CN208081628U - 一种双腔气囊式口咽通气管 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种双腔气囊式口咽通气管，包括弯曲的咽管、无弯曲的牙垫部、翼缘和两位于牙垫部后端的过渡接头，咽管在二分之三处的前端位置设有锥形气囊，气囊靠近咽管前端的一侧直径大于靠近咽管后端的一侧。所述咽管的后端连接有牙垫部，气囊包绕在咽管的四周，咽管和牙垫部内具有两个相互独立的空腔，两空腔分别在牙垫部的后端延伸出两过渡接头，翼缘处于牙垫部和两过渡接头之间。此双腔气囊式口咽通气管能有效地封闭鼻咽和口咽，能行胃肠减压引流，防止返流误吸；特别有利于肥胖或饱食患者，两相互独立的空腔分别地行正压紧闭式通气和各种内镜操作，不同的管道之间不相互干扰。此实用新型用于医疗器械领域。

Description

一种双腔气囊式口咽通气管

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，特别是涉及一种双腔气囊式口咽通气管。

背景技术

临床上无论是急诊插管还是择期意外困难插管患者，以及困难插管患者的非插管静脉全麻，声门上通气都需要迅速保持呼吸道通畅，防止舌根后坠，维持有效通气与氧合。常用的声门上通气设备有面罩、鼻咽管、口咽管、喉罩、食管气管联合导管和喉通气管等。然而这些设备在临床应用中各有优缺点。

面罩、面罩联合鼻咽管或口咽管可用于意外困难插管患者通气，但不适合饱胃患者，食道未密封时间过长易导致胃肠胀气，也不方便引导气管插管和肥胖患者的无痛内镜检查，内镜一般包括纤维支气管镜、可视软镜、胃镜、胆道镜。

口咽通气管供氧通气方式单一，只能与面罩联合用于急救通气，用途有限。一种气囊式口咽通气管(COPA)可用于声门上正压通气,但不能封闭食道，时间过长也易导致胃肠胀气，不适合饱胃患者；也不能用于各种肥胖患者的内镜检查及引导气管插管。现有口咽管对于牙关紧闭患者需要联合开口器，插入口腔时不方便，常用反转法置入。

喉罩是常见的声门上通气设备，有多种类型。但喉罩易发生移位，在气管插管时需要选用专门的插管型喉罩。现有喉罩不能用于肥胖患者困难气道的无痛胃镜、胆道镜检查等。

食管气管联合导管可封闭隔离食管，可用于饱胃患者的急救通气；但由于其用侧孔通气，不能用于长时间通气，因为通气的时间过长时，侧孔易被痰液堵塞而致呼吸道窒息；同时由于食管腔开口较窄，不方便引导气管插管，不方便行肥胖患者的无痛胃镜检查。

喉通气管可方便用于声门上通气且带食管隔离封闭功能，型号较全。但喉通气管具有价格贵、无痛胃镜需配套使用专用型号以及引导气管插管相对不方便等缺点。

实用新型内容

本实用新型的目的在于提供一种便于封闭食道、口咽和鼻咽且适应性强的双腔气囊式口咽通气管。

本实用新型所采取的技术方案是：

一种双腔气囊式口咽通气管，包括弯曲的咽管、无弯曲的牙垫部、翼缘和两位于牙垫部后端的过渡接头，咽管在二分之三处的前端位置设有气囊，咽管的后端连接有牙垫部，气囊包绕在咽管的四周，咽管和牙垫部内具有两个相互独立的空腔，两空腔分别在牙垫部的后端延伸出两过渡接头，翼缘处于牙垫部和两过渡接头之间。

作为上述方案的改进，两空腔尺寸不同，两所述空腔各自的前后径与对应的左右径相等，与较大的所述空腔连接的过渡接头的外径等于较大的空腔的前后径或左右径，与较小的空腔连接的过渡接头为外径15mm的标准气道接头。

作为上述方案的改进，与较大的空腔连接的过渡接头可拆卸地设有第一帽塞，第一帽塞上可拆卸地设有第二帽塞，第一帽塞和第二帽塞均为橡胶或硅胶材质。

作为上述方案的改进，较小的空腔内设有供氧管，供氧管的入口端位于与较小的空腔连接的过渡接头的侧壁上，供氧管的入口端可拆卸地设有第三帽塞。

作为上述方案的改进，气囊上设有充气管，充气管上设有充气阀，充气管的一部分位于牙垫部和咽管的管壁内，气囊为锥形，气囊靠近咽管前端的一侧直径大于靠近咽管后端的一侧。

作为上述方案的改进，咽管的前端设有伸出端面并翘起的压舌板。

作为上述方案的改进，牙垫部和压舌板的表面设有弹性橡胶层。

作为上述方案的改进，压舌板的伸出长度为0.5～1cm，压舌板的伸出方向与咽管连接压舌板处的切线之间夹角为20～40°。

作为上述方案的改进，翼缘上设有两固定柱，两固定柱上分别设有固定带。

作为上述方案的改进，两过渡接头相互错开30～60°。

本实用新型的有益效果：此双腔气囊式口咽通气管在置入咽部后，气囊能有效地封闭鼻咽和口咽，需行正压通气时，可经较大的空腔放入气管导管并盲探入食道，利用置入的气管导管封闭食道并能行胃肠减压引流，防止返流误吸；特别有利于肥胖或饱食患者，两相互独立的空腔分别地行正压紧闭式通气和各种内镜操作，不同的管道之间不相互干扰，保证了适应性、安全性和拓展性。

附图说明

下面结合附图对本实用新型作进一步说明：

图1是口咽通气管的主视图；

图2是口咽通气管的俯视图；

图3是口咽通气管的使用状态图。

具体实施方式

参照图1～图3，本实用新型为一种双腔气囊式口咽通气管，包括弯曲的咽管1，咽管1的前端设有气囊2，咽管1的后端连接有无弯曲的牙垫部3，气囊2包绕在咽管1的四周，咽管1和牙垫部3内具有两个相互独立的空腔，两空腔分别在牙垫部3的后端延伸出过渡接头8、9，两过渡接头8、9与牙垫部3之间设有椭圆形的翼缘4。

具体参照图2，两个空腔的横截面尺寸不同，两所述空腔各自的前后径与对应的左右径相等，与较大的所述空腔连接的过渡接头9的外径等于较大的空腔的前后径或左右径。咽管1的横截面为矩形或者椭圆形，两空腔的横截面为矩形或者圆形。较大的空腔主要通过内镜或气管导管，较小的空腔主要用于通气。较小的空腔所连接的过渡接头8属于外径15mm的标准气道接头。

此双腔气囊式口咽通气管在置入咽部后，气囊2能有效地封闭鼻咽和口咽，需行正压通气时，可经较大的空腔放入气管导管并盲探入食道，利用置入的气管导管封闭食道并能行胃肠减压引流，防止返流误吸；特别有利于肥胖或饱食患者，两相互独立的空腔分别地行正压紧闭式通气和各种内镜操作，不同的管道之间不相互干扰，保证了适应性、安全性和拓展性。

本实施例中，较大的空腔侧的过渡接头9上可拆卸地设有第一帽塞91；同时，第一帽塞91上设有圆孔，进一步可拆卸地设有第二帽塞92，相应地，第二帽塞92小于第一帽塞91。较小的空腔内设有供氧管7，供氧管7的入口端位于较小的空腔侧的过渡接头8的侧壁上，供氧管7的入口端可拆卸地设有第三帽塞71。第一帽塞91通过胶圈或绳圈连接在过渡接头9上，第一帽塞91和第二帽塞92均用于封闭过渡接头9；第三帽塞71通过塑胶或绳连接在供氧管7上，用于封闭供氧管7。第一帽塞和第二帽塞均为橡胶或硅胶材质。

供氧管7处于较小的一侧空腔内，入口端为鼻氧管或喷射通气接口。

作为优选的实施方式，气囊2上设有充气管22，充气管22一部分位于牙垫部3和咽管1的管壁内，气囊2为锥形，气囊2靠近咽管1前端的一侧直径大于靠近咽管1后端的一侧，充气管22上设有充气阀21。

本实施例中，需要往气囊2中充入10～70mL的气体。

作为优选的实施方式，咽管1的前端设有伸出端面并翘起的压舌板5，牙垫部3和压舌板5的表面设有弹性橡胶层。

作为优选的实施方式，压舌板5的伸出长度为0.5～1cm，压舌板5的伸出方向与咽管1连接压舌板5处的切线之间夹角为20～40°。

作为优选的实施方式，翼缘4上设有两固定柱61，两固定柱61上分别设有固定带62。两固定带62打结，缠绕在头部或脖子处，用于进一步固定咽口通气管。

作为优选的实施方式，两过渡接头8、9相互错开30～60°，两过渡接头8、9可前后或左右错开。

具体参照图3，使用时咽管1向下弯曲插入咽部，气囊2充气，此时该气囊2和压舌板5共同抵住固定舌根，防止舌根后坠，保证患者气道的通畅。

该设计用于多种困难插管患者的急救通气。具体为情况包括择期手术意外困难插管、急危重症患者的困难插管伴或不伴饱食，可与面罩联合，此时气囊2不充气；也可单独接呼吸机、麻醉呼吸机通气支持，此时气囊2充气，还可支持普通鼻吸氧管供氧和喷射通气。饱胃患者在置入口咽管的同时可经较大的空腔将气管导管置入食管封闭隔离食管，用于胃肠减压、洗胃等操作防止返流误吸并同时经空腔通气。

该设计还可用于肥胖患者、呼吸功能不全患者的无痛内镜操作，如肥胖患者保留自主呼吸的慢诱导气管插管或不保留自主呼吸的快诱导气管插管。进行肥胖患者无痛内镜检查时，患者麻醉后经口置入口咽管至翼缘4正对齿门，往气囊2充气。较小的空腔可接呼吸球囊、呼吸机、鼻氧管或喷射机通气供氧，同时经较大的空腔置入内镜操作。

而肥胖患者保留呼吸的慢诱导气管插管：将气管导管预置入较大的空腔，患者麻醉后置入口咽管，较小的空腔接呼吸机、呼吸球囊、鼻氧管、喷射机等通气供氧，同时经较大的空腔用纤维支气管镜或可视软镜引导气管插管，如不需密闭，气囊2可不用充气。肥胖患者不保留自主呼吸的快诱导气管插管：气管导管经第一帽塞预置入较大的空腔，麻醉后置入口咽管至翼缘4正对齿门，气囊2充气10～70mL，较小的空腔接呼吸机控制呼吸，用纤维支气管镜或可视软镜引导气管导管插管，插管成功后气囊2放气拨出口咽管。

对于择期或急诊手术全麻通气维持：在患者全麻诱导后，置入口咽通气管至翼缘4正对齿门，将气管导管经第一帽塞通过较大的空腔置入食道17～18cm，气管导管气囊充气10～12mL，气囊2充气10～70mL以封闭食道、鼻咽、口咽行正压通气，食道可持续减压引流，此时胃肠手术术前已置入的胃管可不用拔出，必要时气囊2放气、气管导管气囊放气并回退至较大的空腔以调整胃管深度。

当然，本设计创造并不局限于上述实施方式，上述各实施例不同特征的组合，也可以达到良好的效果。熟悉本领域的技术人员在不违背本实用新型精神的前提下还可作出等同变形或替换，这些等同的变型或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。

Claims (10)

1.一种双腔气囊式口咽通气管，其特征在于：包括弯曲的咽管(1)、无弯曲的牙垫部(3)、翼缘(4)和两位于牙垫部(3)后端的过渡接头，所述咽管(1)在二分之三处的前端位置设有气囊(2)，所述咽管(1)的后端连接有牙垫部(3)，所述气囊(2)包绕在咽管(1)的四周，所述咽管(1)和牙垫部(3)内具有两个相互独立的空腔，两所述空腔分别在牙垫部(3)的后端延伸出两过渡接头，所述翼缘(4)处于牙垫部(3)和两过渡接头之间。

2.根据权利要求1所述的双腔气囊式口咽通气管，其特征在于：两所述空腔尺寸不同，两所述空腔各自的前后径与对应的左右径相等，与较大的所述空腔连接的过渡接头的外径等于较大的空腔的前后径或左右径，与较小的所述空腔连接的过渡接头为外径15mm的标准气道接头。

3.根据权利要求1所述的双腔气囊式口咽通气管，其特征在于：与较大的所述空腔连接的过渡接头可拆卸地设有第一帽塞(91)，所述第一帽塞(91)上可拆卸地设有第二帽塞(92)，所述第一帽塞(91)和第二帽塞(92)均为橡胶或硅胶材质。

4.根据权利要求3所述的双腔气囊式口咽通气管，其特征在于：较小的所述空腔内设有供氧管(7)，所述供氧管(7)的入口端位于与较小的空腔连接的过渡接头的侧壁上，所述供氧管(7)的入口端可拆卸地设有第三帽塞(71)。

5.根据权利要求1所述的双腔气囊式口咽通气管，其特征在于：所述气囊(2)上设有充气管(22)，所述充气管(22)上设有充气阀(21)，所述充气管(22)的一部分位于牙垫部(3)和咽管(1)的管壁内，所述气囊(2)为锥形，所述气囊(2)靠近咽管(1)前端的一侧直径大于靠近咽管(1)后端的一侧。

6.根据权利要求1所述的双腔气囊式口咽通气管，其特征在于：所述咽管(1)的前端设有伸出端面并翘起的压舌板(5)。

7.根据权利要求6所述的双腔气囊式口咽通气管，其特征在于：所述牙垫部(3)和压舌板(5)的表面设有弹性橡胶层。

8.根据权利要求6所述的双腔气囊式口咽通气管，其特征在于：所述压舌板(5)的伸出长度为0.5～1cm，所述压舌板(5)的伸出方向与咽管(1)连接压舌板(5)处的切线之间夹角为20～40°。

9.根据权利要求1～8中任一项所述的双腔气囊式口咽通气管，其特征在于：所述翼缘(4)上设有两固定柱(61)，两所述固定柱(61)上分别设有固定带(62)。

10.根据权利要求9所述的双腔气囊式口咽通气管，其特征在于：两所述过渡接头相互错开30～60°。