CN211243663U - 组合式3d打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板 - Google Patents
组合式3d打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板 Download PDFInfo
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Abstract
组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于包括开设有骶髂关节螺钉目标通道且通过3D打印技术制作的主体模块、将主体模块架设在骨盆上的定位针和对主体模块进行支撑的支撑柱，定位针穿过主体模块钉入骨盆中，支撑柱一端与主体模块连接，另一端抵在骨盆上，将主体模块支撑定位在骨盆上。本实用新型保证骶髂关节螺钉从主体模块上的骶髂关节螺钉目标通道精准置入骨盆，实现骨盆骨折更加精准的微创治疗，提高于骶髂关节螺钉置入的导向可靠性和稳定性，增加患者手术安全性，节省手术时间，同时可以降低术后感染率。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板，属于骨科手术器具技术领域。
背景技术
随着交通运输业的迅速发展及城市化进程的加快，道路交通伤与坠落伤等事故频发，而高能量损伤导致的骨盆骨折损伤越来越常见，常累及骶髂关节复合体(sacro—iliacjoint complexes，SIJC)。由于骶髂关节复合体连接躯体和下肢，占据骨盆功能的60％。因此对其损伤后的治疗非常关键。传统的骨盆骨折后环固定包括前路或后路钢板固定、后路骶骨棒固定等方式。但这些手术方式都存在创伤大、出血多等缺点，术中易出现血管、神经损伤及内固定物突出于皮下。近年来，骨盆骨折微创治疗发展迅速，但内固定治疗仍是此类骨折治疗的主要手段，目前公认的理想固定方法是以骶髂关节螺钉固定。然而，骶髂关节复合体由于其解剖的特点，螺钉的置入目前仍存在很多问题。在传统的透视下置钉，一方面可能因为无法实时跟踪进钉的位置和深度，术中容易造成血管或神经损伤；另一方面，术中可能会长时间反复透视，这会给患者和医师造成大量的射线暴露，存在一定的安全隐患。目前3D打印技术的兴起和快速发展，不仅在术前可以进行手术模拟和导板设计，而且可以指导术中置钉的位置、方向以及深度，这些优势均提高了骶髂关节螺钉的置入的安全性。
目前我国已有骶髂关节螺钉导板的应用，但存在不同程度的缺陷。比如：
1.依据CT数据使用3D打印个性化骨盆模型，通过软件设计并打印骶髂关节螺钉置入导板，预手术验证后术中在导板辅助下成功置入骶髂螺钉。但本临床研究采用后路有限切开显露骨性标志来作为导向模板定位的依托，故较经皮CT引导下置钉创伤大，剥离范围过大有损伤臀后动静脉及股后皮神经的风险。通过3D打印技术设计髂骨贴骨导板，螺钉置入时间和透视次数均较透视组明显缩短或减少；但导板需要以骨盆的解剖标志为依托，术中需要尽可能剥离附着的软组织，暴露骨质，这有可能造成局部软组织损伤和骨质血供的破坏，或者因剥离不充分影响导板的精确度，产生偏差，降低了安全性，一旦发生，结果也是灾难性的。
2.基于外固定支架设计出印手术导板辅助骨盆前后环经皮空心钉精确置入，该技术的适应证较窄，仅为经一期外固定术后骨折复位的患者，如术中骨折需要进一步复位，则支架与导板的匹配将不复存在，该技术失去意义。
3.设计的克氏针定位体外皮肤导板无法控制导板、定位针、皮肤等形变带来的偏移。
实用新型内容
本实用新型提供的组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板，保证骶髂关节螺钉从主体模块上的骶髂关节螺钉目标通道精准置入骨盆，实现骨盆骨折更加精准的微创治疗，提高于骶髂关节螺钉置入的导向可靠性和稳定性。可准确辅助骶髂关节螺钉置入，增加患者手术安全性，节省手术时间，同时可以降低术后感染率。
为达到上述目的，本实用新型采用的技术方案是：
组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于包括开设有骶髂关节螺钉目标通道且通过3D打印技术制作的主体模块、将主体模块架设在骨盆上的定位针和对主体模块进行支撑的支撑柱，定位针穿过主体模块钉入骨盆中，支撑柱一端与主体模块连接，另一端抵在骨盆上，将主体模块支撑定位在骨盆上。
优选的，所述的主体模块包括模块一和与模块一可拆卸连接的模块二，定位针穿过模块一钉入骨盆中。
优选的，所述的定位针数量两根，两根定位针不平行，且分别穿过模块一，模块一底面上具有分别与定位针导向配合的定位导筒，定位针穿过定位套筒进入骨盆中，定位导筒与骨盆的髂骨嵴骨面配合接触。
优选的，所述的模块一与模块二互相垂直设置，模块一位于骨盆的上方，模块二位于骨盆侧向，支撑柱与模块二连接，骶髂关节螺钉目标通道开设在模块二上。
优选的，所述的模块二与支撑柱连接的位置部位呈从上到下厚度逐渐减小的的楔形状，支撑柱靠近模块二的底端且与模块二一体成型。
优选的，所述的模块二与模块一连接的位置具有连接柱，连接柱上开有沿径向的定位通孔，模块一上开有用于容纳连接柱的盲孔，盲孔位置开有贯穿模块一且与定位通孔相对应的连接通孔，插销贯连接通孔和定位通孔将模块一和模块二连接。
优选的，所述的连接柱的数量为至少两个。
优选的，所述的定位针为直径2.5mm克氏针。
本实用新型的有益效果是：
1.本实用新型用定位针将主体模块架设在骨盆上，用支撑柱对主体模块进行支撑，使主体模块可靠的支撑定位在骨盆上，保证骶髂关节螺钉从主体模块上的骶髂关节螺钉目标通道精准置入骨盆，实现骨盆骨折更加精准的微创治疗，提高于骶髂关节螺钉置入的导向可靠性和稳定性。
2.可准确辅助骶髂关节螺钉置入，增加患者手术安全性，节省手术时间，同时可以降低术后感染率。
3.定位针通过定位套筒导向定位，定位针的钉入位置精准，定位导筒与骨盆的髂骨嵴骨面配合接触，不仅对定位针进行导向而且对主体模块进行上方支撑，支撑柱抵在骨盆上对主体模块进行侧向支撑，形成三角稳定结构，主体模块的形状设计不受皮肤形态干扰，明显降低因导板、定位针及皮肤形变导致的偏移，对骶髂关节螺钉铺助置钉的可靠性更高。
附图说明
图1为具体实施方式中的组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板支撑定位在骨盆上的结构示意图。
图2为组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板不带定位针时的分解示意图。
具体实施方式
下面结合图1~2对本实用新型的实施例做详细说明。
组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于包括开设有骶髂关节螺钉目标通道且通过3D打印技术制作的主体模块1、将主体模块1架设在骨盆上的定位针2和对主体模块1进行支撑的支撑柱3，定位针2穿过主体模块1钉入骨盆中，支撑柱3一端与主体模块1连接，另一端抵在骨盆上，将主体模块1支撑定位在骨盆上。
如图所示，组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板, 用定位针2将主体模块1架设在骨盆4上，用支撑柱3对主体模块1进行支撑，使主体模块1可靠的支撑定位在骨盆4上，保证骶髂关节螺钉从主体模块1上的骶髂关节螺钉目标通道A精准置入骨盆，实现骨盆骨折更加精准的微创治疗；可准确辅助骶髂关节螺钉置入，提高于骶髂关节螺钉置入的导向可靠性和稳定性，增加患者手术安全性，节省手术时间，同时可以降低术后感染率。
其中，所述的主体模块1包括模块一11和与模块一11可拆卸连接的模块二12，定位针2穿过模块一11钉入骨盆中。用分体式的模块一11和模块二11组成主体模块1，连接和拆卸都相当方便简单，便于使用。
其中，所述的定位针2数量两根，两根定位针2不平行，且分别穿过模块一11，模块一11底面上具有分别与定位针2导向配合的定位导筒13，定位针2穿过定位套筒13进入骨盆中，定位导筒13与骨盆的髂骨嵴骨面配合接触。两针定位针从不同的方向钉入骨盆中，保证模块一11的位置稳定性，定位导筒13与骨盆4的髂骨嵴骨面配合接触，不仅对定位针2进行导向而且对模块一11进行上方支撑，定位针2的钉入位置精准，支撑柱3抵在骨盆4上对模块二12进行侧向支撑，形成三角稳定结构，主体模块1的形状设计不受皮肤形态干扰，明显降低因导板、定位针及皮肤形变导致的偏移，对骶髂关节螺钉铺助置钉的可靠性更高。
其中，所述的模块一11与模块二12互相垂直设置，模块一11位于骨盆的上方，模块二12位于骨盆侧向，支撑柱3与模块二12连接，骶髂关节螺钉目标通道开设在模块二12上。直角形状的主体模块1，与支撑柱3和骨盆4一起构成直角三角结构，其结构更加稳定，主体模块1对骶髂关节螺钉的导向稳定性和可靠性更高。
其中，所述的模块二12与支撑柱3连接的位置部位呈从上到下厚度逐渐减小的的楔形状，支撑柱3靠近模块二12的底端且与模块二12一体成型。从附图中可以看出模块二12的下部为楔形状，便于根据骶髂形状的不同成型不同长度的支撑柱3。
其中，所述的模块二12与模块一11连接的位置具有连接柱12.1，连接柱12.1上开有沿径向的定位通孔12.2，模块一11上开有用于容纳连接柱12.1的盲孔，盲孔位置开有贯穿模块一11且与定位通孔12.2相对应的连接通孔11.1，插销贯连接通孔11.1和定位通孔12.2将模块一11和模块二12连接。如图2所示，连接柱12.1插入模块一11的盲孔中，再通过插销贯穿连接通孔11.1和定位通孔12.2则可完成模块一11和模块二12的连接，模块一11和模块二12的连接结构简单可靠。
其中，所述的连接柱12.1的数量为至少两个。提高模块一11和模块二12连接结构的稳定性。
其中，所述的定位针2为直径2.5mm克氏针，易于钉入骨盆，且强度佳，不易变形。
以上结合附图对本实用新型的实施例的技术方案进行完整描述，需要说明的是所描述的实施例仅仅是本实用新型的一部分实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。
Claims (8)
1.组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于包括开设有骶髂关节螺钉目标通道且通过3D打印技术制作的主体模块（1）、将主体模块（1）架设在骨盆上的定位针（2）和对主体模块（1）进行支撑的支撑柱（3），定位针（2）穿过主体模块（1）钉入骨盆中，支撑柱（3）一端与主体模块（1）连接，另一端抵在骨盆上，将主体模块（1）支撑定位在骨盆上。
2.根据权利要求1所述的组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于所述的主体模块（1）包括模块一（11）和与模块一（11）可拆卸连接的模块二（12），定位针（2）穿过模块一（11）钉入骨盆中。
3.根据权利要求2所述的组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于所述的定位针（2）数量两根，两根定位针（2）不平行，且分别穿过模块一（11），模块一（11）底面上具有分别与定位针（2）导向配合的定位导筒（13），定位针（2）穿过定位导筒（13）进入骨盆中，定位导筒（13）与骨盆的髂骨嵴骨面配合接触。
4.根据权利要求2所述的组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于所述的模块一（11）与模块二（12）互相垂直设置，模块一（11）位于骨盆的上方，模块二（12）位于骨盆侧向，支撑柱（3）与模块二（12）连接，骶髂关节螺钉目标通道开设在模块二（12）上。
5.根据权利要求4所述的组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于所述的模块二（12）与支撑柱（3）连接的位置部位呈从上到下厚度逐渐减小的楔形状，支撑柱（3）靠近模块二（12）的底端且与模块二（12）一体成型。
6.根据权利要求4所述的组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于所述的模块二（12）与模块一（11）连接的位置具有连接柱（12.1），连接柱（12.1）上开有沿径向的定位通孔（12.2），模块一（11）上开有用于容纳连接柱（12.1）的盲孔，盲孔位置开有贯穿模块一（11）且与定位通孔（12.2）相对应的连接通孔（11.1），插销贯连接通孔（11.1）和定位通孔（12.2）将模块一（11）和模块二（12）连接。
7.根据权利要求6所述的组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于所述的连接柱（12.1）的数量为至少两个。
8.根据权利要求1所述的组合式3D打印骶髂关节螺钉经皮微创体外置钉导板,其特征在于所述的定位针（2）为直径2.5mm克氏针。
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