CN2553757Y - 椎弓成形复位内固定器 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种骨骼复位的内固定医疗器械,具体地说是一种腰椎滑脱的复位内固定器。其主要技术方案是在椎弓根螺丝钉的下部为加深的螺纹段,在椎弓根螺丝钉的中部有台阶,在椎弓根螺丝钉的上部为可折断的尾部,在台阶上面的椎弓根螺丝钉上利用螺母连接压板,椎弓根螺丝钉有两根,在每根椎弓根螺丝钉上均连接压板,两块压板利用V形连杆相互连接。这种器械的结构比较简单,手术操作比较简便,手术创伤比较小,能恢复脊柱生理解剖结构。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种骨骼复位的内固定医疗器械,具体地说是一种腰椎滑脱的复位内固定器。
背景技术
在现有技术中,用于腰椎滑脱复位内固定的器械主要有以下两种:1、短节段内固定复位内固定器,如:RF、Steffee、Dick等,这种器械的缺陷是固定脊柱节段多,通常需要跨两个以上节段的椎体,打4枚椎弓根螺丝钉,因此容易出现断钉或松动等问题,导致复位不理想,同时还往往会损失一个节段的脊柱活动度,损伤比较大。2、单节段内固定器,如LSRF等,这种器械的缺陷是复位不满意,固定不可靠。
发明内容
本实用新型的目的是设计一种椎弓成形复位内固定器,这种器械的结构比较简单,手术操作比较简便,手术创伤比较小,能恢复脊柱生理解剖结构。
其主要技术方案是在椎弓根螺丝钉的下部为加深的螺纹段,在椎弓根螺丝钉的中部有台阶,在椎弓根螺丝钉的上部为可折断的尾部,在台阶上面的椎弓根螺丝钉上利用螺母连接压板。
椎弓根螺丝钉有两根,在每根椎弓根螺丝钉上均连接压板,两块压板利用V形连杆相互连接。
在压板的下面设置斜面,在斜面上设置小钉;在压板上靠近安装V形连杆的一端设置向下倾斜的斜面,该斜面与前述斜面以一个角度相交,形成一个弯钩,在该斜面上同样设置小钉;
连接压板的螺母有厚螺母与扁螺母两个;在尾部与椎弓根螺丝钉的上部之间设置一段锥部;在尾部的上端设置一段横断面呈方形的方头;V形连杆与压板利用螺钉相互连接;在椎弓根螺丝钉的下端设置锥端。
本装置有两根可折断的椎弓根螺丝钉,手术完毕后只要将椎弓根尾部沿锥部轻轻折断,避免了以往需要咬去钉尾的麻烦;本固定器有两块压板,掌面有多个小钉,设置于掌面上的两个斜面与椎板的突状面的角度及冠状面的角度相吻合,使之不易滑动,同时又不破坏棘突及韧带;V形连杆及螺钉使压板不能左右滑动,使之成为一体,同时可避免将棘突剪去。两枚螺钉使椎板与压板之间的连接更加牢固;本固定器中,位于椎弓根螺丝钉下部的螺纹段的螺纹是深螺纹,这种加深的螺纹可使复位的提拉力加大。
附图说明
图1为图2的A-A视图。
图2为本实用新型的俯视图。
图3为两根椎弓根螺丝钉拉开后的状态图。
具体实施方式
如图所示:椎弓根螺丝钉有两根,在每根椎弓根螺丝钉的下部为加深的螺纹段2,中部有台阶3,上部为可折断的尾部14,在台阶3上面的椎弓根螺丝钉2上利用厚螺母10与扁螺母11连接压板9,两块压板9利用V形连杆6相互连接。
在压板9的下面设置斜面4,在斜面4上设置小钉5,在压板9靠近安装V形连杆6的一端设置向下倾斜的斜面,该斜面与前述斜面4以一个角度相交,形成一个弯钩7,在该斜面上同样设置小钉,小钉可增强压板与骨的结合力。
在尾部14与椎弓根螺丝钉2的上部之间设置一段向内收缩的锥部12,以便于将尾部折断,在尾部14的上端设置一段横断面呈方形的方头13,以便于利用工具将椎弓根螺丝钉旋入骨头内,V形连杆6与压板9利用螺钉8相互连接,在椎弓根螺丝钉的下端设置锥端1,该锥端1同样有助于将椎弓根螺丝钉旋入骨头内。
手术时,在硬脊膜外阻滞麻醉下,取俯卧位,以病变棘突为中心,作后正中切口,切口约10厘米长,切口棘突两旁腰背筋膜,骨膜下剥离,分离两侧骶棘肌,暴露椎板及上下关节突,根据病椎后弓的异常活动,较易确定病椎棘突和峡部缺损部位。切除缺损处充填的纤维软骨组织,凿除两端的硬化骨,至少许出血止。椎弓根定位采用病椎上关节突的外缘垂直延长线与横突中轴水平线的交点,与该椎终板水平平行,水平面上向内侧倾斜10度至15度,用手钻钻入30毫米后拔出,凭手感再插入平头克氏导针,如钻入隧道周壁及底均为骨性结构,表示定位基本准确,并经C臂电视X线机鉴证,植入合适长度的可折断式椎弓根螺丝钉,安装两块压板,然后将V形连杆与压板及椎板相连。从后骼嵴取出带有外板骨的松质骨大小两块,用咬骨钳将骨块松质骨面修整成T形,突出部分为松质骨。将峡部、下关节突外缘及上关节突外侧横突凿成粗糙面植骨床。将T形骨块松质骨面突出部嵌入峡部缺损处。先旋紧折断式椎弓根螺丝钉尾部的两个螺母,对缺损植骨处进行加压,后逐渐旋紧椎弓根螺丝钉的螺母,至复位完毕。
Claims (9)
1、椎弓成形复位内固定器,其特征是在椎弓根螺丝钉的下部为加深的螺纹段(2),在椎弓根螺丝钉(2)的中部有台阶(3),在椎弓根螺丝钉(2)的上部为可折断的尾部(14),在台阶(3)上面的椎弓根螺丝钉(2)上利用螺母连接压板(9)。
2、根据权利要求1所述的内固定器,其特征是椎弓根螺丝钉有两根,在每根椎弓根螺丝钉上均连接压板(9),两块压板(9)利用V形连杆(6)相互连接。
3、根据权利要求1所述的内固定器,其特征是在压板(9)的下面设置斜面(4),在斜面(4)上设置小钉(5)。
4、根据权利要求1或2或3所述的内固定器,其特征是在压板(9)靠近安装V形连杆(6)的一端设置向下倾斜的斜面,该斜面与斜面(4)以一个角度相交,形成一个弯钩(7),在该斜面上设置小钉。
5、根据权利要求1所述的内固定器,其特征是连接压板(9)的螺母有厚螺母(10)与扁螺母(11)两个。
6、根据权利要求1所述的内固定器,其特征是在尾部(14)与椎弓根螺丝钉(2)的上部之间设置一段向内收缩的锥部(12)。
7、根据权利要求1所述的内固定器,其特征是在尾部(14)的上端设置一段横断面呈方形的方头(13)。
8、根据权利要求1所述的内固定器,其特征是V形连杆(6)与压板(9)利用螺钉(8)相互连接。
9、根据权利要求1所述的内固定器,其特征是在椎弓根螺丝钉的下端设置锥端(1)。
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2002
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