CS240559B1 - Nutriční dietetická složka pro přípravu tekuté výživy na bázi škrobového hydrolyzátu, mléčné bílkoviny a případně tuk - Google Patents

Abstract

Příprava nutričně definované tekuté výživy, jejíž podstatou je využití enzymově štěpeného· škrobu na molekuly o středním polymerizačním stupni 15 až 30 glukózových jednotek. Oligosacharidy uvedených vlastností přecházejí snadno do pravého roztoku, který nemá nepříznivé vlastnosti škrobu o větší molekulové hmotnosti. Nezvyšují významně viskozitu a jejich roztoky nemají tendenci vytvářet škrobové gely. Proti glukóze mají zásadní výhodu v tom, že při stejném energetickém obsahu zvyšují osmolalitu roztoku 15 až 30 X méně. V kombinaci s mléčnými proteiny, případně mléčnými či rostlinnými tuky a po doplnění přesného množství iontů sodíku, draslíku a chloridů, lze připravit nutričně definovanou směs, která se dobře rozpouští v předepsaném množství vody, vytváří roztok, emulzi, eventuálně jemnou suspenzi, a hodí se k výživě perorální nebo k výživě gastrickou sondou.

Description

Předmětem vynálezu je nutriční dietetická složka pro přípravu tekuté výživy na bázi škrobového hydrolyzátu, mléčné bílkoviny a případně tuků.

Nezbytnou podmínkou překonání závažného onemocnění nebo úrazu je zajištění dostatečné výživy postiženého. Tam, kde nemocný nemůže polykat sousta pevné stravy, je možné podávat doplňkovou nebo úplnou tekutou výživu ústy nebo žaludeční sondou. Tato cesta je bezpečnější a modifikovaná potrava v ní použitá je nejméně 15 X levnější než výživa nemocného podávaná žilní cestou. Tekutá výživa podávaná ústy nebo sondou může nahradit asi 60 % výživy podávané nitrožilně.

Zatím narážel tento způsob výživy na základní úskalí: sacharidy se podávají ve formě mono- nebo dísacharídů, a tak nelze podat dostatek energie při nízké osmolalitě roztoku. Rostlinné škroby mají vysokou viskozitu a již při nízkých koncentracích se mění v gely, které nelze podávat jako tekutou výživu. Současné vědomosti o tekuté výživě ukazují, že organismus nejlépe snáší výživu, jejíž osmolalita je shodná s osmolalitou tělesných tekutin, tj. osmolalitu kolem 300 mOsm/kg, nebo je této osmolalitě blízká.

Vhodné řešení tohoto problému přináší hydrolyzát škrobu získaný enzymovou cestou, přičemž hydrolýza musí být řešena tak, aby většina molekul, která vznikne, měla charakter maltózodextrinu o průměrném stupni polymerace z 15 až 30 glukóžových jednotek. Tento hydrolyzát se pak mísí s různými podíly dalších živin, které přejdou do roztoku, vytvoří emulzi nebo dostatečně stabilní suspenzi. Velmi výhodná je kombinace s mléčnými proteiny a tuky, které mohou být v sušené podobě součástí přípravku, nebo je složení přípravku voleno tak, aby se dal rozpustit v plnotučném nebo nízkotučném mléce. Pro nemocné s nedostatkem laktázy ve střevní sliznici je určena varianta s kaseinátem, čímž se sníží podíl laktózy na desetinu.

Řešení tekuté výživy přináší přípravky, které obsahují 15 až 2D hmotnostních dílů škrobového hydrolyzátu typu maltózodextrinu o průměrném stupni polymerace 15 až 30 glukóžových jednotek v jedné molekule s přídavkem 3 až 5 hmotnostních dílů sacharózy nebo glukózy Tento přípravek se snadno rozpustí v příslušném objemu studené nebo teplé vody, lze jej převařit i sterilovat potravinářským způsobem. V experimentu jsme prokázali stejné vstřebávání jako při podání stejné navážky glukózy, přičem osmolalita roztoku je 15 až 30 X nižší než u stejně koncentrovaného roztoku samotné glukózy.

Pro zvýšení obsahu živin lze uvedený přídavek rozpustit v plnotučném nebo nízkotučném mléce anebo do přípravku přidat 20 až 40 hmot. dílů sušeného plnotučného nebo nízkotučného mléka. Dále lze přípravek aromatizovat například instantní kávovinou, s kakaem nebo syntetickými potravinářskými ochucovadly.

Pro nemocné trpící trvalým nebo přechodným nedostatkem laktózy, se místo mléka nebo sušeného mléka použije kaseinát sodný nebo draselný, čímž se podíl laktózy v přípravku zmenší proti plnému mléku na 10 %.

Přípravky vyrobené podle vynálezu se rozpouštějí v předepsaných objemech vody nebo mléka nebo jejich kombinace. Vhodnou volbou poměru lze získat výživné roztoky o osmolalitě 300 až 450 mOsm/kg. Chuťové zabarvení působí příjemně a volbou aromátu lze vyjít nemocným vstříc, takže hotový nápoj snášejí dobře například i malé děti s bolestivou ulcerózní stomatitidou, tak staří nemocní nebo pacienti s nádorovým onemocněním.

Z přípravku zhotovená tekutá výživa se může stát součástí bilancované výživy. U nemocných určuje způsob ředění, objem i rychlost podání lékař. Přípravek lze podávat i nemocným v domácím ošetření, když se rozpustí podle návodu. Protože jsme prokázali, že škrobový hydrolyzát se z roztoku vstřebává stejně rychle jako glukózový roztok stejné koncentrace, hodí se nápoj zhotovený z přípravku podle vynálezu k rychlému doplnění zásob svalového glykogénu po sportovní zátěži nebo po’ vysilující akci, například báňských záchranářů.

Obdobná dietetika v ČSSR zatím neexistují vůbec. Zahraniční výrobky se buď nehodí k výživě ústy, nebo gastrlckou sondou pro vysokou osmolalitu, nebo jsou vyrobeny z odlišných složek velmi složitou technologií, a proto jsou i v zahraničí drahé. Přípravek zásadně ovlivní výživu nemocných. Náklady na tento způsob výživy jsou nejméně 10 X nižší než devizově náročné náklady na výživu parenterální nebo enterální.

Příklad 1 hmot dílů škrobového hydroxylátu o průměrném stupni polymerace 15 glukózových jednotek se smísí se 4,5 díly sacharózy. Tento přípravek je. určen k rozpuštění v plnotučném, nízkotučňém nebo acidofilním mléce.

Příklad 2 hmot. dílů škrobového hydrolyzátu o průměrném stupni polymerace 15 glukózových jednotek se smísí se 4,5 díly sacharózy a 32,5 hmt. díly sušeného plnotučného mléka. Příklad 3 hmot. dílů škrobového hydrolyzátu o průměrném stupni polymerace 15 glukózových jednotek v molekule se smísí se 4,5 díly sacharózy, 32,4 hmot. díly sušeného mléka, 3,75 hmot. díly instantní práškové kávoviny nebo kakaa nebo se přidá směs sa240559 charózy se syntetickým arómatem, například vanilkovým nebo jahodovým.

Příklad 4 hmot. dílů škrobového hydrolyzátu o průměrném stupni polymerace, 30 glukózových jednotek v molekule se smísí se 4,5 díly glukózy, 10 díly kaseinátu sodného a s malým množstvím arómatu.

Příklad 5

Postupem uvedeným v příkladech 1 až 4 se

Claims (1)

1. PREDMET

   Nutriční dietetická složka pro přípravu tekuté výživy na bázi škrobového hydrolyzátu, mléčné bílkoviny, případně tuků, vyznačená tím, že je tvořena 12 až 22 hmot. díly škrobového hydrolyzátu o průměrném stup6 zhotoví polotovary, převedou do· roztoku s 400 hmot. díly vody a v tomto roztoku se stanoví molární koncentrace sodíkových, chloridových a draslíkových iontů. Jejich obsah se pak v původním výrobku doplní navážkou chloridu sodného, hydrokarbonátu sodného a dihydrofosforečnanu draselného tak, aby v připraveném roztoku se 400 hmot. díly vody byla koncentrace sodíkových, draslíkových a chloridových iontů blízká 30 mmol/1.

   ynAlezu ni polymerace, 15 až 30 glukózových jednotek v jedné molekule škrobového hydrolyzátu, typu maltózodextrinu, a 3 až 5 hmotnostními díly sacharózy nebo glukózy.