CN213217386U - 一种内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置 - Google Patents

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王少鑫
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Abstract

本实用新型涉及一种内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置,包括套管、设于套管前部的气囊、旋接于套管后部螺纹上的固定螺母、以及设于套管尾端的输气管,其中输气管通过设于套管侧壁中的输气通道和套管前部的外壁开孔与气囊连通;通过输气管和输气通道充气的气囊沿径向向外延伸膨胀直至达到封堵贲门的外形和尺寸,旋紧的固定螺母能够卡在内镜口垫处将套管向口侧牵拉固定并且使气囊牢固封堵贲门。本实用新型在临床上内镜下胃手术中为保持手术视野而额外注气注水时,可避免气体和液体反流,节约操作时间,提高内镜微创手术的安全性和有效性。

Description

一种内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置。
背景技术
内镜下微创手术现已成为治疗胃早癌、胃息肉、胃间质瘤等的最主要方法。当胃镜治疗时需要对胃内进行反复的充气、冲水及吸引,由于部分患者合并有贲门松弛、食管裂孔疝等病变,正常胃内充气冲水甚至出血时均可经由松弛开放的贲门反流入食道,不仅无法获得满意的操作视野,还可能导致呛咳、窒息等,致使内镜手术无法顺利进行,产生严重的并发症,甚至危及生命。因此,为提高内镜手术的效率和安全性,急需研发一种贲门封堵装置以解决上述难题。
实用新型内容
本实用新型的一个目的是提供一种内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置以便解决前述现有技术中的问题。具体而言,本实用新型提供以下技术方案。
在一个方面,本实用新型提供一种内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置,包括套管、设于套管前部的气囊、旋接于套管后部螺纹上的固定螺母、以及设于套管尾端的输气管,其中输气管通过设于套管侧壁中的输气通道和套管前部的外壁开孔与气囊连通;当所述封堵装置处于未充气状态时,固定螺母位于套管尾端、未充气膨胀的气囊和套管具有基本相同的外部形状和尺寸,使得套管的前部能够顺利通过口腔和食道进入胃中;当所述封堵装置处于充气状态时,通过输气管和输气通道充气的气囊沿径向向外延伸膨胀直至达到封堵贲门的外形和尺寸,旋紧的固定螺母能够卡在内镜口垫处将套管向口侧牵拉固定,使气囊牢固封堵贲门。
进一步地,所述气囊是由弹性膜形成的环带,套在套管的头部外侧并覆盖外壁开孔,环带两端的内壁气密地接合于外壁开孔上下两侧的套管外壁。
进一步地,所述输气通道是套管侧壁中的一个或多个圆孔管、扁孔管,或者是由套管外壁和套管内壁限定的环隙形通道,输气管的头端通过套管尾端的集气环与输气通道连通。
进一步地,所述输气管的尾端延至套管全长以外并设有防止气体从输气管泄露的阀。
进一步地,所述固定螺母的侧壁上设有用于卡接在内镜口垫上的翅板。
进一步地,在固定螺母的外侧还设有旋接于套管尾端螺纹上用于将固定螺母抵紧固定在套管上的锁紧螺母。
进一步地,所述套管的内壁上设有凸起部以减少内镜镜身与套管的内壁之间的接触面积。
根据本实用新型的上述内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置主要应用于有贲门松弛、食管裂孔疝的患者合并有胃息肉、胃早癌、胃间质瘤、神经内分泌瘤等进行内镜下微创手术时,由于贲门松弛,目前行胃内微创手术时需要频繁的注气注水以保证手术获得满意的视野,不仅操作时间长、还可能由于液体和气体反流导致呛咳和窒息风险。本实用新型的技术方案在临床上内镜下胃手术中,为保持手术视野额外的注气注水时,可避免气体和液体反流,节约操作时间,提高内镜微创手术的安全性和有效性。本实用新型易于操作、效果可靠,便于临床推广。
在本文中所用的术语具有其在本领域内公知的含义,然而为清楚起见,仍然给出以下定义。
术语“纵向”、“横向”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本实用新型,而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本实用新型的限制。
“基本”或“基本上”并不排除“完全”的意思。如一个成分“基本上不含”Y,也可以是完全不含有Y。在限定具体数值的情况下,是指该具体数值具有以该具体数值为基础的上下浮动的范围,浮动范围可以是该具体数值的+/-5%,+/-4%,+/-3%,+/-2%,+/-1%,+/-0.5%,+/-0.2%,+/-0.1%,+/-0.05%,+/-0.01%等。如果需要,“基本”或“基本上”可以以上浮动范围代替或从本实用新型定义中删除。
“含有”既包括提到的因素,也允许包括附加的、不确定的因素。
“大约”、“约”、“左右”在限定具体数值的情况下,是指该具体数值具有以该具体数值为基础的上下浮动的范围,浮动范围可以是该具体数值的+/-5%,+/-4%,+/-3%,+/-2%,+/-1%,+/-0.5%,+/-0.2%,+/-0.1%,+/-0.05%,+/-0.01%等。
本实用新型中,为简明起见而使用的数值范围不仅包括其端点值,也包括其所有的子范围和此范围内所有的单独的数值。例如,数值范围1-6不仅包括子范围,例如1-3、1-4、1-5、2-4、2-6、3-6等,也包括此范围内单独的数值,例如1、2、3、4、5、6。
附图说明
图1是根据本实用新型一个实施方式的内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置处于气囊未膨胀状态的结构示意立体图;
图2是图1所示内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置处于气囊未膨胀状态的剖面结构示意图;
图3是图2所示内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置处于气囊未膨胀状态的头部放大剖面结构示意图;
图4是图3所示内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置处于气囊膨胀状态的头部放大剖面结构示意图;
图5是图1所示内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置处于气囊膨胀状态的结构示意立体图;
图6是图5所示内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置处于气囊膨胀状态的使用场景示意图;
其中的附图标记的含义如下:1-套管;11-套管外壁;12-套管内壁;13-输气通道;14-外壁开孔;2-气囊;3-固定螺母;4-螺纹;5-锁紧螺母;6-输气管;7-阀;8-集气环;9-内镜;101-胃;102-贲门。
具体实施方式
以下结合附图对本实用新型的一些实施方式进行进一步的介绍,但并非意欲限制本实用新型的保护范围。
参见图1-6,根据本实用新型的内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置,包括套管1、套接于套管1前部外壁开孔14上的气囊2、旋接于套管1后部螺纹4上的固定螺母3、以及设于套管1尾端的输气管6,其中输气管6通过设于套管1侧壁中的输气通道13与气囊2连通,其中当所述封堵装置处于未充气状态时,固定螺母3位于套管1上的尾端位置,未充气膨胀的气囊2和套管1具有基本相同的外部形状和尺寸,使得套管1的前部能够顺利通过患者的口腔和食道进入胃中;当所述封堵装置处于充气状态时,通过输气管6和输气通道13使充气的气囊2沿径向向外延伸膨胀直至达到封堵贲门的外形和尺寸,套管1向口侧牵拉,旋紧固定螺母3使之卡在内镜口垫处,将套管1固定在患者的口部与贲门之间,使气囊2牢固封堵贲门。
在一些情况下,套管1由与患者消化道适应的塑料制成,其长度因病人身长而定,一般约大于等于50cm,套管1的直径根据操作中使用的内镜镜身直径选择,使得套管1套于内镜镜身外时不影响内镜的正常操作。在一些情况下,套管1的内壁上设有凸起部以减少内镜镜身与套管1的内壁之间的接触面积,由此减少摩擦以利于内镜在套管1中的灵活操作。
在一些情况下,气囊2环周于套管1的前部,长度约大于等于3cm,可根据贲门口松弛程度进行注气,直至达到贲门封堵的尺寸。在一些情况下,气囊2可以是由橡胶等弹性膜形成的环带,环带套在套管1的头部外侧并覆盖外壁开孔14,环带两端的内壁气密地接合(例如粘接或焊接)于外壁开孔14上下两侧的套管外壁11上。
在一些情况下,输气管6的直径约为2mm,输气管6的头端依次通过套管1尾端的集气环8、套管1侧壁中的输气通道13和套管1外壁11头部的外壁开孔14与气囊2连通。输气通道13可以是套管1侧壁中的一个或多个圆孔管或扁孔管,或者是由套管外壁11和套管内壁12限定的环隙形通道。将输气通道13设置为多个或环隙形可有利地增加气体的通过能力,减小注气和抽气的阻力和时间。输气管6的尾端延至套管1全长以外并设有阀7。阀7用于方便地向输气管6注气或抽气,并且在注气后防止气体从输气管6泄露。例如,阀7可以是单向接头或橡胶胶塞,用注射器针头穿刺后即可用注射器注气或抽气;注气后拔出针头即可实现密封;由此保证了气体不外溢,气囊压力不变。输气管6的长度约大于等于10cm。
在一些情况下,固定螺母3与套管1带有能够卡在内镜口垫上的翅板。当注气膨胀的气囊2大小达到封堵贲门口宽度后,通过旋转固定螺母3使套管1逐渐外拉,直到气囊3与贲门下部贴合,封堵贲门口,然后使翅板横向卡于内镜口垫两侧,完成外套管气囊固定。
在一些情况下,在固定螺母3的外侧还设有旋接在螺纹4上的锁紧螺母5,通过旋紧锁紧螺母5使其抵紧固定螺母3,使得固定螺母3固定在套管1上。这样,加强了固定螺母3对套管位置的固定作用。
下面对合并有食管裂孔疝的患者进行内镜下操作过程中应用本实用新型的技术方案进行进一步的描述。
手术操作前,将套管1套于涂有润滑剂的内镜镜身表面,套管1头端的气囊2为不充气状态。内镜操作过程中,当内镜进入胃内,可翻转镜身,先观察贲门下食管裂孔疝周围粘膜情况,调整气囊2的位置,直视下通过输气管6连接注射器给气囊2注气,直至气囊2的尺寸大于裂孔疝开口并完全覆盖。然后回拉套管1直至气囊2可封堵住贲门开口处,再将套管1尾部的固定螺母3旋转直至翅板卡于内镜口垫处,然后旋转锁紧螺母5固定套管1和气囊2,保证气囊2能够完全封堵住食管裂孔疝开口,不发生漏气反流等情况。操作结束后,用注射器通过输气管6尽量将气囊2中的气体抽吸除去,拔除内镜和套管1,完成操作过程。
与现有内镜操作技术相比,本实用新型的技术方案具有的以下优点:本实用新型方案中内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置主要应用于有贲门松弛、食管裂孔疝的患者合并有胃息肉、胃早癌、胃间质瘤、神经内分泌瘤等进行内镜下微创手术时,由于贲门松弛,目前行胃内微创手术时需要频繁的注气注水以保证手术获得满意的视野,不仅操作时间长、还可能由于液体和气体反流导致呛咳和窒息风险。本实用新型的技术方案在临床上内镜下胃手术中为保持手术视野而额外注气注水时,看避免气体和液体反流,节约操作时间,提高内镜微创手术的安全性和有效性。本实用新型易于操作、效果可靠,便于临床推广。
以上通过举例说明的方式描述了本实用新型。但是,应当理解,本实用新型绝不仅仅限于这些具体实施方式。普通技术人员可以对本实用新型进行各种修改或变动,而这些修改和变动都属于本实用新型的保护范围。

Claims (7)

1.一种内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置,其特征在于,包括套管、设于套管前部的气囊、旋接于套管后部螺纹上的固定螺母、以及设于套管尾端的输气管,其中输气管通过设于套管侧壁中的输气通道和套管前部的外壁开孔与气囊连通;当所述封堵装置处于未充气状态时,固定螺母位于套管尾端、未充气膨胀的气囊和套管具有基本相同的外部形状和尺寸,使得套管的前部能够顺利通过口腔和食道进入胃中;当所述封堵装置处于充气状态时,通过输气管和输气通道充气的气囊沿径向向外延伸膨胀直至达到封堵贲门的外形和尺寸,旋紧的固定螺母能够卡在内镜口垫处将套管向口侧牵拉固定并且使气囊牢固封堵贲门。
2.根据权利要求1所述的内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置,其特征在于,所述气囊是由弹性膜形成的环带,套在套管的头部外侧并覆盖外壁开孔,环带两端的内壁气密地接合于外壁开孔上下两侧的套管外壁。
3.根据权利要求1所述的内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置,其特征在于,所述输气通道为套管侧壁中的一个或多个圆孔管、扁孔管,或者是由套管外壁和套管内壁限定的环隙形通道,输气管的头端通过套管尾端的集气环与输气通道连通。
4.根据权利要求1所述的内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置,其特征在于,输气管的尾端延至套管全长以外并设有防止气体由输气管泄露的阀。
5.根据权利要求1-4中任一项所述的内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置,其特征在于,所述固定螺母带有可卡接在内镜口垫处的翅板,且翅板的形状与内镜口垫横向外展部相似。
6.根据权利要求1-4中任一项所述的内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置,其特征在于,在固定螺母后侧还设有旋接于套管螺纹上的锁紧螺母用于将固定螺母抵紧固定于套管。
7.根据权利要求1-4中任一项所述的内镜下胃部手术的贲门气囊封堵装置,其特征在于,套管的内壁上设有凸起部用于减少内镜镜身与套管内壁之间的接触面积。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN114931694A (zh) * 2022-03-20 2022-08-23 郑州大学第一附属医院 用于结直肠esd术中的双球囊肛管组件

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