CN207755597U - 一种用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压装置，由排污和灌洗两部份组成，排污部分由螺纹管、医疗废物袋组成，螺纹管一端与医疗废物袋连接，另一端伸入距梗阻近端8‑12cm的大肠肠壁并固定连接；灌洗部分包括盐水袋、输液器、带有气囊的导尿管，输液器一端与盐水袋，另一端与导尿管连接，导尿管带有气囊的一端与阑尾根部固定连接。优点是：整体结构简单，配件易得，费用低廉，可于基层医院广泛推广使用。

Description

一种用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压装置

技术领域

本实用新型一种医疗器械，尤其涉及一种用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压装置。

背景技术

左半结肠癌引起的急性肠梗阻，临床上常见，因其为闭袢性肠梗阻，病情进展迅速，甚至危及生命，及早手术解除梗阻尤为重要。传统手术方式为左半结肠肿瘤近端造瘘+肿瘤切除或不切除，其存在术后造瘘口护理不便、心理打击及需二次手术等弊端，近年来一期手术切除的报道越来越多，其方法为支架扩张梗阻肠管解决肠道梗阻后限期行左半结肠癌根治手术，但其成功率仅70％左右。文献报道左半梗阻性结肠癌一期切除与分期肿瘤切除5年生存率分别为30％～48％和21％～21.3％，可见肿瘤一期切除显得尤为重要。

现有技术中，专利申请号：93220204.7，公开了一种全封闭式肠道术中排污和灌洗装置，并未提及如何放置排污和灌洗装置，理解为仅在肠管断端置入并高压冲洗，因梗阻近端的肠管肠壁较薄，甚至浆膜已撕裂，故容易破损，极易造成肠破裂穿孔，因此不能安全应用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压。

发明内容

为克服现有技术的不足，本实用新型的目的是提供一种用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压装置，可以调整灌洗速度和液体量，冲洗方便，可实现切除结肠肿瘤并一期吻合，避免术中造瘘，减少患者痛苦，减少住院次数，降低患者住院费用。

为实现上述目的，本实用新型通过以下技术方案实现：

一种用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压装置，由排污和灌洗两部份组成，排污部分由螺纹管、医疗废物袋组成，螺纹管一端与医疗废物袋连接，另一端伸入距梗阻近端8-12cm的大肠肠壁并固定连接；灌洗部分包括盐水袋、输液器、带有气囊的导尿管，输液器一端与盐水袋，另一端与导尿管连接，导尿管带有气囊的一端与阑尾根部固定连接。

所述的医疗废物袋由两个污物袋套接组成。

所述的盐水袋的容积为3000ml以上。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：

本实用新型整体结构简单，配件易得，费用低廉，可于基层医院广泛推广使用。本实用新型可以于术中进行梗阻近端肠段减压灌洗，清洁肠道，使肿瘤切除后一期肠管吻合，避免了术后结肠造瘘及二期还瘘手术，减轻患者的心理负担，减少了患者住院次数及住院费用。灌洗部分由阑尾处残端置入灌洗，由梗阻肠管近端连接排污部分，灌洗部分采用输液器点滴滴注，可方便的调整速度和液体量，液体流向符合肠道正常蠕动排空规律，冲洗方便、快捷、效果较好。冲洗减压是在密闭条件下进行，切除肿瘤肠管后连同引流的螺纹管一并移除术区，避免术区污染。在术中对闭袢肠管进行有效减压、流动水灌洗，清洁肠道彻底，同时具备减轻中毒症状，防止或减轻肠道菌群移位的优点。

附图说明

图1是本实用新型的结构示意图。

图中：1-盐水袋 2-输液器 3-导尿管 4-螺纹管 5-医疗废物袋 6-大肠 7-梗阻。

具体实施方式

下面结合说明书附图对本实用新型进行详细地描述，但是应该指出本实用新型的实施不限于以下的实施方式。

见图1，用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压装置，由排污和灌洗两部份组成，排污部分由螺纹管4、医疗废物袋5组成，螺纹管4一端与医疗废物袋5连接，另一端与距梗阻7近端8-12cm的大肠6肠壁处采用双重荷包缝合固定连接；灌洗部分包括盐水袋1、输液器2、带有气囊的导尿管3，输液器2一端与盐水袋1，另一端与导尿管3连接，导尿管3带有气囊的一端与阑尾根部荷包缝合固定连接。

其中，医疗废物袋5由两个污物袋套接组成，以增强强度，防止污物外流。盐水袋1的容积为3000ml以上，确保术中使用无需换盐水袋1。使用时，选取的螺纹管4内径为30mm，长度为1.5m。导尿管3选用24号导尿管3(端部带有气囊)。盐水袋1选用开放式生理盐水袋1，容积为3000ml。

使用方法：①将螺纹管4、医疗废物袋5连接待用；输液器2与盐水袋1连接，输液器2另一端与导尿管3连接待用。②术中于距梗阻7(肿瘤)近端10cm处肠壁缝双重荷包，该处肠壁切口后迅速将无菌螺纹管4置入肠腔，迅速收紧荷包线打结固定，可见肠内粪便流入螺纹管4中，由医疗废物袋5回收。③阑尾根部缝荷包，切除阑尾，阑尾断端插入24号导尿管3，气囊注水10ml，收紧荷包线打结，然后打开导尿管3外接输液装置，冲洗液为3000-5000ml碘伏温生理盐水，减轻中毒症状，间断轻柔挤压回肠及近段结肠，直至灌洗液为清澈、无渣为止，将肠钳夹闭回肠末端，再灌入0.5％甲硝唑500ml、庆大霉素32万U保留约15min后行左半结肠癌根治切除术，将切除标本连同肠道减压灌洗管一并移出术区，并拔出导尿管3，荷包包埋阑尾残端，一期行肠管吻合。避免了术中造瘘，减少患者痛苦，减少住院次数，降低患者住院费用。

Claims (3)

1.一种用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压装置，由排污和灌洗两部份组成，其特征在于，排污部分由螺纹管、医疗废物袋组成，螺纹管一端与医疗废物袋连接，另一端伸入距梗阻近端8-12cm的大肠肠壁并固定连接；灌洗部分包括盐水袋、输液器、带有气囊的导尿管，输液器一端与盐水袋，另一端与导尿管连接，导尿管带有气囊的一端与阑尾根部固定连接。

2.根据权利要求1所述的一种用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压装置，所述的医疗废物袋由两个污物袋套接组成。

3.根据权利要求1所述的一种用于左半梗阻性结肠癌术中的肠管灌洗减压装置，所述的盐水袋的容积为3000ml以上。