran-2-y1)methoxyjfenyl]methyl ]-2,4-thiazolidindionu denně (ve formě dvou 200 mg tablet), přičemž na počátku zachovávali svoji obvyklou terapii insulinem. Každé dva týdny bylo provedeno stanovení glukosy na lačno (FSG), hemoglobinu Aic (HbAic), C-peptidu a celkového insulinu v seru.
Pacienti používali domácí záznamn glukosy mezi návštěvami kliniky insulinu při návštěvě kliniky, záznamníku byly podle údajů z p insulinu upravovány. Při první řízené hladiny glukosy byla dávka polovinu dávky původní. Při dalších bylo stále patrné udržování hladiny snížena na polovinu. Toto snižování vysazení exogenního insulinu.
Výběr pacientů íky a pro
Na základě ředcháze j í c í ch návštěvě i
pro sledování hladin krevní rozhodnutí úprav dávkování informací z domácího dvou týdnů dávky při které bylo dosaženo nsulinu snížena na jednu návštěvách kliniky, pokud glukosy byla podávaná dávka se provádělo až do stavu
Pacienti museli splňovat následující kriteria: 1) mít stanovenou diagnosu NIDDM podle kriterií National Diabetes Data Group; 2) prokázané selhání sulfonylmočovin při řízení hladiny krevního cukru; 3) prokázané špatné řízení na základě hodnot g1ykosylovaného hemoglobinu nad normálním rozmezí (t.j. hodnotu HbAic větší než je horní limit normálních hodnot); 4) hodnotu C-peptidu vyšší než 1,5 ng/ml; 5) věk nad 18 let; a 6) podrobovat se současné terapii insulinem po dobu 6 měsíců nebo kratší .
Studie zahrnovala 17 pacientů při dvoutýdenním intervalu v jednom centru. U všech pacientů bylo 2-týdenní základní období, kdy se jejich dávky insulinu udržovaly na konstantních hodnotách a hladina glukosy se sledovala doma 2-3 krát/denně. Tato frekvence sledování glukosy doma byla zachována během celé studie a hodnoty byly zaznamenávány do domácího záznamníku. Tyto hodnoty byly vyhodnocovány během studie v 2-týdenních intervalech. Hodnotitelé byli instruováni, aby snížili dávku insulinu u těch pacientů, u kterých se při návštěvách řízení hladiny glukosy jevilo zlepšené nebo stabilizované na základě sledování hladin
glukosy nebo kdykoliv během studie jestliže redukce byla potřebná z bezpečnostních důvodů. Podobně hodnotitel mohl dávky insulinu zvýšit pokud řízení hladiny glukosy se jevilo zhoršené. Uvedené údaje představují výsledky po 8 týdnech z celkových 12 týdnů plánovované studie, poslední 4 týdny ještě stále probíhají.
Charakteristika pacientů pacientů (10 mužů, 7 žen)
Průměrný věk (rozmezí):
let (35-72)
Průměrná hmotnost:
104 kg (76-126)
Průměrný HbAlc:
11,8 % (8,6-15,4)
Průměrný C-peptid:
2,8 ng/ml (1,5-4,2)
Průměrná krevní glukosa:
205 mg/dl (101-363)
Průměrná doba trvání diabetů:
let (2-31)
Průměrná doba podávání insulinu: 4 roky (6 měsíců až 15 let)
Průměrná dávka insulinu: 58 jednotek/den (20-21)
Výs1edky
Jak je uvedeno výše, tento souhrn představuje předběžné výs1edky 12-týdenní s tudi e. Na základě příznivého snížení hladin krevní glukosy, u všech pacientů došlo ke snížení jejich dávek insulinu nebo jeho vysazení. Střední snížení dávky insulinu je 60 % s rozmezím 30 % až 100 %. Hladiny glukosy se snížily se snížily • · • ·
u celé skupiny o 10 % (20 mg/dl) s rozmezím 0 až 133 mg/dl). (Viz * obrázek 1) .
<· U celkem 7 pacientů byl v současnosti (8 týdnů) insulin vysazen. U těchto pacientů jako u skupiny nedošlo k celkovému snížení střední hladiny glukosy v krvi, ale jejich střední hladina se udržovala na 160 mg/dl se snížením insulinu z 42 jednotek/den na 0. Tři z těchto pacientů měli sníženou hladina krevní glukosy na lačno na hodnotu pod 140 mg/dl. Čtyři z těchto 7 pacientů byli bez insulinu měsíc s udržením řízené hladiny jejich glukosy. Všech sedm je současně udržováno na 5—[[4—[(3,4— dihydro-6-hydroxy-2,5,7,8-tetraměthy1-2H-1-benzopyran-2-y1)methoxy]fenyl]methyl]-2,4-thiazolidindionu.
U 10 pacientů, kterým je stále ještě podáván insulin, došlo k 45% (39 jednotek) střednímu snížení jejich denní dávky insulinu a zdá se, že snížení jejich nároků na insulin bude pokračovat. Ve stejnou dobu se zlepšilo jejich řízení glykemie s průměrným snížením 15 % (36 mg/dl) krevní glukosy.
U této skupiny subjektů došlo k výraznému snížení jejich nároků na celkový exogenní insulin se zlepšením řízení jejich glykemie. Před touto studií byli pacienti léčeni v terciární péči v oblasti poučení pacientů a aktivního zvládnutí řízení glukosy. Nicméně i při tomto způsobu léčby se na základě střední hodnoty Hbic 11,8 ukázalo, že řízení hladiny glukosy je nízké. Tato hodnota podtrhuje skutečnost, že pacienti lečení insulinem nemají ani přes toto léčení správné řízení hladiny glukosy.
U všech pacientů došlo ke snížení jejich dávek insulinu a u 7 pacientů bylo možné insulin úplně vysadit. U této poslední skupiny u 3/7 pacientů byla hladina glukosy na lačno v normální hodnotě pro diabetické kontroly. Protože při injekčnímpodávání velkých dávek exogenního insulinu existuje potenciální riziko zvýšení aterosklerosy, je možnost snížení používání insulinu a zlepšení řízení glykemie důležitá.

Claims (18)

1. Použití sloučeniny obecného vzorce I ?5 kde
R^ a R2 mají stejný nebo různý význam a každý znamená atom vodíku nebo Cj-Cgalkylskupinu;
R3 znamená atom vodíku, C-^-Cg alifatickou acylskupinu, alicyklickou acylskupinu, aromatickou acylskupinu, heterocyklickou acylskupinu, aralifatickou acylskupinu, (C-^-CgalkoxyJkarbonylskupinu, nebo aralkyloxykarbonylskupinu;
R4 a R5 mají stejný nebo různý význam a každý znamená atom vodíku, Cj-Cg alkylskupinu nebo Cj-Cgalkoxyskupinu, nebo R4 a R5 společně znamenají C1-C4alkylendioxyskupinu;
n j e 1, 2 nebo 3;
W znamená -CH2-, CO, nebo skupinu CH-ORg, ve které
Rg znamená kterýkoli z atomů nebo skupin definovaných pro R3 a může mít stejný nebo různý význam vzhledem k R3 a
Y a Z mají stejný nebo různý význam a každý znamená atom kyslíku nebo iminoskupinu (=NH);
a jejích farmaceuticky přijatelných solí pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentni diabetes mellitus.
2. Použití podle nároku 1, kde sloučeniny obecného vzorce I se používá ve směsi s farmaceuticky přijatelnou přísadou, ředidlem nebo nosičem.
3. Použití obecného vzorce I Y podle nároku 2, a Z představuje kde ve sloučenině vždy atom kyslíku.
obecného obecného
4. Použití vzorce I W
5. Použití vzorce I n
6. Použití kde ve sloučenině podle nároku 2, představuj e methylenskupinu.
podle nároku 2, kde ve sloučenině představuje číslo 1.
podle nároku 2, kde ve sloučenině vzorce I Rj, R2, R4 a R5 představuje vždy nižší obecného alkylskupinu a R3 představuje atom vodíku.
7. Použití obecného vzorce I Z n představuje číslo podle nároku 2, kde ve sloučenině a Y představuje vždy atom kyslíku, 1 a W představuje methylenskupinu.
podle nároku 2, kde sloučeninou obecného vzorce I 5-[[4-[(3,4-dihydro-6-hydroxy-2,5,7,8tetraměthyl-2H-l-benzopyran-2-yl)methoxy]fenyljmethyl]2,4-thiazolidindion.
kde R11
8. Použití
9. Použití sloučeniny vzorce II
CH—CH—C-0 ^NH C
O (II) znamená substituovaný nebo nesubstituovaný alkyl, alkoxy, cykloalkyl, fenylalkyl, fenyl, aromatickou í>
4 ι. 'Λ • · · ·· ·· · · · · ··· ♦ · · · · · · · • ·· · ♦ ··· · ··· ν ················· · · · ···· ··· — 36 — ·· · ·· ·· ·· ·· acylskupinu, 5- nebo 6-člennou heterocyklickou skupinu obsahující 1 nebo 2 heteroatomy vybrané ze skupiny zahrnující dusík, kyslík a síru nebo skupinu vzorce Rj3 \ R ^N~ kde r14^ Rj3 a R14 mají stejný nebo různý význam a každý znamená nižší alkyl, nebo R13 a R14 jsou vzájemně spojeny bud přímo nebo v přerušené formě přes heteroatom vybraný ze skupiny zahrnující dusík, kyslík a síru za tvorby 5- nebo 6-členného kruhu; R12 představuje vazbu nebo nižší aklkylenovou skupinu; a a L2 mají stejný nebo různý význam a každý znamená vodík nebo nižší alkyl nebo Lj a L2 jsou spojeny za tvorby alkylenové skupiny; nebo její farmaceuticky přijatelné soli pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus. 10. Použití podle nároku 9, kde sloučeniny obecného vzorce I se používá ve směsi s farmaceuticky přijatelnou přísadou, ředidlem nebo nosičem. 11. Použití podle nároku 10, kde sloučeninou obecného vzorce II je pioglitazone. ς· 12. Použití podle nároku 10, kde sloučeninou obecného vzorce II je ciglitazone.
13. Použití sloučeniny obecného vzorce III kde (III) r15 a r16 nezávisle znamenají vodík, nižší alkyl o 1 až 6 atomech uhlíku, alkoxy o 1 až 6 atomech uhlíku, halogen, ethinyl, nitrilovou skupinu, methylthio, trifluormethyl, vinyl, nitro nebo halogenem substituovanou benzyloxyskupinu;
n je 0 až 4;
a její farmaceuticky přijatelné soli pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus.
14. Použití sloučeniny obecného vzorce IV
NH 5ί:
o Z1 (IV) kde přerušovaná linie znamená popřípadě přítomnou vazbu;
V znamená -CH=CH-, -N=CH-, -CH=N- nebo S;
D znamená CH2, CHOH, CO, C=NOR17 nebo CH=CH;
znamená S, O, NRlg,
-CH=N nebo -N=CH;
Y znamená CH nebo N;
Z znamená vodík (C1-C7)alkyl, (C3-C7)cykloalkyl, fenyl, naftyl, pyridyl, furyl, thienyl, nebo fenyl mono- nebo disubstituovaný stejnými nebo různými skupinami zvolenými ze souboru zahrnujícího (C^-Cg)alkyl, trifluormethyl, )alkoxy, fluor, chlor a brom;
Zj znamená vodík nebo (Cj-C-j)alkyl;
R17 a R18 nezávisle znamenají vždy vodík nebo methyl; a n j e 1, 2 nebo 3;
její farmaceuticky přijatelné kationtové soli; a její farmaceuticky přijatelné adiční soli s kyselinou, v případě, když sloučenina obsahuje bazický dusík, pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus.
15. Použití sloučeniny obecného vzorce V <Y1>
(V) kde přerušovaná linie znamená popřípadě přítomnou vazbu;
A a B každý nezávisle znamená CH nebo N s tou výhradou, že, když A nebo B znamená N, tak druhý má význam CH;
·· ·
- 39 ·♦ *· ·· ·♦ ··· · · · · · · · · ···· · · ·· · · ·· • · ···· · · · · · · ··· * · ··< ···· · · · ·· · ·· ·· ·· ··
X1 znamená S, SO, SO2, CH2, CHOH, nebo CO; n je 0 nebo 1; Y1 znamená CHR20 nebo R21 s tou výhradou, že, jestliže
n je 1 a Yj znamená NR21, tak znamená S02 nebo CO;
Z2 znamená CHR22, CH2CH2, CH=CH, qh--CH t 0CH2 ' SCH2 ·
SOCH2 nebo SO2CH2;
R19' R20' R21 a R22 fcaždý nezávisle znamená vodík nebo methyl; a
X2 a X3 každý nezávisle znamená vodík, methyl, trifluormethyl, fenyl, benzyl, hydroxy, methoxy, fenoxy, benzyloxy, brom, chlor, nebo fluor;
její farmaceuticky přijatelné kationtové soli; nebo její farmaceuticky přijatelné adiční soli s kyselinou, jestliže A nebo B znamená N, pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus.
16. Použití sloučeniny obecného vzorce VI kde (VI)
R23 znamená alkyl o 1 až 6 atomech uhlíku, cykloalkyl o 3 až 7 atomech uhlíku, fenyl, nebo mono- nebo disubstituovaný fenyl, kde substituenty jsou • · nezávisle zvoleny ze skupiny zahrnující alkyl o 1 až 6 atomech uhlíku, alkoxy o 1 až 3 atomech uhlíku, halogen nebo trifluormethyl;
nebo její farmaceuticky přijatelné soli, pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus.
17. Použití sloučeniny obecného vzorce VII ?25 ?26θ CH—9 NH (VII) kde:
A2 znamená alkylskupinu, substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu, nebo aralkylskupinu, ve které alkylenová nebo arylová složka může být substituovaná nebo nesubstituovaná;
A3 znamená benzenový kruh popřípadě obsahující až 3 substituenty;
R24 znamená atom vodíku, alkylskupinu, acylskupinu, aralkylskupinu, ve které alkylová nebo arylová složka může být substituovaná nebo nesubstituovaná, nebo substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu;
nebo
A2 a R24 společně znamenají substituovanou nebo nesubstituovanou C2-C3 polymethylenovou skupinu, kde případné substituenty polymethylenové skupiny jsou zvoleny ze souboru zahrnujícího alkylskupinu ·· ·
- 41 a arylskupinu, nebo sousední substituenty společně s methylenovými atomy uhlíku, ke kterým jsou připojeny, tvoří substituovanou nebo nesubstituovanou fenylenovou skupinu;
r25 a r26 každý znamená vodík nebo R25 a R26 společně znamenají vazbu;
X4 znamená O nebo S; a n je číslo v rozsahu od 2 do 6;
nebo její tautomerní formy a/nebo její farmaceuticky přijatelné soli, a/nebo jejího farmaceuticky přijatelného solvátu, pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus.
18. Použití sloučeniny obecného vzorce VIII zN-(CH2)5-X5-+A44-CH-|-^'hb r28“co S~~^ O kde:
(VIII)
R27 a R28 každý nezávisle znamená alkylskupinu, substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu, nebo aralkylskupinu substituovanou nebo nesubstituovanou v arylové nebo alkylové složce; nebo
R27 a R28 společně znamenají spojovací skupinu, která se skládá z případně substituované methylenové skupiny a buď z další případně substituované methylenové skupiny, nebo atomu 0 nebo S, kde případné substituenty uvedených methylenových skupin se volí ze
- 42 skupiny zahrnující alkyl, aryl, nebo aralkyl, nebo substituenty sousedních methylenových skupin společně s atomy uhlíku, ke kterým jsou připojeny, tvoří substituovanou nebo nesubstituovanou fenylenovou skupinu;
R29 a R30 každý znamená vodík, nebo R29 a R3Q společně tvoří vazbu;
A4 znamená benzenový kruh popřípadě obsahující až 3 substituenty;
X5 znamená O nebo S; a n je číslo v rozmezí od 2 do 6;
nebo její tautomerní formy a/nebo její farmaceuticky přijatelné soli, a/nebo jejího farmaceuticky přijatelného solvátu, pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus.
19. Použití sloučeniny obecného vzorce IX
NH (IX) kde:
A5 znamená substituovanou nebo nesubstituovanou aromatickou heterocyklickou skupinu;
A6 znamená benzenový kruh mající celkem až 5 substituentů;
X6 znamená 0, S, nebo NR32, kde NR32 znamená atom vodíku, alkylskupinu, acylskupinu, aralkylskupinu, ve které arylová složka může být substituovaná nebo nesubstituovaná, nebo substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu; Y2 znamená 0 nebo S; R31 znamená skupinu zahrnující alkyl, aralkyl, nebo aryl; a n je číslo v rozmezí od 2 do 6;
nebo její tautomerní formy a/nebo její farmaceuticky přijatelné soli, a/nebo jejího farmaceuticky přijatelného solvatu, pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus.
20. Použití sloučeniny obecného vzorce X kde:
A—Xg-(CH2)-
O (X)
A7 znamená substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu;
a8 znamená benzenový kruh mající celkem až 5 substituentů;
Χθ znamená O, S, nebo NR3g, kde R3g znamená atom vodíku, alkylskupinu, acylskupinu, aralkylskupinu, ve které arylová složka může být substituovaná nebo
nesubstituovaná, nebo substituovanou nebo nesubstituovanou arylskupinu; i Y3 znamená O nebo S; R37 znamená vodík; R38 znamená vodík nebo alkylskupinu, aralkylskupinu nebo arylskupinu, nebo R^·? společně s R3g znamenají vazbu; a
η je číslo v rozmezí od 2 do 6 nebo její tautomerní formy a/nebo její farmaceuticky přijatelné soli, a/nebo jejího farmaceuticky přijatelného solvatu, pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus.
21. Použití [(±)-5-[(4-[2-methyl-2-(pyridinylamino)ethoxy]feny1)methyl]-2,4-thiazolidindion-(Z)-2-butendioatu, englitazonu nebo darglitazonu pro výrobu léčiva pro snížení množství exogenního insulinu podávaného pacientovi majícímu noninsulindependentní diabetes mellitus.
CZ98329A 1995-08-10 1996-07-29 Výroba léčiva pro snížení množství exogenního insulinu CZ32998A3 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US209895P 1995-08-10 1995-08-10

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ32998A3 true CZ32998A3 (cs) 1998-10-14

Family

ID=21699238

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ98329A CZ32998A3 (cs) 1995-08-10 1996-07-29 Výroba léčiva pro snížení množství exogenního insulinu

Country Status (15)

Country Link
EP (1) EP0851757A2 (cs)
JP (1) JPH11510508A (cs)
KR (1) KR19990036290A (cs)
CN (1) CN1192683A (cs)
AU (1) AU724989B2 (cs)
BG (1) BG102235A (cs)
CA (1) CA2221241A1 (cs)
CZ (1) CZ32998A3 (cs)
EA (1) EA199800177A1 (cs)
HU (1) HUP9802543A2 (cs)
IL (1) IL122191A0 (cs)
NO (1) NO980556L (cs)
NZ (1) NZ313874A (cs)
SK (1) SK16498A3 (cs)
WO (1) WO1997005875A2 (cs)

Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB9711683D0 (en) * 1997-06-05 1997-08-06 Smithkline Beecham Plc Composition
GB9712866D0 (en) * 1997-06-18 1997-08-20 Smithkline Beecham Plc Novel method of treatment
GB2335597A (en) * 1998-03-27 1999-09-29 Glaxo Group Ltd Stereoisomers of Troglitazone in the Treatment of Diabetes
US7045519B2 (en) 1998-06-19 2006-05-16 Chiron Corporation Inhibitors of glycogen synthase kinase 3
EP1087963B1 (en) 1998-06-19 2004-08-25 Chiron Corporation Inhibitors of glycogen synthase kinase 3
FR2838968A1 (fr) * 2002-04-30 2003-10-31 Lipha Association d'insuline et d'un derive de thiazolidinedione et son utilisation pour traiter le diabete

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS6051189A (ja) * 1983-08-30 1985-03-22 Sankyo Co Ltd チアゾリジン誘導体およびその製造法
US4873255A (en) * 1987-02-04 1989-10-10 Sankyo Company Limited Thiazolidinone derivatives, their preparation and their use
US5478852C1 (en) * 1993-09-15 2001-03-13 Sankyo Co Use of thiazolidinedione derivatives and related antihyperglycemic agents in the treatment of impaired glucose tolerance in order to prevent or delay the onset of noninsulin-dependent diabetes mellitus
TW438587B (en) 1995-06-20 2001-06-07 Takeda Chemical Industries Ltd A pharmaceutical composition for prophylaxis and treatment of diabetes

Also Published As

Publication number Publication date
JPH11510508A (ja) 1999-09-14
NO980556D0 (no) 1998-02-09
SK16498A3 (en) 1999-03-12
WO1997005875A3 (en) 1997-03-27
CN1192683A (zh) 1998-09-09
NO980556L (no) 1998-02-09
HUP9802543A2 (hu) 1999-07-28
WO1997005875A2 (en) 1997-02-20
NZ313874A (en) 2000-09-29
BG102235A (en) 1998-09-30
CA2221241A1 (en) 1997-02-20
AU724989B2 (en) 2000-10-05
IL122191A0 (en) 1998-04-05
KR19990036290A (ko) 1999-05-25
AU6641196A (en) 1997-03-05
EP0851757A2 (en) 1998-07-08
EA199800177A1 (ru) 1998-10-29

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US5478852A (en) Use of thiazolidinedione derivatives and related antihyperglycemic agents in the treatment of impaired glucose tolerance in order to prevent or delay the onset of noninsulin-dependent diabetes mellitus
EP0719140B1 (en) Use of thiazolidinediones to prevent or delay onset of niddm
US6353009B1 (en) Method for the treatment and prevention of hyperuricemia
EP0984780A1 (en) Use of thiazolidinedione derivatives in the treatment of polycystic ovary syndrome and gestational diabetes
US5708012A (en) Use of thiazolidinedione derivatives and related antihyperglycemic agents in the treatment of insulin resistant subjects with normal glucose tolerance in order to prevent or delay the onset of noninsulin-dependent mellitus
AU731690B2 (en) Use of 5-(4-(2-(N-methyl-N-(2-pyridyl)amino)-ethoxy)benzyl) 2,4-thiazolidinedione in the treatment of polycystic ovary syndrome and gestational diabetes
CZ32998A3 (cs) Výroba léčiva pro snížení množství exogenního insulinu
WO1997018811A1 (en) A method of treating myotonic dystrophy
AU750615B2 (en) Use of thiazolidinediones to prevent or delay onset of NIDDM
AU749416B2 (en) Use of thiazolidinediones to prevent or delay onset of NIDDM
MXPA97009958A (en) A method to reduce the amount of exogenous insulin administered to a patient with diabetes melitus dependent of insul
AU754479B2 (en) Use of thiazolidinedione derivatives in the treatment of polycystic ovary syndrome and gestational diabetes
HK1092369A (en) Use of thiazolidinediones to prevent or delay onset of niddm
WO2000007582A2 (en) Use of thiazolidinedione derivatives for the treatment or prevention of cataracts
HK1011925B (en) Use of thiazolidinediones to prevent or delay onset of niddm
HK1085134B (en) Use of thiazolidinediones to prevent or delay onset of niddm

Legal Events

Date Code Title Description
PD00 Pending as of 2000-06-30 in czech republic