CS239733B1 - Zařízeni na intraoperativní transfúzi - Google Patents

Abstract

Účelem zařízení je zjednodušit potřebné zařízeni na intraoperativní transfúzi a zabezpečit odvzduěnění celého systému· Podle řeěení se toho dosahuje tím, že sací nástavec je propojen na rotační čerpadlo se dvěma sacími dráhami, přičemž mezi odvéděcími hadicemi je uspořádána propojovací hadice.

Description

Předmětem vynálezu je zařízení na intraoperativní transfúzi.

Pro intraoperativní autotransfúzi se v současné, době používají různé systémy. PředevSím je to systém Sorenson. Při tomto systému se krev aspiruje do vyměnitelných plastikových váčků, které se nacházejí v pevné schránce, na kterou je připojeno vakuové odsávání.

Mezi plastikovými sáčky je filtr. Krev stéká z horního reservoáru do dolního. Po naplnění dolního reservoáru se oddělí horní komora od dolní a reinfuse potom probíhá vlastní tíží přes další filtr.

Dále je to systém Pall Autotransfer. Je to dvoukomorová sběrná jednotka, která mění svou funkci sběrné jednotky na funkci jednotky reinfusní. Aspirace probíhá pomocí vakua. Reinfuse opět probíhá přes filtr vlastní tíží.

U systému Haeaonetics Cell Saver je to malé přenoshé odstředivka, která může být převezena na kolečkách na operační sál. Krev je shromažďována do reservoérů pro kardiotoail pomocí vakuového aspirátoru.

Potom je krev čerpána z reservoáru do nádržky, která je umístěna v odstředivce, červené krvinky se oddělí od plasmy, která je odstraněna. Diluční typ praní pokračuje potom tak dlouho, až v kapalině vytékající z nádržky nejsou žádné červené krvinky zničené heaolysou. Potom je obsah nádržky př ečerpán do krevního vaku, v kterém není žádný antikoagulant a červená krvinky jsou vráceny do krevního oběhu pacienta.

Konečně značně rozšířen je systém Bentley ATS. Krev z operačního pole je nasávána do kardiotomického reservoáru pomocí Sarnsova čerpadla. Krev z rezervoáru je vedena intravenosnlmi trubicemi a filtry 120,/im. Vedení je možno speciální páčkou uzavřít, aby se zvýSil tlak v reservoáru pro rychlost seinfusi.

Uvedené systémy nezajišťují současně aktivní odsávání krve a možnost aktivního vracení, K tomuto účelu se používá dvou rotačních pump nebo jedná rotační pumpy a vytlačování krve pomocí přetlaku vzduchu, což znamená požití jednoho malého kompresoru, pokud není uspořádán rozvod vzduchu po pracovišti. Při tomto druhém řeěení dochází ke zvýšenému nebezpečí vzduchové embolie.

Uvedené nevýhody odstraňuje zařízení na intraoperativní transfúzi se sacím nástavcem podle vynálezu. Podstata vynálezu záleží v tom, že sací nástavec je propojen na jedno rotační čerpadlo se dvěma sacími dráhami, přičemž mezi odváděclmi hadicemi je uspořádána propojovací hadice.

Výstup sací dráhy je napojen ne transfuzní soupravy. V transfuzních soupravách je uspořádán hlídací elektronický obvod.

Hlavní výhoda podle vynálezu je v tom, že je použito jedno rotační čerpadlo se dvěma sacími dráhami. Propojovací hadice určená pro regulaci rychlosti vracené krve do krevního řečiště zároveň zabezpečuje jednoduchým způsobem odvzdušnění celého systému, což je nezbytné pro bezpečné použití této metody. Další výhodou je použití transfuzních souprav, která zachytí náhodnou bublinu vzduchu, která by se do výstupní hadice dostala.

Pro zajištění úplné bezpečnosti pacietna před vzduchovou embolií, ke které by mohlo dojít po vyprózdšní krevního rezervoáru a celého systému hadic díky nepozornosti obsluhy, postačí jeden hlídací elektronický obvod v transfúzních soupravách.

Příklad provedení podle vynálezu je znázorněn na připojeném výkresu, představujícím schéma zařízení podle vynálezu.

Zařízení eestává ze sacího nástavce £, který je přes přívodní hadici 2 připojen k rotačnímu čerpadlu £ na sací dráhu £ přívodní hadice 2. Odtud je provedeno napojení spojovací hadicí £ s filtrem £ krevního rezervoáru 7 .

Výstup krevního rezervoáru 2. je napojen odváděči hadici 8 na sací dráhu £ odváděči hadice 8 rotačního čerpadla £. Výstup druhé sací dráhy £ odváděči hadice 8 rotačního čerpadle £.

Výstup druhé secí dráhy £ je odváděcími hadicemi 10. 11 připojen k transfuzním soupravám 13. 14 přes transfuzni rozdvojku 12 ve tvaru Y.

Hadičkami 15. lž je okruh uzavřen. Mezi odváděcími hadicemi 8, 10 je napojena propojovací hadice ££. Napojení je provedeno přes odbočky ££, 19 ve tvaru T. Přívod krve ovládají svorky £0, ££.

Po spuětění rotačního čerpadle £ je vytvářeným podtlakem nasávána krev z operační rány přes sací nástavec £. Krev pokračuje přívodní hadicí £ přes akční část rotačního čerpadla £ do spojovací hadice 5 . která je připojena ke krevnímu filtru 6. Přeflltrováná krev přetéká do krevního rezervoáru £. Odtud je krev nasávána přes odváděči hadici £ do sací dráhy £ odváděči hadice rotačního čerpadla £.

Rotační čerpadlo £ má dvě sací dráhy £, £. Z druhé sací dráhy £ se krev dostává přes druhou odváděči hadici 10 a propojovací hadici £g zpět do první odváděči hadice 8. V táto fázi je druhá svorka 21 otevřena a první svorka 20 zavřena. Při tomto režimu dochází k zaplňování krevního rezervoáru £ krví a zároveň dochází k samostatnému odvzdušnění celého systému.

Po zaplnění krevního rezervoáru £ krvi a po odvzduěnéní celého propojovacího systému je první svorka 20 otevřena a druhé svorka 21 zaěkrcena. Krev odtéká odváděči hadicí 11 za by-passen do transfúzních souprav J£, 14. které jsou také opatřeny filtry. Odtud je krev přes hadičky ££, 16 vracena do krevního řečiště. .

Vzduchová bublina se zachytl v horní části transfúzních souprav 13. 14. Druhou svorkou 21 se dá ovládat rychlost návratu krve do krevního řečiště. Je-li svorka 21 zaěkrcena, je krev naplno vracena do krevního řečiště.

Rychlost je určena otáčkami rotačního čerpadla £. Je-li svorka 21 otevřena, vrací se krev do horního řečiětě samospádem. Rychlost je určena převýšením rezervoáru £ nad pacientem Přiškrcováním svorky 21 je možno celý systém vyvážit tak, aby množství odsáté krve bylo shodné s množstvím krve pacientu vrácené.

Claims (3)

1. PŘEDMĚT VYNÁLEZU

   1. Zařízení na intraoperativní transfúzi se sacím nástavcem, vyznačené tím, že sací nástavec (t) je propojen na rotační čerpadlo (3) se sací dráhou (4) přívodní hadice (2) a sací dráhou (9) odváděči hadice (8), přičemž mezi odváděči·! hadicemi (8, 10) je uspořádána propojovací hadice (18).
2. 2. Zařízení podle bodu 1, vyznačené tím, že výstup sací dráhy (9) odváděči hadice (8) je napojen na transfúzní soupravy (13, 14).
3. 3. Zařízení podle bodu 2, vyznačená tím, že v transfúzních soupravách (13, 14) je uspořádán hlídací elektronický obvod.