CN211095219U - 眼内晶状体囊膜切除装置及手术器械 - Google Patents
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Abstract
本实用新型公开了一种眼内晶状体囊膜切除装置,包括吸盘,所述吸盘呈罩型且上部连通有吸管,所述吸盘的罩口处设置有沿所述罩口口沿依次延伸呈环形的刀刃,所述刀刃朝向所述罩口外侧,以在被覆盖物体局部被吸入所述罩口内时对被覆盖物体形成切割。在该眼内晶状体囊膜切除装置中,设置吸盘,并在吸盘内部设置刀刃,以使得吸盘在吸取被切割对象,不仅完成切割,同时通过吸力可以完成分离,使得撕囊步骤操作简单方便,且形成规整的环形切缝,大小形状是一致的,使得切口更容易满足要求。所以能够有效地解决白内障手术中撕囊步骤操作难度大的问题。本实用新型还公开了一种包括上述眼内晶状体囊膜切除装置的手术器械。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域,更具体地说,涉及一种眼内晶状体囊膜切除装置,还涉及一种包括上述眼内晶状体囊膜切除装置的手术器械。
背景技术
白内障是老年人的一种常见眼病,该病致盲率约占全球的30%,是国内首位致盲性眼病。白内障手术技术的发展为现代医学界的奇迹之一,超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入手术是治疗白内障的首选治疗方式,近20年来随着超声乳化白内障摘除的不断完善,在常规切口白内障超声乳化手术基础上发展出了微切口技术、飞秒激光辅助白内障超声乳化手术,术中导航等新技术的出现,加之高端人工晶状体(intraocular lens,IOL)的问世,使白内障手术技术日臻完善,向着微小化、规范化、精准化发展。但超声乳化白内障摘除仍存在切口过大、撕囊不理想等问题,导致预后不良。
常规白内障手术撕囊技术是白内障手术的一大难点与重点,在临床发展中,前囊造口方式经历了一系列演进,从简单前囊撕开到后来的各种截囊术、撕囊术,以及新近的飞秒激光造口等。随着微创白内障手术新概念的提出,中央连续环形撕囊(centralcontinuous curvilinear capsulorhexis,CCCC)概念被提出,即:将起始点做在前囊中心,然后向2∶00方向作稍具弧度地划开,长度约2~3mm,然后沿逆时针方向作环形撕囊,最后在2∶00周边开始撕囊处会合,完成撕囊。撕囊口与瞳孔中心共圆心,让撕囊口完全居中。4C原则可最大限度地保障IOL居中固定、其光学部在最佳状态下顶压后囊,以延迟后发性白内障的发生,并可预防眼内组织微震颤。
上述常规技术中如出现撕囊未形成圆形、囊膜炸裂、撕囊过大或者过小都会影响IOL的置入与其稳定性、精确性、术后视力的预后、后发性白内障的发生等,常使预后明显变差;撕囊也为新晋眼科医生白内障手术的一大难关。各种辅助手术技术如飞秒激光造口虽然能相对精确撕囊,但是激光辅助仪器价格较高,很难普及。
综上所述,如何有效地解决白内障手术中撕囊步骤操作难度大的问题,是目前本领域技术人员急需解决的问题。
实用新型内容
有鉴于此,本实用新型的第一个目的在于提供一种眼内晶状体囊膜切除装置,该一种眼内晶状体囊膜切除装置可以有效地解决白内障手术中撕囊步骤操作难度大的问题,本实用新型的第二个目的是提供一种包括上述眼内晶状体囊膜切除装置的手术器械。
为了达到上述第一个目的,本实用新型提供如下技术方案:
一种眼内晶状体囊膜切除装置,包括吸盘,所述吸盘呈罩型且上部连通有吸管,所述吸盘的罩口处设置有沿所述罩口口沿依次延伸呈环形的刀刃,所述刀刃朝向所述罩口外侧,以在被覆盖物体局部被吸入所述罩口内时对被覆盖物体形成切割。
在该眼内晶状体囊膜切除装置中,在应用时,通过角膜上的手术开口将眼内晶状体囊膜切除装置的吸盘伸入至角膜内,然后使吸盘的罩口贴合在囊膜上,然后将吸管连上负压装置,以通过吸管对吸盘内部抽吸成负压,以使得囊膜被罩盖部分,在负压吸力作用下,向罩口移动,直到碰到刀刃的刃锋,并随着向罩口内部移动,刀刃对囊膜形成环形切缝,并在吸管持续抽吸状态下,环形切缝中部的囊膜部分被撕离,然后随着吸管向外移动,进而完成撕囊手术。在该眼内晶状体囊膜切除装置中,设置吸盘,并在吸盘内部设置刀刃,以使得吸盘在吸取被切割对象,不仅完成切割,同时通过吸力可以完成分离,使得撕囊步骤操作简单方便,且形成规整的环形切缝,大小形状是一致的,使得切口更容易满足要求。综上所述,该眼内晶状体囊膜切除装置能够有效地解决白内障手术中撕囊步骤操作难度大的问题。
优选地,所述刀刃设置在所述罩口内侧,且所述刀刃刃锋朝向所述罩口中心且偏向所述罩口外侧。
优选地,所述刃锋与所述罩口口沿位于同一平面。
优选地,所述刀刃以及所述吸盘均是可压缩变形记忆体,且两侧能够向中部压缩变形至条状。
优选地,所述吸盘上部侧边设置有与所述吸管连通的开口,所述吸盘顶部设置有用于观测所述刀刃刃锋的透明部。
优选地,所述吸管外侧套设支撑外管,所述支撑外管与所述吸管之间设置有用于水体流过的通道,并在靠近所述吸盘的一端形成开口。
优选地,所述罩口呈圆环形。
优选地,所述吸盘的罩口侧外直径在6毫米至6.5毫米之间,所述刀刃的刃锋直径在5毫米至5.5毫米之间。
为了达到上述第二个目的,本实用新型还提供了一种手术器械,该手术器械包括上述任一种眼内晶状体囊膜切除装置,还包括负压装置,该眼内晶状体囊膜切除装置的吸管与负压装置连通。由于上述的眼内晶状体囊膜切除装置具有上述技术效果,具有该眼内晶状体囊膜切除装置的手术器械也应具有相应的技术效果。
附图说明
为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本实用新型实施例提供的眼内晶状体囊膜切除装置的结构示意图;
图2为本实用新型实施例提供的眼内晶状体囊膜切除装置的工作时结构示意图;
图3为本实用新型实施例提供的眼内晶状体囊膜切除装置的罩口侧结构。
附图中标记如下:
吸盘1、刀刃2、吸管3、支撑外管4、囊膜5。
具体实施方式
本实用新型实施例公开了一种眼内晶状体囊膜切除装置,该眼内晶状体囊膜切除装置可以有效地解决白内障手术中撕囊步骤操作难度大的问题。
下面将结合本实用新型实施例中的附图,对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本实用新型保护的范围。
请参阅图1-图3,图1为本实用新型实施例提供的眼内晶状体囊膜切除装置的结构示意图;图2为本实用新型实施例提供的眼内晶状体囊膜切除装置的工作时结构示意图;图3为本实用新型实施例提供的眼内晶状体囊膜切除装置的罩口侧结构。
在一种具体实施例中,本实施例提供了一种眼内晶状体囊膜切除装置,主要用于白内障超声乳化手术中的撕囊步骤。
具体的,该眼内晶状体囊膜切除装置设置有吸盘1,吸盘1呈罩型,其中罩型是指,内腔呈槽口朝下的槽型,一般为壳状结构。以用于覆盖目标物体,上,在此处,主要覆盖在囊膜5上,以覆盖在囊膜5局部上,且被覆盖部分上侧形成较为密封空腔。
其中吸盘1上部连通有吸管3,以在吸管3连接负压装置时,能够将吸盘1内部抽吸成负压状态,进而造成吸附被覆盖的目标物体向罩腔内部移动,即吸附被覆盖的囊膜5向罩口内部移动。其中吸管3与吸盘1之间可以是一体成型连接,也可以是固定连接,如螺纹连接、卡接等可拆卸连接固定,又如粘结和焊接等固定连接。
其中吸盘1的罩口处设置有刀刃2,刀刃2沿罩口口沿依次延伸以延伸呈环形,即刀刃2的刃锋呈圆形,其中刀刃2可以是与吸盘1一体成型,或者粘结等固定连接,具体的可以根据需要进行选择,只需要保证刀刃2与吸盘1之间能够形成稳定的位置关系即可。
其中刀刃2朝向罩口外侧,以在被覆盖物体局部被吸入罩口内时对被覆盖物体形成切割。需要说明的是,其中刀刃2朝向罩口外侧,其中罩口外侧方向即罩口朝向方向,并非是严格朝外,可以向罩口中心部倾斜,也可以是向远离罩口中心部倾斜。其中刀刃2朝向罩口外侧,以使得被覆盖物体,即囊膜5,向罩口内侧移动,以向罩腔内移动时,此时进入到罩口内侧的囊膜5会与刀刃2的刃锋相抵,因为囊膜5受到吸力,进而会继续向刃锋移动,以使得囊膜5被刀刃2的刃锋切割,进而在囊膜5上形成环形切口,以使得囊膜5中部与外部形成分离。
在该眼内晶状体囊膜切除装置中,在应用时,通过角膜上的手术开口将眼内晶状体囊膜切除装置的吸盘1伸入至角膜内,然后使吸盘1的罩口贴合在囊膜5上,然后将吸管3连上负压装置,以通过吸管3对吸盘1内部抽吸成负压,以使得囊膜5被罩盖部分,在负压吸力作用下,向罩口移动,直到碰到刀刃2的刃锋,并随着向罩口内部移动,刀刃2对囊膜5形成环形切缝,并在吸管3持续抽吸状态下,环形切缝中部的囊膜5部分被撕离,然后随着吸管3向外移动,进而完成撕囊手术。在该眼内晶状体囊膜切除装置中,设置吸盘1,并在吸盘1内部设置刀刃2,以使得吸盘1在吸取被切割对象时,不仅完成切割,同时通过吸力可以完成分离,使得撕囊步骤操作简单方便,且形成规整的环形切缝,大小形状是一致的,使得切口更容易满足要求。综上所述,该眼内晶状体囊膜切除装置能够有效地解决白内障手术中撕囊步骤操作难度大的问题。
进一步的,为了避免将吸盘1送入角膜内部的过程中,凸出的刀刃2误伤人体其它部分,此处优选刀刃2设置在罩口内侧,以不凸出罩口面为宜。同时,为了更好的避免误伤,同时保证切割方便程度,此处优选刀刃2刃锋朝向罩口中心且偏向罩口外侧设置,优选刀刃2刃锋接近于垂直于罩口朝向方向设置。
其中,刀刃2也不应相对于罩口侧过分向内设置,则会造成切割效果不好,基于此,此处优选刃锋与罩口口沿位于同一平面,需要说明的是,其中罩口口沿所在平面,指的是,吸盘1罩设在某一水平面上,且与该水平面相抵时,此时罩口口沿所在平面即位于该水平面所在平面。
进一步的,考虑到吸盘1张开之后,直径6毫米至7毫米,基于此,为了避免角膜上伤口过大,此处优选刀刃2以及吸盘1均是可压缩变形记忆体,且两侧能够向中部压缩变形至条状,因为吸盘1以及刀刃2的组合结构,下部是环形,因为均是可以压缩变形记忆体,所以可以从相对的两侧相向施加压力,以推动吸盘1以及刀刃2向中心部分靠拢,进而呈条状,呈条状后,可以通过管腔和槽腔进行约束,以送入角膜内,然后去除约束,因为是记忆变形,所以可以恢复原状,进而能够完成后续步骤。因为被约束为条状,横截面一般仅为罩口口沿厚度以及刀刃2横向宽度总和的两倍。具体的,其中吸盘1可以是硅胶吸盘,其中刀刃2可以采用钛合金刀刃,当然其它材料件同样是可以的,只需要能够压缩变形,且能够恢复原状。
进一步的,考虑到在进行切割过程中,因为吸盘1上部整个盖住,这样不利于观察撕囊效果,为了保证观察,此处优选吸盘1上部侧边设置有与吸管3连通的开口,而吸盘1顶部设置有用于观测刀刃2刃锋的透明部,当然具体的,可以使整个吸盘1均为透明部。其中吸盘1的侧边设置有开口以连接吸管3,为了避免出现锋利的棱角,此处优选,从罩口到吸盘1的上述开口,整体通过光滑线条过渡,并光滑过度到吸管3处,此时吸管3可以作为柄部存在,使得整体结构类似手持淋浴喷头结构。
进一步的,考虑到在手术过程中需要从角膜内部输送水或抽吸液体,因此需要设置用于液体流通的管道,为了方便液体流通,此处优选吸管3外侧套设支撑外管4,支撑外管与吸管3之间设置有用于水体流过通道,并在靠近所述吸盘1的一端形成开口。以通过支撑外管4不仅形成流水通道,同时对吸管3起到加强支撑的作用。
如上所述的,其中罩口口沿形状应当与需要切离的囊膜5形状大小相适应,具体的,其中罩口可以呈圆环形,也可以呈椭圆环。其中刀刃2的环形结构与罩口形状相一致。具体的,可以使吸盘1的罩口侧外直径在6毫米至6.5毫米之间,刀刃2的刃锋直径在5毫米至5.5毫米之间。
基于上述实施例中提供的眼内晶状体囊膜切除装置,本实用新型还提供了一种手术器械,具体的,可以为白内障超声乳化设备,该手术器械包括上述实施例中任意一种眼内晶状体囊膜切除装置。由于该手术器械采用了上述实施例中的眼内晶状体囊膜切除装置,所以该手术器械的有益效果请参考上述实施例。
本说明书中各个实施例采用递进的方式描述,每个实施例重点说明的都是与其他实施例的不同之处,各个实施例之间相同相似部分互相参见即可。
对所公开的实施例的上述说明,使本领域专业技术人员能够实现或使用本实用新型。对这些实施例的多种修改对本领域的专业技术人员来说将是显而易见的,本文中所定义的一般原理可以在不脱离本实用新型的精神或范围的情况下,在其它实施例中实现。因此,本实用新型将不会被限制于本文所示的这些实施例,而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。
Claims (9)
1.一种眼内晶状体囊膜切除装置,其特征在于,包括吸盘,所述吸盘呈罩型且上部连通有吸管,所述吸盘的罩口处设置有沿所述罩口口沿依次延伸呈环形的刀刃,所述刀刃朝向所述罩口外侧,以在被覆盖物体局部被吸入所述罩口内时对被覆盖物体形成切割。
2.根据权利要求1所述的眼内晶状体囊膜切除装置,其特征在于,所述刀刃设置在所述罩口内侧,且所述刀刃刃锋朝向所述罩口中心且偏向所述罩口外侧。
3.根据权利要求2所述的眼内晶状体囊膜切除装置,其特征在于,所述刃锋与所述罩口口沿位于同一平面。
4.根据权利要求1-3任一项所述的眼内晶状体囊膜切除装置,其特征在于,所述刀刃以及所述吸盘均是可压缩变形记忆体,且两侧能够向中部压缩变形至条状。
5.根据权利要求4所述的眼内晶状体囊膜切除装置,其特征在于,所述吸盘上部侧边设置有与所述吸管连通的开口,所述吸盘顶部设置有用于观测所述刀刃刃锋的透明部。
6.根据权利要求5所述的眼内晶状体囊膜切除装置,其特征在于,所述吸管外侧套设支撑外管,所述支撑外管与所述吸管之间设置有用于水体流过的通道,并在靠近所述吸盘的一端形成开口。
7.根据权利要求6所述的眼内晶状体囊膜切除装置,其特征在于,所述罩口呈圆环形。
8.根据权利要求7所述的眼内晶状体囊膜切除装置,其特征在于,所述吸盘的罩口侧外直径在6毫米至6.5毫米之间,所述刀刃的刃锋直径在5毫米至5.5毫米之间。
9.一种手术器械,包括负压装置,其特征在于,还包括如权利要求1-8任一项所述的眼内晶状体囊膜切除装置,所述眼内晶状体囊膜切除装置的吸管与所述负压装置连通。
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CN111973336A (zh) * | 2020-09-23 | 2020-11-24 | 北京航空航天大学 | 一种具有力感知能力的负压吸附式撕囊镊 |
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