CZ327398A3 - Umělý kloub, zejména umělý kyčelní kloub - Google Patents

Umělý kloub, zejména umělý kyčelní kloub Download PDF

Info

Publication number
CZ327398A3
CZ327398A3 CZ983273A CZ327398A CZ327398A3 CZ 327398 A3 CZ327398 A3 CZ 327398A3 CZ 983273 A CZ983273 A CZ 983273A CZ 327398 A CZ327398 A CZ 327398A CZ 327398 A3 CZ327398 A3 CZ 327398A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
joint
axis
head
bearing surface
cup
Prior art date
Application number
CZ983273A
Other languages
English (en)
Other versions
CZ291064B6 (cs
Inventor
Manfred Semlitsch
Original Assignee
Sulzer Orthopädie Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Sulzer Orthopädie Ag filed Critical Sulzer Orthopädie Ag
Publication of CZ327398A3 publication Critical patent/CZ327398A3/cs
Publication of CZ291064B6 publication Critical patent/CZ291064B6/cs

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B24—GRINDING; POLISHING
    • B24B—MACHINES, DEVICES, OR PROCESSES FOR GRINDING OR POLISHING; DRESSING OR CONDITIONING OF ABRADING SURFACES; FEEDING OF GRINDING, POLISHING, OR LAPPING AGENTS
    • B24B11/00—Machines or devices designed for grinding spherical surfaces or parts of spherical surfaces on work; Accessories therefor
    • B24B11/02—Machines or devices designed for grinding spherical surfaces or parts of spherical surfaces on work; Accessories therefor for grinding balls
    • B24B11/04—Machines or devices designed for grinding spherical surfaces or parts of spherical surfaces on work; Accessories therefor for grinding balls involving grinding wheels
    • B24B11/06—Machines or devices designed for grinding spherical surfaces or parts of spherical surfaces on work; Accessories therefor for grinding balls involving grinding wheels acting by the front faces, e.g. of plane, grooved or bevelled shape
    • B—PERFORMING OPERATIONS; TRANSPORTING
    • B24—GRINDING; POLISHING
    • B24B—MACHINES, DEVICES, OR PROCESSES FOR GRINDING OR POLISHING; DRESSING OR CONDITIONING OF ABRADING SURFACES; FEEDING OF GRINDING, POLISHING, OR LAPPING AGENTS
    • B24B19/00—Single-purpose machines or devices for particular grinding operations not covered by any other main group
    • B24B19/02—Single-purpose machines or devices for particular grinding operations not covered by any other main group for grinding grooves, e.g. on shafts, in casings, in tubes, homokinetic joint elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/3094—Designing or manufacturing processes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/34—Acetabular cups
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2/4657—Measuring instruments used for implanting artificial joints
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30317—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis
    • A61F2002/30321—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis differing in roughness
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A61F2002/30332—Conically- or frustoconically-shaped protrusion and recess
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30667—Features concerning an interaction with the environment or a particular use of the prosthesis
    • A61F2002/30682—Means for preventing migration of particles released by the joint, e.g. wear debris or cement particles
    • A61F2002/30685—Means for reducing or preventing the generation of wear particulates
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/3082—Grooves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30841—Sharp anchoring protrusions for impaction into the bone, e.g. sharp pins, spikes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
    • A61F2002/30879—Ribs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2002/30934—Special articulating surfaces
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/3094—Designing or manufacturing processes
    • A61F2002/30971—Laminates, i.e. layered products
    • A61F2002/30973—Two joined adjacent layers having complementary interlocking protrusions and recesses
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/34—Acetabular cups
    • A61F2002/3412—Acetabular cups with pins or protrusions, e.g. non-sharp pins or protrusions projecting from a shell surface
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/34—Acetabular cups
    • A61F2002/3445—Acetabular cups having a number of shells different from two
    • A61F2002/3446—Single cups
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/34—Acetabular cups
    • A61F2002/3445—Acetabular cups having a number of shells different from two
    • A61F2002/3448—Multiple cups made of three or more concentric shells fitted or nested into one another
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
    • A61F2002/3611—Heads or epiphyseal parts of femur
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/32—Joints for the hip
    • A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
    • A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
    • A61F2002/365—Connections of heads to necks
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2220/0033—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementary-shaped recess, e.g. held by friction fit
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
    • A61F2250/0025—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in roughness
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
    • A61F2310/00011—Metals or alloys
    • A61F2310/00029—Cobalt-based alloys, e.g. Co-Cr alloys or Vitallium
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
    • A61F2310/00389—The prosthesis being coated or covered with a particular material
    • A61F2310/00395—Coating or prosthesis-covering structure made of metals or of alloys

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Mechanical Engineering (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Finish Polishing, Edge Sharpening, And Grinding By Specific Grinding Devices (AREA)
  • Turning (AREA)
  • Grinding And Polishing Of Tertiary Curved Surfaces And Surfaces With Complex Shapes (AREA)
  • Sliding-Contact Bearings (AREA)

Description

Oblast techniky
Vynález se týká umělého kloubu, zejména umělého kyčelního kloubu, který sestává z kloubní jamky, jež má vydutou kulovou dosedací plochu A se středem Ms, a z hlavice z kloubu, který má vypouklou kulovou dosedací plochu B se středem
M„, zpravidla rotačně souměrně upravenou vůči montážní ose D K.
ve směru krčku stehenní kosti umělého kyěelního kloubu.
Dosavadní stav techniky
Umělé klouby vyžadují sdružování takových materiálů opěrných, vůči sobě navzájem se pohybujících ložiskových těles, které mají dobré vlastnosti při nouzovém provozu. Klasické východisko při kombinování různých materiálů záleží proto také ve sdružování nestejných (různých) druhů materiálů Takto se poměrně měkké kloubní jamky z polyethylenu kombinují s tvrdými kloubovými hlavicemi z kovu nebo z keramické hmoty a v začátcích výroby umělých kycelních kloubů byly navzájem kombinovány kovové materiály o odlišné tvrdosti a odolnosti
..proti opotřebení.. , Navzdory všemu, úsilí „nebylo nikdy možno vyloučit opotřebení některých materiálů u těchto kombinací materiálů. Například při použití polyethylenu dochází u kyčelního kloubu k otěru, v důsledku něhož ustoupí dosedací plocha přibližně o 0,2 mm ročně ve směru hlavní síly. I u kovových ploch dochází v důsledku bodových zatížení a mikroskopických svarů k otěrovým jevům, které - když jednou se objevily zasáhnou rychle celý povrch záběru.
Účelem vynálezu je dosáhnout uspořádání s malým opotřebením.
• » »>
φ i * • « ·
- 2 Podstata vynálezu
Toho se podle vynálezu dosáhne tím, že kloubňí jamka a hlavice kloubu sestávají z neopotrebitelného kovového materiálu, dosedací plocha A kloubní jamky má průměrný poloměr a dosedací plocha B hlavice kloubu má průměrný poloměr rm, přičemž jejich rozdíl dosahuje 35 mikrometrů<Rm-rm(85 mikrometrů, chyba ve tvaru plochy A kloubní jamky má menší i hodnotu než ± 7,5 mm v rozsahu úhlu 90 <alfa<180°, chyba ve ( tvaru dosedací plochy B hlavice kloubu je menší než ± 2 mikrometry úhlu beta>140°, a hlavice kloubu pokračuje vně své dosedací plochy B ustupující plochou C, jejíž vzdálenost od středu je menší než u uvedené plochy B, zatímco drsnost dosedací plochy A kloubní jamky odpovídá hodnotě R <0,08 mikrocl metrů a drsnost dosedací plochy B hlavice kloubu odpovídá hodnotě R <0,08 mikrometrů.
cl
Výrobou, měřením a sdružováním dosedacích ploch ze stejného neopotrebitelného kovového materiálu se mezi dosedacími plochami dosáhne geometrických vztahů, které společně s kapilárním působením tělesné tekutiny a vztlakem v dosedacích plochách, klouzajících po' sobě, odstraní do velké míry mikrosvary a opotřebení. Potlačením vzniku mikrosvarů u iden...................tických.neopotřebi.telných ko.vo.vých~materiálů lze využí-t-klad-. ných vlastností těchto materiálů, jako houževnatosti, stálosti tvaru a pružnosti. Vzniknou povrchy s homogenní strukturou, které při vysokém zatížení nepraskají v důsledku rozdílu tvrdosti mezi povrchem a základním tělesem, ani se od základního tělesa neoddělují. Zároveň jsou jejich plochy navzájem tak dobře k sobě přizpůsobeny, že v klidovém stavu nedochází k nepřípustnému povrchovému tlaku.
Tento účinek se ještě zlepší, odpovídá-li drsnost ploch A a B hodnotě R <0,15 mikrometrů.
cL ’ • * · * · · · ·· φ · · · « · · · · · · · · ta ta · · · » · ··· ta· ·** *·* ·· ··
- 3 Zvlášt vhodné jsou materiály jako slitiny kobaltu, chrómu a niklu, například podle ISO 5832/4 materiál PROTASUL 21 WF firmy SULZER AG, když se zpracují způsobem, při kterém se kruhová vytvářející křivka pro kulový tvar rovněž otáčí, avšak je svou osou otáčení vykývnuta k ose otáčení obrobku, aby se kulový tvar brousil, honoval a leštil, až se dosáhne předem daných tolerancí pro průměr, přesnost tvaru a jakost povrchu.
Podle výhodného provedení vynálezu má drsnost dosedací plochy A kloubní jamky hodnotu R CO,05 mikrometrů a drscl nost dosedací plochy B hlavice kloubu odpovídá hodnotě
R ./0,05 mikrometrů, a
Podle dalšího provedení vynálezu je kloubní jamka na své vnější straně pevně spojena s metzilehlým tělesem přes spojku, přičemž mezilehlé těleso je uvolnitelně spojeno s vnější skořápkou.
Podle ještě dalšího provedení vynálezu je materiál, mezilehlého tělesa kloubní jamky pružnější než materiál kovové ložiskové skořápky, a to o činitel větší než 10.
Podle jiného provedení vynálezu je hlavice kloubu spo-· jovaťelná” uvolni telnou kuželovou spojkou’'se' vřetenem vě' směru montážní osy D, aby se nezávisle na spojení získala stejně působící dílčí kulová plocha B.
Uvolnitelně spoje pro vnitřní skořápky jsou známy z použití vnitřních skořápek z poměrně pružného polyethylenu. Tyto spoje nelze převzít pro vnitřní skořápky z kovových, v podstatě houževnatějších materiálů. Proti tomu mluví jejich funkce a způsob výroby. Je proto účelné spojit kloubní jamku na její vnější straně pevně s mezilehlým tělesem z pružné plastické hmoty, například polyethylenu, které samo • ♦ « * 4 4 ·» 4 » »
4 4 4 4 4 · · · .
k «44 · 4 · 4 ·4« 4 4
4 · 4 4 4 4
444 ·4 444 444 44 44 může být uvolnitelně spojeno s vnější skořápkou. Zejména mohou být také i usazené plastické skořápky nahrazeny kovovými kloubními jamkami, jestliže uvolnitelné spojení mezilehlého tělesa je stejné. Hlavice kloubu na násadách protézy, jichž je zapotřebí pro přesnost, mohou být podobně vyměněny, jestliže hlavice kloubu mají s násadou uvolnitelné spojení, například uvolnitelné kuželové spojení. Tím, že hlavice kloubu a kloubní jamka jsou provedeny vyměnitelně, mohou být ve sterilním obalu dopraveny až na operační stůl. Kontrola polohy implantovaného kloubu se provádí ještě s manipulačními hlavicemi kloubu,· které jamky, nepoškozují, kdežto přesná hlavice se zasadí až nakonec.
Došlo k zajímavému zjištění, že' pro sdružení kov/kov, odolná proti opotřebení, při předem určené drsnosti R mají chyby ve tvaru jednotlivých částí pro mazání větší význam, než šířka pásma, uvnitř něhož může ležet rozdíl průměrných poloměrů Rm - r^. Pro průměr hlavice, obvyklý u umělých kyčelních kloubů, například pro jmenovitý průměr 28 mm, může rozdíl průměrných poloměrů dosáhnout hodnoty až 35 mikrometrů<(Rm<(85 mikrometrů, což odpovídá šířce 50 mikrometrů pásma, jestliže se vychází z absolutních žádoucích výrobních rozměrů a nikoliv ze selektivních sdružování. Při rozpůlení tohoto pásma by pro obě části vyšla absolutní výrobní přesnost 25 mikrometrů pro průměrný pólomeř R^ nebo-ř^.-Tyto hodnoty jsou dost velké, aby bylo možno upustit od výběrového sdružování a bylo tak možné sdružit každou hlavici s každou kloubní jamkou. To je ovšem možné jen tenkrát, když se zvládne přesnost tvaru. To je třeba dodržovat velmi přesně a vyžaduje to zvláštních způsobů výroby, aby bylo dosaženo požadovaných tolerančních hodnot.
Přidružených hodnot pro průměr, přesnost tvaru a drsnost se dosáhne podle dalšího provedení vynálezu tím, Že se kloubní jamka jako obrobek upne v podobě předsoustružené « « · · · · · · · b ·«· · « · * ··* · · • · · · ♦ · · ·» ··· ··» i · ··
- 5 jamky zmenšené velikosti v oblasti její dosedací plochy A, přičemž polární osa kloubové jamky je v jedné čáře s osou otáčení vřetena obráběcího stroje, nebo se jich dosáhne tím, že předtvarovaná hlavice kloubu se jako obrobek upne svou upínací osou D do jedné čáry s osou otáčení vřetena obráběcího stroje, přičemž má nadměrnou velikost v oblasti dosedací plochy B, a tím, že při otáčení obrobku se okrouhlá hrana přední strany kruhově válcovitého brusného tělesa, které je svou osou válce otočně upnuto podél osy otáčení nástrojového vřetena, přitlačuje na dosedací plochu A, B obrobku za přidávání brusivá, přičemž osa otáčení nástrojového vřetena protíná osu otáčení vřetena obrobku v průsečíku s odchylovacím úhlem gamma,beta<90° a přičemž je vyvoláván přítlak předsouváním nástrojového vřetena ve směru jeho osy otáčení.
Toto uspořádání má tu výhodu, že nástroj a obrobek - v rámci nepoddajnosti vřeten, na kterých jsou upnuty se navzájem ustřeďují na pracovních plochách. V důsledku pohybu, který při postupu probíhá, vzniká na obrobku i na nástroje opotřebení, které nutně vede k vytvoření kulové plochy na obou součástech. Na nástroji vznikne úzký okrouhlý pás kulové plochy na zalomené hraně na koncové straně, kdežto na obrobku vzniknou pro stejný kulový tvar dvě kulové plochy V důsledku skutečnosti-,- že--kazdý-bod-pra- - -.....
covního povrchu nástroje přijde do styku s každým bodem opracovávaného povrchu, vzniknou dokonalé úseky A, B kulových ploch.
Podle dalšího provedení vynálezu je pro výrobu dosedací plochy A kloubní jamky výhodné zvolit úhel mezi osami otáčení kloubní jamky a nástroje v rozmezí 39 a 45° takovým způsobem, aby vznikl pokud možno co největší omezovači úhel alfa pro dosedací plochu, jelikož pak průměr pro tvořící * * 4 *4 · · · · · » « 4 4 · · · · ♦ .
k! ·Μ · 4 · é·· * · * 4 4 9 4 ·
444 44 «44 «44 4· ·» čáru a pro válec jí odpovídající může být zvolen tak velký, že omezovači úhel alfa může vzrůstat až na 180°, aniž by se uvedený válec dotkl vnitřního okraje jamky. Takto je pouze zapotřebí vedeného podávání nebo předsouvacího pohybu ve směru osy otáčení nástroje, aby se dosáhlo velkého omezovacího úhlu alfa. Při omezovacím úhlu alfa, který je značně menší než 180°, lze sice pro tvořící čáru zvolit větší průměry kruhu, avšak tvořící přímka je pak ještě v záběru jen jako přerušený kruh.
Při výrobě hlavice kloubu se ukázalo, že dosedací plo cha B s omezovacím úhlem beta přibližně 180° a o přesnosti tvaru ± 2 mikrometry je již postačující pro funkci ložiska popřípadě dosedací plochy, pokud na jedné straně, všechny ostatní plošné díly hlavice kloubu ustupují nazpět, a na druhé straně probíhají rovníková čára kloubní jamky a rovníková čára dosedací plochy B přibližně navzájem rovnoběžně v normálně zatíženém stavu. Odchylovací úhel gamma pro otáčivý nástroj s kruhově válcovým dutým válcem může být nasta vován v širších mezích, například mezi 60 a 20°, aby se vytvořila dosedací plocha B. Jelikož tvořící kruhově prstenco vá plocha se ani při omezovacím úhlu beta větším než 180° nepřiblíží až ke středu dosedací plochy B, může být průměr hlavice kloubu měřen při opracovávání přes dosedací plochu B, například pomocí snímače se snímacími plochami, osazenými diamanty, aby se s dostatečnou přesností přesně extrapolovala zbývající doba opracovávání.
Kromě leštění vstupního poloměru na rovníkové části dosedací plochy A kloubní jamky mohou být ostatní pracovní kroky postupu prováděny samočinně na Číslicově řízeném obráběcím stroji za účelem žádané přesnosti kloubní jamky a hlavice kloubu.
- 7 Nízké opotřebení na hlavici kloubu a kloubní jamce vede dále k té výhodě, že u provedení podle vynálezu není zapotřebí žádné nové operace v důsledku zhoršení dosedacích ploch. Z toho důvodu mohou být hlavice kloubu u cementovaných protézových dříků dokonce spojeny s dříkem do jednoho kusu a u přímo vkládaných dříků, například z titanu, mohou být připevněny trvalým spojením, pokud operační technika s ohledem na způsob umístění nepředplsuje dostatečné upevnění hlavice kloubu na implantovaném dříku z prostorových důvodů. Zejména se vyplatí užít anatomicky přizpůsobených a pevně zakotvitelných dříků, které mají tvar písmene S s protiobratem blízko oblasti krčku a s koncem, vyčnívajícím směrem nazad v křivce nebo smyčce, jelikož datum pro případnou příští operaci je nyní určeno pouze trváním vzájemného zakotvení součástek.
Vynález bude nyní blíže vysvětlen na příkladech provedení v souvislosti s připojenými výkresy.
Přehled obrázků na výkresech
Obr. 1 znázorňuje schematický podélný průřez kloubní jamkou.
Obr. 2a znázorňuje schematický průřez hlavicí kloubu, vymezený středovým úhlem beta^lSO0.
Obr. 2b znázorňuje schematický průřez hlavicí kroubu, vymezený úhlem beta <180°.
Obr. 3 znázorňuje schematický a rozvinutý graf profilů kloubní jamky a hlavice kloubu, přičemž tyto profily jsou umístěny ve vzájemné vzdálenosti svých průměrných poloměrů.
φ 0 Λ · · · · · 0·0· 0 • · · · · · · ··* #0 000 *0· ** ·*'
- 8 Obr. 4 znázorňuje schematicky uspořádání kloubní jamky a nástroje při výrobě na obráběcím stroji.
Obr. 5 znázorňuje schematicky uspořádání ložiskové pánve a nástroje při výrobě na obráběcím stroji.
Obr. 6 znázorňuje schematicky provedení.kloubní jamky, která je pevně spojena s mezilehlým tělesem z plastické hmoty, které je samo uvolnitelně upevněno ve vnější skořepině.
Příklady provedení vynálezu
Ve vyobrazeních je popsána geometrie, která umožňuje, aby navzájem si podobné, neopotřebitelné kovové materiály, jako PROTASUL 21 WP, byly použity pro kloubní jamku _1 a pro hlavici 2. kloubu v kulovém ložisku, a to bez vzniku mikroskopických svarů u nadměrného opotřebení kdežto jiné vlastnosti, jako houževnatost, tvarová stálost a pružnost, jsou použitelné pro funkci umělého kloubu. Mikroskopickým svarům·' podobných materiálů se úspěšně zabrání vhodným poměrem mezi průměrnými poloměry Rm> r^ dosedacích ploch A a B, jakož i přípustnými tvarovými odchylkami 12, 13 a přípustnou drsností dosedacích ploch.
Obr. 1 znázorňuje kloubní jamku 1, pro umělý’kýčělňí”.....
kloub, jejíž kulová dosedací plocha A probíhá pod úhlem alfa, poněkud menším než 180°, a má vzdálenost R od středu této plochy. Analogicky k tomu je na obr. 2a a 2b znázorněna hlavice 2 kloubu, mající kulovou dosedací plochu B, která probíhá pod úhlem beta >140° a má vzdálenost r od středu Mr povrchu hlavice 2 kloubu.
Obě hlavice 2 kloubu na obr. 2a a 2b pokračují na vnější straně dosedací plochy B kulovitou plochou C, která má však menší vzdálenost od středu dosedací plochy B než K « »
- 9 poloměr r dosedací plochy B. Menší vzdálenost vzniká například tím, že kloubní jamka 1_ byla již před broušením zploštěna nebo vytvořena kuželovité vůči budoucímu středu v oblasti C. Hlavice 2 kloubu je se hřídelem 27 protézy spojena jen přes odstranitelnou kuželovitou spojku 6. Osa D uložení kužele splývá s osou otáčení rotačně souměrné dosedací plochy B, takže dosedací plocha B pokaždé zaujme stejnou polohu nezávisle na kuželovitém upevnění.
Obr. 3 znázorňuje dotykový průřez přes povrchy kulových ploch A a B, obojí v rozvinutém tvaru. Počínaje neznázorněnou společnou základnou je plocha A nanesena v rozsahu úhlu alfa na průměrné vzdálenosti R^ a plocha B je nanesena v rozsahu úhlu beta na průměrné vzdálenosti r . Zde je zvětšení kolmo ke směru snímání znázorněno o několik desítkových mocnin vetší než zvětšení ve směru snímání. Přípustná tvarová chyba pro povrch A kloubní jamky 1 oproti průměrnému poloměru leží v šířce pásma ± 7,5 mikrometrů a nerovnost, popřípadě drsnost má hodnotu R^/^0,05 mikrometrů. Pro povrch B koule má přípustná chyba ve tvaru vůči průměrnému poloměru r^ hodnotu ± 2 mikrometry a drsnost má hodnotu R& 0,05 mikrometrů. Jestliže kromě této kombinace je rozdíl průměrných poloměrů v rozmezí 35 mikrometrů^ R - r Z85 mikrometrů, mm a jako materiálu pro kloubovou jamku 1 a hlavici 2_ kloubu je užito kovové slitiny, odolné proti opotřebení, do které jsou jako opěrná tělíska vloženy jako podložka, například karbidy, pak se v přítomnosti tělesné tekutiny dosáhne hodnot, která nevzdory podobnosti kovových slitin vylučují mikroskopické sváry a rozrušení povrchů při normálních zatíženích kyČelního kloubu.
Uspořádání, znázorněné na obr. 4, se týká hlavice 2 kloubu, která je vnitřním kuželem upevněna na upínacím trnu • 9 9«·
- 10 23, přičemž trn 23 náleží ke vřetenu 24 obráběcího stroje a otáčí se kolem své osy 15 otáčení rychlostí n^, například 850 ot/min. Nástrojové vřeteno 20, vychýlené o úhel gamma, například 30°, se otáčí kolem své osy 16 otáčení rychlostí například 2000 ot/min, přičemž se obě osy 15 , 16 otáčení protínají v průsečíku £5, který. tvoří střed pro hlavici 2. kloubu, později dokončenou. V nástrojovém vřetenu 20 je souose uložen dutý válec 18 jako obráběcí nástroj pro broušení, honování nebo leštění a má vnitřní, kruhovou a přerušovanou hranu 18i, která tvoří vytvořující čáru s vnitřním průměrem di. Dutý válec sestává z obvyklých materiálů pro broušení bez vázaných zrn, jako například z oxidů kovů nebo karbidu..Přidáním neznázorněného brusného materiálu a tlačením přední strany dutého válce 18 ve směru osy 16 otáčení se navzájem obrušují tvořící plocha 18í a dosedací plocha B za vytváření dokonalých úseků kulových ploch, přičemž se poloměr r dosedací plochy B velmi pomalu zmenšuje a tvořící plocha 18i se zvětšuje na okrouhlý, kulovitě zaoblený pás. Vhodnou volbou materiálů může být opotřebení tohoto pásu udržováno na nízké hodnotě. Takto vznikající dosedací plocha B může být určena přiřazeným omezujícím úhlem beta a závisí co do velikosti na úhlu gamma vychýlení nástro je a na průměru di tvořící čáry. V souhlasu s tím jsou možné dosedací plochy B s omezovacím úhlem beta větším a menším než 180°, jak je naznačeno na obr. 2a, 2b. Pro omezovači úhel beta>180°.jako na obr, 4, může být zmenšení poloměru r při broušení určeno měřením průměru nad průsečíkem 25 obou os 15, 16 otáčení, aby se doba přerušení broušení pro konec— — na nou hodnotu poloměru r nastavila'extrapolovatelnou dobu.
Pro úhel vychýlení gamma a pro vnitřní průměr di lze stanovit výhodné rozsahy: 20° £ gamma é 60°, a l,8r>di>1,1 r.
U uspořádání podle obr. 5 je kloubní jamka 1 uložena ve vřetenu 22 obráběcího stroje upínacím sklíčidlem 21 tak, φφ φ • φ • φ » » · « φ φ φ ♦· * φ φ φφ · φ φ • · φφφ φφ φφφ ·» ··
-líže polární osa kloubní jamky _1 a osa 14 otáčení vřetena 22 spolu splývají, přičemž vřeteno 22 se otáčí rychlostí n^, například 850 ot/min. Vřeteno 19 nástroje je vychýleno o odchylovací úhel 5 a osa 16 jeho otáčení protíná osu 14 otáčení vřetena 22 obrobku v průsečíku 25, což odpovídá středu pozdější dosedací plochy A.kloubní jamky 1_. Do vřetena 19nástroje je souose upnut plný válec 17 jako nástroj pro broušení bez obskakujících zrnek, válec se otáčí rychlostí například 2050 ot/min a s vnější hranou své čelní plochy tvoří kruhovou tvořící Čáru, popřípadě hranu 17a. Přidáním brusivá a seřízením tvořící hrany 17a ve směru osy 16 otáčení nástroje jsou dosedací plocha A a tvořící hrana 17a nuceny se navzájem vybrousit do dokonalých úseků kulových ploch. Pro umožnění lepšího stanovení hodnoty pro poloměr R, se hrana 17a seřízne prozatím do kulového tvaru. To má tu výhodu, že opotřebení nástroje vyvolává pouze nepatrné změny v rozměrech, a že se usnadní dosažení předem určeného poloměru R na kloubní jamce 1_. Pro vychylovací úhel vychází výhodné rozmezí 39° d £45°. Jestliže omezovači úhel alfa pro kloubní jamku 1_ riemá ležet příliš pod 180° a má se provést například pouze předsun ve směi'u osy 16 otáčení nástroje, pak pro vnější průměr d tvořící čáry a pro úhel vychýlení 5, vychází následující výhodný rozsah použití:
1,6 R <tfa
-— < 2,2 R.
cos o
Vyobrazení na obr. 3 slouží k vyjádření teoretických vztahů, týkajících se rozměrových odlišností průměrných poloměrů Rm> r , jakož i tolerance 12 tvarové úchylky kloubní jamky 1, jakož i tolerance 13 tvarové úchylky hlavice _2 kloubu a drsnosti ploch A, Β. V praxi lze jakost hlavic 2 * · «··
kloubu kontrolovat měřením zaoblení měřicím přístrojem Talyround, zatímco se kloubní jamky umístěné na měřicím stroji, zkoumají na jejich vnitřní straně v různých rovinách měřicím čidlem, radiálně k ní pohyblivým až k povrchu, aby se z naměřených bodů určil průměrný kulový tvar a tvarové odchylky byly interpolovány, Přípustná chyba tvaru pro hlavici 2 kloubu v oblasti dosedací plochy B činí ± 2 mikrometry, zatímco pro dosedací plochu A je přípustná chyba tvaru ± 7,5 mikrometrů. U obou součástí leží drsnost
R pod 0,08 mikrometrů, s výhodou pod 0,05 mikrometrů, a
Nosnost tohoto téměř neopotřebitelného uspořádání je tak příznivá, že poloměr pro hlavici 2. kloubu a pro kloubní jamku 1, jak je naznačeno na obr. 6, může být proveden menší než u obvyklé polyethylenové kloubní jamky. To znamená, že výměna kloubní jamky 1 a hlavice 2_ kloubu je také možná pro implantované vnější skořápky 4 , které mají vyměnitelnou polyethylenovou skořepinu, jelikož kovová kloubní jamka 1 může být opatřena mezilehlým tělesem 3 z polyethylenu o . dostatečné tlouštce stěny, jehož vnější rozměry souhlasí s rozměry původní polyethylenové jamky. Mezilehlé těleso j3, pevně spojené s kloubní jamkou _1 přes spojku 7, může mít poněkud menší tloušťku stěny než původní polyethylenová skořápka kloubní jamky 1. To má tu výhodu, že implantované vy“měnitelné polyethylenové skořápky -kl-oubní--jamky-_1 .mohou...být.. nahrazeny odpovídající kovovou skořápkou s mezilehlým tělesem z polyethylenu. Vnější skořápka 4 na obr. 6 má na dvou třetinách výšky své vnější strany ozubení £, směřující k rovníku a zaujímající až dvě třetiny uvedené výšky, kdežto hroty 11, které směřují rovnoběžně s polární osou jsou umístěny na horní třetině vnější strany. Vnější skořepina tohoto druhu může být zatlučena do kostní dutiny, vytvořené s menší velikostí. Při tomto postupu mohou hroty 11 proniknout do neznázorněné kostní vrstvy, kdežto ozubení, směřující dolů, může po kostní vrstvě klouzat s předpětím a v koncové poloze může špičkami zubů zabránit zpětnému pohybu za účelem dostatečného primárního zakotvení.
Zast '4 4 * · 4 4 · 4 • 444 · 4 4 · ···· 4 ,4 4 · 4 4 4 ·
444 44 ··· ··» »· ·*

Claims (12)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Umělý kloub, zejména umělý kyčelní kloub, sestávající z kloubní jamky (1), která má vydutou kulovou dosedací plochu (A) se středem (Mg) a z hlavice (2) kloubu, která má vypouklou kulovou dosedací plochu (B) se středem (M„), upraA vénou zpravidla rotačně souměrně vůči ose upnutí (D) ve směru krčku stehenní kosti dříku (27) umělého kyčelního kloubu, vyznačující se tím, že kloubní jamka (1) a hlavice (2) . kloubu sestávají z neopotřebitelného materiálu dosedací plocha (A) kloubní jamky (1) má průměrný poloměr (R ) a plocha (B) hlavice (2) kloubu má průměrný poloměr (r ), přičemž jejich rozdíl dosahuje hodnoty 35 mikroraetrů<Rm-rm <85 mikrometrů, chyba ve tvaru plochy (A) kloubní jamky (1) má menší hodnotu než ± 7,5 mikrometrů v rozsahu úhlu 90° <alfa <180°, chyba ve tvaru dosedací plochy (B) hlavice (2) je menší než ± 2 mikrometry u úhlu betaK140°, a hlavice (2) kloubu pokračuje vně své dosedací plochy (B) ustupující plochou (C), jejíž vzdálenost od středu (M^) je menší než vzdálenost uvedené plochy (B) zatímco drsnost dosedací plochy (A) kloubní jamky (1) odpovídá hodnotě R /0,08 mikrometrů a drsnost dosedací plochy (B) hlavice (2) kloubu odpovídá hodnotě R <(0,08 mikrometrů.
    3.
  2. 2. Umělý kloub podle nároku 1, vyznačuj íc í se t í m , že drsnost dosedací plochy (A) kloubní jamky (1) má hodnotu R <0,05 mikrometrů a drsnost dosedací ploa chy (B) hlavice (2) kloubu odpovídá hodnotě R < 0,05 mikrocl metrů.
  3. 3. Umělý kloub podle nároku 1 nebo 2, vyzn aČující se tím, že kloubní jamka (1) je na své vnější straně pevně spojena s mezilehlým tělesem (3) přes spojku (7), přičemž mezilehlé těleso (3) je uvolnitelně spojeno s vnější skořápkou (
  4. 4).
    > > » • « · • · ··♦ • * ·« 9 · 9
    9 « · « · · * · 9
    - 14 4. Umělý kloub podle nároku 3, vyznačuj ící se t í m , že materiál mezilehlého tělesa (3) je pružnější než materiál kovové ložiskové skořápky (4), a to o činitel větší než 10.
  5. 5. Umělý kloub podle nároku 1, vyznačující se t í m , Že hlavice 2 kloubu je uvolnitelnou kuželovou spojkou (6) spojovatelná se vřetenem ve-směru montážní osy (D), aby se nezávisle na spojení získala stejně působící dílčí kulová plocha (B).
  6. 6. Způsob výroby umělého kloubu, zejména umělého kyČelního. kloubu podle nároku 1 nebo 2, vyznačuj ící se tím, že se kloubní jamka (1) jako obrobek upne v podobě předsoustružené jamky zmenšené velikosti v oblasti její dosedací plochy (A), přičemž polární osa (10) kloubní jamky (1) je v jedné čáře s osou (14) otáčení vřetena (22) obráběcího stroje, nebo tím, že předtvarovaná hlavice (2) kloubu se jako obrobek upne svou upínací osou (D) do jedné čáry s osou otáčení (15) vřetena obráběcího stroje, přičemž má nadměrnou velikost v oblasti dosedací plochy (B), a tím, že při otáčení obrobku se okrouhlá hrana (17a, 18a)přední strany válcovitého brusného tělesa (17, 18), které je svou osou válce otočně upnuto podél osy (16) otáčení nástrojového vřetene (19, 20), přitlacuje na dosedací plochu (A, B) obrobku (1, 2) za přidávání brusivá, přičemž osa (16) ~óťacení nástrojového vřetena (19, 20) protíná osu otáčení vřetena (14, 15) obrobku v průsečíku (25) s odchylovacím úhlem (gamma, delta) 4.90°, přičemž přítlak je vyvoláván předsouváním nástrojového vřetena (19, 20) ve směru jeho osy (16) otáčení.
  7. 7. Způsob podle nároku 6, vyznačující .se t í m , že úhel (delta) mezi osou (16) otáčení nástrofr fr frfr fr ·« 9 · fr
    9 .9 fr fr · • ··· * ·
    99 • frfr *·*
    - 15 hodnotu mezi 45 a 39 , a ze vnejsi hrany (17a) se zvolí tak, že platí:
    jového vřetena (19) a mezi osou (14) otáčení vřetena (22) kloubní jamky (1) má průměr (d ) okrouhlé cL
    1,6 RZ-d cl f
    cos '*
  8. 8. Způsob podle nároku 6,vyznačuj ící se t í m , že úhel (gamma) mezi osou (16) nástrojového vřetena (20) a osou (15) otáčení vřetena (24) hlavice (2) kloubu je v rozmezí mezi 20° a 60°, a tím, že vnitřní průměr di splňuje podmínku 1,8 r^d^^.1,1 r.
  9. 9. Způsob podle kteréhokoliv z nároků 6 až 8, vyznačující se tím, že se obrobek, jako kloubní jamka (1), otáčí rychlostí η , nebo jako hlavice s (2) kloubu rychlostí nK, kdežto nástroj (17, 18) má přis výblizne dvakrat vetší rychlost '.n^ otáčeni, která však hodou nečiní celý násobek rychlosti otáčení obrobku.
  10. 10. Způsob podle kteréhokoliv z nároků 6 až 9, vyznačující se tím, že se ho použije -broušení-h;onování-nebo'leštění.
  11. 11. Způsob podle nároku 8, vyznačuj íc pro
    Λ 1 se t í m , že se při obrábění hlavice (2) kloubu provádí měření průměru na její dosedací ploše (B) přes střed (Mv), aby se na základě uložených hodnot pro obráběcí výkon umož nilo seřízení zbývající doby pro obrobení na předem určený poloměr.
    ··* ·
    - 16 * · « · · · • ·«····« • · · · · ·«· «·* 99 99
  12. 12. Umělý kyčelní kloub podle kteréhokoliv z nároků 1 až 5,vyznačující se tím, že dřík má tvar písmene S, s protiobratem v nejbližší oblasti krčku a s koncem, vyčnívajícím směrem dozadu v křivce nebo v ohybu pro dosažení co nejdelší doby zakotvení.
    Zastupuje:
    9f 9 » * 9 9
    9 9· ♦ 9
    99 99
    9
    9
    9
    99 999
    9: 9 ι
    9
    9
    Fig. 2α Fig. 2b
    I v a ««I • 4 · ·« • 4 4 44 • 4 «4« · · • 4 · » >·· 44 44
    JUDr. ZDEŇKA KOREJZOWA ADVOKÁTKA
CZ19983273A 1996-04-12 1997-03-06 Umělý kloub, zejména umělý kyčelní kloub a způsob jeho výroby CZ291064B6 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP96810225 1996-04-12

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CZ327398A3 true CZ327398A3 (cs) 1999-02-17
CZ291064B6 CZ291064B6 (cs) 2002-12-11

Family

ID=8225587

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ19983273A CZ291064B6 (cs) 1996-04-12 1997-03-06 Umělý kloub, zejména umělý kyčelní kloub a způsob jeho výroby

Country Status (13)

Country Link
US (1) US6126695A (cs)
EP (3) EP0892627B1 (cs)
JP (1) JP4131750B2 (cs)
CN (1) CN1204855C (cs)
AT (1) ATE247440T1 (cs)
AU (1) AU716129B2 (cs)
CA (1) CA2251334C (cs)
CZ (1) CZ291064B6 (cs)
DE (1) DE59710619D1 (cs)
ES (1) ES2205171T3 (cs)
PL (1) PL186803B1 (cs)
RU (1) RU2182474C2 (cs)
WO (1) WO1997038650A1 (cs)

Families Citing this family (51)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB9623540D0 (en) * 1996-11-12 1997-01-08 Johnson & Johnson Professional Hip joint prosthesis
FR2801193B1 (fr) 1999-11-19 2002-02-15 Proconcept Prothese cotyloidienne expansible a double mobilite
GB0015855D0 (en) * 2000-06-28 2000-08-23 Univ London Replacement of bearing surfaces for hip prosthesis
GB0027211D0 (en) 2000-11-07 2000-12-27 Benoist Girard & Cie Cementless prosthesis bearing element
GB0027210D0 (en) * 2000-11-07 2000-12-27 Benoist Girard & Cie Prosthesis bearing component
GB2366733B (en) * 2001-04-24 2002-08-07 Corin Ltd A hip prosthesis
GB0200993D0 (en) * 2002-01-17 2002-03-06 Depuy Int Ltd Manufacturing a component with a near spherical surface
US7175664B1 (en) * 2002-07-03 2007-02-13 Biomet, Inc. Prosthetic having a modular soft tissue fixation mechanism
US7070622B1 (en) 2002-07-03 2006-07-04 Biomet, Inc. Prosthesis having a modular soft tissue fixation mechanism
US20040186585A1 (en) * 2003-03-21 2004-09-23 Lawrence Feiwell Sphere-on-sphere ankle prosthesis
ATE390101T1 (de) 2003-11-18 2008-04-15 Zimmer Gmbh Bandscheibenimplantat
US20050203633A1 (en) * 2004-03-02 2005-09-15 Alfred Fernandes Lifetime solution for hip dysfunction
US7160329B2 (en) * 2004-12-01 2007-01-09 Mayo Foundation For Medical Research And Education Radial-capitellar implant
JP2006340778A (ja) * 2005-06-07 2006-12-21 Sri Sports Ltd ゴルフクラブヘッドの製造方法
CA2621019A1 (en) 2005-08-31 2007-03-08 Zimmer Gmbh Implant
CA2640759A1 (en) 2005-11-09 2007-05-18 Zimmer Gmbh Implant
CN104352290B (zh) * 2005-12-15 2020-02-21 史密夫和内修有限公司 扩散硬化的医用植入物
WO2007125060A1 (de) 2006-04-28 2007-11-08 Zimmer Gmbh Implantat
FR2904930B1 (fr) * 2006-08-18 2012-08-17 Advanced Technical Fabrication Cotyle a double mobilite a moyens anti-usure
US7914580B2 (en) * 2006-11-07 2011-03-29 Biomedflex Llc Prosthetic ball-and-socket joint
CA2668692C (en) * 2006-11-07 2013-06-18 Biomedflex, Llc Medical implants
US8512413B2 (en) 2006-11-07 2013-08-20 Biomedflex, Llc Prosthetic knee joint
US7905919B2 (en) * 2006-11-07 2011-03-15 Biomedflex Llc Prosthetic joint
US8070823B2 (en) * 2006-11-07 2011-12-06 Biomedflex Llc Prosthetic ball-and-socket joint
US9005307B2 (en) 2006-11-07 2015-04-14 Biomedflex, Llc Prosthetic ball-and-socket joint
US8308812B2 (en) 2006-11-07 2012-11-13 Biomedflex, Llc Prosthetic joint assembly and joint member therefor
US20110166671A1 (en) 2006-11-07 2011-07-07 Kellar Franz W Prosthetic joint
US8029574B2 (en) * 2006-11-07 2011-10-04 Biomedflex Llc Prosthetic knee joint
US8187280B2 (en) 2007-10-10 2012-05-29 Biomet Manufacturing Corp. Knee joint prosthesis system and method for implantation
JP5448842B2 (ja) 2007-01-10 2014-03-19 バイオメト マニファクチャリング コーポレイション 膝関節プロテーゼシステムおよび埋込み方法
US8328873B2 (en) 2007-01-10 2012-12-11 Biomet Manufacturing Corp. Knee joint prosthesis system and method for implantation
US8562616B2 (en) 2007-10-10 2013-10-22 Biomet Manufacturing, Llc Knee joint prosthesis system and method for implantation
US8163028B2 (en) 2007-01-10 2012-04-24 Biomet Manufacturing Corp. Knee joint prosthesis system and method for implantation
US8715364B2 (en) * 2007-02-05 2014-05-06 DePuy Synthes Products, LLC Aspheric hip bearing couple
AU2008212822A1 (en) * 2007-02-10 2008-08-14 Small Bone Innovations, Inc. Radial head implant and related instrument
WO2009018128A2 (en) 2007-07-31 2009-02-05 Zimmer, Inc. Joint space interpositional prosthetic device with internal bearing surfaces
US7985262B2 (en) 2007-12-28 2011-07-26 Depuy Products, Inc. Aspheric hip bearing couple
EP2265299B1 (en) * 2008-04-08 2013-03-13 Cook Medical Technologies LLC Surface structure of a component of a medical device and a method of forming the surface structure
EP2344084A1 (en) * 2008-07-28 2011-07-20 Zimmer, Inc. Mosaicplasty constructs
US8123815B2 (en) 2008-11-24 2012-02-28 Biomet Manufacturing Corp. Multiple bearing acetabular prosthesis
GB0901795D0 (en) * 2009-02-04 2009-03-11 Smith & Nephew Medical device and method
EP2429456B1 (en) * 2009-05-07 2016-04-20 Smith & Nephew, Inc. Modular trial heads for a prosthetic
US8308810B2 (en) 2009-07-14 2012-11-13 Biomet Manufacturing Corp. Multiple bearing acetabular prosthesis
US20120221110A1 (en) * 2009-10-23 2012-08-30 Yoshitaka Nakanishi Artificial joint
US9023112B2 (en) 2011-02-24 2015-05-05 Depuy (Ireland) Maintaining proper mechanics THA
US9668745B2 (en) 2011-12-19 2017-06-06 Depuy Ireland Unlimited Company Anatomical concentric spheres THA
US8858645B2 (en) 2012-06-21 2014-10-14 DePuy Synthes Products, LLC Constrained mobile bearing hip assembly
KR20150065769A (ko) * 2012-09-27 2015-06-15 더 제너럴 하스피탈 코포레이션 정형외과용 임플란트를 위한 대퇴골두, 가동형 인서트, 비구 부재, 및 모듈식 정션 및 정형외과용 임플란트를 위한 대퇴골두, 가동형 인서트, 비구 부재, 및 모듈식 정션을 사용하는 방법
TWI548429B (zh) 2014-11-07 2016-09-11 財團法人工業技術研究院 醫療用複合材料及其製作方法與應用
TWI522231B (zh) * 2014-12-01 2016-02-21 財團法人工業技術研究院 金屬／高分子複合材料及其製作方法
EP3495092B1 (de) * 2017-12-08 2021-05-19 Thielenhaus Technologies GmbH Endbearbeitungsvorrichtung mit greifvorrichtung

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2408491A (en) * 1943-11-24 1946-10-01 Albert F Wall Work holding fixture
US3212405A (en) * 1963-07-24 1965-10-19 Helen Sue Smith Method for cutting internal spherical surfaces
US4593444A (en) * 1981-07-30 1986-06-10 Kavthekar Keshav S Machine for manufacturing universal joints
CH667988A5 (de) * 1985-11-18 1988-11-30 Sulzer Ag Kuenstliche hueftgelenkspfanne.
ATE149329T1 (de) * 1992-01-31 1997-03-15 Sulzer Orthopaedie Ag Verfahren zur herstellung einer implantierbaren gelenkschale
DE4222218C2 (de) * 1992-07-07 1995-11-16 S & G Implants Gmbh Pfanne für eine Hüftgelenk-Endoprothese
CA2133718A1 (en) * 1993-10-18 1995-04-19 Gene M. Farling Non-spherical acetabular cup for total hip replacement
GB9404077D0 (en) * 1994-03-03 1994-04-20 Univ Leeds Acetabular cup
WO1997016138A1 (en) * 1995-11-02 1997-05-09 Wright Medical Technology, Inc. Low-wear ball and cup joint prosthesis

Also Published As

Publication number Publication date
DE59710619D1 (de) 2003-09-25
JP4131750B2 (ja) 2008-08-13
WO1997038650A1 (de) 1997-10-23
US6126695A (en) 2000-10-03
EP0892627B1 (de) 2003-08-20
EP1340477A3 (de) 2005-11-16
CN1204855C (zh) 2005-06-08
AU716129B2 (en) 2000-02-17
RU2182474C2 (ru) 2002-05-20
AU1764797A (en) 1997-11-07
CA2251334A1 (en) 1997-10-23
EP1340477A2 (de) 2003-09-03
ATE247440T1 (de) 2003-09-15
PL186803B1 (pl) 2004-02-27
JP2000508212A (ja) 2000-07-04
CA2251334C (en) 2003-07-29
ES2205171T3 (es) 2004-05-01
PL329283A1 (en) 1999-03-15
CN1204953A (zh) 1999-01-13
CZ291064B6 (cs) 2002-12-11
EP1767170A3 (de) 2012-04-04
EP1340477B1 (de) 2012-11-07
EP1767170A2 (de) 2007-03-28
EP0892627A1 (de) 1999-01-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ327398A3 (cs) Umělý kloub, zejména umělý kyčelní kloub
AU2002220859B2 (en) An orthopaedic joint prosthesis
EP1212013B1 (en) Combination of material for joint prosthesis
EP1767171B1 (en) Prosthetic joints
AU2002220859A1 (en) An orthopaedic joint prosthesis
US20050033442A1 (en) Combination of material for joint prothesis
CA2473554C (en) Manufacturing a component with a near spherical surface
EP3193787B1 (en) Acetabular prosthesis liner
AU2003202027A1 (en) Method of manufacturing a component with a near spherical surface
KR100476641B1 (ko) 인공관절,특히인공고관절
MXPA98008674A (en) Artificial articulation, in particular an artificial articulation for cad
HU204427B (en) Round head for hip-joint endrorotheses and method for producing the round head
WO2023282173A1 (ja) 歯科用エンドミル、及び加工方法
JPS63161959A (ja) 人工股関節

Legal Events

Date Code Title Description
PD00 Pending as of 2000-06-30 in czech republic
MM4A Patent lapsed due to non-payment of fee

Effective date: 20140306